Рана ягодицы код по мкб 10 у детей
Инфицированная рана – это нарушение целостности кожного покрова, состояние отягощено присоединением патогенной микрофлоры, в который размножаются бактерии. Травма возникает под воздействием грязного предмета или при падении. Опасность заключается в поражении рядом находящихся слоев ткани. При открытом патологическом участке необходимо обратиться в травматологию.
Что такое инфицированная рана и ее код по МКБ
Зараженная травма появляется вследствие механического влияния с дальнейшим попаданием грязи в организм через кровь. Возбудители попадают в рану в момент нанесения удара или падения. Процесс обусловлен взаимодействием открытого участка кожи с разными предметами – одежда, постельное белье. Источник инфекции может находиться в полости рта. Необходимо менять повязки для предотвращения последствий.
Врачи утверждают, что инфицированное заражение, возникшие при контакте с возбудителем после появления вторичной раны, является более опасным для здоровья человека.
МКБ – универсальный справочник, содержащий классификацию заболеваний разной локализации. Каждая болезнь имеет код – набор цифр и букв, используемый во всем мире. Код по МКБ 10 инфицированной раны имеет обозначение Т79.3. Причины повторного заражения и виды возбудителей, которые вызывают развитие процесса в организме. В справочнике указаны осложнения при условии специфических симптомов – анаэробная, гнилостная инфекция, патологическая полость с выделениями гноя.
Во избежание последствий необходимо выбрать правильную тактику лечения инфицированной раны.
Классификация возбудителей анаэробной раневой инфекции
Алгоритм попадания микробов в организм одинаковый, но путь дальнейшего развития болезни зависит от типа агента.
Анаэробная клостридиальная инфекция, газовая гангрена поражает одновременно соединительную, мышечную ткань. Операция, проведенная в области брюшной полости или на другом участке тела, характеризующийся множеством сосудов, является провоцирующим фактором для возникновения процесса. Хирургия может стать причиной локального инфицированного воспаления. Основными возбудителями анаэробного процесса в ране являются бактерии класса Clostridium botulinum. Они размножаются исключительно в условиях доступа к кислороду.
Неправильная обработка без использования антисептика может привести к развитию осложнений.
Ситуации, провоцирующие возникновение инфицированной раны:
- Если патологическая полость открыта, обеззараживание нужно производить 2-3 раза в день, меняя повязки. Меры предосторожности предотвращают хирургическое вмешательство.
- Нарушение кровообращения инфицированного участка. Если в конечностях кровь циркулирует плохо, пальцы на стопе постоянно мерзнут, существует высокая вероятность развития гангрены.
- Глубина раны. Если при порозе были повреждены мышцы, возбудитель проникает в полость. Бактерии продолжают размножаться под корочкой, которая образуется на последнем этапе заживления.
В ходе анаэробного синдрома происходит поражение стенок сосудов, тканей. В результате возникает интоксикация всего организма, возможен сепсис – инфицированный воспалительный процесс, спровоцированный попаданием микробов в кровь. Врач назначает антибиотики.
Существует другой вид анаэробного возбудителя – неклостридиальный возбудитель. Возникает в ранах под влиянием гемолитических стрептококков, актероидов, пептококков, пептострептококков, актиномицетов, стафилококков. Инфекционными агентами могут быть спорообразующие грамотрицательные палочки, грамположительные кокки различных видов.
На развитие процесса влияют показатели выделения анаэробов при реализации гноения. Если количество превышает допустимую норму, повышается риск занесения грибковой инфекции. При образовании гнойных ран, локализованных на разных участках кожи, выделяется серозное отделяемое, содержащие бактерии. Способ ухода зависит от характера повреждения, размера. Своевременное оказание первой помощи является профилактикой инфицированной травмы.
Условия, способствующие заражению раны и пути проникновения инфекции
Условия, способствующие развитию раневой инфекции обусловлены факторами, влияющими на процесс – несоблюдение гигиены, иммунные заболевания.
