Реферат галлюцинаторно и бредовые синдромы
Àíàëèç ãàëëþöèíàöèé êàê ðàññòðîéñòâà âîñïðèÿòèÿ â âèäå îùóùåíèé è îáðàçîâ, íåïðîèçâîëüíî âîçíèêàþùèõ áåç ðåàëüíîãî ðàçäðàæèòåëÿ è ïðèîáðåòàþùèõ äëÿ áîëüíîãî õàðàêòåð îáúåêòèâíîé ðåàëüíîñòè. Îïèñàíèå èñòîðèè èçó÷åíèÿ ãàëëþöèíàöèé, àíàëèç èç êëàññèôèêàöèè.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî Çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü
Ó÷ðåæäåíèå îáðàçîâàíèÿ «Ãîìåëüñêèé Ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò»
Êàôåäðà ïñèõèàòðèè, íàðêîëîãèè è ìåäèöèíñêîé ïñèõîëîãèè
Òåìà: «Ãàëëþöèíàöèè»
Ïîäãîòîâèëà ñòóäåíòêà 4 êóðñà,
ãðóïïû Ë-434, ëå÷åáíîãî ôàêóëüòåòà:
Ãàòàëüñêàÿ À.È.
Ïðîâåðèëà : Øèëîâà Î.Â.
Ãîìåëü 2018 ã.
Ãàëëþöèíàöèè (ëàò. hallucinatio áðåä, âèäåíèÿ; ñèíîíèì: èñòèííûå ãàëëþöèíàöèè, îáìàíû ÷óâñòâ, ìíèìîâîñïðèÿòèÿ) — ðàññòðîéñòâà âîñïðèÿòèÿ â âèäå îùóùåíèé è îáðàçîâ, íåïðîèçâîëüíî âîçíèêàþùèõ áåç ðåàëüíîãî ðàçäðàæèòåëÿ (îáúåêòà) è ïðèîáðåòàþùèõ äëÿ áîëüíîãî õàðàêòåð îáúåêòèâíîé ðåàëüíîñòè. Ãàëëþöèíàöèè âõîäÿò â ñîñòàâ ìíîãèõ ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ è âñòðå÷àþòñÿ ïðè ðàçëè÷íûõ ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíÿõ.
ãàëëþöèíàöèÿ ðàññòðîéñòâî âîñïðèÿòèå
Ðàçëè÷àþò èñòèííûå è ëîæíûå ãàëëþöèíàöèè. Èñòèííûå ãàëëþöèíàöèè íåîòëè÷èìû â ñîçíàíèè áîëüíîãî îò ðåàëüíûõ âîñïðèÿòèé è ëîêàëèçóþòñÿ èì â «îáúåêòèâíîì ïðîñòðàíñòâå» âíå ïðåäåëîâ ñîáñòâåííîãî òåëà. Áîëüíîé âèäèò ïîêîéíèêîâ, ñòîÿùèõ ó åãî êðîâàòè, ñëûøèò ãîëîñà èçâíå. Ïðè ïñåâäîãàëëþöèíàöèèÿõ îáúåêò ìíèìîãî âîñïðèÿòèÿ íàõîäèòñÿ â ïðåäåëàõ òåëà áîëüíîãî, ÷àùå âíóòðè ãîëîâû, â ãîðëå, â æèâîòå, çðèòåëüíûå îáðàçû âîñïðèíèìàþòñÿ «âíóòðåííèì îêîì», ìûñëüþ. Ïñåâäîãàëëþöèíàöèè áûëè îïèñàíû èçâåñòíûì ðóññêèì ïñèõèàòðîì Â.Õ. Êàíäèíñêèì â ìîíîãðàôèè «Î ïñåâäîãàëëþöèíàöèÿõ» (1951).
Ïî ìåõàíèçìó èõ âîçíèêíîâåíèÿ ìîæíî âûäåëèòü ñïîíòàííûå (ïîÿâëÿþòñÿ íåïðîèçâîëüíî è áåç êàêîãî-ëèáî ïðîâîöèðóþùåãî ôàêòîðà); ðåôëåêòîðíûå (âîçíèêàþò â îäíîì àíàëèçàòîðå, íàïðèìåð ñëóõîâîì, ïðè äåéñòâèòåëüíîì ðàçäðàæåíèè äðóãîãî àíàëèçàòîðà, íàïðèìåð çðèòåëüíîãî); ôóíêöèîíàëüíûå (îòìå÷àþòñÿ âî âðåìÿ äåéñòâèòåëüíîãî ðàçäðàæåíèÿ êàêîãî-íèáóäü àíàëèçàòîðà, íàïðèìåð áîëüíîé â øóìå ëüþùåéñÿ èç êðàíà âîäû ñëûøèò óãðîæàþùèå ðåïëèêè).
Íåêîòîðûå ãàëëþöèíàöèè íàçâàíû ïî óñëîâèÿì, â êîòîðûõ îíè ïðîÿâëÿþòñÿ. Ãàëëþöèíàöèè, âîçíèêàþùèå â ïåðèîä çàñûïàíèÿ, íàçûâàþòñÿ ãèïíîãàãè÷åñêèìè, à ïðîÿâëÿþùèåñÿ ïåðåä ïðîáóæäåíèåì — ãèïíîïîìïè÷åñêèìè.
