Синдром человек думает что мертв

Синдром человек думает что мертв thumbnail

Åù¸ â êîíöå XIX âåêà ôðàíöóçñêèé íåâðîëîã-ïñèõèàòð Æ. Êîòàð èññëåäîâàë îäèí î÷åíü íåîáû÷íûé ñëó÷àé ðåäêîãî áðåäîâîãî ñîñòîÿíèÿ. Åãî ïàöèåíòêà óòâåðæäàëà, ÷òî îíà äàâíî óìåðëà, è â å¸ âåíàõ ñîâåðøåííî íåò êðîâè, à âìåñòî ñåðäöà áü¸òñÿ íåïîíÿòíûé ìåõàíèçì. Òàêîãî ðîäà ãàëëþöèíàòîðíûé áðåä ïðîòåêàë â ñî÷åòàíèè ñ äåïðåññèåé è ñóèöèäàëüíûìè íàêëîííîñòÿìè. Ïî ìíåíèþ ó÷¸íîãî, öåíòðàëüíîå ìåñòî â äàííîì ïñèõè÷åñêîì ôåíîìåíå çàíèìàë ïðèíöèï îòðèöàíèÿ, êàê ñâîåé æèçíè, òàê è âñåîáùåãî ñóùåñòâîâàíèÿ.

Ïîçäíåå çàáîëåâàíèå ïîëó÷èëî íàçâàíèå ñèíäðîì Êîòàðà è îïèñûâàëîñü, êàê íàðóøåíèå âðåìåííîãî âîñïðèÿòèÿ, ïðè êîòîðîì áîëüíîé íå ìîæåò îöåíèòü ïðîøëûå ñîáûòèÿ è ïðåäñòàâèòü áóäóùèå. Ïî÷òè âñå ïàöèåíòû ñ áðåäîì Êîòàðà ñ÷èòàþò, ÷òî îíè óæå óìåðëè, â èõ òåëå íåò äóøè, à ÷àñòü îðãàíîâ ïîïðîñòó îòñóòñòâóåò. Ìíîãèå áîëüíûå óáåæäåíû, ÷òî îíè âåëèêèå óáèéöû èëè ìèôè÷åñêèå ïåðñîíàæè, ïîñëàíöû èç ïîòóñòîðîííåãî ìèðà, öåëü êîòîðûõ ïðè÷èíÿòü ñòðàäàíèÿ ëþäÿì. Îòðèöàíèå ñâîåãî ñóùåñòâîâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ äîâîëüíî ðåäêîé ôîðìîé áðåäà, âñòðå÷àþùåãîñÿ ïðè øèçîôðåíèè, òÿæ¸ëûõ ôîðìàõ äåïðåññèè, ïîðàæåíèÿõ ãîëîâíîãî ìîçãà.

Ðàçëè÷àþò äâå îñíîâíûå ôîðìû òå÷åíèÿ ñèíäðîìà:

— ñðåäíþþ;

— êðàéíå òÿæ¸ëóþ.

Ñðåäíÿÿ ôîðìà ðàññòðîéñòâà õàðàêòåðèçóåòñÿ îòâðàùåíèåì è íåíàâèñòüþ ê ñåáå. Òàêèå ïàöèåíòû ÷àñòî íàíîñÿò ñåáå âðåä, èëè ïûòàþòñÿ óáèòü ñåáÿ, îïðàâäûâàÿ òàêîå ïîâåäåíèå òåì, ÷òî èõ ñóùåñòâîâàíèå ïðè÷èíÿåò âðåä îêðóæàþùåìó ìèðó. Ñðåäíÿÿ ôîðìà ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ: Ñëàáîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê áîëè, ïðè âûñîêîé èïîõîíäðèè; îòñóòñòâèåì îùóùåíèÿ ñâîåãî òåëà è âåðîé ÷òî óæå óìåð, íå óìèðàÿ ôèçè÷åñêè; æåëàíèåì óäàëèòü ñåáÿ èç ðåàëüíîñòè; ñêëîííîñòüþ èñêàòü ñåáÿ â îêêóëüòèçìå, ãîòèêå, èëè èíûõ «òåìíûõ» íàïðàâëåíèÿõ, êîòîðûå êàê ëèáî ñâÿçàíû ñî ñìåðòüþ, ëèáî èìåòü îñòðîå æåëàíèå ñäåëàòü èç ñåáÿ ðîáîòà, èëè âåðà, ÷òî ñàì ÿâëÿåòñÿ àíäðîèäîì, òî åñòü æåëàíèå «ðîäèòüñÿ» ëþáûì íå æèâûì ñóùåñòâîì; ñèëüíûì æåëàíèåì èñêàòü ñâîå èñòèííîå èìÿ, èëè ïîñòîÿííî ìåíÿòü èìåíà.

 ïîãðàíè÷íîì ñëó÷àå ïîÿâëÿåòñÿ óáåæäåíèå áîëüíîãî îäíîâðåìåííî â ñîáñòâåííîé óùåðáíîñòè è âåëè÷åñòâåííîñòè. Òàê, íåêîòîðûå ïàöèåíòû ñ÷èòàëè, ÷òî îíè ïîñëàííèêè èç ïîòóñòîðîííåãî ìèðà, ïðèçâàííûå äëÿ òîãî, ÷òîáû ïðèíîñèòü ñòðàäàíèÿ è áîëåçíè. Äðóãèå âåðèëè â òî, ÷òî çàðàçèëè âåñü ìèð ñìåðòåëüíûì çàáîëåâàíèåì, îò êîòîðîãî âñ¸ æèâîå íà ïëàíåòå ïîãèáëî.

