При каком синдроме наблюдается конфабуляция

Конфабуляция это нарушение памяти, проявляемое ложными специфическими воспоминаниями, которые являются действиями или речевыми заявлениями, нечетко описывающими вымышленные ситуации, места или истории.

К данному расстройству в психологии часто применяют термин «честная ложь», поскольку пациенты искренне верят в информацию, которую предоставляют, не осознавая, что в действительности она ложная.

Даже если пациент предоставляет явно ложную информацию — фантастическую конфабуляцию, эти сведения обычно последовательны, не имеют внутренних противоречий и являются относительно нормальными.

В процессе беседы пациент достаточно уверен в собственных воспоминаниях, даже если представить ему опровергающие доказательства. Подобные воспоминания обычно могут обладать большим количеством деталей и быть достаточно сложными.

Конфабуляция как таковая не является болезнью — это расстройство функции памяти, сопровождающее, например, такое заболевание, как прогрессирующая амнезия. События, произошедшие в действительности, утрачиваются, при этом пробелы заполняются выдумкой

Конфабуляция не обязательно будет формироваться при появлении таких пробелов — она способна проявляться даже если амнезии не наблюдается.

Причины

Конфабуляция является клиническим синдромом нарушенной системы воспоминаний, который проявляется вследствие повреждений головного мозга.

Точных причин подобного явления до сих пор не выяснено, однако медицинская психология утверждает, что при базальном нарушении переднего мозга могут возникать дефекты в воспоминаниях, а в случае нарушения лобных долей возможны проблемы с самосознанием.

Выходит, несмотря на нехватку запомненных ранее событий, больной даже не будет об этом догадываться. Самыми распространенными причинами, которые приводят к конфабуляции, являются нарушения мозга, а также расстройства психики.

Признаки

Чаще конфабуляции возникают в виде устных выражений, однако, бывают случаи проявления посредством невербальных жестов, отличительными чертами которых является:

• использование собственных сведений, фактов истории, сказок и прочих аспектов семантической памяти;
• содержание, которое бывает фантастическим или последовательным;
• содержание, которое базируется на личном опыте больного, он не воспринимает искажений собственных сведений, не реагирует на ошибки, которые подмечают окружающие;
• содержание не имеет скрытой мотивации;

Важным параметром при развитии подобного нарушения является структура личности.

Классификация

Рассматриваемая патология может быть спонтанной и спровоцированной.

1. Спонтанная или первичная форма может возникнуть самостоятельно, ей не требуется реплик и она считается полностью произвольной. Спонтанный тип конфабуляции редко возникает при нарушениях в лобной доле. Намного чаще она встречается при деменции. Обычно она обладает фантастическим содержанием, которое вызвано внутренним переживанием, а не внешним фактором. Фантастическая форма патологии обычно нужна человеку для описания собственного внутреннего мира.
2. Спровоцированная или вторичная патология проявляется в связи с дефектами процесса воспоминания впоследствии амнезии либо деменции. При данном типе нарушения расстройство может проявляться краткосрочно и вызывается чаще всего стрессовыми ситуациями. Выявление возможно посредством тестов.

Также существует разделение на вербальную и поведенческую формы. Устную форму часто представляют как ложное воспоминание.

Подобное явление очень распространено, в то время как поведенческие конфабуляции достаточно редки. Подобное нарушение обычно проявляется в автобиографической памяти, свидетельствуя о сложности и запутанности процесса их возникновения, который формируется на любой из стадий кодирования, хранения или воспроизведения фактов и событий.

Данная форма нарушения проявляется у людей с синдромом Корсакова.

Формы конфабуляции

Конфабуляция обладает тремя формами.

1. Патология, которая происходит по причине замешательства. Она призвана прикрыть настоящие следы воспоминаний, и используется больными для скрытия факта незнания сведений, которые, по их мнению, являются общеизвестными.
2. Расстройство, предназначенное для заполнения пробелов памяти. Данная форма проявляется выходом имеющихся знаний за грани, что необходимо для маскирования определенных дефектов.

   Например, больные рассказывают изобильно о фактах, переполняя их деталям, которых в действительности не было. Чаще всего это относится к событиям, которых никогда не происходило, но пациент уверен, что они были недавно.

3. Третьей формой принято считать фантастическую конфабуляцию, которая не пересекается с реальностью и не имеет логической опоры. Чаще всего это нестабильная бредовая выдумка. Подобное состояние присуще больным с параноидным расстройством.

   Развитие информации происходит посредством сочинения все новых невероятных эпизодов, вытесняющих созданную ранее фантастическую конфабуляцию.

Лечение и профилактика

Лечение затрудняется ввиду того, что механизмы памяти недостаточно изучены. От нарушения можно избавиться после посещения психолога, который назначит действующую психотерапию, а также когнитивную реабилитацию.

В данное лечение входят методы, которые способны помочь людям с ошибочными воспоминаниями. Случается, что подобное нарушение проходит самостоятельно через некоторый промежуток времени. Чтобы восстановить нормальную работу головного мозга обычно проводятся мероприятия по нейропсихологической реабилитации, включающие:

• психологическую поддержку для реабилитируемого;
• терапевтическое воздействие на заболевание, которое стало причиной нарушения;
• строгое соблюдения режима сна;
• исключение как эмоциональных, так и интеллектуальных нагрузок;
• тренировку памяти;
• исключение из рациона веществ, пагубно сказывающихся на процессах памяти.

Существенное значение имеет профилактика. В первую очередь, необходимо ведение здорового образа жизни, с исключением алкоголя и различных препаратов, применяемых без назначения врача.

Кроме того, требуется регулярно придерживаться режима сна, физических нагрузок и правильного питания. При наличии плохой памяти не лишним будет посещение тренингов, назначенных лечащим врачом, которые позволяют укрепить и развить память.

Чтобы снизить риск психического заболевания, влияющего на память, требуется максимально разнообразить и сбалансировать рацион. Необходимо снизить употребление жиров. Разрешается употреблять говядину, нежирную молочную продукцию, фрукты, ягоды, мед, крупы и овощи.

В случаях, когда конфабуляция возникает по причине черепно-мозговой травмы, требуется проведения особых исследований, даже в тех случаях, когда у пациента нет жалоб на здоровье. При возникновении конфабуляции, пациенту требуется психотерапевтическая помощь и чем быстрее он обратится к врачу, тем быстрее появятся результаты лечения.

Если потребуется длительный курс, то врач выписывает лекарства, опираясь на общее состояние больного и учитывая противопоказания препаратов.

Видео на тему : «Ложная память (конфабуляции) частный взгляд на феномен».

Источник