Переживание вкладывания и отнятия мыслей характерно для синдрома
во время зачета Вам будет предложено 3 вопроса из этой темы
11
Выберите
симптомы, характерные
для патологии
мышления при
шизофрении
—
детализация
+
резонерство
+
разорванность
—
обстоятельность
+
мутизм
+
аутистическое
мышление
—
тугоподвижность
+
ментизм
—
вязкость
—
инкогеренция
12
Отметьте
симптомы, характерные
для патологии
мышления при
эпилепсии
+
детализация
—
резонерство
—
разорванность
+
обстоятельность
—
мутизм
—
аутистическое
мышление
+
тугоподвижность
—
ментизм
+
вязкость
—
инкогеренция
13
Термин
«шперрунг»
используется
для обозначения
переживания
больным
—
возникновения
чуждых мыслей
+
внезапной
остановки,обрыва
мыслей
—
скачки идей
—
замедленного
мышления
14
Возникновение
синдрома сверхценных
идей тесно
связан с событиями:
—
не связанными
с жизнью больного,
к которым больной
безразличен
—
связанными
с жизнью больного,
к которым больной
безразличен
+
эмоционально
значимыми для
больного
—
ничем из перечисленного
15
К
какому из приведенных
ниже типов
формальных
расстройств
мышления
относится
оторванность
от реальности,
погруженность
в мир внутренних
переживаний?
—
болезненно
замедленное
мышление
—
болезненно
ускоренное
мышление
—
резонерское
мышление
+
аутистическое
мышление
—
разорванное
мышление
—
бессвязное
мышление
18
Укажите
характерные
для ускоренного
процесса мышления
признаки
+
отвлекаемость
внимания
+
поверхностность
ассоциаций
—
бесплодное
мудрствование
—
прикованность
внимания
+
возникновение
скачки идей,
вихря мыслей
и представлений
19
Бредовое
настроение
характеризуется
всем перечисленным,
кроме
—
напряженного
предчувствия
надвигающейся
катастрофы
+
четко оформленного
бреда преследования
—
необъяснимого
мучительного
беспокойства
—
приобретения
окружающим
иного смысла
—
психосенсорных
расстройств
20
Для
интерпретативного
бреда (бреда
толкования)
характерны
+
монотематичность
бреда
—
политематичность
бреда
+
внутренняя
логика доказательств
и систематизация
бреда
—
отсутствие
систематизации
—
нарушения
чувственного
познания окружающего
мира
21
Синдром
чувственного
(образного)
бреда характеризуется
+
политематичностью
бреда
—
монотематичностью
бреда
+
выраженностью
аффекта тревоги,страха
—
повышенным
фоном настроения
—
ничем из перечисленного
22
Для
какого из
нижеперечисленных
синдромов
характерны
слуховые истинные
галлюцинации?
—
синдром
Кандинского-Клерамбо
—
синдром дереализации
—
синдром деперсонализации
+
вербальный
галлюциноз
—
астенический
синдром
23
Для
какого из
нижеперечисленных
синдромов
характерны
псевдогаллюцинации?
+
синдром
Кандинского-Клерамбо
—
синдром дереализации
—
синдром деперсонализации
—
вербальный
галлюциноз
—
делириозный
синдром
—
астенический
синдром
24
Для
какого синдрома
характерен
мегаломанический
бред?
—
делириозный
синдром
—
аментивный
синдром
—
депрессивный
синдром
—
Кандинского-Клерамбо
синдром
—
маниакальный
синдром
+
парафренный
синдром
25
Для
какого синдрома
характерен
острый чувственный
бред?
+
параноидный
синдром
—
парафренный
синдром
—
астенический
синдром
—
паранойяльный
синдром
26
Для
каких синдромов
характерно
переживание
вкладывания
и отнятия мыслей?
—
кататонический
синдром
+
синдром
Кандинского-Клерамбо
—
аментивный
синдром
—
паранояльный
синдром
—
астенический
синдром
27
Для
какого синдрома
характерно
бессвязное
мышление?
—
кататонический
синдром
—
синдром
Кандинского-Клерамбо
+
аментивный
синдром
—
паранояльный
синдром
—
парафренный
синдром
28
Какой
из нижеперечисленных
симптомов не
укладываются
в структуру
синдрома
Кандинского-Клерамбо?
