Ожирение по метаболическому синдрому у детей

Метаболический синдром – патологическое явление, характеризующееся нарушением обмена веществ, возникающего вследствие резистентности к инсулину. Основное проявление болезни – увеличение объема жировой ткани в области живота. Патология часто встречается в детском и подростковом возрасте. При отсутствии лечения висцеральный метаболический синдром вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Причины

Этиология метаболического синдрома у подростков и детей является многофакторной. Нарушение возникает из-за врожденных расстройств, аномалий, формирующихся во внутриутробном периоде, а также после рождения. Метаболический синдром у детей – это последствие влияния нескольких негативных факторов, одновременно нарушающих важные для полноценного обмена веществ функции.

В число провоцирующих факторов входят:

• генетическая предрасположенность к ожирению;
• нарушения внутриутробного питания;
• низкая масса при рождении;
• прием искусственных смесей;
• отсутствие полноценной двигательной активности (в том числе из-за инвалидности);
• неправильный рацион (избыток жиров, легких углеводов);
• сопутствующие гормональные нарушения;
• стрессовые нагрузки;
• перенесенные в раннем возрасте инфекционные заболевания.

В число факторов, влияющих на формирование метаболического синдрома, также входят осложнения при вынашивании, многоплодная беременность, преждевременные роды. Не исключается риск развития патологии вследствие неправильного образа жизни кормящей матери, что влияет на состав и свойство грудного молока.

Проявления синдрома

Формирование выраженных симптомов происходит вследствие повышенной чувствительности к инсулину и увеличения его концентрации в составе крови. Патология приводит к нарушению функций выделительной системы, из-за чего в организме задерживается жидкость. На стенках сосудов откладываются электролиты. Левый сердечный желудочек на фоне метаболического синдрома, как правило, гипертрофирован.

В детском возрасте ранние признаки патологии выявляют редко. Основные проявления обнаруживаются преимущественно в 10 лет и старше. У подростков процесс протекает интенсивнее, что связано с гормональными нарушениями на фоне полового созревания.

К признакам метаболического синдрома относятся:

• абдоминальное ожирение;
• повышенное артериальное давление;
• дыхательные нарушения во время сна;
• высокий уровень мужских половых гормонов у девушек;
• депрессивно-тревожные расстройства;
• усиленное потоотделение;
• нарушение аппетита.

В дальнейшем метаболический синдром может стать причиной тяжелых осложнений. Аномалия постепенно приводит к нарушениям функций жизненно важных органов. Кроме хронической гипертензии, патология провоцирует сахарный диабет, тяжелые поражения печени. Нередко метаболический синдром у ребенка может в последующем стать причиной ишемии сердца, которая, в свою очередь, осложняется инфарктом или стенокардией. Не исключена возможность сосудистых поражений головного мозга, в том числе ишемических инсультов.

Диагностика

Признаки метаболического синдрома формируются медленно, поэтому многие родители не обращаются за медицинской помощью своевременно. Обследования назначают преимущественно для выявления причин основных признаков болезни, чаще всего ожирения и высокого давления у ребенка. Применение лабораторных и инструментальных методов позволяет выявить резистентность к инсулину и определить характер влияния расстройства на органы.

Диагностические процедуры:

• визуальный осмотр и замер объема талии;
• общий и биохимический анализ крови;
• гормональный анализ;
• изучение мочи;
• электрокардиография;
• определение уровня глюкозы.

При диагностике важно дифференцировать метаболический синдром от других явлений, имеющих аналогичные клинические проявления. В случае если признаки недуга обнаружены у ребенка младше 6 лет, вероятность метаболического синдрома исключена. Считается, что данное заболевание может возникать только у детей от 7 лет. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при болезни Иценко-Кушинга, онкологических патологиях надпочечников, гипофиза.

Во вспомогательных целях могут назначаться следующие исследования:

• ультразвуковое обследование;
• диагностика с применением методов томографии;
• анализ на уровень альдостерона.

Лечение

Терапевтический курс назначается педиатром на основе результатов диагностики. Процесс предусматривает комплекс лечебных процедур. При правильном подходе к терапии последствия синдрома обратимы. Если лечение проводится несвоевременно, увеличивается риск возникновения осложнений.

1) Медикаментозная терапия

Прием препаратов направлен на снижение проявления резистентности к инсулину. За счет этого затормаживается процесс выработки жировых веществ. В терапевтических целях могут назначать препараты, действующими компонентами которых являются хлорид или пиколинат хрома, хитозан, гидроксицитрат. Также назначаются средства, направленные на коррекцию метаболизма углеводов.

