Ознобление код мкб 10

Ознобление код мкб 10 thumbnail

Ожирение (простое) E66.9

— алиментарное E66.0
— вследствие
— — избыточного поступления калорий E66.0
— — переедания E66.0
— гипотиреоидное (см. также Гипотиреоз) E03.9
— гипофизарное E23.6
— железистое E66.8
— конституциональное E66.8
— консультирование по вопросам питания и соответствующее наблюдение Z71.3
— крайняя степень, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией (пиквикский синдром) E66.2
— лекарственное E66.1
— локализованное (жировая подушечка) E65
— — ретропателлярное M79.4
— — сердца (см. также Дегенерация миокарда) I51.5
— неуточненное E66.9
— патологическое E66.8
— семейное E66.8
— сердца (см. также Дегенерация миокарда) I51.5
— уточненное НКДР E66.8
— экзогенное E66.0
— эндогенное E66.8
— эндокринное E66.8

Ожог (электрический) (пламенем) (горячим газом, жидкостью или предметом) (лучевой) (паром) (термический) (химический) T30.0

Примечание. Следующие четырехзначные подрубрики предназначены для использования с рубриками T20-T25, T29 и T30.

0 Неуточненная степень

1 Первая степень
Эритема

2 Вторая степень
Водяные пузыри, потеря эпидермиса

3 Третья степень
Глубокий некроз нижележащих тканей
Утрата всех слоев кожи

— бедра T24.-
— боковой стенки живота T21.-
— большого пальца(ев) руки T23.-
— век(а) T26.0
— — химический T26.5
— виска T20.-
— влагалища T28.3
— внутренних органов НКДР (см. также Ожог по локализации) T28.4
— — вследствие заглатывания едкого или разъедающего вещества НКДР (см. также Ожог по локализации) T28.9
— — уточненных НКДР T28.8
— волдырь — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .2
— волосистой части головы T20.-
— всего тела T29.-
— второй степени — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .2
— вульвы T21.-
— глаз(а) и придаточного аппарата T26.4
— — ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока T26.2
— — уточненной части (см. также Ожог по локализации) T26.3
— глазного яблока — см. Ожог глаз(а) и придаточного аппарата
— глотки T28.0
— глубокий некроз нижележащих тканей — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .3
— голеностопного сустава (и стопы) T25.-
— — с голенью T29.-
— головы (и лица) (и шеи) T20.-
— — глаз(а) только — см. Ожог глаз(а) и придаточного аппарата
— — — уточненной части — см. Ожог по локализации
— горла (глотки) T28.0
— гортани T27.0
— — с легкими T27.1
— грудной клетки (наружный) T21.-
— губ(ы) T20.-
— дыхательных путей T27.3
— — уточненной части НКДР T27.2
— едкой кислотой или щелочью — см. Ожог по локализации
— желудка T28.2
— желудочно-кишечного тракта НКДР T28.2
— — как следствие проглатывания едкого или разъедающего вещества T28.7
— живота, абдоминальный (мышцы) (стенки) T21.-
— заднего прохода T21.-
— запястья (и кисти) T23.-
— — с другой частью руки T29.-
— ингаляционный НКДР (см. также Ожог по локализации) T27.3
— — едким или разъедающим веществом (парами) — см. Ожог по локализации
— как следствие проглатывания
— — едкого или разъедающего вещества НКДР — см. Ожог по локализации
— — химического вещества — см. Ожог по локализации
— кислотой (едкой) (наружный) (внутренний) — см. Ожог по локализации
— кисти(ей) (фаланг) (и запястья) T23.-
— — с другой частью руки T29.-
— кишечника (толстого) (тонкого) T28.2
— кожи НКДР T30.0
— колена T24.-
— конечности(ей)
— — верхней конечности (исключая запястье и кисть только) T22.-
— — — с запястьем или кистью T29.-
— — нижней (исключая голеностопный сустав или стопу только) T24.-
— — — с голеностопным суставом или стопой T29.-
— конъюнктивы (и роговицы) T26.1
— — химический НКДР T26.6
— химический ожог (наружная) (внутренняя) — см. Ожог по локализации
— ладони(ей) T23.-
— легкого (с гортанью и трахеей) T27.1
— лица T20.-
— лопаточной области T22.-
— матки T28.3
— межлопаточной областью T21.-
— миндалин(ы) T28.0
— множественных областей тела (локализаций, классифицируемых более чем в одной из рубрик T20-T28) T29.0
