Симптомы и синдром в урологии

Симптомы и синдром в урологии thumbnail

В повседневной врачебной практике, при общении с клиентами, выявляются те или иные симптомы  у животного, которые характеризуют заболевание и позволяют как можно точно определить весь спектр диагностических исследований для  постановки точного диагноза.

1. Нарушения со стороны мочеиспускания:

  • Дизурия
  • Олигокиурия
  • Никтурия
  • Странгурия
  • Поллакиурия
  • Недержание мочи
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Задержка мочеиспускания.

2. Количественные изменения мочи:

  • Полиурия
  • Олигурия
  • Анурия

3. Синдромы:

  • Мочевой синдром
  • Нефротический синдром
  • Синдром почечной гипертензии
  • Острая почечная недостаточность
  • Хроническая почечная недостаточность

Норма мочеиспускания у кошек

В норме у кошек мочеиспускание  составляет  2-4  раза в день, при этом оно не сопровождается какими-либо признаками беспокойства. Важно не путать  состояния, связанные с половой активностью животных, при которых происходит процесс постановки меток  на окружающих предметах самками и самцами.

Норма мочеиспускания у собак

У собак необходимо учитывать   размеры животного и условия содержания, при которых организм перестраивается на вынужденный режим мочеиспускании (2-3 разовый выгул), что так же не сопровождается беспокойством при мочеиспускании.

Виды нарушений со стороны мочеиспускательной системы

Дизурия

Дизурия – термин, который буквально обозначает болезненное или затрудненное мочеиспускание.

Олигурия

Олигурия– ненормально редкое мочеиспускание, обычно связанное с нарушением иннервации мочевого пузыря на уровне спинного мозга в результате повреждения или заболевания последнего.

Никтурия

Никтурия – о данном термине говорят в тех случаях, когда в ночное время мочи образуется и выделяется больше чем днем, т.е,  преобладание ночного  диуреза над  дневным  за счет количества и частоты мочеиспускания. Появление никтурии при заболевании почек свидетельствует о развитии хронической почечной недостаточности (ХПН).

Странгурия

Странгурия – затруднение мочеиспускания в сочетании с его учащением и болью. При странгурии больное животное испытывает спазматические сокращения мочевого пузыря, иногда бесплодные или сопровождающиеся выделением небольшого количества мочи и императивные позывы на мочеиспускание. Особенно выражена странгурия при патологических процессах в шейке мочевого пузыря.

Поллакиурия

Поллакиурия – учащенное мочеиспускание. Характеризуется частыми и нередко болезненными позывами  к мочеиспусканию с выделением небольших количеств(малых порций) мочи. Возникновение поллакиурии связано с воспалением, растяжением либо спазмом нижних мочевых путей и мочевого пузыря.

Недержание мочи

Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи без позывов на мочеиспускание. Оно может быть истинным и ложным. При истинном недержании мочи нет нарушения анатомической  целости мочевых путей, но моча не удерживается вследствие недостаточности   сфинктеров мочевого пузыря. При ложном недержании моча непроизвольно выделяется наружу вследствие врожденных или приобретенных дефектов мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Затруднение мочеиспускания сопровождает ряд урологических заболеваний. При этом струя мочи бывает вялой, тонкой, либо моча выделяется не струей, а по каплям.

Задержка мочеиспускания (ишурия)

Задержка мочеиспускания (ишурия) бывает острой и хронической. Острая задержка мочеиспускания наступает внезапно и характеризуется отсутствием акта мочеиспускания при позывах на него, переполнении мочевого пузыря.

В некоторых случаях острая задержка мочеиспускания может наступить и при отсутствии позывов на него. Чаще всего такая задержка бывает нервно-рефлекторной и возникает при различных оперативных вмешательствах и травмах позвоночника. В таких случаях задержку мочеиспускания необходимо отличать от анурии (отсутствие мочи в мочевом пузыре), при которой также отсутствуют позывы на мочеиспускание.

