Рак небной дужки код мкб

Рак небной дужки код мкб thumbnail

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

D10-D36 Доброкачественные новообразования

Включено: морфологические коды с кодом характера новообразования /0

D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки

D10.0 Губы

Губы (уздечки) (внутренней поверхности) (слизистой оболочки) (красной каймы)

Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)

D10.1 Языка

Язычной миндалины

D10.2 Дна полости рта

D10.3 Других и неуточненных частей рта

Малой слюнной железы БДУ

Исключено:

доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5)
слизистой оболочки губы (D10.0)
носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)

D10.4 Миндалины

Миндалины (зева) (небной)

Исключено:

язычной миндалины (D10.1)
глоточной миндалины (D10.6)
миндаликовой(ых):

  • ямочки (D10.5)
  • дужек (D10.5)


D10.5 Других частей ротоглотки

Надгортанника передней части
Миндаликовой(ых):

  • ямочки
  • дужек

Ямки надгортанника

Исключено: надгортанника:

  • БДУ (D14.1)
  • участка над подъязычной костью (D14.1)

D10.6 Носоглотки

Глоточной миндалины
Заднего края перегородки и хоан

D10.7 Гортаноглотки

D10.9 Глотки неуточненной локализации

D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез

Исключено:

  • доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией
  • доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (D10.3)

D11.0 Околоушной слюнной железы

D11.7 Других больших слюнных желез

Железы:

  • подъязычной
  • подчелюстной

D11.9 Большой слюнной железы неуточненное

D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала
 
D12.0 Слепой кишки

Илеоцекального клапана 

D12.1 Червеобразного отростка

D12.2 Восходящей ободочной кишки

D12.3 Поперечной ободочной кишки

Печеночного изгиба
Селезеночного изгиба

D12.4 Нисходящей ободочной кишки

D12.5 Сигмовидной кишки

D12.6 Ободочной кишки неуточненной част

и

Аденоматоз ободочной кишки
Толстой кишки БДУ
Полипоз (врожденный) ободочной кишки

D12.7 Ректосигмоидного соединения

D12.8 Прямой кишки

D12.9 Заднего прохода [ануса] и анального канала

Исключено:

анального отдела:

  • края (D22.5, D23.5)
  • кожи (D22.5, D23.5)

кожи перианальной области (D22.5, D23.5)

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.0 Пищевода

D13.1 Желудка

D13.2 Двенадцатиперстной кишки

D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки

D13.4 Печени

Внутрипеченочных желчных протоков

D13.5 Внепеченочных желчных протоков

D13.6 Поджелудочной железы

Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)

D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы

Островковоклеточная опухоль
Островков Лангерганса

D13.9 Неточно обозначенных локализаций в пределах пищеварительной системы

Пищеварительной системы БДУ
Кишечника БДУ
Селезенки

D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания
 
D14.0 Среднего уха, полости носа и придаточных пазух

Хряща носа

Исключено:

слухового прохода (наружного) (D22.2, D23.2)
костей:

  • уха (D16.4)
  • носа (D16.4)

хрящей уха (D21.0)
уха (наружного) (кожи) (D22.2, D23.2)
носа:

  • БДУ (D36.7)
  • кожи (D22.3, D23.3)

обонятельной луковицы (D33.3)
полип:

  • придаточной пазухи (J33.8)
  • уха (среднего) (H74.4)
  • носовой (полости) (J33.-)

заднего края носовой перегородки и хоан (D10.6)

D14.1 Гортани

Надгортанника (участка над подъязычной костью)

Исключено:

надгортанника передней части (D10.5)
полип голосовой связки и гортани (J38.1)

D14.2 Трахеи

D14.3 Бронха и легкого

D14.4 Дыхательной системы неуточненной локализации

D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки

Исключено
: мезотелиальной ткани (D19.-)

D15.0 Вилочковой железы [тимуса]

D15.1 Сердца

Исключено: крупных сосудов (D21.3)