— — второй степени (с первой степенью) T29.2
— — первой степени (только, без второй или третьей степени) T29.1
— — третьей степени (с первой и второй степенью) T29.3
— молнией — см. Ожог по локализации
— молочной железы (желез) T21.-
— мочеполовых органов
— — внутренних T28.3
— — — едким или разъедающим веществом — T28.8
— — наружных T21.-
— мошонки — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .2
— мужского полового члена T21.-
— неуточненной локализации с указанием площади пораженной поверхности тела
— — 90% и более T31.9
— — менее 10% T31.0
— — 10-19% T31.1
— — 20-29% T31.2
— — 30-39% T31.3
— — 40-49% T31.4
— — 50-59% T31.5
— — 60-69% T31.6
— — 70-79% T31.7
— — 80-89% T31.8
— нижней части спины T21.-
— ноги (ног) (верхней части) (нижней части) — см. Ожог конечности(ей) нижней
— носа (перегородки) T20.-
— ободочной кишки T28.2
— обусловленный трением — см.Ожог по локализации
— окологлазной области T26.0
— — химический T26.5
— пальца (ногтя) (подногтевой) T23.-
— пальца(ев) ноги (ногтя) (подногтевой) T25.-
— паха T21.-
— первой степени — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком …..
— пищеварительного тракта НКДР T28.2
— пищевода T28.1
— плеча (плеч) T22.-
— подмышки T22.-
— половой губы (большой) (малой) T21.-
— придаточного аппарата глаза T26.4
— промежности T21.-
— прямой кишки T28.2
— роговицы и (конъюнктивы) T26.1
— — химический НКДР T26.6
— рта T28.0
— руки (верхней части) (нижней части) — см. Ожог верхней конечности
— склеры T26.3
— слезного аппарата, протока, железы или мешка T26.3
— — химический T26.8
— спины (нижней части) T21.-
— с потерей всех слоев кожи — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .3
— с потерей эпидермиса — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .2
— стопы (и голеностопного сустава) (фаланг) T25.-
— — с другой частью ноги T29.-
— тазового пояса T21.-
— трахеи T27.0
— — с легкими T27.1
— третьей степени — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .3
— туловища T21.-
— уха (раковины) (слухового прохода) (барабанной перепонки) (наружный) T20.-
— химический (кислотой) (щелочью) (каустиком) (наружный) (внутренний) — см. Ожог по локализации
— частичное повреждение слоев кожи — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .2
— четвертой степени — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .3
— шеи T20.-
— шейки матки T28.3
— щелочью (едкой) (наружный) (внутренний) — см. Ожог по локализации
— эритема — кодируется как Ожог по локализации с четвертым знаком .1
— ягодицы (ягодиц) T21.-
— языка T28.0
— яичка T21.-

Читайте также:  Прямокишечный свищ код мкб

Озена J31.0

Озноб R68.8

— септический — см. Септицемия
— с лихорадкой R50.0

Ознобление (см. также Неблагоприятное воздействие холода) T69.9

— плеча («Замерзшее плечо») M75.0
— тазовых органов N94.8

Источник

Данный класс, который в предыдущих пересмотрах МКБ являлся дополнительным, позволяет классифицировать происшествия, условия и обстоятельства в качестве причины травмы, отравления и другого неблагоприятного воздействия. В тех случаях, когда используется код из данного класса, подразумевается, что он должен применяться как дополнение к коду из другого класса, указывающему на характер состояния.

Чаще всего характер состояния будет классифицироваться кодом из класса XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» (S00-T98). Разработку причин смерти рекомендуется проводить в соответствии с рубриками классов XIX и XX, но, если в разработку включается только один код, предпочтение должно быть отдано рубрикам класса XX. Другие состояния, которые могут быть указаны как связанные с воздействием внешних причин, классифицированы в классах I-XVIII. Для этих состояний коды класса XX должны использоваться для предоставления дополнительной информации только при проведении статистического анализа по множественным причинам.

Рубрики для обозначения последствий воздействия внешних причин указаны в блоке Y85-Y89.

