Постинфарктный атеросклероз код по мкб

Постинфарктный атеросклероз код по мкб thumbnail

Сущность проблемы

Последствием инфаркта является гибель (некроз) клеток и тканей сердца, и на их месте образуется шрам. Со временем он обрастает фибринами и этот участок миокарда замещается келоидными образованиями, наблюдается замещение сердечной мышцы рубцом. В результате этот участок миокарда перестает функционировать, нарушаются его функции.

По Международному классификатору болезней МКБ-10 данная патология на стадии завершения рубцевания мышечной ткани после инфаркта имеет шифр I25.1 и носит название «Атеросклеротической болезни сердца«, диагностируется как постинфарктный кардиосклероз сердца (ПИКС) и отмечается в истории болезни.

Инфаркт миокарда сопровождается нарушением кровообращения в определенной зоне сердца из-за разрыва сосуда. В месте инфаркта начинается некроз пораженных тканей. В дальнейшем развивается процесс замещения омертвевших волокон фиброзными разрастаниями и заканчивается формированием плотного рубца.

Степень тяжести ПИКС определяется обширностью пораженных зон. В ряде случаев фиброз может поразить и сердечный клапан. Из-за неспособности келоидного рубца к сжатию и проведению нервных сигналов, развиваются сердечные патологии – нарушается сердцебиение, по причине затрудненного сокращения сердечной мышцы снижается количество перекачиваемой крови.

Сердце пытается восполнить мышечную недостаточность, в нём развиваются гипертрофические изменения (расширение сердечных камер), сопровождающиеся сердечными приступами.

Этиология явления

Основным фактором, провоцирующим постинфарктный кардиосклероз считается перенесённый инфаркт миокарда и омертвение мышечных волокон органа в очаге поражения (очаговый некроз). Также возможными причинами кардиосклероза могут быть острые приступы ИБС, дистрофия миокарда и травмы сердца во время операций.

Симптомы кардиосклероза

Симптоматика ПИКС зависит от местонахождения и обширности склеротического участка. По мере увеличение зоны фиброзного разрастания, повышается риск патогенеза приступов ИБС и аритмий. Основные симптомы заболевания:

  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы удушья по ночам;
  • повышенное АД;
  • отеки ног;
  • вздутие вен в области шеи;
  • накопление воды в околосердечной сумке;
  • посинение кожных покровов и губ;
  • увеличение печени.

Крупноочаговый

Самой серьёзной и представляющей наибольшую опасность формой заболевания является крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз, когда фиброз поражает обширные поверхности миокарда с проявлением всех общих признаков. В большинстве случаев сопровождается смертью больного.

Атеросклеротический

Атеросклеротический ПИКС – это поражение венечных сосудов сердца после инфаркта, сопровождающееся образованием атеросклеротических бляшек на стенках сердечных сосудов, что приводит к стенозу и закупорке артерий. В результате нарушается циркуляция крови в миокарде, начинается кислородное голодание и дефицит питательных веществ, необходимых для тканей сердца и мозга.

Затруднение кровотока вынуждает сердечную мышцу сокращаться более интенсивно, чтобы протолкнуть кровь через суженные сосуды, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям органа, увеличивается левый желудочек, начинается некроз истощенных мышечных волокон и их замещение соединительной тканью.

Кроме общих симптомов, имеются и специфические признаки патологии: умственно-психические отклонения из-за кислородного голодания тканей головного мозга.

Нижний

Патологические изменения в нижней части миокарда с образованием фиброзной ткани вследствие инфаркта правого желудочка называется нижним постинфарктным кардиосклерозом.

Эта атипичная форма ПИКСа, сопровождается общими и следующими специфическими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • боли в области живота;
  • правожелудочковая недостаточность.

Внимание! Инфаркт нижней части миокарда проходит практически бессимптомно, часто обнаруживается лишь при диагностировании постинфарктного кардиосклероза при ЭКГ и ЭхоКГ.

Поздняя диагностика заболевания значительно ухудшает течение болезни и прогноз.

Постановка диагноза

Диагностирование сердечных патологий проводится следующими методами:

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ).
  2. Эхокардиография (ЭхоКГ).
  3. Исследование состояния и проходимости основных сосудов.
  4. МРТ грудной области.

