Патронаж к новорожденному код мкб
Класс XVI. P00—P96. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
P00—P96
P90 Судороги новорожденного P91 Другие нарушения церебрального статуса новорожденного P91.0 Ишемия мозга P91.1 Перивентрикулярные кисты приобретенные у новорожденного P91.2 Церебральная лейкомаляция у новорожденного P91.3 Церебральная возбудимость новорожденного P91.4 Церебральная депрессия у новорожденного P91.5 Неонатальная кома P91.8 Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорожденного P91.9 Нарушение со стороны мозга у новорожденного неуточненное P92 Проблемы вскармливания […]
P80 Гипотермия новорожденного P80.0 Синдром холодовой травмы P80.8 Другая гипотермия новорожденного P80.9 Гипотермия новорожденного неуточненная P81 Другие нарушения терморегуляции у новорожденного P81.0 Гипотермия новорожденного, вызванная факторами внешней среды P81.8 Другие уточненные нарушения терморегуляции у новорожденного P81.9 Нарушение терморегуляции у новорожденного неуточненное P83 Другие изменения наружных покровов, специфичные для плода и новорожденного P83.0 Склерема новорожденного P83.1 […]
P75* Мекониевый илеус Е84.1* P76 Другие виды непроходимости кишечника у новорожденного P76.0 Синдром мекониевой пробки P76.1 Преходящий илеус у новорожденного P76.2 Кишечная непроходимость вследствие сгущения молока P76.8 Другая уточненная непроходимость кишечника у новорожденного P76.9 Непроходимость кишечника у новорожденного неуточненная P77 Некротизирующий энтероколит у плода и новорожденного P78 Другие расстройства системы пищеварения в перинатальном периоде P78.0 […]
P70 Преходящие нарушения углеводного обмена, специфичные для плода и новорожденного P70.0 Синдром новорожденного от матери с гестационным диабетом P70.1 Синдром новорожденного от матери, страдающей диабетом P70.2 Сахарный диабет новорожденных P70.3 Ятрогенная неонатальная гипогликемия P70.4 Другие неонатальные гипогликемии P70.8 Другие преходящие нарушения углеводного обмена у плода и новорожденного P70.9 Преходящее нарушение углеводного обмена у плода и […]
P50 Кровопотеря у плода P50.0 Потеря крови плодом из предлежащего сосуда P50.1 Потеря крови плодом из разорванной пуповины P50.2 Потеря крови плодом из плаценты P50.3 Кровотечение у плода другого однояйцового близнеца P50.4 Кровотечение у плода в кровеносное русло матери P50.5 Потеря крови у плода из перерезанного конца пуповины при однояйцовой двойне P50.8 Другая форма кровопотери […]
P35 Врожденные вирусные болезни P35.0 Синдром врожденной краснухи P35.1 Врожденная цитомегаловирусная инфекция P35.2 Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [herpes simplex] P35.3 Врожденный вирусный гепатит P35.8 Другие врожденные вирусные инфекции P35.9 Врожденная вирусная болезнь неуточненная P36 Бактериальный сепсис новорожденного P36.0 Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы В P36.1 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками P36.2 […]
P20 Внутриутробная гипоксия P20.0 Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная до начала родов P20.1 Внутриутробная гипоксия, впервые отмеченная во время родов и родоразрешения P20.9 Внутриутробная гипоксия неуточненная P21 Асфиксия при родах P21.0 Тяжелая асфиксия при рождении P21.1 Средняя и умеренная асфиксия при рождении P21.9 Неуточненная асфиксия при рождении P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс] P22.0 Синдром дыхательного […]
P10 Разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы P10.0 Субдуральное кровоизлияние при родовой травме P10.1 Кровоизлияние в мозг при родовой травме P10.2 Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме P10.3 Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме P10.4 Разрыв мозжечкового налета при родовой травме P10.8 Другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме P10.9 Внутричерепные разрывы […]
P05 Замедленный рост и недостаточность питания плода P05.0 «Маловесный» для гестационного возраста плод P05.1 Малый размер плода для гестационного возраста P05.2 Недостаточность питания плода без упоминания о «маловесном» или маленьком для гестационного возраста P05.9 Замедленный рост плода неуточненный P07 Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, не классифицированные в других […]
P00 Поражения плода и новорожденного, обусловленные состояниями матери, которые могут быть не связаны с настоящей беременностью P00.0 Поражения плода и новорожденного, обусловленные гипертензивными расстройствами у матери P00.1 Поражения плода и новорожденного, обусловленные болезнями почек и мочевых путей у матери P00.2 Поражения плода и новорожденного, обусловленные инфекционными и паразитарными болезнями у матери P00.3 Поражения плода и […]