Òÿæ¸ëûå ñòåïåíè çàáîëåâàíèÿ ïðîòåêàþò â âèäå ñóùåñòâåííûõ ïñèõè÷åñêèõ èçìåíåíèé: ãàëëþöèíàöèé è áðåäà. Áîëüíûå óáåæäåíû, ÷òî îíè óæå óìåðëè ôèçè÷åñêè, à èõ îðãàíû â òåëå îòñóòñòâóþò. Ïðè òàêîé ôîðìå íàáëþäàþòñÿ ãàëëþöèíàöèè îòðèöàíèÿ íå òîëüêî ñâîåãî åñòåñòâà, íî è æèçíè â öåëîì, ïðè ýòîì ïàöèåíò ìîæåò îùóùàòü ñåáÿ áåññìåðòíûì. Òàê îäíà èç ïàöèåíòîê Æ. Êîòàðà ñ÷èòàëà, ÷òî âñ¸ æèâîå íà ïëàíåòå äàâíî ïîãèáëî, à îíà îñòàëàñü ñóùåñòâîâàòü, êàê «òåëî áåç äóøè». Äðóãîé ïàöèåíò óòâåðæäàë, «Ðàíüøå ó ìåíÿ áûëî ñåðäöå. Òåïåðü ÷òî-òî äðóãîå áüåòñÿ âìåñòî íåãî… Ó ìåíÿ íåò æåëóäêà, è ÿ íèêîãäà íå õî÷ó åñòü. Êîãäà ÿ åì, ÿ ÷óâñòâóþ âêóñ ïèùè, íî, ïîñëå òîãî êàê îíà ïðîøëà ïî ïèùåâîäó, íå îùóùàþ óæå íè÷åãî. Òàêîå âïå÷àòëåíèå, ÷òî åäà ïðîâàëèâàåòñÿ â ïóñòîòó.»

Ïàðàäîêñàëüíûì îáðàçîì âåðîÿòíîñòü ñìåðòè ïðåäñòàâëÿåòñÿ ïàöèåíòàì íåâîçìîæíîé è âåäåò ê ðàçâèòèþ èäåé î áåññìåðòèè. Ýòî âûçûâàåò ó íèõ ñèëüíåéøåå îò÷àÿíèå – æàæäàòü ñìåðòè, íî áûòü îáðå÷åííûì íà âå÷íîå ñóùåñòâîâàíèå â ñîñòîÿíèè íèãèëèçìà, íàïîìèíàþùåå ïðèæèçíåííûé àä Êüåðêåãîðà. Íåêîòîðûå ïàöèåíòû ïðè äàííîì çàáîëåâàíèè ñêëîííû íàíîñèòü ñåáå òðàâìû.

Ïðåñëåäóþùèå áîëüíûõ ãàëëþöèíàöèè ìîãóò áûòü âêóñîâûìè èëè îáîíÿòåëüíûìè.  ýòèõ ñëó÷àÿõ ïàöèåíòû óáåæäåíû, ÷òî îíè ãíèþò, ÷òî èõ åäà èñïîðòèëàñü, èì ïðåäëàãàþò çà ìåñòî åäû çàìàñêèðîâàííóþ ãðÿçü, ôåêàëèè èëè ÷åëîâå÷åñêîå ìÿñî.  ýòîì êðîåòñÿ åùå îäèí ïàðàäîêñ, ïîñêîëüêó, íåñìîòðÿ íà èõ óáåæäåíèå â ñîáñòâåííîé ñìåðòè èëè áåññìåðòèè, îíè ïûòàþòñÿ óíè÷òîæèòü ñåáÿ.

Áðåä Êîòàðà ñ÷èòàåòñÿ äîâîëüíî ðåäêèì çàáîëåâàíèåì, õàðàêòåðíûì â îñíîâíîì äëÿ äåïðåññèâíûõ ðàññòðîéñòâ ñòàð÷åñêîãî âîçðàñòà, ðåäêî – øèçîôðåíèè. Íàèáîëåå ñèíäðîìó îòðèöàíèÿ ïîäâåðæåíû æåíùèíû, íàó÷íûõ îáúÿñíåíèé òàêîé çàêîíîìåðíîñòè ïîêà íå âûÿâëåíî. Ñèíäðîì Êîòàðà ÿâëÿåòñÿ ìóëüòèñèìïòîìíûì çàáîëåâàíèåì, ñî ñëîæíûì è òÿæ¸ëûì ïðîòåêàíèåì. ×åëîâåê, ñòðàäàþùèé äàííûì ðàññòðîéñòâîì, ïåðåæèâàåò ñåðü¸çíûå ñòðàäàíèÿ è äóøåâíûå ìóêè. Ïî äàííûì ïñèõèàòðè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, íåêîòîðûå ïàöèåíòû áîëåå íåñêîëüêèõ äåñÿòêîâ ëåò ñ÷èòàþò ñåáÿ «õîäÿ÷èìè ìåðòâåöàìè». Òàê, îäíà ïàöèåíòêà ïðîñèëà íàçûâàòü ñåáÿ «Íîëü», òåì ñàìûì àêöåíòèðóÿ ñâîè íèãèëèñòè÷åñêèå óáåæäåíèÿ. Äðóãàÿ ïðè ïðîñüáå íàçâàòü ñâîå èìÿ ãîâîðèëà: «Â ýòîì íåò òîëêó. Çàâåðíèòå ýòî è âûêèíüòå íà ïîìîéêó».

Ñðåäè îñíîâíûõ ñèìïòîìîâ, ïðèñóùèõ çàáîëåâàíèþ âûäåëÿþò:

— ìàíèþ âåëè÷èÿ;

— íèãèëèñòè÷åñêèé áðåä;

— ïîâûøåííóþ òðåâîæíîñòü;

— ñóèöèäàëüíûå ñêëîííîñòè;

— ãàëëþöèíàöèè;

— äåïðåññèâíûå ñîñòîÿíèÿ;

— èïîõîíäðèþ.

Âñå ýòî ìîæåò áûòü êàê âìåñòå, òàê è ïî îòäåëüíîñòè, è â òàêîì ñëó÷àå ñèìïòîìû áóäóò ñî âðåìåíåì çàìåíÿòü äðóã äðóãà.