Пациенты могут пренебрегать правилами асептики в послеоперационный период. Хирург, совершающий оперативное вмешательство, может забыть перевязочный материал внутри полости. Условия являются благоприятной средой для размножения бактерий с дальнейшим инфицированием крови. Согласно статистике, часто заражение происходит во время протезирования. Организм отказывается принимать инородный предмет. Достоверных методов или тестов, помогающих выявить предполагаемую реакцию до операции, не существует. Осуществить предоперационное предупреждение воспаления невозможно.
Условие, способствующее заражению – недостаточная самостоятельная санация.
За травмой нужен постоянный уход с соблюдением правил гигиены. Препараты, используемые для дезинфекции инфицированных ран:
- Димексид.
- Хлоргексидин.
- Перекись водорода.
Обрабатывать рану нужно 2-3 раза в день, придерживаясь инструкции. Досрочное прерывание антисептических мероприятий не рекомендуется.
Слабый иммунитет – признак, который является основополагающим фактором, влияющим на заживление. Профилактика заболеваний минимизирует риск инфицированного повреждения, сокращает инкубационный период, что обусловлено нормальной работой иммунитета.
Пути проникновения раневой инфекции
Экзогенное проникновение обусловлено механическим влиянием. Воздушно-капельный путь предполагает инфицированное заражение, возникающее в результате взаимодействия с внешней средой. Патологический участок необходимо прикрывать чистой марлевой повязкой для минимизации контакта с воздухом. Спровоцировать появление инфицированного повреждения может укус насекомого, являющегося переносчиком заболевания.
Эндогенный путь проникновения инфекции в рану предполагает наличие статуса заражения. Возбудитель может находиться на коже – эпидермальный способ. Возможное локализация: внутренние органы, кровь, лимфа. Причиной процесса может стать вирус гепатита или столбняка. Первый принцип защиты от проникновения агента такого типа – регулярное соблюдение правил гигиены, асептики.
Участок инфицированной раны нужно обезопасить от влияния внешних факторов.
Контактный путь – непосредственное соприкосновение с микробами. Резаные и колотые травмы подвержены воздействию, что обусловлено открытым характером повреждения.
Имплантационная хирургия соблюдает гигиену, придерживаясь высоких стандартов. Реакцию отторжения органа невозможно предугадать. Микробы распространяются внутри организма и вызывают заражение послеоперационной зоны.
Признаки заражения раны
На первой стадии процесса появляется покраснение вокруг инфицированной травмы. Патологический участок может покрыться корочкой, в результате пораженная зона кожи становится похожей на ожог. Вторая фаза сопровождается отеком. Краснота трансформируется в синий или фиолетовый синяк, наблюдается припухлость. Усиливается чувство боли вокруг инфицированной раны. Ухудшается общее состояние организма.
Влияние радиоактивных излучений и ультрафиолета. Больному тяжело смотреть на солнце, возникают неприятные ощущения в области глаз. На запущенной стадии появляется лихорадка, тошнота. Состояние требует незамедлительного обращения к врачу с дальнейшим удалением некротических лоскутов ткани.
Чем опасны инфекционные раны разной локализации
Локализация играет важную роль в случае повреждения конечностей. Прекращается нормальная работа функций пораженных частей тела, происходит сбой нервной системы.
- Инфицированная травма головы. Код по МКБ-10 – S01. Опасность состояния заключается в том, что микробы могут парализовать работу головного мозга.
- Повреждение лица согласно классификации имеет код S08.
- Патология брюшной стенки – S31. Возможно возникновение внутреннего кровотечения.
- Инфицированные рваные раны в области ягодиц – Т79.3.
Особенности лечения инфекционной раны
Перед началом терапии необходимо провести тесты на переносимость компонентов, содержащиеся в препаратах, мазях. Врачи не рекомендуют применять йод, зеленку для открытой инфицированной раны. Под действием вещества может возникнуть ожог, что замедляет заживление.
Для предотвращения размножения бактерий использую средства, обладающие противовоспалительными, антибактериальными свойствами.
Биопин нужно наносить на инфицированную зону, впитываться состав будет долго. Профилактическая обработка рекомендована после выздоровления.
