Поражение печени с синдромом холестаза
Любой застойный процесс в организме опасен для здоровья, поскольку чреват нарушением метаболизма и полноценного функционирования сразу нескольких систем жизнеобеспечения. Одним из таких патологических процессов является холестаз печени – совокупность изменений в тканях органа и желчевыводящих путях вследствие загустения желчи. Почему это происходит и какие меры необходимо предпринять для решения данной проблемы – подробно в нашем специальном материале.
Что собой представляет холестаз
Под названием заболевания подразумевается застой желчи в печени, который приводит к уменьшению ее тока в двенадцатиперстную кишку. Когда в желчных ходах накапливается чрезмерное количество билирубина (желчного пигмента), он начинает всасываться обратно в кровь и вызывает общую интоксикацию. Общая картина такова: из организма не могут вывестись продукты его жизнедеятельности, переваривание пищи в желудке нарушается, а в печени скапливается критичное количество желчи.
В зависимости от локализации и причины возникновения различают холестаз:
- Внутрипеченочный. Его развитие происходит на фоне патологий органа, при которых поражаются желчевыводящие пути. К ним относятся гепатит, цирроз, сбои на генетическом уровне, гормональные нарушения из-за патологий эндокринной системы или на фоне беременности. Внутрипеченочный холестаз в свою очередь делится на: клеточный – накопление желчи в гепатоцитах;каналикуоярный – скопление капель небольшого размера в расширенных протоках; экстралобулярный – застой в выводящих путях, в результате которого меняется структура их эпителия.
- Внепеченочный. Локализуется в междольковых протоках, из-за чего они расширяются и в некоторых случаях воспаляются. Подобная картина наблюдается при желчекаменной болезни или сдавливании протока каким-либо новообразованием извне.
Протекать заболевание может в острой или хронической форме, также различают желтушный и безжелтушный вариант.
Помимо этого, дополнительно выделяют несколько типов заболевания:
- парциальный, при котором происходит снижение объемов вырабатываемой желчи;
- диссоцианный, когда задерживаются ее отдельные компоненты;
- тотальный – полное прекращение поступления желчи в кишечник.
Печень работает в плотной связке с другими орагнаами пищеварения
Причины
Принципы лечения холестаза подразумевают устранение первопричины застоя желчи, именно поэтому важно правильно определить ее. Порой на это уходит много времени по причине сложности механизма выработки секрета, а также разветвленности системы протоков.
Среди причин застоя желчи медики в первую очередь выделяют следующие:
- желчекаменная болезнь – самая распространенная патология, провоцирующая холестаз. Просвет протока перекрывается конкрементом, желчевыводящие пути расширяются, а печень увеличивается.
- перегиб желчного пузыря – как правило, это явление врожденного характера. Может иметь место деформация в области тела, шейки или дна органа. Из-за деформации он перестает выполнять свои функции и становится резервуаром для накопления желчи. Перегиб чаще всего случайным образом обнаруживается во время проведения профилактического ультразвукового исследования.
- онкологические заболевания – довольно распространенная причина перекрытия протоков, по которым движется секрет из пузыря. В них может быть обнаружена как первичная опухоль, так и метастазы, проросшие из желудка или легких. В некоторых случаях холестаз бывает вызван раком поджелудочной железы.
- паразитарные поражения – как правило, это аскаридоз и эхинококкоз. В первом случае желчеотток нарушают аскариды, попавшие в протоки из пищеварительных органов. Во втором – паразитарная киста, сдавливающая желчевыводящие пути.
Помимо четырех самых распространенных причин застоя желчи, существуют и другие. К ним относятся:
- алкоголизм;
- нарушение правил здорового питания и периоды голодания, которые могут спровоцировать временный застой желчи;
- малоподвижный образ жизни;
- патологии эндокринной системы;
- заболевания органов пищеварения;
- нарушение моторики желчевыводящих путей;
- инфекционные заболевания;
- склезозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, поражающее желчные протоки;
- перманентное нервно-эмоциональное напряжение и частые стрессы;
- удаление пузыря, из-за чего желчь скапливается в протоках, вызывает воспаление или образование камней. Помимо этого, она в концентрированном виде может попадать в кишечник;
- изменение гормонального фона во время беременности;
- врожденные патологии мышечных тканей пузыря и протоков;
- длительный период приема определенных лекарственных средств;
- нарушение обмена веществ, выраженное патологическими изменениями в желудке, сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом.