 çàâèñèìîñòè îò àíàëèçàòîðà, â êîòîðîì âîçíèêàþò ãàëëþöèíàöèè, ðàçëè÷àþò çðèòåëüíûå, ñëóõîâûå, îáîíÿòåëüíûå, âêóñîâûå, òàêòèëüíûå, âåñòèáóëÿðíûå è äðóãèå. Íàèáîëåå ÷àñòûìè ÿâëÿþòñÿ çðèòåëüíûå è ñëóõîâûå ãàëëþöèíàöèè. Çðèòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ýëåìåíòàðíûìè ãåîìåòðè÷åñêèìè ôèãóðàìè, ñâåòîâûìè âñïûøêàìè (ôîòîìû, ôîòîïñèÿ), ìîãóò èìåòü è áîëåå ñëîæíûå ôîðìû. Áîëüíîé èíîãäà âèäèò ïðåäìåòû, ðàñòåíèÿ, æèâîòíûõ, ëþäåé, çäàíèÿ, ëàíäøàôòû, ôàíòàñòè÷åñêèå ñóùåñòâà è óñòðîéñòâà â âèäå ñöåíè÷åñêèõ ïðåäñòàâëåíèé. Îñîáûì âèäîì çðèòåëüíûõ ãàëëþöèíàöèé ÿâëÿþòñÿ ýêñòðàêàìïèéíûå ãàëëþöèíàöèè, êîãäà áîëüíîé âèäèò êàêèå-òî îáðàçû èëè îáúåêòû âíå ïîëÿ çðåíèÿ (íàïðèìåð, ñçàäè, ñáîêó). Îò çðèòåëüíûõ ãàëëþöèíàöèé íåîáõîäèìî îòëè÷àòü ýéäåòèçì — ðåäêî âñòðå÷àþùóþñÿ ñïîñîáíîñòü âîñïðîèçâîäèòü ÿðêèå è òî÷íûå çðèòåëüíûå âîñïîìèíàíèÿ ïðåäìåòîâ, òåêñòîâ è äð. Ñëóõîâûå ãàëëþöèíàöèè ìîãóò áûòü ýëåìåíòàðíûìè, íåðå÷åâûìè (àêîàçìû), è ñëîæíûìè, âåðáàëüíûìè (ôîíåìû). Ïðè íåðå÷åâûõ ãàëëþöèíàöèÿõ áîëüíîé ñëûøèò îòäåëüíûå çâóêè, øóìû, òðåñê, ãðîõîò, øèïåíèå; ïðè âåðáàëüíûõ — îò åäèíè÷íûõ ñëîâ (îêëèêîâ) è êîðîòêèõ ôðàç äî æèâîé äèñêóññèè íåñêîëüêèõ ãîëîñîâ. Ïî õàðàêòåðó âåðáàëüíûå ãàëëþöèíàöèè ìîãóò áûòü êîììåíòèðóþùèìè (áîëüíîé ñëûøèò ãîëîñà, îáñóæäàþùèå åãî äåéñòâèÿ è ìûñëè), îäîáðÿþùèìè èëè îñóæäàþùèìè, êðèòè÷åñêèìè, óãðîæàþùèìè, çàïðåùàþùèìè, ïðåäóïðåæäàþùèìè èëè ïðèêàçûâàþùèìè, ò.å. èìïåðàòèâíûìè. Áîëåå ðåäêèìè ÿâëÿþòñÿ îáîíÿòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè â âèäå ðàçëè÷íûõ, ïðåèìóùåñòâåííî íåïðèÿòíûõ, çàïàõîâ, êîòîðûå áîëüíîé ÷óâñòâóåò îò ñâîåãî òåëà, îäåæäû, ïðîäóêòîâ, è âêóñîâûå ãàëëþöèíàöèè â âèäå âêóñîâûõ îùóùåíèé, ÷àùå íåïðèÿòíûõ, íå ñâîéñòâåííûõ ïðèíèìàåìîé ïèùå èëè âîçíèêàþùèõ áåç ïðèåìà ïèùè. Òàêòèëüíûå (îñÿçàòåëüíûå) ãàëëþöèíàöèè ïîÿâëÿþòñÿ â âèäå îùóùåíèé íàëè÷èÿ îäóøåâëåííûõ (íàñåêîìûõ, ïàðàçèòîâ, ÷åðâåé è äð.) èëè íåîäóøåâëåííûõ îáúåêòîâ íà ïîâåðõíîñòè òåëà, â êîæå èëè ïîä êîæåé; îáû÷íî ñîïðîâîæäàþòñÿ ææåíèåì, çóäîì. Ðàçíîâèäíîñòüþ òàêòèëüíûõ ãàëëþöèíàöèé ÿâëÿþòñÿ ãàïòè÷åñêèå ãàëëþöèíàöèè â âèäå îùóùåíèÿ äàâëåíèÿ íà ïîâåðõíîñòè òåëà, ðåçêîãî ïðèêîñíîâåíèÿ èëè õâàòàíèÿ. Âåñòèáóëÿðíûå ãàëëþöèíàöèè âîçíèêàþò â âèäå îùóùåíèé êà÷àíèÿ, ïàäåíèÿ, ðîòàöèè èëè ïîëåòà òåëà. Âèñöåðàëüíûå, èëè ñîìàòè÷åñêèå