Как предотвратить заражение раны
Предупреждение заражения раны заключается в своевременном излечении простудных заболеваний. Доктор назначит курс лечения, включающий обязательный прием витаминов. Своевременная первичная хирургическая обработка предотвращает возникновение инфицированной травмы разной локализации.
Статья проверена редакцией
Источник
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
Названия
Инфицированные раны.
Санация инфицированной раны
Описание
Инфицированные раны — механические повреждения тканей с нарушением их целостности и попаданием инфекции в ткани.
Симптомы
Наличие дефекта кожи, боль, кровотечение. Чем острее ранящий предмет и быстрее действует ранящая сила, тем меньше боль. Выраженность боли зависит от иннервации пораженной области (максимальная болезненность на лице, промежности, половых органах).
Причины
При всяком случайном ранении в рану попадают микробы. Они вносятся в рану в момент повреждения (первичная инфекция) ранящим телом или попадают в рану с кожи и одежды. Возможно попадание инфекции не в момент ранения, а в последующее время с окружающих участков кожи и слизистых, повязки, одежды, из инфицированных полостей тела и при перевязках. Такая инфекция называется вторичной, она может дать более тяжелое течение, так как реакция организма на внедрение новой инфекции обычно ослаблена.
Попадание микробов в рану (микробное загрязнение раны) не всегда дает развитие в ней инфекции. В зависимости от интенсивности микробного загрязнения, нарушения жизнеспособности тканей раны, общей реактивности раненого и ряда других причин, в области раны может развиться анаэробная, гнилостная и гнойная инфекция, вызываемая чаще всего стафилококками и стрептококками.
Патогенные свойства микробного загрязнения раны выявляются через 6—8 часов после ранения вследствие размножения микробов и их внедрения с поверхности в ткани стенок раны. Особенно благоприятным моментом для развития инфекции является наличие в ране нежизнеспособных тканей, так как мертвые ткани и кровоизлияния являются благоприятной средой для развития микробов. Кроме нарушения жизнеспособности тканей, развитию инфекционных осложнений способствуют расстройства кровообращения и ослабление сопротивляемости организма после кровопотери, шока и вследствие других причин.
Лечение
Основой является антибактериальная терапия в 1-2 фазах раневого процесса. Препарат необходимо назначать с учетом чувствительности микрофлоры раны. Кроме антимикробных препаратов используются бактериофаги.
Дезинтоксикационная терапия также применяется в 1-2 фазах при наличии системных проявлений воспалительного процесса. Используются инфузии солевых растворов, форсированный диурез, переливание растворов дезинтоксикационного действия, в тяжелых случаях — экстракорпоральная детоксикация.
Иммунотерапия осуществляется путем применения средств активной и пассивной иммунизации или иммуномодуляторов.
Симптоматическая терапия включает в себя купирование болевого синдрома, коррекцию нарушений органов и систем, коррекцию нарушений гомеостаза и пр.
К современным комплексным методам лечения можно отнести системную озонотерапию, обладающую дезинтоксикационным, антигипоксантным и иммуностимулирующим лечебным действием.
Контроль над течением раневого процесса необходим при лечении любой гнойной раны. Кроме клинико-лабораторных методов применяются различные методы контроля над динамикой микробного пейзажа, уровня обсемененности и регенераторных процессов в тканях. Это бактериологические, цитологические и современные высокоточные лабораторные, в том числе экспресс-методы — газожидкостная хроматография, тесты с использованием ферментных систем и пр.
