Синдром фибромиалгии и синдром хронической усталости
Синдром хронической усталости и фибромиалгия…
Фибромиалгия — воспалительный процесс в отдельных участках мышечной ткани и сухожилиях. Чаще всего это заболевание вызывается стрессом и попутным снижением иммунитета, что делает организм подверженным воздействию инфекций. Заболеванию более всего подвержены женщины (более 80 процентов) в возрасте от 35 до 55. Редко фибромиалгия также может возникать у мужчин, детей и стариков.
Хроническая усталость — частый симптом этого весьма неприятного заболевания. Заключается он в истощении нервной системы, появляющемся на фоне постоянных стрессов и воздействия инфекции. Признаки ее — чувство утомления, наступающее сразу после сна, сложность выполнения даже привычной работы.
Хроническая усталость и фибромиалгия поддаются лечению. При этом крайне важно вести лечение по трем направлениям: инфекция, нарушения иммунитета и стресс.
Подобный диагноз стали ставить совсем недавно, что отнюдь не говорит о том, что фибромиалгией до недавнего времени люди не страдали. Попросту симптомы этого заболевания списывались врачами на неврозы.
Каковы симптомы фибромиалгии?
Основной симптом фибромиалгии — боль. Как упоминалось ранее, боли при фибромиалгии возникают не в результате воспаления ткани. Вместо этого у пациентов, вероятно, увеличена чувствительность на различные сенсорные стимулы, а также необычно низкий болевой порог. Незначительные сенсорные стимулы, которые обычно не причиняют боли, у отдельных лиц с фибромиалгией могут привести к инвалидизации. Телесная боль при фибромиалгии может усугубляться шумом, изменением погодных условий и эмоциональным стрессом.
Болевые симптомы при фибромиалгии обычно имеют широкую локализацию и вовлекают обе стороны тела. Боли могут возникать в шее, ягодицах, плечах, руках, затылке и грудой клетке. «Болезненные точки», локализованные в чувствительных областях тела, при прикосновении могут привести к обширным болям и мышечным спазмам. «Болезненные точки» обычно встречаются около локтей, плеч, коленей, на бедрах, затылке и по обеим сторонам от грудины.
Усталость возникает у 90 процентов пациентов. Усталость может быть связана с неправильным режимом сна. Как правило, существует несколько уровней глубины сна. Возможность глубокого сна может быть более важным фактором «свежести», чем общее количество часов сна. У пациентов с фибромиалгией отсутствует глубокий, укрепляющий организм уровень сна, названный сном «медленного движения глаз». Поэтому, пациенты с фибромиалгией часто просыпаются утром, не чувствуя себя отдохнувшими. Некоторые пациенты просыпаются с мышечной болью или ощущением мышечной усталости, как если бы они «работали» всю ночь!
Психические и/или эмоциональные нарушения встречаются более чем у половины пациентов с фибромиалгией. Эти симптомы включают слабую концентрации, забывчивость, изменения настроения, раздражительность, депрессию и тревогу. Поскольку диагностировать фибромиалгию трудно и никаких подтверждающих лабораторных исследований не имеется, больным с фибромиалгией зачастую ошибочно ставят диагноз депрессии, как их главной проблемы. Другие симптомы фибромиалгии включают мигрень и головную боль, онемение или покалывание в различных частях тела, боли в животе, связанные с синдромом раздраженного кишечника и раздраженного мочевого пузыря, что вызывает болезненные и частые мочеиспускания. Как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника может привести к хронической боли в животе и другим нарушениям кишечника без симптомов воспаления желудка и кишечника. Для получения дополнительной информации можно ознакомиться со статьями о Синдроме раздраженного кишечника.
Каждый пациент с фибромиалгией уникален. Любой из перечисленных выше симптомов может появляться периодически в разных комбинациях.
