Реферат синдром дефицита внимания у детей
Характеристика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), его клинические и возрастные проявления. Общая характеристика эмоционального состояния и сопутствующие СДВГ расстройства. Проблема диагностики и определения распространенности СДВГ.
Общая характеристика синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Формы проявления минимально-мозговой дисфункции. Психологические особенности памяти и внимания здоровых детей и детей с СДВГ в возрасте 6-7 лет. Нейробиологические основы СДВГ.
дипломная работа, добавлен 31.08.2013
Рассмотрение признаков синдрома дефицита внимания: невнимательность, отвлекаемость, импульсивное поведение. Причины возникновения и методы выявления трудностей гиперактивности ребенка. Ознакомление со способами коррекции «излишков» активности детей.
презентация, добавлен 31.01.2016
Особенности синдрома дефицита внимания – психологического неврологического, поведенческо–возрастного расстройства, которое расстраивает механизмы, несущие ответственность за диапазон внимания. Анализ основных проявлений: импульсивность, гиперактивность.
реферат, добавлен 18.01.2010
Гиперактивное расстройство с дефицитом внимания, признаки, формы проявления. Портрет ребенка с синдромом гиперактивности и дефицитом внимания. Возрастные аспекты проявления. Психолого-педагогическая помощь детям с синдромом гиперактивного расстройства.
реферат, добавлен 22.03.2009
Сущность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью: признаки и причины. Импульсивность, как неспособность затормозить свои непосредственные побуждения. Рекомендации по устранению проблем расстройства внимания у детей младшего школьного возраста.
реферат, добавлен 14.01.2011
Понятие «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» и его характеристики. Дизонтогенез, особенности проявления. Экспериментальное изучение особенностей игровой деятельности детей. Анализ результатов исследования, психолого-педагогические рекомендации.
курсовая работа, добавлен 08.02.2016
Повышенная двигательная активность как симптом нарушения психической деятельности ребенка при различных нарушениях развития. Рассмотрение и анализ психологических особенностей детей с синдромом дефицита внимания. Характеристика методики Тулуз-Пьерона.
курсовая работа, добавлен 13.12.2012
Обзор методических средств изучения социального взаимодействия детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью в дошкольном возрасте. Значимость общения ребенка. Переменные, характеризующие конкретно-личностные отношения ребенка с другими людьми.
курсовая работа, добавлен 02.12.2016
Гиперактивность детей как одно из проявлений комплекса поведенческих возрастных нарушений. Синдромы дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — психосоциальные расстройства, ведущие к социальной деформации личности. Причины их проявления и профилактика.
реферат, добавлен 18.01.2010
Причины и содержание синдрома гиперактивности и дефицита внимания в детском возрасте, его этиология и механизмы развития. Психологические особенности детей с СДВГ, методы его коррекции и лечения. Разработка рекомендаций по работе с гиперактивными детьми.
курсовая работа, добавлен 01.07.2009
Источник
(Назад) (Cкачать работу)
Функция «чтения» служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!
психиатрической ассоциацией. В Великобритании и европейских странах, в том числе и в нашей стране, принята «Международная классификация болезней» с жесткими критериями, позволяющими более реально оценивать распространенность этого заболевания.
В России, согласно опубликованному в Неврологическом журнале (№6, 1998 г.) исследованию Заваденко Н.Н., Петрухина А.С., Манелис Н.Г. и др., из обследованных 537 детей в московских школах у 7% был выявлен СДВГ, который является одним из факторов развития школьной дезадаптации.
Нужно четко понимать, что СДВГ – это психиатрический диагноз , он находится в ведении только психиатра и имеет четкую клиническую картину, и о нем не правомерно говорить в отношении детей до 5-6 лет. Если у ребенка предполагается гиперактивность, он должен не менее полугода наблюдаться у психиатра, пройти большое количество различных тестов, и если он «не прошел» хотя бы по одному критерию, значит это просто очень активный ребенок, но не больше.
На численность этого диагноза в России влияет еще и то, что его стали выставлять неврологи, путая его с ГИПЕРВОЗБУДИМОСТЬЮ (это относится к нервной системе, а гиперактивность – к психике). Во время своего исследования, я столкнулась с фактом, что синдром дефицита внимания и гиперактивности выставляется детям до 3-х, а то и до 1 года жизни. О каком дефиците внимания можно вести речь, когда ребенку всего пара месяцев отроду? А с такой диагностической картой ребенок потом пойдет в школу, где к нему уже будут предвзято относится из-за ошибочного диагноза. Глава 2.