õàðàêòåðèçóþòñÿ ïîÿâëåíèåì íåîáû÷íûõ îùóùåíèé âî âíóòðåííèõ îðãàíàõ (÷óâñòâà äàâëåíèÿ, âûòÿæåíèÿ, óêîëîâ, èíîðîäíîãî òåëà, äâèæåíèé è äð.). Åñëè ýòè ÷óâñòâà ìåíåå îïðåäåëåííû è íå ëîêàëèçîâàíû, èìåþò äèôôóçíûé õàðàêòåð è ïåðåæèâàþòñÿ áîëüíûì ñî ñâîåîáðàçíûì îòòåíêîì ñäåëàííîñòè, èõ íàçûâàþò ñåíåñòîïàòè÷åñêèìè. Êèíåñòåòè÷åñêèå ãàëëþöèíàöèè âûðàæàþòñÿ â âèäå îùóùåíèé äâèæåíèÿ â îáúåêòèâíî íåïîäâèæíûõ îðãàíàõ (êîíå÷íîñòÿõ, ÿçûêå). Åñëè ãàëëþöèíàöèè âîçíèêàþò îäíîâðåìåííî â íåñêîëüêèõ àíàëèçàòîðàõ, èõ íàçûâàþò êîìïëåêñíûìè (ñëîæíûìè). Âûäåëÿþò òàêæå íåãàòèâíûå (îòðèöàòåëüíûå) ãàëëþöèíàöèè, êîãäà áîëüíîé íå âîñïðèíèìàåò äåéñòâèòåëüíûå îáúåêòû, íàïðèìåð îí íå âèäèò îòäåëüíûõ ïðåäìåòîâ, íàõîäÿùèõñÿ â ïîëå çðåíèÿ, ïðè íîðìàëüíîì âîñïðèÿòèè äðóãèõ. Òàêèå ÿâëåíèÿ âñòðå÷àþòñÿ ïðè èñòåðèè (èñòåðè÷åñêàÿ ñëåïîòà, èñòåðè÷åñêàÿ ãëóõîòà), à òàêæå ìîãóò áûòü âûçâàíû ñ ïîìîùüþ ãèïíîçà. Ãàëëþöèíàöèè ÷àñòî ñîïðîâîæäàþòñÿ àôôåêòèâíûìè ðàññòðîéñòâàìè, áðåäîì, ïîìðà÷åíèåì ñîçíàíèÿ è äð., òî åñòü âîçíèêàþò ïðè ðàçëè÷íûõ ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèõ ñèíäðîìàõ. Çðèòåëüíûå è ÷àñòî îñÿçàòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè ïîÿâëÿþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ïðè ïîìðà÷åíèè ñîçíàíèÿ (íàïðèìåð, ïðè äåëèðèîçíîì è îíåéðîèäíîì ñèíäðîìàõ). Âåðáàëüíûå ãàëëþöèíàöèè îáíàðóæèâàþòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ïðè ÿñíîì ñîçíàíèè è ñîïðîâîæäàþòñÿ îáû÷íî áðåäîì. Ãàëëþöèíàöèè, êàê ïðàâèëî, îáóñëîâëèâàþò èíòåíñèâíóþ ýìîöèîíàëüíóþ ðåàêöèþ áîëüíîãî, íåðåäêî â âèäå òðåâîãè, ñòðàõà, ãíåâà è äð., ÷òî ìîæåò áûòü îñíîâîé äëÿ ïîñòóïêîâ, îïàñíûõ äëÿ îêðóæàþùèõ ëèö èëè ñàìîãî áîëüíîãî. Êàê è èñòèííûå ãàëëþöèíàöèè, ïñåâäîãàëëþöèíàöèè ÷óâñòâåííî îïðåäåëåííû, êîíêðåòíû (íåïðîèçâîëüíî âîçíèêàþùèå âèäåíèÿ, ãîëîñà, çàïàõè è äð.), íî ïñåâäîãàëëþöèíàòîðíûå îáðàçû íå îòîæäåñòâëÿþòñÿ ñ ðåàëüíûìè ïðåäìåòàìè è ÿâëåíèÿìè. Áîëüíûå ïðè ýòîì ãîâîðÿò îá îñîáûõ, îòëè÷íûõ îò ðåàëüíûõ ãîëîñàõ, ñïåöèàëüíûõ âèäåíèÿõ, ïñèõè÷åñêèõ îáðàçàõ; îíè óòâåðæäàþò, ÷òî èõ ãîëîñà è âèäåíèÿ — ðåçóëüòàò íàñèëüñòâåííîãî âîçäåéñòâèÿ èçâíå. Ïñåâäîãàëëþöèíàöèè âñòðå÷àþòñÿ ÷àùå, ÷åì èñòèííûå. Îíè, êàê è èñòèííûå , ðàçäåëÿþòñÿ ïî àíàëèçàòîðàì. Ìíîæåñòâåííûå íåïðåðûâàþùèåñÿ ãàëëþöèíàöèè íàçûâàþò ãàëëþöèíîçîì. Âûäåëÿþò