Причины, приводящие к заболеванию
Заболевание всегда начинается с длительного стресса, влияющего на нервную систему. При этом вовсе не обязательно это может быть вызвано психикой. Стрессом может стать постоянное недосыпание, излишняя перегрузка, вызвавшая включение резервов организма для приспособления к сложным условиям, банальное переутомление. Иными словами можно сказать, что все, что, так или иначе, ведет ксиндрому хронической усталости, ведет и к фибромиалгии.
Обычно стресс является нормальной защитной реакцией организма, заболевания же вызываются только экстремальным и длительным стрессовым состоянием. Любой подобный стресс — это, прежде всего, ситуация, в которой нервная система отдает организму команду на выработку стрессовых гормонов, улучшая тем самым его защитные реакции. А эти защитные реакции человека, как и любого животного — включение дополнительных возможностей драться, бегать и прыгать.
В стрессовом состоянии организм активирует накопленные ресурсы факторов иммунитета, гормонов, тепла и различных активных веществ. Иммунная система человека получает сильный толчок, поскольку она в первую очередь должна быть готова к повреждениям кожи и возможному проникновению в рану микробов. Иммунитет отвечает на стресс, вырабатывая все новые и новые иммунные клетки. При излишней продолжительности стрессового состояния, иммунная система истощается, ведь к ней предъявляются слишком высокие требования. Иммунитет не может защитить организм даже от самых простых микробов, которые постоянно и везде воздействуют на человека.
Таким образом, из-за снижения иммунитета организм уязвим перед инфекциями, которые уже жили в организме в «спящем» режиме. Как правило, обнаруживаются следующие «оппортунистические» инфекции:
- Цитомегаловирус;
- Вирус Варицелла-Зостер;
- Вирус Эпштейна-Барр;
- Микоплазма и хламидия;
- Герпес 1, 2 и 6-го типов;
- Стрептококк;
- Токсоплазма.
Ответом на активность различных инфекций от истощенной иммунной системы является появление в крови человека большого количества агрессивно настроенных иммунных клеток. Ответ этот достаточно сильный, но ввиду истощения иммунитета совершенно не целенаправленный. Иммунные клетки, ввиду неправильно полученной команды, атакуют не только инфекции, но и непосредственно сам организм. Прежде всего, атаке подвергаются мышечная ткань и сухожилия. В результате этого начинаются воспалительные процессы, ведущие к болевым ощущениям.
Ко всему прочему, агрессия иммунитета не останавливается на мышцах, а атакует еще и нервную систему, которая в результате этого, получает еще больший стресс. Ввиду этого продолжается постоянное избыточное выделение гормонов стресса, которое, как в замкнутом круге, симулирует истощенную нервную систему, что приводит к повторению цикла.
Основные симптомы заболевания
Болезненные ощущения характерны при давлении на точки крепления мышечной ткани к костной. При фибромиалгии наблюдаются мышечные боли, как правило, болят несколько (реже одна) из следующих групп мышц:
- Имитирующие головную боль, болевые ощущения в мышечной ткани скальпа. При надавливании можно найти точки, где болезненные ощущения сильнее;
- Боль в плечевом поясе и шейных мышцах;
- Мышечная боль в пояснице, спине;
- Боль в суставах;
- Боль в голени, стопах и пятках. Часто встречаются затруднения при ходьбе;
- Боль в лицевых мышцах, усталость при жевательных движениях.
Дополнительные симптомы фибромиалгии:
- Головокружение и головные боли;
- Бессонница и нарушение сна на фоне сохраняющегося стресса;
- Болезненные ощущения в животе, в особенности при пальпации (прощупывании);
- Синдром хронической усталости (повышенная утомляемость). Такое состояние связывают, прежде всего, с угнетением нервной системы, вызванным длительным стрессом и постоянной интоксикацией отходами жизнедеятельности микробов. Сопровождается депрессией и снижением работоспособности;
- Фибромиалгия нередко сопровождается длительным повышением температуры тела, без видимых причин;
- Скованность после пробуждения;
- Склонность к простуде.
