Нарушение проводимости код мкб

Лечение

Стабильная длительно существующая блокада ножки пучка Гиса, ее ветви или внутрипредсердная блокада не требует специального лечения.

В случаях, когда появление блокады совпало с обострением болезни сердца, то лечение данного кардиологического заболевания имеет важнейшее значение для улучшения проводимости. Сочетание бифасцикулярной блокады с неполной предсердно-желудочковой блокадой дистального типа, возникающее при остром инфаркте миокарда и имеющее неблагоприятный прогноз, является показанием для временной

электрокардиостимуляции

, как и перемежающаяся блокада левой и правой ножки пучка Гиса, а также сочетание блокады правой и передней либо задней ветви левой ножки пучка Гиса при длительности интервала HV > 80—100 мс.

При обнаружении блокады, особенно у немолодого человека, необходима госпитализация, в особенности при синдроме Морганьи-Эдамса-Стокса и его эквивалентах; важно установить характер блокады и характер основного патологического процесса.

При остром характере нарушения при отсутствии противопоказаний может использоваться лекарственная терапия (однако эффективность этих средств непостоянна и ненадежна, в лучшем случае они оказывают временный эффект):

Применяются препараты, уменьшающие вагусные влияния (холинолитики):
Атропин
О,1% 1,О в/в;
Платифилин
О,2% 1,О п/к; если в/в, то на 5ОО мл 5%
Глюкозы
.
Важно усилить симпатические влияния на проводящую систему: норадреналин О,2% 1,О в/в на глюкозе;
эфедрин
5% 1,О в/м, п/к, в/в; алупент О,О5% О,5-1,О в/м или в/в; Изадрин О,1% 1 мл.
Возможно испозовать глюкокортикоиды:
гидрокортизон
2ОО мг/сут. Снимает воспаление, отек. Уменьшает содержание калия в зоне проведения импульса по поврежденному участку. Потенцирует симпатические влияния. Вводится повторно через несколько часов.
Желательно ввести
Лазикс
1% 1,О в/в – с целью уменьшения содержание калия.
Если указанные выше мероприятия оказываются неэффективными или имеется полный блок или блокада по типу Мобитц II в сочетании с блокадой левой ножки пучка Гиса, то обязательно введение временного кардиостимулятора (электрод вводится с помощью зонда или катетера в правый желудочек). Если у больного передний инфаркт миокарда, может быстро развиться полный блок — это также показание к переводу больного на кардиостимуляцию. Если течение заболевания осложнилось синдромом Морганьи-Эдамса-Стокса – необходима экстренная помощь.

При хроническом течении блокады важно лечение основного заболевания. Так, при интоксикации лекарствами необходима их отмена. При воспалительных заболеваниях также необходимо специальное лечение.

В целом основной целью лечения при блокадах является предупреждение полной предсердно-желудочковой блокады с редким ритмом и приступами Морганьи—Адамса—Стокса у больных с повышенным риском ее возникновения.

Единственным эффективным инструментом в данном случае является

имплантация электрокардиостимулятора

Абсолютными показаниями к постоянной электрокардиостимуляции при внутрижелудочковых блокадах являются:

Двухпучковая блокада с перемежающейся симптоматичной полной предсердно-желудочковой блокадой.
Двух- или трехпучковая блокада с перемежающейся бессимптомной предсердно-желудочковой блокадой II степени II типа.

Существует мнение, не являющееся, однако, общепринятым, о целесообразности имплантации электрокардиостимулятора также в следующих случаях:

При двухпучковой или трехпучковой блокадах при обмороках в анамнезе, причиной которых может быть полная предсердно-желудочковая блокада (после исключения других возможных причин).
При двухпучковой блокаде с удлинением интервала Н- V (более 100 мс).
При двухпучковой блокаде с индуцируемой при предсердной электрокардиостимуляции подстволовой предсердно-желудочковой блокадой.

Постоянная электрокардиостимуляция не показана при бессимптомном течении блокад ножек пучка Гиса, в том числе сочетающихся с предсердно-желудочковой блокадой I степени.