Проблема: дети-СДВГ и школа
Итак, каковы же проявления данного заболевания.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – определенная картина физического и психологического развития ребенка, при которой у него наблюдаются дефицит внимания, импульсивность, повышенная двигательная активность и возбудимость. Такой ребенок стремится успеть все и сразу, однако эта торопливость непродуктивна, не успев толком ознакомится с одним предметом или занятием, ребенок уже заинтересовывается другой вещью или родом деятельности, бросая начатые дела.
Возникновение симптомов заболевания относят к началу посещения детского сада (3 года), а первое ухудшение — к началу обучения в школе. Подобная закономерность объясняется неспособностью центральной нервной системы ребёнка, страдающего этим заболеванием, справляться с новыми требованиями, предъявляемыми ему в условиях увеличения психических и физических нагрузок. Максимальная выраженность проявлений синдрома совпадает с критическими периодами становления центральной нервной системы у детей. 3 года — начало активного развития внимания, памяти и речи. Форсированное повышение нагрузок в этом возрасте может привести не только к нарушениям поведения в виде упрямства и непослушания, но и к отставанию в нервно-психическом развитии. Возраст 6—7 лет — критический период не только для становления письменной речи, но также произвольного внимания, памяти, целенаправленного поведения и других функций высшей нервной деятельности.
Поэтому, если в дошкольном возрасте среди детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью преобладают гипервозбудимость, двигательная расторможенность, моторная неловкость, рассеянность, повышенная
Источник
(Назад) (Cкачать работу)
Функция «чтения» служит для ознакомления с работой. Разметка, таблицы и картинки документа могут отображаться неверно или не в полном объёме!
Содержание
Введение
Семилетний ребенок пришел в первый класс. Еще месяц назад он считался детсадовцем, ему разрешалось бегать, прыгать, представлять себя то пилотом, то водителем, он мог каждые пять минут перемещаться из одной части двора в другую… И тут его почетно назвали «первоклассник» и посадили за парту. Как трудно ему, сорванцу, сразу перестроится, высидеть заветные сорок минут. Ребятишки стараются, пытаются следить за учителем, запоминать, отвечать, сидеть смирно. Но почти в каждом классе есть ребенок, которому труднее всех переключится на такой серьезный вид деятельности. Такой ученик будет постоянно отвлекаться сам и отвлекать других, дергать соседних девчонок за косы, писать записки и пытаться их передать, он уже не следит за уроком и не может ответить, если его спросили.
Дети все разные, но что делать учителю, если ребенок не просто активен, а активен патологически? Как уловить различия между нормой и заболеванием «гиперактивность»? Мэтью Смит (Matthew Smith), аспирант Центра медицинской истории при Университете Экстера (University of Exeter), Эдмонд, Великобритания, считает, что проблема гиперактивности современных детей как патологического состояния в последнее время активизировалась. Но у многих родителей, педагогов и самих детей складывается неверное понимание явления как такового.
В своей работе я хочу разобраться в этой проблеме – что же такое синдром дефицита внимания и гиперактивности, как он проявляется и действительно ли он имеет такое большое распространение. Также рассмотреть вопрос о том, какие проблемы возникают у ребенка и педагога, работающего с ним, в педагогическом процессе, какие есть пути их решения. И, конечно же, какую помощь может оказать ребенку специфика школьного предмета изобразительного искусства в коррекции общеличностных проблем таких детей. Глава 1.
Внимание – СДВГ!
Гиперактивные ребята… Таких детей еще называют «дети-индиго», говорят, что у них аура ярко синего цвета. Одни считают, что за ними будущее человечества, другие относят их к «трудным» и «неподдающимся». Для того чтобы разобраться, кто они такие, нужно для начала обратиться к самому определению «гиперактивность».
Гиперактивность – сверх активность – «гипердинамический синдром» как проявление нарушений системы эмоциональной регуляции. Он связан с микроорганическими поражениями головного мозга, возникающими в результате множества причин (осложнения беременности и родов, соматические заболевания в раннем детстве, психические и физические травмы и др.).