Кожный зуд – повод насторожиться и проверить печень
Как распознать заболевание
Холестаз всегда свидетельствуют о нарушениях функций печени, поэтому стоит внимательно отнестись к проявлению следующих симптомов застоя желчи:
- привкус горечи во рту;
- зуд кожных покровов, усиливающийся у вечеру, а также после контакта с водой;
- перманентная тошнота и развитие рвотного рефлекса;
- неприятная отрыжка и запах изо рта;
- вздутие живота и ощущение тяжести в желудке;
- боль и ощущение распирания в правом подреберье;
- гепатомегалия – увеличение печени;
- изменения психоэмоционального состояния, как правило, проявляющиеся в раздражительности;
- нарушения сна.
При застое в крови компонентов, в норме выделяемых в желчь, у больного появляются очевидные признаки заболевания:
- пожелтение кожных покровов, а в некоторых случаях – слизистой оболочки глаз;
- значительное потемнение урины;
- обесцвечивание каловых масс, а также их зловонный запах, который объясняется нарушением процесса расщепления жиров. Позывы к испражнению становятся более частыми.
При отсутствии лечения недостаток в организме белка и снижение фактора свертываемости приводят к повышенной кровоточивости. Дефицит витамина D выражается в уменьшении плотности костей, что характеризуется болями в конечностях и позвоночнике и повышает риск переломов.
Первое, на что нужно обратить внимание при получении результатов – уровень билирубина в крови
Что включает диагностика
Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти обследование, включающее:
- сбор подробного анамнеза;
- физикальный осмотр;
- лабораторные анализы образцов крови.
Признаками хослестаза являются анемия и повышенные уровни СОЭ и лейкоцитов.
Биохимическое исследование при этом показывает высокий уровень билирубина, холестерина, печеночных ферментов и щелочной фосфатазы.
- анализ мочи;
- ультразвуковое исследование.
В урине выявляется присутствие желчных пигментов.
В некоторых ситуациях необходимы дополнительные исследования:
- анализы на наличие гельминтов;
- проверка на гепатиты;
- оценка иммунного статуса;
- эндоскопическая ретроградная или магнитно-резонансная холангиопанкреатография;
- чрескожная чреспеченочная холангиография.
Терапия подразумевает своевременный и регулярный прием достаточно большого перечня медикаментов
Методы лечения
Лечение холестаза может назначить только врач, изучив все результаты диагностики. Самой результативной является комплексная терапия, включающая использование лекарственных препаратов, физиотерапию, диету, применение народных средств.
Медикаментозное лечение
Консервативный метод борьбы с застоем желчи подразумевает прием следующих медикаментов:
- холекинетики – средства, действие которых направлено на улучшение оттока желчи. Они повышают тонус желчного пузыря и расслабляющее действуют на протоки.
- холеретики – препараты, усиливающие секрецию желчи и повышающие концентрацию в ней кислот.
- гепатопротекторы – лекарства, действия которых направлены на защиту клеток печени и восстановление их функций.
- противорвотные препараты.
- средства, снижающие уровень холестерина в желчи и растворяющие камни в протоках. Содержат урсодезоксихолевую кислоту. Для достижения необходимого эффекта принимаются не менее месяца.
- спазмолитики – для расширения протоков и улучшения отхода желчи.
- антибактериальные и противопаразитарные препараты.
- антиоксиданты.
- антигистаминные препараты.
- витамины.
Фитотерапия может быть не менее эффективной, чем консервативные методы
Народная медицина
Если причиной холестаза является нарушение выработки желчи, то с ним помогут справиться специальные растительные сборы. Самыми эффективными считаются такие сочетания, как:
- кукурузные рыльца, бессмертник и дягиль обыкновенный;
- тысячелистник, кориандр, ромашка, календула (цветки) и пижма;
- перечная мята и тмин;
- донник, горец и дымянка лекарственная.
Совет: при холестазе особенно полезно пить свежие овощные соки, особенно свекольный. Перед употреблением нужно выпить ложку растительного масла. Также для улучшения перистальтики рекомендуется принимать натощак масло с несколькими каплями лимонного сока. Это способствует скорейшему очищению кишечника и уменьшению проявлений заболевания.