+
истинные вербальные
галлюцинации
—
псевдогаллюцинации
—
бред воздействия
—
симптом «открытости
мыслей» (психические
автоматизмы)
30
Инкогерентное
(бессвязное)
мышление характерно
—
для делириозного
синдрома
+
для аментивного
синдрома
—
для синдрома
Кандинского-Клерамбо
—
для депрессивного
синдрома
—
для Корсаковского
синдрома
31
Для
параноидного
синдрома характерны
следующие
симптомы
—
эхолалия
+
психические
автоматизмы
—
инкогеренция
мышления
—
истинные галлюцинации
+
псевдогаллюцинации
32
Какие
патологические
идеи характерны
для параноидного
синдрома?
—
навязчивые
идеи
—
сверхценные
идеи ревности
+
бредовые идеи
преследования
и воздействия
—
навязчивые
страхи
—
бредовые идеи
величия и
преследования
34
Бред
ревности может
встречаться
+
при алкогольных
психозах
+
при шизофрении
+
при сосудистых
психозах
—
при неврозе
навязчивых
состояний
36
Навязчивый
страх (фобия)
характеризуется
+
периодическим
непроизвольным
повторением
—
постоянным
непрерывным
характером
с полным отсутствием
критики
+
конкретным
содержанием
—
обязательным
переходом в
бредовые идеи
+
Критическим
отношением
пациента и
попыткой борьбы
со страхом
37
Какие
из перечисленных
действий и
движений относятся
к ритуалам
+
сопряженные
с навязчивыми
страхами
+
сопряженные
с навязчивыми
сомнениями
—
привычно
повторяющиеся
действия или
движения
—
тикозные движения
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 31 января 2020;
проверки требует 1 правка.
Синдро́м Канди́нского — Клерамбо, также Синдро́м психи́ческого автомати́зма (: синдром отчуждения, синдром воздействия) — одна из разновидностей галлюцинаторно-параноидного синдрома; включает в себя псевдогаллюцинации, бредовые идеи воздействия (психического и физического характера) и явления психического автоматизма (чувство отчуждённости, неестественности, «сделанности» собственных движений, поступков и мышления). Больной заявляет, что некто говорит его ртом, ходит его ногами, делает что-либо его руками.
История[править | править код]
Понятие «синдром Кандинского — Клерамбо», названное в честь российского психиатра В. Х. Кандинского и французского психиатра Гаэтана Гасьяна де Клерамбо, было введено в клиническую практику по предложению А. Эпштейна и А. Перельмана[1]. Оно используется и в настоящее время для обозначения синдрома психического автоматизма.
Разновидности психического автоматизма[править | править код]
Гаэтан Гасьян де Клерамбо описал 3 вида автоматизма: идеаторный (ассоциативный, мыслительный) автоматизм, сенсорный (сенестопатический, чувственный) автоматизм и моторный (кинестетический, двигательный) автоматизм[2].
Идеаторный автоматизм[править | править код]
Проявляется ощущением «вкладывания» чужих мыслей, явлением открытости (ощущение, что собственные мысли становятся известны окружающим), хищения мыслей, постороннего вмешательства в их течение, также могут ощущаться обрывы мыслей (шперрунг), непроизвольные наплывы мыслей (ментизм), беззвучное повторение мыслей («эхо мысли»)[2]. «Сделанными» могут ощущаться также сновидения и воспоминания (симптом разматывания воспоминаний)[3]. Характерно также отчуждение собственных эмоций, когда у больного возникает чувство, что эмоции он испытывает не самостоятельно, а под влиянием посторонней силы («мною смеются», «мною печалятся»).
К идеаторному автоматизму относится отчуждение эмоций и все виды псевдогаллюцинаций[3].
Сенсорный автоматизм[править | править код]
Заключается в возникновении сенестопатий (вычурных и трудноописуемых ощущений в теле) или естественных ощущений в теле (холод, тепло, половое возбуждение, жжение, позывы на мочеиспускание), которые кажутся «сделанными», то есть специально вызванными[2]. Может описываться воздействие путём аппаратов, космических лучей, магии. Таким образом, вкусовые и обонятельные псевдогаллюцинации относятся к сенсорным автоматизмам[2].