âåðáàëüíûé, òàêòèëüíûé è îáîíÿòåëüíûé ãàëëþöèíîç. Ïðè âåðáàëüíîì ãàëëþöèíîçå, õàðàêòåðíîì, íàïðèìåð, äëÿ àëêîãîëüíûõ ïñèõîçîâ, íåêîòîðûõ ôîðì øèçîôðåíèè, áîëüíîé, íàõîäÿñü â ÿñíîì ñîçíàíèè, ñëûøèò îòäåëüíûå ãîëîñà (â âèäå ìîíîëîãà) èëè ðàçãîâîð ìíîãèõ ëèö. Ïðè òàêòèëüíîì ãàëëþöèíîçå (âîçíèêàåò, íàïðèìåð, ïðè îòðàâëåíèè òåòðàýòèëñâèíöîì) áîëüíîé îùóùàåò ïîëçàíèå ïî êîæå èëè ïîä êîæåé ÷åðâåé, íàñåêîìûõ, ìèêðîáîâ, âîëîñû âî ðòó è äð. Ïðè îáîíÿòåëüíîì ãàëëþöèíîçå áîëüíîé â òå÷åíèå ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè ÷óâñòâóåò îò ñåáÿ êàêîé-òî äóðíîé çàïàõ; îí ÷àñòî óáåæäåí, ÷òî è äðóãèå ëþäè ýòî ÷óâñòâóþò è èç-çà ýòîãî íå õîòÿò ñ íèì îáùàòüñÿ. Ãàëëþöèíàöèè íàáëþäàþòñÿ ïðè ðàçëè÷íûõ ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíÿõ; øèçîôðåíèè, ýïèëåïñèè, èíòîêñèêàöèîííûõ è èíôåêöèîííûõ ïñèõîçàõ, îðãàíè÷åñêèõ ïîðàæåíèÿõ ãîëîâíîãî ìîçãà (â ò.÷. ïðè îïóõîëÿõ). Ó ìíîãèõ ëèö ãàëëþöèíàöèè ïîÿâëÿþòñÿ â óñëîâèÿõ ïðîäîëæèòåëüíîé èçîëÿöèè (ñîöèàëüíîé äåïðèâàöèè) è ïðè ñåíñîðíîé äåïðèâàöèè. Âðåìåííîå ïîÿâëåíèå ãàëëþöèíàöèé ìîæåò áûòü îáóñëîâëåíî ïðèåìîì ïñèõîäèñëåïòè÷åñêèõ âåùåñòâ, èëè ãàëëþöèíîãåíîâ. Íåéðîôèçèîëîãè÷åñêèå ìåõàíèçìû âîçíèêíîâåíèÿ ãàëëþöèíàöèé äî êîíöà íå âûÿâëåíû; îïðåäåëåííóþ ðîëü èãðàþò íàðóøåíèÿ â ìåõàíèçìå ÷åðåäîâàíèÿ áîäðñòâîâàíèÿ è ñíà, à òàêæå â ðåãóëÿöèè ðèòìà ñìåíû áûñòðîãî è ìåäëåííîãî ñíà. Ïîÿâëåíèå ãàëëþöèíàöèé ñâèäåòåëüñòâóåò î ãëóáîêîì ðàññòðîéñòâå ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè èëè î íàëè÷èè ïñèõîçà. Õàðàêòåð ãàëëþöèíàöèé íåðåäêî ñïîñîáñòâóåò äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêå îòäåëüíûõ íîçîëîãè÷åñêèõ ôîðì ïñèõîçîâ. Òàê, íà ôîíå ïîìðà÷åííîãî ñîçíàíèÿ çðèòåëüíûé ãàëëþöèíîç â âèäå áûñòðî äâèæóùèõñÿ ìàëåíüêèõ ñóùåñòâ õàðàêòåðåí äëÿ áåëîé ãîðÿ÷êè; õðîíè÷åñêèé âåðáàëüíûé ãàëëþöèíîç ñ îáèëüíûìè ñëîâåñíûìè ïñåâäîãàëëþöèíàöèÿìè íà ôîíå ÿñíîãî ñîçíàíèÿ òèïè÷åí äëÿ ïàðàíîèäíîé øèçîôðåíèè; õðîíè÷åñêèé òàêòèëüíûé ãàëëþöèíîç (îùóùåíèå âîëîñ âî ðòó) ñîïðîâîæäàåò ïñèõîç, âûçâàííûé õðîíè÷åñêèì îòðàâëåíèåì òåòðàýòèëñâèíöîì. Íåêîòîðûå áîëüíûå ðàññêàçûâàþò âðà÷ó î ñâîèõ ãàëëþöèíàöèÿõ; äðóãèå, ïðåæäå âñåãî áîëüíûå ïàðàíîèäíîé øèçîôðåíèåé, äèññèìóëèðóþò èõ. Äàííûå îáúåêòèâíîãî àíàìíåçà è ñëó÷àéíûå âûðàæåíèÿ áîëüíîãî ïîìîãàþò âðà÷ó óñòàíîâèòü äåéñòâèòåëüíóþ ñèìïòîìàòèêó.