Постановка диагноза
При постановке диагноза используют 18 стандартных для фибромиалгии болевых точек. Эти точки и являются воспаленными сухожилиями, которые часто расположены достаточно глубоко. Диагностировать фибромиалгию достаточно несложно на обычном приеме у ревматолога или невролога. Как правило, диагноз ставится в том случае, если болезненные ощущения испытываются при давлении на 11 точек из 18-ти и более.
Также стандартно выполняется анализ крови, призванный выполнить три основные задачи:
- Определить суточную выработку стрессовых гормонов;
- Выяснить, какие иммунные функции были нарушены и установить наличие антител к различным инфекциям, которые могут спровоцировать развитие фибромиалгии;
- Выяснить наличие так называемых аутоиммунных заболеваний, часто сопутствующих фибромиалгии. Например, таким заболеванием может быть тиреоидит.
Дифференциальный диагноз фибромиалгии производится совместно с ревматическим и инфекционными заболеваниями. Иногда в перечень заболеваний включают полинейропатию и рассеянный склероз. Большинство из вопросов о заболеваниях снимается простым осмотром пациента, реже при проведении томографии и электромиографии спинного и головного мозга.
Чем можно помочь?
Лечение хронической усталости и всех симптомов фибромиалгии по отдельности — это большая ошибка, поскольку все причины, вызывающие заболевания, взаимосвязаны. Именно поэтому в одно и то же время, вы должны:
- Оказать помощь иммунитету.
- Снизить количество вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших фибромиалгию. Если речь идет о вирусах группы герпесов, то вполне достаточно просто подлатать иммунитет, приведя его в нормальное состояние. Если же все дело в бактериальной инфекции, как то хламидии, микоплазма, токсоплазма, йерсинии, то требуется применение антибиотиков.
- В обязательном порядке привести в порядок нервную систему. Это действие обязательно необходимо для снятия усталости и для того, чтобы научиться быть менее восприимчивыми к стрессовым ситуациям.
Источники:
https://da-med.ru/diseases/cat-85/d-81/page-2.html
https://www.mielin.ru/ru/healing_ru/diseases/fibromyalgia/
Источник
Синдром фибромиалгии является хроническим заболеванием, которое приводит к боли в определенных активных точках или по всему телу. Состояние связано с хронической усталостью и другими симптомами, такими как нарушения сна, головные боли, синдром раздраженной толстой кишки, боль в мышцах и др.
Хотя мужчины могут быть затронуты этим состоянием, женщины в семь раз чаще поражаются фибромиалгией. Эта патология развивается обычно в возрастном промежутке 30- 60 лет, но есть данные о возникновении в детском возрасте.
Точки (триггеры) боли при фибромиалгии.
Симптомы или признаки фибромиалгии
Симптомы варьируются от легкой степени, до тяжелой изнурительной боли. Которая обычно не смягчается и может сохраняться практически всю жизнь.
1. Боль
Боль в определенной степени «сохраняется» у пациентов с фибромиалгией. Могут быть изменения в степени тяжести боли со стрессом, изменениями погоды, а также физической активностью.
Большинство пациентов жалуются на распространенную боль, которая поражает почти все тело. Эта боль может ощущаться во всем теле, но особенно в определенных областях, таких как спина или шея.
Характер боли – от тупой до резкой стреляющей боли, или ощущение жжения кожи.
2. Повышенная чувствительность к боли и снижение болевого порога
Пациенты с фибромиалгией могут обнаружить, что они все более чувствительны к боли, даже при обычных состояниях. Например, даже прикосновение может стать болезненным у некоторых пациентов. Это называется аллодинией или восприятием боли, когда нет потенциально болезненного воздействия.
Кроме того, боль даже после незначительной травмы может сохраняться дольше и быть интенсивнее, чем обычно. Это называется гипералгезией.
Пациенты с фибромиалгией чувствительны и к другим раздражителям, таким как громкие звуки, яркие огни, дым, определенные продукты и др. Некоторые пациенты могут иметь развитую чувствительность к слишком горячей или слишком холодной температуре.
