Острый ретровирусный синдром что это

Острый ретровирусный синдром что это thumbnail

Острый ретровирусный синдром относится к периоду первичного инфицирования вирусом иммунодефицита человека в течение 120 дней после заражения. Нередко он может носить бессимптомный характер, но по проявлениям может напоминать мононуклеоз.

После заражения ВИЧ обычно проходит до нескольких недель полного отсутствия какой-либо симптоматики – это инкубационный период (в некоторых случаях этот период может достигать до 10 месяцев).

Затем развивается поражение верхних дыхательных путей по типу гриппа. Но чаще всего у больного наблюдаются основные проявления мононуклеоза:

  • проявления язвенного стоматита и фарингита с лимфаденопатией (поражением лимфоузлов);
  • лихорадка и острое недомогание;
  • потеря аппетита и снижение веса, диарея, тошнота, увеличение печени и селезенки;
  • развитие выраженного суставного болевого синдрома, миалгия;
  • высыпания пятнисто-пузырьковой сыпи на коже конечностей и туловища, реже – на слизистых оболочках внутренних органов;
  • выраженная головная боль, развитие асептического менингита и воспаления его оболочек, энцефалита, нарушения психики, невриты;
  • возможно обострение вторичной инфекции, оппортунистической (кандидомикоза, герпеса, токсоплазмоза, дисбактериоза, пневмоцисты, пневмоний и т.д.).

Диагностика острого ретровирусного синдрома

Острая фаза ретровирусного синдрома длится от одной до двух недель. И точный ее диагноз основывается на выявлении в плазме крови РНК ВИЧ (более 10 тыс./мл). Затем необходимо подтвердить острую фазу ВИЧ-инфекции: через 2-4 недели выявить наличие антител к ВИЧ в сыворотке крови. В общем анализе крови выявляется тромбоцитопения, лимфопения, лейкопения, относительный лимфоцитоз, атипичные виды лейкоцитов.

После окончания этой стадии развития острого ретровирусного синдрома заболевание может в течение нескольких лет протекать бессимптомно, часто не прогрессируя или с наличием стойкой патологии со стороны лимфоузлов.

При своевременной диагностике и адекватном лечении продолжительность жизни после первичного инфицирования достигает 20 лет и более.

Лечение острого ретровирусного синдрома

В настоящее время существует точка зрения, что лечение необходимо начинать сразу же после установления диагноза, не ожидая развития серьезных проявлений и осложнений.

При этом даже начальное лечение обязательно включает два новых антиретровирусных препарата под контролем периодического исследования сыворотки крови. Чаще всего это:

  • группа препаратов, относящихся к нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы;
  • группа препаратов, относящихся к группе протеаз;
  • группа препаратов, относящихся к ненуклеозидным ингибиторам транскриптазы.

Кроме того, большое значение при лечении острого ретровирусного синдрома имеет профилактика и лечение (если они уже начали развиваться) вторичных инфекций специально предназначенными для этого препаратами по назначению врача.

Дополнительно назначают иммунотерапию, витаминотерапию, физиотерапевтическое лечение, а также щадящий режим, полноценное витаминизированное питание.

Пациент даже после полного выздоровления должен постоянно наблюдаться у инфекциониста или в специализированной клинике (состоять в ней на диспансерном учете), а также вести здоровый образ жизни.

Источник

Ретровирус – организм, который относится к семейству РНК-вирусов, наиболее изученный и часто встречающийся вирус иммунодефицита человека. До конца развитие этого патологического процесса клиницистами еще не изучено, поэтому целенаправленных методов профилактики нет.

Онлайн консультация по заболеванию «Ретровирус».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Ввиду того, что ретровирусная инфекция поражает иммунную систему человека, в первую очередь, присутствует не только высокий риск развития сопутствующих осложнений, но и летального исхода. Следует отметить и то, что летальный исход наступает не из-за самого ретровируса, а из-за заболеваний, которые возникают на фоне слабой иммунной системы.

Четких ограничений, относительно возраста и пола, это заболевание не имеет, поэтому может диагностироваться даже у новорожденных. Вероятность того, что у ребенка будет такое же заболевание, как и родителей (одного из родителей) довольно высока.

Клинически ретровирусная инфекция может длительное время вовсе протекать бессимптомно, поэтому сам носитель ВИЧ-инфекции может заражать других людей, даже не подозревая об этом.