Катетеризация мочевого пузыря при отсутствии акта мочеиспускания имеет значение и диагностическое (позволяет отличить острую задержку мочи от анурии) и лечебное. При частичном препятствии к оттоку мочи в области шейки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала либо при слабости детрузора, когда вся моча не изгоняется и часть ее остается в мочевом пузыре (остаточная моча) возникает хроническая задержка мочеиспускания.  Хроническая задержка мочи развивается вследствие прогрессирующей обструкции и декомпенсации мочевого пузыря. В этом случае, даже при накоплении большого количества мочи, симптомы выражены слабо.

Олигурия

Олигурия – уменьшение количества выделяемой мочи. Потребление воды у собак и кошек составляет 50-75 мл на кг массы тела в день или меньше, а образование мочи в норме составляет 30-50 мл на кг в день, но эти данные могут быть меньше. Количество мочи, образуемое при олигурии, меньше 6-10 мл на кг массы тела в день. В урологии и нефрологии олигурия представляет собой один из симптомов острой почечной недостаточности (ОПН) или хронической почечной недостаточности (ХПН), являясь крайне неблагоприятным прогностическим признаком. Относительная плотность мочи при олигурии низкая.

Анурия

Анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Это связано с тем, что моча не выделяется почечной паренхимой, либо не достигает мочевого пузыря в следствие оптурации верхних мочевых путей. Анурия является одним из наиболее важных клинических признаков ОПН различной этиологии. Анурия может развиваться в результате поражения почек при различных интоксикациях и инфекциях, и многих других патологических факторов. Анурия, обусловленная поражением почечной паренхимы и нарушением процесса мочеобразования, обозначается как ренальная (почечная). В ряде случаев анурия возникает при резком обезвоживании организма (дегидратации), например вследствие обильной многократной и длительной рвоты, профузных поносов. Выраженное снижение мочеотделения может быть обусловлено остро развившейся недостаточностью кровообращения с резким падением артериального давления крови (шок, коллапс, острая сердечная недостаточность) и недостаточностью кровообращения в самих почках. Такую анурию, связанную с воздействием упомянутых преренальных факторов, называют преренальной. Если количество мочи резко снижается вследствие нарушения ее оттока при блокаде верхних мочевых путей, то такую анурию называют субренальной.

Полиурия

Полиурия – патологическое увеличение количества выделяемой мочи – более 100 мл мочи на кг массы тела в день. Как правило, моча с низкой относительной плотностью (1002-1012). Только при сахарном диабете относительная плотность мочи при полиурии остается высокой – до 1030 и выше за счет присутствия глюкозы. При урологических заболеваниях полиурия, как правило, указывает на понижение концентрационной способности почки и является признаком почечной недостаточности (ХПН различного генеза). Полиурия характерна также для II (диуретической) стадии острой почечной недостаточности, что является благоприятным прогностическим признаком. Она может быть вызвана медикаментозными диуретическими средствами.

Мочевой синдром

Мочевой синдром – наиболее постоянный признак поражения почек и мочевых путей, клинико-лабораторное понятие, которое включает протеинурию, эритроцитурию (гематурию), лейкоцитурию (пиурию), цилиндрурию. Его диагностическое значение велико при отсутствии экстраренальных признаков заболевания почек, когда изменения в моче являются единственным диагностическим критерием патологии почек или мочевых путей, например при гломерулонефрите с изолированным мочевым синдромом, хроническом пиелонефрите с латентным течением.

Нефротический синдром

Нефротический синдром – это клинический и лабораторный симптомокомплекс, включающий отеки, значительную протеинурию, гипоальбуминемию, диспротеинемию, гиперлипидемию. Основным симптомом, определяющим выраженность остальных клинических и лабораторных проявлений нефротического синдрома, является протеинурия.

Синдром почечной гипертензии

Синдром почечной гипертензии – является следствием поражения почечной артерии или ее ветвей (реноваскулярная гипертензия) либо развивается в результате поражения паренхимы почек (почечно-паренхиматозные гипертензии).В основе повышения артериального давления при почечных гипертензиях лежит нарушение водно-солевого обмена с увеличением объема циркулирующей плазмы, а также увеличение секреции почкой вазоактивных веществ.