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íàëè÷èå ãàëëþöèíàöèé ïðîÿâëÿåòñÿ â õàðàêòåðíîì ïîâåäåíèè áîëüíîãî (ïîçà ïðèñëóøèâàíèÿ, äâèæåíèÿ â âèäå çàõâàòà èëè îòòàëêèâàíèÿ íåñóùåñòâóþùèõ ïðåäìåòîâ, çàùèòà íîñà îò âîîáðàæàåìûõ çàïàõîâ, îòðûâî÷íûå ðåïëèêè â ñòîðîíó íåâèäèìîãî ñîáåñåäíèêà è äð.).  ëàòåíòíîé ôàçå îñòðûõ ãàëëþöèíîçîâ (íàïðèìåð, ïðè áåëîé ãîðÿ÷êå, àëêîãîëüíîì ãàëëþöèíîçå) ãàëëþöèíàöèè ìîæíî ïðîâîöèðîâàòü íåêîòîðûìè ïðîñòûìè ïðèåìàìè. Ïðè íàäàâëèâàíèè ïàëüöåì íà ãëàçíîå ÿáëîêî ïîÿâëÿþòñÿ çðèòåëüíûå ãàëëþöèíàöèè (ñèìïòîì Ëèïìàííà); ïðè ïîìîùè âíóøåíèÿ áîëüíîé âèäèò íà ÷èñòîì ëèñòå áóìàãè ðèñóíêè, öèôðû èëè òåêñò (ñèìïòîì Ðåéõàðäòà), ñëûøèò â âûêëþ÷åííîì òåëåôîíå ãîëîñ çíàêîìîãî è âåäåò ñ íèì ðàçãîâîð (ñèìïòîì Àøàôôåíáóðãà). Áîëüíûå ñ ãàëëþöèíàöèÿìè íóæäàþòñÿ â èíòåíñèâíîì ëå÷åíèè, íåðåäêî ñòàöèîíàðíîì. Ëå÷åíèå íàïðàâëåíî íà îñíîâíîå çàáîëåâàíèå. Íàçíà÷àþò íåéðîëåïòèêè, ïðåæäå âñåãî ïðîèçâîäíûå áóòèðîôåíîíà (ãàëîïåðèäîë, òðèñåäèë è äð).
 èòîãå, ìîæíî ñ óâåðåííîñòüþ ñêàçàòü, ÷òî ãàëëþöèíàöèè, â îáùåì, èãðàþò áîëüøóþ ðîëü â ïàòîëîãèè ïñèõè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, îíè ÿâëÿþòñÿ, ïî âûðàæåíèþ Â.À. Ãèëÿðîâñêîãî, «ðåçóëüòàòîì çâó÷àíèÿ âñåé ïñèõèêè â öåëîì ñî âñåìè åå îñîáåííîñòÿìè». Èíòåðåñíî, ÷òî áîëüíûå, ñòðàäàþùèå êàêèìè-íèáóäü òåëåñíûìè íåäîñòàòêàìè, âî âðåìÿ ãàëëþöèíèðîâàíèÿ âèäÿò ôèãóðû, ïîõîæèå íà íèõ ñàìèõ, íàïðèìåð ãîðáàòûé äåëèðèê âèäèò òîæå ãîðáàòûõ è ò.ä.
1. Âèííèê Ä. Â. Îíòîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ ãàëëþöèíàöèé â êîíöåïöèè íåïðÿìîãî ðåàëèçìà // Ôèëîñîôèÿ íàóêè. — Íîâîñèáèðñê: Èíñòèòóò ôèëîñîôèè è ïðàâà ÑÎ ÐÀÍ, 2008. — ¹1. — ñ. 117-128.
2. Êîòîâà, È.Á. Îáùàÿ ïñèõîëîãèÿ: Ó÷åáíîå ïîñîáèå / È.Á. Êîòîâà, Î.Ñ. Êàíàðêåâè÷. — Ì.: Äàøêîâ è Ê, Àêàäåìöåíòð, 2013. — 480 c
3. Ìàêëàêîâ, À.Ã. Îáùàÿ ïñèõîëîãèÿ: Ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ / À.Ã. Ìàêëàêîâ. — ÑÏá.: Ïèòåð, 2013. — 583 c.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Ñêà÷èâàíèå íà÷àëîñü.
Âçàìåí îòïðàâüòå íà ñàéò îäíó èç âàøèõ õîðîøèõ ðàáîò
Ïîæàëóéñòà, íå çàãðóæàéòå ðàáîòû, òîëüêî-÷òî ñêà÷àííûå èç Èíòåðíåòà. Ïîäáåðèòå ðàáîòó, â êîòîðóþ âëîæåíû âàøè çíàíèÿ è òðóä — ðàáîòó, êîòîðîé âû õîòåëè áû ïîäåëèòüñÿ ñ äðóãèìè ñòóäåíòàìè. Îíè áóäóò ïðèçíàòåëüíû âàì.