D15.2 Средостения

D15.7 Других уточненных органов грудной клетки

D15.9 Органов грудной клетки неуточненных

D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей

Исключено:

соединительной ткани:

  • уха (D21.0)
  • века (D21.0)
  • гортани (D14.1)
  • носа (D14.0)

синовиальной оболочки (D21.-)

D16.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности

D16.1 Коротких костей верхней конечности

D16.2 Длинных костей нижней конечности

D16.3 Коротких костей нижней конечности

D16.4 Костей черепа и лица

Челюсти (верхней)
Костей глазницы

Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5)

D16.5 Нижней челюсти костной части

D16.6 Позвоночного столба

Исключено: крестца и копчика (D16.8)

D16.7 Ребер, грудины и ключицы

D16.8 Тазовых костей, крестца и копчика

D16.9 Костей и суставных хрящей неуточненных

D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани

Включено: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0

D17.0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи

D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища

D17.2 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей

D17.3 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций

D17.4 Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки

D17.5 Доброкачественное новообразование жировой ткани внутри брюшных органов


Исключено
: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)

D17.6 Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика

D17.7 Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций

Брюшины
Забрюшинного пространства

D17.9 Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации

Липома БДУ

D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации

Включено: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0

Исключено: голубой или пигментированный невус (D22.-)

D18.0 Гемангиома любой локализации
Ангиома БДУ
D18.1 Лимфангиома любой локализации

D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани

Включено: морфологический код M905 с кодом характера новообра зования /0

D19.0 Мезотелиальной ткани плевры

D19.1 Мезотелиальной ткани брюшины

D19.7 Мезотелиальной ткани других локализаций

D19.9 Мезотелиальной ткани неуточненной локализации

Доброкачественная мезотелиома БДУ

D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины

Исключено:

доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
мезотелиальной ткани (D19.-)

D20.0 Забрюшинного пространства

D20.1 Брюшины

D21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей
 

Включено:

кровеносного сосуда
суставной сумки
хряща
фасции
жировой ткани
связки, кроме маточной
лимфатического сосуда
мышцы
синовиальной оболочки
сухожилия (сухожильного влагалища)

Исключено:

хряща:

  • суставного (D16.-)
  • гортани (D14.1)
  • носа (D14.0)

соединительной ткани молочной железы (D24)
гемангиома (D18.0)
новообразования жировой ткани (D17.-)
лимфангиома (D18.1)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
брюшины (D20.1)
забрюшинного пространства (D20.0)
матки:

  • лейомиома (D25.-)
  • связки любой (D28.2)

сосудистой ткани (D18.-)

D21.0 Соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи

Соединительной ткани:

  • уха
  • века

Исключено: соединительной ткани глазницы (D31.6)

D21.1 Соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса

D21.2 Соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область

D21.3 Соединительной и других мягких тканей грудной клетки

Подмышечной впадины
Диафрагмы
Крупных сосудов

Исключено:

сердца (D15.1)
средостения (D15.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D21.4 Соединительной и других мягких тканей живота

D21.5 Соединительной и других мягких тканей таза

Исключено: матки:

  • лейомиома (D25.-)
  • связки любой (D28.2)

D21.6 Соединительной и других мягких тканей туловища неуточненной части

Спины БДУ

D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации 

D22 Меланоформный невус

Включено:

морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0
невус:

  • БДУ
  • голубой [синий]
  • волосяной
  • пигментный

D22.0 Меланоформный невус губы

D22.1 Меланоформный невус века, включая спайку век

D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода

D22.3 Меланоформный невус других и неуточненных частей лица

D22.4 Меланоформный невус волосистой части головы и шеи

D22.5 Меланоформный невус туловища

Анального отдела:

  • края
  • кожи

Кожи перианальной области
Кожи грудной железы

D22.6 Меланоформный невус верхней конечности, включая область плечевого пояса

D22.7 Меланоформный невус нижней конечности, включая тазобедренную область

D22.9 Меланоформный невус неуточненный

D23 Другие доброкачественные новообразования кожи

Включено: доброкачественные новообразования:

  • волосяных фолликулов
  • сальных желез
  • потовых желез

Исключено:

доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3)
меланоформный невус (D22.-)

D23.0 Кожи губы

Исключено: красной каймы губы (D10.0)

D23.1 Кожи века, включая спайку век

D23.2 Кожи уха и наружного слухового прохода

D23.3 Кожи других и неуточненных частей лица

D23.4 Кожи волосистой части головы и шеи

D23.5 Кожи туловища

Анального отдела:

  • края
  • кожи

Кожи перианальной области
Кожи грудной железы

Исключено:

заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9)
кожи половых органов (D28-D29)

D23.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава

D23.7 Кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава

D23.9 Кожи неуточненной локализации

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Включено: молочной железы:

  • соединительной ткани
  • мягких тканей

Исключено:

доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.-)
кожи молочной железы (D22.5, D23.5)

D25 Лейомиома матки

Включено:

доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0
фибромиома матки

D25.0 Подслизистая лейомиома матки

D25.1 Интрамуральная лейомиома матки

D25.2 Субсерозная лейомиома матки

D25.9 Лейомиома матки неуточненная

D26 Другие доброкачественные новообразования матки

D26.0 Шейки матки

D26.1 Тела матки

D26.7 Других частей матки

D26.9 Матки неуточненной части

D27 Доброкачественное новообразование яичника

D28 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых женских половых органов

Включено
:

аденоматозный полип
кожи женских половых органов

D28.0 Вульвы

D28.1 Влагалища

D28.2 Маточных труб и связок

Фаллопиевой трубы
Маточной связки (широкой) (круглой)

D28.7 Других уточненных женских половых органов

D28.9 Женских половых органов неуточненной локализации

D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов

Включено: кожи мужских половых органов
 
D29.0 Полового члена

D29.1 Предстательной железы

Исключено:

гиперплазия предстательной железы (аденоматоз) (N40)
простаты:

  • аденома (N40)
  • увеличение (N40)
  • гипертрофия (N40)

D29.2 Яичка

D29.3 Придатка яичка

D29.4 Мошонки

Кожи мошонки

D29.7 Других мужских половых органов

Семенных пузырьков
Семенного канатика
Влагалищной оболочки яичка

D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации

D30 Доброкачественные новообразования мочевых органов

D30.0 Почки

Исключено: почечных:

  • чашек (D30.1)
  • лоханок (D30.1)

D30.1 Почечных лоханок

D30.2 Мочеточника

Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.3 Мочевого пузыря

Отверстия мочевого пузыря:

  • уретрального
  • мочеточникового

D30.4 Мочеиспускательного канала

Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.7 Других мочевых органов

Парауретральных желез

D30.9 Мочевых органов неуточненных

Мочевой системы БДУ

D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

Исключено:

соединительной ткани века (D21.0)
зрительного нерва (D33.3)
кожи века (D22.1, D23.1)

D31.0 Конъюнктивы

D31.1 Роговицы

D31.2 Сетчатки

D31.3 Сосудистой оболочки

D31.4 Ресничного тела

D31.5 Слезной железы и протока

Слезного мешочка
Слезно-носового протока

D31.6 Глазницы неуточненной части

Соединительной ткани глазницы
Наружноглазных мышц
Периферических нервов глазницы
Ретробульбарной ткани
Ретроокулярной ткани

Исключено: кости глазницы (D16.4)

D31.9 Глаза неуточненной части

Глазного яблока

D32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек

D32.0 Оболочек головного мозга

D32.1 Оболочек спинного мозга

D32.9 Оболочек мозга неуточненных

Менингиома БДУ

D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Исключено:

ангиома (D18.0)
мозговых оболочек (D32.-)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
ретроокулярной ткани (D31.6)