Íèãèëèñòè÷åñêèé áðåä ïðîÿâëÿåòñÿ, ïðåæäå âñåãî, â óáåæäåíèè î íè÷òîæíîñòè è ìèçåðíîñòè, êàê ñâîåãî ëè÷íîãî ñóùåñòâîâàíèÿ, òàê è æèçíè âî âñ¸ì ìèðå. Áîëüíûì êàæåòñÿ, ÷òî æèçíü ëèøåíà ñìûñëà, ëþáîå ðàçâèòèå èëè ïðîãðåññ ñ÷èòàåòñÿ áåçóñïåøíûì è èððàöèîíàëüíûì.

Читайте также:  Как лечить синдром навязчивого движения у

Èíòåðåñíûì ÿâëÿåòñÿ òîò ôàêò, ÷òî â òÿæåëîé ôîðìå áîëåçíè ïðîÿâëÿþòñÿ ïî÷òè âñå ðàçíîâèäíîñòè ãàëëþöèíàöèé, è äàæå èõ ðåäêèé âèä – îáîíÿòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè. Áîëüíîìó íà÷èíàåò êàçàòüñÿ, ÷òî îò åãî âíóòðåííèõ îðãàíîâ èñõîäèò çëîâîííûé, ãíèþùèé çàïàõ. Äðóãèå ëèöà ñëûøàò ãîëîñ (÷àùå â ðàìêàõ øèçîôðåíèè), êîòîðûé ðàññêàçûâàåò ïðî ìó÷èòåëüíóþ ñìåðòü, îæèäàþùóþ èõ â áóäóùåì. Çà÷àñòóþ ãàëëþöèíàöèè èìåþò ãèïåðáîëè÷íóþ è ãðîòåñêíóþ îêðàñêó: áîëüíûì ÿâëÿþòñÿ âñÿ÷åñêèå äåìîíû, ìîíñòðû, ïîâåñòâóþùèå îá èõ íèê÷åìíîñòè è ñêîðîé ñìåðòè.

Òðåâîæíîñòü è ïîñòîÿííàÿ íàñòîðîæåííîñòü – îáÿçàòåëüíûå ïðèçíàêè äàííîãî çàáîëåâàíèÿ. Îáåñïîêîåííîñòü, êàê ïðàâèëî, ïðåäøåñòâóåò ñàìîìó ðàçâèòèþ ñèíäðîìà, ó ìíîãèõ ïàöèåíòîâ ïåðåä äèàãíîñòèêîé áðåäà Êîòàðà îòìå÷àëàñü òðåâîæíîñòü è íåðâîçíîñòü.

 òÿæåëîé ôîðìå âìåñòå ñ ñóèöèäàëüíûìè ñêëîííîñòÿìè ó áîëüíûõ ÷àñòî ïðèñóòñòâóþò ìûñëè î ñâî¸ì áåññìåðòèè. Óáåæä¸ííîñòü â òîì, ÷òî îíè îáðå÷åíû íà âå÷íóþ æèçíü òîëêàåò òàêèõ ëþäåé íà îò÷àÿííûå äåéñòâèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ ïîïûòêàìè èçîùð¸ííîãî ñàìîóáèéñòâà èëè íàíåñåíèåì ñåáå òÿæêèõ óâå÷èé. Ìíîãèå ëèöà, ñòðàäàþùèå òàêèì áðåäîâûì ñîñòîÿíèåì, ïûòàþòñÿ ïðîâåðèòü, íàñêîëüêî îíè áåññìåðòíû. Òàê, îòìå÷àëèñü ñëó÷àè íàíåñåíèÿ ñàìèì ñåáå ñìåðòåëüíûõ ðàí, àìïóòàöèè êîíå÷íîñòåé.

Ñèíäðîì çà÷àñòóþ ðàçâèâàåòñÿ íà ôîíå òÿæ¸ëûõ äåïðåññèâíûõ ñîñòîÿíèé, â îñíîâíîì â ñòàð÷åñêîì âîçðàñòå. Ïðè äëèòåëüíîì ïîäàâëåííîì ñîñòîÿíèè, àíãåäîíèè è ñàìîóíè÷èæåíèè áîëüíîé íà÷èíàåò ïðåäñòàâëÿòü, ÷òî åãî íå ñóùåñòâóåò, òåì ñàìûì, ÿêîáû ñìÿã÷àÿ äóøåâíóþ áîëü. Îäíàêî, íå âñ¸ òàê îäíîçíà÷íî. Åæåäíåâíî ïîâòîðÿÿ ñåáå ñëîâà î ñîáñòâåííîé ñâåðøèâøåéñÿ ñìåðòè, ÷åëîâåê íà÷èíàåò â ýòî âåðèòü. Êîãäà çàáîëåâàíèå ïðîãðåññèðóåò â êðàéíå òÿæ¸ëûå ôîðìû — ðàçâèâàþòñÿ ãàëëþöèíàöèè è íèãèëèñòè÷åñêèé áðåä ñîáñòâåííîãî îòðèöàíèÿ. Íàèáîëåå ÷àñòî äàííûé ñèíäðîì âñòðå÷àåòñÿ ïðè ñëåäóþùèõ ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâàõ:

— øèçîôðåíèÿ;

— áîëüøàÿ äåïðåññèÿ(ïñèõîòè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ);

— ñåíèëüíàÿ äåïðåññèÿ;

— ñòàð÷åñêèé ïñèõîç.

Íàèáîëåå âñåãî ïîäâåðæåíû çàáîëåâàíèþ ïîæèëûå ëþäè, íàõîäÿùèåñÿ â ñòàäèè ðàçâèòèÿ äåïðåññèè.

Íåîáû÷íûì ÿâëÿåòñÿ òîò ôàêò, ÷òî èíîãäà çàáîëåâàíèå ìîæåò âîçíèêíóòü ñïîíòàííî, áåç ñîïóòñòâóþùèõ íà òî ïðè÷èí. Òî åñòü ÷åëîâåê ìîæåò áûòü ïñèõè÷åñêè çäîðîâûì, îäíàêî, íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðèñòóïîì, â õàðàêòåðå ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü è ïîâûñèòüñÿ óðîâåíü òðåâîæíîñòè. Îòìå÷àëèñü ñëó÷àè, êîãäà áðåä Êîòàðà ðàçâèâàëñÿ ïîñëå êàêîãî-ëèáî òÿæ¸ëîãî çàáîëåâàíèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ èëè ñèñòåì.

