Синдром глаз как заходящее солнце

Синдром глаз как заходящее солнце thumbnail

Довольно часто молодые родители узнают о наличии некоторых симптомов, указывающих на синдром заходящего солнца у своего новорожденного сына или дочери. При этом в карточке малыша обычно указывают «симптом Грефе», и это словосочетание может сильно напугать маму и папу. В данной статье мы расскажем вам о том, что представляет собой эта патология, какие признаки ее характеризуют, и насколько она опасна.

ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЮТ ВРАЧИ, КОГДА ГОВОРЯТ О СИНДРОМЕ ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА?

од этим заболеванием подразумевается гипертензионно-гидроцефальный синдром, то есть такое состояние, при котором в желудочках головного мозга или под его оболочкой у малыша скапливается чрезмерное количество спинномозговой жидкости. При этом нарушении у новорожденных детей практически всегда наблюдается симптом Грефе, при котором над радужной оболочкой глаза под верхним веком появляется белая полоска склеры. Это заметно тогда, когда кроха смотрит вниз или немного в сторону.

К счастью, при наличии симптома Грефе далеко не всегда диагностируется гипертензионно-гидроцефальный синдром. Это заболевание встречается довольно редко, но медицинские работники обязательно должны соблюсти все необходимые меры предосторожности, чтобы не пропустить тяжелый недуг.

ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ

В том случае, если симптом Грефе не является признаком серьезного заболевания, он проходит приблизительно через две недели после рождения малыша на свет. В такой ситуации появление у детей синдрома заходящего солнца связано с тем, что незрелая нервная система младенца должна приспособиться к новым условиям жизни. У недоношенных деток такое нарушение может сохраняться еще дольше, поскольку им требуется больше времени для адаптации.

Кроме того, в очень редких ситуациях симптом Грефе может быть связан с особенностью строения глазного яблока. Такое положение вещей путем медицинских манипуляций изменить невозможно, но очень часто с взрослением малыша оно перестает бросаться в глаза.

Если же у ребенка подтверждается диагноз синдрома заходящего солнца, ему требуется постоянное наблюдение и контроль врача-невропатолога.

Чаще всего такую патологию вызывают следующие причины:

  • хронические заболевания беременной женщины;
  • стремительные или затяжные роды;
  • осложнения в период беременности и во время родового процесса;
  • недоношенность или переношенность плода;
  • наследственность.

СИМПТОМЫ СИНДРОМА ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА

Главным и в некоторых случаях единственным признаком заболевания является особенность взгляда, при котором верхнее веко как бы отстает от зрачка. Как уже говорилось, при этом наблюдается появление белой полоски, когда кроха смотрит вниз.

Вместе с тем гипертензионно-гидроцефальный синдром иногда характеризуется и другими симптомами, в частности:

  • заметное косоглазие;
  • частые и обильные срыгивания;
  • возникновение судорог, ребенок вздрагивает всем телом, приступы случаются даже во сне;
  • врожденные рефлексы не выражены или выражены слишком слабо;
  • у крохи наблюдается сниженный тонус мышц, большую часть времени его ручки и ножки безвольно свисают по сторонам туловища.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов у вашего новорожденного сына или дочери необходимо как можно быстрее обратить на это внимание врача-педиатра.

Доктор направит ребенка на проведение детального обследования, в результате которого можно будет диагностировать или исключить гипертензионно-гидроцефальный синдром.

В случае отсутствия своевременной диагностики и необходимого лечения это заболевание может привести к очень тяжелым последствиям, таким как недержание кала и мочи, развитие слепоты и глухоты, физической и психической отсталости, эпилепсии, детскому церебральному параличу и даже коме.

Читайте также:  Основной синдром вирусного гепатита в

КАК ЛЕЧИТСЯ СИНДРОМ ЗАХОДЯЩЕГО СОЛНЦА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ?

Лечение синдрома заходящего солнца у новорожденных малышей зависит от того, какие симптомы наблюдаются у ребенка, и насколько сильно прогрессирует заболевание. В том случае, когда у крохи наблюдается только лишь особенность во взгляде, но по результатам обследования не подтверждается страшный недуг, ему показано постоянное наблюдение врача-невропатолога, а также лечебная гимнастика, плавание в бассейне, расслабляющие ванночки и профессиональный массаж, повышающий тонус мышц.

На начальной стадии гипертензионно-гидроцефального синдрома назначается амбулаторное лечение с применением:

  • мочегонных препаратов, в результате действия которых снижается выработка спинномозговой
    жидкости;
  • ноотропных средств, улучшающих кровоснабжение головного мозга;
  • седативных лекарственных препаратов, которые нормализуют работу нервной системы и помогают малышу успокоиться.

Если же заболевание стремительно прогрессирует, лечить синдром заходящего солнца следует в условиях нейрохирургического отделения больницы для новорожденных детей.