Диета
Лечить подобную патологию без изменения пищевых привычек – пустая трата времени. Чтобы наладить питание, необходимо придерживаться диеты №5, построенной на следующих принципах:
- есть нужно каждые 2 часа маленькими порциями (дробное питание);
- количество употребленных в течение для калорий не должно превышать 2 500;
- в день нужно стараться выпивать минимум 2 литра жидкости – это необходимо для разжижения желчи и облегчения ее оттока;
- необходимо исключить из рациона все острое, жирное, соленое, копченое и маринованное. В этот же список попадают полуфабрикаты, грибы и любые консервы;
- отказаться от употребления сдобы и шоколада;
- рацион должен базироваться на овощах, кашах, фруктах, растительных жирах, нежирных молочных продуктах, диетических сортах мяса, птицы и рыбы;
- идеальный способ приготовления блюд – на пару, продукты также можно отваривать или запекать в духовке;
- пища должна быть измельчена или перетерта.
Правильное питание – основа лечения холестаза
Совет: в меню стоит включить высушенные (нежареные) семена тыквы. В их состав входит алкалоид – вещество, стимулирующее работу желчного пузыря. Помимо этого, оно помогает вывести из организма нематод – круглых червей. Употреблять тыквенные семечки можно в умеренном количестве каждый день.
Физиотрапия
После согласования с лечащим врачом и только в период ремиссии можно выполнять специальные упражнения, способствующие оттоку желчи из пузыря. К ним относятся «березка», поза «наклон к ногам», скручивания торса, поднятие и прижимание ног к туловищу в положении лежа и другие. Важно не забывать глубоко дышать, а также начинать и заканчивать лечебную физкультуру дыхательной гимнастикой.
Хирургическое лечение
Такое метод лечения назначается только в случаях, когда состояние пациента является тяжелым. К хирургическим манипуляциям, необходимым для ликвидации застоя желчи, относятся:
- удаление кист, перекрывающих просвет желчевыводящих путей;
- формирование анастомозов, то есть восстановление желчного протока посредством сшивания;
- наружное дренировании протоков;
- удаление пузыря или его вскрытие.
При сужении путей и наличии в них камней осуществляется баллонное расширение (дилатация).
Не стоит недооценивать лечебную физкультуру – она способна существенно облегчить состояние при застое желчи
Чем опасен холестаз
Застой желчи в печени чреват тяжелыми последствиями для здоровья:
- застойный цирроз печени;
- печеночная недостаточность;
- остеопороз вследствие нехватки витаминов A и D, которые не могут усваиваться из-за холестаза;
- воспаление пузыря и желчекаменная болезнь;
- замещение гепатоцитов соединительной тканью;
- аутоиммунные заболевания печени;
- формирование подкожных холестериновых бляшек;
- сепсис;
- энцефалопатия (поражение головного мозга).
Во избежание перечисленных осложнений важно вовремя распознать и начать лечить холестаз печени. Данное заболевание часто обнаруживается далеко не в начальной стадии, что усложняет терапию. Поэтому в целях профилактики необходимо регулярно сдавать анализы и проходить полное медицинское обследование.
Источник
Синдром холестаза – комплекс симптомов, обусловленный недостаточным поступлением желчи в 12-перстную кишку и всасыванием ее основных компонентов в кровь. Причинами таких патологических процессов являются: снижение или прекращение продукции желчи, а также нарушение ее оттока. В крови повышается концентрация веществ, синтезируемых вместе с желчью. У больных желтеет и чешется кожа, нарушается стул, появляется горечь во рту и боль в подреберьи, цвет мочи становится темным, а кала светлым.
Термин «холестаз» в переводе с греческого языка означает «желчестояние». Застой желчи приводит к накоплению ее компонентов в печени и недостаточному их выделению в 12-перстную кишку. Холестатический синдром не является самостоятельной нозологией. Это проявление целого ряда различных заболеваний, преимущественно пищеварительной системы. Он встречается у лиц всех возрастов, даже у новорожденных детей. Синдром регистрируется чаще у представительниц прекрасной половины человечества. Особого внимания заслуживают беременные женщины в последние три месяца гестации.
