Новообразование заушной области код мкб

Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.

Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.

Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.

Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.

Причины

Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.

Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.

В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:

• травмы и гематомы уха;
• ожоги и рубцовые изменения уха;
• укусы животных и насекомых;
• косметический прокол мочки;
• себорея;
• гормональные и эндокринные заболевания;
• нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
• жирный тип кожи;
• ношение некачественной бижутерии;
• ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
• хронические воспалительные заболевания кожи;
• нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.

Симптомы

Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.

С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.

Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.

Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.

При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.

При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.

При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.

Фото

Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:

Особенности лечения

Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.

При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:

• Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
• Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
• Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.

Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.

Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.

Лечение в домашних условиях

При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.

3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.

С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.

При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.

При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.

Способы удаления

Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.

При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.

Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.

Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.

Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.

Код по мкб 10

В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2

Профилактика

Профилактика заключается в следующем:

1. Разумная гигиена кожи уха и головы.
2. Исключение механических и термических травм.
3. Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
4. Коррекция системных эндокринных заболеваний.
5. Нормализация гормонального фона.

Полезное видео

На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:

Заключение

Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.

D10-D36 Доброкачественные новообразования

Включено: морфологические коды с кодом характера новообразования /0

D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки

D10.0 Губы

Губы (уздечки) (внутренней поверхности) (слизистой оболочки) (красной каймы)

Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)

D10.1 Языка

Язычной миндалины

D10.2 Дна полости рта

D10.3 Других и неуточненных частей рта

Малой слюнной железы БДУ

Исключено:

доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5)
слизистой оболочки губы (D10.0)
носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)

D10.4 Миндалины

Миндалины (зева) (небной)

Исключено:

язычной миндалины (D10.1)
глоточной миндалины (D10.6)
миндаликовой(ых):

• ямочки (D10.5)
• дужек (D10.5)

D10.5 Других частей ротоглотки

Надгортанника передней части
Миндаликовой(ых):

• ямочки
• дужек

Ямки надгортанника

Исключено: надгортанника:

• БДУ (D14.1)
• участка над подъязычной костью (D14.1)

D10.6 Носоглотки

Глоточной миндалины
Заднего края перегородки и хоан

D10.7 Гортаноглотки

D10.9 Глотки неуточненной локализации

D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез

Исключено:

• доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответствии с их анатомической локализацией
• доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (D10.3)

D11.0 Околоушной слюнной железы

D11.7 Других больших слюнных желез

Железы:

• подъязычной
• подчелюстной

D11.9 Большой слюнной железы неуточненное

D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала
 
D12.0 Слепой кишки

Илеоцекального клапана 

D12.1 Червеобразного отростка

D12.2 Восходящей ободочной кишки

D12.3 Поперечной ободочной кишки

Печеночного изгиба
Селезеночного изгиба

D12.4 Нисходящей ободочной кишки

D12.5 Сигмовидной кишки

D12.6 Ободочной кишки неуточненной част

и

Аденоматоз ободочной кишки
Толстой кишки БДУ
Полипоз (врожденный) ободочной кишки

D12.7 Ректосигмоидного соединения

D12.8 Прямой кишки

D12.9 Заднего прохода [ануса] и анального канала

Исключено:

анального отдела:

• края (D22.5, D23.5)
• кожи (D22.5, D23.5)

кожи перианальной области (D22.5, D23.5)

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.0 Пищевода

D13.1 Желудка

D13.2 Двенадцатиперстной кишки

D13.3 Других и неуточненных отделов тонкой кишки

D13.4 Печени

Внутрипеченочных желчных протоков

D13.5 Внепеченочных желчных протоков

D13.6 Поджелудочной железы

Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)

D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы

Островковоклеточная опухоль
Островков Лангерганса

D13.9 Неточно обозначенных локализаций в пределах пищеварительной системы

Пищеварительной системы БДУ
Кишечника БДУ
Селезенки

D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания
 
D14.0 Среднего уха, полости носа и придаточных пазух

Хряща носа

Исключено:

слухового прохода (наружного) (D22.2, D23.2)
костей:

• уха (D16.4)
• носа (D16.4)

хрящей уха (D21.0)
уха (наружного) (кожи) (D22.2, D23.2)
носа:

• БДУ (D36.7)
• кожи (D22.3, D23.3)

обонятельной луковицы (D33.3)
полип:

• придаточной пазухи (J33.8)
• уха (среднего) (H74.4)
• носовой (полости) (J33.-)

заднего края носовой перегородки и хоан (D10.6)

D14.1 Гортани

Надгортанника (участка над подъязычной костью)

Исключено:

надгортанника передней части (D10.5)
полип голосовой связки и гортани (J38.1)

D14.2 Трахеи

D14.3 Бронха и легкого

D14.4 Дыхательной системы неуточненной локализации

D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки

Исключено: мезотелиальной ткани (D19.-)

D15.0 Вилочковой железы [тимуса]

D15.1 Сердца

Исключено: крупных сосудов (D21.3)

D15.2 Средостения

D15.7 Других уточненных органов грудной клетки

D15.9 Органов грудной клетки неуточненных

D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей

Исключено:

соединительной ткани:

• уха (D21.0)
• века (D21.0)
• гортани (D14.1)
• носа (D14.0)

синовиальной оболочки (D21.-)

D16.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности

D16.1 Коротких костей верхней конечности

D16.2 Длинных костей нижней конечности

D16.3 Коротких костей нижней конечности

D16.4 Костей черепа и лица

Челюсти (верхней)
Костей глазницы

Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5)

D16.5 Нижней челюсти костной части

D16.6 Позвоночного столба

Исключено: крестца и копчика (D16.8)

D16.7 Ребер, грудины и ключицы

D16.8 Тазовых костей, крестца и копчика

D16.9 Костей и суставных хрящей неуточненных

D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани

Включено: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0

D17.0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи

D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища

D17.2 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей

D17.3 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций

D17.4 Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки

D17.5 Доброкачественное новообразование жировой ткани внутри брюшных органов

Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)

D17.6 Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика

D17.7 Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций

Брюшины
Забрюшинного пространства

D17.9 Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации

Липома БДУ

D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации

Включено: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0

Исключено: голубой или пигментированный невус (D22.-)

D18.0 Гемангиома любой локализации
Ангиома БДУ
D18.1 Лимфангиома любой локализации

D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани

Включено: морфологический код M905 с кодом характера новообра зования /0

D19.0 Мезотелиальной ткани плевры

D19.1 Мезотелиальной ткани брюшины

D19.7 Мезотелиальной ткани других локализаций

D19.9 Мезотелиальной ткани неуточненной локализации

Доброкачественная мезотелиома БДУ

D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины

Исключено:

доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)
мезотелиальной ткани (D19.-)

D20.0 Забрюшинного пространства

D20.1 Брюшины

D21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей
 
Включено:

кровеносного сосуда
суставной сумки
хряща
фасции
жировой ткани
связки, кроме маточной
лимфатического сосуда
мышцы
синовиальной оболочки
сухожилия (сухожильного влагалища)

Исключено:

хряща:

• суставного (D16.-)
• гортани (D14.1)
• носа (D14.0)

соединительной ткани молочной железы (D24)
гемангиома (D18.0)
новообразования жировой ткани (D17.-)
лимфангиома (D18.1)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
брюшины (D20.1)
забрюшинного пространства (D20.0)
матки:

• лейомиома (D25.-)
• связки любой (D28.2)

сосудистой ткани (D18.-)

D21.0 Соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи

Соединительной ткани:

• уха
• века

Исключено: соединительной ткани глазницы (D31.6)

D21.1 Соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса

D21.2 Соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область

D21.3 Соединительной и других мягких тканей грудной клетки

Подмышечной впадины
Диафрагмы
Крупных сосудов

Исключено:

сердца (D15.1)
средостения (D15.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D21.4 Соединительной и других мягких тканей живота

D21.5 Соединительной и других мягких тканей таза

Исключено: матки:

• лейомиома (D25.-)
• связки любой (D28.2)

D21.6 Соединительной и других мягких тканей туловища неуточненной части

Спины БДУ

D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации 

D22 Меланоформный невус

Включено:

морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0
невус:

• БДУ
• голубой [синий]
• волосяной
• пигментный

D22.0 Меланоформный невус губы

D22.1 Меланоформный невус века, включая спайку век

D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода

D22.3 Меланоформный невус других и неуточненных частей лица

D22.4 Меланоформный невус волосистой части головы и шеи

D22.5 Меланоформный невус туловища

Анального отдела:

• края
• кожи

Кожи перианальной области
Кожи грудной железы

D22.6 Меланоформный невус верхней конечности, включая область плечевого пояса

D22.7 Меланоформный невус нижней конечности, включая тазобедренную область

D22.9 Меланоформный невус неуточненный

D23 Другие доброкачественные новообразования кожи

Включено: доброкачественные новообразования:

• волосяных фолликулов
• сальных желез
• потовых желез

Исключено:

доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3)
меланоформный невус (D22.-)