Источник
Исключена:
- открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0)
- травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2-S38.3)
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
| Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
| Аминогликозиды | Амикацин* | Ликацин |
| Селемицин | ||
| Гентамицин* | Гарамицин | |
| Гентамицин | ||
| Гентамицина сульфат | ||
| Канамицин* | Канамицин | |
| Нетилмицин* | Нетромицин ® | |
| Тобрамицин* | Небцин ™ | |
| Амфениколы | D,L-хлорамфеникол | Синтомицин |
| Хлорамфеникол* | Левомицетин | |
| Левомицетина натрия сукцинат | ||
| Антисептики и дезинфицирующие средства | Анолит нейтральный АНК | |
| Стеригал | ||
| Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | Мирамистин ® -Дарница | |
| Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат | Мирамистин ® | |
| Водорода пероксид | Перекись водорода | |
| Калия перманганат | Калия перманганат | |
| Повидон-йод | Аквазан ® | |
| Бетадин ® | ||
| Повидон-йод | ||
| Полигексанид* | Лавасепт | |
| Сульфатиазол серебра* | Аргосульфан ® | |
| Хлоргексидин* | Гексикон ® | |
| Хлоргексидин | ||
| Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях | Бензокаин + Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол* | Олазоль ® |
| Канамицин + Нитрофурал + [Кальция хлорид + Желатин]* | Губка антисептическая с канамицином | |
| Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол* | Гипозоль | |
| Салициловая кислота + Хлорамфеникол + Этанол* | Саледез | |
| Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфат | Сангвиритрин ® | |
| Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины | Бактериофаг стрептококковый | Бактериофаг стрептококковый |
| Пиобактериофаг | Секстафаг ® Пиобактериофаг поливалентный | |
| Глюкокортикостероиды в комбинациях | Гидрокортизон + Окситетрациклин* | Гиоксизон |
| Дерматотропные средства | Вулнузан ® | |
| Диметилсульфоксид* | Димексид | |
| Другие антибиотики | Фузимет | |
| Грамицидин С* | Грамицидин С | |
| Мупироцин* | Бактробан ® | |
| Бондерм | ||
| Фосфомицин* | Урофосфабол ® | |
| Фузидовая кислота* | Фузидин-натрия | |
| Фузидин-натрия таблетки, покрытые оболочкой | ||
| Другие антибиотики в комбинациях | Бацитрацин + Неомицин* | Банеоцин ® |
| Другие иммуномодуляторы | Вобэнзим | |
| Миелопид | ||
| Эрбисол ® | ||
| Аминодигидрофталазиндион натрия | Галавит ® | |
| Бациллюс субтилис | Споробактерин жидкий | |
| Глюкозаминилмурамилдипептид | Ликопид ® | |
| Дезоксирибонуклеат натрия | Деринат ® | |
| Натрия нуклеинат | Натрия нуклеинат | |
| Другие разные средства | Квотлан гель восстанавливающий для лица и тела | |
| Квотлан гель восстанавливающий для лица и тела (Гель от герпеса) | ||
| Квотлан гель восстанавливающий для лица и тела (Гель от прыщей) | ||
| Квотлан-А салфетка антисептическая стерильная | ||
| Квотлан-М салфетка антисептическая стерильная | ||
| Квотлан-М салфетка медицинская детская | ||
| Квотлан-М салфетка от ожогов | ||
| Квотлан-М салфетка от пролежней | ||
| Квотлан-М салфетка после взятия анализов | ||
| Другие синтетические антибактериальные средства | Гидроксиметилхиноксалиндиоксид | Диоксидин ® |
| Диоксисепт | ||
| Метронидазол* | Дефламон | |
| Метрогил ® | ||
| Нитрофурал* | Фурацилин | |
| ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА | ||
| Тинидазол* | Тинидазол | |
| Фазижин | ||
| Фуразидин | Фурамаг ® | |
| Фурасол ® | ||
| Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях | Аминитрозол + Сульфаниламид* | Стрептонитол |
| Гидроксиметилхиноксалиндиоксид + Тримекаин* | Диоксизоль | |
| Интерлейкины | Интерлейкин-2 человека рекомбинантный | Ронколейкин ® |
| Линкозамиды | Клиндамицин* | Климицин |
| Макролиды и азалиды | Кларитромицин* | Кларитромицин |
| Эритромицин* | Эритромицин | |
| Эритромицина таблетки | ||
| Монобактамы | Азтреонам* | Азтреабол ® |