Òàê, ñîãëàñíî íàó÷íûì äàííûì, ó 27-ëåòíåãî ìóæ÷èíû áûë äèàãíîñòèðîâàí áðåä Êîòàðà ïîñëå ïåðåíåñ¸ííîãî èì  òÿæåëåéøåãî çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.

Êëàññè÷åñêèé ïðèìåð ñïîíòàííîãî ïðîÿâëåíèÿ áîëåçíè ìîæíî íàáëþäàòü ó 26-ëåòíåãî ìóæ÷èíû, ó êîòîðîãî áîëåçíü ïîÿâèëàñü èç-çà øîêà.

Äåòñòâî 26 Íèëà, åäèíñòâåííîãî ðåáåíêà â ñåìüå, áûëî âïîëíå íîðìàëüíûì. Êîãäà åìó èñïîëíèëîñü äâàäöàòü ëåò, åãî ðîäèòåëè ïîãèáëè â àâèàêàòàñòðîôå, ðàçáèâøèñü íà íåáîëüøîì ñàìîëåòå. Íèë áûë ãëóáîêî ðåëèãèîçíûì, à ýòà òðàãåäèÿ ïîòðÿñëà è îçëîáèëà åãî. Îáâèíÿÿ â ñìåðòè ðîäèòåëåé ñåáÿ, Íèë ñòàë çàòâîðíèêîì, îáîðâàë âñå îòíîøåíèÿ ñ ëþäüìè è ñâÿçè ñ âíåøíèì ìèðîì. Îí áðîñèë óíèâåðñèòåò, ñòàë óïîòðåáëÿòü òÿæåëûå íàðêîòèêè è ïðàêòè÷åñêè íè÷åì íå çàíèìàëñÿ, æèâÿ çà ñ÷åò íàñëåäñòâà, äîñòàâøåãîñÿ îò áîãàòûõ ðîäèòåëåé. Íåêîòîðîå âðåìÿ Íèëà èíòåðåñîâàë ñïèðèòèçì, à îñîáåííî òåìà ðåèíêàðíàöèè.

 èòîãå ñåìåéíûé âðà÷ óáåäèë Íèëà îáðàòèòüñÿ çà ïñèõèàòðè÷åñêîé ïîìîùüþ. Þíîøà áûë îäåðæèì áðåäîì îòñóòñòâèÿ òåëà. Íèë îòêàçûâàëñÿ ïðèçíàòü, ÷òî ó íåãî åñòü ãîëîâà, òóëîâèùå, íîãè è ðóêè – âîîáùå êàêèå-ëèáî ÷àñòè òåëà. Îí îòðèöàë, ÷òî åñò, ïüåò, ìî÷èòñÿ, èñïðàæíÿåòñÿ, è íå ìîã îáúÿñíèòü, ïî÷åìó îäåâàåòñÿ, åñëè âûõîäèò íà óëèöó. Íà îäíîé èç ñòàäèé òåðàïèè Íèëó ïðåäëîæèëè âûïèòü ñòàêàí âîäû. Ïîñëå ýòîãî åãî ïîïðîñèëè îáúÿñíèòü, êóäà äåëàñü âîäà. Ìîëîäîé ÷åëîâåê îòâåòèë, ÷òî îíà «èñïàðèëàñü». Êîãäà âðà÷ òðåáîâàë îáúÿñíèòü ýòè è äðóãèå íåñîîòâåòñòâèÿ, Íèë ëèáî íå îòâå÷àë, ëèáî ïðîñòî ãîâîðèë: «Íå çíàþ». Ñóäÿ ïî âñåìó, îí íå çàìå÷àë íåïîñëåäîâàòåëüíîñòè èëè ïðîòèâîðå÷èÿ â ñâîèõ îòâåòàõ.

Ëå÷åíèå ñèíäðîìà Êîòàðà

Ê ñîæàëåíèþ, ïðîãíîçû â ëå÷åíèè äàííîãî ÿâëåíèÿ çà÷àñòóþ íåáëàãîïðèÿòíûå, òàê êàê ôîðìà áðåäà èìååò íàñòîëüêî àáñóðäíóþ è ñàìîðàçðóøàþùóþ íàïðàâëåííîñòü, ÷òî áîëüíîé íå â ñèëàõ êðèòè÷åñêè îöåíèòü ñâî¸ ñîñòîÿíèå. Îäíàêî, íàóêå èçâåñòíû ðåäêèå ñëó÷àè ñ÷àñòëèâîãî âûçäîðîâëåíèÿ ëèö ñ áðåäîì îòðèöàíèÿ ñóùåñòâîâàíèÿ. Íàèáîëåå ïîëîæèòåëüíûì èñõîä áîëåçíè ÿâëÿåòñÿ äëÿ ëèö ñ äåïðåññèâíûìè ðàññòðîéñòâàìè èëè ñ ñîìàòè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè.

Òàê, áîëüíîé ñ ñèíäðîìîì Êîòàðà, èñòîðèÿ ÷óäåñíîãî âûçäîðîâëåíèÿ êîòîðîãî áûëà îïóáëèêîâàíà â èçâåñòíîì àìåðèêàíñêîì æóðíàëå, ñìîã ïî÷òè ïîëíîñòüþ èçëå÷èòüñÿ îò ýòîãî ñòðàøíîãî áðåäîâîãî ðàññòðîéñòâà. Ìóæ÷èíà áîëåå äåñÿòè ëåò ñ÷èòàë ñåáÿ ì¸ðòâûì, îäíàêî, áëàãîäàðÿ óäà÷íî ïîäîáðàííîé ñõåìå ëå÷åíèÿ è àäåêâàòíîé ïñèõîòåðàïèè, åìó óäàëîñü èçáàâèòüñÿ îò íèãèëèñòè÷åñêîãî áðåäà è ãàëëþöèíàöèé î ñîáñòâåííîé ñìåðòè.

