Синдром дисплазии соединительной ткани дети
Процент обнаружения у детей синдрома дисплазии соединительной ткани невелик, поэтому тема мало раскрыта в информационных ресурсах. С другой стороны, родителям нужно быть осведомленными в данном вопросе, ведь диагноз может быть поставлен как в пренатальном, так и в постнатальном периоде.
При дисплазии соединительной ткани наблюдается высокая частота нарушений осанки и искривлений позвоночника
Дисплазия соединительной ткани – что это такое?
Из соединительной ткани построены кожа, скелет, жировая, слизистая, пигментная, ретикулярная ткани – это обширная клеточная основа организма, а болезнь, поразившая ее, может повлиять на работу практически всего организма. В состав ткани входит коллаген, нарушения в синтезе которого приводят к дисплазии.
Синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ) – это одна аномалия или их совокупность в развитии соединительной ткани, в основе которых лежит генетическое нарушение соотношения содержания коллагенов.
Классификация дисплазии
Разногласия среди ученых не позволяют науке выделить общую типологию. Дисплазия соединительной ткани классифицируется по многим признакам. Следующей классификации отдают предпочтение большинство медицинских специалистов, которые связаны непосредственно с лечением ДСТ у детей, а не ее изучением.
По наследственности выделяют следующие типы:
- дифференцированная дисплазия – генетически обусловленная болезнь, передающаяся по родовой линии;
- недифференцированная дисплазия – отсутствие факта наследственной передачи заболевания, но наличие его внешних и внутренних признаков.
Пример одного из симптомов ДСТ показан на фото.
Гипермобильная кисть
Причины возникновения патологии
Механизм появления и развития дисплазии соединительной ткани у детей зависит от следующих причин:
- безусловные (врожденные) – генетические мутации при формировании состава и количества коллагена в соединительной ткани;
- условные (приобретенные за время жизни) – плохая экология, бытовые несчастные случаи, некачественное питание и т.д..
Симптомы дисплазии соединительной ткани
Общие нарушения при ДСТ позволяют разделить симптомы на определенные группы:
- аритмический синдром: аномалии сокращений сердца или отдельных его камер;
- астенический синдром: повышенная утомляемость, неспособность переносить обычные для человека физические или психоэмоциональные нагрузки;
- бронхолегочная ДСТ: беспричинные приступы кашля, тяжелое дыхание, одышка, удушение или чувство наличия постороннего предмета в горле, колющие боли в легких, скопление в них плохо отхаркивающейся мокроты;
- вертеброгенный синдром: частые головные боли, мигрени, головокружения, полуобморочные состояния, межпозвонковая грыжа, боли, отдающие в ягодицу, плечо или руку, слабость, потеря чувствительности в ногах, колики в груди при долговременном пребывании в одной позе и т.д.;
Дисплазия соединительной ткани может протекать без видимых симптомов, а может давать о себе знать различными нарушениями в работе организма
- висцеральный синдром: болевые ощущения в почках, опущение элементов ЖКТ, половых органов у женщин;
- геморрагические дисплазии;
- клапанная ДСТ: нарушения в работе клапанов сердца;
- косметический синдром: асимметрия лица, челюстей, неба, деформация конечностей, кожного покрова (тонкая кожа, легко поддающаяся ранениям);
- нарушение психического состояния: расстройства, депрессии, анорексия, повышенная тревожность, ипохондрия;
- синдром неврологических разладов: вегето-сосудистая дистония;
- сосудистая ДСТ: поражение артерий и вен;
- синдром внезапной смерти (подробнее в статье: синдром внезапной смерти: первая помощь малышу);
- синдром отклонений в органе зрения: близорукость, дальнозоркость, изменение формы хрусталика, отслоение роговицы;
- синдром патологий ступни: косолапость, плоскостопие, полая стопа (см. также: проводим массаж при плоскостопии у детей в домашних условиях);
- синдром повышенной мобильности суставов: нестабильность соединений конечностей, их частей, вывихи, подвывихи;
- торакодиафрагмальный синдром: деформация и изменение грудной летки, диафрагмы, позвоночника (см. также: воронкообразная и килевидная деформация грудной клетки у детей);
- торакодиафрагмальное сердце (легочное сердце);
- фиброзная дисплазия: превышенный рост клеток в стенках сосудов мышечной ткани, сонных артерий или почечных.
Методы лечения
Лечение дисплазии соединительной ткани, в прямом понимании этого понятия, не дает полного исцеления от генетической патологии, но позитивно влияет на жизнь ребенка.
Лечение может заключаться в приеме медикаментов, правильных физических нагрузках и упражнениях, полноценном питании, использовании народных средств.
