Синдром диффузной мышечной гипотонии что это

Мышечная гипотония – патологическое состояние, характеризующееся снижением тонуса мышечных волокон. Недуг встречается не только у взрослых, но и у детей, даже новорожденных младенцев. Гипотония мышц сопровождает множество серьезных патологий, что не может не настораживать. Врач, родственник, сам заболевший человек, заметивший слабость мышечной ткани, незамедлительно должен принять все меры для ликвидации неприятного синдрома. Так чем проявляет себя патология и как лечить неприятный синдром? Давайте разбираться.

Мышечная гипотония

Определение и классификация

Мышечные волокна, которые чаще собраны в пучки, обеспечивают одну из самых основных функций человека – возможность двигаться. Мышцы удерживают тело в вертикальном положении, обеспечивают движение конечностей, участвуют в акте дыхания и т.д. Тонус определяет напряжение мышечной ткани или способность оказывать сопротивление движению.

Классифицируют синдром на диффузную и локальную форму гипотонии. При локальной форме страдает определенная группа мышечных волокон. Диффузная мышечная гипотония характеризуется захватом всех мышц организма. Дети с данной формой недуга лежат в позе распластавшейся лягушки. Именно диффузно-мышечная гипотония тяжелее подлежит коррекции и лечению. Это ухудшает прогноз выздоровления пациента.

Причины

Слабость мышц может сопровождать десятки болезней, имеющих нервно-мышечный генез. Часто прослеживается наследственный фактор. Тогда признаки недуга проявляются с раннего детского, или даже младенческого возраста. Признак патологии мышц наблюдают при нарушении работы периферического двигательного нейрона, некоторых зон спинного мозга, при ретикулярных формациях мозгового ствола.

Гипотония — причины, симптомы и лечение. Пониженное давление

Практически все патологии мозжечка, включая опухоли и атаксии острой формы, приводят к нарушению работы скелетных мышц. Симптомы в синдроме сниженного тонуса сопровождают хорею, диасхаз и т.д, что ухудшает течение недуга. К приобретенным причинам мышечной гипотонии относят энцефалиты, менингококковую инфекцию, полиомиелит, септическое поражение, отравление парами или солям ртути, миастению, избыток витаминов (гапервитаминоз). Патологический синдром может появиться после перенесенных инфекционных, токсических, аутоиммунных, метаболических, неврологических недугов.

Диагностика

Ввиду специфических симптомов диагностировать недуг несложно. Обследование начинают с подробнейшего сбора сведений о предыдущих заболеваниях, изучения медицинской документации, аускультации и перкуссии. Все усилия направляют на определение первопричины, для чего дополнительно могут назначить:

лабораторную диагностик (общий анализ крови, мочи, специфические исследования крови и т.д);
МРТ различных органов и систем;
КТ (компьютерную диагностику);
генетическое тестирование;
электромиографию;
биопсию мышечной ткани;
исследование ликвора;
рентгенографию.

Только собрав все результаты исследований можно ставить окончательный диагноз и назначать лечение. Обычно диагностика занимает определенное время, влечет за собой материальные расходы, утомляет пациента. Но от врачебных рекомендаций нельзя отказываться, что часто делают нерадивые родители, нежелающие обследовать своего ребенка. Это ошибочная, недопустимая тактика!

Гипотония у младенцев: симптомы

Дистония у детей проявляется нарушением тонуса мышц. Это достаточно распространенный диагноз. С дистонией может связан как гипертонус, так и гипотонии. Синдром мышечной гипотонии часто бывает врожденным. Если степень его выраженности слабая или умеренная, то в родильном доме не всегда могут поставить диагноз. Внимательные, заботливые родители обязаны систематически мониторить состояние мышечного корсета маленького чада. Именно так можно заметить симптомы патологии на самых ранних стадия, что позволит как провести эффективное лечение, так и избежать ухудшения состояния.