Специфического лечения, которое бы полностью устранило данное заболевание, на данный момент, не существует. Однако при своевременно начатой терапии наличие ВИЧ-инфекции в организме не будет приводить к существенному ухудшению качества жизнедеятельности человека. В обратном случае ретровирусная инфекция приводит к термальной клинической стадии, то есть синдрому приобретенного иммунодефицита, что в течение года приводит к смерти больного.

В настоящее время ретровирусная инфекция распространена на всей планете, может встречаться и у обезьян. В некоторых странах она носит характер эпидемии и пандемии.

Строение ретровируса

Строение ретровируса

Данный вирус плохо переносит внешние негативные факторы воздействия, при температуре 55 градусов по Цельсию он погибает. Также ретровирусы погибают при высыхании самой биологической жидкости, в составе которой они и попали во внешнюю среду.

Что касается путей заражения, то здесь следует выделить такие факторы:

  • инъекционным путем – во время проведения медицинских манипуляций, в косметологических салонах, тату-мастерских и при употреблении наркотиков. Следует отметить, что наркотический фактор встречается чаще всего;
  • секс без барьерных контрацептивов, оральный и анальный также не исключается;
  • во время переливания крови, плазмы и других эритроцитарных жидкостей;
  • инфицирование ребенка во время родов, а также во время вскармливания грудным молоком;
  • при попадании биологической жидкости зараженного человека в рану здорового.

В то же время, следует выделить факторы, при которых ретровирус не передается от зараженного человека здоровому:

  • при совместном использовании бытовых вещей, в том числе посуды, предметов личной гигиены;
  • через тактильный контакт;
  • воздушно-капельным путем;
  • фекально-оральным методом.

Также следует учитывать и состояние иммунной системы здорового человека — чем крепче иммунитет, тем меньше риск заражения при наличии только второстепенных факторов.

Согласно клиническому проявлению данное заболевание может протекать бессимптомно или с проявлением неспецифических клинических признаков. Что касается течения самого инфекционного процесса, то здесь выделяют такие стадии:

  • стадия острой инфекции – длиться от 2 до 4 недель с момента попадания ретровирусной инфекции в организм. Клиническая картина может быть схожа с гриппом в тяжелой форме. В данный период, зараженный человек представляет наибольшую опасность для окружающих, так как концентрация патогенных организмов очень высока. В некоторых случаях острая стадия может протекать бессимптомно;
  • период клинической латентности или стадия хронической ВИЧ-инфекции. Как правило, каких-либо симптомов в это время не наблюдается, стадия может длиться несколько десятков лет;
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – на этой стадии ретровирусная инфекция ведет практически к полному разрушению иммунной системы человека, что неминуемо приведет к его смерти в течение 9-12 месяцев.

Предотвратить наступление последней стадии можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать рекомендации врача относительно антиретровирусной терапии. Кроме этого, следует выделить такие предрасполагающие факторы, которые могут только ускорить процесс перехода от одной стадии к другой:

  • присоединение к ретровирусной инфекции других заболеваний;
  • преклонный возраст;
  • скудное питание, которое не содержит в себе даже минимальное количество необходимых витаминов и минералов;
  • наркомания, алкоголизм, курение.

Поэтому при диагностировании данной инфекции следует отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни, насколько это возможно в данной ситуации.

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы ВИЧ

Клиническая картина ретровирусной инфекции носит неспецифический характер, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя, так такими действиями можно только ускорить переход от одной клинической стадии к другой.

В целом, могут присутствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • кашель, ощущение першения в горле;
  • головная боль, ощущение разбитости, слабости;
  • общее недомогание, снижение работоспособности;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • петехиальные или папулезные высыпания.

Несколько позже к общей клинической картине могут присоединиться следующие симптомы:

  • язвенный стоматит;
  • высыпания неизвестного происхождения рандомно по телу, в том числе и в области гениталий;
  • потеря веса, без видимой на то причины;
  • увеличение печени и селезенки;
  • выраженный болевой синдром в суставах;
  • слабость в мышцах;
  • резкие перепады настроения, неврозы, депрессивное состояние;
  • обострение хронических заболеваний, если таковые есть;
  • присоединение вторичного заболевания с соответствующей симптоматикой.

У детей столь ярко выраженная клиническая картина может отсутствовать. Ребенок может вести себя беспокойно, плохо есть, часто болеть на инфекционные недуги.

Ввиду того, что клиническая картина этой инфекции не имеет специфических симптомов, определить и даже предположить наличие такой инфекции в своем организме самостоятельно невозможно. Поэтому, даже при симптоматике гриппа следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить симптоматическое лечение самостоятельно.