Åñëè âàñ ïîäæèìàþò ñðîêè, ðåêîìåíäóåì îáðàòèòüñÿ â êîìïàíèþ Multiwork. Ïåðåéäèòå ïî ññûëêå, ÷òîáû óçíàòü ñòîèìîñòü óíèêàëüíîé ðàáîòû è ñäåëàòü çàêàç ó ïðîôåññèîíàëîâ.
Õàðàêòåðèñòèêà îñíîâíûõ àïàòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ: àïàòèÿ, àñòåíèÿ, àóòèçì, àôôåêòèâíûå è áðåäîâûå ðàññòðîéñòâà. Ïàòîëîãèÿ âëå÷åíèÿ, åãî êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Ãàëëþöèíàòîðíûå ñèíäðîìû. Ïðîÿâëåíèÿ äåïðåññèè, íàðóøåíèé ñíà. Ìàíèàêàëüíîå ñîñòîÿíèå.
Íàæàâ íà êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ», âû ñêà÷àåòå íóæíûé âàì ôàéë ñîâåðøåííî áåñïëàòíî.
Ïåðåä ñêà÷èâàíèåì äàííîãî ôàéëà âñïîìíèòå î òåõ õîðîøèõ ðåôåðàòàõ, êîíòðîëüíûõ, êóðñîâûõ, äèïëîìíûõ ðàáîòàõ, ñòàòüÿõ è äðóãèõ äîêóìåíòàõ, êîòîðûå ëåæàò íåâîñòðåáîâàííûìè â âàøåì êîìïüþòåðå. Ýòî âàø òðóä, îí äîëæåí ó÷àñòâîâàòü â ðàçâèòèè îáùåñòâà è ïðèíîñèòü ïîëüçó ëþäÿì. Íàéäèòå ýòè ðàáîòû è îòïðàâüòå â áàçó çíàíèé.
Ìû è âñå ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäåì âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
×òîáû ñêà÷àòü àðõèâ ñ äîêóìåíòîì, â ïîëå, ðàñïîëîæåííîå íèæå, âïèøèòå ïÿòèçíà÷íîå ÷èñëî è íàæìèòå êíîïêó «Ñêà÷àòü àðõèâ»
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ðåôåðàò |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 11.12.2009 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 19,4 K |
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Äèàãíîñòè÷åñêèå êðèòåðèè äåïðåññèè, îñíîâíûå ïðîÿâëåíèÿ. Îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Êëèíè÷åñêèå îñîáåííîñòè öèêëîòèìèè. Ëå÷åíèå àôôåêòèâíûõ ðàññòðîéñòâ. Ìàíèàêàëüíûå è äåïðåññèâíûå ñîñòîÿíèÿ (ôàçû). Êóïèðîâàíèå äåïðåññèâíûõ ñîñòîÿíèé ó äåòåé.
ïðåçåíòàöèÿ [485,4 K], äîáàâëåí 05.12.2016
Îáîñíîâàíèå äèàãíîçà: «Îðãàíè÷åñêèå áðåäîâûå ãàëëþöèíàòîðíûå ðàññòðîéñòâà ñîñóäèñòîé ýòèîëîãèè íà ôîíå ìíåñòèêî-èíòåëëåêòóàëüíîãî ñíèæåíèÿ. Ïàðàíîèäíûé ñèíäðîì». Õàðàêòåðèñòèêà ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé. Àíàìíåç çàáîëåâàíèÿ, íåâðîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå.
èñòîðèÿ áîëåçíè [37,3 K], äîáàâëåí 31.10.2013
Ðàçëè÷åíèå ïîíÿòèé ñèìïòîìîâ è ñèíäðîìîâ áîëåçíè. Àôôåêòèâíûå ñèíäðîìû êàê ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ, ïðîÿâëÿþùèåñÿ äåïðåññèåé èëè ìàíèåé. Äåïåðñîíàëèçàöèîííî-äåðåàëèçàöèîííèå ñòàíû êàê íàðóøåíèå âîñïðèÿòèÿ ñîáñòâåííîé ëè÷íîñòè è äåéñòâèòåëüíîñòè.
ïðåçåíòàöèÿ [1,7 M], äîáàâëåí 21.03.2014
Ðàçãðàíè÷åíèå ïîíÿòèé ñèìïòîìà è ñèíäðîìà, èñïîëüçóþùèõñÿ â ïñèõèàòðèè. Àôôåêòèâíûå ñèíäðîìû êàê ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ, ïðîÿâëÿþùèåñÿ äåïðåññèåé èëè ìàíèåé. Ñèíäðîì ñî÷åòàííîãî íàðóøåíèÿ âîñïðèÿòèÿ ñîáñòâåííîé ëè÷íîñòè è äåéñòâèòåëüíîñòè.