 ïåðâóþ î÷åðåäü ïðîâîäèòñÿ òåðàïèÿ îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ.  êà÷åñòâå ôàðìàêîòåðàïèè èñïîëüçóþòñÿ ïñèõîòðîïíûå, àíòèäåïðåññàíòû (åñëè ñèíäðîì âîçíèê íà ôîíå äåïðåññèâíîãî ðàññòðîéñòâà), ïðîòèâîòðåâîæíûå ïðåïàðàòû. Ïðè òÿæ¸ëûõ ôîðìàõ áðåäà Êîòàðà èñïîëüçóþò ýëåêòðîñóäîðîæíóþ òåðàïèþ.

Источник

1. «Ñèíäðîì ÷óæîé ðóêè»
Ñëîæíîå ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî, ôîðìà àïðàêñèè, ïðè êîòîðîé îäíà èëè îáå ðóêè äåéñòâóþò ñàìè ïî ñåáå, âíå çàâèñèìîñòè îò æåëàíèÿ õîçÿèíà. Èíîãäà ñîïðîâîæäàåòñÿ ïðèñòóïàìè ýïèëåïñèè. Äðóãîå íàçâàíèå ñèíäðîìà — «áîëåçíü äîêòîðà Ñòðåíäæëàâà» — äàíî íå ïî èìåíè ïåðâîîòêðûâàòåëÿ, à â ÷åñòü äîêòîðà Ñòðåíäæëàâà, îäíîãî èç ãåðîåâ èç ôèëüìà «Äîêòîð Ñòðåéíäæëàâ, èëè Êàê ÿ ïåðåñòàë áîÿòüñÿ è ïîëþáèë áîìáó», ðóêà êîòîðîãî èíîãäà ñàìà ïî ñåáå òî âñêèäûâàëàñü â íàöèñòñêîì ïðèâåòñòâèè, òî íà÷èíàëà äóøèòü ñâîåãî îáëàäàòåëÿ
2. «Àêöåíò èíîñòðàíöà»
Òå, êòî èñïûòûâàåò ýòî ïñèõè÷åñêîå îòêëîíåíèå, ãîâîðÿò íà ðîäíîì ÿçûêå ñ àêöåíòîì. Îòêëîíåíèÿ òàêîãî òèïà âîçíèêàþò îáû÷íî ïîñëå ñåðüåçíûõ ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì, à òàêæå ó ëþäåé, ïåðåíåñøèõ èíôàðêò èëè èíñóëüò. Ëå÷åíèþ ýòî ïñèõè÷åñêîå îòêëîíåíèå íå ïîääàåòñÿ.
3. «Äåëëþçèÿ Êàïãðàñà»
Áðåä îòðèöàòåëüíîãî äâîéíèêà. Ó ñòðàäàþùåãî ýòèì ñèíäðîìîì âîçíèêàåò áðåäîâîå óáåæäåíèå, ÷òî êòî-ëèáî èç åãî áëèçêèõ çàìåíåí èäåàëüíî ïîõîæèì äâîéíèêîì. Èíîãäà äâîéíèê çàìåíÿåò ñàìîãî áîëüíîãî, òîãäà áîëüíîé íà÷èíàåò ñïèñûâàòü íà äâîéíèêà ñâîè ïëîõèå ïîñòóïêè. Åñòü è ïðîòèâîïîëîæíîå çàáîëåâàíèå, ñèíäðîì Ôðåãîëè. Ïðè íåì ÷åëîâåê óáåæäåí, ÷òî åãî îêðóæàþò íå ðàçíûå ëþäè, à îäèí è òîò æå ÷åëîâåê, óäà÷íî ïîä íèõ ìàñêèðóþùèéñÿ. ×àñòî ñî÷åòàåòñÿ ñ ìàíèåé ïðåñëåäîâàíèÿ, ÷òî íåóäèâèòåëüíî
4. «Áîÿçíü ÷èñëà 13»
Äëÿ ëþäåé ñ ýòèì ïñèõè÷åñêèì îòêëîíåíèåì íåò íè÷åãî ñòðàøíåå âåùåé, ñâÿçàííûõ ñ ýòèì ÷èñëîì. Âíóòðè ýòîãî îòêëîíåíèÿ âûäåëÿþò òàêæå áîÿçíü «ïÿòíèöû òðèíàäöàòîãî». Àäîëüô Ãèòëåð ñòðàäàë ýòèì ïñèõè÷åñêèì îòêëîíåíèåì.  ßïîíèè, Êèòàå è Êîðåå íåêîòîðûå ëþäè áîÿòñÿ ÷èñëà «4».
5. «Ìóñêóëüíûé äèçìîðôèçì»
Ëþäè, ñòðàäàþùèå ýòèì ñèíäðîìîì, îäåðæèìû ìûñëüþ î òîì, ÷òî ó íèõ íåäîñòàòî÷íî áîëüøèå ìóñêóëû. Ñðåäè ñèìïòîìîâ ýòîãî îòêëîíåíèÿ ìîæíî âûäåëèòü ñëåäóþùèå:
— ÷åëîâåê ïîñòîÿííî ñìîòðèò íà ñåáÿ â çåðêàëî;
— îí ñèëüíî ïåðåæèâàåò, åñëè ïðîïóñêàåò òðåíèðîâêè â ãèìíàñòè÷åñêîì çàëå;
— áîëüíîé ãîòîâ ïðèíèìàòü îïàñíûå äëÿ çäîðîâüÿ ïðåïàðàòû, óâåëè÷èâàþùèå ìûøå÷íóþ ìàññó;
— åãî îòíîøåíèÿ ñ áëèçêèìè, äðóçüÿìè îòõîäÿò íà âòîðîé ïëàí. Íà ïåðâûé ïëàí âûõîäÿò òðåíèðîâêè.
6. «Áèáëèîìàíèÿ»
