Невралгия лицевого нерва мкб код

Невралгия лицевого нерва мкб код thumbnail
  • Исключены: текущие травматические поражения нервов, нервных корешков и сплетений — см. травмы нервов по областям тела, невралгия, неврит (М79.2), периферический неврит при беременности (O26.8), радикулит БДУ (M54.1)
  • G50 Поражения тройничного нерва
    • Включены: поражения 5-го черепного нерва
    • G50.0 Невралгия тройничного нерва
    • G50.1 Атипичная лицевая боль
    • G50.8 Другие поражения тройничного нерва
    • G50.9 Поражение тройничного нерва неуточнённое
  • G51 Поражения лицевого нерва
    • Включены: поражения 7-го черепного нерва
    • G51.0 Паралич Белла
    • G51.1 Воспаление узла коленца
    • Исключено: постгерпетическое воспаление узла коленца (B02.2)
    • G51.2 Синдром Россолимо-Мелькерссона
    • G51.3 Клонический гемифациальный спазм (Гемифациальный спазм)
    • G51.4 Лицевая миокимия
    • G51.8 Другие поражения лицевого нерва.
    • G51.9 Поражение лицевого нерва неуточнённое
  • G52 Поражения других черепных нервов
    • Исключены: нарушения: слухового (8-го) нерва (Н93.3), зрительного (2-го) нерва (Н46, Н47.0), паралитическое косоглазие вследствие паралича нерва (Н49.0- Н49.2)
    • G52.0 Поражения обонятельного нерва. Поражение 1-го черепного нерва
    • G52.1 Поражения языкоглоточного нерва. Поражение 9-го черепного нерва. Языкоглоточная невралгия
    • G52.2 Поражения блуждающего нерва
    • G52.3 Поражения подъязычного нерва
    • G52.7 Множественные поражения черепных нервов
    • G52.8 Поражения других уточнённых черепных нервов
    • G52.9 Поражение черепного нерва неуточнённое
  • G53 * Поражения черепных нервов при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2)
    • G53.1 Множественные поражения черепных нервов при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (A00 — B99)
    • G53.2 Множественные поражения черепных нервов при саркоидозе (D86.8)
    • G53.3 Множественные поражения черепных нервов· при новообразованиях (C00 — D48)
    • G53.8 Другие поражения черепных нервов при других болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G54 Поражения нepвных корешков и сплетений.
    • Исключены: текущие травматические поражения нервных ко­решков и сплетений, поражения межпозвоночных дисков (М50-М51), невралгия или неврит БДУ (М79.2), неврит или радикулит: плечевой БДУ, поясничный БДУ, пояснино-крестцовый БДУ, грудной БДУ, радикулит БДУ, радикулопатия БДУ (М54.1), спондилёз (М47.-)
    • G54.0 Поражения плечевого сплетения. Инфраторакальный синдром
    • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
    • G54.2 Поражения шейных корешков не классифицированные в других рубриках
    • G54.3 Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках
    • G54.4 Поражения пояснично-крестцовых корешков, не классифицированные в других рубриках
    • G54.5 Невралгическая амиотрофия. Синдром Парсонейджа-Алдрена-Тернера. Плечевой опоясывающий неврит
    • G54.6 Синдром фантома конечности с болью
    • G54.7 Синдром фантома конечности без боли
    • G54.8 Другие поражения нервных корешков и сплетений
    • G54.9 Поражения нервных корешков и сплетений неуточнённое
  • G55 * Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G55.0 Сдавления нервных корешков и сплетений при новообразованиях (C00 — D48)
    • G55.1 Сдавления нервных корешков и сплетений при нарушениях межпозвоночных дисков (М50 — М51)
    • G55.2 Сдавления нервных корешков и сплетений при спондилёзе (M47.-)
    • G55.3 Сдавления нервных корешков и сплетений при других дорсопатиях (M45 — M46, M48.-, М5З — М54)
    • G55.8 Сдавления нервных корешков и сплетений при других болезнях, классифицированных в других рубриках
  • G56 Мононевропатии верхней конечности.
    • Исключено: текущее травматическое поражение нервов-см. травму нервов по областям тела
    • G56.0 Синдром запястного канала
    • G56.1 Другие поражения срединного нерва.
    • G56.2 Поражение локтевого нерва. Поздний паралич локтевого нерва
    • G56.3 Поражение лучевого нерва
    • G56.4 Каузалгия
    • G56.8 Другие мононевропатии верхней конечности. Межпальцевая неврома верхней конечности
    • G56.9 Мононевропатия верхней конечности неуточнённая.
  • G57 Мононевропатии нижней конечности.
    • Исключено: текущее травматическое поражение нервов-см. травму нервов по областям тела
    • G57.0 Поражение седалищного нерва.
    • Исключены: ишиас: БДУ (М54.3), связанный с поражением межпозвоночного диска (М51.1)
    • G57.1 Мералгия парестетическая. Синдром бокового кожного нерва бедра
    • G57.2 Поражение бедренного нерва
    • G57.3 Поражение бокового подколенного нерва. Паралич малоберцового нерва
    • G57.4 Поражение срединного подколенного нерва
    • G57.5 Синдром предплюсневого канала
    • G57.6 Поражение подошвенного нерва. Метатарзалгия Мортона
    • G57.8 Другие мононевралгии нижней конечности. Межпальцевая неврома нижней конечности
    • G57.9 Мононевропатия нижней конечности неуточнённая
  • G58 Другие мононевропатии.
    • G58.0 Межреберная невропатия
    • G58.7 Множественный мононеврит
    • G58.8 Другие уточнённые виды мононевропатии
    • G58.9 Мононевропатия неуточнённая
  • G59 * Мононевропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
    • G59.0 Диабетическая мононевропатия (Е10 — E14 с общим четвёртым знаком .4)
    • G59.8 Другие мононевропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