- Внутрипеченочный холестаз возникает, когда желчь перестает вырабатываться гепатоцитами и практически не поступает в кишечник. Компоненты желчи начинают всасываться в кровь и отравляют организм. Желчевыводящие протоки при данной форме патологии не повреждаются и полноценно работают. Билиарный тракт сохраняет проходимость на всем своем протяжении. Регургитация желчи и альбуминохолия наилучшим образом объясняют развитие внутрипеченочного холестаза. Основными причинами патологии являются: внутриутробное инфицирование, сепсис, эндокринопатии, хромосомные аномалии, медикаментозное воздействие, метаболические расстройства. Внутрипеченочный холестаз опасен развитием билиарного фиброза или цирроза печени.
- Внепеченочный холестаз обусловлен появлением механического препятствия на пути тока желчи и нарушением проходимости желчных протоков. Нарушение оттока вызвано механическими факторами. Его непосредственными причинами являются: дискинезия, аномалии и врожденные дефекты желчевыводящих путей, киста холедоха, холедохолитиаз, внепеченочная обструкция желчных протоков.
Диагностика направлена на определение в крови маркеров холестатического синдрома с помощью лабораторных анализов. Для подтверждения предполагаемого диагноза проводят ультразвуковое исследование внутренних органов, рентгенографическое, гастроскопическое, дуоденоскопическое, холеграфическое и томографическое обследования. Общетерапевтические мероприятия заключаются в применении гепатопротекторов, антибиотиков, цитостатиков, желчегонных и холелитолитических препаратов.
Этиопатогенез и патоморфология
Этиопатогенетические факторы холестаза:
- Вирусные гепатиты,
- Цирроз печени,
- Холангит,
- Интоксикация организма алкоголем или медикаментами,
- Обменные нарушения,
- Дисбактериоз кишечника,
- Бактериальные инфекции,
- Лимфогранулематоз,
- Аутоиммунная патология,
- Наследственные заболевания,
- Калькулезный холецистит,
- Сужение холедоха,
- Спазм сфинктера Одди,
- Обтурация желчного тракта новообразованием, камнем или паразитами,
- Послеоперационные рубцы и спайки на холедохе.
Практически любое заболевание органов гепатобилиарной системы проявляется холестатическим синдромом.
печень при холестатическом синдроме
Патогенетические звенья недуга:
- Нарушение желчеобразования или появление преграды на пути желчеоттока,
- Желчная гипертензия,
- Расширение и перерастяжение междольковых желчных капилляров,
- Нарушение проницаемости мембран гепатоцитов и транспортировки желчных кислот,
- Обратная диффузия компонентов желчи в кровеносные капилляры,
- Поражение внутриклеточных печеночных структур,
- Дисциркуляция, сгущение и застой желчи,
- Преципитация желчи с белком и образование желчных тромбов,
- Повреждение эпителия, выстилающего изнутри стенки желчных протоков,
- Избыток желчных компонентов в крови, приводящий к отравлению организма,
- Недостаток желчи в кишечнике, нарушающий процессы всасывания и усвоения питательных веществ,
- Разрушение под воздействием желчи гепатоцитов,
- Возникновение симптомов синдрома.
Патоморфологические признаки холестаза:
- Зеленоватая и гипертрофированная печень с округлым краем и узловатой поверхностью,
- Застой желчи и «перистая» дистрофия печени,
- Некротические очаги в паренхиме органа,
- Обтурация билиарного тракта желчными тромбами,
- Нарушение проходимости желчных протоков,
- Разрастание фиброзной ткани,
- Реактивное воспаление клеток печени,
- Образование вакуолей в печени, содержащих метаболиты желчи,
- Расширение и извитость желчных канальцев, утолщение их стенок за счет воспалительного отека,
- Избыток меди, жиров и холестерина в крови,
- Скопление билирубина в гепатоцитах,
- Пролиферация желчных протоков приспособительного характера,
- Перидуктальная отечность,
- Склерозирование,
- Желчные инфаркты,
- Формирование микроабсцессов, мезенхимального и перипортального воспаления.
Симптоматика
Проявления патологии:
- Гепатомегалия,
- Боль в правом подреберье,
- Тяжесть и дискомфорт в эпигастрии,
- Мучительный и длительный кожный зуд,
- Бесцветный кал,
- Темная моча,
- Горечь во рту,
- Диспепсические явления – ухудшение аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, метеоризм,
- Признаки астеновегетативного синдрома – повышенная утомляемость, упадок сил, постоянное чувство усталости, гипергидроз.