Áèáëèîìàíèÿ – ýòî ïñèõè÷åñêîå îòêëîíåíèå, ïðîÿâëÿþùååñÿ â òîì, ÷òî ÷åëîâåê ñòàíîâèòñÿ îäåðæèì ïðèîáðåòåíèåì êíèã. Îí ñòàðàåòñÿ ñêóïèòü âåñü òèðàæ êíèãè êàêîãî-íèáóäü îäíîãî àâòîðà, íå äóìàÿ î òîì, ãäå îí áóäåò èõ ðàçìåùàòü è ÷òî îá ýòîì äóìàþò åãî áëèçêèå.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ÷åëîâåê, ñòðàäàþùèé ýòèì îòêëîíåíèåì, ãîòîâ ïðåñòóïèòü çàêîí äëÿ òîãî, ÷òîáû çàïîëó÷èòü íóæíîå åìó èçäàíèå.
7. «Ðàçðûâàþùàÿñÿ ãîëîâà»
Ñ ëþäüìè, ñòðàäàþùèìè ýòèì ñèíäðîìîì, ÷àñòî ñëó÷àþòñÿ ïðèñòóïû, âî âðåìÿ êîòîðûõ îíè ñëûøàò ñèëüíûé øóì, íàïîìèíàþùèé âçðûâ âíóòðè ãîëîâû. ×àñòî ýòîò øóì íàñòèãàåò èõ ñðåäè íî÷è, â ðåçóëüòàòå ÷åãî îíè ïðîñûïàþòñÿ.
8. «Òðèõîòèëëîìàíèÿ»
Ìíîãèå ïñèõîëîãè ñâÿçûâàþò ýòî ïñèõè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî ñ ïðèâû÷êîé ïîñòîÿííî äîòðàãèâàòüñÿ ðóêàìè äî âîëîñ, íàõîäÿùèõñÿ, êàê íà ãîëîâå, òàê è íà äðóãèõ ÷àñòÿõ òåëà. ×åëîâåê, ñòðàäàþùèõ ýòèì ðàññòðîéñòâîì, ñàì òîãî íå çàìå÷àÿ, âûäåðãèâàåò ó ñåáÿ âîëîñû, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ó íåãî îáðàçóþòñÿ ëûñèíû è ïëåøè.
9. «Àíäðîôîáèÿ»
Àíäðîôîáèÿ – ýòî ñòðàõ âñòðåòèòñÿ ëèöîì ê ëèöó ñ ìóæ÷èíîé. Ýòèì ïñèõè÷åñêèì ðàññòðîéñòâîì îáû÷íî ñòðàäàþò äåâóøêè, íå èìåâøèå ñåêñóàëüíîãî îïûòà. Îíè íà÷èíàþò èñïûòûâàòü ïàíè÷åñêèé ñòðàõ, êîãäà îñòàþòñÿ îäèí íà îäèí ñ ìóæ÷èíîé, äàæå åñëè íåò íèêàêèõ ïðèçíàêîâ îïàñíîñòè.
10. «Ñèíäðîì Ìþíõãàóçåíà»
 íàðîäå ýòîò ñèíäðîì íàçûâàåòñÿ «âîñïàëåíèåì õèòðîñòè». Ñóòü åãî çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî «áîëüíîé» ñïåöèàëüíî ïðåòâîðÿòñÿ áîëüíûì äëÿ òîãî, ÷òîáû îáðàòèòü íà ñåáÿ âíèìàíèå, âûçâàòü ê ñåáå ñî÷óâñòâèå.
11. Ôàíòîì êîíå÷íîñòè
Îí æå — ñèíäðîì ëîæíîãî îùóùåíèÿ àìïóòèðîâàííîé êîíå÷íîñòè. Ëþäè, ñòðàäàþùèå ýòèì ðàññòðîéñòâîì, îùóùàþò, ÷òî èõ àìïóòèðîâàííàÿ êîíå÷íîñòü (èëè äàæå óäàëåííûé îðãàí — äà õîòü òîò æå àïåíäèêñ) âñå åùå ïðè íèõ. ×óòü ëè íå 80 ïðîöåíòîâ ïåðåíåñøèõ àìïóòàöèþ ðèñêóþò çàïîëó÷èòü âçàìåí òàêèå âîò ñïåöèôè÷åñêèå îùóùåíèÿ. Çà÷àñòóþ ëþäè ïðîäîëæàþò èñïûòûâàòü áîëü â àìïóòèðîâàííûõ êîíå÷íîñòÿõ (òàê íàçûâàåìûå ôàíòîìíûå áîëè), à ìíîãèå ôèçè÷åñêèå ÷óâñòâóþò æåñòèêóëÿöèþ àìïóòèðîâàííûõ ðóê.  ñàìûõ òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ áîëüíûå ñ÷èòàþò, ÷òî îòñóòñòâóþùàÿ êîíå÷íîñòü äåéñòâóåò ñàìîñòîÿòåëüíî, íå ïîä÷èíÿÿñü èõ âîëå.
12. Íàðóøåíèå öåëîñòíîñòè âîñïðèÿòèÿ òåëà
Ëþäè ñ ÍÖÂÒ ñòðåìÿòñÿ ê àìïóòàöèè çäîðîâîé ÷àñòè ñâîåãî òåëà. Îíè èñïûòûâàþò ìó÷èòåëüíûå îùóùåíèÿ, ÷òî ñ èõ òåëîì íå âñå â ïîðÿäêå è íîãè èëè ðóêè — ïðîñòî-íàïðîñòî ëèøíèå. ×àñòè÷íî îíè ïûòàþòñÿ ðåøèòü ïðîáëåìó, ê ïðèìåðó, ïàðàëèçàöèåé êîíå÷íîñòåé èëè . Ìíîãèå äîõîäÿò äî òîãî, ÷òî êàëå÷àò ñåáÿ ñàìè, òåì áîëåå ÷òî ñëó÷àåâ, êîãäà íà ïîäîáíóþ îïåðàöèþ ðåøàëèñü âðà÷è, ïîêà åùå î÷åíü ìàëî (è çàêîííîñòü èõ ñîìíèòåëüíà). Ïîñëå îïåðàöèè áîëüíûå (áóäåì âñå-òàêè íàçûâàòü èõ òàê) ñâèäåòåëüñòâîâàëè î íàñòóïèâøåì îáëåã÷åíèè è äîëãîæäàííîé ãàðìîíèè ñ ñîáñòâåííûì òåëîì.
