Презентация на тему ожирение и метаболический синдром

Презентация на тему: Ожирение и метаболический синдром

Скачать эту презентацию

№ слайда 1
Ожирение и метаболический синдром

Описание слайда:

Ожирение и метаболический синдром

№ слайда 2
Ожирение Ожирение - гетерогенное хроническое системное заболевание, сопровождающ

Описание слайда:

Ожирение Ожирение — гетерогенное хроническое системное заболевание, сопровождающееся отложением избытка жира в организме, развивающееся в результате дисбаланса потребления и расхода энергии преимущественно у лиц с генетической предрасположенностью.

№ слайда 3
Метаболический синдром МС - комплекс часто сочетающихся с ожирением заболеваний,

Описание слайда:

Метаболический синдром МС — комплекс часто сочетающихся с ожирением заболеваний, осложнений и метаболических расстройств.Cиндром X, синдром инсулинорезистентности. По числу входящих в него основных факторов риска развития ИБС (верхний тип ожирения, нарушенная толерантность к углеводам, гиперлипидемия, артериальная гипертензия) его обозначают как «смертельный квартет».

№ слайда 4
Основные компоненты МС: висцеральное ожирение; инсулинорезистентность; гиперинсу

Описание слайда:

Основные компоненты МС: висцеральное ожирение; инсулинорезистентность; гиперинсулинемия; нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет 2 типа; атерогенная дислипидемия; артериальная гипертензия;гиперандрогения у женщин.

№ слайда 5
Этиология Ожирение подразделяется на алиментарно-конституциональное и симптомати

Описание слайда:

Этиология Ожирение подразделяется на алиментарно-конституциональное и симптоматическое.По характеру распределения жира выделяют гиноидное (женский тип, форма груши) и андроидное (мужской тип, форма яблока, висцеральное) ожирение.

№ слайда 6
Презентация на тему ожирение и метаболический синдром

№ слайда 7
Классификация ожирения Алиментарно-конституциональное(экзогенно-конституциональн

Описание слайда:

Классификация ожирения Алиментарно-конституциональное(экзогенно-конституциональное) Гиноидное (нижний тип, ягодичнобедренное)Андроидное (верхний тип, абдоминальное, висцеральное) С отдельными компонентами метаболического синдромаС развернутой симптоматикой метаболического синдромаС синдромом Пиквика (сонных апноэ)С выраженными нарушениями пищевого поведенияСиндром ночной едыСезонные аффективные колебания с гиперфагической реакцией на стрессПубертатно-юношеское ожирениеСимптоматическое ожирениеС установленным генетическим дефектомВ составе известных генетических синдромовГенетические дефекты структур регуляции жирового обменаЦеребральное (адипозогенитальная дистрофия, синдромБабинского-Пехкранца-Фрелиха)Опухоли головного мозга, других церебральных структурДиссеминация системных поражений, инфекционные заболеванияГормонально-неактивные опухоли гипофиза, синдром «пустого» турецкого седла, синдром «псевдоопухоли» На фоне психических заболеванийЭндокринные заболевания (гипотиреоз, гипогонадизм, синдром Кушинга и др.)

№ слайда 8
Патогенез Генетическая предрасположенность (25-70 %). Наиболее вероятно, предрас

Описание слайда:

Патогенез Генетическая предрасположенность (25-70 %). Наиболее вероятно, предрасположенность наследуется сразу к нескольким компонентам МС и сахарному диабету 2 типа.

№ слайда 9
Патогенез Алиментарные факторы: избыточная калорийность пищи (включающая большое

Описание слайда:

Патогенез Алиментарные факторы: избыточная калорийность пищи (включающая большое количество жиров и алкоголя) с преобладанием ее вечернего приема.

№ слайда 10
Патогенез Нарушение пищевого поведения. Здесь большое значение имеют семейные и

Описание слайда:

Патогенез Нарушение пищевого поведения. Здесь большое значение имеют семейные и национальные стереотипы питания (культ еды), которые передаются из поколения в поколение. Поскольку пищевое поведение тесно связано с психической активностью, предполагается, что изменения в этой сфере могут быть связаны с нарушениями обмена серотонина и рецепции эндорфинов. В этом случае употребление углеводистых продуктов является своеобразным допингом, а ожирение имеет сходство с такими болезнями, как алкоголизм и наркомания. Многие люди используют прием пищи для успокоения в трудных жизненных ситуациях (гиперфагическая реакция на стресс).