Вернуться к оглавлению

Источник

Включен: острый перикардиальный выпот

Исключен: ревматический перикардит (острый) (I01.0)

Исключены:

некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда (I23.-)
посткардиотонический синдром (I97.0)
травма сердца (S26.-)
болезни, уточненные как ревматические (I09.2)

Исключен:

острый ревматический эндокардит (I01.1)
эндокардит БДУ (I38)

Исключены: митральная (клапанная):

болезнь (I05.9)
недостаточность (I05.8)
стеноз (I05.0)

при неустановленной причине, но с упоминанием ее

болезни аортального клапана (I08.0)
митральном стенозе или обструкции (I05.0)

поражения, уточненные как врожденные (Q23.2-Q23.9)

поражения, уточненные как ревматические (I05.-)

последние изменения: январь 2015

Исключены:

гипертрофический субаортальный стеноз (I42.1)
при неустановленной причине, но с упоминанием о болезни митрального клапана (I08.0)
поражения, уточненные как врожденные (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
поражения, уточненные как ревматические (I06.-)

последние изменения: январь 2015

Исключенs:

без уточнения причины (I07.-)
поражения, уточненные как врожденные (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
уточненные как ревматические (I07.-)

последние изменения: январь 2005

Исключены:

поражения, уточненные как врожденные (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
нарушения, уточненные как ревматические (I09.8)

последние изменения: январь 2005

I38

Эндокардит, клапан не уточнен

Включены:

Эндокардит (хронический) БДУ

Клапанная(ый):

неполноценность неуточненного клапана
недостаточность неуточненного клапана
регургитация неуточненного клапана
стеноз неуточненного клапана

Вульвит (хронический) неуточненного клапана

БДУ или уточненной причины, кроме ревматической или врожденной

Исключены:

эндокардиальный фиброэластоз (I42.4)
случаи, уточненные как ревматические (I09.1)
врожденная недостаточность клапанов аорты БДУ (Q24.8)
врожденный стеноз аортального клапана БДУ (Q24.8)

последние изменения: январь 2005

Включены: поражение эндокарда при:

кандидозной инфекции (B37.6†)
гонококковой инфекции (A54.8†)
болезни Либмана-Сакса (M32.1†)
менингококковой инфекции (A39.5†)
ревматоидном артрите (M05.3†)
сифилисе (A52.0†)
туберкулезе (A18.8†)
брюшном тифе (A01.0†)

Исключены:

кардиомиопатия, осложняющая:
- беременность (O99.4)
- послеродовой период (O90.3)
ишемическая кардиомиопатия (I25.5)

Исключены:

кардиогенный шок (R57.0)
осложняющая:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)

Исключен:

осложняющая:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
тахикардия:
- БДУ (R00.0)
- синоаурикулярная БДУ (R00.0)
- синусовая БДУ (R00.0)

последние изменения: январь 2006

последние изменения: январь 2013

Исключены:

брадикардия:
- БДУ (R00.1)
- синоатриальная (sinoatrial) (R00.1)
- синусовая (sinus) (R00.1)
- вагальная (vagal) (R00.1)
состояния, осложняющие:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
нарушение ритма сердца у новорожденного (P29.1)

последние изменения: январь 2006

Исключены:

состояния, осложняющие:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
состояния, обусловленные гипертензией (I11.0)
- заболеванием почек (I13.-)
последствия операции на сердце или при наличии сердечного протеза (I97.1)
сердечная недостаточность у новорожденного (P29.0)

Исключены:

любые состояния, указанные в рубриках I51.4-I51.9, обусловленные гипертензией (I11.-)
любые состояния, указанные в рубриках I51.4-I51.9, обусловленные гипертензией
- с заболеванием почек (I13.-)
осложнения, сопровождающие острый инфаркт (I23.-)
уточненные как ревматические (I00-I09)

Исключены: сердечно-сосудистые нарушения БДУ при болезнях, классифицированных в других рубриках (I98*)

Источник

Воскресенье, 19 июля, 2020

Войти/Зарегистрироваться

Войти
Зарегистрироваться

Зарегистрируйтесь с помощью аккаунта в соц.сетях

или введите ваши данные

Логин пользователя *

Введите логин пользователя

Адрес электронной почты *

Введите ваш адрес электронной почты

Verify Email *

Please re-enter your email address

Пароль *

Введите желаемый пароль

Подтвердите пароль *

Пожалуйста, введите ваш пароль еще раз

Поля, отмеченные звездочкой (*) являютсяобязательными.