Этот класс содержит следующие блоки:

  • V01-X59 Несчастные случаи
    • V01-V99 Транспортные несчастные случаи
      • V01-V09 Пешеход, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
      • V10-V19 Велосипедист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
      • V20-V29 Мотоциклист, пострадавший в результате транспортного несчастного случая
      • V30-V39 Лицо, находившееся в трехколесном транспортном средстве и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V40-V49 Лицо, находившееся в легковом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V50-V59 Лицо, находившееся в грузовом автомобиле типа пикап или фургоне и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V60-V69 Лицо, находившееся в тяжелом грузовом автомобиле и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V70-V79 Лицо, находившееся в автобусе и пострадавшее в результате транспортного несчастного случая
      • V80-V89 Несчастные случаи, связанные с другими наземными транспортными средствами
      • V90-V94 Несчастные случаи на водном транспорте
      • V95-V97 Несчастные случаи на воздушном транспорте и при космических полетах
      • V98-V99 Другие и неуточненные транспортные несчастные случаи
    • W00-X59 Другие внешние причины травм при несчастных случаях
      • W00-W19 Падения
      • W20-W49 Воздействие неживых механических сил
      • W50-W64 Воздействие живых механических сил
      • W65-W74 Случайное утопление или погружение в воду
      • W75-W84 Другие несчастные случаи с угрозой дыханию
      • W85-W99 Несчастные случаи, вызванные воздействием электрического тока, излучения и крайних значений уровней температуры окружающей среды и атмосферного давления
      • X00-X09 Воздействие дыма, огня и пламени
      • X10-X19 Соприкосновение с горячими и раскаленными веществами (предметами)
      • X20-X29 Контакт с ядовитыми животными и растениями
      • X30-X39 Воздействие сил природы
      • X40-X49 Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами
      • X50-X57 Перенапряжение, путешествия и лишения
      • X58-X59 Случайное воздействие других и неуточненных факторов
  • X60-X84 Преднамеренное самоповреждение
  • X85-Y09 Нападение
  • Y10-Y34 Повреждение с неопределенными намерениями
  • Y35-Y36 Действия, предусмотренные законом, и военные операции
  • Y40-Y84 Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств
    • Y40-Y59 Лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, являющиеся причиной неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении
    • Y60-Y69 Случайное нанесение вреда больному при выполнении терапевтических (и хирургических) вмешательств
    • Y70-Y82 Медицинские приборы и устройства, с которыми связаны несчастные случаи, возникшие при их использовании для диагностических и терапевтических целей
    • Y83-Y84 Хирургические и другие медицинские процедуры как причина анормальной реакции или позднего осложнения у пациента без упоминания о случайном нанесении ему вреда во время их выполнения
  • Y85-Y89 Последствия воздействия внешних причин заболеваемости и смертности
  • Y90-Y98 Дополнительные факторы, имеющие отношение к заболеваемости и смертности, классифицированным в других рубриках

КОД МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ

Следующие четырехзначные подрубрики используются с категориями W00-Y34, за исключением Y06.- и Y07.-, с целью идентификации места, где произошел случай, вызванный внешними причинами:

  • .0 Дом:

    Домашние помещения Жилой дом на ферме Здание (жилое) Квартира Пансион Стоянка для жилых автоприцепов Место проживания, не установленное для специальных целей Частная(ый): гараж, двор у дома, подъездная аллея, сад у дома Плавательный бассейн в частном доме или саду

    Исключено: дом, находящийся в стадии строительства или еще не заселенный (.6) покинутый или заброшенный дом (.8) специальное учреждение для проживания (.1)

  • .1 Специальное учреждение для проживания:

    Военный лагерь Детский дом Дом для пенсионеров Дом для престарелых Дом ребенка Интернат для инвалидов Исправительная школа Общежитие Хоспис Приют для сирот Тюрьма

  • .2 Территории школ, других учреждений и общественных зданий

    Здания (включая примыкающие участки), открытые для всеобщего пользования или отдельных групп населения, такие как: библиотека, больница, высшее учебное заведение, галерея, детский сад, зал для собраний, зал заседаний, здание суда, кинозал, кинотеатр, клуб, концертный зал, молодежный центр, музей, оперная студия, почта, среднее учебное заведение, студенческий городок, танцевальный зал, театр, университет, церковь, школа, ясли с дневным пребыванием