В данном случае требуется проведение широкого спектра диагностических мероприятий, однако определяющий является лабораторное исследование биологической жидкости человека.

Первичное определение наличия эндогенного ретровируса осуществляется при помощи экспресс-теста с использованием крови пациента. В целом, диагностическая программа может включать в себя следующие мероприятия:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • скрининг-тест;
  • тест на определение наличия антител в крови;
  • ПЦР;
  • анализ на иммунный статус;
  • анализ на вирусную нагрузку;
  • экспресс-тест на ВИЧ.

Экспресс-тест на ВИЧ

Экспресс-тест на ВИЧ

Также врач проводит физикальный осмотр пациента, со сбором личного и семейного анамнеза. На основании полученных результатов анализов, а также принимая во внимание те данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра, врач может поставить точный диагноз и определить эффективный терапевтический курс.

Специфических терапевтических мероприятий относительного этого недуга, официально на данный момент не существует. При наличии такого вируса в организме больному расписывается антиретровирусная терапия, которая может включать в себя препараты следующего спектра действия:

  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
  • ингибиторы интегразы;
  • ингибиторы фузии;
  • ингибиторы рецепторов;
  • витаминно-минеральный комплекс;
  • иммуномодуляторы.

Кроме этого, больной должен соблюдать и общие рекомендации относительно образа жизни:

  • профилактика инфекционных заболеваний;
  • укрепление иммунной системы;
  • половые контакты только с использованием барьерных контрацептивов.

В обязательном порядке такие пациенты должны состоять на медицинском учете. Что касается тех пар, которые предполагают завести ребенка, то зачатие должно быть запланированным, с обязательной предварительной консультацией у врачей.

В целом, несмотря на то, что устранить это заболевание полностью невозможно, при соблюдении рекомендаций врача относительно образа жизни и тщательного следования антиретровирусной программе терапии, на качестве жизни больного наличие вируса кардинально не отразиться. Более того – современные препараты дают возможность выносить и родить здорового малыша.

К наиболее действенным профилактическим мероприятиям следует отнести:

  • секс только с использованием барьерных контрацептивов;
  • укрепление иммунной системы;
  • при посещении медицинских учреждений, косметологических салонов и тому подобных мест следует тщательно соблюдать меры предосторожности и следить за стерильностью всех проводимых манипуляций;
  • нельзя повторно использовать шприцы, прикасаться к таким предметам на улице и в других общественных местах;
  • систематически нужно проходить медицинское обследование и при наличии симптомов обращаться к врачу.

Своевременно начатая антиретровирусная терапия позволяет продлить жизнь на несколько десятков лет.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Тонзиллит (совпадающих симптомов: 14 из 20)

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Глисты (гельминты) – группа червей паразитов, которые проникают в организм человека и начинают в нём паразитировать. Заболевания, которые они провоцируют у детей и взрослых, именуют глистными инвазиями или гельминтозами. На сегодняшний день учёным известно несколько сотен разновидностей глистов, которые могут паразитировать в организме человека. Некоторые не наносят сильного вреда жизненно важным органам, другие же, напротив, – вызывают опасные осложнения и могут угрожать жизни больного. Поэтому важно максимально тщательно соблюдать меры профилактики, чтобы яйца гельминтов не проникли в тело.

Коревая краснуха — острый инфекционный процесс вирусной природы. Патология отличается тем, что легко передается от человека к человеку. Наиболее распространено заболевание среди детей возрастной категории от 2 до 14 лет, однако может быть диагностировано и у взрослых.

Краснуха у детей — широко распространенное заболевание вирусного характера. Наиболее подвержены болезни дети в возрастной категории от 2 до 14 лет, посещающие детсадовские и школьные и другие учреждения, где находятся в коллективе.

Источник

Сальвадор Дали «Путь загадки»

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека) могут варьироваться от человека к человеку — и многие люди не будут знать, что они были инфицированы, до тех пор, пока вирус не начнет действовать!

ВИЧ является прогрессирующим заболеванием, что означает, что он обычно ухудшается со временем. На ранних стадиях симптомы могут быть умеренными и легко могут быть приняты за простуду или грипп. Однако, по мере того как болезнь прогрессирует и разрушает иммунную систему, могут развиться другие, более серьезные и специфические симптомы.

Поэтому важно распознавать признаки ВИЧ на разных стадиях инфекции. Таким образом, вы можете пройти во время обследование и начать принимать продлевающее жизнь лечение.