Forgot Password

Ссылка для восстановления пароля будет отправлена на адрес:

Адрес электронной почты: *

Вернуться на главную

«Здоровье инфо» Официальный сайт программ «Здоровье», «Жить здорово» с Еленой Малышевой

Главная Код (I45.9) — Нарушение проводимости неуточненное

Нарушение проводимости неуточненное

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Войдите, чтобы оставить комментарий

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. © 2020 Copyright ZdorovieInfo

Источник

I30 Острый перикардит

Включено: острый перикардиальный выпот

Исключено: ревматический перикардит (острый) (I01.0)

I30.0 Острый неспецифический идиопатический перикардит

I30.1 Инфекционный перикардит

I30.8 Другие формы острого перикардита

I30.9 Острый перикардит неуточненный

I31 Другие болезни перикарда

Исключено:

болезни, уточненные как ревматические (I09.2)

некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда (I23.-)

посткардиотомический синдром (I97.0)

травма сердца (S26.-)

I31.0 Хронический адгезивный перикардит

I31.1 Хронический констриктивный перикардит

I31.2 Гемоперикард, не классифицированный в других рубриках

I31.3 Перикардиальный выпот (невоспалительный)

I31.8 Другие уточненные болезни перикарда

I31.9 Болезни перикарда неуточненные

I32* Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках

I32.0* Перикардит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

I32.1* Перикардит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

I32.8* Перикардит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

I33 Острый и подострый эндокардит

Исключено:

острый ревматический эндокардит (I01.1)

эндокардит БДУ (I38)

I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит

I33.9 Острый эндокардит неуточненный

I34 Неревматические поражения митрального клапана

Исключено:

митральная (клапанная):

— болезнь (I05.9)

— недостаточность (I05.8)

— стеноз (I05.0)

поражения, уточненные как ревматические (I05.-)

при неустановленной причине, но с упоминанием о:

— болезни аортального клапана (I08.0)

— митральном стенозе или обструкции (I05.0)

I34.0 Митральная (клапанная) недостаточность

I34.1 Пролапс [пролабирование] митрального клапана

Исключено: синдром Марфана (Q87.4)

I34.2 Неревматический стеноз митрального клапана

I34.8 Другие неревматические поражения митрального клапана

I34.9 Неревматическое поражение митрального клапана неуточненное

I35 Неревматические поражения аортального клапана

Исключено:

гипертрофический субаортальный стеноз (I42.1)

поражения, уточненные как ревматические (I06.-)

при неустановленной причине, но с упоминанием о болезни митрального клапана (I08.0)

I35.0 Аортальный (клапанный) стеноз

I35.1 Аортальная (клапанная) недостаточность

I35.2 Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью

I35.8 Другие поражения аортального клапана

I35.9 Поражение аортального клапана неуточненное

I36 Неревматические поражения трехстворчатого клапана

Исключено:

без уточнения причины (I07.-)

уточненные как ревматические (I07.-)

I36.0 Неревматический стеноз трехстворчатого клапана

I36.1 Неревматическая недостаточность трехстворчатого клапана

I36.2 Неревматический стеноз трехстворчатого клапана с недостаточностью

I36.8 Другие неревматические поражения трехстворчатого клапана

I36.9 Неревматическое поражение трехстворчатого клапана неуточненное

I37 Поражения клапана легочной артерии

Исключено: нарушения, уточненные как ревматические (I09.8)