    Исключено: специальное учреждение для проживания (.1) площадки для занятий спортом и спортивных соревнований (.3) строящееся здание (.6)

  • .3 Площадки для занятий спортом и спортивных соревнований

    Баскетбольная площадка Гимнастический зал Каток Плавательный бассейн (общественный) Спортивный зал Стадион Теннисный корт Футбольное поле Хоккейное поле Школа верховой езды

    Исключено: плавательный бассейн или теннисный корт в частном доме или саду (.0)

  • .4 Улица или автомагистраль

    Автострада Дорога Мостовая Обочина Проезжая часть Тротуар

  • .5 Учреждения и помещения торговли и сферы обслуживания

    Административное здание Аэропорт Банк Бензозаправочная станция Газозаправочная станция Гараж (коммерческий) Казино Кафе Магазин (коммерческий) Оптовый магазин Отель, гостиница Рынок Радиоили телевизионная станция Ресторан Склад Станция обслуживания Станция (автобусная) (железнодорожная) Супермаркет

    Исключено: гараж в частном доме (.0)

  • .6 Производственные и строительные площади и помещения

    Верфь Промышленные складские помещения Строящееся здание (любое) Строящийся тоннель Судостроительное предприятие Фабричное(ая): — здание — территория Цех, мастерская Шахта Буровая вышка Карьер Энергетическая станция

  • .7 Ферма

    Ранчо Фермерские: строения, возделываемые земли

    Исключено: жилой дом и домашние помещения на ферме (.0)

  • .8 Другое уточненное место

    Болото Гора Водоем или бассейн Водохранилище Военный полигон Док БДУ Железнодорожные пути Зоопарк Канал Лагерь Лес Место стоянки автомобилей Место стоянки домов-фургонов Море Морской берег Общественное место БДУ Озеро Парк (развлечений) (общественный) Пляж Покинутый дом Порт Поток, ручей Пустыня Река Степь Холм

  • .9 Неуточненное место

    Исключено: дом, находящийся в стадии строительства или еще не заселенный (.6) покинутый или заброшенный дом (.8) специальное учреждение для проживания (.1)

Читайте также:  Ишемическая нефропатия код мкб

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

Примечание. Этот блок включает случаи, когда доступной информации недостаточно, чтобы медицинские и юридические эксперты могли сделать вывод о том, является ли данный инцидент несчастным случаем, самоповреждением или насилием с целью убийства или нанесения повреждений. Сюда включены самоповреждения, исключая отравления, при отсутствии указаний на их характер — случайный или преднамеренный (X40-X49). Если доступны правовые решения, следует кодировать с их учетом.

Примечание. Рубрики Y85-Y89 должны использоваться для обозначения обстоятельств как причины смерти, нарушения или инвалидности от последствий или отдаленных проявлений, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствия» включает состояния, описанные как таковые или как отдаленные проявления, развившиеся через год или более после происшедшего события.

Не использовать для кодирования хронического отравления и вредного воздействия. Кодируйте их как отравление и вредное воздействие.

Примечание. Данные рубрики используются для предоставления дополнительной информации о причинах заболеваемости и смертности. Они не должны использоваться в качестве основных кодов при статистической разработке заболеваемости или смертности по единичной причине.

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Классификация
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Основные медицинские услуги
  9. Клиники для лечения

Названия

 Название: Периодическая болезнь.

Периодическая болезнь
Периодическая болезнь

Описание

 Периодическая болезнь. Генетическая патология, характеризующая нарушением регуляции воспалительных процессов, особенно в области серозных (брюшины, плевры) и синовиальных оболочек. Проявления этого заболевания различны, чаще всего регистрируются боли в животе (картина острого перитонита), нарушения со стороны плевральной полости, приступы лихорадки, болезненность и отечность суставов. Диагностика производится на основании клинической картины, изучения наследственного анамнеза и молекулярно-генетических анализов, вспомогательную роль играет определение национальности больного. Лечение периодической болезни только симптоматическое и поддерживающее, специфической терапии на сегодняшний момент не существует.