К симптомам мышечной гипотонии, развившейся в детском возрасте, относят: обедненные рефлексы, избыточное слюнотечение, задержку физического развития, плохую двигательную и хватательную координацию. Дети зачастую отстают в развитии от сверстников. Это происходит как результат задержки речи, плохой способности к запоминанию. Младенцы не могут переворачиваться на спинку с животика, ползать. Процесс удержания голову в вертикальном положении или веса тела на ногах затруднен.

Гипотония у взрослого человек

Симптомы гипотонии мышц у взрослых могут быть выявлены случайно: на медицинском профилактическом осмотре или во время обследования на предмет жалоб больного. Симптоматическая картина имеет различную степень тяжести, может проявляться намного позже перенесенного основного заболевания. На себя обращают внимание такие симптомы как:

слабость, разбитость во всем теле. Она не связана ни с физическими нагрузками, ни с другими факторами. Появляется сама по себе, без видимых на то причин;
внезапные интенсивные головные боли, не поддающиеся медикаментозной терапии. Даже после приема сильнодействующего обезболивающего препарата, состояние практически не изменяется;
волнообразная, периодическая тахикардия;
в загрудинной области появление болей щемящего характера;
нарушение сна (бессонница, патологическая сонливость);
«разболтанность» суставов, когда движения в них имеют гораздо большую амплитуду, чем у здорового человека;
онемение конечности;
частое потоотделение.

Симптомы мышечной гипотонии могут значительно не ухудшать общее состояние здоровья человека. Это позволяет отложить визит к доктору и «списать» все на ускоренный жизненный темп, гиподинамию, физический труд. Это неверная практика. Только своевременная диагностика и правильное лечение способно улучшить состояние человека. Зачастую удается остановить регресс заболевания в сторону его ухудшения.

Пробы (тесты) для точной диагностики

Помимо общих исследований врач проводит ряд тестов, способных точно верифицировать диагноз. Чаще всего, особенно при подозрение на гипотонию нижних конечностей, проводят пробу Оршанского: укладывают больного на спину, одной рукой прижимают коленный сустав к кушетке, а другой пытаются поднять пятку по направлению вверх.

При слабости мышц это легко удается сделать – конечность переразгибается. Подобная ситуация наблюдается при снижении тонуса мышц на верхних конечностях. Тогда диагностируют переразгибание предплечья.

Для детской гипотонии характерен следующий симптом: при поднятии младенца за подмышки в процесс включаются только надплечья, а голова «проваливается» между ними. Такой тест имеет название «вялые надплечья». Весьма показательный следующий прием: пациента укладывают на твердую поверхность лицом вниз. Просят согнуть конечность в коленном суставе. Если мышцы работают с недостаточной нагрузкой, то пятка без усилий дотянется до ягодичной области. Дополнительно можно провести:

пробу Поемного: попытаться пяткой достать область вертела бедренной кости. Здоровому человеку, с нормальным мышечным тонусом, такое действие не под силу.
Две пробы Опенгейма: в первом положении: сидя, больной сможет достать нижней челюстью большой палец на стопе, во втором – закинуть нижнюю конечность за голову.

Лечение

Успех лечения мышечной гипотонии зависит от степени тяжести первопричины заболевания, от усердия самого больного и степени выраженности слабости мышечной ткани. Основной упор при мышечной гипотонии делают на массаж. Именно массаж позволяет нормализовать кровообращение пораженной ткани, улучшить нервную проводимость, вернуть утраченный тонус. Это приводит к регрессу с тенденцией к уменьшению степени выраженности патологии. Массажная техника одинаково полезна как детям, так взрослым. Ее назначают даже при поражении лица и в случае, когда страдают межреберные мышцы.

Для оказания помощи обращаются к профессионалам, ведь только квалифицированный специалист способен добиться стойкого улучшения состояния больного. Особенно хорошо поддается лечению массажем легкая и средняя степень гипотонии, особенно в сочетании с иглоукалыванием Раздражение биологически активных точек усиливает положительную динамику выздоровления. Назначают длительные курсы, состоящие из 7-15 процедур. В лечебную схему обязательно включают и физпроцедуры (магнит, рефлесотерапия). Доплонительно проводят терапию первопричин синдрома сниженного мышечного тонуса.