I37.0 Стеноз клапана легочной артерии

I37.1 Недостаточность клапана легочной артерии

I37.2 Стеноз клапана легочной артерии с недостаточностью

I37.8 Другие поражения клапана легочной артерии

I37.9 Поражение клапана легочной артерии неуточненное

I38 Эндокардит, клапан не уточнен

Исключено:

случаи, уточненные как ревматические (I09.1)

эндокардиальный фиброэластоз (I42.4)

I39* Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках

Включено: поражение эндокарда при:

— болезни Либмана-Сакса (M32.1+)

— брюшном тифе (A01.0+)

— гонококковой инфекции (A54.8+)

— кандидозной инфекции (B37.6+)

— менингококковой инфекции (A39.5+)

— ревматоидном артрите (M05.3+)

— сифилисе (A52.0+)

— туберкулезе (A18.8+)

I39.0* Поражения митрального клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках

I39.1* Поражения аортального клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках

I39.2* Поражения трехстворчатого клапана при болезнях, классифицированных в других рубриках

I39.3* Поражения клапана легочной артерии при болезнях, классифицированных в других рубриках

I39.4* Множественные поражения клапанов при болезнях, классифицированных в других рубриках

I39.8* Эндокардит, клапан не уточнен, при болезнях, классифицированных в других рубриках

I40 Острый миокардит

I40.0 Инфекционный миокардит

I40.1 Изолированный миокардит

I40.8 Другие виды острого миокардита

I40.9 Острый миокардит неуточненный

I41* Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках

I41.0* Миокардит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

I41.1* Миокардит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках

I41.2* Миокардит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

I41.8* Миокардит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

I42 Кардиомиопатия

Исключено:

ишемическая кардиомиопатия (I25.5)

кардиомиопатия, осложняющая:

— беременность (O99.4)

— послеродовой период (O90.3)

I42.0 Дилатационная кардиомиопатия

I42.1 Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

I42.2 Другая гипертрофическая кардиомиопатия

I42.3 Эндомиокардиальная (эозинофильная) болезнь

I42.4 Эндокардиальный фиброэластоз

I42.5 Другая рестриктивная кардиомиопатия

I42.6 Алкогольная кардиомиопатия

I42.7 Кардиомиопатия, обусловленная воздействием лекарственных средств и других внешних факторов

I42.8 Другие кардиомиопатии

I42.9 Кардиомиопатия неуточненная

I43* Кардиомиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

I43.0* Кардиомиопатия при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

I43.1* Кардиомиопатия при метаболических нарушениях

I43.2* Кардиомиопатия при расстройствах питания

I43.8* Кардиомиопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках

I44 Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада

левой ножки пучка [Гиса]

I44.0 Предсердно-желудочковая блокада первой степени

I44.1 Предсердно-желудочковая блокада второй степени

I44.2 Предсердно-желудочковая блокада полная

I44.3 Другая и неуточненная предсердно-желудочковая блокада

I44.4 Блокада передней ветви левой ножки пучка

I44.5 Блокада задней ветви левой ножки пучка

I44.6 Другие и неуточненные блокады пучка

I44.7 Блокада левой ножки пучка неуточненная

I45 Другие нарушения проводимости

I45.0 Блокада правой ножки пучка

I45.1 Другая и неуточненная блокада правой ножки пучка

I45.2 Двухпучковая блокада

I45.3 Трехпучковая блокада

I45.4 Неспецифическая внутрижелудочковая блокада

I45.5 Другая уточненная блокада сердца

Исключено: блокада сердца БДУ (I45.9)

I45.6 Синдром преждевременного возбуждения

I45.8 Другие уточненные нарушения проводимости

I45.9 Нарушение проводимости неуточненное

I46 Остановка сердца

Исключено:

кардиогенный шок (R57.0)

осложняющая:

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)

— акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)

I46.0 Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности

I46.1 Внезапная сердечная смерть, так описанная

Исключено: внезапная смерть:

— БДУ (R96.-)

— при:

— инфаркте миокарда (I21-I22)

— нарушении проводимости (I44-I45)