Вот список симптомов ВИЧ-инфекции, в зависимости от времени заражения

От 7 до 14 дней после воздействия

Этот период известный как острый ретровирусный синдром — острая стадия возникает сразу после заражения, когда иммунная система еще не контролирует вирус. В течение этого времени примерно от 40 до 90 процентов людей будут испытывать симптомы, напоминающие грипп или простуду от легкой до умеренной степени тяжести, тогда как остальные не будут испытывать никаких симптомов вообще.

Хотя эти признаки обычно появляются в течение 7-14 дней после воздействия, они также могут появиться уже через 3 дня. Приблизительно у 30 процентов людей с острым ретровирусным синдромом развивается макулопапулезная сыпь от розовых до красных выпуклостей, обычно на верхней половине тела. Сыпь постепенно сливается в более крупные, приподнятые пятна.

Макулопапулезная сыпь

Другие общие симптомы включают в себя:

  • лихорадка
  • усталость
  • головная боль
  • боль в горле
  • боль в мышцах
  • боль в суставах
  • увеличение лимфатических узлов
  • ночная потливость
  • тошнота
  • понос

От 14 до 28 дней после воздействия

К 14 дню вирус перестает быстро размножаться. Хотя некоторые люди могут испытывать симптомы острого ретровирусного синдрома до трех месяцев, большинство людей в этот период почувствуют себя лучше, так как иммунная система постепенно начинает контролировать инфекцию.

Исключение: симптом, называемый лимфаденопатией (иногда болезненный отек лимфатических узлов на шее, за ушами, под подмышками или в паховой области). Даже когда другие симптомы исчезли, лимфаденопатия может продолжаться месяцами или даже дольше.

Важно помнить, что устранение симптомов не означает, что инфекция исчезла. ВИЧ навсегда и лучше начать лечится раньше, чем позже.

29 дней до 20 лет после воздействия

Хроническая стадия инфекции возникает, когда иммунная система контролирует вирус. На этом этапе ВИЧ будет скрываться — он находится в различных клетках и тканях по всему телу в состоянии покоя. ВИЧ может сохраняться без симптомов в течение 10 и более лет, хотя некоторые люди могут испытывать симптомы в течение года или двух.

Во время ранней хронической фазы лимфаденопатия может быть единственным заметным признаком ВИЧ-инфекции. Если состояние сохраняется в течение более трех месяцев, это называется постоянной генерализованной лимфаденопатией.

Даже во время хронической фазы вирус будет незаметно размножаться и постепенно истощать иммунные клетки, известные как CD4 Т-клетки. По мере развития иммунодефицита могут появиться ряд неспецифических симптомов, в том числе:

  • Кандидоз полости рта (молочница), грибковая инфекция, вызывающая образование кремообразных, белых очагов по бокам языка и слизистой оболочки рта
  • Необъяснимые лихорадки и повышенная ночная потливость
  • Тяжелая неконтролируемая диарея, которая длится более трех дней

Каждый из этих симптомов обычно наблюдается у людей с иммунодефицитом. В некоторых случаях они могут быть вызваны самим ВИЧ или инфекцией, которую еще предстоит диагностировать.

Поздняя стадия ВИЧ и СПИД

Если его не лечить, ВИЧ почти всегда приводит к заболеванию. Нет никакой временной шкалы относительно того, когда это может произойти. Проще говоря, чем ниже иммунитет человека (по подсчету CD4), тем выше риск заболевания. Эти заболевания называются «оппортунистическими», потому что они вредны только тогда, когда иммунная защита человека снижается.

В определенный момент, если лечение все еще не начато, истощение CD4 Т-клеток может привести к стадии заболевания, называемой СПИДом, или синдромом приобретенного иммунодефицита. Это когда наиболее серьезные оппортунистические инфекции начинают встречаться.

Симптомы поздней стадии ВИЧ и СПИДа включают вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции, а также рак (например, инвазивный рак шейки матки и неходжкинская лимфома) и идиопатические расстройства неизвестного происхождения. Эти инфекции поражают органы и системы, в том числе:

  • Легкие (бактериальная пневмония, туберкулез, пневмоцистная пневмония)
  • Кожа (опоясывающий лишай, саркома Капоши)
  • Желудочно-кишечный тракт (микобактерия avium complex, криптоспоридиоз)
  • Мозг (слабоумие при СПИДе, криптококковый менингит)
  • Глаза (цитомегаловирусный ретинит, герпес глазной)
  • Кровь (сальмонеллезный сепсис)

Источник