Дополнительные факты

 Периодическая болезнь (средиземноморская семейная лихорадка) – наследственное заболевание, причиной которого являются нарушения в регуляции воспалительного и иммунного ответа на уровне гранулоцитов. Впервые данная патология была описана в 1948-м году американским врачом Райманном, который из-за повторяющихся тяжелых приступов дал ей название «периодическая болезнь». С первых лет изучения была выявлена главная особенность этой патологии – она возникает только у уроженцев средиземноморского региона и Малой Азии, главным образом у армян, арабов, греков, испанцев, итальянцев, евреев-сефардов и турок. У представителей иных национальностей отмечены лишь спорадические и статистические незначимые случаи периодической болезни. Поэтому фактор национальности больного и его предков играет немаловажную роль в диагностике данного состояния. Встречаемость периодической болезни у различных этносов средиземноморского региона отличается, она наиболее высока у турок, арабов и армян, несколько ниже у евреев-сефардов, еще реже это заболевание встречается у греков, итальянцев и испанцев. По некоторым данным, носительство патологического гена в определенных регионах затрагивает 20% населения, а заболеваемость составляет 1:1000-2500. Периодическая болезнь наследуется по аутосомно-рецессивному механизму и с одинаковой частотой поражает как мальчиков, так и девочек.

Периодическая болезнь
Периодическая болезнь

Причины

 Долгое время этиология и патогенез периодической болезни оставались неизвестными, лишь достижения современной генетики позволили больше узнать об этом заболевании. Наиболее часто причиной данной патологии являются мутации гена MEFV, расположенного на 16-й хромосоме. Ген кодирует белок под названием маренострин (другое название – пирин), который выполняет функции одного из центральных регуляторов воспалительной реакции и первичного иммунного ответа. Маренострин тормозит дегрануляцию нейтрофилов и угнетает их адгезивные свойства, тем самым ослабляя и ингибируя чрезмерную реакцию иммунной системы. При периодической болезни миссенс-мутации гена MEFV приводят к изменению структуры маренострина, тем самым нарушая его функции. Это снижает порог дегрануляции нейтрофилов, что облегчает развитие острых воспалительных реакций и формирует клиническую картину периодической болезни.
 Кроме того, дефекты маренострина приводят к каскадным патологическим реакциям в иммунной системе и организме в целом. Значительно уменьшается активность ингибитора одного из компонентов системы комплемента – С5а. Последний постепенно накапливается в серозных оболочках, а при достижении высоких концентраций провоцирует бурную воспалительную реакцию. Это обстоятельство объясняет определенные свойства периодической болезни – преимущественное поражение серозных оболочек, а также сезонность заболевания (для накопления достаточных концентраций С5а необходимо несколько месяцев). В некоторых случаях для периодической болезни характерно также раннее развитие амилоидоза, однако его патогенез остается неясным.
 Все вышеперечисленные процессы возникают при наличии у человека двух аллелей дефектного гена MEFV, то есть у гомозигот, так как периодическая болезнь является аутосомно-рецессивным заболеванием. Существует теория, согласно которой гетерозиготы из-за снижения ингибирования адгезивных свойств гранулоцитов обладают повышенной резистентностью к бактериальным инфекциям. Отчасти это может объяснить столь высокую встречаемость патологической формы гена и его носительства среди этносов средиземноморского региона. Кроме того, существуют указания, что некоторые формы периодической болезни обусловлены дефектом генов на 19-й хромосоме, однако точно идентифицировать их пока не удалось.