ЭКГ всегда позволяет выявить практически все патологии органа – очаговые и диффузные поражения сердечной ткани, гипертрофические состояния левого желудочка.

ЭхоКГ помогает выявить возможные сердечные аневризмы, гипертрофии желудочков сердца, нарушения сократимости мышечных тканей, исследовать работу митрального клапана и др..

Лечение постинфарктного кардиосклероза

Важно! Полностью излечить постинфарктный кардиосклероз невозможно, но при своевременном лечении можно избежать прогрессирования недуга и предупреждения различных осложнений, вплоть до летального исхода!

Основной задачей традиционных методов лечения ПИКС является замедление процесса рубцевания волокон сердца и предупреждением увеличения интенсивности приступов ИБС.

Больным показан правильный образ жизни, диетотерапия, ограничение интенсивных физических и постоянных психо-эмоциональных нагрузок, соблюдение врачебных рекомендаций и приём лекарств.

Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих препаратов:

  1. Препараты, блокирующие развитие АПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл.
  2. Препараты с содержанием азотной кислоты – Нитроглицерин, Изосорбида динитрат.
  3. Адреноблокаторы – Пропранолол, Атенолол, Метопролол.
  4. Антикоагулянты – Аспирин-Кардио, Кардиомагнил.
  5. Для снятия отечности – диуретики.
  6. Для нормализации метаболизма веществ – Инозин, АТФ, препараты с содержанием калия.

Хирургическое вмешательство заключается в имплантации в сердечную мышцу электрокардиостимулятора или дефибриллятора кардиовертерного, стентировании поврежденных сосудов и ангиопластики, аортокоронарного шунтирования.

Как лечить атеросклероз сосудов, читайте здесь и как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Постинфарктный тип как причина смерти

Постинфарктный кардиосклероз может оказаться причиной смерти человека вследствие чрезмерных нагрузок на сердце. После преобразования большей части рабочих участков миокарда в фиброзные соединения, мышцы сердца не справляются с нагрузкой по перекачиванию больших объемов крови, увеличивается риск разрыва миокарда или аневризмы аорты.

При ПИКС родственники больного всегда должны быть готовы к внезапному летальному исходу в период обострения болезни из-за кардиогенного шока или дефибрилляции сердечных желудочков.

Как предотвратить смертельно опасные ситуации? Во избежание летального исхода болезни терапия должна проводиться по следующим направлениям:

  • Восстановления циркуляции крови в сердце.
  • Нормализации работы сердца.
  • Обеспечение нормальной скорости свёртывания крови, предупреждение её загустения и сбалансированного обмена липидов.

Больному, перенесшему инфаркт миокарда с диагнозом постинфарктный склероз сердечных сосудов нужно контролировать АД, соблюдать принципы безопасного для здоровья образа жизни, не употреблять алкоголь и табачные изделия, хорошо знать последствия такого заболевания.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития заболевания или повторного инфаркта необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Избегать интенсивных физических нагрузок.
  2. Не нервничать и не подвергать себя стрессам.
  3. Регулярно и своевременно принимать прописанные лекарственные препараты.
  4. Придерживаться диеты (правильного питания).
  5. Занятия ЛФК.
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Прогулки на природе.
  8. Обеспечить полноценный и здоровый сон.
  9. Постоянно проходить медицинский осмотр.

Заключение

Как уже отмечалось выше, избавиться от рубцов на сердце невозможно. Но квалифицированное лечение и соблюдение правил профилактики рецидивов позволит продлить жизнь больного на многие годы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Основные медицинские услуги
  8. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Постнекротический кардиосклероз.

Названия

 Постинфарктный кардиосклероз.

Постинфарктный кардиосклероз, хроническая аневризма передней стенки левого желудочка
Постинфарктный кардиосклероз, хроническая аневризма передней стенки левого желудочка

Синонимы диагноза

 Постнекротический кардиосклероз.

Описание

 Постинфарктный (постнекротический) кардиосклероз – поражение миокарда, обусловленное замещением погибших миокардиальных волокон соединительной тканью, что приводит к нарушению функционирования сердечной мышцы. В кардиологии постинфарктный кардиосклероз рассматривается как самостоятельная форма ИБС, наряду с внезапной коронарной смертью, стенокардией, инфарктом миокарда, нарушением сердечного ритма, сердечной недостаточностью. Постинфарктный кардиосклероз диагностируется через 2—4 месяца после перенесенного инфаркта миокарда, т. Е. После завершения процессов рубцевания.