ïðåçåíòàöèÿ [1,7 M], äîáàâëåí 05.02.2017
Ïñèõè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ òðåâîãè, íåòåðïåëèâîñòü, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ïàíè÷åñêèå àòàêè, àãîðàôîáèÿ, èïîõîíäðè÷åñêèå ôîáèè. Ýïèäåìèîëîãèÿ, áèîëîãè÷åñêèå òåîðèè ýòèîïàòîãåíåçà òðåâîæíî-ôîáè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ è àãîðàôîáèè, êðèòåðèè äëÿ äèàãíîñòèêè çàáîëåâàíèé.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [29,4 K], äîáàâëåí 28.07.2010
Ïîíÿòèå è ñîäåðæàíèå ñèíäðîìîâ ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé. Ìàíèàêàëüíûå ñîñòîÿíèÿ, ïðèïàäêè, ïîìðà÷åíèå ñîçíàíèÿ. Êàòàòîíè÷åñêèå, ãåáåôðåíè÷åñêèå, ãàëëþöèíàòîðíî-áðåäîâûå, àôôåêòèâíûå, ïñèõîîðãàíè÷åñêèå ñèíäðîìû. Îáùåñòâåííàÿ îïàñíîñòü ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé.
ðåôåðàò [34,3 K], äîáàâëåí 21.07.2013
Ðàññòðîéñòâà ïñèõèêè è õàðàêòåðèñòèêà ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé, ïðè÷èíû èõ âîçíèêíîâåíèÿ, ìåõàíèçìû ïðîÿâëåíèÿ íàðóøåíèé. Ñóùíîñòü ïñèõîçîâ, ïîãðàíè÷íûõ íåðâíî-ïñèõè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ, óìñòâåííîé îòñòàëîñòè (îëèãîôðåíèè). Ïîíÿòèå è ïðè÷èíû àóòèçìà.
ðåôåðàò [61,1 K], äîáàâëåí 26.10.2009
Èññëåäîâàíèå ðàññòðîéñòâ ìûøëåíèÿ ñ íåñîîòâåòñòâóþùèìè ðåàëüíîñòè áîëåçíåííûìè ïðåäñòàâëåíèÿìè ó áîëüíîãî. Õàðàêòåðèñòèêà îñîáåííîñòåé áðåäîâûõ ñèíäðîìîâ: ïàðàíîéÿëüíîãî, ïàðàíîèäíîãî è ïàðàôðåííîãî. Ñåíñîðíûå ðàññòðîéñòâà ôàíòàñòè÷åñêîãî ñîäåðæàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [245,3 K], äîáàâëåí 12.03.2014
Ðàñïîçíàâàíèå ïðåäìåíñòðóàëüíîãî äèñôîðè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ, åãî ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Êëèíè÷åñêèå êðèòåðèè äàííîãî ðàññòðîéñòâà. Ãðóïïû ñèìïòîìîâ ïðè ïðåäìåíñòðóàëüíîì ñèíäðîìå ïî Êóçíåöîâîé, ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ è òåîðèè, îáúÿñíÿþùèå åãî ðàçâèòèå.
ïðåçåíòàöèÿ [1,1 M], äîáàâëåí 05.12.2014
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, ïðèñòóï áðîíõèàëüíîé àñòìû è èõ êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Àñòìàòè÷åñêîå ñîñòîÿíèå è îòåê Êâèíêå. Êðàïèâíèöà, ëåêàðñòâåííàÿ àëëåðãèÿ è ñûâîðîòî÷íàÿ áîëåçíü. Àëåðãîòîêñèêîäåðìèÿ, ãåìîëèòè÷åñêèå ðåàêöèè è ïîëëèíîç.
ðåôåðàò [26,6 K], äîáàâëåí 09.07.2009
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Это сборная группа положительных (продуктивных) синдромов, включающих бред и галлюцинации.
Галлюцинаторно синдром (галлюциноз) характеризуется постоянным наплывом галлюцинаций со стороны одного
и того же анализатора, но разного содержания. Выделяют вербальный, зрительный и тактильный галлюциноз. Зачастую бывает слуховой вербальный галлюциноз, состоящий из наплыва словесных (человеческая речь) настоящих или псевдогаллюцинации в виде монолога (моновокальний галлюциноз), диалога, множественных «голосов» различного содержания, угрожают, обвиняют, ругают больного. Особенно опасны для окружающих и для самого пациента приказу (императивные) галлюцинации.
Зрительный галлюциноз включает наплыв большого количества истинных зрительных галлюцинаций. Выделяют несколько его видов. Например зрительный галлюциноз. Бонне, развивающейся у пожилых людей за полной или частичной потере зрения. (Катаракта и др.); педункулярний (галлюциноз Лермитта), возникающая, когда патологический процесс локализуется в ножках среднего мозга. Состоит он из многочисленных подвижных, микроскопических и «живых» зрительных галлюцинаций. Тактильный галлюциноз (дерматозойне бред Екболо) оказывается тактильными галлюцинациями, неприятными ощущениями на коже и под кожей (будто ползают кожные паразиты), может сочетаться с бреду одержимости.
Галлюцинаторные синдромы наблюдаются при шизофрении, эпилептических психозах, органических заболеваниях головного мозга и т.д..