Синдром острой почечной недостаточности (ОПН)

Синдром острой почечной недостаточности (ОПН) – резкое снижение функции почек, клинически проявляемое снижением скорости клубочковой фильтрации и неспособностью почки выводить токсичные и конечные продукты обмена, образующиеся в организме.  Большинство форм ОПН – обратимые процессы. Характеризуется внезапно развивающейся азотемией, изменением водно-электролитного баланса.

Синдром хронической почечной недостаточности (ХПН)

Синдром хронической почечной недостаточности (ХПН) – постепенно проявляющийся прогрессирующий неизлечимый синдром, обусловленный ограниченной способностью почек выделять с мочой определенные вещества, регулировать кислотно-щелочной баланс и выполнять ренальные эндокринные функции.

Источник

урологические заболевания

Урологические заболевания – это группа различных нарушений и воспалительных процессов органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры. Они в одинаковой степени актуальны для обоих полов и тесно взаимосвязаны с состоянием и функциональной активностью органов репродукции. Диагностикой и лечением урологических заболеваний занимаются уролог и нефролог. У мужчин уролог также лечит патологии мужской половой сферы.

Причины

К развитию урологических болезней могут привести следующие факторы:

  • Инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в органы мочевыделительной системы извне или из других органов тазовой области. Риск заражения повышается при слабом уровне гигиены, неупорядоченных половых контактах, различных медицинских манипуляциях, стойких хронических воспалениях.
  • Ослабление иммунной системы. Падение защитных сил организма дает «зеленый свет» самым различных инфекционным процессам, в том числе урологическим.
  • Малоподвижный образ жизни. Нарушается кровообращение в органах таза, возникает застой крови, лимфы, что создает благотворную среду для патогенных процессов.
  • Плохое питание, постоянные стрессы – ослабляют иммунитет, создают дефицит питания.
  • Переохлаждение. Резкая смена температур может спровоцировать острое воспаление и обострение уже имеющихся хронических процессов.
  • Неблагоприятная наследственность. Ряд заболеваний передается по наследству.

Симптомы урологических заболеваний

урологические заболевания

Урология занимается лечением всех органов мочевыделительной системы и наружных половых органов у мужчин. Проявления заболеваний при этом во многом схожи, поэтому необходима тщательная диагностика.

Перечень симптомов:

  • дискомфорт при мочеиспускании – зуд, жжение, резь, болезненность;
  • боли в зонах проекции мочевыделительных органов – в области поясницы, живота, половых органов (могут быть тянущими, ноющими, резкими, колющими);
  • наличие сторонних включений в моче – крови, слизи, гноя;
  • частые позывы к мочеиспусканию, иногда ложные;
  • появление высыпаний и покраснений на наружных половых органах;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • ослабление потенции у мужчин.

Основные виды урологических заболеваний

Среди общей массы урологических патологий следует выделить две основные группы: общие и специфические. Общие урологические заболевания характерны для обоих полов, но ввиду особенностей строения мочевыделительной системы чаще проявляются у женщин. Самые распространенные в этом списке:

  • пиелонефрит – неспецифическое воспаление бактериальной природы с поражением чашечек, лоханок и паренхимы почек (соотношение женщины/мужчины – 6:1);
  • цистит – воспаление слизистой выстилки мочевого пузыря (женщины/мужчины – 30:1);
  • уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала (у обоих полов встречается примерно в равной степени);
  • энурез (недержание мочи) – носители заболевания чаще всего дети (90% случаев), а также пожилые люди старше 65 лет (63% из них – женщины);
  • мочекаменная болезнь.

У мужчин встречаются следующие болезни:

  • простатит;
  • гиперплазия простаты;
  • баланопостит;
  • фимоз и парафимоз;
  • различные варианты гипоспадии (диагностируют и лечат преимущественно в детском возрасте).

Отдельно стоит выделить онкологические заболевания, которые способны поражать любой участок мочеполовой системы: почки, мочевой пузырь, простату (у мужчин).