Источник
Включены: нарушения, возникающие в перинатальном периоде, даже если смерть или болезнь наступают позднее
Исключены:
- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
- болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
- новообразования (C00-D48)
- столбняк новорожденного (A33)
- коклюш (A37.-)
Этот класс содержит следующие блоки:
- P00-P04 Поражение плода и новорожденного, обусловленные состояниями матери, осложнениями беременности, родов и родоразрешения
- P05-P08 Расстройства, связанные с продолжительностью беременности и ростом плода
- P10-P15 Родовая травма
- P20-P29 Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода
- P35-P39 Инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода
- P50-P61 Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного
- P70-P74 Преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфические для плода и новорожденного
- P75-P78 Расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного
- P80-P83 Состояния, затрагивающие кожные покровы и терморегуляцию у плода и новорожденного
- P90-P96 Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде
Звездочкой отмечена следующая рубрика:
- P75* Мекониевый илеус при кистозном фиброзе
Поражения плода и новорожденного, обусловленные состояниями матери, осложнениями беременности, родов и родоразрешения
Включены: перечисленные ниже состояния матери, когда они уточнены как причина смерти или болезни плода или новорожденного
P05-P08
Расстройства, связанные с продолжительностью беременности и ростом плода
P10-P15
Родовая травма
P20-P29
Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода
P35-P39
Инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода
последние изменения: January 2017
Включены: инфекции, приобретенные внутриутробно или во время родов
Исключены:
- бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (Z21)
- врожденная(ый):
- гонококковая инфекция (A54.-)
- пневмония (P23.-)
- сифилис (A50.-)
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
- инфекционные болезни, приобретенные после рождения (A00-B99, J09-J11)
- кишечные инфекционные болезни (A00-A09)
- лабораторное подтверждение носительства вируса иммунодефицита человека [ВИЧ] (R75)
- инфекционные болезни матери как причина смерти или болезни плода или новорожденного, но без проявлений этих болезней у плода или новорожденного (P00.2)
- столбняк новорожденного (A33)
- коклюш (A37.-)
P50-P61
Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного
Исключены:
- врожденный стеноз и стриктура желчевыводящих протоков(Q44.3)
- синдром Криглера-Найяра (E80.5)
- синдром Дубина-Джонсона (E80.6)
- синдром Жильбера (E80.4)
- наследственные гемолитические анемии (D55-D58)
P70-P74
Преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного
Включены: преходящие эндокринные и метаболические нарушения, как ответ на эндокринные и метаболические нарушения у матери или на приспособление к внеутробному существованию
P75-P78
Расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного
P80-P83
Состояния, вовлекающие наружные покровы и терморегуляцию у плода и новорожденного
P90-P96
Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде
Источник
С рождением малыша в жизнь женщины приходит не только много новых забот, но и новые, порой непонятные термины. Патронаж новорожденного – один из них.
Что такое первичный патронаж новорожденного ребенка
Патронаж – это специальная медицинская программа, которая предусматривает регулярное наблюдение грудного малыша врачом-педиатром в первый месяц после рождения. В установленные сроки к младенцу приходит врач или медсестра, осматривает его и оценивает общее состояние. Это бесплатно для пациентов государственных клиник, но, если родители малыша хотят, чтобы патронаж проводил частный врач, можно пригласить специалиста из ссоответствуюшего заведения.
Патронаж новорожденного проходит по строго установленной схеме
Сразу после рождения информация о состоянии младенца передается в детскую поликлинику для учета. Программа патронажа запустится автоматически – родителям не нужно дополнительно заполнять какие-либо документы.
Задача врача во время проведения патронажа – не только проконтролировать состояние новорожденного, но и провести все необходимые консультации с матерью – ответить на ее вопросы, рассказать, что можно и нельзя делать, успокоить, если присутствуют какие-либо страхи.