Медикаментозная терапия
Принимать решение о приобретении для ребенка каких-либо лекарств без специальных указаний медицинского специалиста не рекомендуется. Для лечения ДСТ врач прописывает больному следующие препараты:
- метаболические – Аскорбиновая кислота, Глицин, Аспоркам;
- витамины с магнием – Магникум, Магне В6, Магвит;
- антибиотики;
- лекарства при вегето-сосудистой дистонии – Мексидол, Тенотен (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно принимать «Тенотен» детский: инструкция по применению );
- успокоительные средства для нервной системы детей – Фенибут, Беби-сед (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Фенибут» ребенку?);
- сердечные препараты – Рибоксин, Панангин, Цитохром С;
- витамины для улучшения образования коллагеновых волокон – Коллаген Ультра, Геладринк Форте.
Терапевтическое лечение
Терапевтические подходы к лечению дисплазии соединительной ткани включают в себя следующие методы:
- этиотропная терапия – удаление очага заболевания, к примеру, устранение вируса или бактерий медикаментами;
- патогенетическая – применяется при невозможности органа восстановить ту или иную функцию, в связи с ограниченными достижениями в медицине (к примеру, прием коллагеновых препаратов при отсутствии выработки межсуставной жидкости);
- симптоматическая – устранение симптома, к примеру, вводом седативного средства для успокоения нервозности;
- химическая и биологическая – лечение лекарствами или травами;
- физическая – физиотерапия, массаж, лечебная физкультура для мышечного укрепления.
Народные методы
Каким бы не казался безопасным народный метод лечения, необходимо посоветоваться с врачом по его применению для ребенка. Можно использовать для лечения лекарственные травы, из которых готовят отвары, настойки. При ДСТ, связанной с сердечным отделом, поможет боярышник, а при легочных, геморроидальных и бактериальных проблемах подходит шалфей. Нарушения нервного состояния устраняются применением пустырника, валерианы; снижение иммунитета – употреблением багульника. Лекарственных трав множество, и подобрать специальный сбор не составит для родителя большого труда.
Чай из пустырника используется для нормализации нервной системы и устранения головных болей
Диета
Необходимо соблюдать режим приема пищи – в одно и то же время, не раньше получаса после пробуждения ребенка, и не позже, чем за полтора часа до его сна. Правильное питание включает употребление:
- коллаген-содержащих продуктов: мясо (наибольшее содержание в говядине, индейке), рыба лососевых пород, морские водоросли;
- коллаген-синтезирующей пищи: продукты с витамином С, содержащие сою, овсяные хлопья, печень говядины и птицы, бананы.
Хирургическое вмешательство
При ДСТ иногда невозможно обойтись без коррекции путем хирургического вмешательства. Данный вид лечения избирается при некоторых показаниях: серьезных патологиях сосудов, выбуханиях створок клапанов сердечной мышцы, явных деформациях хребта или грудной клетки. Операция необходима, если состояние представляет угрозу для жизни человека и ухудшает ее качество.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
А вот у моей дочи, слабый связочный аппарат (это я сама так решила). Она поползла в 9 месяцев и сидеть начала во столько же. Причем сидела с круглой спиной. Сейчас нам год и мы еще не ходим. Когда стоит у опоры, иногда вихляется из стороны в сторону. До года четыре курса массажа прошли. Так вот ортопед нам говорит, что это рахит (я ей не верю).
Олег Корень, не нужно меня учить. Я сам преподаватель кафедры НГМА.
Вы считаете я синдром Марфана не знаю?!!! Насколько часто он встречается??
99% ДСТ — это то, о чем я написала. Я говорим о практике, то, что чаще всего встречается в жизни, а не о частный редких случаях.
Не запугивайте и не забивайте голову людям. врач, который ставит ДСТ уж точно помнит и знает о синдромах и заболеваниях, входящих в эту группу и естественно проводит дифдиагностику.
kalinka-малинка
ДСТ это обобщенное название целой группы заболеваний. Следующий этап это дифференциальная диагностика внутри группы. И это очень важно. И именно от этого зависит прогноз. Яркий пример такое «безобидное» заболевание как синдром Марфана. Он относится к дисплазиям соединительной ткани. И зачастую фатально. Даже при одном из самых «мягких» представителей этой группы синдроме Элерса-Данлоса 2 типа полезным было бы знать, что для профилактики тяжелого парадонтоза с потерей зубов в зрелом возрасте желательно с детсва пользоватьсяч зубной пастой «Президент-актив» и не делать ставку на спортивную карьеру, да и грамотно подготовиться к армейской экспертизе. Вот Вам и пустышка.