1…(ýòîò ïóíêò ïî-ïîíÿòíûì ïðè÷èíàì îòñóòñòâóåò)
14. Ìèôîìàíèÿ
Èëè èñòåðè÷åñêîå ôàíòàçèðîâàíèå. Âûðàæàåòñÿ â íàâÿç÷èâîì ñòðåìëåíèè ëãàòü — áåç êàêîé-ëèáî âíåøíåé ìîòèâàöèè. Âïðî÷åì, ÷àñòî èñòåðè÷åñêèé ëãóí äåéñòâèòåëüíî âåðèò â òî, ÷òî ãîâîðèò, è åìó ïðèõîäèòñÿ ñîçäàâàòü äåéñòâèòåëüíî íåòðèâèàëüíûå ïîñòðîåíèÿ, ÷òîáû âïèñàòü â ñâîþ ñèñòåìó ìèðà êàêèå-íèáóäü íå îñîáî óäîáíûå ôàêòû. Ó ìèôîìàíèè åñòü òðè îòëè÷èòåëüíûõ ïðèçíàêà: âî-ïåðâûõ, ëîæü âñåãäà íåñåò â ñåáå ýëåìåíò ïðàâäû — ýòî âñå æå íå ïñèõîç, è áóäó÷è ïðèïåðòûì ê ñòåíêå, îáìàíùèê âïîëíå ñïîñîáåí ñîçíàòüñÿ âî ëæè. Âî-âòîðûõ, òàêàÿ ëîæü íå áûâàåò ñïðîâîöèðîâàíà êàêèì-ëèáî ñîáûòèå èëè ñèòóàöèåé. Îíà èäåò êàê áû ôîíîì ê ñóùåñòâîâàíèþ áîëüíîãî. È, íàêîíåö, â-òðåòüèõ, ðàññêàçûâàåìûå áàéêè îáû÷íî âûñòàâëÿþò ãåðîÿ â ïîëîæèòåëüíîì ñâåòå — õðàáðûì, çíàìåíèòûì èëè õîòÿ áû áîãàòûì. Çà ïðåäåëàìè ñâîåé ðîëè ìèôîìàíüÿê îáû÷íî íå âðåò.
15. Ñèíäðîì «Àëèñû â ñòðàíå ÷óäåñ»
Èëè ìèêðîïñèÿ. Ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ó áîëüíûõ èñêàæàåòñÿ âîñïðèÿòèå âðåìåíè, ïðîñòðàíñòâà è ñîáñòâåííîãî òåëà. Ëþäè ìîãóò êàçàòüñÿ èì ëèëèïóòàìè, à ñîáñòâåííûå ðóêè, íîãè èëè ãîëîâà ìîãóò ïðîèçâîëüíî ìåíÿòü ôîðìó è ðàçìåð — ñóáúåêòèâíî, êîíå÷íî. Òàêæå ìîãóò óìåíüøàòüñÿ íåìàòåðèàëüíûå îáúåêòû èëè äàæå èõ ÷àñòè ïî-îòäåëüíîñòè.
16. Ñèíäðîì âòÿãèâàíèÿ ãåíèòàëèé
Îí æå — Êîðî. Ñòðàííîå äóøåâíîå ðàññòðîéñòâî, ïðè êîòîðîì ïàöèåíò ñ÷èòàåò, ÷òî åãî ïåíèñ (èëè ãðóäü, åñëè çàáîëåâàåò æåíùèíà) âòÿãèâàåòñÿ óìåíüøàåòñÿ, âòÿãèâàåòñÿ âíóòðü òåëà, è êîãäà âòÿíåòñÿ ïîëíîñòüþ, ÷åëîâåê óìðåò. Áîëüíîé íà÷èíàåò ïðèíèìàòü ìåðû ïî ñàìîñïàñåíèþ — íå ñïèò, ñëåäèò, âåøàåò ãèðüêè è òàê äàëåå. Åùå ñòðàííûé ôàêò — çàáîëåâàíèå âñòðå÷àåòñÿ òîëüêî â Àçèè, è äàæå åùå òî÷íåå — â Þãî-Âîñòî÷íîé Àçèè (Þæíûé Êèòàé, Ñèíãàïóð, Òàèëàíä, è ò.ä.). Íåðåäêî çàáîëåâàíèå ïðèîáðåòàåò õàðàêòåð ëîêàëüíîé ýïèäåìèè — òî åñòü ëþäè öåëûìè äåðåâíÿìè ñèäÿò è áîÿòñÿ, ÷òî èõ ïåíèñû èñ÷åçíóò. Ñî âðåìåíåì âñå ñèìïòîìû áåññëåäíî ïðîõîäÿò.
17. Ñèíäðîì Ñòåíäàëÿ
Èçíà÷àëüíî — îïèñàííîå Ñòåíäàëåì ÷óâñòâî ýêçèñòåíöèàëüíîãî óæàñà, îõâàòûâàþùåå íåêîòîðûõ åâðîïåéöåâ ïðè ïîñåùåíèè Ôëîðåíöèè è ñîçåðöàíèè, íàïðèìåð, «Ìàäîííû» Ðàôàýëÿ. Äðóãèå ñèìïòîìû — ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, ãîëîâîêðóæåíèå, ïðèïàäêè, âîçìîæíû ãàëëþöèíàöèè. Ïî áîëüøîìó ñ÷åòó, ñèíäðîì ìîæåò íàñòèãíóòü ãäå óãîäíî, íî ïî ïîâîäó Ôëîðåíöèè åñòü îäíî ëþáîïûòíîå íàáëþäåíèå. Ñèíäðîì Ñòåíäàëÿ íèêîãäà íå ïîðàæàåò ìåñòíûõ æèòåëåé è íèêîãäà — ÿïîíñêèõ òóðèñòîâ. Ó ÿïîíñêèõ òóðèñòîâ ñâîè áè÷ — ïàðèæñêèé ñèíäðîì, çàáîëåâàíèå ïðèìåðíî ñ òåìè æå ñèìïòîìàìè, ñòîëüêî ÷àñòî îõâàòûâàþùåå ÿïîíöåâ â Ïàðèæå, ÷òî â èõ ôðàíöóçñêîì ïîñîëüñòâå äàæå äåéñòâóåò êðóãëîñóòî÷íàÿ ãîðÿ÷àÿ òåëåôîííàÿ ëèíèÿ äëÿ ïîñòðàäàâøèõ.
