Пробиотик при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — одно из самых распространенных заболеваний, с которым может столкнуться каждый. По статистике, частота встречаемости СРК достигает 15-20%. Пик заболеваемости приходится на возрастной период от 20 до 45 лет, женщины болеют вдвое чаще мужчин. Узнайте, что провоцирует болезнь и чем помогут сбалансированный рацион и пробиотики при синдроме раздраженного кишечника.

Причины и симптомы СРК

До сих пор причины, провоцирующие развитие синдрома раздраженного кишечника, полностью не изучены. Ученые выявили ряд факторов, повышающих риск возникновения СРК. В их числе:

• повышенная чувствительность кишечника, когда даже самое незначительное растяжение органа при заполнении пищей вызывает боль;
• нарушенная моторика — ускоренная или замедленная;
• бактериальный гастроэнтерит;
• дисбактериоз — состояние, при котором изменяется нормальный баланс между полезной и факультативной кишечной флорой;
• неправильное питание — злоупотребление жирной пищей, фастфудом, алкогольными и газированными напитками, шоколадом и другими сладостями.

Проявления синдрома раздраженного кишечника обычно возникают после еды и длятся от 2 до 4 дней. Больных беспокоят:

• болезненные спазмы в животе, исчезающие после дефекации,
• чередование диареи и запора,
• вздутие живота,
• повышенное газообразование,
• ощущение недостаточного опорожнения кишечника,
• выделение слизи.

Решить проблему синдрома раздраженного кишечника можно, если вовремя принять меры. Поэтому не откладывайте визит к врачу и выполняйте все рекомендации специалиста.

Рациональное питание и пробиотики — основа терапии синдрома раздраженного кишечника

Одной из самых распространенных причин СРК является дисбактериоз, поэтому так важно ответственно подойти к восстановлению правильного баланса кишечной микрофлоры. Первое, что нужно сделать, — нормализовать рацион питания.

• Прием пищи должен быть регулярным: равные порции необходимо принимать через одинаковые промежутки времени.
• Рекомендуется пить не более трех чашек чая или кофе в день, ограничить потребление других кофеиносодержащих продуктов.
• Следует полностью отказаться от жирных и жареных блюд, увеличить количество потребляемой жидкости до 7-8 чашек в день.

При СРК с диареей нужно сократить потребление продуктов, богатых нерастворимыми растительными волокнами: отрубей, злаковых культур, цельнозернового хлеба, орехов и семечек. При запорах полезно включать в рацион яблоки, бананы, сливы, морковь, картофель.

Пробиотики при синдроме раздраженного кишечника также помогут восстановить хорошее самочувствие. Их длительное употребление позволяет восстановить популяцию полезной микрофлоры и устранить дисбактериоз — распространенную причину СРК.

При выборе препаратов с пробиотиками для лечения синдрома раздраженного кишечника нужно учитывать несколько критериев:

• доказанную эффективность,
• безопасность,
• состав комплекса,
• количество полезных бактерий и их выживаемость в кислой среде,
• условия хранения.

Стандартам качества и безопасности отвечают мульти-пробиотики из линейки БАК-СЕТ: БАК-СЕТ беби для младенцев с первого дня жизни и БАК-СЕТ форте для детей от трех лет и взрослых. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями. Комплексы не требуют хранения в холодильнике. Удобную упаковку легко взять с собой в дорогу.

Сбалансированный рацион и пробиотики при синдроме раздраженного кишечника помогут справиться с симптомами болезни и вернуть хорошее самочувствие. Перед применением комплексов БАК-СЕТ проконсультируйтесь с врачом.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в животе, сопровождающееся нарушением стула при отсутствии органической патологии.

Это широко распространенное заболевание — встречается примерно у 10-20 % людей.

Симптомы

Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

• Запор;
• Диарея;
• Боль и неприятные ощущения в животе (как правило низ живота и его нижняя левая часть).

Также может меняться характер стула, встречается тошнота, рвота, изжога, сексуальная дисфункция и снижение либидо, болезненное и учащенное мочеиспускание и др.

Боль может быть острой или тупой, характер ее может меняться у одного и того же человека. Как правило, боль в животе ослабевает или исчезает после дефекации.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза используются так называемые Римские критерии IV:

• у пациента должна быть рецидивирующая боль в животе, возникающая в среднем не менее одного раза в неделю в течение предыдущих 3 месяцев, и сопровождающаяся двумя или более симптомами: боль связана с дефекацией;
• связана с изменением частоты стула;
• связана с изменением формы или внешнего вида стула.

При этом «дискомфорт» в кишечнике больше не является диагностическим критерием, так как симптом неспецифический.

Синдром раздраженного кишечника имеет 4 формы:

• СРК с преобладанием диареи;
• СРК с преобладанием запоров;
• СРК смешанного типа;
• Неклассифицируемый СРК.

О пользе такой классификации сломано немало копий в дискуссиях гастроэнтерологов, поскольку в течение 1 года 75% пациентов изменяется форма болезни.

Диагностируется СРК скорее методом исключения. В первую очередь при подобных симптомах необходимо исключить органическую патологию (желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, опухоли кишечника и т.д.), хотя, как правило, они имеют еще какие-либо симптомы.

Симптомы, которые не характерны для СРК, и требуют настороженности:

• Начало в среднем или старшем возрасте;
• Острые симптомы (СРК – это хроническое заболевание);
• Прогрессирующие симптомы;
• Симптомы, возникающие ночью;
• Анорексия или потеря веса;
• Лихорадка;
• Ректальное кровотечение;
• Безболезненный диарея;
• Стеаторея («жирный стул»);
• Непереносимость глютена.

Если же клиническая картина характерна, то диагноз может быть установлен на основании опроса и осмотра пациента.

Например, Американский колледж гастроэнтерологов не рекомендует проводить лабораторную и инструментальную диагностику у пациентов моложе 50 лет с типичными симптомами СРК без следующих тревожных симптомов:

• Потеря веса;
• Железодефицитная анемия;
• Семейная история некоторых органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак).

Для исключения других патологических состояний рекомендуется проведение следующих обследований:

• общий и биохимический анализ крови с СОЭ;
• электролиты крови, в том числе кальция (для исключения гиперпаратиреоза);
• исследование кала с целью выявления яиц паразитов, кишечных патогенов, токсина Clostridium difficile, определение количества лейкоцитов;
• определение водорода в выдыхаемом воздухе для исключения бактериального разрастания у пациентов с диареей и для выявления непереносимости лактозы и/или фруктозы;
• Антитела к тканевой трансглутаминазе для диагностики целиакии;
• ТТГ для определения функции щитовидной железы;
• С-реактивный белок;
• Также в определенных случаях могут понадобиться УЗИ, МРТ, КТ, эндоскопические исследования.

Лечение

Лечение СРК должно быть направлено прежде всего на оказание психологической помощи пациенту, а также рекомендациями по диете. Фармакологическое лечение является дополнительным и должно быть направлено на симптомы.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии при СРК психологические вмешательства, когнитивно-поведенческая терапия, динамическая психотерапия и гипнотерапия более эффективны, чем плацебо.

В рекомендации по диете как правило включается добавление клетчатки, увеличение потребляемой жидкости у пациентов с запорами, исключение кофеина, бобовых, лактозы, фруктозы и т.д.

Применение пробиотиков не имеет доказательной базы при лечении СРК, но активно изучается.

При СРК в зависимости от симптомов могут применяться противодиарейные средства, антидепрессанты, прокинетики, спазмолитики, препараты, снижающие газообразование и др.