| НПВС Производные пропионовой кислоты | Кетопрофен* | ВАЛУСАЛ ® |
| НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения | Диклофенак* | Диклофенак |
| Пенициллины | Амоксициллин* | Амоксисар ® |
| Ампициллин* | Ампициллин | |
| Ампициллин-АКОС | ||
| Ампициллина натриевая соль | ||
| Бензатина бензилпенициллин* | Бициллин ® -1 | |
| Оксациллин* | Оксациллина натриевая соль | |
| Пенициллины в комбинациях | Амоксициллин + Клавулановая кислота* | Амовикомб ® |
| Амоксиван ® | ||
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | ||
| Бактоклав ® | ||
| Бетаклав ® | ||
| Кламосар ® | ||
| Амоксициллин + Сульбактам* | Трифамокс ИБЛ ® | |
| Ампициллин + Оксациллин* | Оксамп ® | |
| Ампициллин + Сульбактам* | Сультасин ® | |
| Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин* | Бициллин ® -3 | |
| Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина* | Бициллин ® -5 | |
| Пиперациллин + Тазобактам* | Тазоцин | |
| Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства | Флогэнзим | |
| Пихты сибирской терпены | Абисил | |
| Регенеранты и репаранты | Актовегин ® | |
| Бальзам «Спасатель» | ||
| Гидроксиэтилдиметилдигидропиримидин | Ксимедон | |
| Декспантенол* | Д-Пантенол | |
| Д-пантенол-Нижфарм | ||
| Депротеинизированный гемодериват крови телят | Актовегин ® | |
| Поливинокс | Бальзам Шостаковского | |
| Цинка гиалуронат | Куриозин ® | |
| Регенеранты и репаранты в комбинациях | Пиолизин | |
| Гидроксиметилхиноксалиндиоксид + Биен | Репарэф | |
| Декспантенол + Хлоргексидин* | Бепантен ® плюс | |
| Д-пантенол-Нижфарм-ПЛЮС | ||
| Депантол ® | ||
| Сульфаниламиды | Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] | Бисептол ® |
| Брифесептол ® | ||
| Ко-тримоксазол | ||
| Ориприм | ||
| Синерсул | ||
| Суметролим ® | ||
| Тримезол | ||
| Сульфадиазин* | Дермазин ® | |
| СУЛЬФАРГИН ® | ||
| Сульфаниламид* | РАНАВЕКСИМ | |
| Стрептоцид белый | ||
| Стрептоцида таблетки | ||
| Стрептоцидовая мазь 10% | ||
| Тетрациклины | Доксициклин* | Доксициклина гидрохлорид |
| Метациклин* | Рондомицин | |
| Ферменты и антиферменты | Рибонуклеаза | Рибонуклеаза |
| Химотрипсин* | Химотрипсин | |
| Ферменты и антиферменты в комбинациях | Трипсин + Химотрипсин* | Химопсин |
| Хинолоны/фторхинолоны | Левофлоксацин* | Хайлефлокс |
| Ломефлоксацин* | Максаквин | |
| Офлоксацин* | Офлоксацин | |
| Пефлоксацин* | Пефлоксацин-АКОС | |
| Ципрофлоксацин* | Веро-Ципрофлоксацин | |
| Квипро | ||
| Липрохин | ||
| Микрофлокс | ||
| Реципро | ||
| Сифлокс | ||
| Ципринол ® | ||
| Ципробай ® | ||
| Ципробрин ® | ||
| Ципролет ® | ||
| Ципрофлоксацин | ||
| Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г | ||
| Хинолоны/фторхинолоны в комбинациях | Тинидазол + Ципрофлоксацин* | Ципролет ® А |
| Цефалоспорины | Цефазолин* | Нацеф ® |
| Цефазолин Сандоз | ||
| Цефазолин-АКОС | ||
| Цефамезин | ||
| Цефезол ® | ||
| Цефалексин* | Цефаклен | |
| Цефалексин | ||
| Цефалексин-АКОС ® | ||
| Цефамандол* | Цефат ® | |
| Цефдиторен* | Спектрацеф | |
| Цефотаксим* | Интратаксим | |
| Клафобрин ® | ||
| Клафотаксим | ||
| Спирозин | ||
| Цефабол ® | ||
| Цефосин ® | ||
| Цефотаксим | ||
| Цефпирамид* | Тамицин | |
| Цефтазидим* | Вицеф ® | |
| Фортум ® | ||
| Цефтазидим-АКОС | ||
| Цефтизоксим* | Эпоцелин | |
| Цефтриаксон* | Лендацин ® | |
| Лифаксон | ||
| Терцеф ® | ||
| Цефтриабол ® | ||
| Цефтриаксон Каби | ||
| Цефтриаксон-АКОС | ||
| Цефуроксим* | Кетоцеф | |
| Цефурабол ® | ||
| Цефуроксим Каби |
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Каждому человеку хоть раз в жизни приходилось ощущать на себе, что такое инфицированная рана и насколько долог и кропотлив процесс ее лечения. По классификации повреждений данный вид ран является самым опасным, который при неправильном и запоздалом лечении может нанести здоровью огромный вред вплоть до ампутации конечностей или смерти.
