Шейк синдром младенца что это

Синдром детского сотрясения (СДС) (синдром встряхнутого ребёнка, SBS) – комплекс органических нарушений, которые могут возникнуть, если организм ребёнка испытает сотрясение. Незафиксированная головка болтается, из-за чего разрываются мембраны клеток головного мозга, и повреждается мозг в целом – кровоизлияния под оболочки головного мозга (без наружных признаков повреждения). СДС служит одной из основных причин гибели младенцев. СДС не обязательно возникает из-за грубого обращения с малышом. Он может случиться во время игры с малышами, например, когда взрослые подбрасывают ребёнка высоко в воздух или слишком резко его встряхивают, при несчастных случаях на транспорте в результате наезда на машину сзади. Впервые СДС был обнаружен нейрохирургом Н. Гутхельгом в 1971 году. В 2003 году в Эдинбурге прошёл первый конгресс по СДС. Первый судебный процесс по СДС был в Швейцарии в 2003 году.

«Травма головы, возникшая из-за неосторожного обращения с ребёнком, является одной из основных причин заболеваемости, инвалидизации и смертности у новорожденных детей.

У большинства грудных детей, пострадавших от травмы, возникшей в результате сильного встряхивания, сохраняются стойкие неврологические нарушения, и более 25% их умирает»

А. Г. Румянцев, О. Н. Древаль, В. М. Фениксов [1]

Симптомы СДС[править | править код]

• Сонливость
• Судороги
• Снижение мышечного тонуса
• Снижение аппетита
• Нарушения дыхания;
• Потеря сознания
• Рвоты
• Головные боли
• Возбудимость
• Увеличение окружности головы к 4 месяцам.

Последствия СДС[править | править код]

• Паралич
• Слепота
• Умственная отсталость
• Эпилепсия
• Смерть

Статистика[править | править код]

В США от СДС умирает ежегодно 2000 младенцев, в Англии – 100. В мировом масштабе происходит в среднем 27 случаев СДС на 100 тыс. младенцев. Высокие показатели СДС в Эстонии (40,5 на 100 тыс.). По многим странам пока нет точных данных. На основании проведённых в США и Англии исследований чаще всего виновниками СДС являются отцы-отчимы (68-83%), далее следуют няни (8-17%) и матери (9-13%). Даже лёгкое встряхивание младенца приводит к таким повреждениям его головного мозга, от которых 10-20% грудных детей умирает, а 75% на всю жизнь получают мозговые травмы с непредсказуемыми последствиями в течение всей жизни.

Рекомендации по снижению случаев СДС[править | править код]

• Никогда ни по какому поводу нельзя трясти ребёнка, который не достиг двухлетнего возраста.
• Когда берете новорожденного на руки, поддерживайте его голову.
• Важно понимать, что ребёнок плачет не потому, что хочет вас взбесить. Он может быть голоден, болен или у него есть другие важные причины.
• Если ребёнок не перестает кричать, то выйдите на несколько минут в другую комнату. Когда вы успокоитесь, вернитесь к нему, чтобы окончательно разобраться с ситуацией.
• Со временем ребёнок вырастет и перестанет кричать. А пока вам необходимо справляться с этой ситуацией, не теряя самообладания.

См. также[править | править код]

• Диффузное аксональное повреждение головного мозга
• Насилие над детьми

Ссылки[править | править код]

• СДС

Литература[править | править код]

• Синдром «Shaken Baby»: диагностика, лечение, профилактика / А. Г. Румянцев, О. Н. Древаль, В. М. Фениксов // Вопросы практической педиатрии : научно-практический журнал для неонатологов и педиатров. — 2007. — Том 2,N 2 . — С. 23-29. — ISSN 1817-7646.

• Stephen Lazoritz, Vincent J. Palusci. The Shaken Baby Syndrome: A Multidisciplinary Approach. Haworth Press, 2002. ISBN 0789013525, ISBN 9780789013521
• Guthkelch A.N., Infantile subdural haematoma and its relationship to whiplash injuries. Br Med, 1971, S. 430-431