Паранойяльный синдром характеризуется первичным систематизированным интерпретативным бред, обстоятельностью мышления и стеничнистю аффектов. Система искаженного суждения (бред) строится на цепи доказательств, имеющих субъективную внутреннюю логику. Некоторые факты трактуют однобоко, а те доказательства, которые противоречат определенном убеждению, игнорируют. По тематике выделяют паранойю ревности, преследования, изобретения, ипохондрических т.д.. Бредовые идеи группируют на основании центральной мысли. Бредовые суждения становятся системой взглядов, определяющих мировоззрение личности в целом. На этих суждениях сосредотачивается вся психическая жизнь больного. Пара-нояльний синдром начинает развиваться после неприятного переживания, конфликта, с сверхценных идей, которые трансформируются в бредовые идеи величия, отношения, воздействия, преследования. Наблюдается при шизофрении, инволюционных, сосудистых психозах, органических поражениях головного мозга, паранояльниы психопатии в состоянии декомпенсации.
Парафренный (парафреничний) синдром (парафрения) сочетает в себе бредовые идеи персекуторного содержания: отношения, физического и психического воздействия, отравления. В период формирования бред развиваются идеи величия, имеющих связь с расстройствами восприятия (галлюцинации, явления психического автоматизма). По механизму образования парафренични бред могут быть интерпретативной и чувственно-образными. В зависимости от преобладания в структуре парафренного синдрома тех или иных психических расстройств, выделяют следующие варианты синдрома: систематизированная парафрения, характеризующееся систематизированным бред преследования и величия; фантастическая. парафрения — доминируют многочисленные экспансивные бредовые идеи (величества) конфабуляторными парафрения — многочисленные бредовые конфабуляции; экспансивная парафрения — выраженный повышенный аффективное состояние и бредовые идеи; галлюцинаторная парафрения — преобладают фантастические галлюцинации возвеличивания. Парафренный синдром наблюдается при шизофрении — как этап ее непрерывного или приступообразного течения, и при органических психозах.
Параноидный синдром включает в себя первичное или вторичное бред и обманы восприятия (галлюцинации, иллюзии, се-нестопатии). Чаще всего при параноидные синдромы наблюдаются бредовых идеи (преследования, отношения, отравления, одержимости, дисморфомании и др..). Бредовые идеи разрозненные, отрывочные, фрагментарны. В высказываниях больных нет «стержня», вокруг которого формировалась бы бредовая система (несистематизированное бред). Бредовые идеи сопровождаются аффективным напруженнямЛ (страхом, тривргокь злостью, двигательным возбуждением).
Параноидный синдром сопровождает многие психических заболеваний, в частности, шизофренией, эпилептические, сосудистые, предстарческом, реактивные и симптоматические психозы.
Синдром психического автоматизма Кандинского — Клера-МБО характеризуется бредовыми идеями преследования, воздействия (психического или физического) и проявлений психического автоматизма (больной воспринимает себя отчужденным, как не принадлежит сам себе). При этом чувствует, что мыслит, переживает и действует не самостоятельно, а кто-то им управляет. Несвободный относительно своих мыслей (принудительное мышление, управление мыслями), эмоций («заставляют сердиться, радоваться»), действий («кто-то заставляет говорить, ходить» и т.д..). По степени отчуждения, овладения, воздействия на те или иные психические процессы выделяют три вида психических автоматизмов.
Ассоциативный автоматизм включает отчуждения мыслей, воспоминаний, непроизвольный наплыв, ускорение мыслей (ментизм), ощущение, что собственные мысли известны другим (симптом открытости мыслей) или люди, которые окружают больного, выражают его мысли вслух (симптом «эхо-мысли»).
Сенсорный (сенестопатические) автоматизм проявляется псевдогаллюцинациями и сенестопатиями с ощущением влияния, вмешательства, отчуждения («вызывают ощущение сжатия, скручивания, боли, холода, искажают аппетит, половое чувство»).
Двигательный (кинестетический) автоматизм — убежденность больного, что все движения, в том числе и язык, происходят под воздействием внешней силы («превращают в робота, марионетку», «руководят из Космоса»).
Если у больного симптомы ассоциативного, сенсорного и кинестетического автоматизма, то речь идет о развернутый синдром психического автоматизма. Наблюдается синдром Кандинсь кого — Клерамбо при шизофрении, органических поражениях головного мозга.
Синдром Капгра (JMJ Capgras, 1923) характеризуется нарушением способности узнавать людей. Больные не узнают своих родных, знакомых, говорят о них как о подставные лица, являются близнецами или двойниками. Считают, что они по-гримовани под определенных людей (симптом отрицательного двойника). Иногда же незнакомых воспринимают как хороших знакомых (симптом положительного двойника).
Синдром Капгра включает симптом Фреголи, когда больные утверждают, что их «преследователь» меняет свою внешность, чтобы не узнали. Бредовые идеи интерметаморфоз является одним из вариантов ложных (ложных) узнаваемым. Больные уверены, что «преследователи» меняют не только внешность, но и моральное и духовное состояние других, окружающую обстановку. При этом ложное узнавание распространяется не на одного человека, а на многих людей. Некоторые авторы считают синдром Фреголи самостоятельным.
Синдром Капгра часто сочетается с бредовыми идеями преследования, воздействия, проявлениями психического автоматизма и наблюдается при многих психических заболеваниях. Нозологически он малоспецифичний.
Источник