Источник

Содержание:

baby (1) Диффузная мышечная гипотония – состояние, при котором сильно снижается тонус мышц, что сопровождается самыми разными патологическими изменениями в организме. Чаще всего заболевание начинает проявляться практически сразу после рождения и без лечения может привести к инвалидности.

Впервые это состояние было описано в 1900 году. Однако самостоятельным заболеванием патология бывает очень и очень редко. Чаще всего оно сопутствует той или иной патологии нервной системы. На сегодняшний день известно более 100 болезней, которые имеют это симптом.

Следует знать, что мышечная гипотония бывает не только врождённой, но и приобретённой. Связано это может быть с таким заболеванием, как ДЦП, или травмой, полученной во время родов, при отравлении ртутью, при инфекционных болезнях, перенесённых в раннем возрасте, а это менингит, энцефалит, сепсис. Также причиной может быть рахит, гиповитаминоз, и некоторые аутоиммунные заболевания.

Гипотония этого типа может наблюдаться и у детей, во время родов перенесших внутриутробную гипоксию или асфиксию. Однако гипотония в этом случае выражена довольно слабо и проходит буквально в течение первого месяца жизни.

Клиническая картина

Синдром диффузной мышечной гипотонии может проявляться в разной степени. Это может быть всего лишь лёгкая вялость и полная мышечная атония. Такие мускулы на ощупь мягкие, можно сказать, что дряблые, в суставах часто наблюдается переразгибание, особенно в коленных, локтевых и лучезапястных. При попытках произвести пассивные движения, сопротивляемость сильно снижается.

Часто при этом синдроме присутствуют и такие признаки, как снижение или даже полное отсутствие безусловных рефлексов. Также страдают активные движения и присутствуют повышенные сухожильные рефлексы. В результате этого ребёнок не в состоянии находиться в той или иной позе, например, на четвереньках или сидя.

У ребёнка возникают проблемы с кормлением. В некоторых случаях может наблюдаться гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка после кормления постоянно забрасывается в пищевод. При гипотонии церебрального типа возможны нарушения в дыхании.

Диагностика

Синдром диффузной мышечной гипотонии у детей диагностируется на основании сразу нескольких данных. Это опрос родителей и осмотр самого ребёнка, включая исследование его рефлексов и тонуса мышечной ткани. Это КТ, МРТ и ЭЭГ, позволяющие точнее понять картину заболевания. Это обязательное проведение биохимического и общего анализа крови. Если необходимо, проводится исследование ликвора. При предположении на наследственный характер заболевания проводится генетическая экспертиза. А для уточнения диагноза и для понимания степени выраженности патологии может проводиться биопсия мышечной ткани.

Консервативная терапия

baby-crying-hin Лечение должно быть комплексным и назначаться только врачом после полного обследования, постановки диагноза и установления степени выраженности заболевания.

Для детей чаще всего применяют такие методы, как массаж, лечебная гимнастика, ванны с тонизирующим эффектом, занятия в бассейне, упражнения на мяче и физиотерапия. В более старшем возрасте родители должны следить за тем, чтобы ребёнок обязательно занимался лепкой, сбором мозаики и пальчиковыми играми, так как это помогает развить моторику и сделает движения более точными и скоординированными. Если в этом есть необходимость, то могут быть рекомендованы занятия с логопедом.

Что касается медикаментозного лечения, то оно полностью зависит от степени тяжести заболевания. Сами препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально. Чаще всего препаратами выбора в лечении становятся ноотропы, сосудистые лекарства, нейрометаболические препараты, витамины.

При лечении важно соблюдать правильное и рациональное питание, чтобы организм регулярно получал все нужные ему витамины и минералы. Правильное питание поможет организовать диетолог. Что касается самого лечения, то оно может проводиться как амбулаторно, так и в условиях домашнего лечения. И только в самых крайних случаях пациента помещают в стационар.