Острый повторный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка, постинфарктный кардиосклероз
Острый повторный инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка, постинфарктный кардиосклероз

Причины

 Вследствие инфаркта миокарда образуется очаговый некроз сердечной мышцы, восстановление которого происходит за счет разрастания рубцово-соединительной ткани (кардиосклероз). Рубцовые участки могут иметь различную величину и локализацию, обуславливая характер и степень нарушения сердечной деятельности. Новообразованная ткань не способна осуществлять сократительную функцию и проводить электрические импульсы, что приводит к снижению фракции выброса, нарушению сердечного ритма и внутрисердечной проводимости. Постинфарктный кардиосклероз сопровождается дилатацией камер сердца и гипертрофией сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности. При постинфарктном кардиосклерозе рубцовые процессы могут затрагивать и клапаны сердца.
 Кроме инфаркта миокарда, к постинфарктному кардиосклерозу могут приводить миокардиодистрофия и травмы сердца, однако это случается гораздо реже.

Симптомы

 Клинические проявления постинфарктного кардиосклероза обусловлены его локализацией и распространенностью в сердечной мышце. Чем больше площадь соединительной ткани и меньше функционирующего миокарда, тем вероятнее развитие сердечной недостаточности и аритмий.
 При постинфарктном кардиосклерозе больных беспокоит прогрессирующая одышка, тахикардия, снижение толерантности к физической нагрузке, ортопноэ. Пароксизмальные приступы ночной сердечной астмы заставляют проснуться и принять вертикальное положение — сидя одышка исчезает спустя 5-20 минут. В противном случае, особенно при сопутствующей артериальной гипертензии, может развиться острая левожелудочковая недостаточность – отек легких. Аналогичные состояния у больных постинфарктным кардиосклерозом могут развиваться на фоне тяжелого приступа спонтанной стенокардии. Однако болевой синдром по типу стенокардии присутствует не всегда и зависит от состояния коронарного кровообращения функционирующих отделов миокарда.
 В случае правожелудочковой недостаточности возникают отеки на нижних конечностях, гидроторакс, гидроперикард, акроцианоз, набухание шейных вен, гепатомегалия.
 Нарушения ритма и внутрисердечной проводимости могут развиться даже при образовании небольших участков постинфарктного кардиосклероза, затрагивающих проводящую систему сердца. Чаще всего у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом диагностируются мерцательная аритмия, желудочковые экстрасистолии, различного рода блокады. Опасными проявлениями постинфарктного кардиосклероза служат пароксизмальная желудочковая тахикардия и полная атриовентрикулярная блокада.
 Неблагоприятным прогностическим признаком постинфарктного кардиосклероза является формирование хронической аневризмы левого желудочка, увеличивающей риск тромбообразования и тромбоэмболических осложнений, а также разрыва аневризмы и летального исхода.
 Боль в груди слева. Боль в грудной клетке. Боль за грудиной. Одышка.

Диагностика

 Алгоритм диагностики постинфарктного кардиосклероза включает анализ анамнеза, проведение электрокардиографии, УЗИ сердца, ритмокардиографии, ПЭТ сердца, коронарографии и.
 Физикальное обследование при постинфарктном кардиосклерозе выявляет смещение верхушечного толчка влево и вниз, ослабление первого тона на верхушке, иногда – ритм галопа и систолический шум на митральном клапане. При рентгенографии органов грудной клетки определяется умеренное увеличение сердца, преимущественно за счет левых отделов.
 Данные ЭКГ характеризуются очаговыми изменениями после перенесенного инфаркта миокарда (при отсутствии повышения активности ферментов), а также диффузными изменениями миокарда, гипертрофией левого желудочка, блокадой ножек пучка Гиса. Для выявления преходящей ишемии используются нагрузочные пробы (велоэргометрия, тредмил-тест) или холтеровское мониторирование.
 Информативность эхокардиографии в отношении постинфарктного кардиосклероза чрезвычайно высока. Исследование обнаруживает хроническую аневризму сердца, дилатацию и умеренную гипертрофию левого желудочка, локальные или диффузные нарушения сократимости. При вентрикулографии может определяться нарушение движения створок митрального клапана, свидетельствующее о дисфункции сосочковых мышц.
 С помощью позитронно-эмиссионной томографии сердца при постинфарктном кардиосклерозе выявляются стойкие очаги гипоперфузии, нередко множественные. С целью оценки состояния коронарного кровообращения у больных с постинфарктным кардиосклерозом проводится коронарография. При этом рентгенологическая картина может варьировать от неизмененных коронарных артерий до трехсосудистого поражения.