Моторный автоматизм[править | править код]
Характеризуется наличием у больного ощущения, что любые движения, ходьба осуществляются не по его собственной воле, а опять же под влиянием внешних воздействий[2]. Особым видом моторного психического автоматизма являются речедвигательные псевдогаллюцинации — ощущения, что движения языка, произнесение слов происходит помимо своей воли, под «внешним воздействием»[2]. Также больные могут ощущать, что их мимика (слёзы или улыбка) вызваны насильственно[2].
Нейролептический паркинсонизм больные также могут рассматривать как признак воздействия, не считая его побочным эффектом нейролептической терапии[2].
Особенности явлений автоматизма[править | править код]
Несмотря на разнообразие проявлений психического автоматизма, общим для всех является восприятие любого ощущения или действия не как элемента собственного «я», а как чего-то чуждого, навеянного посторонней силой, то есть отчуждение собственного психического акта. Нередко при наличии явлений психического автоматизма появляются бредовые идеи преследования и воздействия.
Синдром психического автоматизма нередко сопровождается транзитивизмом — убеждением в том, что не только сами больные, но и их окружение ощущает воздействие и слышат «голоса»[4].
Характерные патологии[править | править код]
Синдром психического автоматизма наиболее характерен для шизофрении, особенно для её параноидной формы[5], и малоблагоприятен в плане прогноза. Описаны случаи возникновения отдельных автоматизмов при соматогенных заболеваниях и интоксикациях, таким образом, патогномоничным для шизофрении данный синдром не является[6].
В большинстве случаев появление данного синдрома связано именно с шизофренией, для которой особенно характерны идеаторные автоматизмы, которые в МКБ-10 рассматриваются как один из важнейших признаков данного заболевания[6].
Лечение[править | править код]
Лечение комплексное: медикаментозное (антипсихотики); психотерапия (при положительном эффекте психотропных препаратов) с последующей реабилитацией.
Примечания[править | править код]
- ↑ Б. Д. Цыганков, С. А. Овсянников. Психиатрия: руководство для врачей. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011. — С. 17. — 496 с. — ISBN 978-5-9704-1905-2.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Жариков, Тюльпин, 2002, с. 114.
- ↑ 1 2 Кербиков и др., 1968, с. 97.
- ↑ Кербиков и др., 1968, с. 99.
- ↑ Жариков, Тюльпин, 2002, с. 70.
- ↑ 1 2 Жариков, Тюльпин, 2002, с. 115.
Литература[править | править код]
- Н. М. Жариков, Ю. Г. Тюльпин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 2002. — 544 с. — ISBN 5-225-04189-2.
- О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — 75 000 экз.
Ссылки[править | править код]
- Общая психиатрия. Галлюцинаторно-параноидный синдром (синдром Кандинского — Клерамбо) // НЦПЗ РАМН
Источник
во время зачета
Вам будет предложено 3 вопроса из этой
темы
11
Выберите симптомы, характерные для патологии
мышления при шизофрении
—
детализация
+
резонерство
+
разорванность
—
обстоятельность
+
мутизм
+
аутистическое мышление
—
тугоподвижность
+
ментизм
—
вязкость
—
инкогеренция
12
Отметьте симптомы, характерные для патологии
мышления при эпилепсии
+
детализация
—
резонерство
—
разорванность
+
обстоятельность
—
мутизм
—
аутистическое мышление
+
тугоподвижность
—
ментизм
+
вязкость
—
инкогеренция
13
Термин «шперрунг» используется для обозначения
переживания больным
—
возникновения чуждых мыслей
+
внезапной остановки,обрыва мыслей
—
скачки идей
—
замедленного мышления
14
Возникновение синдрома сверхценных идей тесно связан
с событиями:
— не
связанными с жизнью больного, к которым больной
безразличен
—
связанными с жизнью больного, к которым больной
безразличен
+
эмоционально значимыми для больного
—
ничем из перечисленного
15
К
какому из приведенных ниже типов формальных
расстройств мышления
относится оторванность от реальности,
погруженность в мир внутренних переживаний?