Провокаторы и усилители кожного зуда — ночное время суток и контактирование с теплой водой. Зудящая кожа раздражает, не дает покоя, нарушает сон и вызывает моральный дискомфорт. Увеличенная и безболезненная при пальпации печень имеет гладкий край и плотную консистенцию.
Еще одним характерным симптомом недуга является стеаторея – кал, содержащий капельки жира. Он имеет отвратительный запах, жидкую консистенцию и относительно большой объем. Запоры сменяются поносами. В результате подобных явлений развивается дегидратация организма. При этом вместе с водой теряются витамины и микроэлементы. Возникает синдром мальабсорбции, происходит резкая потеря массы тела.
Прочие проявления синдрома:
- Симптомами недостаточности витамина К в крови являются: увеличение времени свертывания крови, повышение кровоточивости, частое появление гематом. Геморрагический синдром проявляется носовыми, желудочно-кишечными, маточными кровотечениями, внутрикожными и подкожными кровоизлияниями, признаками анемии. У новорожденных детей могут возникнуть внутричерепные кровоизлияния.
- Недостаток витамина D приводит к размягчению костной ткани, развитию остеодистрофии, появлению болезненных ощущений в конечностях и суставах, частым переломам, бессоннице, потере аппетита и веса, проблемам с осанкой, слабости даже после полноценного отдыха.
- Гиповитаминоз А характеризуется снижением темновой адаптации, нарушением сумеречного зрения, замедлением роста костей, развитием гиперкератоза, ксерофтальмией, светобоязнью, сухостью слизистой полости рта и носа, повышенным выпадением волос, воспалением роговицы и ее некротическим размягчением, слепотой.
- При дефиците витамина Е возникает мышечная слабость и гипотония, постоянное ощущение усталости, дискоординация движений, шаткость походки, «усыхание» человека на глазах, гипо- или арефлексия, поражение периферических нервов.
- Дисбаланс микроэлементов также сопровождается неприятными признаками. Нарушение обмена меди и ее избыточное накопление в организме стимулирует необратимый процесс разрастания соединительной ткани в печени, которая замещает паренхиму органа. Так развиваются цирротические изменения в печени.
- При гиперлипидемии и гиперхолестеринемии формируются ксантомы – плотные узелки, содержащие холестерин и располагающиеся над сухожилиями. Еще один признак расстройства – ксантелазмы. Это отложения холестерина непосредственно под кожей век желтого цвета.
- При накоплении меланина на коже появляются пигментные пятна, размеры и окраска которых варьируется в широком диапазоне.
При незначительной выраженности клинических проявлений диагностика синдрома затрудняется и запаздывает. Это приводит к хронизации процесса. Хроническая форма холестаза сопровождается обезвоживанием и дисфункцией сосудистой системы. У больных понижается давление, возникает склонность к кровоточивости, нарушаются регенерационные процессы в тканях.
У детей симптоматика во многом напоминает клинику синдрома у взрослых. На первый план у подростков выходит сыпь и кожный зуд. Кожный покров на туловище начинает сохнуть и шелушиться. Возникает сначала зуд, а затем появляются высыпания. Эти признаки делают детей нервными и раздражительными. У них нарушается сон и аппетит. У новорожденных холестаз проявляется желтушкой. Кожа и слизистые оболочки ребенка желтеют сразу после рождения или в течении одного-двух дней. В крови повышается уровень билирубина. Диспепсические явления, изменение стула, боль в подреберьи также присутствуют у маленьких пациентов. При прогрессировании патологии возникает лихорадка. Больного ребенка необходимо госпитализировать в стационар.
Осложнениями синдрома холестаза являются:
- Полная дисфункция печени,
- Печеночная энцефалопатия,
- Септические осложнения,
- Холелитиаз,
- Бактериальный холангит,
- Повышение давления в системе воротной вены,
- Кахексия,
- Лихорадка.
Диагностика
Специалисты в области гастроэнтерологии, гепатологии и абдоминальной хирургии выслушивают жалобы больных, собирают анамнез, проводят осмотр кожи и слизистых оболочек. Затем переходят к физикальному обследованию — пальпируют живот, проводят перкуссию печени и аускультацию сердца. Все перечисленные методики позволяют выявить характерные признаки холестаза и поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого требуется ряд лабораторно-инструментальных методов.
- Гемограмма – признаки анемии и воспаления: нейтофильный лейкоцитоз, подъем СОЭ.