Этот синдром достаточно редок в популяции. Об этом свидетельствуют исследования, проведенные в США, Великобритании, Германии, Чехословакии, Китае и других странах мира. Анализ литературы выявил широкую вариабельность данных по распространенности синдрома: в США эти цифры колеблются от 4 до 20%, в Великобритании – 1-3%, Германии — 9-18%, Италии – 3-10%, Чехословакии – 2-12%, Китае – 1-13%, Австрии – 7-10%.
Такой широкий диапазон — от 1 до 20% — обусловлен прежде всего отсутствием единых диагностических критериев и методов оценки симптомов заболевания. Американские и канадские специалисты при диагностике пользуются «Диагностическим и статистическим руководством по психическим заболеваниям», которое периодически издается Американской
Источник
КЛАССИФИКАЦИЯ……………………………………………………………3
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ……………………………………………………………3
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ…………………………………………………4
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА………………………………………6
ДИАГНОСТИКА………………………………………………………………..7
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ……………..10
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ………………………………………………………..12
ПРОГНОЗ…………………………………………………………………………14
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………….16
Гиперкинетические расстройства — синдром, для которого характерны двигательная гиперактивность, дефекты концентрации внимания и импульсивность поведения.
В отечественной литературе для обозначения этой группы состояний наиболее широко используют термины «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» (СДВГ), «гипердинамический синдром», «синдром нарушения внимания с гиперактивностью», «дефицит внимания с гиперактивностью», «гиперактивное расстройство с дефицитом внимания». Гиперкинетические расстройства отмечают при заболеваниях, сопровождающихся когнитивными и поведенческими расстройствами.
КЛАССИФИКАЦИЯ
В России принята классификация гиперкинетических расстройств согласно МКБ-10, где в рубрике «Гиперкинетические расстройства F90» выделяют:
· нарушение активности и внимания F90.0;
· гиперкинетическое расстройство поведения F90.1;
· другие гиперкинетические расстройства F90.8;
· гиперкинетическое расстройство неуточнённое F90.9.
Гиперкинетическое расстройство поведения — один из немногих примеров комбинационной категории, сохранённой в V классе МКБ-10. Постановка такого диагноза свидетельствует о том, что присутствуют признаки и гиперкинетических расстройств (F90), и расстройств поведения (F91). Такой приём оправдан ввиду частого сосуществования этих состояний и показанного позднее значения смешанного синдрома.
По американской классификации DSM-IV 1994 года выделяют три формы СДВГ.
• Сочетание гиперактивности с нарушениями внимания (это самая частая форма СДВГ).
• Состояния, при которых преобладают нарушения внимания (трудность диагностики состоит в том, что нарушения внимания, как правило, есть и у детей с неврозами и невротическими состояниями). Правомерность отнесения данной формы к СДВГ до настоящего времени не определена.
• Состояния, при которых преобладает гиперактивность. Это наиболее редкая форма. В большинстве случаев гиперактивность ребёнка связана с его индивидуальными особенностями (в частности, с темпераментом) и не всегда свидетельствует о патологии.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
СДВГ — широко распространённое в детском возрасте расстройство; его изучают специалисты различных направлений (психиатры, неврологи, психологи). Междисциплинарный подход к данной проблеме создаёт определённые трудности в правильной интерпретации, обобщении и стандартизации получаемых результатов. С этим во многом связана широкая вариабельность данных по распространённости СДВГ. Так, по данным на 2000 год, в США СДВГ обнаруживали у 3–6%, в Великобритании у 1–3%, в Италии у 3–10%, в Китае у 1–13%, в Австралии у 7–10%, в России у 4–18% детей. Преобладание СДВГ у мальчиков считают достоверным, однако в различных исследованиях этот показатель также имеет широкие границы — у мальчиков от 4 до 9 раз чаще, чем у девочек. Половое соотношение частоты встречаемости СДВГ непостоянно: с возрастом доля больных женского пола возрастает. При этом указывают, что в группе пациентов с преобладанием в клинической картине нарушений внимания соотношение мужского и женского полов не превышает 2:1, что косвенно подтверждает неоднородность гиперкинетического расстройства. Отсутствие единых взглядов даже внутри одной специальности приводит к преобладанию описательного подхода к расстройству.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Несмотря на многочисленные исследования в этой области, причины и механизмы развития гиперкинетических расстройств окончательно не установлены. В настоящее время принято считать, что единой причины заболевания нет, поскольку в развитии СДВГ играют роль как биологические, генетические, так и средовые факторы. Высокая социальная значимость проблемы заставляет исследователей различных специальностей изучать патогенетические механизмы СДВГ и продолжать поиск нейробиологических маркёров этого заболевания. По мнению большинства учёных, при данной патологии у детей есть ряд особенностей структур головного мозга, в частности, префронтально-стриато-таламокортикальных зон. Магниторезонансная томография, проведённая с использованием сравнительного морфометрического анализа, показала, что размеры мозолистого тела, префронтальных отделов лобных долей и хвостатого ядра у детей, страдающих СДВГ, несколько меньше по сравнению со здоровыми сверстниками. Исследования на животных, а также эффективность применяемых препаратов свидетельствуют о вовлечении дофаминергических, серотонинергических и норадренергических систем головного мозга при СДВГ.