В большинстве случаев при этом тяжелом недуге проводится операция по установке шунтирующей
системы, благодаря которой спинномозговая жидкость не задерживается в желудочках головного мозга, а перемещается в брюшную полость или предсердие.

Подобное хирургическое вмешательство может быть чревато серьезными осложнениями, однако, на сегодняшний день это самый эффективный метод лечения данного заболевания.

Кроме того, в последние годы довольно широкое распространение получили эндоскопические операции, в частности, перфорация дна третьего желудочка. Они вызывают намного меньше осложнений, но очень часто не приносят желаемого результата. К сожалению, довольно часто после проведения эндоскопического вмешательства, через некоторое время ребенку все равно требуется установка шунта.

В дальнейшем, после операции, ребенок должен в течение всей жизни находиться под строгим наблюдением врачей – нейрохирурга, детского невролога и офтальмолога. Поскольку в организм крохи внедряется инородное тело, ему положено оформление инвалидности. Наибольшая опасность шунтирующей операции заключается в том, что система по откачке спинномозговой жидкости в любой момент может перестать работать, и малышу вновь потребуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Несмотря на наличие большого количества осложнений после установки шунта, одним из которых является инфицирование организма, в том случае, если у вашего малыша по результатам всех обследований подтверждается наличие заболевания, не стоит отказываться от операции.

Только своевременное хирургическое вмешательство позволит вашему сыну или дочери нормально развиваться как физически, так и психологически, и вырасти полноценным человеком.

Источник

Синдром заходящего солнца

нам его поставил взрослый невролог ().детского у нас нет, го я вот что то не замечала у нас ничего подобного( для наглядности фото, так глазки выглядят всегда, никуда не западают, разве похоже? нам 4,5 мес

Комментарии

Смотрите также

  • Симптом «Ð·Ð°Ñ…Ð¾Ð´ÑÑ‰ÐµÐ³Ð¾ солнца» Грефе

    Девочки привет!!Мы родили ура!!!!И нам уже 3 недели))Вообщем поставили нам этот симптом Грефе(закатывает глазки вниз),уже был невролог,еще тонус мышц ставят.Малыш родился естественными родами,хорошо,но во время берем были разные проблемы у меня.Вцелом он спокойный,ест хорошо и…

  • синдром заходящего солнца

    эта хрень (закатывает глазки вниз) присутствует у нас с самого рождения. Везде пишут, что это из-за внутричерепного давления и наш невролог тоже так говорит. Но мы делали узи мозга, у нас все окей и никакого…

  • синдром заходящего солнца

    девочки мы с рождения лечимся по неврологии. точнее врач все время говорит что ребенок пучит глаза и это плохо сначало по узи головного мозга было все хорошо. проблемы начались с 7 месяцев когда ребенок начал…

  • Синдром мышечной дистонии

    Все началось с того, что после 3 месяцев я стала замечать, что Ромка мало пользуется правой ручкой и она намного слабее левой, голова все также клонится вправо и в один прекрасный день обнаружила, что на…

  • Астено- неврот. синдром ??? ПРИЧИНЫ !!!

    Началось всё с мая месяца. Доче было 1,8. Начались жуткие истерики, причём на ровном месте без причины. Начала меня щипать, потом кусать и всё так неожиданно. Когда это стало проявлятся очень часто и подолгу мы…

  • Как преодолеть посттравматичексий синдром переселенцам

    КАК ПРЕОДОЛЕТЬ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПЕРЕСЕЛЕНЦАМ.

    Из всех звонков и обращений на Горячую линию Донбасс- SOS просьбы о психологической поддержке, обращения к психологам занимают один из самых малых процентов. Люди просят консультации по вопросам поселения, гуманитарной…

  • Синдром закат солнца

    подскажите пож.та кто с таким сталкивался ? в 2мес. нам поставили диагноз синдром заката солнца . в городе у нас нету нормального Неврапатолога . у дочи  Ð·Ð°ÐºÐ°Ñ‚Ñ‹Ð²Ð°ÑŽÑÑ‚Ñ глазки под нижнее веко,   уже и не…

  • Синдром мышечной дистонии, пэп.

    Девочки, всем привет! Моему малышу в 6,5 мес поставили диагноз синдром мышечной дистонии и пэп.Он не сидит и не ползает. Для того, чтобы передвинуться, он катится как веретено, со спинки на животик и т.д. Невролог…

  • Гипертензионный синдром.