3. Мышечное и суставное напряжение
С болью связано мышечно-суставное напряжение – обычно утром после сна. Некоторые пациенты испытывают спазмы мышц, которые могут усугубить боль.
4. Усталость
Подавляющее большинство пациентов с фибромиалгией жалуются на необъяснимую и экстремальную усталость.
5. Проблемы со сном
Проблемы со сном и трудности с засыпанием являются обычным проявлением, как самостоятельный симптом, так и из-за боли.
6. Когнитивные нарушения
Некоторые пациенты с фибромиалгией могут испытывать то, что называется «фиброзным туманом» или когнитивными нарушениями и потерей памяти. Могут быть проблемы в обучении, концентрации внимания, а также путанице и замедленной речи.
7. Головные боли
Мигрени и другие головные боли могут усугубляться.
8. Синдром раздраженного толстого кишечника
Синдром раздраженного кишечника может развиться или может ухудшиться у пациентов с фибромиалгией.
9. Синдром беспокойных ног
В этом состоянии пациенты чувствуют необходимость неудержимо двигать ногами. Это затрудняет сон и ежедневные действия.
10. Ощущения в пальцах рук и ног
Покалывание, онемение, а также ощущения жжения в пальцах, ладонях рук и подошв ног.
Другие симптомы
Звон или жужжащий звук в ушах, тревожность и депрессия, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Выводы.
К сожалению, нет никакого лечения этого заболевания — оно направлено на уменьшение и облегчение симптомов до такой степени, насколько это возможно.
Из-за общемирового распространения (до 5% всех людей), значительная часть населения должна жить с этим болезненным и изнурительным заболеванием.
Помимо лечения, которое направлено на облегчения симптомов, могут быть сделаны изменения в образе жизни пациентов, чтобы нормализовать повседневную социальную и личную активность.
Об этом мы расскажем в следующих материалах — не забудьте подписаться на нас.
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой.
Источник
Фибромиалгия — воспалительный процесс в отдельных участках мышечной ткани и сухожилиях. Чаще всего это заболевание вызывается стрессом и попутным снижением иммунитета, что делает организм подверженным воздействию инфекций. Заболеванию более всего подвержены женщины (более 80 процентов) в возрасте от 35 до 55. Редко фибромиалгия также может возникать у мужчин, детей и стариков.
Хроническая усталость — частый симптом этого весьма неприятного заболевания. Заключается он в истощении нервной системы, появляющемся на фоне постоянных стрессов и воздействия инфекции.
Признаки ее — чувство утомления, наступающее сразу после сна, сложность выполнения даже привычной работы.
Хроническая усталость и фибромиалгия поддаются лечению. При этом крайне важно вести лечение по трем направлениям: инфекция, нарушения иммунитета и стресс.
Подобный диагноз стали ставить совсем недавно, что отнюдь не говорит о том, что фибромиалгией до недавнего времени люди не страдали. Попросту симптомы этого заболевания списывались врачами на неврозы.
Каковы симптомы фибромиалгии?
Основной симптом фибромиалгии — боль. Как упоминалось ранее, боли при фибромиалгии возникают не в результате воспаления ткани. Вместо этого у пациентов, вероятно, увеличена чувствительность на различные сенсорные стимулы, а также необычно низкий болевой порог. Незначительные сенсорные стимулы, которые обычно не причиняют боли, у отдельных лиц с фибромиалгией могут привести к инвалидизации. Телесная боль при фибромиалгии может усугубляться шумом, изменением погодных условий и эмоциональным стрессом.
Болевые симптомы при фибромиалгии обычно имеют широкую локализацию и вовлекают обе стороны тела. Боли могут возникать в шее, ягодицах, плечах, руках, затылке и грудой клетке. «Болезненные точки», локализованные в чувствительных областях тела, при прикосновении могут привести к обширным болям и мышечным спазмам. «Болезненные точки» обычно встречаются около локтей, плеч, коленей, на бедрах, затылке и по обеим сторонам от грудины.