- Анализ на биохимические маркеры печени — увеличение билирубина, липидов, холестерина, желчных кислот, меди; гипопротеинемия, дисбилирубинемия.
- В моче – уробилинурия.
- В лабораторном исследовании испражнении обнаруживают капельки жира или паразитов, которые могут перекрыть желчные пути.
- Иммунограмма позволяет определить аутоиммунную природу синдрома. В крови обнаруживают аутоантитела к собственным клеткам печени.
- Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.
- Исследование внутренних органов с помощью ультразвука – гепатомегалия, изменение конфигурации желчного пузыря, выявление препятствий на пути тока желчи.
- Эндоскопическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих протоков обнаруживает конкременты и оценивает их проходимость.
- Томографическое исследование органов гепатобилиарной области и магнитно-ядерный резонанс применяются в тяжелых случаях, когда невозможно провести УЗИ печени и рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих протоков.
- Холесцентиграфия или гепатобилиарная сцинтиграфия – определение локализации поражения с помощью меченой технецием иминодиуксусной кислоты.
- Биопсия печени и гистология биоптата позволяют определить форму холестаза и степень поражения гепатоцитов.
Лечебный процесс
Всем больным с синдромом холестаза показано соблюдение строгой диеты. Из рациона необходимо исключить жиры животного происхождения. Допустимо употребление продуктов, содержащих растительные жиры. Их всасывание не нуждается в присутствии желчных кислот. Запрещены копчености, жирные сорта мяса, колбасные изделия, сдоба, сладости, мороженое, консервы, маринады, соленья, грибы, соусы, специи, острые блюда, бобы, цитрусовые, орехи, кислые фрукты и ягоды, шоколад, консервы, кулинарные жиры, фаст-фуд, полуфабрикаты, газированные и спиртные напитки. Пищу необходимо принимать дробно — 5-6 раз в сутки малыми порциями через каждые 3-4 часа. Готовить следует блюда, которые легко усваиваются и содержат много витаминов и минералов. Принимать пищу необходимо в теплом виде. Обогащать рацион следует продуктами, препятствующими появлению запоров и содержащими много магния для стимуляции тока желчи. Показано приготовление еды на пару, путем запекания, тушения или отваривания.
Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих групп препаратов:
- Гепатопротекторных средств – «Эссенциале форте», «Карсила», «Фосфоглифа»;
- Цитостатических препаратов – «Метотрексата», «Циклофосфамида», «Тамоксифена»;
- Холелитолитиков – «Урсофалька», «Урсосана»;
- Желчегонных средств – «Хофитола», «Аллохола»;
- Ферментов – «Креона», «Мезима»;
- Антигистаминных средств – «Супрастина», «Зодака», «Зиртека»;
- Кортикостероидов – «Преднизолона», «Гидрокортизона»;
- Антиоксидантов – «Актовегина», «Рибоксина», «Триметазидина»;
- Жирорастворимых витаминов и кальция.
Для лечения кожного зуда используют очищение крови путем плазмафереза, гемосорбции, ультрафиолетового облучения, криоплазмосорбции.
дренирование желчных протоков
Оперативное вмешательство проводится с целью ликвидации причинных факторов, вызвавших застой желчи. Для восстановления нормального оттока желчи хирурги накладывают анастомозы, устанавливают дренажи в желчные протоки, удаляют конкременты, иссекают новообразования, ставят стенты и рассекают спайки. Эндоскопическое или традиционное хирургическое лечение показано всем больным, имеющим преграду в билиарном тракте, которая препятствует нормальному току желчи. В крайних случаях, когда существенно нарушены функции печени, проводят пересадку органа от донора.
Реабилитационные мероприятия:
- Электрофорез,
- Диадинамотерапия,
- ЛФК,
- Массаж,
- Санаторно-курортное лечение.
Прогноз на выздоровление при холестазе благоприятный. Раннее проведение диагностических манипуляций и грамотный подход к лечению больных позволяют добиться полного восстановления и достичь стойкой ремиссии. Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо придерживаться принципов правильного питания и своевременно лечить заболевания органов гепатобилиарной системы.
Холестаз – сигнал о том, что в организме имеется серьезный недуг, требующий особого внимания со стороны врачей и оказания квалифицированной медицинской помощи в виде назначения адекватной схемы лечения.
Видео: гастроэнтеролог о синдроме холестаза
Видео: холестаз, диагностика и лечение
Источник