Лечение урологических заболеваний

Методы терапии подбирают только после тщательной диагностики и выяснения причин заболевания. В арсенале врачей-урологов числятся консервативные методы (медикаментозное лечение, физиотерапия) и хирургические вмешательства.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

  • обезболивающие – снимают болевой синдром;
  • противовоспалительные – устраняют признаки воспаления (повышение температуры, гиперемию);
  • диуретики – улучшают отток мочи и предотвращают ее застой;
  • антибиотики местного и системного действия – действуют непосредственно на инфекционного возбудителя;
  • средства для улучшения микроциркуляции крови – стимулируют крово- и лимфоток, улучшают питание и оксигенацию тканей;
  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – необходимы для укрепления иммунной системы;
  • витаминные препараты – неотъемлемые участники различных биохимических процессов в организме.

Физиотерапия усиливает действие лекарственных препаратов, ускоряет заживление тканей после операции, повышает защитные и регенеративные способности организма. Востребованные методы:

  • электрофорез – стимулирует обменные процессы, ускоряет доставку лекарственных средств в зону воздействия;
  • магнитотерапия – улучшает питание и оксигенацию тканей, запускает восстановительные процессы;
  • амплипульс – улучшает кровоснабжение, оказывает противовоспалительный, обезболивающий эффект;
  • лазерное излучение (в том числе ВЛОК) – устраняет основные признаки воспаления;
  • лазерно-вакуумный массаж – восстанавливает циркуляцию крови, запускает процессы регенерации.

урологические заболевания

Хирургическое вмешательство используют при физических травмах, онкологических заболеваниях, наличии врожденных дефектов, хронических воспалений с рубцеванием тканей и образованием некротических участков. Операция является крайним средством и применяется только тогда, когда консервативная терапия не в состоянии устранить проблему.

Среди востребованных хирургических процедур можно выделить:

  • операции по устранению недержания мочи – имплантация искусственного сфинктера, слинговые операции;
  • хирургия почек – нефростомия, нефроэктомия;
  • трансплантация почек;
  • хирургия мочевого пузыря – цистостомия (троакарная, открытая);
  • реконструктивные операции после удаления мочевого пузыря и т.п.

Справка! Многие виды операций проводят методами эндоскопии и лапароскопии – с минимальным повреждением тканей. Использование специальной техники устраняет риск кровотечений, значительно сокращает реабилитационный период, демонстрирует более эстетичный внешний вид и минимум шрамов.

Немалая часть урологических операций связана с коррекцией органов мужской половой системы. Среди них:

  • хирургическое устранение гипоспадии с восстановлением недостающей части уретры;
  • циркумцизио (обрезание) – по религиозным причинам или для устранения фимоза полового члена;
  • хирургия простаты;
  • сосудистая хирургия при лечении варикоцеле и т.п.

Профилактика

Для предотвращения болезней мочеполовой системы достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены – ежедневные подмывания теплой водой и смена нижнего белья являются обязательной нормой для поддержания здоровья мочевыделительной и половой систем. Чтобы не нарушать кислотно-щелочной баланс слизистых тканей, пользуйтесь специальными средствами интимной гигиены с гипоаллергенным составом.
  2. Не допускайте переохлаждений – одевайтесь по погоде, особое внимание уделяйте области поясницы.
  3. Носите дышащую одежду, не утягивайте область таза узкими джинсами и жесткими поясами – нарушение тока крови провоцирует кислородное голодание тканей.
  4. Придерживайтесь здорового рациона питания – регулярное восполнение потребности организма в питательных и биологически активных веществах является необходимым условием для его нормальной работы. При склонности к урологическим заболеваниям из рациона следует исключить острую и копченую пищу, алкоголь.
  5. Практикуйте умеренные физические нагрузки – они предотвратят застой крови в органах таза.
  6. Воздерживайтесь от неупорядоченной половой жизни, особенно с незащищенными половыми контактами. Отказ от презервативов при сексе с малознакомым партнером может привести к неприятным последствиям.
  7. Регулярно восполняйте водный баланс организма – недостаток воды способствует застою мочи, активному развитию инфекционных возбудителей и сбою минерального обмена с образованием камней. Суточная норма для взрослого человека в среднем составляет 1,5–2 литра чистой негазированной воды.
  8. Старайтесь избегать продолжительных стрессов и физических перегрузок – работа на износ ослабляет защитные силы организма.
  9. Регулярно проходите профилактические осмотры с полным набором лабораторной и инструментальной диагностики – это позволит выявить патологию на ранних стадиях и назначить подходящее лечение.
  10. При склонности к заболеваниям мочевыделительной системы периодически принимайте растительные уросептики – профилактические препараты на основе фитосборов. Они мягко восстановят работу выделительной системы, укрепят иммунитет и предотвратят развитие инфекции.