18. Áðåä Êîòàðà
Áðåä îòðèöàíèÿ — ðåäêîå äóøåâíîå ðàññòðîéñòâî, «ìàíèÿ âåëè÷èÿ íàîáîðîò». Ó ïàöèåíòà íàáëþäàþòñÿ áðåäîâûå èäåè, ÷òî îí ìåðòâ èëè íå ñóùåñòâóåò. ×òî îí ðàçëàãàåòñÿ, ÷òî ó íåãî íåò ñåðäöà, êðîâè èëè âîîáùå âíóòðåííèõ îðãàíîâ, èíîãäà — ÷òî îí ïðè ýòîì áåññìåðòåí. Äðóãèå âàðèàöèè — ÿ ñàìûé æóòêèé â ìèðå ïðåñòóïíèê, ÿ ïðè÷èíèë ÷åëîâå÷åñòâó âåëè÷àéøåå çëî, ÿ çàðàçèë âåñü ìèð ÑÏÈÄîì, Çåìëÿ ìåðòâà, ìèð ïóñò è áåçæèçíåí. Âñå ýòî — íà ôîíå äåïðåññèè è òðåâîæíûõ ñîñòîÿíèé ïñèõèêè.
19. Èåðóñàëèìñêèé Ñèíäðîì
Èåðóñàëèìñêèé Ñèíäðîì âêëþ÷àåò â ñåáÿ âîçíèêíîâåíèå ðåëèãèîçíûõ îäåðæèìûõ èäåé, äåëëþçèé èëè äðóãèõ ïñèõîçîâ íà ïî÷âå ïîñåùåíèÿ ãîðîäà Èåðóñàëèìà. Äàííûé ñèíäðîì íå îòíîñèòñÿ òîëüêî ëèøü ê îäíîé ðåëèãèè èëè âåðîâàíèþ, è òàê æå çàòðàãèâàåò åâðååâ è õðèñòèàí ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ñèíäðîì ïîÿâëÿåòñÿ âî âðåìÿ íàõîæäåíèÿ ÷åëîâåêà â Èåðóñàëèìå è îáû÷íî ïðîïàäàåò ïîñëå íåñêîëüêèõ íåäåëü. Èíòåðåñíî, ÷òî ó âñåõ ëþäåé, êòî ïîñòðàäàë îò ýòîãî ñïîíòàííîãî ïñèõîçà, èìåëàñü â ïðîøëîì èñòîðèÿ ïñèõè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ëèáî îíè óæå ÷óâñòâîâàëè ñåáÿ íåõîðîøî äî ïðèáûòèÿ â ãîðîä.
20. Ïåðåïîâòîðÿþùàÿñÿ Ïàðàìíåçèÿ
Ïåðåïîâòîðÿþùàÿñÿ Ïàðàìíåçèÿ ïðîÿâëÿåòñÿ êîãäà ÷åëîâåê íà÷èíàåò âåðèòü â òî, ÷òî îïðåäåëåííîå ìåñòî èëè ìåñòíîñòü äóáëèðóþòñÿ, òî åñòü ñóùåñòâóþò â äâóõ èëè áîëåå ìåñòàõ îäíîâðåìåííî ëèáî áûëè ïåðåíåñåíû íà äðóãóþ ïëîùàäêó. Íàïðèìåð, ÷åëîâåê ìîæåò âåðèòü â òî, ÷òî îí íà ñàìîì äåëå íàõîäèòñÿ íå â òîé áîëüíèöå êóäà åãî îïðåäåëèëè, à â òàêîé æå èäåíòè÷íîé, íàõîäÿùåéñÿ â äðóãîé ÷àñòè ñòðàíû, íå ñìîòðÿ íà âñþ î÷åâèäíîñòü òîãî ÷òî òàêîãî íå ìîæåò áûòü. Ïàðàìíåçèÿ áûëà âïåðâûå èñïîëüçîâàíà â 1930 ãîäó ÷åõîñëîâàöêèì íåâðîëîãîì Àðíîëüäîì Ïèêîì äëÿ òîãî ÷òîáû îïèñàòü ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà ñ ïîäîçðåíèåì íà çàáîëåâàíèå Àëçàéìåðà. Ïàöèåíòêà ïîñòîÿííî íàñòàèâàëà íà òîì, ÷òîáû åå ïåðåìåñòèëè èç êëèíèêè Ïèêà, â òàêóþ æå, íî êîòîðàÿ ïî åå óáåæäåíèþ íàõîäèëàñü â åå ðàéîíå. ×òîáû ïîäòâåðäèòü ñâîè ñëîâà, îíà óòâåðæäàëà, ÷òî Ïèê è åãî êîëëåãè ðàáîòàëè â îáåèõ êëèíèêàõ è òàêèì îáðàçîì ïûòàëèñü ââåñòè åå â çàáëóæäåíèå.
21. Ïðîñîïàãíîçèÿ
Ïðîñîïàãíîçèÿ, òàêæå èçâåñòíàÿ êàê ëèöåâàÿ ñëåïîòà, áîëåçíü ïðè êîòîðîé ó ÷åëîâåêà íàðóøåíî âîñïðèÿòèå ëèö, òî åñòü îí ìîæåò óçíàâàòü ëþáûå îáúåêòû, êðîìå ÷åëîâå÷åñêèõ ëèö. Áîëåçíü îáû÷íî ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì òðàâìû ìîçãà, íî òàêæå ìîæåò ïåðåäàâàòüñÿ ïî íàñëåäñòâó.

Читайте также:  Надсегментарная вегетативная дисфункция с синдромом

Источник