Парциальный гигантизм код по мкб 10
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Дифференциальная диагностика
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Гигантизм.
Гигантизм
Описание
Гигантизм (или макросомия) развивается у детей с незавершенными процессами окостенения скелета, чаще встречается у подростков мужского пола, определяется уже в возрасте 9-13 лет и прогрессирует на протяжении всего периода физиологического роста. При гигантизме скорость роста ребенка и его показатели намного превышают анатомо-физиологическую норму и к концу пубертатного периода достигают более 1,9 м у женщин и 2 м у мужчин при сохранении относительно пропорционального телосложения. Частота встречаемости гигантизма составляет от 1 до 3 случаев на 1000 населения.
Родители пациентов, страдающих данной патологией, обычно нормального роста.
Симптомы
Скачок увеличения длины тела при гигантизме происходит в 10-15 лет. Пациенты отличаются высоким ростом и темпами его увеличения, жалуются на быструю утомляемость и слабость, головокружения, головные боли, ухудшение зрения, боли в суставах и костях. Снижение памяти и работоспособности ведет к ухудшению успеваемости в школе. Гигантизм характеризуется гормональными нарушениями, расстройством психической и половой функции (инфантилизм). У женщин при гигантизме развивается первичная аменорея или раннее прекращение менструальной функции, бесплодие, у мужчин — гипогонадизм. Другими гормональными проявлениями гигантизма служат несахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет. Отмечается сначала увеличение мышечной силы, а затем мышечная слабость и астения.
Запор у детей.
Гигантизм
Дифференциальная диагностика
Гигантизм следует дифференцировать с наследственной высокорослостью.
Причины
Гигантизм и акромегалия являются двумя возрастными вариациями одних и тех же патологических процессов: гиперплазии и гиперфункции клеток гипофиза, продуцирующего соматотропный гормон (гормон роста). Повышенная секреция гормона роста может наблюдаться при поражениях гипофиза в результате опухолей железы (аденомы гипофиза), интоксикации, нейроинфекций (энцефалита, менингита, менингоэнцефалита), черепно-мозговых травм.
Нередко причиной гигантизма служит понижение чувствительности эпифизарных хрящей, обеспечивающих рост костей в длину, к воздействию половых гормонов. В результате этого кости долго сохраняют способность увеличения в длину, даже в постпубертатном периоде.
Гиперсекреция соматотропина после закрытия зон роста костей и завершения окостенения скелета приводит к акромегалии.
Лечение
Принципы лечения гигантизма аналогичны лечению акромегалии.
Для нормализации уровня гормона роста при гигантизме применяются аналоги соматостатина, для более быстрого закрытия зон роста костей — половые гормоны.
Этиологическое лечение гигантизма при аденомах гипофиза предусматривает применение лучевой терапии или их оперативное удаление в сочетании с медикаментозной поддержкой агонистами дофамина.
При евнухоидном типе гигантизма лечение направлено на устранение полового инфантилизма, ускорение окостенения скелета и прекращение его дальнейшего роста. Лечение частичного гигантизма включает ортопедическую коррекцию при помощи пластических операций.
Применяемое эндокринологами комбинированное лечение гигантизма сочетает гормональную и лучевую терапию и позволяет добиться положительных результатов у значительного числа пациентов.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Газовая(ое)(ые)
— асфиксия, ингаляция, отравление, удушье НКДР T59.9
— — определенным газом — см. Таблицу лекарственных средств и химических веществ
— боли в желудке R14
— гангрена A48.0
Гайема-Видаля синдром D59.8
Галактоземия E74.2
Галактозурия E74.2
Галактоофорит N61
— при беременности, послеродовой O91.2
Галакторея O92.6
— — не связанная с деторождением N64.3
Галактоцеле (молочной железы) N64.8
— послеродовое O92.7
Галактурия R82.0
— шистозоматозная (бильгарциозная) B65.0
Галена вена — см. состояние
Галитоз R19.6
Галла болезнь E03.4
Галлервордена-Шпатца болезнь G23.0
Галлюцинация R44.3
— вкусовая R44.2
— зрительная R44.1
— обонятельная R44.2
— осязательная R44.2
— слуховая R44.0
— уточненная НКДР R44.2
Галлюциноз (хронический) F28
— алкогольный (острый) F10.5
— вызванный употреблением лекарственных средств — кодируется рубриками F11-F19 с
четвертым знаком .5 FIX.5
— органический F06.0
Галопа ритм R00.8
Гамартоз Q85.9
Гамартома, гамартобластома Q85.9
— эпителиальная (десневая), одонтогенная, центральная или периферическая
(M9321/0) D16.5
— — верхней челюсти (кости) D16.4
Гаммапатия
— моноклональная (M9765/1) D47.2
— — неопределенного значения D89.2
— поликлональная D89.0
— связанная с лимфоплазматической дискразией (M9765/1) D47.2
Гамна болезнь D73.1
Ганглиоглиома (M9505/1) — см. Новообразование неопределенного
характера
Ганглиозидоз E75.1
— GM1 E75.1
— GM3 E75.1
— GM2 (у взрослого) (у ребенка) (у юноши) E75.0
Ганглион (сложный) (диффузный) (сустава) (сухожилия) (сухожильного влагалища)M67.4
— при фрамбезии (ранней) (поздней) A66.6
— туберкулезный A18.0† M68.0*
Ганглионеврома (M9490/0) D36.1
— злокачественная (M9490/3) —см. Новообразование нерва злокачественное
Ганглионейробластома (M9490/3) — см. Новообразование нерва
злокачественное
Ганглионейроматоз (M9491/0) D36.1
Ганглионит
— гассерова узла (постгерпетическая) (постзостерная) B02.3† H58.8*
— постгерпетический узла коленца лицевого нерва B02.2† G53.0*
— при опоясывающем лишае B02.2† G53.0*
— пятой пары черепных нервов (см. также Невралгия тройничного
нерва) G50.0
— узла коленца лицевого нерва G51.1
— — новорожденного (родовая травма) P11.3
— — постгерпетическая, постзостерная B02.2† G53.0*
Ганглиоцитома (M9490/0) D36.1
Гангоза A66.5† J99.8*
Гангрена, гангренозный (сухая) (влажная) (кожи) (язвенная) R02
— альвеолярная K10.3
— аппендикса K35.9
— — с прободением, перитонитом или разрывом K35.0
— атеросклеротическая (общая) (старческая) I70.2
— брыжейки K55.0
— — с
— — — кишечной непроходимостью (см. также Непроходимость кишечника) K56.6
— брюшной стенки R02
— влагалищной оболочки яичка N49.1
— — неинфекционная N50.8
— влажная R02
— вульвы N76.8
— вызванная
— — Bacillus welchii A48.0
— — Clostridium perfringens или welchii A48.0
— газовая (бациллярная) A48.0
— глотки (см. также Фарингит) J02.9
— -Винсента A69.1
— горла (см. также Фарингит) J02.9
— — Винсента A69.1
— декубитальная — см. Язва декубитальная
— диабетическая (любой локализации) (см. также E10-E14 с четвертым знаком
.5) E14.5
— желчного пузыря или протока (см. также Холецистит острый) K81.0
— кишечника, кишечная (геморрагическая) (массивная) K55.0
— — с
— — — брыжеечной эмболией K55.0
— — — непроходимостью (см. также Непроходимость кишечника) K56.6
— кожи распространяющаяся R02
— конечности (нижней) (верхней) R02
— легкого J85.0
— легочная J85.0
— матки (см. также Эндометрит) N71.9
— Мелени (синергическая) L98.4
— мочевого пузыря (инфекционная) N30.8
— мошонки N49.2
— — неинфекционная N50.8
— пещеристого тела N48.2
— — неинфекционная N48.8
— поджелудочной железы K85
— позвоночника R02
— полового члена N48.2
— — неинфекционная N48.8
— полости рта A69.0
— пресенильная I73.1
— при грыже (см. также Грыжа гангренозная по локализации) K46.1
— придатка яичка (инфекционная) (см. также Эпидидимит) N45.9
— при стоматите A69.0
— прогрессирующая синергистическая L98.4
— промежности R02
— пульпы (зубной) K04.1
— пупка R02
— распространяющаяся кожная R02
— Рейно I73.0
— ретрофарингеальная J39.2
— роговицы H18.8
— с диабетом (сахарным) — (см. также E10-E14 с четвертым знаком .5) E14.5
— семенного канатика N49.1
— — неинфекционная N50.8
— семявыносящего протока N49.1
— — неинфекционная N50.8
— симметричная I73.0
— соединительной ткани R02
— старческая (атеросклеротическая) I70.2
— толстой, слепой или ободочной кишки — см. Гангрена кишечника
— туберкулезная НКДР (см. также Туберкулез) A16.9
— ушной раковины R02
— фузоспирохетозная A69.0
— Фурнье N49.9
— щитовидной железы E07.8
— эпидемическая T62.2
— яичка (инфекционная) (см. также Орхит) N45.9
— — неинфекционная N50.8
— яичника (см. также Сальпингоофорит) N70.9
Гангренозный стоматит A69.0
Ганди-Нанта болезнь D73.1
Ганзера синдром истерический F44.9
Ганнистера болезнь J62.8
Гансена болезнь (см. также Лепра) A30.9
Гаргоилизм E76.0
Гарднера-Даймонда синдром D69.2
Гарре болезнь, остеит (склерозирующий), остеомиелит M86.8
Гарриса линии M89.1
