Последствия экстракции зуба код по мкб 10

Другие изменения зубов и их опорного аппарата (K08)

Альвеолярная (отростка) расщелина

Гипертрофия альвеолярного края БДУ

Неправильная форма альвеолярного отростка

Зубная боль БДУ

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное

Аптечка
Интернет-магазин
О компании
Контакты

Контакты издательства:
+7 (499) 281-91-91
E-mail: pr@rlsnet.ru
Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Диагнозы > Состояние после экстракции зуба

Что такое экстракция зуба?

Экстракция зуба — это стоматологическая операция, в ходе которой врач удаляет зуб из альвеолы (зубной лунки). Поскольку данная процедура является весьма травматичной и болезненной, особенно в случае удаления многокорневых зубов, ее проводят с использованием местной анестезии.

Как облегчить состояние после удаления зуба?

Состояние после экстракции зуба характеризуется болью в челюсти, отечностью тканей. Чтобы уменьшить эти симптомы, рекомендуется прикладывать холод к щеке с больной стороны. В качестве холодного компресса можно использовать кусочки льда, воду, замороженную в пластиковой бутылке, замороженное мясо. Эти предметы перед применением следует завернуть в полотенце. Держать холод возле щеки допускается не более 5 минут, потом следует сделать небольшой перерыв и повторить процедуру. А вот прикладывать к больной стороне после удаления зуба сухое тепло, грелку категорически запрещено.

Помимо этого в качестве болеутоляющего средства можно принять лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Другие более сильные обезболивающие медикаменты следует применять только по назначению врача.

Чего нельзя делать в этот период?

Еще одним очень важным моментом благополучного протекания послеоперационного периода является сохранение в зубной лунке кровяного сгустка, который образуется в ней после экстракции зуба. Этот сгусток защищает раневую поверхность от инфекции. Поэтому, чтобы его не повредить или не вымыть из лунки, нельзя первые 2 дня интенсивно полоскать рот. Если врач назначил обрабатывать рану раствором антисептика, делать это следует по типу ванночек, то есть набирать в рот лекарство, держать его там минуту, а затем аккуратно выплевывать.

Настоятельно не рекомендуется чистить зубы в первые сутки после операции. По истечению этого времени все гигиенические процедуры необходимо делать с большой осторожностью. Однако это не значит, что зубы можно чистить «как-нибудь», поскольку зубной налет — это источник инфекции для послеоперационной раны.

Что касается пищи, то ее разрешается употреблять только через 2–3 часа после экстракции зуба. Холодную воду можно пить и раньше, а горячие напитки — только через 3 часа. От алкоголя и курения желательно отказаться на несколько суток.

Какие бывают осложнения, и можно ли предотвратить их развитие?

Довольно часто состояние после экстракции зуба требует применения антибиотиков. Их должен назначать хирург-стоматолог, проводивший операцию. Прием антибактериальных средств особенно необходим, если зуб удалялся на фоне воспалительных процессов в ротовой полости, если удаление было сложным. Такие меры помогают предупредить развитие альвеолита и других более тяжелых последствий.

Состояние после экстракции зуба может осложниться кровотечением. Появление его сразу после удаления — это распространенное явление, с которым врачи справляются с легкостью с помощью специальных гемостатических губок, наложения швов на слизистую и прочих методов.

Гораздо опаснее, когда зубная лунка начинает кровоточить дома. Если крови выделяется немного, можно приложить холод к щеке, как было описано выше, и понаблюдать за своим состоянием. Также необходимо измерить артериальное давление — его повышение может быть причиной появления кровотечения. В случае обнаружения гипертонии следует принять лекарство для понижения давления.

Если приходится постоянно сплевывать кровь, а вместе с ней и сгустки, лучше не тянуть и сразу обратиться в стоматологическую клинику. А если при этом ухудшилось самочувствие, появилось головокружение, не стесняться и вызвать скорую помощь.