    Дочке полтора месяца. Родилась в срок, при родах наглоталась вод и была несколько часов на ИВЛ. При выписке диагноз: Энцефалопатия новорожденных в следствии хронической гипоксии. На УЗИ головы в роддоме все было в норме.
    Последние…

  • Синдром излишней взрослости ребёнка

    Когда слышишь, как дошкольник рассуждает о росте цен или корнях ближневосточного конфликта, с одной стороны, восхищаешься его эрудицией. С другой, — почему-то хочется зажмуриться и, открыв глаза, увидеть, что перед тобой как минимум ровесник. Почему…

Читайте также:  Геморрагический синдром при патологии кроветворной системы

Источник

симптом заходящего солнцаПочему симптом заходящего солнца имеет столь поэтическое название? Потому что белок глаза подобен небу – особенно если глаза с голубой поволокой, центр же его – роговица и радужка с плоским колодцем зрачка, в этом мелкомасштабном небе весьма напоминают солнце.

И это«солнце» почти всегда находится в центре «неба», за исключением редкого «зырканья» вбок или манерного закатывания глаз кверху в момент особо «сочных» ощущений.

Но иногда наступают моменты, когда «солнце» заметно клонится к «горизонту» нижнего века, смещаясь вниз и отчасти кнутри, оставляя над собой неестественно широкую полосу обычно закрытой верхним веком склеры.

Полностью, впрочем, за нижнее веко «солнце» зайти не может, ибо это невозможно по причинам чисто биологическим – у мышц, вращающих глазное яблоко в разных направлениях, есть длина и предел сократимости, поэтому ни одна из них не «перетянет» свою «контру» – мышцу с противоположными намерениями.

Но «вертящие глазами» мышцы работают не сами по себе, они исполнители чужой, «высшей воли», исходящей из ядер глазодвигательных и блоковых нервов (III и IV пары черепных нервов), дислоцированных в дне III желудочка головного мозга.

Патогенез симптома

А процессы в III желудочке, являющемся частью ликворопроводящей системы, порой происходят странные и противоестественные, и в гидроцефалиянегодность он способен прийти по самым разным мотивам.

Взять хотя бы гидроцефалию – водянку головного мозга. Точнее, случай, обусловленный вызвавшими её причинами повышения внутричерепного давления. Да не абстрактного, а конкретного, связанного с областью водопровода в среднем мозге и его мосте, ведь именно близ дна его размещены ядра глазодвигательных нервов, и именно сдавление ствола головного мозга приводит к расстройству их функции.

Эта же область становится проблемной и при:

  • кровоизлиянии во внутрижелудочковую область;
  • гидроцефалии постгеморрагического генеза;
  • ядерной желтухе.
Читайте также:  Брадиаритмия синдром слабости синусового узла

Существуют и иные нервные патологии, включающие как функциональные, так и органические нарушения, развивающиеся как в области выходов, так и путей пролегания III и IV пар черепномозговых нервов – как в варианте изолированного, так и сочетанного их поражения.

Но именно при гидроцефалии синдром заходящего солнца проявляет себя наиболее часто и максимально ярко, что позволяет использовать его как диагностический критерий неврологического толка.

Возникнуть данный патологический знак может и от рукотворного, оперативного вмешательства – создания вентрикуло-перитонеального шунта, должного ликвидировать последствия гидроцефалии постгеморрагической этиологии. В этом случае, если другие органические поражения мозгового ствола отсутствуют, симптом с течением времени постепенно сходит на нет.

симптом заходящего солнца и нистагм

«Заходящее солнце» новорождённых

Являясь пугающим явлением для родительниц, симптом Грефе (второе название симптома заходящего солнца, не путать с синдромом Грефе), появившись в первые месяцы у новорожденных, может пройти совершенно без последствий, когда нервная система ребёнка достигнет должного уровня зрелости.

Симптом «удивлённо-закаченных» глаз может быть не только следствием задержки внутриутробного развития либо недоношенности, но и особенностью конституции ребёнка, а потому сохраниться и во взрослом возрасте.

Необходимость особенно тщательного наблюдения и при необходимости – лечения возникает при диагностически подтверждённом гипертензионно-гидроцефальном синдроме, хотя случаи его диагностики в детской врачебной практике нередки.

Помочь в затруднительном случае способны современные методы постановки диагноза в виде:

  • нейросонографии;
  • МРТ головного мозга.

Как проверить пациента на наличие симптома

Неврологические синдромыЕсли в ярко выраженном случае симптом легко наблюдается в спокойном состоянии, то в случае сомнительном «заход солнца» особенно показателен при вращении головы с глазами, следящими за привлекательным предметом.

Взор не может зафиксироваться на медленно перемещаемом вниз предмете, и глаза периодически «уплывают» вниз и отчасти внутрь, обнажая полосу склеры неадекватной ширины.

Сочетание положительной пробы с нистагмом и сходящимся стробизмом должно явиться поводом для более глубокого неврологического исследования.

Синдром глаз как заходящее солнце

Дмитрий Семенов

Невропатолог

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник