Никотиновая кислота при синдроме рейно

Болезнь рейно.
Длительность заболевания не менее 2 лет. Феномен Рейно может встречаться при 70 заболеваниях, среди которых облитерирующие заболевания артериальной системы, поражения шейного отдела позвоночника, системная волчанка и особенно склеродермия.

Лечение. Никотиновая кислота и ее амид, а также ксантинола никотинат (геоникол, компламин), пентоксифиллин (трентал). Для снижения сосудистого тонуса — нифедипин (коринфар, кордафен). Назначают также спазмолитики (но-шпа, папаверин), адреноблокаторы (фентоламин) и гидрированные алкалоиды спорыньи (редергин), дезагреганты (ацетилсалициловая кислота, курантил, внутривенно реополиглюкин, особенно с тренталом или никотиновой кислотой). При отеке — витамин Е внутримышечно в течение 15 дней, анавенол или троксевазин. Физиотерапия (гальванический воротник по Шербаку, УВЧ, СВЧ, УФО воротниковой зоны; местно на кисти ультразвук). В первую очередь лечат основное заболевание.
https://netbolezni.msk.ru/383.htm

Рекомендации для пре­дотвращения приступов синдрома Рейно просты:
— теплее одевайтесь, избе­гайте охлаждения.
— В холод­ную погоду обязательно на­девайте шапку, ибо тело теряет тепло через кожу головы.
— Носите свободную обувь, которая не наруша­ет циркуляцию крови, в мо­роз предпочитайте вареж­ки, а не перчатки.
— Исполь­зуйте фланелевое постель­ное белье или сделайте подкладку одеяла из фла­нели.
— По возможности не со­прикасайтесь с холодной водой или холодными предметами, надевайте перчатки перед тем, как достать продукты из моро­зильной камеры.
— Поддер­живайте в квартире ком­фортную температуру.
— Ог­раничьте потребление кофе — кофеин способ­ствует спазму перифери­ческих сосудов.
— И,конечно, откажитесь от курения, поскольку никотин — провокатор спазмов кровеносных сосудов, может серьезно осложнить течение болез­ни.

Как быть, если не уда­лось избежать синдрома Рейно? Почувствовав приближение приступа, подни­мите руки над головой, слегка встряхните. Обязательно двигайтесь, чтобы восстановить кровоток. По­старайтесь побыстрее зай­ти в теплое помещение или спрятать руки под одежду. Если есть возможность, по­держите кисти под теплой — не горячей — водой до тех пор, пока они не примут нормальный цвет. Не используйте грелку или бутылку с горячей водой, что­бы не повредить кожу.
Для заживления трещин и язвочек на пальцах ис­пользуют отвары любистока, коры дуба, плодов оль­хи, крапивы в виде повязок, примочек или теплых ван­ночек. Для наружного применения требуется более концентрированный настой лекарственных трав: 2 столовые ложки на стакан воды. Отвар коры дуба готовят из расчета 4-5 столовых ложек на 0,5 л воды. Для приготовления отвара со­плодий ольхи берут 2-3 столовые ложки на 0,5 л воды, кипя­тят на медленном огне 20 минут.
[ссылка появится после проверки модератором]

Лечение болезни рейно народными средствами и методами
Лечение болезни Рейно почти не отличается от лечения облитерирующего эндартериита, но к этому лечению обязательно добавляются лекарственные препараты, успокаивающие нервную систему и используемые при лечении вегетодистонии.
При атеросклерозе периферических сосудов народная медицина рекомендует следующие лекарственные препараты и способы лечения.
Сделать смесь из воска, оливкового масла и воды, намазать на кусок материи и ею окутывать ноги на 2-3 часа ежедневно (рецепт Ванги).
Два пакетика ладана стереть в порошок и размешать с 50 мл обычного уксуса. Втирать в пораженную конечность ежедневно (рецепт Ванги).
Багульник болотный. 2 ст. ложки измельченной травы багульника смешать с 5 ст. ложками подсолнечного масла, настоять в закрытом сосуде 12 часов на горячей плите (помешивать!), процедить. Употреблять как наружное средство при эндартериите, при подагре в виде компрессов и ножных ванн
[ссылка появится после проверки модератором]

Если выйти в морозный день на улицу или взять в руку стакан с холодным напитком, пальцы на несколько секунд онемеют. Так проявляется это малоизвестное сосудистое расстройство — болезнь Рейно.

Болезнь Рейно — что это такое?

В 1862 г. французский врач Морис Рейно описал патологию артериол (микроскопических артерий), снабжающих кровью пальцы на руках и ногах, нос и уши. При ней понижение температуры вызывает спазм этих сосудов. В результате кровообращение названных частей тела резко ухудшается, наступает их кислородное голодание. В легких случаях они просто бледнеют до голубизны (цианоз), иногда с онемением или покалыванием; в тяжелых начинается отмирание (некроз) тканей. Как правило, болезнь Рейно просто доставляет дискомфорт и редко бывает связана с серьезными нарушениями кровообращения.

Симптомы и причины болезни Рейно

Причины

Точные причины этой болезни неизвестны, но некоторые специалисты связывают ее с повышенной нервной возбудимостью пораженных участков тела. Женщины страдают чаще мужчин.

Симптомы болезни Рейно

• Временное изменение цвета — белизна, а затем синевато-фиолетовый оттенок (цианоз) — затронутых болезнью мест при охлаждении или стрессе.

• Онемение, покалывание, падение температуры кожи.

• Прогрессирующее изменение структуры кожи.

• В далеко зашедших случаях изъязвление кожи (некроз).

Симптомы могут развиваться сами по себе или сопровождать другие патологии, включая мигрень, ревматоидный полиартрит, волчанку, атеросклероз и гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы). Если речь идет о такой вторичной форме, говорят не о болезни, а о синдроме Рейно. Спазм артериол, длящийся обычно несколько минут, но иногда и часами, может начаться, когда берешь что-нибудь из холодильника, выходишь в морозный день без перчаток или даже оказываешься летом в комнате с работающим на полную мощность кондиционером. Иногда приступ провоцируется стрессом или приемом сосудосуживающих медикаментов, назначаемых, например, при заболеваниях сердца или при мигрени.

Лечение болезни Рейно при помощи витаминов, трав и добавок

Польза витаминов, трав и добавок при болезни Рейно

Болезнь Рейно часто бывает хронической, так что лучше лечиться от нее непрерывно.

Витамин Е улучшает артериальное кровообращение.

Чтобы облегчить симптомы болезни Рейно, проткните мятую капсулу с маслом ослинника и вотрите ее содержимое в обескровленные пальцы.

Магний приносит сердечно-сосудистой системе многогранную пользу, в частности расширяет артерии.

Гинкго билоба может применяться для расширения мелких кровеносных сосудов.

Одно исследование продемонстрировало, что симптоматику болезни Рейно облегчает втираемая в кончики пальцев гамма-линоленовая кислота (ГЛК), которой богато масло ослинника. Его можно использовать и в сочетании с другими натуральными средствами. Аналогичный эффект дает масло бурачника, которое тоже богато ГЛК, но дешевле масла ослинника.

Что еще делать при болезни Рейно

• Избегайте никотина и кофеина, которые сужают артерии.

• Снимайте стресс с помощью биологической обратной связи и других методов релаксации.

• Старайтесь не травмировать пораженные части тела.

• Зимой носите варежки (они защищают от холода лучше перчаток) и толстые носки. Берите продукты из холодильника (дома и в магазине) только в перчатках.

• Не пользуйтесь сосудосуживающими средствами; выясните у врача, не может ли спазм артериол провоцироваться каким-либо медикаментом, принимаемым вами по поводу другой патологии.

В раздел «Болезни — причины, симптомы, лечение и профилактика»

•••••••••

Если рассматривать медицинскую статистику, заболевание диагностируется примерно у 4-5% населения планеты. При этом, чаще всего оно развивается у женщин в возрасте 20-40 лет. Мужчины страдают от такой проблемы в пять раз реже, чем представительницы прекрасной половины человечества.

Причины развития

Прежде всего медики поддерживают мнение о генетической предрасположенности, при которой и развивается болезнь Рейно. Но она не появляется у всех, в чьем роду была такая проблема. Есть факторы, повышающие риски заболеть:

• частое и продолжительное переохлаждение конечностей;
• регулярная травматизация пальцев;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• частые стрессы, постоянное нахождение в эмоциональном напряжении;
• особенности профессиональной деятельности, например, воздействие на конечности вибрации;
• ревматические заболевания;
• болезни крови и сосудов.

Перечисленные факторы повышают вероятность развития заболевания. И лицам, относящимся к группе риска, необходимо быть особо внимательными к своему здоровью. Важно тщательно изучить все характерные симптомы, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Клинические проявления

Болезнь Рейно проявляется достаточно явно, поэтому заметить ее оказывается несложно. Симптомы отличаются зависимо от стадии заболевания.

На начальном этапе признаки проблемы неустойчивые. При воздействии холода или на фоне стресса наблюдаются непродолжительные спазмы концевых фаланг пальцев. Поражаются только отдельные участки. Обычно симптомы спазма локализованы во 2-5 пальцах кисти или 1-3 пальцах стопы. На фоне сильного сужения кровеносных сосудов кожа бледнеет. Фаланги теряют чувствительность. Дополнительно наблюдается покалывание. Но признаки патологии быстро проходят. Когда спазм исчезает и кровообращение восстанавливается, кожа обретает здоровый цвет, восстанавливается чувствительность. Обычно на этом этапе проблема остается без должного внимания. Большинство людей считает такую реакцию на внешний раздражитель естественной.

Когда болезнь Рейно переходит на вторую стадию, симптомы становятся более серьезными. При появлении спазма пальцы обретают цианотичную окраску и пастозность. Имеет место отек.

На третьей стадии признаки дополняются образованием язв. Определенные участки кожи отмирают и когда они отторгаются, на этом месте остаются ранки. Заживают они достаточно долго, приносят человеку заметный дискомфорт.

Методы диагностики

Сразу обозначим, что нет группы признаков, которые могли бы однозначно свидетельствовать о наличии болезни Рейно. Во время диагностики врачу важно дифференцировать заболевание от других патологий, проявляющихся схожим образом, например, синдрома лестничной мышцы. Поэтому доктор проводит целый комплекс специальных мероприятий:

• сбор анамнеза. Это очень важный этап. Врачу необходимо изучить все симптомы, которые проявляются у пациента, узнать о факторах, провоцирующих их развитие. Также доктор обязательно интересуется наличием подобных заболеваний у кровных родственников, чтобы оценить вероятность передачи болезни по наследству;
• осмотр пациента. В отдельных ситуациях болезнь Рейно удается выявить по характерным сосудистым рисункам в области возле ногтевых пластин. Но такие признаки патологии наблюдаются не у каждого пациента;
• провокационная холодовая проба. Она позволяет оценить реакцию организма на воздействие низких температур, увидеть полный комплекс характерных симптомов;
• лабораторные исследования крови. Первое, на что обращают внимание доктора — показатели СОЭ. У большинства людей, страдающих от рассматриваемого заболевания, скорость оседания эритроцитов повышена. Также отмечается увеличение количества антинуклеарных антител. Опять-таки, эти показатели могут свидетельствовать и о других проблемах со здоровьем, поэтому только комплексная диагностика позволяет поставить точный диагноз.

В отдельных случаях, по показаниям, для подтверждения наличия болезни Рейно проводят УЗИ почек, исследование капилляров ногтевого ложа, реовазографию, плетизмографию. Схема диагностики составляется индивидуально, зависит от стадии заболевания, яркости его признаков.

Консервативная терапия

Прежде всего стоит отметить, что вылечить болезнь полностью не получится. Пока не разработаны такие лекарства, которые помогли бы забыть о проблеме и больше не возвращаться к вопросу лечения. Но есть способы, эффективно устраняющие симптоматику, помогающие свести к возможному минимуму риски появления спазмов и их последствий в будущем.

Если заболевание находится на начальных стадиях развития, его лечат консервативными методами. Прежде всего пациентам дают общие рекомендации по предотвращению развития спазмов:

• всегда держать руки в тепле. Выходя на улицу в холодное время года, обязательно надевать теплые варежки или перчатки;
• отказаться от работы в холодных помещениях или при повышенном уровне влажности, исключить контакт рук с холодными и влажными материалами;
• стараться избегать стрессов, научиться реагировать на подобные ситуации спокойно;
• отказаться от курения. Как известно, никотин способствует сужению сосудов, что в рассматриваемой ситуации опасно. По той же причине специалисты советуют не пить кофе, а при необходимости заменить его другим тонизирующим напитком, например, свежим соком;
• стараться обогатить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов С и РР. Они оказывают на сосуды благоприятное воздействие;
• принимать витаминные препараты при невозможности обеспечить организм необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами с продуктами питания.

Безусловно, избавиться от проявлений проблемы только перечисленными мерами получается только на начальных этапах ее развития.

В большинстве ситуаций в дополнение к перечисленным выше советам требуется назначить медикаментозное лечение. Оно будет проводиться на протяжении длительного периода времени. Изначально пациента, у которого диагностирована болезнь Рейно, помещают в стационар. Здесь он постоянно находится под врачебным контролем, поэтому есть возможность корректировать схему терапии при необходимости. Обычно для лечения назначают:

• успокоительные препараты. Они необходимы, если симптомы заболевания появляются на фоне стресса. Наименование и дозировку препарата врач подбирает индивидуально. Обычно назначают обычные седативные лекарственные средства. В отдельных ситуациях пациентам рекомендуют небольшие дозы транквилизаторов, например, Феназепама, которые следует принимать после обеда. В утренние часы дают антидепрессанты, например, Амитриптилин;
• спазмолитики (сосудорасширяющие). Такие лекарственные препараты нужны для улучшения кровотока, исключения спазмов, приводящих к развитию признаков болезни Рейно. Наименование подбирается индивидуально, потому как выбор лекарств в этой группе достаточно широк. Часто пациентам рекомендуют Ксантинола никотинат или Трентал. Принимают такие препараты после еды;
• лекарства, уменьшающие артериальное давление за счет снижения сопротивления и расширения сосудов. Например, Нифедипин. Его обычно назначают в дозировке 10 мг три раза в сутки. Доза может корректироваться зависимо от состояния пациента. Для этого врачи регулярно контролируют артериальное давление;
• если у человека после спазма остается отек конечностей, снимают его при помощи сочетания специальных лекарственных препаратов. Обычно рекомендуют Курантил по 25 мг 3 раза в сутки с Фитином (750 мг) и Глютаминовой кислотой (750 мг в сутки).

Если болезнь Рейно находится на начальной стадии, достаточно эффективными окажутся физиотерапевтические процедуры. К самым распространенным вариантам относят ультразвук и гальванический воротник. Дополнительно пациентам рекомендуют УВЧ, чрескожную стимуляцию нервов. Для повышения эффективности процедур врачи рекомендуют принимать теплые пихтовые ванны. Они не используются как самостоятельный способ лечения, но в составе комплексной терапии дают хорошие результаты.

В отдельных ситуациях пациентам рекомендуют плазмаферез. Такие процедуры проводят с интервалом в пару дней. Для получения эффекта достаточно 4-6 сеансов.

Если диагностика показала, что болезнь Рейно спровоцирована каким-либо другим заболеванием, например, склеродермией, все усилия врачей будут направлены на устранение главной причины. Только в такой ситуации удастся избавиться от последствий, проявляющихся спазмами сосудов конечностей.

Когда основные симптомы заболевания устранены, но курс терапии еще не завершен, человека могут выписать из стационара для продолжения лечения в домашних условиях. Главное — четко соблюдать рекомендации врача, не изменять самостоятельно дозировку и продолжительность применения препаратов.

Для закрепления терапевтического эффекта есть смысл пройти санаторно-курортное лечение. Оно поможет укрепить сосуды, нормализовать кровообращение и артериальное давление, снизить вероятность появления симптомов болезни Рейно в будущем.

Хирургическое лечение

Если синдром находится на серьезной стадии, консервативная терапия не даст необходимого результата. В таком случае врачи назначают хирургическое лечение. Речь идет о такой операции как симпатэктомия. Она предполагает резекцию нервных волокон, отвечающих за спазм сосудов в конечностях. Проводить вмешательство можно несколькими методами. Наиболее распространена эндоскопическая симпатэктомия. Она характеризуется малой травматичностью, что позволяет уменьшить продолжительность реабилитационного периода, снизить вероятность побочных явлений.

Решение о проведении хирургического вмешательства врачи принимают индивидуально для каждого пациента. Они оценивают и пользу операции, и вероятные риски. Также учитывается желание самого человека.

Меры профилактики

Зная, как лечить болезнь Рейно, удается отметить, что намного проще предотвратить развитие патологических симптомов. Для этого достаточно соблюдать элементарные меры профилактики:

• стараться избегать стрессов и снижать их негативное влияние на организм. Это позволит снизить вероятность появления спазмов;
• правильно питаться, чтобы получать все необходимые витамины и другие полезные вещества. Если это по каким-то причинам невозможно, следует подумать о приеме витаминных препаратов;
• вести активный образ жизни, чтобы укреплять сосуды. Регулярные физические нагрузки помогут и улучшить кровообращение;
• отказаться от курения и кофе, потому как такие привычки способствуют сужению сосудов;
• делать контрастные ванночки для рук. Они также помогают укрепить сосуды, снижают вероятность появления спазмов;
• в холодное время года носить теплые перчатки.

Если речь идет о профилактике после прохождения лечения болезни Рейно, возможно, понадобится сменить профессию, если именно она становится причиной появления дискомфортных признаков. Лучше найти новое место работы, чем рисковать собственным здоровьем и дожидаться развития более серьезных симптомов. Если раздражающий фактор не устранить, проблема останется, и терапия не принесет положительных результатов.

Несмотря на то, что заболевание чаще встречается у женщин, должное внимание к своему здоровью должны проявлять и мужчины. Профилактика заключается в тех же советах. И лучше придерживаться простых рекомендаций, чем думать, как лечить болезнь Рейно после ее развития или обострения.