Эффективным препаратом считается «Метформин», увеличивающий чувствительность к инсулину, вследствие чего улучшается его переработка в тканях печени, мышцах. При этом затормаживается всасывание глюкозы в кишечнике. Дозировка назначается ребенку индивидуально, в зависимости от возраста и степени тяжести болезни.

Во вспомогательных целях могут назначаться:

• гипотензивные препараты («Винпоцетин», «Циннаризин»);
• диуретики («Верошпирон», «Фуросемид», «Диакарб», «Маннитол»);
• витаминные комплексы («Мульти-Табс», «Пиковит»);
• жиросжигающие средства.

2) Коррекция питания

Метаболический синдром в детском и подростковом возрасте напрямую связан с повышенным содержанием жиров в организме. Естественный метод лечения такой патологии – соблюдение диеты. Лечебное питание предусматривает снижение калорийности повседневного рациона и активизацию жиросжигающего процесса. Это способствует устранению ожирения, очищению сосудов от холестерина, за счет чего нормализуется давление, снижается нагрузка на пищеварительные органы.

При диете требуется полный отказ от таких продуктов:

• жареная, копченая пища;
• кондитерские изделия и продукты с высоким содержанием сахара;
• пища с большим количеством крахмала;
• продукция фастфуда;
• мучное;
• сухофрукты;
• субпродукты;
• сыры, колбасные изделия, консервы;
• жирная молочная продукция;
• маргарин.

В период лечения в рацион рекомендуется включить больше рыбы и морепродуктов, содержащих Омега-3. В качестве источника белков советуют употреблять нежирную говядину, куриное филе, лучше всего в отварном виде. Основу рациона составляют каши и крупы, приготовленные на воде. Обязательным условием является соблюдение питьевого режима – не менее 1,5 л чистой воды в день.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями, желательно не меньше 6 раз в день. Важно, чтобы в рацион входили продукты, содержащие витамины и углеводы. Особенно полезным при метаболическом синдроме считается магний, который есть в бобовых и орехах.

3) Физические нагрузки

Для нормализации массы тела, улучшения функций сердечно-сосудистой системы и общего укрепления организма детям и подросткам необходимо заниматься физкультурой. Занятия рекомендованы в рамках учебной программы, однако степень нагрузки должна соответствовать возможностям ребенка. В большинстве случаев у детей с ожирением физические показатели ниже, чем и у здоровых сверстников.

Во вспомогательных целях рекомендуются внешкольные занятия:

• прогулки на велосипеде;
• посещение бассейна;
• бег и спортивная ходьба;
• подвижные игры.

Важно помнить, что тяжелые физические нагрузки пациентам с метаболическим синдромом противопоказаны. Поэтому занятия в узконаправленных спортивных секциях не рекомендованы. Интенсивность тренировок увеличивается постепенно. После нормализации массы тела, давления и других физиологических показателей ребенок может заниматься наравне с другими детьми в специализированных спортивных школах и секциях.

4) Народные средства

Методы нетрадиционной медицины при метаболическом синдроме направлены на снижение веса. Представленные рецепты способствуют выведению избыточного жира, улучшению всасывающих функций кишечника.

Народные средства:

• Отруби. Необходимо залить 200 мл кипятка 200 г отрубей. Смесь держат на слабом огне 15 минут, после чего жидкость сцеживают. Готовый отвар пьют по 100 мл 3 раза в день перед едой.
• Соевые бобы. Необходимо смешать бобы и винный уксус в соотношении 1 к 3. Смесь настаивают 1 месяц, после чего бобы извлекают, высушивают и измельчают в порошок при помощи кофемолки. Полученный состав принимают по 2 г перед едой.
• Цикорий. Корневую часть растения смешивают с корой крушины в одинаковом соотношении. В состав добавляются плоды фенхеля, мятные листья, корень одуванчика. 2 ложки сбора заливают 0,5 л воды, кипятят, выдерживают на огне полчаса. Готовое лекарство пьют по утрам за 30 минут до завтрака.

Перед приемом средств нетрадиционной медицины рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Профилактика

Предотвратить развитие метаболического синдрома можно путем соблюдения общих норм здорового образа жизни, к которым относятся:

• полноценное питание;
• отказ от вредных продуктов;
• составление повседневного рациона с учетом возрастных особенностей ребенка;
• физическая активность и предотвращение гиподинамии;
• профилактические посещения педиатра;
• исключение риска дефицита минералов и микроэлементов;
• периодический контроль артериального давления;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• санаторно-курортное оздоровление.

Метаболический синдром – комплекс проявлений, возникающих на фоне инсулинорезистентности. Основными признаками являются ожирение в области живота, гипертензия. Лечение заключается в нормализации веса и восстановлении полноценного обмена веществ.

Загрузка…