Синдром дефицита внимания и биполярное расстройство

Сама формулировка вопроса требует уточнения: что подразумевается под «стало распространенным»? Также требуется уточнить, что подразумевается под распространенностью в целом.

Согласно открытой статистике, БАР (биполярное аффективное расстройство) встречается у 5—8 человек из 1000. Для сравнения, распространенности шизофрении равняется 4-7 человек на 1000 человек. Можно предположить, что с развитием науки улучшились методы диагностики, позволяющие точнее выявлять БАР, а также расширялись возможности ведения статистики психических расстройств.

Если говорить о факторах, влияющие на развитие БАР, то ученые до сих пор не пришли к единому мнению. Найдены определенные закономерности во влиянии генетических факторов на БАР, также некоторые личностные особенности увеличивают шанс заболевания, например, меланхолический тип личности или дефицит в какой-либо личностной сфере.

С другой стороны, нельзя не рассмотреть факт освещения и распространения БАР в поп-культуре, что могло повлиять на увеличение упоминания БАР в нашей жизни, из-за чего могло создаться впечатление, что БАР сегодня такое распространенное заболевание.

К ярким примерам в современной культуре можно отнести популярный сериал «Shameless», один из персонажей которого болен БАР, а также рэпера Oxxxymiron-а, болеющего данным заболеванием, выпустившем об этом трек «Биполярочка». Выход данного трека из-за популярности исполнителя очень привлекло внимание к биполярному расстройству, о чем можно судить по увеличивающемуся количеству запросов в поисковых системах.

Биполярное расстройство раньше называлось маниакально-депрессивный психоз. Маниакальность и депрессия противоположные друг другу состояния, как антонимы. Тем не менее, это две стороны одной медали.

В общем, биполярность означает, грубо говоря, две крайности одной оси или линии. Как шкала Цельсия, от 100 до -100, а 0 середина.

Суть биполярного расстройства в том, что у человека то депрессивное состояние, то маниакальное. Нормальное психическое состояние тоже бывает, но не настолько часто, как у здоровых людей.

Депрессия может резко сменяться маниакальностью, а может на какой-то период здоровым состоянием, за которым последует маниакальность, либо снова депрессия, потом маниакальность. Бывает, что у человека почти нет нормальных промежутков, его кидает из одной крайности в другую, и, наоборот, между приступами может пройти не один год. Состояния различаются по интенсивности, по частоте и т.д. Короче, вариантов заболевания много.

То, что вы описали, больше походит на диссоциативное расстройство идентичности. Когда у человека не настроение меняется, а личность. Как правило, одна о другой не помнит.

Символически отмечу, что диагностика на дому — это занятие малополезное, но, если вам нужны какие-то критерии для того, чтобы разобраться, нужно ли срочно искать специалиста, и какого именно, то можно использовать такие критерии различения психической нормы и болезни:

1. Адаптивность — так мы определяем, насколько у человека нарушены жизненные функции, т. е. способен ли он вести обычную человеческую жизнь. Дезадаптивность при БАР — это в депрессивной фазе не мочь встать с кровати, выйти из дома, пойти на важное собеседование и т. д., в маниакальной фазе начинать по десять проектов зараз, не мочь их все поддерживать, не замечать этого, отправиться попутешествовать, выйдя за хлебом, петь и танцевать в сильно неподходящей для этого ситуации и т. д.

2. Критика — сохранение у человека критического восприятия к своему состоянию и восприятию мира. Теоретически при БАР восприятие мира и себя должно плавать синхронно фазе — от полной уверенность в бессмысленности и бессилии до такой же полной уверенности в правильности и выполнимости всех маниакальных идей. Но критика может быть нарушена в разной степени, поэтому сам факт наличия вопроса к своему состоянию ещё не свидетельствует о здоровье. Если вы можете оспорить и опровергнуть идею в состоянии, которое кажется вам маниакальным, то это уже значительно более убедительно.

3. Контроль — может ли человек контролировать своё состояние и поступки. Понятно, что человек в норме не должен мочь переходить между крайними эмоциями усилием воли, да и любое действительно сильное переживание типа горя в карман не спрячешь, но некоторый уровень контроля над проявлениями эмоций, необходимый по ситуации, способность к проживанию и отпусканию эмоций можно считать нормальным. Но важнее контроля над эмоциями контроль над поступками, и при БАР он довольно явно снижается.

4. Страдание — страдает ли человек от своего состояния, чем бы оно ни было. Если страдает, и это страдание выходит за пределы переживания некой травмы, потери или экзистенциального кризиса (или вообще не было с ними связано), то мы можем предполагать некое аффективное расстройство, например, тот или иной тип депрессии, а также некоторые другие расстройства, например, неврозы.

В качестве иллюстрации можно почитать книгу Жаклин Уилсон «Разрисованная мама» — от лица маленькой дочери предположительно биполярной матери. Понятно, что художественная литература передаёт реальность не точно, но какое-то впечатление, на мой взгляд, можно уловить.