Рекомендую прочитать статью уже опубликованную в нашем сообществе — Требовательный младенец Требовательный младенец или High need baby
Проблема о которой не говорят. Вы не прочтете на материнских форумах рассказы «как это было у меня» (про все там прочтете, а про это — нет). Родители молчат об этом, раздавленные чувством вины, боясь осуждения (в нашем зверином обществе и не за такое матерей гнобят до суицидов).
Бог с ними с интернетами, они и от врачей (скорой, ОРИТ, нейрохирургии, неврологии) это пытаются утаить — ровно по тем же причинам. В результате такого тотального замалчивания, SBS трудно выявлять, трудно лечить, трудно предотвращать.
Даже группу поддержки матерей/семей, переживших потерю малыша от SBS, или растящих инвалида-колясочника, ставшего таким от SBS, днем с огнем не найти — потому что ВСЕ МОЛЧАТ.
Стараюсь обсуждать это с каждой семьей, как можно раньше после роддома, особенно если ребенок первый, особенно если он high need babies, и особенно если мать-одиночка. Говорю чтобы соблюдали «психогигиену» — делегировали время с ребенком другим родственникам, приглашали домой помощников, разбавляли «день сурка» (пожалуй, польза от всяких грудничковых плаваний, ранних развивашек и другой «тусни с малышами» — только в этом, в общении, в разрядке негатива).
А если все же придется оставаться надолго наедине, то следить за собой и выделять в себе три стадии опасной усталости:
В последнее время растет озабоченность педиатров синдромом встряхнутого младенца (shaken baby syndrome, SBS). Это разновидность жестокого обращения с ребенком. Этот синдром трудно выявлять, трудно лечить, трудно предотвращать.
Редкий родитель в гневе способен нанести прямую травму ребенку, но проблема в том, что встряхивание обычно не воспринимается как нанесение травмы — оно ведь не оставляет видимых синяков, переломов или других очевидных повреждений.
Самые простые, но не очевидные способы защитить своего малыша
Сильнее всего риск SBS увеличивает послеродовая депрессия. Но есть и другие факторы риска:
• возраст родителей моложе 34 лет (особенно моложе 24 лет);
• сильная занятость второго родителя на работе;
• первичное обращение к педиатру в возрасте ребенка старше 4 месяцев;
• первый ребенок в семье;
• проживание в отдельно стоящем доме;
• экономические проблемы семьи;
• повышенная плаксивость младенца.
Родители, читайте и знайте об этом, бойтесь навредить своему ребенку в гневе! Если чувствуете, что вас сейчас накроет, что вы вот-вот сорветесь на это орущее существо, — немедленно АККУРАТНО положите ребенка в кроватку и найдите более безопасный способ отреагировать на негативные эмоции. И не тяните с обращением за помощью к врачу и/или психологу.
Накричать на ребенка или встряхнуть его в сердцах — это то, чем не гордятся, конечно, но считают вполне безопасным и иногда позволяют себе многие родители, чтобы «выпустить пар» и «чтобы он, наконец, заткнулся». И нет, они не чудовища после этого, они просто устали и сорвались, к тому же они не представляли себе возможных последствий (потому что врачи им не рассказали).
Профилактика синдрома встряхнутого младенца
Для профилактики синдрома встряхнутого младенца у вашего ребенка вам следует сделать следующее:
1) Осознать, что ВСЕ матери / отцы / иные ухаживающие лица иногда могут раздражаться на ребенка, уставать от него и злиться. Это нормально, мы все люди, а не железные роботы. Это иррационально, да, но мало ли мы испытываем иррациональных эмоций в своей жизни, так уж мы устроены, это не изменить.
«Красным флагом» для вас должен стать такой симптом, как желание причинить ребенку боль. Вот это уже ненормально, это требует немедленного обращения за помощью.
2) Не оставлять ребенка надолго с отцом. Отцы, с одной стороны, более склонны реагировать вспышкой гнева на любую стрессовую ситуацию, а с другой — обычно менее образованны в области ухода за детьми (попросту никогда не слышали о синдроме встряхнутого младенца), поэтому чаще всего в ярости трясут младенцев именно они.
Это опять же никак не характеризует их как «плохих» или «монстров», не нужно мыслить этими категориями вовсе. Мы все учимся, мы все завтра будем мудрее и осторожнее, чем вчера. Главное — не натворить такого, чего завтра нельзя будет исправить, о чем завтра и всю оставшуюся жизнь мы будем горько сожалеть.
(По статистике в большинстве случаев именно мужчины становились виновниками СДС (более 70% случаев). Ученые считают, что мужчины как правило знают меньше об уходе за детьми и не осознают, как опасно трясти детей — прим. «Правмира»)
3) Провести отдельный разговор с няней, бабушкой и всеми, кто остается с детьми наедине. О том, что на пеленальнике нельзя оставлять младенца одного, о других рисках бытового травматизма и, наконец, о недопустимости «встряхивания в сердцах». Конечно же, вас будут заверять, что «низачтоникогда», «кактымоглаподуматьвообще» и проч., и наверняка они говорят искренне, но все же, пожалуйста, доведите этот разговор до конца.
Российской статистики по SBS нет, а вот, например, в США ежегодно регистрируется от 1200 до 1600 (!) случаев травм детей, пострадавших от травматичного встряхивания. Родители, знайте про этот вид травм, про эту свою слабость и будьте осторожны!
При подготовке поста использованы статьи и книга Сергея Бутрия.
Напечатано здесь https://www.facebook.com/groups/medfishka/