Необходимость иммунизации против кори краснухи паротита код мкб

B26 Эпидемический паротит

Эпидемический паротит или свинка — легкое вирусное заболевание, проявляющееся в виде опухания слюнных желез с одной или обеих сторон нижней челюсти.

Болеют в основном непривитые дети школьного возраста и молодые люди. Пол, генетика, образ жизни значения не имеют. Вирус паротита приникает в слюну больных людей, поэтому может распространяться воздушно-капельным путем через кашель и чихание.

Вирус вызывает опухание одной или обеих околоушных слюнных желез, которые расположены ниже и перед слуховым проходом. При поражении обеих желез ребенок приобретает характерный вид хомяка. У мальчиков-подростков и юношей (примерно у 1 из 4) этот вирус может вызвать болезненное воспаление одного или обоих яичек, в редких случаях следствием болезни может быть бесплодие.

Примерно у половины всех инфицированных людей свинка протекает без симптомов, а у большинства остальных симптомы проявляются в легкой форме. Основные симптомы свинки появляются через 2–3 недели после заражения и заключаются в следующем:

• болезненность и припухлость с одной или обеих сторон лица, под и перед ушами в течение как минимум 3 дней;
• боль при глотании.

У ребенка могут начаться боли в горле и повыситься температура, а также станут болезненными слюнные железы под нижней челюстью. Больной свинкой становится заразным уже за 7 дней до появления симптомов и остается таковым еще 10 дней после исчезновения симптомов.

Врач диагностирует болезнь по характерному опуханию околоушных слюнных желез. Специального лечения нет, но для снятия дискомфорта нужно пить много прохладной жидкости и принимать анальгетики, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол.

Большинство заболевших выздоравливают без лечения, хотя подросткам и юношам с тяжелым воспалением яичек назначают сильные анальгетики. При развитии осложнений рекомендуется специальное лечение.

Маленьких детей иммунизируют сразу против кори, эпидемического паротита и краснухи, первый раз в 12–15 месяцев, а затем — в 4–6 лет.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с

Использованные источники: pda.rlsnet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Корь динамика

  Корь срок изоляции больного

  Корь можно ли быть ее переносчиком но не болеть

  Анализ на корь как сдается

  Можно ли заболеть корью или ветрянкой во второй

MEASLES, MUMPS AND RUBELLA VIRUS VACCINE LIVE (ВАКЦИНА ЖИВАЯ КОРЕВАЯ, ПАРОТИТНАЯ, КРАСНУШНАЯ)

Фармакологическое действие

Вызывает формирование иммунитета против вируса кори, паротита и краснухи. После однократного введения вакцины в организме вырабатываются соответствующие антитела. У детей в возрасте до 15 мес может отсутствовать ответная реакция на коревой компонент вакцины вследствие наличия циркулирующих остаточных коревых антител, полученных от матери. Чем меньше возраст ребенка, тем меньше вероятность сероконверсии.

После вакцинации уровень антител в крови сохраняется более 11 лет.

Показания препарата

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Изучение влияния вакцины на репродуктивную функцию, а также на плод в случае вакцинации при беременности не проводилось.

С осторожностью применяют вакцину у кормящей матери в период лактации.

Женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.

Применение у детей

Особые указания

Вакцину не вводят в/в.

Учитывая возможность развития анафилактических и анафилактоидных реакций вакцину следует вводить в условиях, позволяющих проводить неотложную терапию.

С особой осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги (в т.ч. в семейном анамнезе), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, при которых необходимо избегать повышения температуры тела.

Согласно некоторым данным, если реакции, связанные с употреблением куриных яиц не были анафилактическими или анафилактоидными, то вероятность развития осложнений при введении вакцины не повышена.

У детей и взрослых молодого возраста, инфицированных ВИЧ, но без явных клинических проявлений иммуносупрессии допускается проведение вакцинации, однако она может оказаться менее эффективной, чем у неинфицированных лиц. Вакцинированным следует избегать контакта с больными корью, паротитом и краснухой. Для оценки состояния иммунитета и обеспечения адекватных защитных мер при его выраженном снижении в необходимых случаях можно определить уровни циркулирующих антител.

Вакцинацию не следует проводить в течение по крайней мере 3 мес после переливания крови или плазмы, введения человеческого иммуноглобулина.

У большинства пациентов в течение 7-28 дней после вакцинации отмечалось выделение небольших количеств живого ослабленного вируса краснухи из носа и глотки. Возможность передачи вируса таким путем от вакцинированного другим людям не доказана.

Имеются сообщения о том, что живые ослабленные вакцины против кори, паротита и краснухи в отдельных случаях вызывают временное угнетение кожной чувствительности к туберкулину. Следовательно, при необходимости, туберкулиновые пробы следует проводить до или одновременно с введением данной вакцины.