Гарро узелки или соединительнотканные узелки на тыльной поверхности пальцевM72.1
Гартнера проток (а)
— киста Q50.5
— остаточный Q50.6
Гассаля-Генле тела или бородавки (роговицы) H18.4
Гастралгия R10.1
— психогенная F45.4
Гастринома (M8153/1)
— злокачественная (M8153/3)
— — неуточненной локализации C25.4
— — поджелудочной железы C25.4
— — уточненной локализации НКДР — см. Новообразование злокачественное
— неуточненной локализации D37.7
— уточненной локализации — см. Новообразование неопределенного характера
Гастритный — см. состояние
Гастрит (простой) K29.7
— алкогольный K29.2
— аллергический K29.6
— атрофический (хронический) K29.4
— вызванный недостаточностью питания E63.9† K93.8*
— гигантский гипертрофический K29.6
— гипертрофический (слизистой) K29.6
— грануломатозный K29.6
— консультирование по вопросам питания и наблюдение Z71.3
— невротический F54
— острый (эрозивный) K29.1
— — геморрагический K29.0
— поверхностный (хронический) K29.3
— поверхностный K29.3
— туберкулезный A18.8† K93.8*
— уточненный НКДР K29.6
— хронический (антральный) (фундальный) K29.5
— эозинофильный K52.8
Гастродиния R10.1
Гастродисциаз, гастродискоидаз B66.8
Гастродуоденит K29.9
— вирусный A08.4
— — уточненный НКДР A08.3
Гастроеюнальный — см. состояние
Гастроеюнит неинфекционный (предположительный) (см. также Энтерит
и примечание к рубрике A09) K52.9
Гастроеюноободочный — см. состояние
Гастрокарцинома (M8010/3) —см. Новообразование желудка
злокачественное
Гастроколит — см. состояние
Гастролит K31.8
Гастромаляция K31.8
Гастроптоз K31.8
Гастроррагия K92.2
— психогенная F45.3
Гастроспазм (неврогенный) (рефлекторный) K31.8
— невротический F45.3
— психогенный F45.3
Гастростаксис K92.2
Гастростеноз K31.8
Гастростома
— наличие Z93.1
— уход Z43.1
Гастросуккорея (постоянная) (периодическая) K31.8
— невротическая F45.3
— психогенная F45.3
Гастрошизис (врожденный) Q79.3
Гастроэнтерит (острый) (эпидемический) (предположительно инфекционный)
(септический) (см. также Энтерит и примечание к рубрике A09)
A09
— аллергический K52.2
— вирусный A08.4
— — детский (острый) A08.3
— — острый инфекционный A08.3
— — от возбудителя типа Норволк A08.1
— — ротавирусный A08.0
— — тяжелая форма у детей A08.3
— — уточненный НКДР A08.3
— — эпидемический A08.1
— — — типа Норволк A08.1
— вызванный
— — Cryptosporidium A07.2
— — пищевым отравлением (см. также Отравление пищевое) A05.9
— — радиацией K52.0
— диетический K52.2
— инфекционный (см. также Энтерит инфекционный) A09
— небактериальный у детей A08.5
— неинфекционный K52.9
— — уточненный НКДР K52.8
— при гиперчувствительности к пище K52.2
— ротавирусный A08.0
— сальмонеллезный A02.0
— токсический K52.1
— хронический (неинфекционный) K52.9
— эозинофильный K52.8
Гастроэнтеропатия (см. также Гастроэнтерит) A09
— острый от возбудителя типа Норволк A08.1
Гастроэнтероптоз K63.4
Гастрэктазия K31.8
— психогенная F45.3
Гаучера болезнь или силеномегалия (у взрослого) (у ребенка) E75.2
Гвинейский червь (инвазия) (заражение) B72
Источник
Этот блок включает в себя ряд психических расстройств, сгруппированных вместе в связи с наличием явных этиологических факторов,а именно причиной этих расстройств явились болезни головного мозга, травма головного мозга или инсульт, ведущие к церебральной дисфункции. Дисфункция может быть первичной (как при болезнях, травмах головного мозга и инсультах, непосредственно или избирательно поражающих головной мозг) и вторичной (как при системных заболеваниях или нарушениях, когда головной мозг вовлекается в патологический процесс наряду с другими органами и системами)
Деменция [слабоумие] (F00-F03) — синдром, обусловленный поражением головного мозга (обычно хронического или прогрессирующего характера), при котором нарушаются многие высшие корковые функции, включая память, мышление, ориентацию, понимание, счет, способность к обучению, речь и суждения. Сознание не затемнено. Снижение познавательной функции обычно сопровождается, а иногда предваряется ухудшением контроля над эмоциями, социальным поведением или мотивацией. Этот синдром отмечается при болезни Альцгеймера, при цереброваскулярных болезнях и при других состояниях, первично или вторично поражающих головной мозг.