Схема и сроки проведения медицинского патронажа новорожденного
Соблюдение схемы патронажа – обязательное условие для врача. Первый его визит обычно приходится на 3 день после выписки из родильного дома. Но, если ребенок родился недоношенным или у него есть какие-либо отклонения, первый осмотр может быть проведен ранее.
В течение следующих 10 дней педиатр должен приходить ежедневно, но обычно за него это делает медсестра.
Если с состоянием малыша все в порядке, второй визит врач наносит на 14 день после выписки. Как правило, каждый раз на осмотр приходит один и тот же педиатр. Однако, если схема предусматривает визит в праздничный или выходной день, может визит наносит дежурный доктор.
Финальный визит врач наносит на 21 день после выписки. Его цель – убедиться, что состояние грудничка стабильное, а его здоровью ничто не угрожает.
Проведение первого визита педиатра
Все патронажи проводятся на дому не только из-за удобства такой процедуры, но и для того, чтобы доктор мог убедиться, что условия, в которых проживает младенец, хорошие. Поэтому перед визитом врача желательно провести уборку и подготовить список вопросов, которые вы бы хотели ему задать. Но педиатр не только ответит на них, но и задаст ряд вопросов вам:
- Как проходила беременность, не было ли осложнений при родах.
- Не лежали ли вы на сохранении.
- Как вел себя грудничок после выписки, не капризничал ли он сильно.
- Не было ли у близких родственников наследственных заболеваний.
Также держите рядом медицинскую карту, которую вам отдали еще на последних неделях беременности. Там есть пункт «шкала Апгар» — это оценка самочувствия малыша после рождения. Эту информацию, скорее всего, врач попросит вас сообщить.
После теоретической части педиатр приступит к осмотру младенца, во время которого оценит цвет и состояние кожи, форму головки, симметричность ушей и глаз и другие признаки здорового малыша. Внимание уделяется движениям грудничка, его позе, осмотру частей тела и половых органов. Не переживайте, если врач начнет прощупывать животик, голову, слушать сердечко – это нормальное обследование, оно не говорит о наличии каких-либо отклонений.
После осмотра младенца врач приступит к осмотру женщины – оценит состояние груди, посмотрит, правильно ли мать кормит малыша, проведет все необходимые инструкции и консультации. Первый визит – самый сложный и длительный. Следующие 10 дней будет оцениваться развитие грудничка, и на визит не будет уходить более 10-15 минут.
Второй послеродовой патронаж
После первичного патронажа следует второй, во время которого врач повторно обследует младенца. Это делается с целью проверки и оценки процессов адаптации малыша, контроля состояния здоровья. Доктор задает маме вопросы относительно режима дня грудничка, времени его сна и бодрствования, аппетита.
Отдельно врач контролирует прибавку в весе – если ее нет, это может говорить о наличии скрытых заболеваний. Если по результатам осмотра доктор понимает, что все в порядке, он делает вывод о хорошей адаптации. Если что-то не так, с женщиной проводится беседа о том, как можно это устранить.
Третий медицинский патронаж
Срок третьего патронажа – 21 день с момента выписки из родительного дома. Врач продолжает оценивать рост и развитие малыша в динамике. Кроме внешних признаков, можно оценить состояние нервной системы и сделать выводы о психологической стабильности.
Доктор проводит с женщиной подробную консультацию, во время которой рассказывает о необходимости закаливания и гимнастики для новорожденных и о том, как часто нужно посещать врача в дальнейшем.
На основании трех визитов доктор составляет прогноз относительно состояния ребенка, определяет группы риска и выносит рекомендации. Если во время осмотров были выявлены какие-либо отклонения, педиатр может выписать направление к другим специалистам.
Патронажи медсестры
В первый раз медсестра приходит к младенцу вместе с педиатром, в последующие 10 дней – одна. Также она должна приходить каждую неделю в течение первого месяца жизни грудничка. Как часто она будет приходить дополнительно, зависит от состояния здоровья младенца. Если с ним все в порядке, количество визитов будет сведено к минимуму.
Что делает медсестра во время патронажей:
- Смотрит, есть ли в доме все необходимое для малыша – мебель, средства гигиены, питание.
- Консультирует родителей по поводу того, сколько раз и как долго гулять с малышом.
- Показывает, как правильно купать и переодевать новорожденного.
- Обрабатывает пупочную рану.
- Проверяет, выполняют ли родители рекомендации врача.
Если родители хотят, чтобы на осмотры приходил другой доктор или медсестра, с такой просьбой можно обратиться к заведующему медицинским заведением.
Патронаж ребенка проводится врачом и медсестрой
При обращении следует объяснить, почему вы хотите сменить медицинского работника. Это может быть невыполнение врачебных обязанностей, личная неприязнь или сомнение в компетенции врача или медсестры.
Обязанности врача
Чтобы определить, насколько компетентный ваш врач, нужно понимать, какие действия он должен совершать на патронажах. В соответствии с Приказом №149 об уходе за младенцем в его обязанности входят:
- Знакомство с родителями и получение полной информации об их образе жизни – о наличии вредных привычек, рабочем графике, социальной адаптации;
- Контроль содержания малыша в доме – наличие подходящей кроватки, пеленального столика, средств гигиены, детского питания;
- Выявление наследственных заболеваний или аллергических реакций у близких родственников малыша;
- Сбор информации о протекании беременности и о родах;
- Измерение температуры тела младенца, его осмотр, проверка реакции на прикосновения;
- Консультации с родителями, объяснение интересующих вопросов, рекомендации относительно ухода за малышом.
Помните, врач не должен оставлять после себя вопросы – после его ухода вы должны знать все о здоровье малыша и о том, как за ним правильно ухаживать.
Что делать после патронажа
После патронажа вы можете самостоятельно посещать клинику, если считаете, что ребенок не совсем здоров. Для осмотра новорожденных в клиниках раз в неделю выделяется «грудничковый день» — вы можете прийти в любой из них. На осмотр возьмите с собой сменные подгузники и влажные салфетки. Желательно посещать доктора в компании с другими родственниками – так вам будет легче справиться с обязанностями.
Возможно ли отказаться от патронажа новорожденного
Чтобы отказаться от патронажа, необходимо написать заявление в клинике по месту прописки. Образец заполнения вам выдадут на месте. Однако не желательно отказываться от осмотров, поскольку это может существенно повлиять на дальнейшее развитие младенца. Но иногда люди пишут отказ, потому что хотят обследовать грудничка не в государственной клинике по месту прописки, а в частной – тогда это вполне обоснованно. После написания готовый заполненный бланк заявления необходимо оставить работнику клиники.
Патронаж новорожденного – это обследования грудничка в первый месяц его жизни, которые необходимы для контроля роста и развития малыша. Эта программа позволяет вовремя выявить всевозможные отклонения, а также быстро научить родителей обращаться с младенцем.
Читайте также: правила ухода за новорожденным
Источник
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Патогенез
- Классификация
- Симптомы
- Возможные осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Список литературы
Другие названия и синонимы
Перезрелый новорожденный.
Названия
Название: Переношенный новорожденный.
Переношенный новорожденный
Синонимы диагноза
Перезрелый новорожденный.
Описание
Переехал новорожденный. Это ребенок, родившийся в период беременности более 42 недель (295 дней) с симптомами биологического опущения. Характерный признак толерантности: сухой, мацерированный в местах естественных кожных складок, без защитной смазки. Отмечается наличие длинных ногтей, утолщенных костей черепа, уменьшение размеров родничков, желто-зеленой кожи и оболочек. Диагноз устанавливается на основании истории болезни, данных ЭКГ, данных ЭКГ, результатов УЗИ, амнезоскопии и рентгенографии легких. После рождения ребенка с превосходством в 2-3 степени проводятся реанимационные мероприятия.
Переношенный новорожденный
Дополнительные факты
Типичные признаки отсроченного (перезрелого) новорожденного ребенка были описаны английским акушером Дж. Беллентином (1902) и его немецким коллегой Дж. Рунге (1948), поэтому комплекс симптомов был назван Беллентина-Рунге. , Синдром развивается в результате длительного присутствия полностью сформированного зрелого плода в матке, когда нормальный период беременности (40 недель) превышен на 2 недели или более. С увеличением гестационного возраста степень нейтрализации плода возрастает, что сопровождается увеличением перинатальной заболеваемости и смертности. В Европе частота перенесенных беременностей варьирует от 3,5 до 5,9%.