Источник

Ряд самостоятельных заболеваний обусловлен развитием сосудистой недостаточности. Одним из таковых в медицинской практике является диффузно мышечная гипотония, встречающаяся преимущественно у новорожденных либо маленьких детей. Согласно медицинской теории, диффузная мышечная гипотония характеризуется снижением тонуса мышц у детей как результат перенесенной натальной травмы артерий позвоночника.

Являясь самостоятельным заболеванием, диффузная гипотония встречается в практике достаточно редко, однако развивается под воздействием ряда причин, обусловленных: генетическими расстройствами и нарушением естественной работы центральной нервной системы, врожденными формами нервных мышечных заболеваний, мышечными пороками развития, рядом инфекционных заболеваний, черепно-мозговой родовой травмой малыша, врожденными заболеваниями соединительной ткани (при которых разрушается коллаген, отвечающий за образование мышечных тканей), заболеваниями органов эндокринной системы, хромосомными нарушениями, резус-несовместимостью мамы и малыша.

Любая из вышеперечисленных причин представляет собой отдельное заболевание, поэтому лечение диффузной мышечной гипотонии носит комплексный характер и занимает много времени. Именно данный факт оказывает на родителей ребенка психическое воздействие, так как от обоих требуется терпение и желание довести лечение до положительных результатов.

Диффузно мышечная гипотония может проявляться по-разному, поэтому крайне важны точная диагностика и определение степени заболевания, стадии его развития, а также характер клинических проявлений. Любое подозрение на мышечную гипотонию у ребенка должно вызвать у родителей тревогу и послужить поводом для обязательного и незамедлительного обращения к врачу.

К сожалению, диффузно мышечная гипотония у ребенка зачастую протекает при одновременном сочетании с другими нарушениями со стороны центральной нервной системы. Эти нарушения характеризуются судорогами, парезами и парапарезами черепных нервов, параличом лицевого нерва, гидроцефалией.

Говоря о клинических проявлениях диффузной гипотонии, подразумевается следующее:

— отсутствуют либо снижаются врожденные рефлекторы, которые касаются рефлекса ползания, хватания, а также опоры на ноги;

— наблюдается дыхательная недостаточность и проявления выраженной мышечной недостаточности;

— ребенок не в состоянии приподнять и удерживать некоторое время конечности;

— по мере роста малыша у него наблюдаются признаки эмоциональной бедности в общении, быстрого истощения энергии, отсутствия интереса к игрушкам и лакомствам;

— характерно позднее ползание и вставание на ножки, неумение держать головку самостоятельно, неспособность сидеть на четвереньках;

— для таких детей характерно торможение моторного развития.

Все эти симптомы, по мере их развития и усугубления, должны вызвать у родителей беспокойство и привлечь внимание.

Лечение диффузной гипотонии у ребенка обязательное. Основу лечения составляет специальный рефлекторный массаж, который, к счастью для родителей, можно осуществлять и в домашних условиях. Амбулаторное лечение всегда доступно и проводится по желанию родителей. Однако, чтобы лечение имело положительные результаты, а болезнь перестала прогрессировать, крайне важно определение первых симптомов заболевания со стороны родителей малыша. Как утверждают специалисты, своевременно начатое лечение улучшает ход его течения, а также прогноз для ребенка.

Выявлено, что у детей с диффузно мышечной гипотонией поздно развивается речевая способность. При этом, недостаток речевых способностей никак не связан с нарушениями умственных способностей и интеллекта. На речевое развитие в данном случае влияют слабое развитие мышц грудной клетки и нарушения дыхания.

Такое заболевание у детей, как диффузная (мышечная) гипотония, является следствием многих врожденных недостатков. Болезнь имеет свои клинические проявления и подлежит лечению при помощи специального рефлекторного массажа. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение дают благоприятный прогноз.

Источник