И, самое главное, вовремя лечите любые воспалительные процессы в организме. Недолеченный заболевания способны стать источником хронических воспалений, в том числе органов мочеполовой системы. Чтобы не допустить серьезных осложнений, своевременно обращайтесь к врачу и не ленитесь пройти полный курс лечебных мероприятий.

Источник

В народе за врачом данной специальности закреплён статус «мужского» доктора. На деле же урологические заболевания – это проблемы мочеполовой системы не только мужской части населения Земли: они могут возникнуть в равной степени и у женщин, и мужчин.

Уролог лечит заболевания:

  • мочевого пузыря,
  • мочеточников,
  • мочеиспускательного канала,
  • надпочечников,
  • почек,
  • предстательной железы (у мужчин)
  • и наружных половых органов.

Ниже мы постараемся чуть подробнее рассмотреть наиболее распространенные в урологии заболевания и их основные симптомы.

Какие заболевания относятся к урологии?

Данная область медицины, весьма обширна и объединяет ряд смежных профилей. По направленности урология делится на гериатрическую, женскую, мужскую и детскую. К урологическим болезням относятся, например:

№ п/п

Наименования заболевания

Краткое описание

Признаки и симптомы (кратко)

1.

Простатит

Воспалительное заболевание предстательной железы (простаты).

Как многие урологические болезни, может проходить в острой или хронической форме.

Данная железа присутствует только в мужском организме, поэтому женщинам подобная проблема не грозит.

Для заболевания характерны постоянные позывы к мочеиспусканию и боль внизу живота. Слабовыраженная эрекция, досрочное семяизвержение и потеря оргазма. При острой стадии температура поднимается до 40°С, возможны долговременные перебои в опорожнении мочевого пузыря.

2.

Аденома

Вообще говоря, это доброкачественная опухоль одного из видов внутренних тканей человека – так называемого железистого эпителия.

Аденоме подвержен любой внутренний орган, который содержит этот вид ткани.

Но наиболее известна и достаточно распространена в урологии болезнь «Аденома простаты» (опять-таки, исключительно «мужское» заболевание).

На ранней стадии проявляется в необходимости напрягать брюшной пресс для мочеиспускания, сам процесс становится более длительным. Струя вялая и неравномерная. С развитием болезни появляется у многих мужчин недержание мочи, постоянные позывы. Семяизвержение и мочеиспускание сопровождаются болью.

Опасна не только сама по себе, но тем, что может со временем перерасти в злокачественную опухоль.

3.

Мочекаменная болезнь

Урологическое заболевание, при котором в мочевых путях и органах, связанных с мочеиспусканием образовываются «камни» — конкременты.

Данное заболевание характерно как для женщин, так и для мужчин в равной степени. Его может вызывать неправильная диета, насыщенная солями, например. Также мочекаменная болезнь может быть следствием «плохой» воды в вашем регионе.

Заявляет о себе болями в паху и/или пояснице. Опорожнение мочевого пузыря болезненно, позывы возникают чаще обычного, в моче обнаруживается кровь.

В период обострения (при движении конкрементов внутри мочевой системы) острая боль настолько сильна, что многими оценивается на 9 баллов по 10 бальной системе.