Причины
Причины.
Этиофакторы, по которым беременность откладывается, все еще изучаются. Основной причиной отсроченных родов является нарушение функции структур «мать-плацента-плод». Патология развивается с нарушением согласованной работы механизмов, которые обычно стимулируют и контролируют начало родов, когда плод достигает стадии физиологической зрелости. В результате истинно перенесенной беременности у ребенка появляются явные признаки переопределения.
• Гинекологическая патология. Врожденное недоразвитие различных отделов женской репродуктивной системы (генитальный инфантилизм) приводит к расстройствам во время беременности, способствующим ее обгонам. В результате аборта происходят травмы слизистой оболочки матки и снижение чувствительности рецепторов к действию гормонов и биологически активных веществ, которые вызывают процесс родов.
• Травмы головного мозга. Повышение тонуса коры головного мозга вследствие перенесенной травмы головного мозга вызывает угнетение подкорковых структур — гипоталамуса, гипофиза, который участвует в нейрогуморальной регуляции функций матки. Следствием этого может стать задержка беременности.
Патогенез
К концу длительной физиологической беременности в плаценте начинаются генетически запрограммированные дистрофические процессы. Появляется спазм, закупорка, склероз артерий, прогрессирующее уменьшение количества капилляров. В тканях плаценты накапливаются соли кальция — кальцификации. Наблюдаются изменения в хорионе: диаметр ворсин уменьшается, строма становится более плотной и плацентарный барьер истончается. Все эти физиологические изменения направлены на завершение внутриутробной стадии развития плода и служат подготовкой к родам.
В 42–43 недели, если роды не начинаются, дистрофические изменения в плаценте увеличиваются, а уровень кровоснабжения плода значительно снижается. Плод образует дефицит кислорода (гипоксия), дефицит питательных веществ. Окисленные продукты метаболизма, вызывающие метаболический ацидоз, накапливаются в крови. Проглатывание амниотической жидкости меконием вызывает развитие ателектаза в легких, что препятствует установлению самостоятельного дыхания у перенесенного ребенка после рождения.
Классификация
Разделение на истинное и воображаемое воспроизводство плода используется для разработки терапевтической тактики. Если диагноз перенесенной беременности подтвержден, необходимо срочное рождение. При длительной беременности плод контролируется. По словам Клиффорда, существует три степени лазания по новорожденному: Кожа нормального цвета, сухая, местами шелушится. Амниотические воды легкие. Врожденные рефлексы легко вызываются. Дыхание свободное, сердцебиение довольно быстрое. Адаптация ребенка была слегка ослаблена, оценка по шкале Апгар составила 6-7 баллов. Гипотрофия кожи и околоплодных вод из-за мекония имеют зеленовато-желтый оттенок. Наблюдается тенденция к аспирации, приступам цианоза, развитию пневмо-, энцефалопатий. Ребенок нуждается в срочных мерах по восстановлению дыхания. Состояние тяжелое, 4–5 баллов по Апгар. Перинатальная смертность высокая. Желтоватый участок кожи, амниотическая жидкость, признаки глубокой гипоксии. Резкое снижение адаптационных возможностей перенесенного новорожденного требует использования всего арсенала реанимационных мероприятий. Состояние крайне тяжелое, Апгар набирает 1-3 балла.
Симптомы
Характерные признаки перезрелого ребенка выявляются при осмотре после рождения. Первичный жир и пух отсутствуют. Кожа, не покрытая защитным жиром, при длительном контакте с околоплодными водами становится вялой, морщинистой (ступни и ладони «ванны»). Длинные ногтевые пластины выступают из кончиков пальцев.
Слой подкожного жира развит слабо. Наблюдается увеличение плотности предсердия и хряща носа. Кости черепа плотные, с узкими швами и маленькими родничками. На голове волосы густые и длинные. Превышен вес тела или отмечена гипотрофия при длине тела более 56 Окружность головы и груди увеличена. Известно, что новорожденный откладывается с сочетанием 2-3 признаков прохождения.