Усталость возникает у 90 процентов пациентов. Усталость может быть связана с неправильным режимом сна. Как правило, существует несколько уровней глубины сна. Возможность глубокого сна может быть более важным фактором «свежести», чем общее количество часов сна. У пациентов с фибромиалгией отсутствует глубокий, укрепляющий организм уровень сна, названный сном «медленного движения глаз». Поэтому, пациенты с фибромиалгией часто просыпаются утром, не чувствуя себя отдохнувшими. Некоторые пациенты просыпаются с мышечной болью или ощущением мышечной усталости, как если бы они «работали» всю ночь!
Психические и/или эмоциональные нарушения встречаются более чем у половины пациентов с фибромиалгией. Эти симптомы включают слабую концентрации, забывчивость, изменения настроения, раздражительность, депрессию и тревогу. Поскольку диагностировать фибромиалгию трудно и никаких подтверждающих лабораторных исследований не имеется, больным с фибромиалгией зачастую ошибочно ставят диагноз депрессии, как их главной проблемы. Другие симптомы фибромиалгии включают мигрень и головную боль, онемение или покалывание в различных частях тела, боли в животе, связанные с синдромом раздраженного кишечника и раздраженного мочевого пузыря, что вызывает болезненные и частые мочеиспускания. Как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника может привести к хронической боли в животе и другим нарушениям кишечника без симптомов воспаления желудка и кишечника. Для получения дополнительной информации можно ознакомиться со статьями о Синдроме раздраженного кишечника.
Каждый пациент с фибромиалгией уникален. Любой из перечисленных выше симптомов может появляться периодически в разных комбинациях.
Причины, приводящие к заболеванию
Заболевание всегда начинается с длительного стресса, влияющего на нервную систему. При этом вовсе не обязательно это может быть вызвано психикой. Стрессом может стать постоянное недосыпание, излишняя перегрузка, вызвавшая включение резервов организма для приспособления к сложным условиям, банальное переутомление. Иными словами можно сказать, что все, что, так или иначе, ведет к синдрому хронической усталости, ведет и к фибромиалгии.
Обычно стресс является нормальной защитной реакцией организма, заболевания же вызываются только экстремальным и длительным стрессовым состоянием. Любой подобный стресс — это, прежде всего, ситуация, в которой нервная система отдает организму команду на выработку стрессовых гормонов, улучшая тем самым его защитные реакции. А эти защитные реакции человека, как и любого животного — включение дополнительных возможностей драться, бегать и прыгать.
В стрессовом состоянии организм активирует накопленные ресурсы факторов иммунитета, гормонов, тепла и различных активных веществ. Иммунная система человека получает сильный толчок, поскольку она в первую очередь должна быть готова к повреждениям кожи и возможному проникновению в рану микробов. Иммунитет отвечает на стресс, вырабатывая все новые и новые иммунные клетки. При излишней продолжительности стрессового состояния, иммунная система истощается, ведь к ней предъявляются слишком высокие требования. Иммунитет не может защитить организм даже от самых простых микробов, которые постоянно и везде воздействуют на человека.
Таким образом, из-за снижения иммунитета организм уязвим перед инфекциями, которые уже жили в организме в «спящем» режиме. Как правило, обнаруживаются следующие «оппортунистические» инфекции:
- Цитомегаловирус;
- Вирус Варицелла-Зостер;
- Вирус Эпштейна-Барр;
- Микоплазма и хламидия;
- Герпес 1, 2 и 6-го типов;
- Стрептококк;
- Токсоплазма.
Ответом на активность различных инфекций от истощенной иммунной системы является появление в крови человека большого количества агрессивно настроенных иммунных клеток. Ответ этот достаточно сильный, но ввиду истощения иммунитета совершенно не целенаправленный. Иммунные клетки, ввиду неправильно полученной команды, атакуют не только инфекции, но и непосредственно сам организм. Прежде всего, атаке подвергаются мышечная ткань и сухожилия. В результате этого начинаются воспалительные процессы, ведущие к болевым ощущениям.