Лечение

 Целями консервативной терапии постинфарктного кардиосклероза служат замедление прогрессирования сердечной недостаточности, нарушений проводимости и ритма сердца, предотвращение разрастания соединительной ткани. Режим и образ жизни больного с постинфарктным кардиосклерозом должен предусматривать ограничение физических и эмоциональных нагрузок, диетотерапию, постоянный прием назначенных кардиологом медикаментозных препаратов.
 Для лечения постинфарктного кардиосклероза используются ингибиторы АПФ (энап, капотен), нитраты (нитросорбид, кардикет, изомонат, мономак), b-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол, метопролол), дезагреганты (ацетилсалициловая кислота), диуретики, препараты метаболического действия (рибоксин, панангин. АТФ и ).
 При тяжелых нарушениях ритма и проводимости может потребоваться имплантация кардиовертер-дефибриллятора или электрокардиостимулятора. При сохраняющейся после инфаркта миокарда стенокардии напряжения после выполнения коронарографии (КТ-коронарографии, мультиспиральной КТ-коронарографии) определяются показания для АКШ, ангиопластики или стентирования коронарных артерий. При формировании аневризмы сердца показана ее резекция в сочетании с аортокоронарным шунтированием.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 372 в 22 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов+7(495) 788..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 788-33-88Москва (м. Шоссе Энтузиастов)

рейтинг: 4.5

230280ք (90%*)
ФМИЦ им. В.А. Алмазова+7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06+7(812) 702-37-03+7(812) 702-51-91Санкт-Петербург (м. Удельная) 254640ք (90%*)
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-88+7(495) 969-24-37+7(495) 933-66-55Москва (м. Баррикадная)

рейтинг: 4.5

402240ք (90%*)
Европейский МЦ на Щепкина+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-85+7(495) 969-24-37+7(495) 933-66-55Москва (м. Проспект Мира)

рейтинг: 4.5

402240ք (90%*)
Европейский МЦ в Орловском переулке+7(495) 933..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 933-66-55Москва (м. Проспект Мира)

рейтинг: 4.4

402240ք (90%*)
ДКБ им. Семашко+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98Москва (м. Люблино) 35841ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 72970ք (80%*)
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-88+7(495) 229-00-03+7(495) 775-74-78Москва (м. Маяковская)

рейтинг: 4.4

99035ք (80%*)
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России+7(495) 749..показать+7(495) 749-95-37Москва (м. Фили) 104030ք (80%*)
Волынская больница на Староволынской+7(499) 519..показать+7(499) 519-37-25+7(495) 620-80-95+7(495) 442-67-57+7(499) 144-76-79Москва (м. Славянский бульвар) 112330ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Атеросклеротический постинфарктный кардиосклероз: что это такое?

Постинфарктный атеросклероз код по мкб

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Читать далее »

В старшем и пожилом возрасте существует высокий риск развития ишемической болезни сердца. Подобная патология опасна развитием инфаркта миокарда, что в итоге становится причиной необратимых изменений.

Одним из последствий приступа является атеросклеротический постинфарктный кардиосклероз. Это очень серьезное осложнение ИБС, которое часто после перенесения инфарктного кризиса приводит к смерти человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Приобретенная неинфекционная болезнь сердца сегодня выявляется врачами очень часто, так как количество инфарктов с каждым днем возрастает. На данный момент патология лидирует в списке по количеству смертей от нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Данная проблема является актуальной даже в высоко развитых по медицинскому обслуживанию странах.

Почему развивается болезнь

Постинфарктный атеросклероз представляет собой патологию, связанную с нарушением работы сердечной мышцы. Данная патология имеет код I 25.2 по МКБ-10.Отмершие из-за болезни ткани миокарда заменяются соединительными, из-за чего образуются рубцы.