Данная форма инфекции в ранах обусловлена нарушением баланса между микробами, попавшими в рану, и защитными свойствами организма. Особенно часто развивается инфекция у людей, страдающих сахарным диабетом и нарушениями кровообращения ввиду ослабленного иммунитета, который не может в полную силу противостоять болезненному процессу. Ссадины и сбитые коленки у детей также являются поводом для беспокойства.
Признаки гнойных ран
Бывают случаи, когда нет возможности оказать первую медицинскую помощь или обработать место повреждения, и тогда в ране начинается нагноение. Гноеродные бактерии инфицируют рану, и в результате происходит общее заражение крови, которое может иметь плачевные последствия для пострадавшего.
Ярко выраженным признаком инфицированного состояния раны, то есть наличия в ней инфекции, является скопление отделяющегося гноя. Существуют некоторые особенности гнойных ран, которые помогают распознать их среди других видов повреждений.
Главными признаками наличия инфекции в ране считают:
- Боль в области раны, которая имеет пульсирующий и ноющий характер.
- Вокруг раны заметна припухлость.
- Покраснение вокруг раны на расстоянии 1-2 см.
- Повышение температуры тела выше 37 ° С говорит о том, что инфекция начала распространяться по всему организму.
Данные симптомы могут дополняться общими нарушениями во всем организме: головокружением, тошнотой и слабостью.
Особо опасным для человека и благоприятным для инфекции является период первых 6-8 часов, когда сильнее выражаются патогенные свойства микробного загрязнения. Для развития инфекции благоприятным является наличие отмерших тканей.
При тяжелой гнойной инфекции организм отвечает общей реакцией соответственно характеру и масштабу местного процесса. Как только появляются симптомы в виде отеков и флегмон, эта реакция усиливается. Ярким ее представителем является лихорадка, которая проявляется в ухудшении самочувствия больного, усиливающихся болях в ране, изменениях в крови (увеличение лейкоцитов, появление белка и гиалиновых цилиндров).
Что делать, если обжог палец – подробнее>>>
Осложнения при заражении гнойной инфекцией
Серьезным осложнением при заражении гнойной инфекцией является сепсис – общее заражение организма микробами, попавшими в кровь.
Данное заболевание протекает на фоне нарушения защитных иммунологических реакций или в процессе длительного запущенного течения гнойного раневого процесса. При сепсисе наблюдается разный инкубационный период, который может длиться от двух дней до нескольких месяцев.
Данное состояние разделяют на острый, подострый и хронический сепсис. При тяжелом течении острый сепсис может закончиться гибелью больного в сроки от 2 дней до 2 недель, подострый – от 16 дней до 2 месяцев, хронический – от 2 до 4 месяцев.
Острый сепсис характеризуется высокой температурой, сопровождающейся лихорадкой. Состояние больного классифицируется как тяжелое. Кожа приобретает землистый оттенок. У больных слабо прощупывается пульс, начинается тахикардия, снижение артериального давления, нарастает анемия, появляются признаки лейкоцитоза. Состояние раны – сухое, с бледными грануляциями, она легко кровоточит, появляется белый налет. При малейшем подозрении на сепсис врачами проводится немедленное оперативное вмешательство. Это самый эффективный способ для того, чтобы спасти жизнь больному.