Данная вакцина, как и любая другая, не вызывает 100% сероконверсию у людей, восприимчивых к вирусным инфекциям.

Использованные источники: www.vidal.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Народные методы лечения корь

  Прививка корь и манту

  Корь новости эпидемия

  Корь профилактика лечение

  Причина заболевания корью

ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ, ПАРОТИТА И КРАСНУХИ ЖИВАЯ АТТЕНУИРОВАННАЯ инструкция по применению

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Вызывает формирование иммунитета против вируса кори, паротита и краснухи. После однократного введения вакцины в организме вырабатываются соответствующие антитела. У детей в возрасте до 15 мес может отсутствовать ответная реакция на коревой компонент вакцины вследствие наличия циркулирующих остаточных коревых антител, полученных от матери. Чем меньше возраст ребенка, тем меньше вероятность сероконверсии.

После вакцинации уровень антител в крови сохраняется более 11 лет.

Проведение плановой иммунизации детей против кори, паротита и краснухи; проведение ревакцинации детей против кори, паротита и краснухи; проведение иммунизации лиц, планирующих поездки за границу, у которых отсутствует иммунитет к кори, паротиту и краснухе; проведение иммунизации женщин детородного возраста, не имеющих иммунитета против краснухи; проведение иммунизации женщин, восприимчивых к краснухе в послеродовом периоде; проведение иммунизации неиммунизированных против краснухи детей, беременные матери которых восприимчивы к краснухе.

Вакцину вводят п/к в область наружной поверхности плеча. Доза одинакова для всех пациентов. Частоту введения устанавливают в соответствии со схемами вакцинации и ревакцинации.

Возможно: быстропроходящее жжение или болезненность в месте инъекции; лихорадка, сыпь, паротит, тошнота, рвота, диарея, тромбоцитопения, пурпура, регионарная лимфаденопатия, кожная реакция с гиперемией и волдырями в месте инъекции, эритема, уплотнение и чувствительность кожи, многоформная эритема; анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, миалгии, артралгии и/или артриты, полиневрит, судороги, головная боль, головокружение, парестезии, полиневрит, синдром Гийена-Барре, атаксия, неврит зрительного нерва, паралич глазных нервов, средний отит, глухота, связанная с поражением нервов, конъюнктивит; орхит.

Анафилактические, анафилактоидные и другие реакции повышенной чувствительности немедленного типа на белок куриных яиц, на неомицин; заболевания дыхательной системы; инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой; нелеченный туберкулез в активной фазе; проведение иммунодепрессивной терапии; злокачественные заболевания крови и лимфатической системы; первичный и приобретенный иммунодефицит (включая СПИД или другие клинические проявления ВИЧ-инфекции); нарушения клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия; наличие врожденного или наследственного иммунодефицита в семейном анамнезе до определения состояния иммунной системы пациента; беременность.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Изучение влияния вакцины на репродуктивную функцию, а также на плод в случае вакцинации при беременности не проводилось.

С осторожностью применяют вакцину у кормящей матери в период лактации.

Женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.

Вакцину не вводят в/в.

Учитывая возможность развития анафилактических и анафилактоидных реакций вакцину следует вводить в условиях, позволяющих проводить неотложную терапию.

С особой осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги (в т.ч. в семейном анамнезе), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, при которых необходимо избегать повышения температуры тела.

Согласно некоторым данным, если реакции, связанные с употреблением куриных яиц не были анафилактическими или анафилактоидными, то вероятность развития осложнений при введении вакцины не повышена.

У детей и взрослых молодого возраста, инфицированных ВИЧ, но без явных клинических проявлений иммуносупрессии допускается проведение вакцинации, однако она может оказаться менее эффективной, чем у неинфицированных лиц. Вакцинированным следует избегать контакта с больными корью, паротитом и краснухой. Для оценки состояния иммунитета и обеспечения адекватных защитных мер при его выраженном снижении в необходимых случаях можно определить уровни циркулирующих антител.

Вакцинацию не следует проводить в течение по крайней мере 3 мес после переливания крови или плазмы, введения человеческого иммуноглобулина.

У большинства пациентов в течение 7-28 дней после вакцинации отмечалось выделение небольших количеств живого ослабленного вируса краснухи из носа и глотки. Возможность передачи вируса таким путем от вакцинированного другим людям не доказана.

Имеются сообщения о том, что живые ослабленные вакцины против кори, паротита и краснухи в отдельных случаях вызывают временное угнетение кожной чувствительности к туберкулину. Следовательно, при необходимости, туберкулиновые пробы следует проводить до или одновременно с введением данной вакцины.

Данная вакцина, как и любая другая, не вызывает 100% сероконверсию у людей, восприимчивых к вирусным инфекциям.

Использованные источники: glavzdorov.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Контагиозность корь

  Название прививки корь паротит

  Корь пути заражения профилактика

  Чем опасна корь во время беременности

  Вакцинация корь краснуха паротит сыпь

  Заразились ли вы корью

МКБ-10

МКБ-10-код Z27.4

You are here: Главная > МКБ-10 > Z00-Z99 > Z20-Z29 > Z27

Необходимость иммунизации против кори-эпидемического паротита-краснухи

МКБ-10 код Z27.4 для Необходимость иммунизации против кори-эпидемического паротита-краснухи

ICD-10

ICD-10-CM 10th Revision 2016

ICD-10-GM ICD-10 in Deutsch

МКБ-10 ICD-10 на русском

ICD-10

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

Использованные источники: icdcode.info

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Корь клиника

  Отечественная прививка корь краснуха паротит название

  Прививка корь краснуха паротит вакцины

КОРЬ (код по МКБ-10 — В05

Рис. 1. Пятна Филатова—Коплика

Корь — острое инфекционное заболева­ние, характеризующееся кашлем, насморком, конъюнктивитом, сливной пятнисто-папу­лезной сыпью, патогномоничной энантемой (пятна Филатова—Коплика).

В клинике различают типичную и ати­пичную корь. При типичной кори имеются все симптомы заболевания (пятна Филатова— Коплика, сыпь, катаральные явления и др.). Учитывая тяжесть основных симптомов, выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы. К атипичной кори относят стертую, бессимптомную, абортивную формы, корь у привитых, а также мититированную корь, которая встречается у лиц, получивших в начале инкубационного периода (до 5 дней) иммуноглобулин. К атипичным можно от­нести и гипертоксические, геморрагические, злокачественные формы.

Для кори очень характерно последователь­ное развитие трех периодов болезни: ката­рального (продромального), периодов высы­паний и пигментации.

Катаральный период проявляется повы­шением температуры тела до 38,5—39 °С, ката­ром верхних дыхательных путей и конъюнк-

тивитом; характерны светобоязнь, отечность век, склерит, кашель. Эти проявления неук­лонно прогрессируют. Катаральный период продолжается 3—4 дня, иногда удлиняется до 5 и даже до 7 дней. Для этого периода кори патогномоничен симптом Филатова— Коплика — своеобразные изменения на сли­зистой оболочке щек у коренных зубов, реже на слизистой губ и десен в виде серовато­беловатых точек величиной с маковое зерно, окруженных красным венчиком. Слизистая оболочка рыхлая, шероховатая, гипереми- рованная, тусклая. В катаральном периоде кори часто бывает энантема в виде мелких розовато-красных пятен на мягком и твердом небе. Иногда в катаральном периоде на коже появляется точечная скарлатиноподобная или уртикарная сыпь. Продромальная сыпь обычно необильная и слабо выражена.

Высыпание пятнисто-папулезной сыпи начинается на 4—5-й день болезни. Первые элементы сыпи в виде мелких розовых пятен появляются за ушами, на спинке носа и очень быстро увеличиваются, иногда сливаются, имеют неправильную форму. Количество эле­ментов быстро возрастает, так что к концу первых суток сыпь покрывает все лицо, шею, ее отдельные элементы появляются на груди и верхней части спины. На вторые сутки сыпь полностью покрывает туловише и верхнюю часть рук. На третий день она распространя­ется на ноги и руки. Этапность высыпания — очень важный диагностический признак кори. Сыпь при кори равномерно покрывает как

Рис. 4. Гиперемия конъюнктив и светобоязнь

наружные, так и внутренние поверхности рук и ног и располагается на неизмененном фоне кожи. Иногда сыпь геморрагическая. Она может быть очень обильной, сливной или, наоборот, очень скудной, в виде отдельных элементов.

Вид коревого больного в период высыпа­ния типичен: лицо одутловатое, веки утолще­ны, нос и верхняя губа отечны, глаза красные, гноящиеся, из носа обильные выделения.

Коревая сыпь очень быстро начинает тем­неть, буреть, затем принимает коричневую окраску — начинается период пигментации.

Рис. 6. Пятнисто-папулезная сыпь. Второй день высыпаний

Гипертоксические, геморрагические и зло­качественные формы кори встречаются очень редко.

Коревые энцефалиты и серозные менинги­ты отличаются тяжелым течением и высокой летальностью. В отдельных случаях осложне­нием кори может быть энцефаломиелит с выра­женными параплегиями и другими симптома­ми поражения спинного мозга.

В общем анализе крови при кори отмеча­ются лейкопения, уменьшение нейтрофилов, лимфоцитоз, снижение эозинофилов и моно­цитов, умеренное увеличение СОЭ.

В случаях, вызывающих затруднения, зна­чительную помощь оказывает серологическое обследование больного с помощью ИФА или РИГА. Обнаружение специфических антител класса 1§М (ИФА) и нарастание титра анти­тел (РИГА) бесспорно подтверждает диагноз кори. На этапе ликвидации кори лаборатор­ное исследование строго обязательно.

Сыпь пигментируется в первую очередь на лице, при этом на конечностях и туловище она остается красной, затем на туловище и на конечностях, то есть пигментация идет в той же последовательности, что и высыпание.

Митигированная корь протекает обыч­но при нормальной или слегка повышенной температуре тела, пятна Филатова—Коплика отсутствуют. Сыпь бледная, мелкая, необиль­ная (иногда всего несколько элементов), этап- ность высыпания нарушена.

Корь дифференцируют с аллергической сыпью, краснухой, энтеровирусной экзан­темой, скарлатиной, менингококкемией, ОРВИ, мультиформной эритемой, с сыпью при вторичном сифилисе.

Специфической терапии нет.

Несколько раз в день глаза больного про­мывают теплой кипяченой водой или 2% рас­твором гидрокарбоната натрия. После удале­ния гноя и гнойных корок в глаза закапывают раствор ретинола ацетата в масле по 1—2 капли 3—4 раза в день. Это предохраняет склеру от

высыхания и предупреждает возникновение кератита. Сухие, потрескавшиеся губы сма­зывают борным вазелином или жиром. Нос прочищают ватными тампонами, смоченны­ми теплым вазелиновым маслом, при образо­вании корок рекомендуется закапывать в нос вазелиновое масло по 1—2 капли 3—4 раза в день. Полоскание рта кипяченой водой (для детей более старшего возраста) или просто питье воды после приема пиши способствует гигиеническому содержанию полости рта и предупреждению стоматитов.

Симптоматическую медикаментозную терапию применяют в зависимости от выра­женности отдельных симптомов в каждом конкретном случае.

Антибиотики при неосложненной кори применять не рекомендуется. Показана эффективность использования индукто­ров интерферонов, например, анаферона детского, для предупреждения развития осложнений.

Заболевших корью изолируют на срок не менее 4 дней от начала высыпания, при осложнении пневмонией — не менее 10 дней. Помещение, где находился больной, должно

КЕУШ Р. аде 5 СУММ. 1964 М1Ю МЕА51Е8 ЕМСЕРНАИТ18 20-2-64. ‘ ‘

быть проветрено в течение 30—45 минут. Кон­тактных, невакнинированных и не получив­ших иммуноглобулин изолируют на 17 дней, получивших иммуноглобулин — на 21 день.

Активную иммунизацию кори проводят лиофилизированными живыми аттенуиро­ванными вакцинами, в том числе комбиниро­ванными — это вакцина коревая культураль­ная живая (Россия), Рувакс («Санофи Пастер», Франция), дивакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая (Россия), три вак­цины ММК-П («Мерк Шарп и Доум», США), Приорикс («ГлаксоСмитКляйн», Англия), («Серум Инститьют», Индия).

Плановую вакцинацию проводят всем не болевшим корью детям в возрасте 12 меся­цев и 6 лет перед школой. Вакцину вво­дят в объеме 0,5 мл подкожно в наружную область плеча. Поскольку вторая прививка не является ревакцинацией, а вводится с целью зашиты детей, не давших серокон- версии после первой прививки, в принципе интервал между двумя прививками может быть любым (в случае нарушения графика), превышающим 1 месяц.

В ответ на введение живой коревой вак­цины в период с 4-го по 15-й день могут возникнуть клинические проявления вак­цинального процесса в виде повышения тем­пературы тела, появления конъюнктивита, катаральных симптомов, а иногда и сыпи. Вакцинальная реакция продолжается обыч­но не более 2—3 дней. Дети с вакцинальными реакциями неконтагиозны для окружающих.

С целью постэкспозиционной (экстренной) профилактики контактным по кори лицам старше 12 месяцев, не болевшим корью и непри­витым, живую коревую вакцину вводят в пер­вые 3 дня от момента контакта. Вакцинация, проведенная в очаге инфекции в ранние сроки инкубационного периода (до 5-го дня), купи­рует распространение кори в коллективе.

Детям, не достигшим прививочного воз­раста, лицам с противопоказаниями к вакци­нации с целью экстренной профилактики вво­дят иммуноглобулин человека нормальный в дозе 3 мл. Иммуноглобулин дает наибольший профилактический эффект при введении не позже 5-го дня от момента контакта.

Использованные источники: bib.social