№ слайда 11
Патогенез Недостаточная физическая активность.

Описание слайда:

Патогенез Недостаточная физическая активность.

№ слайда 12
Патогенез МС Абдоминальное ожирение Атерогенная дислипидемия

Описание слайда:

Патогенез МС Абдоминальное ожирение Атерогенная дислипидемия

№ слайда 13
Эпидемиология Распространенность ожирения около 30 % населения, метаболического

Описание слайда:

Эпидемиология Распространенность ожирения около 30 % населения, метаболического синдрома 15—25 %; определяется у 95 % лиц с висцеральным ожирением

№ слайда 14
Основные клинические проявления артериальная гипертензия, ИБС, дислипидемия, гип

Описание слайда:

Основные клинические проявления артериальная гипертензия, ИБС, дислипидемия, гиперкоагуляция, сахарный диабет 2 типа с его поздними осложнениями, нарушение толерантности к углеводам, синдром апноэ во сне, легочное сердце, желчно-каменная болезнь, синдром поликистоэных яичников, мочекаменная болезнь, остеоартроз тазобедренных и коленных суставов; апатия, сонливость, быстрая утомляемость, депрессия, социальная дезадаптация.

№ слайда 15
Диагностика 1. Осмотр, взвешивание, оценка индекса массы тела (ИМТ), измерение п

Описание слайда:

Диагностика 1. Осмотр, взвешивание, оценка индекса массы тела (ИМТ), измерение при помощи сантиметровой ленты окружности талии и бедер, их соотношения.2. Метаболический синдром диагностируется при сочетании висцерального ожирения с одним из следующих изменений: триглицериды Т ЛПВП1, АДТ, гипергликемия или сахарный диабет 2 типа.3. Изучение особенностей питания и физической активности.4. Диагностика осложнений и компонентов метаболического синдрома.

№ слайда 16
Диагностика Осмотр, взвешивание, оценка индекса массы тела (ИМТ), измерение при

Описание слайда:

Диагностика Осмотр, взвешивание, оценка индекса массы тела (ИМТ), измерение при помощи сантиметровой ленты окружности талии и бедер. ИМТ рассчитывается как масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат.Измерение окружности талии (ОТ) производится на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью по срединно-подмышечной линии. В норме ОТ у женщин не более 80 см, у мужчин — 94 см. Окружность бедер (ОБ) измеряется ниже больших бедренных бугров. Ожирение расценивается как абдоминальное при соотношении ОТ/ОБ свыше 0,85 у женщин и свыше 1,0 у мужчин.

№ слайда 17
Оценка индекса массы тела (ВОЗ, 1997)

Описание слайда:

Оценка индекса массы тела (ВОЗ, 1997)

№ слайда 18
Диагностика Изучение особенностей питания (пациента просят предоставить записи о

Описание слайда:

Диагностика Изучение особенностей питания (пациента просят предоставить записи о съеденной пище за несколько дней) и физической активности. Пациенты, как правило, убеждены, что едят мало и подчеркивают, что утром они вообще не едят. На работе больные начинают «перекусывать», обычно это калорийная пища с высоким содержанием жиров. Нередко больные жуют во время работы автоматически, не замечая этого; едят при волнении, перед сном и ночью. День, как правило, заканчивается обильным ужином незадолго до сна. Большинство пациентов не принимают во внимание высокую калорийность алкогольных напитков.

№ слайда 19
Диагностика Диагностика осложнений и компонентов метаболического синдрома (урове

Описание слайда:

Диагностика Диагностика осложнений и компонентов метаболического синдрома (уровень гликемии, липидный спектр и т.д.).