Самая свежая и современная книга по этой теме: Кадурина Т.И., Горбунова В.Н. Дисплазия соединительной ткани. Руководство для врачей. — СПб.: Элби-СПб, 2009. — 709 с.
Высылают наложенным платежом . Адрес: В.Н. Горбунова, кафедра медицинской генетики СПбГПМА, ул. Литовская, дом 2, Санкт-Петербург, 194100
Совсем нарушение осанки и перегиб в желчном пузыре, доп. хорда доставляют дискомфорт. Прцентов 80 людей с такими отклонениями вообще к врачам не обращается (а выявляется это на профосмотрах).
Нет единой диагностики! Нет единого лечения! Заболевание ставится, когда пациент ходит кругом по врачам с жалобами. И разные специалисты выявляют разную патологию, которая при общем заключении укладывается в диагноз ДСТ.
Этот диагноз всего лишь указывает на ВРОЖДЕННЫЙ характер тех патологий, которые у вас нашли. На лечении это никак не отражается. Вы как лечили , например, дискинезию желчный путей на фоне перегиба у гастроэнтеролога, так и будите у него лечить, как лечили нарушение осанки у ортопеда, так и дольше будите у него наблюдаться.
То, что вам какой-то доктор поставит обобшающтий диагноз ДСТ не отразится ни на дальнейшей тактикт, ни на прогнозе. Вообще ни на чем!
Диагноз по сути свое — пустышка. Он просто констатирует, что внутриутробно пострадала закладка соединительной ткани. А перегибы желчного пузыря, хорды в сердце, нарушение осанки и т.д. страдают 8 чел из 10.
| kalinka-малинка писал(а): |
| И что? Живут люди и не догадываются о присутсвующей у них дисплазии |
но это же не значит, что их искривленный позвоночник или перегиб желчного пузыря не доставляют им никакого беспокойства. Хоть и не знают про дисплазию А неполная диагностика приводит к тому, что симптоматическое лечение мало эффективно.
Клиника ДСТ разнообразная, могут поражаться и нервная система и костно-мышечная системи серден и почки и др. органы. Поэтому наблюдают и ставят диагнозы разные врачи. Может диагноз поставить кардиолог, может ортопед, может невролог. Ставит, кстати, то врач, который вообще знает, что существует такой диагноз и каковы его симптомы. Заболевание врожденное, поэтому само по себе не лечится. Лечатся отдельные проявление, т.е. лечение симптоматическое: есть проблемы с сердцем — лечится сердце, есть проблемы с позвоночником — лечится позвоночник.
Бояться такое диагноза не стоит. Это просто новое веяние — ставить дисплазию. всю жизнь существовали такие дети, а затем и взрослые. Я думаю, каждый имеет в знакомых людей с нарушение осанки, с перегибами в желчном пузыре или очень гибких людей. И что? Живут люди и не догадываются о присутсвующей у них дисплазии. Живут и не тужат!
Дисплазия соединительной ткани — это большая группа разных наследственных заболеваний. К сожалению вылечить ни одно из них пока невозможно. Терапия направлена в основном на укрепление мышечного корсета и на улучшение питания соединительной ткани. Четких доказательств эффективности такого лечения к сожалению пока нет. Для некоторых из этих заболеваний существуют методы лабораторного подтверждения (например для синдрома Марфана), но в большинстве случаев диагноз ставится клинически, то есть на основании внешних признаков.
Нам невропатолог пописал витамины курсами,причем пить их придется лет до 16, пока организм активно растет. Еще мы регулярно ходим к китайцам на массаж и подумываю о танцах или бассейне
Моей дочери тоже поставили ДСТ.Прописали кудесан по 3-4 капли и пирацитам.Отзовитесь кого чем лечат?
Девочки, мне рекомендации давали: Кошмарчук Т.И. — в клиники Мешалкина, далее — в 1 детской — зав отделением (к стыду, забыла фамилию) и В.Д. Петерсон — это в ИКЭМе. Вот только не знаю, Петерсон сейчас работает или нет — она уже старенькая. Для мужа — проф Верещагина. ТОже не знаю — где и как она. Вот из этого я сделала своим близким определенные схемы, и ими пользуюсь. Но это я — все таки в медицине работаю. Хотя ведет нас сейчас по всем болячкам Кухтинова Наталья Владиленовна — с каф педиатрии ФУВа. Это — в 3 детской на Красном. Даже мужа она ведет, хотя он и не дитя
Так что Вам выбирать, к кому идти. Но я бы на Вашем месте пошла к тому из врачей, кто на данном форуме дал толковые разъяснения, т.е. к Олегу Кореню. На всякий случай: я его не пиарю — мы ни разу не виделись. Мне нравятся его рекомендации и отношение к проблемам (то, что видно на форумах).