Новообразованные ткани через некоторое время могут разрастаться и увеличиваться в размерах. В итоге сердце пациента становится больше и не может производить полноценные сокращения. В результате ухудшается снабжение кровью всех внутренних органов человека.

Существуют основные причины развития подобного состояния. В частности, постинфарктный кардиосклероз может появиться из-за:

  • Перенесенного инфаркта;
  • Выявления ишемической болезни сердца;
  • Наличия болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) сердца (полый фиброзно-мышечный орган, обеспечивающий посредством повторных ритмичных сокращений ток крови по кровеносным сосудам) и травмирования кровеносных сосудов;
  • Появления воспалительных процессов в сердечных мышцах;
  • Нарушения сократительных функций стенок сердца при неправильном обмене веществ.

Патология имеет несколько классификаций. В зависимости от того, какую форму имеют рубцы в миокарде, кардиосклероз может быть:

  1. Крупноочаговым и мелкоочаговым, когда образования отличаются размерами;
  2. Диффузным, если соединительные ткани образуются в миокарде равномерно;
  3. В редких случаях диагностируется склеротическое поражение сердечного клапана.

Также врач отмечает, насколько сильно проявляется заболевание. Это зависит от размера образовавшихся рубцов на месте некротических поражений сердечной мышцы, глубины нарушенных тканей, места образования и количества рубцов. Также симптомы будут проявляться в зависимости от того, насколько сильно поражена нервная или проводящая система.

Любая форма патологии очень опасна, так как пациент может умереть при отсутствии должного лечения. Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно знать, как проявляет себя болезнь.

Симптомы патологии

Постинфарктный атеросклероз часто вызывает острую сердечную недостаточность, тромбоз кровеносных сосудов, разрыв аневризмы и иные опасные состояния. Поэтому необходимо знать основные признаки этой болезни.

Образование сердечного рубца – это серьезный смертельный фактор, который требуется выявить как можно раньше. Чтобы своевременно начать лечение и не допустить смерти человека, необходимо как можно раньше определить патологию.

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, насколько сильно разрослись рубцы в миокарде (название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы) и какова степень поражения жизненно важного внутреннего органа. Основные признаки кардиосклероза проявляются в виде:

  • Давящих болей в области грудины, неприятных ощущений рядом с сердцем;
  • Тахикардии;
  • Значительного повышения уровня артериального давления на 20 и более пунктов;
  • Одышки, которая проявляется как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта);
  • Видимого посинения нижних и верхних конечностей, изменения цвета губ;
  • Аритмии из-за нарушения состояния проводящих путей;
  • Постоянного, непрекращающегося чувства усталости, снижения жизненного тонуса;
  • Значительного понижения массы тела, иногда сопровождающееся анорексией и полным истощением;
  • Отёка в конечностях из-за скопления жидкости в организме;
  • Увеличения размера печени.

Любое проявление нарушения требует немедленного обращения к терапевту и кардиологу. Врач на основании результатов анализов и истории болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) подберет грамотное лечение.

Диагностика болезни

Постинфарктный атеросклероз код по мкбЕсли имеется подозрение на то, что в миокарде образуются рубцы, врач обязательно направляет пациента на диагностическое обследование. Это позволит вовремя остановить патологию и не допустить развитие постинфарктного кардиосклероза.

Следует обязательно обратить внимание, если у человека имеются жалобы на частое повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, появление шумов и глухого тона в сердце.

Для выявления заболевания используются следующие виды диагностики:

  1. Во время внешнего осмотра, прослушивая сердечные тона, врач может обнаружить ослабление первых тонов, систолические шумы рядом с митральным клапаном, ускоренный ритм сердцебиения.
  2. По результатам прохождения электрокардиограммы можно увидеть очаги поражения после перенесения инфаркта миокарда. Также нередко выявляется диффузное изменение миокарда, левожелудочковая и правожелудочковая гипертрофия, дефект сердечных мышц, блокада ножек пучка Гиса.
  3. Ультразвуковое исследование сердца позволяет оценить сократительные функции миокарда, обнаружить рубцы и изменения размера сердца (полый фиброзно-мышечный орган, обеспечивающий посредством повторных ритмичных сокращений ток крови по кровеносным сосудам).
  4. Во время рентгенографии грудного отдела можно выявить небольшое увеличение объема сердца.
  5. Наиболее информативным методом считается эхокардиография, при помощи данного вида диагностики врач имеет возможность отследить нахождение и объем перерожденных тканей. Таким же способом выявляется хроническая аневризма сердца и нарушения сократительных функций.
  6. Чтобы обнаружить очаг измененных тканей, которые не принимают участие в сокращении сердца, проводят позитронно-эмиссионную томографию.
  7. Определить, насколько сильно сужены коронарные артерии, позволяет ангиография.
  8. Дать оценку коронарному кровообращению можно путем проведения коронарографии.