№ слайда 20
Диагностика МС Согласно критериям Международной Федерации Диабета (IDF, 2005), д

Описание слайда:

Диагностика МС Согласно критериям Международной Федерации Диабета (IDF, 2005), диагноз МС устанавливается при наличии центрального ожирения (окружность талии > 94 см для европеоидов мужчин и > 80 см для женщин) в сочетании с любыми двумя из четырех нижеследующих изменений:увеличение уровня триглицеридов (ТГ) >150 мг/дл (1,7 ммоль/л) или специфическое лечение этого нарушенияснижение содержания липопротеидов высокой плотности (ЛПВП): < 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) у мужчин и<50 мг/дл (1,29 ммоль/л) у женщин, или специфическое лечение этого нарушенияповышение артериального давления (АД): систолическое АД > 130 или диастолическое АД > 85 мм ст. ст. или лечение ранее диагностированной артериальной гипертензииповышение глюкозы натощак в плазме > 5,6 ммоль/л или ранее диагностированный сахарный диабет 2 типа.

№ слайда 21
Лечение 1. Гипокалорийная диета, расширение физической активности;2. Орлистат, с

Описание слайда:

Лечение 1. Гипокалорийная диета, расширение физической активности;2. Орлистат, сибутрамин;3. Коррекция липидного спектра;4. Гипотензивная терапия;5. Лечение сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к углеводам;6. Хирургическое лечение: формирование малого желудка (гастропластика), обходное шунтирование желудка, резекция части тонкой кишки и прочее.

№ слайда 22
Прогноз Смертность при морбидном ожирении в возрасте 25—30 лет в 12 раз выше, че

Описание слайда:

Прогноз Смертность при морбидном ожирении в возрасте 25—30 лет в 12 раз выше, чем у людей с нормальной массой тела. При похудении на 10 % и более общая смертность снижается на 20 %.

Читайте также: Краш синдром по мкб 10

№ слайда 23
Благодарю за внимание!

Описание слайда:

Благодарю за внимание!

Источник

Ожирение и метаболический синдром

Метаболический синдром МС — комплекс часто сочетающихся с ожирением заболеваний, осложнений и метаболических расстройств. C индром X, синдром инсулинорезистентности. По числу входящих в него основных факторов риска развития ИБС ( верхний тип ожирения, нарушенная толерантность к углеводам, гиперлипидемия, артериальная гипертензия ) его обозначают как « смертельный квартет ».

Основные компоненты МС : висцеральное ожирение ; инсулинорезистентность ; гиперинсулинемия ; нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет 2 типа ; атерогенная дислипидемия ; артериальная гипертензия ; гиперандрогения у женщин.

Этиология Ожирение подразделяется на алиментарно — конституциональное и симптоматическое. По характеру распределения жира выделяют гиноидное ( женский тип, форма груши ) и андроидное ( мужской тип, форма яблока, висцеральное ) ожирение.

Классификация ожирения 1.Алиментарно — конституциональное ( экзогенно — конституциональное ) Гиноидное ( нижний тип, ягодичнобедренное ) Андроидное ( верхний тип, абдоминальное, висцеральное ) С отдельными компонентами метаболического синдрома С развернутой симптоматикой метаболического синдрома С синдромом Пиквика ( сонных апноэ ) С выраженными нарушениями пищевого поведения Синдром ночной еды Сезонные аффективные колебания с гиперфагической реакцией на стресс Пубертатно — юношеское ожирение 2.Симптоматическое ожирение С установленным генетическим дефектом В составе известных генетических синдромов Генетические дефекты структур регуляции жирового обмена Церебральное ( адипозогенитальная дистрофия, синдром Бабинского — Пехкранца — Фрелиха ) Опухоли головного мозга, других церебральных структур Диссеминация системных поражений, инфекционные заболевания Гормонально — неактивные опухоли гипофиза, синдром « пустого » турецкого седла, синдром « псевдоопухоли » На фоне психических заболеваний Эндокринные заболевания ( гипотиреоз, гипогонадизм, синдром Кушинга и др.)

Патогенез 1.Генетическая предрасположенность (25-70 %). Наиболее вероятно, предрасположенность наследуется сразу к нескольким компонентам МС и сахарному диабету 2 типа.

Патогенез 2.Алиментарные факторы : избыточная калорийность пищи ( включающая большое количество жиров и алкоголя ) с преобладанием ее вечернего приема.

Патогенез 3.Нарушение пищевого поведения. Здесь большое значение имеют семейные и национальные стереотипы питания ( культ еды ), которые передаются из поколения в поколение. Поскольку пищевое поведение тесно связано с психической активностью, предполагается, что изменения в этой сфере могут быть связаны с нарушениями обмена серотонина и рецепции эндорфинов. В этом случае употребление углеводистых продуктов является своеобразным допингом, а ожирение имеет сходство с такими болезнями, как алкоголизм и наркомания. Многие люди используют прием пищи для успокоения в трудных жизненных ситуациях ( гиперфагическая реакция на стресс ).

