Параорбитальная гематома глаза мкб 10 код

Параорбитальная гематома глаза мкб 10 код thumbnail

На чтение 3 мин. Просмотров 1.8k.

Синяки под глазами, возникающие по разным причинам, знакомы многим. Они не сопровождаются опасными осложнениями и исчезают самопроизвольно. Параорбитальная гематома способна приводить к развитию опасных осложнений, ее образование вызывается разрывами крупных сосудов. Пациент в таком случае нуждается в лечении.

В чем причины

Возникновению гематомы в параорбитальной области способствуют следующие причины:

  • травмы области глаз, сопровождающиеся кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку;
  • разрывы капилляров, возникающие при истончении сосудистых стенок;
  • удары в область глаз;
  • нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повышением глазного давления;
  • заболевания кровеносной системы;
  • прием препаратов, способствующих разжижению крови.

Клиническая картина

При кровоизлиянии в глаз появляются следующие симптомы:

  • острая боль в области глаза, которая усиливается при наклонах головы и попадании в глаз света;
  • головокружение (при подобном повреждении часто сопровождается двоением в глазах);
  • поражение второго глаза (гематома по мере развития приобретает двусторонний характер, что в медицине получило название синдрома очков);
  • пульсирующая головная боль (характерна для гематом, возникающих в результате черепно-мозговых травм);
  • прогрессирующее или одномоментное нарушение зрения;
  • тошнота и приступы рвоты.

Лечение

От правильности оказания первой помощи зависит эффективность дальнейшего лечения. Кровоизлияние продолжается в первые часы после удара, поэтому необходимо принять меры, способствующие остановке кровотечения:

  1. Обеспечить полный покой. Необходимо исключить любые физические нагрузки (наклоны, ношение тяжестей, ходьбу).
  2. Наложить холодный компресс. Холод способствует сужению сосудов, кровоизлияние прекращается, рост гематомы останавливается. К пораженной области прикладывают холодную салфетку или пакет со льдом, завернутый в хлопчатобумажную ткань.
  3. Принять обезболивающее средство (Ибупрофен или Анальгин). Препараты помогают устранить выраженный болевой синдром и облегчить состояние пациента.
  4. Наложить стерильную повязку на глаза. Это помогает избежать инфицирования мягких тканей при наличии ссадин.

Если развитие гематомы сопровождается возникновением неврологических нарушений, нужно незамедлительно обратиться к врачу. При повреждении костных тканей черепа пациента госпитализируют в неврологическое отделение. Лечение подразумевает:

  • соблюдение постельного режима;
  • прием диуретиков — Фуросемида, Спиронолактона (препараты ускоряют выведение жидкости из мягких тканей, способствуя уменьшению размеров гематомы);
  • введение обезболивающих средств — Кетанола (помогает справиться с острыми болями, присутствующими в первые дни после травмы);
  • прием нейропротекторов — Пантогама (лекарственные средства нормализуют работу головного мозга, способствуя исчезновению неврологических симптомов);
  • применение средств наружного действия (для рассасывания накопившейся под кожей крови наносят гепариновую мазь, гель Троксевазин или Лиотон).

Быстро убрать синяк в домашних условиях можно с помощью:

  • Картофельных компрессов. Овощ очищают от кожуры, натирают на терке. Массу заворачивают в марлю или ткань. Компресс накладывают на область глаз на 15-20 минут. Процедуру проводят 3-4 раза в день.
  • Листьев капусты, полыни или петрушки. Их измельчают и выкладывают на марлю. Компресс держат полчаса, это помогает избавиться от боли и отечности.

Народные средства используются только при наличии небольших гематом, образование которых не сопровождается ухудшением зрения и появлением головной боли.

Читайте также:

  • Лопнул капилляр в глазу у ребенка
  • Внутричерепная гематома симптомы
  • Гематома носовой перегородки
  • Эффективное средство от гематом на лице после удара (ушиба) и чем быстро убрать (вылечить) синяк возле века

Источник

S00 Поверхностная травма головы

  • S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы
  • S00.1 Ушиб века и окологлазничной области
  • S00.2 Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области
  • S00.3 Поверхностная травма носа
  • S00.4 Поверхностная травма уха
  • S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта
  • S00.7 Множественные поверхностные травмы головы
  • S00.8 Поверхностная травма других частей головы
  • S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации

S01 Открытая рана головы

  • S01.0 Открытая рана волосистой части головы
  • S01.1 Открытая рана века и окологлазничной области
  • S01.2 Открытая рана носа
  • S01.3 Открытая рана уха
  • S01.4 Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области
  • S01.5 Открытая рана губы и полости рта
  • S01.7 Множественные открытые раны головы
  • S01.8 Открытая рана других областей головы
  • S01.9 Открытая рана головы неуточненной

S02 Перелом черепа и лицевых костей

  • S02.00 Перелом свода черепа закрытый
  • S02.01 Перелом свода черепа открытый
  • S02.10 Перелом основания черепа закрытый
  • S02.11 Перелом основания черепа открытый
  • S02.20 Перелом костей носа закрытый
  • S02.21 Перелом костей носа открытый
  • S02.30 Перелом дна глазницы закрытый
  • S02.31 Перелом дна глазницы открытый
  • S02.40 Перелом скуловой кости и верхней челюсти закрытый
  • S02.41 Перелом скуловой кости и верхней челюсти открытый
  • S02.50 Перелом зуба закрытый
  • S02.51 Перелом зуба открытый
  • S02.60 Перелом нижней челюсти закрытый
  • S02.61 Перелом нижней челюсти открытый
  • S02.70 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей закрытые
  • S02.71 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей открытые
  • S02.80 Переломы других лицевых костей и костей черепа закрытые
  • S02.81 Переломы других лицевых костей и костей черепа открытые
  • S02.90 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей закрытый
  • S02.91 Перелом неуточненной части костей черепа и лицевых костей открытый

S03 Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы

  • S03.0 Вывих челюсти
  • S03.1 Вывих хрящевой перегородки носа
  • S03.2 Вывих зуба
  • S03.3 Вывих других и неуточненных областей головы
  • S03.4 Растяжение и перенапряжение сустава связок челюсти
  • S03.5 Растяжение и перенапряжение суставов и связок других и неуточненных отделов головы
Читайте также:  Код мкб шеечная беременность

S04 Травма черепных нервов

  • S04.0 Травма зрительного нерва и зрительных проводящих путей
  • S04.1 Травма глазодвигательного нерва
  • S04.2 Травма блокового нерва
  • S04.3 Травма тройничного нерва
  • S04.4 Травма отводящего нерва
  • S04.5 Травма лицевого нерва
  • S04.6 Травма слухового нерва
  • S04.7 Травма добавочного нерва
  • S04.8 Травма других черепных нервов
  • S04.9 Травма черепного нерва неуточненного

S05 Травма глаза и глазницы

  • S05.0 Травма конъюктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
  • S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы
  • S05.2 Рваная рана глаза с выпадением или потерей внутриглазной ткани
  • S05.3 Рваная рана глаза без выпадения или потери внутриглазной ткани
  • S05.4 Проникающая рана глазницы с наличием инородного тела или без него
  • S05.5 Проникающая рана глазного яблока с инородным телом
  • S05.6 Проникающая рана глазного яблока без инородного тела
  • S05.7 Отрыв глазного яблока
  • S05.8 Другие травмы глаза и орбиты
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты

S06 Внутричерепная травма

  • S06.00 Сотрясение головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.01 Сотрясение головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.10 Травматический отек головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.11 Травматический отек головного мозга соткрытой внутричерепной раной
  • S06.20 Диффузная травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.21 Диффузная травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.30 Очаговая травма головного мозга без открытой внутричерепной раны
  • S06.31 Очаговая травма головного мозга с открытой внутричерепной раной
  • S06.40 Эпидуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.41 Эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.50 Травматическое субдуральное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.51 Травматическое субдуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.60 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние без открытой внутричерепной раны
  • S06.61 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной
  • S06.70 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием без открытой внутричерепной раны
  • S06.71 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием с открытой внутричерепной раной
  • S06.80 Другие внутричерепные травмы без открытой внутричерепной раны
  • S06.81 Другие внутричерепные травмы с открытой внутричерепной раной
  • S06.90 Внутричерепная травма неуточненная без открытой внутричерепной раны
  • S06.91 Внутричерепная травма неуточненная с открытой внутричерепной раной

S07 Размозжение головы

  • S07.0 Размозжение лица
  • S07.1 Размозжение черепа
  • S07.8 Размозжение других частей головы
  • S07.9 Размозжение неуточненной части головы

S08 Травматическая ампутация части головы

  • S08.0 Отрыв волосистой части головы
  • S08.1 Травматическая ампутация уха
  • S08.8 Травматическая ампутация других частей головы
  • S08.9 Травматическая ампутация неуточненной части головы