Чтобы предупредить появление кровотечения после экстракции зуба, больной не должен в течение первых суток после операции заниматься тяжелым физическим трудом, принимать горячую ванну, парить ноги. Если на рану наложены швы, нельзя широко открывать рот, сильно смеяться, поскольку это может спровоцировать расхождение швов и возобновление кровотечения.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное

Аптечка
Интернет-магазин
О компании
Контакты

Контакты издательства:
+7 (499) 281-91-91
E-mail: pr@rlsnet.ru
Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Еще много интересного

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Код мкб состояние после удаления зуба

Другие изменения зубов и их опорного аппарата (K08).

Альвеолярная (отростка) расщелина

Гипертрофия альвеолярного края БДУ

Неправильная форма альвеолярного отростка

Зубная боль БДУ

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

МКБ-10: K08.1 — Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни.

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 K00-K93 Болезни органов пищеварения
3 K00-K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
4 K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
5 K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни

Дополнительная информация о диагнозе K08.1 в классификаторе МКБ-10 отсутствует.

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное.

Аптечка
Интернет-магазин
О компании
Контакты

Контакты издательства:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
E-mail: [email protected]
Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Мы в социальных сетях:

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Источник

Кровотечение из лунки — это капиллярно-паренхиматозное кровотечение, которое происходит чаще после операции удаления зуба.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Причиной кровотечения из лунки зуба служит травматизация тканей, разрыв сосудов (зубной артерии, артериол и капилляров периодонта и десны) при проведении операций в челюстно-лицевой области, чаще удаления зубов или их травмы. Через несколько минут возникает свертывание крови в лунке и остановка кровотечения. Однако у некоторых пациентов наблюдают нарушение образования сгустка в лунке, что приводит к продолжительному кровотечению. Чаще это обусловлено значительным повреждением десны, альвеолы, слизистой оболочки полости рта, патологическими процессами в челюстно-лицевой области (травма, бактериальное воспаление), реже — наличием сопутствующих системных заболеваний у пациента (геморрагические диатезы, острый лейкоз, инфекционный гепатит, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.), приёмом ЛС, влияющих на гемостаз и снижающих свертывание крови (НПВС,антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитические ЛС, оральные контрацептивы и др.).

При длительном кровотечении ухудшается состояние пациента, появляется слабость,головокружение, бледность кожных покровов, акроцианоз, снижение АД и рефлекторное увеличение ЧСС.

Если пациенту вводили местноанестезирующее ЛС с эпинефрином, который оказывает сосудосуживающее действие, при снижении в тканях его концентрации сосуды расширяются и остановившееся кровотечение может возобновиться, т.е. может возникнуть раннее вторичное кровотечение. Позднее вторичное кровотечение возникает через несколько часов или дней.

КЛАССИФИКАЦИЯ

■ Первичное кровотечение — кровотечение не останавливается самостоятельно после проведённой операции.

■ Вторичное кровотечение — прекратившееся после операции кровотечение развивается снова через некоторое время.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Обычно луночковое кровотечение кратковременное и через 10-20 мин. самостоятельно прекращается. Однако у ряда пациентов с сопутствующей соматической патологией могут развиваться длительные геморрагические осложнения сразу после операции или через некоторое время из-за вымывания или распада тромба.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

При определении показаний к госпитализации пациента на догоспитальном этапе необходима дифференциальная диагностика кровотечения из лунки зуба со следующими заболеваниями.

■ Кровотечение при сопутствующих системных заболеваниях (геморрагические диатезы, острый лейкоз, инфекционный гепатит, артериальная гипертензия, сахарный диабет и другие болезни) или после приёма ЛС, влияющих на гемостаз и снижающих свертывание крови (НПВС, антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитические ЛС, оральные контрацептивы и другие ЛС), что требует срочной госпитализации и оказания помощи в профильном стационаре.