Лечение инфицированных ран
Если в ране начали появляться гнойные выделения, это говорит о том, что в нее попала инфекция. Для быстрого заживления раны инфекцию нужно подавить, оказав пострадавшему необходимую помощь. Для начала следует обеспечить отток гноя. Если он скопился под образованной на ране корочкой, ее отмачивают в перекиси водорода и снимают при помощи наложенного на полчаса бинта, смоченного в перекиси или другом антисептическом средстве. Если гной выделяется под кожей, его выдавливают из отверстия, которое делают по краю, где присох лоскут кожи.
Обязательными процедурами являются ежедневные обработки раны перекисью водорода. Если есть необходимость, гной нужно выдавливать. Мазь Левомеколь – хорошее средство, способствующее заживлению уже прочищенной раны. Рекомендовано ежедневно накладывать повязку с этой мазью на рану.
При остром нагноении (флегмоне, абсцессе) прибегают к хирургическому вмешательству. Рану вскрывают скальпелем, производят иссечение нежизнеспособных тканей и забирают раневое отделяемое для проведения лабораторных исследований микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Рану промывают и сушат в течение нескольких раз, затем накладывают пропитанные физиологическим раствором тампоны в место гноения раны. Некоторым больным при сильных болях физраствор заменяют раствором новокаина. Накладываются швы, которые при хорошем результате заживления снимаются на девятые сутки.
Медиками очень успешно для заживления гнойных ран применяются салфетки с иммобилизованным трипсином, благодаря которому местные проявления воспалений исчезают уже после нескольких раз применения раствора. В первые сутки исчезают боли и отшелушивается раневое содержимое, улучшается показатель крови. Сроки очищения ран и их дальнейшее лечение после применения данного лекарства сокращаются в два раза. Высокая экономичность, эффективность и простота в применении – главные показатели препаратов иммобилизованного трипсина.
При определенных показаниях больным назначают анальгетики, антигистаминные и дезинтоксикационные средства. На протяжении всей терапии рекомендовано употреблять иммунные стимуляторы. При угрозе распространения инфекции, согласно данным бактериологических анализов, врачами назначаются антибиотики. Контроль за течением процесса выздоравливания, лечением и адаптацией в послеоперационный период осуществляется медиками при перевязочных процедурах.
Большое внимание уделяется выразительности воспалительных процессов по сторонам раны, исследованиям раневого материала и крови больного, а также исследованиям микробного спектра. Особое внимание врачи уделяют больным сахарным диабетом и людям, имеющим проблемы в системе кровообращения. Их лечение строится по иной схеме и имеет ряд особенностей из-за сложности заживления ран.
Оказание первой помощи
В полевых условиях лечение инфицированных ран состоит из нескольких этапов. Если пострадавшие находятся в походе, на отдыхе в лесу или горах, где нет медицинских учреждений, то весь процесс лечения лежит на команде. Для этого стоит запомнить несколько рекомендаций, направленных на оказание первой помощи при получении серьезной раны:
- необходимо остановить кровь (применить повязку или жгут);
- обработать кожу вокруг раны чистым тампоном с антисептическим средством (спирт, йод, перекись водорода);
- обработать саму рану хлоргексидином, раствором марганцовки или перекисью водорода;
- наложить стерильную повязку.
Если рана серьезная, то она воспалится уже через несколько дней. Для ее лечения нужно срочно обратиться к врачу в близлежащий населенный пункт.
Покидая места цивилизации на длительное время, нужно иметь с собой запас медицинских препаратов для оказания первой помощи: антисептические средства, мазь Вишневского, Стрептоцид, Синтометацин. И, конечно, нужно обязательно помнить, что активное, своевременное лечение с комплексной и дифференцированной терапией, включение современных методик реабилитационных мероприятий поможет ускорить процесс заживления ран, осложненных инфекцией. Небрежное отношение к проблемам здоровья может привести к непоправимой беде.
No related posts.
No related posts.
Источник