S09 Другие и неуточненные травмы головы

  • S09.0 Повреждение кровеносных сосудов головы, не классифицированное в других рубриках
  • S09.1 Травма мышц и сухожилий головы
  • S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
  • S09.7 Множественные травмы головы
  • S09.8 Другие уточненные травмы головы
  • S09.9 Травма головы неуточненная

Источник

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)
  • перелом неправильно сросшийся (M84.0)
  • перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
  • перелом патологический (M84.4)
  • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
    • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
    • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Читайте также:  Дистония по смешанному типу код по мкб 10

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

закрытый:

  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • трещина
  • неполный (по типу зеленой веточки)
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • эпифиза
  • винтообразный (спиральный)
с задержкой или без задержки заживления
  • с вывихом
  • со смещением
открытый:

  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом
с задержкой или без задержки заживления

Исключены:

  • перелом:
    • перелом патологический (M84.4)
      • перелом с остеопорозом (M80.-)
    • перелом стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
  • несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв }
  • хряща
  • сустава (капсулы)
  • связки

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая)(ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ (артериовенозный)
    • артериальная гематома
    • разрыв
крове­носных сосудов

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • растяжение
  • травматическая разрыв
мышц, фасций и сухожилий

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв
внутренних органов

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

Источник

Что такое гематома знает каждый, но понятие параорбитальной гематомы и известно не всем. Тот же кровоподтек только не на коже, а в глазу намного опаснее обычного ушиба.

Параорбитальная гематома в глазах

Параорбитальная гематома — кровоизлияние в глазу

Симптомы и причины возникновения параорбитальной гематомы

Скопление крови, а также разрыв сосудов вызывают кровоподтек, который скапливает в себе жидкость. Пароорбитальная гематома это скопление крови в области глазного яблока. Не стоит сравнивать ее с обычным ушибом под глазом, это повреждение намного серьезнее и опасней для здоровья человека. Тут не помогут ни кремы ни мази от синяков, потому что речь идет не о коже вокруг глаз, а о самом органе зрения. Если вы заметили скопления крови в окологлазной сетчатке, немедленно обращайтесь к врачу. Самолечение в этом случае не только не поможет, но и может ухудшить состояние больного. Масса осложнений, которую можно получить, если пустить все на самотек, говорит о том, что медлить с походом к врачу не стоит.

Травматическая ПОГ при ЧМТ

Травматическая ПОГ глаза при черепно-мозговой травме

Обратитесь к хорошему офтальмологу, а лучше сразу к хирургу, чтобы получить все представление о состоянии здоровья глаз.

Обратите внимание на свое самочувствие, первыми звоночками параорбитальной гематомы мкб будут:

  • боль в глазах;
  • снижение зрения и раздвоение силуэтов;
  • опухшая кожа в области глаз;
  • головокружение и нарушение сна.

Чаще всего заболевание возникает из-за серьезного сотрясения головного мозга. Черепно мозговая травма заболевание само по себе очень серьезное и требующее немедленной госпитализации. В организме происходят серьезные изменения и если вовремя не вмешаться врачам последствия могут быть очень плачевные. Но также ему может сопутствовать такие заболевания как сахарный диабет, онкология глазного яблока, слабые кровеносные сосуды или резкие перепады кровяного давления. Какова бы причина не была, не стоит ждать пока заболевание даст осложнения, одно из которых полная потеря зрения.

Лопнули сосуды в глазу - сеточка

Лопнули сосуды в глазу

Как лечится параорбитальная гематома мкб

В первую очередь, врач осматривает глазное дно, проверяет реакцию на свет и размер зрачков и состояние глаз в целом. После осмотра врача, больному назначается риноскопия. Чаще всего такая гематома сопровождается и другими травмами, поэтому очень важно определить общее состояние больного. Для этого назначают рентген, осмотр ЛОР врача, делаются снимки головы со всех сторон черепа. Когда полное обследование будет закончено, квалифицированный специалист, сможет сложить картину воедино и поставить окончательный диагноз.