D23.0 Кожи губы

Исключено: красной каймы губы (D10.0)

D23.1 Кожи века, включая спайку век

D23.2 Кожи уха и наружного слухового прохода

D23.3 Кожи других и неуточненных частей лица

D23.4 Кожи волосистой части головы и шеи

D23.5 Кожи туловища

Анального отдела:

• края
• кожи

Кожи перианальной области
Кожи грудной железы

Исключено:

заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9)
кожи половых органов (D28-D29)

D23.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава

D23.7 Кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава

D23.9 Кожи неуточненной локализации

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Включено: молочной железы:

• соединительной ткани
• мягких тканей

Исключено:

доброкачественная дисплазия молочной железы (N60.-)
кожи молочной железы (D22.5, D23.5)

D25 Лейомиома матки

Включено:

доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0
фибромиома матки

D25.0 Подслизистая лейомиома матки

D25.1 Интрамуральная лейомиома матки

D25.2 Субсерозная лейомиома матки

D25.9 Лейомиома матки неуточненная

D26 Другие доброкачественные новообразования матки

D26.0 Шейки матки

D26.1 Тела матки

D26.7 Других частей матки

D26.9 Матки неуточненной части

D27 Доброкачественное новообразование яичника

D28 Доброкачественное новообразование других и неуточнённых женских половых органов

Включено:

аденоматозный полип
кожи женских половых органов

D28.0 Вульвы

D28.1 Влагалища

D28.2 Маточных труб и связок

Фаллопиевой трубы
Маточной связки (широкой) (круглой)

D28.7 Других уточненных женских половых органов

D28.9 Женских половых органов неуточненной локализации

D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов

Включено: кожи мужских половых органов
 
D29.0 Полового члена

D29.1 Предстательной железы

Исключено:

гиперплазия предстательной железы (аденоматоз) (N40)
простаты:

• аденома (N40)
• увеличение (N40)
• гипертрофия (N40)

D29.2 Яичка

D29.3 Придатка яичка

D29.4 Мошонки

Кожи мошонки

D29.7 Других мужских половых органов

Семенных пузырьков
Семенного канатика
Влагалищной оболочки яичка

D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации

D30 Доброкачественные новообразования мочевых органов

D30.0 Почки

Исключено: почечных:

• чашек (D30.1)
• лоханок (D30.1)

D30.1 Почечных лоханок

D30.2 Мочеточника

Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.3 Мочевого пузыря

Отверстия мочевого пузыря:

• уретрального
• мочеточникового

D30.4 Мочеиспускательного канала

Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.7 Других мочевых органов

Парауретральных желез

D30.9 Мочевых органов неуточненных

Мочевой системы БДУ

D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

Исключено:

соединительной ткани века (D21.0)
зрительного нерва (D33.3)
кожи века (D22.1, D23.1)

D31.0 Конъюнктивы

D31.1 Роговицы

D31.2 Сетчатки

D31.3 Сосудистой оболочки

D31.4 Ресничного тела

D31.5 Слезной железы и протока

Слезного мешочка
Слезно-носового протока

D31.6 Глазницы неуточненной части

Соединительной ткани глазницы
Наружноглазных мышц
Периферических нервов глазницы
Ретробульбарной ткани
Ретроокулярной ткани

Исключено: кости глазницы (D16.4)

D31.9 Глаза неуточненной части

Глазного яблока

D32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек

D32.0 Оболочек головного мозга

D32.1 Оболочек спинного мозга

D32.9 Оболочек мозга неуточненных

Менингиома БДУ

D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Исключено:

ангиома (D18.0)
мозговых оболочек (D32.-)
периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)
ретроокулярной ткани (D31.6)

D33.0 Головного мозга над мозговым наметом

Желудочка мозга
Большого мозга
Доли:

• лобной
• затылочной
• теменной
• височной

Исключено: четвертого желудочка (D33.1)

D33.1 Головного мозга под мозговым наметом

Ствола мозга
Мозжечка
Четвертого желудочка

D33.2 Головного мозга неуточненное

D33.3 Черепных нервов

Обонятельной луковицы

D33.4 Спинного мозга

D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы

D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации

Нервной системы (центральной) БДУ

D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы

D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез

Исключено:

островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)
яичника (D27)
яичка (D29.2)
вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D35.0 Надпочечника

D35.1 Паращитовидной [околощитовидной] железы

D35.2 Гипофиза

D35.3 Краниофарингеального протока

D35.4 Шишковидной железы

D35.5 Каротидного гломуса

D35.6 Аортального гломуса и других параганглиев

D