Читайте также:  Дыхательная недостаточность код мкб

Симптомы

 Клиническая картина периодической болезни отличается большим разнообразием, однако причины этого пока достоверно неизвестны – предполагается взаимосвязь между отдельными типами мутаций и формами заболевания. Удалось выяснить, что, например, амилоидоз, в среднем поражающий 30-35% больных, намного чаще возникает у арабов и турок, нежели у армян. Постоянным симптомом периодической болезни (наблюдается в 99% случаев) является выраженная лихорадка, которая не купируется традиционными жаропонижающими средствами и антибиотиками. В зависимости от клинической формы заболевания повышение температуры тела может сочетаться с другими проявлениями. На сегодняшний день выделяют четыре основные клинические формы периодической болезни: абдоминальную, торакальную, суставную и псевдомалярийную.
 Абдоминальная форма периодической болезни характеризуется типичной картиной «острого живота» при перитоните, включает в себя резкое повышение температуры тела до 40-41 градуса, опоясывающие боли, ригидность мышц брюшной стенки, тошноту и рвоту. Такие проявления сохраняются на протяжении нескольких суток, после чего постепенно стихают. За это время более чем у половины больных периодической болезнью ошибочно диагностируется гнойный перитонит (на самом деле при данной патологии развивается асептическое воспаление брюшины), аппендицит, прободная язва желудка, производятся ненужные хирургические операции. Торакальная форма периодической болезни создает картину выпотного плеврита, который может иметь одно- или двухсторонний характер. Это приводит к болям в грудной клетке, затрудненному дыханию, одышке и другим типичным проявлениям гнойного или экссудативного плеврита, что также нередко становится причиной постановки ошибочного диагноза. Проявления торакальной формы периодической болезни постепенно стихают на протяжении 7-10 дней.
 Суставная форма периодической болезни характеризуется развитием отеков и болезненности нескольких (реже – одного) суставов, резким покраснением кожи на пораженной области. Симптомы сохраняются на протяжении 2-4 недель, артралгия может наблюдаться в течение нескольких месяцев. При этом каких-либо постоянных нарушений в суставах (ограничение подвижности, контрактуры) при периодической болезни не возникает. Псевдомалярийная форма заболевания характеризуется приступами сильной лихорадки длительностью 3-7 дней, после чего температура тела больного приходит в норму. Никаких проявлений со стороны других органов на начальных этапах развития патологии при этом не определяется.
 Одышка. Рвота. Тошнота.

Классификация

 По данным медицинской статистики, изолированные клинические формы (абдоминальная, торакальная и другие) имеют место примерно в 20% случаев периодической болезни. Намного чаще встречается сочетание нескольких клинических типов патологии (торакальной и суставной, лихорадки на фоне абдоминальных симптомов). При отсутствии лечения периодической болезни примерно у трети больных развивается амилоидоз почек, который приводит к хронической почечной недостаточности и уремии. В 20% случаев на фоне вышеперечисленных проявлений могут отмечаться дерматологические симптомы: папулезная сыпь, крапивница, рожеподобное воспаление. Редко при периодической болезни развиваются асептические менингиты и перикардиты, а также воспаление яичек (орхит).

Диагностика

 В ряде случаев диагностика периодической болезни может быть сопряжена со значительными сложностями по причине выраженности, и, в то же время, неспецифичности ее проявлений. Эта особенность заболевания может стать причиной диагностических ошибок с далеко идущими последствиями – так, при картине «острого живота» больным часто производят ненужные операции, при асептических плевритах и менингитах назначают высокие дозы антибиотиков. В случае артралгии и постановки неправильного диагноза (например, ревматоидный артрит) больному периодической болезнью могут назначать сильнодействующие иммуносупрессивные средства. Поэтому при наличии таких симптомов у пациентов, являющихся уроженцами средиземноморского региона, обязательно следует учитывать возможность наличия этого генетического заболевания.
 В процессе диагностики периодической болезни используют данные изучения наследственного анамнеза больных и молекулярно-генетических анализов. Как правило, наследственный анамнез у таких пациентов отягощен (крайне редко встречаются спорадические формы), подобные проявления выявляются у предков или родственников. Окончательно подтвердить или опровергнуть наличие периодической болезни может врач-генетик посредством генетического исследования. Существует распространенная методика поиска наиболее часто встречающихся при этом заболевании мутаций гена MEFV – M694V и V726A, которые обуславливают более 75% всех случаев данной патологии. Однако более редкие дефекты MEFV могут остаться незамеченными – для их определения применяют секвенирование всей последовательности гена.

Лечение

 Лечение периодической болезни в основном симптоматическое. При выраженных болях в животе, груди, суставах применяют нестероидные противовоспалительные средства и другие анальгетики, в редких случаях (при болях, сопровождающих абдоминальную форму болезни) могут назначаться наркотические обезболивающие препараты. Гидроторакс при плеврите устраняют пункцией и назначением диуретических средств. Для профилактики приступов, снижения выраженности симптомов и общего улучшения состояния пациентов назначают длительный прием колхицина. При развитии почечной недостаточности из-за амилоидоза больным периодической болезнью рекомендуется регулярный гемодиализ.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 716 в 42 городах

Источник