Лечение постинфарктного кардиосклероза

Постинфарктный атеросклероз код по мкбВажно понимать, что полностью данная патология, которая сопровождается формированием рубцов на сердечных мышцах, не лечится. Терапия проводится с целью поддержать здоровье, не допустить развития осложнений, замедлить процесс рубцевания тканей и устранить причину болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз).

Таким образом, лечение позволяет остановить рубцевание тканей сердца, улучшить состояние кровеносных сосудов, нормализовать кровообращение, вернуть нормальный ритм работы жизненно важного органа, предотвратить отмирание клеток.

После проведения необходимых анализов и детального исследования состояния сердечно-сосудистой системы врач назначает прием медикаментов и подбирает нужную дозировку. Самолечением при этом заниматься ни в коем случае нельзя.

  • За счет приема ингибиторов АПФ замедляется процесс рубцевания миокарда (название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы), кроме того, препараты помогают при повышенном артериальном давлении;
  • Антикоагулянты не позволяют образовываться тромбам и разжижают кровь;
  • Метаболические лекарства улучшают питание миоцитов, нормализуют обмен веществ в мышечных тканях сердца (полый фиброзно-мышечный орган, обеспечивающий посредством повторных ритмичных сокращений ток крови по кровеносным сосудам);
  • Для предотвращения развития аритмии принимают бета-блокаторы;
  • Чтобы вывести из организма лишнюю скопившуюся жидкость и избавиться от отечности, пользуются мочегонными средствами.
  • При появлении сильных болей рекомендуется прием обезболивающих препаратов.

Если случай тяжелый, используют хирургический метод терапии – удаляют аневризму с аортокоронарным шунтированием. Чтобы улучшить работу жизнеспособных тканей миокарда (название мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы), проводится балоннаяангиопластика или стентирование.

Если у пациента наблюдается рецидив желудочковой аритмии, назначается установка кардиовертер-дефибриллятора.

С диагнозом атриовентрикулярная блокада практикуется внедрение электрического кардиостимулятора.

Профилактические меры

Постинфарктный атеросклероз код по мкбДополнительно больному следует придерживаться специальной лечебной диеты. Важно максимально отказаться от соленых и жирных блюд, алкогольных напитков, кофе.

Пациент должен отказаться от вредных привычек, заниматься лечебной физкультурой, контролировать собственный вес, следить за концентрацией холестерина и глюкозы в крови. Периодически стоит проходить лечение в санаторно-курортном учреждении

Потребуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и спорта. Но полностью прекращать физкультуру нельзя. Рекомендуется регулярно совершать легкие прогулки на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой.

Прогнозировать протекание болезни очень сложно, так как многое зависит от общего состояния больного и степени поражения мышечных тканей сердца.

  1. Если у пациента с кардиосклерозом отсутствуют ярко выраженные симптомы, это может сообщать о благоприятном положении дел.
  2. При наличии таких осложнений, как аритмия, сердечная недостаточность требуется длительная терапия.
  3. Если же диагностируют аневризму, это опасно для жизни человека.

Чтобы исключить подобное состояние, нужно следовать здоровому образу жизни, контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, регулярно посещать врача и проходить электрокардиографию. При любом подозрении на ишемическую болезнь назначается прием препаратов, которые способствуют укреплению сердца, также используются лекарства против аритмии и витамины.

После перенесения инфаркта миокарда необходимо тщательно наблюдать за здоровьем, чтобы не допустить развитие постинфарктного атеросклероза сердца. Такое опасное заболевание при отсутствии правильного и должного лечения может вызвать смерть. Но, если грамотно относиться к своему состоянию, можно максимально остановить развитие патологии и увеличить длительность жизни на много лет.

Как восстановиться после инфаркта рассказано в видео в этой статье.

Источник