I46.9 Остановка сердца неуточненная

I47 Пароксизмальная тахикардия

Исключено:

осложняющая:

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)

— акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)

тахикардия БДУ (R00.0)

I47.0 Возвратная желудочковая аритмия

I47.1 Наджелудочковая тахикардия

I47.2 Желудочковая тахикардия

I47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненная

I48 Фибрилляция и трепетание предсердий

I49 Другие нарушения сердечного ритма

Исключено:

брадикардия БДУ (R00.1)

нарушение ритма сердца у новорожденного (P29.1)

состояния, осложняющие:

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)

— акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)

I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков

I49.1 Преждевременная депол

Нарушение проводимости код мкб

Лечение

Forgot Password

«Не вижу в этой теме ничего ужасного»: Дарья Донцова о диагнозе…

Дети антипрививочников вакцинируются втайне от родителей

Особая формула магния – секрет вашего спокойствия

Гид по хлебу: какой купить, а про какой забыть

Ирга: русский суперфуд

На квасе или на кефире: какая окрошка полезнее?

Эпидемия угасает: российские регионы прошли пик заболеваемости COVID-19

Практически неуязвимы: кому не грозит COVID-19

Коронавирус: вопросы, на которые пока нет ответов

5 вредных мифов о коронавирусе

Трудности и ограничения больных гемофилией

Тихая эпидемия XXI века

COVID-19: лечение и профилактика (Инфографика)

От кровотечения к инвалидности: коварство гемофилии

Коронавирус, грипп, простуда или аллергия: как понять, чем ты…

Недержание? Гид по контролю за работой мочевого пузыря

Проверьте свои знания о коронавирусе!

«Царская болезнь»: что вы знаете о гемофилии?

Опрос по изменению привычек питания и уровню тревожности во время пандемии…

Как много вы на самом деле знаете о коронавирусе?

Программа «Жить здорово» повтор от 5.02.2020: О коронавирусе и медицинских масках

Программа «Жить здорово» повтор от 5.02.2020: Жизнь после удаления матки и…

Программа «Жить здорово» повтор от 5.02.2020: Вкусы России: камчатские крабы

Программа «Жить здорово» повтор от 05.02.2020: Саммит по осанке

Программа «Жить здорово» повтор от 5.02.2020: О коронавирусе и медицинских масках

Программа «Жить здорово» повтор от 5.02.2020: Жизнь после удаления матки и…

Программа «Жить здорово» повтор от 5.02.2020: Вкусы России: камчатские крабы

Программа «Жить здорово» повтор от 05.02.2020: Саммит по осанке

Программа «Здоровье» повтор от 12 января 2020 года

Программа «Здоровье» от 28 июня 2020 года

Программа «Здоровье» от 21 июня 2020 года

Программа «Здоровье» от 14 июня 2020 года

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Сейчас читают

Пыльца предскажет окончание эпидемии коронавируса

Практически неуязвимы: кому не грозит COVID-19

Быстрое питание: сколько хот-догов можно съесть за раз?

Популярные материалы

Ленитесь на здоровье!

Сам себе синоптик: зачем нужна домашняя метеостанция

Грибной сезон: как распознать грибок ногтей и избавиться от него

Болезнь-невидимка: чем опасно ожирение печени

I30 Острый перикардит

I31 Другие болезни перикарда

I32* Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках

I33 Острый и подострый эндокардит

I34 Неревматические поражения митрального клапана

I35 Неревматические поражения аортального клапана

I36 Неревматические поражения трехстворчатого клапана

I37 Поражения клапана легочной артерии

I38 Эндокардит, клапан не уточнен

I39* Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках

I40 Острый миокардит

I41* Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках

I42 Кардиомиопатия

I43* Кардиомиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

I44 Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада

левой ножки пучка [Гиса]

I45 Другие нарушения проводимости

I46 Остановка сердца

I47 Пароксизмальная тахикардия

I48 Фибрилляция и трепетание предсердий

I49 Другие нарушения сердечного ритма