Патогенез 4.Недостаточная физическая активность.

Патогенез МС Абдоминальное ожирениеАтерогенная дислипидемия

Эпидемиология Распространенность ожирения около 30 % населения, метаболического синдрома %; определяется у 95 % лиц с висцеральным ожирением

Основные клинические проявления артериальная гипертензия, ИБС, дислипидемия, гиперкоагуляция, сахарный диабет 2 типа с его поздними осложнениями, нарушение толерантности к углеводам, синдром апноэ во сне, легочное сердце, желчно — каменная болезнь, синдром поликистоэных яичников, мочекаменная болезнь, остеоартроз тазобедренных и коленных суставов ; апатия, сонливость, быстрая утомляемость, депрессия, социальная дезадаптация.

Диагностика 1. Осмотр, взвешивание, оценка индекса массы тела ( ИМТ ), измерение при помощи сантиметровой ленты окружности талии и бедер, их соотношения. 2. Метаболический синдром диагностируется при сочетании висцерального ожирения с одним из следующих изменений : триглицериды Т ЛПВП 1, АДТ, гипергликемия или сахарный диабет 2 типа. 3. Изучение особенностей питания и физической активности. 4. Диагностика осложнений и компонентов метаболического синдрома.

Диагностика 1.Осмотр, взвешивание, оценка индекса массы тела ( ИМТ ), измерение при помощи сантиметровой ленты окружности талии и бедер. ИМТ рассчитывается как масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. Измерение окружности талии ( ОТ ) производится на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью по срединно — подмышечной линии. В норме ОТ у женщин не более 80 см, у мужчин 94 см. Окружность бедер ( ОБ ) измеряется ниже больших бедренных бугров. Ожирение расценивается как абдоминальное при соотношении ОТ / ОБ свыше 0,85 у женщин и свыше 1,0 у мужчин.

Оценка индекса массы тела ( ВОЗ, 1997)

Диагностика 2.Изучение особенностей питания ( пациента просят предоставить записи о съеденной пище за несколько дней ) и физической активности. Пациенты, как правило, убеждены, что едят мало и подчеркивают, что утром они вообще не едят. На работе больные начинают « перекусы вать », обычно это калорийная пища с высоким содержанием жиров. Нередко больные жуют во время работы автоматически, не замечая этого ; едят при волнении, перед сном и ночью. День, как правило, заканчивается обильным ужином незадолго до сна. Большинство пациентов не принимают во внимание высокую калорийность алко гольных напитков.

Диагностика 3.Диагностика осложнений и компонентов метаболического синдрома ( уровень гликемии, липидный спектр и т. д.).

Диагностика МС Согласно критериям Международной Федерации Диабета (IDF, 2005), диагноз МС устанавливается при наличии центрального ожирения ( окружность талии > 94 см для европеоидов мужчин и > 80 см для женщин ) в сочетании с любыми двумя из четырех нижеследующих изменений : 1.увеличение уровня триглицеридов ( ТГ ) >150 мг / дл (1,7 ммоль / л ) или специфическое лечение этого нарушения 2.снижение содержания липопротеидов высокой плотнос ти ( ЛПВП ): 85 мм ст. ст. или лечение ранее диагностированной артериальной гипертензии 4.повышение глюкозы натощак в плазме > 5,6 ммоль / л или ранее диагностированный сахарный диабет 2 типа.

Лечение 1. Гипокалорийная диета, расширение физической активности ; 2. Орлистат, сибутрамин ; 3. Коррекция липидного спектра ; 4. Гипотензивная терапия ; 5. Лечение сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к углеводам ; 6. Хирургическое лечение : формирование малого желудка ( гастропластика ), обходное шунтирование желудка, резекция части тонкой кишки и прочее.

Прогноз Смертность при морбидном ожирении в возрасте 2530 лет в 12 раз выше, чем у людей с нормальной массой тела. При похудении на 10 % и более общая смертность снижается на 20 %.

Благодарю за внимание !

Источник