D33.0 Головного мозга над мозговым наметом

Желудочка мозга
Большого мозга
Доли:

  • лобной
  • затылочной
  • теменной
  • височной

Исключено: четвертого желудочка (D33.1)

D33.1 Головного мозга под мозговым наметом

Ствола мозга
Мозжечка
Четвертого желудочка

D33.2 Головного мозга неуточненное

D33.3 Черепных нервов

Обонятельной луковицы

D33.4 Спинного мозга

D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы

D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации

Нервной системы (центральной) БДУ

D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы

D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез

Исключено:

островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
яичника (D27)
яичка (D29.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D35.0 Надпочечника

D35.1 Паращитовидной [околощитовидной] железы

D35.2 Гипофиза

D35.3 Краниофарингеального протока

D35.4 Шишковидной железы

D35.5 Каротидного гломуса

D35.6 Аортального гломуса и других параганглиев

D35.7 Других уточненных эндокринных желез

D35.8 Поражение более чем одной эндокринной железы

D35.9 Эндокринной железы неуточненной

D36 Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций

D36.0 Лимфатических узлов

D36.1 Периферических нервов и вегетативной нервной системы

Исключено: периферических нервов глазницы (D31.6)

D36.7 Других уточненных локализаций

Носа БДУ

D36.9 Доброкачественное новообразование неуточненной локализации

Эмблема ВОЗПримечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.

2. БДУ — без дополнительных уточнений.

3. Перевод на русский язык некоторых терминов в настоящей статье может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России МКБ-10. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др. принимаются с благодарностью по электронной почте info@gastroscan.ru .

4. Класс II «Новообразования» содержит следующие блоки:

C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
C15-C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей
C50-C50 Злокачественное новообразование молочной железы
C51-C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
C60-C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
C64-C68 Злокачественные новообразования мочевых путей
C69-C72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС
C73-C75 Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез
C76-C80 Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций
C81-C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
C97-C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций
D00-D09 Новообразования in situ
D10-D36 Доброкачественные новообразования
D37-D48 Новообразования неопределённого или неизвестного характера

Назад в раздел

Источник

Рубрика МКБ-10: C10.9

МКБ-10 / C00-D48 КЛАСС II Новообразования / C00-C97 Злокачественные новообразования / C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки / C10 Злокачественное новообразование ротоглотки

Определение и общие сведения[править]

Эпидемиология

Доля опухолей ротоглотки среди населения различных стран колеблется от 0,5 до 1,5% всех новообразований. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения России рак ротоглотки составляет 0,48% и занимает 4-е место среди опухолей головы и шеи. Данную патологию чаще отмечают у мужчин старше 40 лет. Соотношение мужчин и женщин составляет 9:1.

Ротоглотку образуют:

• корень языка;

• нёбные миндалины;

• миндаликовые ямки и складки зева (передняя и задняя нёбная дужки);

• нижняя поверхность мягкого нёба;

• задняя стенка глотки в проекции зева.

Лимфатическая система органов ротоглотки тесно связана с шейными лимфатическими узлами. Большинство коротких лимфатических сосудов дренируются в латеральные заглоточные лимфатические коллекторы, длинные — в верхние глубокие шейные лимфатические узлы. Регионарными для корня языка служат подчелюстные и глубокие шейные лимфатические узлы. Знание анатомических особенностей опухолей глотки и путей оттока лимфы — необходимое условие для формирования адекватных полей при подготовке к облучению.

Наиболее часто злокачественные опухоли ротоглотки расположены в области нёбных миндалин и дужек — 85%, в корне языка и мягком нёбе — 10%, в задней стенке — 5%. По уровню дифференцировки плоскоклеточный рак в этой зоне распределяется следующим образом: низкодифференцированный (40%), умереннодифференцированный (30%) и высокодифференцированный (30%). К лимфатическому аппарату относится 10% опухолей. В связи с низким социальным статусом большинства пациентов, а также отсутствием онкологической настороженности у врачей различных специальностей основная масса больных поступает на лечение с запущенными (III, IV) стадиями заболевания.