Любой компетентный врач, в первую очередь устранит саму причину возникновения ушиба. Если параорбитальная гематома была следствием черепно-мозговой травмы, то с ее лечения и следует начинать. Естественно, это стационарное лечение с соблюдением постельного режима и полного состояния покоя. Никаких резких движений, полный отказ от спиртного, только правильное питание и здоровый сон. Также врач выписывает медикаментозное лечение. Капельницы, инъекции и таблетки. В момент интенсивного лечения стоит учесть, что не следует сильно увлекаться противовоспалительными средствами. Хоть без них и не обойтись в данной ситуации, но все же, стоит быть осторожным, так как они влияют на свертываемость крови. Поэтому, чтобы не усугубить ситуацию за состоянием больного должен следить именно специалист, так же как и назначать лечение. При сильных болевых ощущениях назначается обезболивающие. Диуретики борются с отечностью глаз, а антигипоксанты помогают мозгу перенести заболевание. Также обязательно прописывают йодид калия и нейропротекторы.

Бывают случаи когда параорбитальная гематома мкб возникает не в следствие ушиба, а от разрыва сосудов глазного дна. В таких случаях, на место поражения, прикладывается холод. Помните, что используя лед для лечения гематомы, стоит завернуть его в пакет, а потом обернуть полотенцем. Таким образом вы не допустите обморожения. Лед стоит прикладывать только в первый день возникновения подтека. На следущий день можно воспользоваться сухим теплом. Для этого мягкое полотенце нагревается утюгом или другим способом и прикладывается на 10 минут к больному глазу. Такие методы помогут гематоме быстрее рассосаться. Возможно использование мази от ушибов, которую стоит использовать для кожи вокруг глаз.

Лечебные препараты

Лекарства от ПОГ

Параорбитальная гематому мкб обязательно должен наблюдать врач, в течении всего лечения.

Даже если она возникла не во время травмы, нужно следить за состоянием подтека. Все ушибы, которые воздействуют на головной мозг и органы зрения очень серьезно могут отразиться на состоянии здоровья человека. Лечение длится приблизительно 10 дней, все зависит от размера гематомы. К хирургическому методу прибегают только после 5-8 дней лечения, если подтек не становится меньше. Операция эта делается под анестезией и длится всего несколько минут. После удаления сгустка крови, накладывается повязка на область глаза.

Лечение гематомы глаза народными методами в домашних условиях

Если кровоподтек совсем маленький и образовался в следствие небольшого ушиба можно попробовать избавиться от него в домашних условиях. Компресс из натертого сырого картофеля следует прикладывать к больному глазу на 20-30 минут. Такой метод поможет избавиться от отека, и дает возможность рассосаться сгустку крови. Трех-четырех раз в день будет достаточно для того, чтобы через три дня гематома полностью исчезла.

Компресс из натертого картофеля

Компресс из натертого сырого картофеля

Отличным народным средством послужит кашица из капусты, подорожника или листьев петрушки, завернутая в несколько слоев марли. Когда вы заметите, что подтек начинает сходить можно использовать теплые повязки. Это может быть и обычное полотенце, прогретое утюгом и компресс из кухонной соли, разогретой на сковороде. Соль стоит завернуть в несколько слоев ткани и, только убедившись, что температура компресса не сильно высока, прикладывать его к глазу.

Прежде чем начинать лечение на дому, в любом случае, стоит обратиться к врачу.

Если параорбитальная гематома большая и приносит сильную боль и головокружение, лучше пройти лечение в стационаре. Только при незначительных гематомах и при отсутствии других симптомов может быть назначено лечение народными средствами. Также стоит создать полный покой для больного. Если вы проводите лечение в домашних условиях или это реабилитационный период, постарайтесь создать спокойную обстановку дома.

Какие осложнения могут возникнуть при несвоевременном лечении

Если человек не сразу обратился за помощью к врачу, а только после того, когда боль стала невыносимой или опухоль увеличилась в размерах, могут возникнуть следующие осложнения:

  • ухудшается дыхание и нарушается кровообращение;
  • резко падает зрение и повышается внутричерепное давление;
  • происходит отек и смещение головного мозга;
  • очень стремительно развивается глаукома и гипоксия мозга;
  • может наступить полная потеря зрения.

Осложнение параорбитальной гематомы

Осложнение ПОГ — слепота

Не стоит дожидаться пока вас, в тяжелом состоянии, заберет скорая помощь. Следите за своим состоянием и не медлите с лечением если оно ухудшается. Только квалифицированный специалист может верно поставить диагноз и назначить лечение. Обращайтесь к специалистам сразу же как только почувствуете недомогание, и тогда лечение не займет много времени, а заболевание не успеет развиться в патологию.

Похожие статьи

  • Причины и лечение субдуральной гематомы мозга
  • Как лечить гематому молочной железы
  • Опасность внутричерепной гематомы
  • Опасность гематомы после кесарева сечения

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Источник