Leya
(24/07/2009)
Nusha, порекомендуйте, плиз, к кому обратиться с этй проблемой, чтоб врач грамотный был.
Nusha
а напишите мне конкретно пожалуйста (можно лс) кто назначает эти профилактические курсы вашим детям? Я вот тоже все прочитала, но на практике не пойму с чего начать, мне и свое собственное самочувствие надо улучшать и сына запускать не хочется. Пока у нас проблемки только начались, но они усугубляются — аденоиды начали разрастаться, ЖКТ постоянно дает сбои, кашель весь сезон лечили, стабильное нарушение осанки, плоскостопие… И еще расскажите, где плаваете, с какого возраста?
ПО причине того, что оба ребенка у меня диспластики, проблему изучила достаточно хорошо. К счастью (?) у нас СНДСТ.
Немного статистики официальной и нашей.
Дифференцированные дисплазии соединительной ткани встречаются в популяции достаточно редко (несовершенный остеогенез с частотой 1:10000, синдром Элерса-Данло – 1:100000, синдром Марфана – 1:25000-68000).
Недифференцированные дисплазии соединительной ткани (НДСТ) встречается часто, в последние годы наблюдается заметное увеличение частоты НДСТ. По данным разных авторов НДСТ встречается у 20 — 86% населения в популяции.
У нас в Новосибирске СНДСТ встречается у лицеистов примерно у 30%.
По моему выстраданному мнению, не обращать на это внимание — преступно!
ПРимер старшего: в 9 лет впервые выявили: на медосмотре в школе хирург поставила предварительный диагноз «подвывих плеча? или киста?» Она успокоилась, а я в панику. К счастью, конструктивную. Съездила в НИИТО, там мне профессор сказал: ну что Вы тут дергаетесь, у Вас всего то СНДСТ, вон у меня с горбами сидят, а Вы время отнимаете. Рекомендации: не подтягиваться, гимнастикой не заниматься, по деревьям не лазить и т.д.
Месяца через 3, начитавшись, поняла, что профессору лень было мне рекомендации сказать, и пошла по новому кругу. Начала с С.М. Гавалова — был в Н-ке такой профессор, основоположник каф педиатрии. Вот он то мне и поставил все с головы на ноги. И объяснил, что и наша астма, и миопия — к тому времени уже -5 — все результат СНДСТ. По его рекомендации проверили сердце — проляпсы на 3 клапанах (кстати — для военкомата это не работает!).
Далее — пошли к кардиологам в МЕшалкино и затем — в 1 детскую к кардиологам. Но уже с двумя — у мелкого плоско вальгусные стопы.
И вот уже несколько лет регулярно проводим курсы профилактической терапии: там и витамины, и коэнзим Q10, Mg B6, и много чего. И еще — занятие спортом обязательно.
У меня оба плавают в спортивной секции. Если уж слабая соединительная ткань, нужно держать суставы мышцами
К слову, у Ивана так и стоит привычный вывих плеча, но вывиха, как начал плавать, не было!!!!
Чем грозит и как проявляется самая распространенная форма — СНДСТ?
Часть уже сказал Олег: плоскостопия, перегибы желчного пузыря, доп хорды и проляпсы, нефроптоз, дисметаболическая нефропатия и т.д. Но есть и то, что видно только в пубертате. Особенно у девочек: мультифолликулярные яичники, гипоплазия матки. Во взрослой жизни при патологии сердца — извращенная реакция при реабилитации, например, при инфаркте миокарда.
В общем, дисплазия, даже если она и недефференцированная, не должна оставаться без внимания.
Если бы я знала все это раньше, то вполне возможно,, что и зрение у Ивана было бы лучше. Да и племянницей мне не пришлось бы заниматься столько времени, чтобы получить двоюродного внука Со вторым мы сейчас 2 раза в год проходим профилактические мероприятия на Затулинке.
Да, несмотря на то, что некоторые врачи скажут, что не придумана схема лечения СНДСТ, все таки можно для каждого ребенка подобрать профилактические курсы!
мне 35. Недавно поставили диагноз — ДСТ. У меня с детства гипермобильность суставов (слово узнала только от врачей). Год назад начались приступы — при немного резком движении вывих левого плеча, что приводило к защемлению нервных окончаний, идущих к голове, и далее к ужасным головным болям… До этого всегда занималась спортом ( гимнастикой), танцами.В профессилональный спорт хотели забрать со школы — папа не пустил… Сейчас учусь жить по-новому…
Акцелерация как минимум отслеживается уже с начала 20 века. Спасибо за информацию. Книгу постараюсь найти.
Источник