Этиология и патогенез[править]

Клинические проявления[править]

По клиническому течению злокачественные опухоли ротоглотки отличают:

• высокая агрессивность;

• быстрый темп роста первичной опухоли;

• раннее и широкое метастазирование в регионарные лимфатические коллекторы.

Частота обнаруженных при первичном осмотре метастазов в лимфатические узлы подчелюстной области и шеи составляет 50-80%. Наиболее часто (80% случаев) метастазирует рак корня языка и нёбных миндалин. Число двусторонних метастазов составляет около 20% и достигает 40% при раке корня языка, количество отдаленных метастазов доходит до 15%. При этом поражаются легкие, печень, кости.

Ведущие симптомы в клинической картине у больных, страдающих раком среднего отдела глотки:

• боли в области первичного очага и метастазов в регионарные лимфатические узлы (часто с иррадиацией в ухо и соответствующую половину головы);

• дисфагия и ощущение инородного тела при глотании;

• усиленное слюноотделение;

• гнилостный запах изо рта;

• асимметрия контуров лица и шеи.

Длительность заболевания до момента установления диагноза составляет менее 6 мес.

Злокачественное новообразование ротоглотки неуточненное: Диагностика[править]

Алгоритм диагностики для обнаружения и определения характера злокачественного новообразования:

• изучение жалоб и анамнеза заболевания;

• визуальный осмотр ротоглотки и ротовой полости с обязательной пальпацией опухоли для определения границ подслизистой инфильтрации;

• непрямая ларингоскопия;

• УЗИ лимфатических узлов шеи;

• морфологическая верификация диагноза с помощью инцизионной биопсии.

Значительную помощь для уточнения местного и регионарного распространения опухоли может оказать КТ, использование которой также показано в качестве этапа предлучевой подготовки при планировании современной лучевой терапии.

Дифференциальный диагноз[править]

Злокачественное новообразование ротоглотки неуточненное: Лечение[править]

Хирургическое лечение опухолей ротоглотки в изолированном виде используют редко. Его достаточно только на самых ранних стадиях заболевания и при высокой дифференцировке опухоли. При распространенном поражении в рамках комбинированного лечения возможно хирургическое вмешательство на корне языка, передних нёбных дужках, миндалинах. Иногда применяют электрорезекцию мягкого нёба, сопровождающуюся в ряде случаев выраженными функциональными нарушениями акта глотания. При лечении рака мягкого нёба можно использовать криодеструкцию опухоли. При опухолях среднего отдела глотки требуется удаление большого объема тканей. Такие операции весьма травматичные, а зачастую — калечащие. Рак среднего отдела глотки относят к числу опухолей, умеренно чувствительных к радиотерапевтическому воздействию. Именно поэтому лучевую терапию используют наиболее часто в качестве основного метода или одного из этапов лечения. При дистанционном облучении опухолей головы и шеи применяют гамматерапевтические установки с источником Со-60 или линейные ускорители электронов с граничной энергией тормозного излучения до 6-8 МэВ. При лечении первичного очага и метастазов в лимфатические узлы шеи можно проводить облучение быстрыми электронами. Стандартная методика дистанционной лучевой терапии включает облучение первичного опухолевого очага, путей лимфатического оттока и регионарных лимфатических узлов. Планирование лучевого лечения начинается с изготовления эскиза поперечного среза облучаемых тканей на уровне центра облучения, что, как правило, соответствует горизонтальной ветви нижней челюсти. Стандартное положение больного на спине. Голова больного должна быть фиксирована

Профилактика[править]

Прочее[править]

Источники (ссылки)[править]

Лучевая диагностика и терапия заболеваний головы и шеи [Электронный ресурс] / Трофимова Т.Н. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970425695.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Источник