■ Кровотечение, обусловленное травмой десны, альвеолы, слизистой оболочки полости рта,патологическими процессами в челюстно-лицевой области (травма, воспаление), которое может быть остановлено в домашних условиях или врачом на амбулаторном хирургическом стоматологическом приёме.

СОВЕТЫ ПОЗВОНИВШЕМУ

■ Определить АД.

□ При нормальном АД следует наложить стерильный марлевый тампон на область кровотечения.

□ При повышенном АД необходимо принять гипотензивные ЛС.

■ Не рекомендовано принимать горячую пищу и питье, полоскать полость рта.

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

Диагностика

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

■ Каково общее состояние пациента?

■ Чем вызвано кровотечение?

■ Когда возникло кровотечение?

■ Не полоскал ли пациент рот?

■ Не принимал ли больной пищу после оперативного вмешательства?

■ Какое АД у пациента?

■ Как обычно останавливается кровотечение при повреждении тканей (порезах и других травмах) у больного?

■ Нет ли повышения температуры тела или озноба?

■ Как больной пытался остановить кровотечение?

■ Какие у пациента имеются сопутствующие заболевания?

■ Какие Л С принимает пациент?

ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

■ Внешний осмотр больного.

■ Осмотр полости рта.

■ Определение частоты пульса.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Измерение АД.

Лечение

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

При упорном обильном кровотечении, которое не удаётся остановить в амбулаторных условиях, необходима госпитализация пациента в стационар хирургической стоматологии.При наличии в анамнезе пациента заболевания крови после оказания стоматологической помощи необходима госпитализация в гематологическое отделение.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ОСТАВЛЕННЫХ ДОМА БОЛЬНЫХ

■ Если кровотечение обусловлено травмой десны, альвеолы, слизистой оболочки полости рта, патологическими процессами в челюстно-лицевой области (травма, воспаление), после остановки кровотечения рекомендовано в течение дня не принимать горячую пищу и питье.

■ Для улучшения свёртывания крови можно назначить этамзилат, кальция хлорид, кальция глюконат, аминокапроновую кислоту, аминометилбензойную кислоту, аскорбиновую кислоту, менадиона натрия бисульфит, аскорутин*. При повышенном АД необходимо провести гипотензивную терапию.

■ Для ускорения заживления раны рекомендовано использование НПВС и стимуляторов регенерации под контролем врача-стоматолога.

ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ

■ Недостаточно полный сбор анамнеза.

■ Неправильно проведённая дифференциальная диагностика, приводящая к ошибкам в постановке диагноза и тактике лечения.

■ Назначение ЛС без учёта соматического состояния и применяемой пациентом лекарственной терапии.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Способ применения и дозы ЛС приведены ниже.

■ Этамзилат назначают внутрь в дозе 250—500 мг/сут в 3—4 приёма, в/м и в/в по 125-250 мг/сут.

■ Кальция хлорид назначают внутрь по 10-15 мл 5-10% р-ра, в/в капельно в дозе 5-15 мл 10% р-ра, разведённой в 100-200 мл 0,9% р-ра хлорида натрия.

■ Кальция глюконат показан внутрь в дозе 1 г 2—3 раза в сутки, в/м и в/в по 5-10 мл 10% р-ра в сутки.

■ Аминокапроновую кислоту назначают внутрь в дозе 2-3 г 3-5 раз в сутки; в/в капельно в течение 1 ч вводят 4—5 г в 250 мл 0,9% р-ра хлорида натрия.

■ Аминометилбензойную кислоту назначают внутрь в дозе 100-200 мг 3-4 раза в сутки, местно в виде губки.

■ Аскорбиновая кислота показана внутрь в дозе 50-100 мг 1-2 раза в сутки, в/м и в/в по 1—5 мл 5—10% р-ра.

■ Аскорбиновую кислоту + рутозид (аскорутин*) назначают внутрь по 1 таблетке 2—3 раза в сутки.