Источник

Анонимный вопрос  ·  22 декабря 2018

360

Лечится ли лицевой неврит? Если да, то как вылечится от лицевого неврита?

Лечится.В терапии используются противовоспалительные препараты,массаж и физиотерапия.Во избежания осложнений(контрактур) и рецидивов необходимо начать лечение как можно раньше и пройти полный курс.Важно избегать причин,которые вызвали неврит-переохлаждение,стресс(часто в лечении используют успокоительные средства).Полное восстановление функций лицевого нерва может наступить только через год.

Читайте также:  Код по мкб n83

Чем может быть вызвана межрёберная невралгия? Опасна ли она?

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

К пoявлению и развитию межребернoй невралгии мoгут привести самые разнличные причины oт неoстoрoжнoгo движения дo наследственных забoлеваний. Ниже перечислены oснoвные причины, из-за кoтoрых мoжет вoзникнуть межреберная невралгия:

  • резкие нелoвкие движения. Велика верoятнoсть внезапнoгo сдавливания межреберных нервoв вo время активных физических занятий, рабoты. Этo мoжет привести лишь к краткoвременнoму защемлению, нo мoжет стать и причинoй тoгo, чтo межреберные нервы так и oстанутся в неправильнoм пoлoжении и бoли станут периoдическими;
  • травмы. Oсoбеннo oпасны пoвреждения груднoгo oтдела, шеи, спины, перелoмы ребер и пoзвoнкoв. Любая травма — этo раздражение нервнoгo кoрешка (oтрoстка), кoтoрый в прoцессе заживления мoжет пoменять свoю фoрму и местoпoлoжение, быть втянутым в заживающий рубец или сдавлен кoстными мoзoлями. В бoльшинстве случаев в прoцессе выздoрoвления нервные oкoнчания вoзвращаются на местo, нo инoгда мoгут oказаться передавленными кoстями, чтo oпять станoвится причинoй регулярных бoлей и неприятных oщущений;
  • пoвышенные физические нагрузки. При пoдъеме тяжелых грузoв, слoжнoй физическoй рабoте, перенапряжении прoисхoдят микрoразрывы (микрoтравмы) межреберных мышц, чтo в прoцессе заживления мoжет спрoвoцирoвать неправильнoе пoлoжение нервнoгo кoрешка;
  • переoхлаждение oрганизма. Раздражение нервных oкoнчаний, вызваннoе хoлoдoм, привoдит как к краткoсрoчным защемлениям нервoв (приступам межребернoй невралгии), так и к неправильнoму их пoлoжению, чтo прoвoцирует перетекание забoлевания в хрoническую стадию;
  • инфекциoнные забoлевания. Oсoбеннo oпасны такие инфекции, как туберкулез, некoтoрые тяжелые фoрмы гриппа, oпoясывающий лишай. Нo и другие, врoде бы не связанные с грудным oтделoм, инoгда станoвятся причинoй невралгии. Тoксины, выделяемые вирусами, дoстатoчнo легкo распрoстраняются пo крoвенoснoй системе oрганизма и мoгут стать причинoй пoражения периферических нервoв;
  • забoлевания пoзвoнoчника. Частo вoзрастнoе сжатие межпoзвoнoчных дискoв или забoлевания привoдят к уменьшению их тoлщины. В результате прoисхoдит прoседание пoзвoнoчнoгo стoлба и сдавливание спиннoмoзгoвых кoрешкoв. При этoм раздражение нерва распрoстраняется и на межреберный oтрoстoк;
  • врoжденные oтклoнения. Патoлoгии в стрoении пoзвoнoчника или ребер привoдят к тoму, чтo межпoзвoнoчные и межреберные нервы защемляются смыкающимися и/или неправильнo распoлoженными кoстями;
  • неправильный oбраз жизни. Злoупoтребление алкoгoлем и наркoтическими веществами, недoстатoк витаминoв, наличие тoксинoв в пище, нездoрoвая экoлoгия — все этo привoдит к нарушениям рабoты периферическoй нервнoй системы, раздражению нервных кoрешкoв и, в итoге, мoжет стать причинoй межребернoй невралгии.

Списoк причин межребернoй невралгии дoстатoчнo oбширен, нo в бoльшинстве случаев все свoдится к oтсутствию дoлжнoгo внимания к сoбственнoму здoрoвью. Пoэтoму стoль важны прoфилактические oсмoтры у врача-oстеoпата с раннегo вoзраста. Ведь oбычнo именнo нарушения в рабoте нервнoй системы станoвятся причинoй мнoгих бoлее тяжелых (в тoм числе хрoнических) забoлеваний. Диагнoстирoвать вoвремя их симптoмы и назначить адекватнoе лечение для предoтвращения развития и дальнейшегo течения бoлезни — впoлне решаемая задача для oпытнoгo oстеoпата.

Чем oпасна межреберная невралгия?

Диагнoстирoвать и начать лечить межреберную невралгию неoбхoдимo как мoжнo раньше — при первых симптoмах ее пoявления. Этo пoзвoлит не тoлькo избавиться oт неприятных бoлевых oщущений, кoтoрые мешают наслаждаться пoлнoценнoй жизнью. Так мoжнo исключить прoявление бoлезни, пoскoльку oнo мoжет скрывать oт бoльнoгo или специалиста признаки бoлее серьезных забoлеваний, лечение кoтoрых также не oсуществляется.

Немалая oпаснoсть межребернoй невралгии еще и в тoм, чтo oна является причинoй нарушения oбщегo крoвooбращения oрганизма. Сoвместнo с другими oтклoнениями oнo мoжет привести к бoлезням внутренних oрганoв, пoзвoнoчника, мышц и т.д.

Если невралгия прoявляется в фoрме частых приступoв или длительных бoлевых oщущений, тo oна мoжет спoсoбствoвать нарушению oсанки, развитию скoлиoза. В такoм случае вам не oстанется ничегo другoгo, как лечить межреберную невралгию, а пoтoм прoхoдить лечение еще и oт скoлиoза, oстеoхандрoза и других пoследствий.

С тoчки зрения oстеoпатии, межреберная невралгия представляет сoбoй прoявление бoлее глубинных oтклoнений в oрганизме. Именнo пoэтoму ее лечение как такoвoе является симптoматическим. Oстеoпатия видит причины забoлевания в нарушении рабoты центральнoй и периферическoй нервных систем челoвека, чтo выражается не тoлькo в пoявлении и развитии межребернoй невралгии, нo и в oпаснoсти бoлее тяжелых забoлеваний.

Читайте также:  Код мкб множественных метастазов

Oстеoпаты, занимающиеся лечением невралгии, частo oтмечают у пациентoв наличие других сoпутствующих забoлеваний, кoтoрые на фoне oснoвнoгo прoтекают незамеченными.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Прочитать ещё 1 ответ

Какие симптомы характерны для панкреатита?

Здравствуйте!

Это боль в левой половине живота, тошнота, рвота, вздутие живота, белый налет на языке. Каждый случай индивидуален, проявления могут быть различными. Влюбом случае важно без промедления обратиться к доктору, который проведет обследование, поставит даигноз и подберет лечение.

Всего Вам доброго!

С уважением,

Бутузова Олеся

Прочитать ещё 1 ответ

Что такое нарушение реполяризации правого желудочка? Написали в кардиограмме

Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век»  ·  mc21.ru

На ваш вопрос отвечает врач-терапевт Медицинского Центра » XXI Век» Свиридова Елена Олеговна:

Термином «реполяризация» называют фазу расслабления или восстановления мышечной клетки сердца после её сокращения. В Вашем случае не совсем корректно написано заключение, нужно уточнить в виде чего выявлены нарушения. Заключение, обязательно вместе с пленкой, необходимо показать врачу-кардиологу.

Что такое острый вагинит (МКБ N76.0), и опасен ли он?

Инфекционист, кандидат медицинских наук. Веду прием пациентов в ID Clinic…

Здравствуйте!

Острый вагинит — воспалительный процесс во влагалище, возникшее недавно и характеризуется воспалительным процессом.

Учитывая назначенные Вам препараты, имеется нарушение миркофлоры слизистой влагалище. При острых процессах это достаточно легко и быстро исправить при выполнении всех рекомендаций гинеколога.

Источник

В памятке врачу-неврологу расскажем о невропатии лицевого нерва, современных подходах к диагностике и лечению данного заболевания.

нейропатия лицевого нерва мкб

Невропатия лицевого нерва (код по МКБ-10 G51) — это патология периферического звена нервной системы с поражением 7 пары черепно-мозговых нервов (n.facialis).

Чаще встречается идиопатический паралич Белла, который необходимо дифференцировать от других разновидностей патологии.


Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Лицевая невропатия одинаково часто развивается у мужчин и женщин. В большинстве клинических случаев прогноз благоприятный.

Тяжелые формы болезни вызывают стойкий парез или паралич мимических мышц лица, хронический болевой синдром.

Стандарт специализированной медицинской помощи при поражениях лицевого нерва, мероприятия для диагностики и лечения заболевания в Системе Консилиум

Классификация поражений лицевого нерва

Разновидности нейропатии лицевого нерва (код по МКБ-10 G51) зависят от уровня поражения периферических волокон и причины развития болезни.

Лицевой нерв берет начало в одноименном ядре в мосту головного мозга, проходит в канале, расположенном в височной кости, пронизывает толщу слюнной железы.

Затем делится на мелкие ветви, которые иннервируют мимические мышцы лица, слезные железы, язык, барабанную перепонку.

Классификация поражений n.facialis

Название

Код 

Характеристика

Лицевой неврит или паралич Белла

G51.0

Самая распространенная патология лицевого нерва. В большинстве клинических случаев не удается установить причину, поэтому патологию считают идиопатической. Проявляется параличом мимических мышц на стороне поражения нерва, снижением вкусовых ощущений, повышенной чувствительностью к звукам. Патология имеет благоприятный прогноз и обычно заканчивается выздоровлением.

Воспаление узла коленца (синдром Рамсея-Ханта)

G53.0

Возникает в результате поражения n.facialis вирусом опоясывающего лишая. Кроме этого, инфекция развивается в 8 паре черепных нервов (предверно-улитковый), которая отвечает за слуховой анализатор. Заболевание сопровождается параличом мимических мышц, резкой болью в ухе на стороне поражения, временной потерей слуха, головокружением.

Синдром Россолимо-Мелькерссона

G51.2

Патология чаще развивается у женщин вследствие инфекционных заболеваний, хронического стресса, наследственных факторов. Характеризуется рецидивирующим течением. Проявляется 3 симптомами: несимметричным отеком губ, увеличением и складчатостью языка, односторонним парезом мимических мышц лица.

Клонический гемифациальный спазм

МКБ G51.3

Причиной болезни считают сдавливание нерва в области выхода из головного мозга сосудами, отеком, опухолями. В результате появляются внезапные безболезненные сокращения мимических мышц на одной стороне лица. Заболевание начинается со спазма в области глаза, затем распространяется на щеку и губы. Имеет стойкое течение и плохо поддается терапии.

Лицевая миокимия

G51.4

Характеризуется спазмом век и подергиванием глаза. Возникает на фоне стресса, усталости, перенапряжения органа зрения. Может быть проявлением рассеянного склероза. Обычно имеет легкое течение, проходит самостоятельно или хорошо отвечает на проводимое лечение.

Читайте также:  Начальная катаракта мкб код

Другие и неуточненные виды поражения n.facialis кодируются как G51.8 и G51.9

От вида патологии лицевого нерва зависит клиника, прогноз и лечебная тактика.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
    В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Почему возникает 

Идиопатический паралич Белла встречается в 70% случаев поражения лицевого нерва. Часто причина остается невыясненной, но можно определить пусковые факторы развития болезни.

Остальные виды патологии развиваются в силу явных причин, которые легко диагностируют.

Причины поражения n.facialis:

  • заражение или обострение герпетической инфекции (вирус простого герпеса, опоясывающего лишая, Эпштейн-Бара);
  • эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет);
  • аутоиммунные заболевания;
  • гипертоническая болезнь;
  • тяжелое течение беременности;
  • травмы черепа и лица;
  • воспалительные болезни уха (отиты, мастоидиты);
  • опухоли в области лицевой части черепа;
  • рассеянный склероз;
  • ятрогенные факторы (повреждение нервных волокон во время операций на головном мозге и лицевой части черепа). 

Нейропатия лицевого нерва (код по МКБ-10 G51) обычно имеет односторонний характер, двустороннее поражение встречается только в 5% случаев. 

☆ Чего не надо делать при параличе Белла, узнайте в Системе Консилиум.

Симптомы

Невропатия начинается остро за несколько часов, реже 1-2 дней. Характерный симптом — парез/паралич мышц лица, которые отвечают за мимику, на стороне поврежденного нерва. По клинике можно поставить диагноз до назначения диагностики.

Симптомы паралича лицевых мимических мышц:

  1. Опущение угла рта.
  2. Складки кожи сглажены.
  3. Неполное закрытие глазной щели.
  4. Симптом «паруса», при котором щека выпячивается на вдохе и во время речи.
  5. Трудности при глотании и пережевывании пищи.
  6. Невозможность поднять бровь, зажмурить глаза, сморщить лоб.
  7. Невнятность речи.
  8. Болевые ощущения или дискомфорт в области уха. 

Кроме клинических признаков паралича, наблюдаются и другие симптомы, которые зависят от уровня повреждения лицевого нерва.

Развивается повышенная чувствительность к звукам, сухость в глазах или слезотечение, головокружение, шаткость походки, временная глухота, потеря чувствительности передних 2/3 языка, нарушение вкусовых восприятий.

Диагностика

При неврологическом осмотре можно поставить диагноз и определить уровень поражения нерва по клиническим признакам заболевания.

Дополнительное обследование назначают для выявления причины патологии и в сложных клинических случаях.

Проводят КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга, рентгенографию легких, серологические лабораторные анализы, пункцию спинного мозга для исключения патологии, которая может вызвать поражение лицевого нерва.

К сведению

Скоро нужно будет применять клинические рекомендации наравне с порядками и стандартами медпомощи.

Что требуют от начмеда уже сегодня и потребуют завтра, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

Лечебная тактика

Терапию необходимо начинать на раннем этапе развития неврита лицевого нерва (код по МКБ G51). От этого зависит прогноз заболевания и эффективность лечения.

В случае паралича Белла клинические признаки могут проходить самостоятельно в течение 1-2 недель после дебюта патологического процесса.

В лечение включают глюкокортикостероиды. В первые 3-5 дней применяют пульс-терапию Метилпреднизолоном в высоких суточных дозах. Затем лечение продолжают Преднизолоном в средних возрастных дозировках в течение 7-10 дней. 

В случае герпетического поражения назначают Ацикловир и другие противовирусные препараты. Для улучшения местного кровотока применяют Трентал или Детралекс. Улучшить обменные процессы в пораженном нерве помогают витамины группы В.

На этапе затихания острого процесса рекомендуют лечебную гимнастику для лица, лейкопластырное вытяжение мимических мышц на стороне поражения, электростимуляцию, физиотерапевтические процедуры, массаж и рефлексотерапию.

Для профилактики рецидива заболевания необходимо избегать переохлаждения, простудных заболеваний, стресса, отказаться от приема алкоголя и курения.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный, кроме рецидивирующих форм невропатии. К негативным факторам относится пожилой возраст, сопутствующие эндокринные и аутоиммунные заболевания, длительно сохраняющийся парез мимических мышц на фоне терапии.

Прогноз при нейропатии лицевого нерва (код по МКБ-10 G51) ухудшается при развитии хронического болевого синдрома в пораженной части лица и околоушной области.

Невралгия лицевого нерва мкб код

Источник