Возможные осложнения
Отложенная беременность заканчивается в 25% случаев с рождением ребенка с макросомией (вес более 4000 г). У таких детей высокий процент родовых травм (вывих и перелом ключицы в сочетании с акушерским параличом / парезом Эрба-Дюшенна). До 50% перезрелых детей рождаются с признаками удушья различной степени тяжести. Синдром аспирации мекония приводит к тяжелой дыхательной недостаточности. Общие осложнения включают поражения ЦНС, метаболический ацидоз и внутриутробные инфекции.
Диагностика
Диагноз ставится в два этапа: дородовой (до рождения ребенка) и послеродовой. Пренатальная диагностика проводится, когда срок беременности превышен на 2 недели, когда существует высокий риск рождения ребенка. Пренатальные признаки замещения определяются с помощью: По данным УЗИ, выявлены уменьшение толщины и кальцификация плаценты, олигогидрамниоз, уплотнение костей черепа плода, уменьшение швов и родничков. Допплерометрия фиксирует снижение кровообращения в маточно-плацентарных сосудах. Амниоскопия выявляет появление желтого или зеленоватого оттенка в околоплодных водах, что подтверждает удаление мекония из кишечника плода.
Постнатальная диагностика перенесенного новорожденного включает оценку жизнеспособности ребенка по шкале Апгар, определение антропометрических данных и исследование неврологического статуса. При 2-3 степени коррекции назначаются дополнительные методы исследования: клинические и биохимические анализы крови, мочи, ЭКГ, ФКГ, нейросонография мозга, рентгенография грудной клетки. Диагноз подтверждается при наличии признаков, характерных для перенесенного новорожденного, а также при наличии характерных патоморфологических изменений в плаценте.
Лечение
Лечение переношенных новорожденных.
Терапевтические мероприятия проводятся с учетом степени переопределения и тяжести состояния новорожденного. Сразу после рождения они могут варьироваться от клинического наблюдения до реанимации. После выписки всем перенесенным новорожденным рекомендуются общеукрепляющие процедуры: массаж, закалка, плавание, гимнастика.
Состояние ребенка оценивается каждые 30 секунд. Если появляется самопроизвольное дыхание, частота сердечных сокращений превышает 100 уд / мин. , Кожа становится розовой, прекращается искусственная вентиляция легких. Ребенка помещают в инкубатор, куда поступает воздух с высоким содержанием кислорода и обеспечивается 24-часовой кардиореспираторный мониторинг.
После стабилизации основных показателей жизнедеятельности новорожденный продолжает оставаться в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней. Необходимость в этом продиктована возможностью повторения эпизодов удушья. При осложнениях (пневмония, ателектаз, неврологические расстройства) их переводят в отделение патологии новорожденных для продолжения лечения. После выписки домой ребенка должен осмотреть педиатр, психоневролог.
Прогноз
Последствия и долгосрочный прогноз определяются степенью повреждения плода. Перенесенные дети подвержены риску развития перинатальной энцефалопатии. Минимальная остаточная дисфункция головного мозга может стать причиной задержки показателей нервно-психического и физического развития ребенка. Некоторые дети в период полового созревания испытывают трудности в усвоении учебного материала и социальной адаптации.
Профилактика
Профилактические меры основаны на современных представлениях о причинах рождения перезрелых детей. В 40 недель беременную женщину госпитализируют, оценивают готовность организма матери к родам. Проводят диагностику плода, анализ структурной зрелости плаценты с помощью ультразвукового сканирования. При обнаружении признаков гипоксии плода проводится медикаментозная индукция родов. Тяжелая гипоксемия плода является показанием для срочных родов.
Список литературы
1. Неонатология. Клинические рекомендации/ под ред. Володина Н. Н. , Дегтярева Д. Н. , Крючко Д. С. — 2019.
2. Акушерство. Курс лекций: Учебное пособие/ под ред. Стрижакова А. Н. , Давыдова А. И. — 2009.
3. Акушерство: национальное руководство/ под ред. Айламазяна Э. К. , Кулакова В. И. , Радзинского В. Е. , Савельевой Г. М. — 2009.
4. Болезни плода, новорожденного и ребенка. Нозология, диагностика, патологическая анатомия/ Черствый Е. Д. , Кравцова Г. И. – 1996.
Источник