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

■ При любом кровотечении необходимо установить его причину. Если кровотечение обусловлено местными причинами, следует промыть лунку раствором перекиси водорода,высушить марлевым тампоном и провести тугую тампонаду марлей, пропитанной кровоостанавливающим ЛС (тромбином и др.) или турундой с йодоформом* или йодинолом*.

■ При позднем вторичном кровотечении лунку промывают раствором антисептического ЛС,высушивают и заполняют турундой с кровоостанавливающим ЛС и антисептиком. Тампонада может замедлить заживление, поэтому тампон не должен длительно находиться в лунке. Для повышения свертывания крови можно назначить этамзилат, кальция хлорид,кальция глюконат, аминокапроновую кислоту, амбен*, аскорбиновую кислоту, менадиона натрия бисульфит, аскорутин. При повышенном АД необходимо провести гипотензивную терапию.

Источник

Клиника хронического периодонтита

Фото 2

Хронический периодонтит — затяжной воспалительный процесс в периапикальной области, сопровождающийся деструкцией окружающих зуб тканей.

При этом заболевании происходит разрушение связок, удерживающих зуб в лунке.

А также рассасывание кортикальной пластинки альвеолы, резорбция костной ткани.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней, периодонтит относится к классу К04. Хроническая форма заболевания вынесена в подкласс К04:5.

Бактерии кариеса преодолевают препятствие в виде зубной эмали. Разрушают дентин и проникают внутрь пульпарной камеры. Эта стадия называется пульпитом. При отсутствии должного лечения, инфекция переходит к тканям, окружающим зуб.

Фото 3

Так возникает периодонтит. Воспаляются связки, удерживающие зуб в лунке. А также кость самой челюсти.

Так как зуб соединяется с тканями периодонта через корень, именно там начинается воспаление. Развивается хронический периодонтит.

Клинические проявления болезни включают в себя возникновение боли при надавливании и чувствительность к перепаду температур. Десна опухают, может появиться подвижность. Возможно появление десневого свища.

Острые боли и другие симптомы

Хронический периодонтит — коварное заболевание. Его начало легко пропустить, потому как чаще признаки вообще отсутствуют. Можно и не подозревать, что заболевание присутствует, пока не начнётся обострение.

Справка! В хроническом периодонтите выделяют стадии обострения и ремиссии. Ремиссии характерно полное отсутствие симптомов.

Симптомы при обострении заболевания:

Болевые ощущения. Могут быть разными по интенсивности, увеличиваясь в ночной период.
Боли во время приёма пищи, при простукивании.
Зуб выдвигается из лунки. Поэтому пациентам часто кажется, что он начинает расти.
Возникает чувство, что поражённую область распирает изнутри.
В некоторых случаях появляется свищ с гнойным содержимым.
Десна отекает, краснеет.
Увеличение лимфатических узлов.

Формы

В соответствии с клинико-морфологическими изменениями выделяют три формы хронического периодонтита:

Гранулирующий — грануляционная ткань разрастается в области верхушки зуба. Рост сопровождается резорбцией цемента, костной ткани альвеолы и дентина корня.
Гранулематозный — протекает с развитием гранулёмы, кистогранулемы или радикулярной кисты. Переапикальная гранулёма — образование округлой формы. В диаметре примерно 1/2 сантиметра. Состоит из грануляционной ткани, которая заключена в плотную соединительнотканную капсулу.
В результате роста и воспалительных процессов превращается к кистогранулему. Она представляет собой полостное образование, выстланное многослойным плоским эпителием. Достигает в размере одного сантиметра. Постепенно превращается в челюстную кисту.
Фиброзный — замещение коллагеновых волокон периодонта грубоволокнистой соединительной тканью.

Дифференциальная диагностика

Фото 5

Диагностика начинается с первичного осмотра пациента.

Специалист выслушивает жалобы, производит осмотр полости рта.