При необходимости идентифицировать первоначальное заболевание используют дополнительный код.
Болезнь Альцгеймера — это первичная дегенеративная болезнь головного мозга неизвестной этиологии с характерными нейропатологическими и нейрохимическими проявлениями. Болезнь обычно начинается незаметно и медленно, но неуклонно прогрессирует в течение нескольких лет.
Сосудистая деменция -результат инфаркта головного мозга вследствие заболевания церебральных сосудов, включая цереброваскулярную болезнь при гипертензии. Инфаркты, как правило, небольшие, но проявляется их кумулятивное действие. Болезнь начинается обычно в позднем возрасте.
Включена: атеросклеротическая деменция
Случаи деменции, связанные (или предположительно связанные) с причинами, не относящимися ни к болезни Альцгеймера, ни к цереброваскулярному заболеванию. Болезнь может начинаться в любом возрасте, но в старческом возрасте реже.
F03
Деменция неуточненная
Пресенильная(ый):
- деменция БДУ
- психоз БДУ
Первичная дегенеративная деменция БДУ
Сенильная(ый):
- деменция:
- БДУ
- депрессивного или параноидного типа
- психоз БДУ
При необходимости указания на сенильную деменцию с делирием или острую спутанность сознания используйте дополнительный код.
Исключены: старость БДУ (R54)
последние изменения: январь 2017
F04
Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
Синдром, характеризующийся выраженным ухудшением памяти на недавние и давние события, с сохранением способности к ближайшим воспоминаниям, снижением способности изучать новый материал и нарушением ориентации во времени. Характерной особенностью могут быть конфабуляции, однако восприятие и другие познавательные функции, включая интеллект, обычно сохранены. Прогноз зависит от течения основного заболевания.
Корсаковский психоз, или синдром, неалкогольный
Исключены:
- амнезия:
- БДУ (R41.3)
- антероградная (R41.1)
- диссоциативная (F44.0)
- ретроградная (R41.2)
- корсаковский синдром:
- алкогольный или неуточненный (F10.6)
- вызванный употреблением других психоактивных веществ (F11-F19 c общим четвертым знаком .6)
Экологически неспецифический органический церебральный синдром, характеризующийся одновременным нарушением сознания и внимания, восприятия, мышления, памяти, психомоторного поведения, эмоций, цикличности сна и бодрствования. Длительность состояния варьируется, и степень тяжести колеблется от средней до очень тяжелой.
Включены: острый(ое)(ая) или подострый(ое)(ая):
- мозговой синдром
- состояние спутанности сознания (неалкогольной этиологии)
- инфекционный психоз
- органическая реакция
- психоорганический синдром
Исключена: белая горячка алкогольная или неуточненная (F10.4)
В эту рубрику включены смешанные состояния, причинно связанные с мозговыми нарушениями, обусловленными первичной болезнью головного мозга, системным заболеванием, вторично поражающим головной мозг, воздействием экзогенных токсичных веществ или гормонов, эндокринными расстройствами или другими соматическими заболеваниями.
Исключены:
- связанные с:
- делирием (F05.-)
- деменцией, классифицированной в рубриках F00-F03
- вследствие употребления алкоголя и других психоактивных веществ (F10-F19)
Изменение личности и поведения может быть остаточным явлением или сопутствующим нарушением при болезни, повреждении и дисфункции головного мозга.
F09
Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
Психоз:
- органический БДУ
- симптоматический БДУ
Исключен: психоз БДУ (F29)
Источник