Данные однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ), позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и функциональной МРТ указывают на заинтересованность структур системы «ассоциативная кора–базальные ганглии–таламус–кора», отвечающей за внимание и организацию поведения. Предполагают, что причиной СДВГ могут быть отклонения в процессе кортикогенеза. Вместе с тем, обнаруженные различия в структуре мозга и метаболической активности у больных СДВГ и здоровых детей оказались справедливыми только для большой выборки, что делает невозможным применение МРТ и ПЭТ для диагностики данного синдрома.
При исследовании функционального состояния центральной нервной системы (ЦНС) с помощью количественной электроэнцефалографии (ЭЭГ) у больных с СДВГ реакции активации регуляторных систем ЦНС ослаблены, уровень бодрствования снижен, что, в частности, отражено в низком индексе колебаний β-диапазона. С другой стороны, в ряде испытаний обнаружено усиление активности Θ-диапазона преимущественно в лобных областях головного мозга, что может свидетельствовать о задержке созревания ЦНС, в первую очередь, префронтально-стриатумной системы. Формирование биоэлектрической активности головного мозга в онтогенезе у детей с СДВГ значительно отличается от закономерностей её становления в норме. Нарушения возрастной динамики развития сенсомоторных ритмов у таких пациентов могут свидетельствовать о дефиците торможения в сенсомоторной системе, как на уровне корковых структур (лобной доли), так и на уровне подкорковых образований. Это ведёт к повышенной активации сенсомоторной коры и обуславливает клинические проявления СДВГ.
Несмотря на ряд наблюдений, важных для понимания биологических механизмов СДВГ, единого характерного профиля нарушений ЭЭГ у этих больных нейрофизиологические исследования определить не смогли. Тем не менее, сравнение индивидуальных параметров ЭЭГ больных СДВГ с групповыми может помочь диагностировать данный синдром и соотнести больных к той или иной группе с достаточно высокой вероятностью.
О наследственной природе гиперкинетических расстройств говорят результаты многих исследований. Показано, что вклад генетических факторов в этиологию синдрома составляет примерно 80%. Изучение генома человека также подтверждает значение наследственности в развитии СДВГ. Опубликованы данные о передающихся по наследству генетических изменениях в хромосоме 11 у 49 % детей с СДВГ. В рамках молекулярно-генетических исследований основы СДВГ было изучено около 30 генов и выявлено их слабое влияние на развитие СДВГ. Исследования семей пациентов и анализ их родословных тоже свидетельствуют в пользу генетической природы гиперкинетических расстройств. Обнаружена более высокая встречаемость СДВГ среди монозиготных близнецов по сравнению с гетерозиготными. Частота синдрома среди братьев и сестёр пациентов значительно превышает среднюю для детского населения. Риск гиперкинетических расстройств выше у больных, чьи родители (один или оба) страдали СДВГ в детском возрасте. Таким образом, генетические исследования позволяют утверждать, что в основе гиперкинетических расстройств лежат структурные изменения в наследственном материале, и данную патологию следует относить к полигенным расстройствам, развитие которых не может быть обусловлено исключительно средовыми факторами.
Среди средовых факторов, предположительно влияющих на формирование СДВГ, условно выделяют пре- и постнатальные.
• Пренатальные факторы: гестационные факторы (такие как воздействие на плод инфекционных агентов, внутриутробная гипоксия плода, резус-конфликт и др.), родовая травма. Всё это в первую очередь приводит к микроструктурным повреждениям ЦНС.
—> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Источник