4.

Импотенция

Буквально — половое бессилие. Снижение или исчезновение функциональной активности мужских половых органов.

Основной признак – отсутствие утренней эрекции наряду с понижением твёрдости полового члена во время соития. Эрекция выражается слабее и появляется реже, эякуляция происходит раньше времени.

5.

Цистит

Воспалительное заболевание мочевой системы, встречающееся как у мужчин, так и у женщин.

Частое мочеиспускание, сопровождается жжением. Помутнение мочи или следы крови в ней.

6.

Варикоцеле

Венозное заболевание половой системы у мужчин, характеризующееся узловатыми расширениями и удлинением вен семенного канатика.

В области яичка периодически появляется тянущая боль.

7.

Гидроцеле (водянка яичка)

Скопление в яичниках (их оболочке) серозной жидкости. Возникает из-за затрудненности или невозможности оттока её по лимфатическим сосудам.

Припухлость мошонки, появление уплотнения, может не сопровождаться болью

8.

Эпидидимит

Воспаление придатка яичка

Боли в животе и/или боку. Дурно пахнущие выделения из уретры, кровь в моче и боль при опорожнении мочевого пузыря

9.

Возрастной гипогонадизм

Относится не столько к урологическим болезням, сколько к комплексным проблемам на стыке урологии, эндокринологии, общей терапии и, даже, психологиии.

У пожилых мужчин наблюдается уменьшение размера яичек, проблемы с эрекцией. На лице и теле рост волос идёт на убыль, ожирение происходит по женскому подобию.

10.

Кондиломатоз

Бородавочные наросты в области ануса или вульвы, которые энергично разрастаются.

Могут быть кровянистые выделения

11.

Уретрит

Воспалительное заболевание на слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры). Чаще всего может вызываться инфекционными причинами, в том числе при половом сношении.

Дурно пахнущие выделения, мучительное мочеиспускание

Увы, но этим списком проблемы, которые лечат урологи, не исчерпываются. Однако наша статья носит скорее ознакомительный характер, поэтому позволим себе ограничиться лишь этими, наиболее на наш взгляд распространёнными заболеваниями в урологии.

Урология: болезни и их симптомы

Как вы могли заметить, большинство симптомов болезней в урологии хотя и отличаются от заболевания к заболеванию, однако всё же имеют нечто общее. И чтобы не запустить развитие заболевания, важно вовремя подмечать любые подозрительные признаки.

Самые распространённые тревожные сигналы:

  • Жжение или болезненные ощущения в мочеполовых органах, проявление может сопровождать половой акт.
  • Видоизменение наружных половых органов.
  • Нарушение процесса мочеиспускания, болезненные ощущения и зуд.
  • Изменения цвета или запаха спермы (у мужчин).
  • Странные выделения.
  • Необычный вид мочевой жидкости.
  • Учащение мочеиспускательных позывов.
  • Недержание.

Вы находитесь в группе риска, если у вас имеются хронические заболевания, или вы ведёте нездоровый образ жизни.

Развитию урологических болезней способствуют, например: беспорядочные половые связи, избыточное употребление алкоголя и вредной пищи, жизнь в условиях постоянного стресса.

Следует отметить, что сегодня заметно поднялся возрастной порог многих заболеваний, которые лечат врачи урологи, а некоторые симптомы не приносят беспокойства на первых стадиях недуга, что так же опасно. Ведь на эффективность лечения напрямую влияет скорость обращения к врачу урологу.

Если своевременно не пройти осмотр у своего лечащего уролога, или у любого специалиста, что лечит широкий диапазон заболеваний, то прогрессирование недуга грозит бесплодием или импотенцией. Менее радикальные последствия – расстройство половой жизни, депрессия, падение трудоспособности, утрата жизненной активности.

Чтобы обезопасить себя от импотенции или бесплодия, будьте внимательны к своему организму. Если хотя бы один из вышеперечисленных признаков вам знаком, обратитесь за консультацией уролога в клинику УРО-ПРО.

Источник