Ко всему прочему, агрессия иммунитета не останавливается на мышцах, а атакует еще и нервную систему, которая в результате этого, получает еще больший стресс. Ввиду этого продолжается постоянное избыточное выделение гормонов стресса, которое, как в замкнутом круге, симулирует истощенную нервную систему, что приводит к повторению цикла.
Основные симптомы заболевания
Болезненные ощущения характерны при давлении на точки крепления мышечной ткани к костной. При фибромиалгии наблюдаются мышечные боли, как правило, болят несколько (реже одна) из следующих групп мышц:
- Имитирующие головную боль, болевые ощущения в мышечной ткани скальпа. При надавливании можно найти точки, где болезненные ощущения сильнее;
- Боль в плечевом поясе и шейных мышцах;
- Мышечная боль в пояснице, спине;
- Боль в суставах;
- Боль в голени, стопах и пятках. Часто встречаются затруднения при ходьбе;
- Боль в лицевых мышцах, усталость при жевательных движениях.
Дополнительные симптомы фибромиалгии:
- Головокружение и головные боли;
- Бессонница и нарушение сна на фоне сохраняющегося стресса;
- Болезненные ощущения в животе, в особенности при пальпации (прощупывании);
- Синдром хронической усталости (повышенная утомляемость). Такое состояние связывают, прежде всего, с угнетением нервной системы, вызванным длительным стрессом и постоянной интоксикацией отходами жизнедеятельности микробов. Сопровождается депрессией и снижением работоспособности;
- Фибромиалгия нередко сопровождается длительным повышением температуры тела, без видимых причин;
- Скованность после пробуждения;
- Склонность к простуде.
Постановка диагноза
При постановке диагноза используют 18 стандартных для фибромиалгии болевых точек. Эти точки и являются воспаленными сухожилиями, которые часто расположены достаточно глубоко. Диагностировать фибромиалгию достаточно несложно на обычном приеме у ревматолога или невролога. Как правило, диагноз ставится в том случае, если болезненные ощущения испытываются при давлении на 11 точек из 18-ти и более.
Также стандартно выполняется анализ крови, призванный выполнить три основные задачи:
- Определить суточную выработку стрессовых гормонов;
- Выяснить, какие иммунные функции были нарушены и установить наличие антител к различным инфекциям, которые могут спровоцировать развитие фибромиалгии;
- Выяснить наличие так называемых аутоиммунных заболеваний, часто сопутствующих фибромиалгии. Например, таким заболеванием может быть тиреоидит.
Дифференциальный диагноз фибромиалгии производится совместно с ревматическим и инфекционными заболеваниями. Иногда в перечень заболеваний включают полинейропатию и рассеянный склероз. Большинство из вопросов о заболеваниях снимается простым осмотром пациента, реже при проведении томографии и электромиографии спинного и головного мозга.
Чем можно помочь?
Лечение хронической усталости и всех симптомов фибромиалгии по отдельности — это большая ошибка, поскольку все причины, вызывающие заболевания, взаимосвязаны. Именно поэтому в одно и то же время, вы должны:
- Оказать помощь иммунитету.
- Снизить количество вредоносных микроорганизмов, спровоцировавших фибромиалгию. Если речь идет о вирусах группы герпесов, то вполне достаточно просто подлатать иммунитет, приведя его в нормальное состояние. Если же все дело в бактериальной инфекции, как то хламидии, микоплазма, токсоплазма, йерсинии, то требуется применение антибиотиков.
- В обязательном порядке привести в порядок нервную систему. Это действие обязательно необходимо для снятия усталости и для того, чтобы научиться быть менее восприимчивыми к стрессовым ситуациям.
Источники:
https://da-med.ru/diseases/cat-85/d-81/page-2.html
https://www.mielin.ru/ru/healing_ru/diseases/fibromyalgia/
Источник