—
болезненно замедленное мышление
—
болезненно ускоренное мышление
—
резонерское мышление
+
аутистическое мышление
—
разорванное мышление
—
бессвязное мышление
18
Укажите характерные для ускоренного процесса
мышления признаки
+
отвлекаемость внимания
+
поверхностность ассоциаций
—
бесплодное мудрствование
—
прикованность внимания
+
возникновение скачки идей, вихря мыслей и
представлений
19
Бредовое настроение характеризуется всем
перечисленным, кроме
—
напряженного предчувствия надвигающейся катастрофы
+
четко оформленного бреда преследования
—
необъяснимого мучительного беспокойства
—
приобретения окружающим иного смысла
—
психосенсорных расстройств
20
Для
интерпретативного бреда (бреда толкования)
характерны
+
монотематичность бреда
—
политематичность бреда
+
внутренняя логика доказательств и систематизация
бреда
—
отсутствие систематизации
—
нарушения чувственного познания окружающего мира
21
Синдром чувственного (образного) бреда
характеризуется
+
политематичностью бреда
—
монотематичностью бреда
+
выраженностью аффекта тревоги,страха
—
повышенным фоном настроения
—
ничем из перечисленного
22
Для
какого из нижеперечисленных синдромов характерны
слуховые истинные галлюцинации?
—
синдром Кандинского-Клерамбо
—
синдром дереализации
—
синдром деперсонализации
+
вербальный галлюциноз
—
астенический синдром
23
Для
какого из нижеперечисленных синдромов характерны
псевдогаллюцинации?
+
синдром Кандинского-Клерамбо
—
синдром дереализации
—
синдром деперсонализации
—
вербальный галлюциноз
—
делириозный синдром
—
астенический синдром
24
Для
какого синдрома характерен мегаломанический бред?
—
делириозный синдром
—
аментивный синдром
—
депрессивный синдром
—
Кандинского-Клерамбо синдром
—
маниакальный синдром
+
парафренный синдром
25
Для
какого синдрома характерен острый чувственный бред?
+
параноидный синдром
—
парафренный синдром
—
астенический синдром
—
паранойяльный синдром
26
Для
каких синдромов характерно переживание вкладывания и
отнятия мыслей?
—
кататонический синдром
+
синдром Кандинского-Клерамбо
—
аментивный синдром
—
паранояльный синдром
—
астенический синдром
27
Для
какого синдрома характерно бессвязное мышление?
—
кататонический синдром
—
синдром Кандинского-Клерамбо
+
аментивный синдром
—
паранояльный синдром
—
парафренный синдром
28
Какой из нижеперечисленных симптомов не укладываются
в структуру синдрома Кандинского-Клерамбо?
+
истинные вербальные галлюцинации
—
псевдогаллюцинации
—
бред воздействия
—
симптом «открытости мыслей» (психические
автоматизмы)
30
Инкогерентное (бессвязное) мышление характерно
—
для делириозного синдрома
+
для аментивного синдрома
—
для синдрома Кандинского-Клерамбо
—
для депрессивного синдрома
—
для Корсаковского синдрома
31
Для
параноидного синдрома характерны следующие симптомы
—
эхолалия
+
психические автоматизмы
—
инкогеренция мышления
—
истинные галлюцинации
+
псевдогаллюцинации
32
Какие патологические идеи характерны для
параноидного синдрома?
—
навязчивые идеи
—
сверхценные идеи ревности
+
бредовые идеи преследования и воздействия
—
навязчивые страхи
—
бредовые идеи величия и преследования
34
Бред
ревности может встречаться
+
при алкогольных психозах
+
при шизофрении
+
при сосудистых психозах
—
при неврозе навязчивых состояний
36
Навязчивый страх (фобия) характеризуется
+
периодическим непроизвольным повторением
—
постоянным непрерывным характером с полным
отсутствием критики
+
конкретным содержанием
—
обязательным переходом в бредовые идеи
+
Критическим отношением пациента и попыткой борьбы со
страхом
37
Какие из перечисленных действий и движений относятся
к ритуалам
+
сопряженные с навязчивыми страхами
+
сопряженные с навязчивыми сомнениями
—
привычно повторяющиеся действия или движения
—
тикозные движения
Источник