Для определения формы заболевания и установки правильного диагноза проводят дифференциальную диагностику.

Осуществляется диагностика сразу по нескольким пунктам:

специалист собирает анамнез;
производится пальпация, перкуссия, визуальная оценка слизистых оболочек;
проводится рентгенография, исследования электровозбудимости;
при необходимости проводят медицинские анализы, например, общий анализ крови.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие заболевания. Проводится с целью выявить одно конкретное. Сомнения у врача могут возникнуть, если присутствует свищ на щеке или на лице, симптомы гайморита и другие.

Вам также будет интересно:

Удаление зубов

Удаление — крайняя мера в лечении. Применяется довольно редко в современной медицине. И только в том случае, если другие меры по сохранению не привели к желаемому результату.

Фото 6

Причины для удаления:

зуб полностью разрушен болезнью;
невозможно зафиксировать зуб в челюсти;
воспалительный процесс быстро распространяется по всей челюсти;
размер зубодесневого кармана превышает шесть миллиметров;
возник постоянный септический процесс;
полная непроходимость корневого канала;
воспалённый зуб целиком поражён кариесом, а альвеолярный отросток утрачен.

Процесс удаления не отличается сложностью. Сначала врач проводит местное обезболивание. Затем отделяются ткани десны, примерно на полсантиметра. На коронку зуба, который нужно удалить, накладывают щипцы. Удаление производят вращательными или маятниковыми движениями.

После процедуры рана дезинфицируется. Полное заживление десневой ткани происходит в течение месяца.

Свищ при заболевании: что это такое

Воспалительный процесс в слизистой оболочке приводит к образованию свища. Свищ, по сути, является своеобразным каналом между поверхностью дёсны и внутренним очагом инфекции. Через этот канал происходит отток гнойных выделений.

Важно! Свищ может появиться с внутренней стороны щеки или даже на лице.

Симптомы появления: болезненные ощущения и припухлость тканей, подвижность. А также выделение гноя. Что примечательно, при начале гнойных выделений боль пропадает.

Фото 7

Фото 1. Как выглядит свищ, который появился на десне на верхней челюсти при хроническом периодонтите.

Наличие свища говорит о том, что воспаление прогрессирует. Отчего лечение нужно начинать незамедлительно. При этом, оно направлено не на сам свищ, а на поражённый зуб.

Проводится очистка от камня и налёта, проводится обеззараживание. Очищенную полость заполняют цементирующими смесями. Назначают антибиотики, чтобы снять воспаление.

Лечение фистулы — процесс не быстрый, потому что помимо самого свища нужно вылечить причину его появления.

Верхушечный хронический периодонтит

Фото 8

Верхушечным периодонтитом называют воспаление тканей, которые окружают верхушку корня. Заболевание вызывает острые периодические боли, опухание десны и щеки.

При этом воспалённый зуб кажется выше, чем все остальные. Повышается температура тела, возникает общее недомогание.

Фактором возникновения может выступать травма, химический ожог, воздействие мышьяка. Независимо от причин, лечить такой периодонтит необходимо незамедлительно. Хроническая форма предполагает распространение инфекции по всему организму, что приводит к заболеваниям других внутренних органов.

Лечение начинают с удаления жидкости, которая возникла в месте воспаления. Это позволяет снизить интенсивность болей и уменьшить число бактерий вокруг корня. Пациенту могут назначить курс антибиотиков.

Далее расширяют корневой канал. Проводят обработку антимикробными средствами. Зуб пломбируют, а в некоторых случаях, когда заболевание запущено — удаляют.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, каковы признаки хронического периодонтита и как происходит его лечение.

Условия выздоровления

Хронический периодонтит — серьёзное заболевание, требующее длительного лечения. Чтобы достичь стойкой ремиссии, необходимо следовать назначениям врача и выполнять все его требования.

Статьи из рубрики Хронический

Источник