Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза thumbnail

Мышечно-тонический синдром представляет собой устойчивое напряжение скелетных мышц, которое имеет рефлекторный характер и отличается аномальной продолжительностью. Под воздействием внешних факторов в мышцах появляются триггерные точки, представляющие собой уплотнения. Именно они вырабатывают нервные импульсы, которые затем провоцируют сокращение пораженной мышечной ткани. Чтобы лечение патологии было эффективным, нужно установить причины, которые привели к ее развитию.

Причины

Как правило, заболевание носит вертеброгенный характер. Это означает, что патология является следствием развития остеохондроза. Дискомфортные ощущения возникают в результате раздражения болевых рецепторов, которые локализуются в области межпозвоночного диска и связочного аппарата.
В ответ на появление болевого синдрома происходит спазм мышц. При этом затрагиваются не только прилегающие ткани, но и те области, что находятся в удалении от позвоночного столба.
Постепенно в пораженной зоне прогрессирует кислородное голодание, что и является причиной возникновения болевого синдром. При этом спазм сам по себе нередко становится очагом раздражения, что в итоге способствует хронизации патологического процесса.
Поскольку в пораженной мышце присутствует длительный спазм, это чревато развитием дистрофических изменений. Как следствие, гибнут мышечные волокна, постепенно замещаясь соединительной тканью.

Симптомы

Мышечно-тонический синдром обычно сопровождается ноющей болью, которая затрагивает разные части спины. Может наблюдаться поражение шейного или поясничного отдела позвоночника. Как правило, болевые ощущения распространяются на большие участки, не задерживаясь в одном месте. Кроме того, симптомы патологии включают нарушения сна, поскольку дискомфорт препятствует полному расслаблению.
Болевые ощущения могут быть разными – все зависит от локализации патологии. При поражении шейного отдела обычно появляются такие симптомы:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Боли ноющего или ломящего характера в шейно-затылочной области. При нагрузках дискомфорт нарастает. Также может возникать ощущение онемения.
  2. Похолодание конечностей, отечность, слабость мышц рук, изменение цвета кожи. При нагрузке на руки данные симптомы поражений шейного отдела нарастают.

Кроме того, проявления данного синдрома отличаются в зависимости от расположения пораженной мышцы:

  1. Передняя лестничная мышца. Боль появляется при поворотах головы и разгибании шеи.
  2. Нижняя косая мышца. Дискомфорт чувствуется в затылочной области и нарастает при поворотах головы.
  3. Передняя стенка груди. В данном случае возникают неприятные симптомы, которые напоминают стенокардию. При этом дискомфорт снижается при движении.
  4. Малая грудная мышца. Появляется слабость и онемение в мышечной ткани конечностей.
  5. Лопаточно-реберный синдром. При появлении данного состояния наблюдается характерный хруст.
  6. Грушевидная мышца. Эта патология сопровождается онемением. Болевые ощущения напоминают симптомы радикулита.
  7. Широкая фасция бедра. В данном случае страдает чувствительность, появляется онемение. Боль обычно увеличивается при закидывании ноги на ногу.
  8. Икроножная мышца. Неприятные симптомы появляются при резких сгибаниях конечности и могут наблюдаться несколько секунд или пару минут.
  9. Подвздошно-поясничная мышца. Болевые ощущения поражают головку бедренной кости и колено.
  10. Разгибатели спины. В этом случае спазмы поражают спину в области поясничного отдела. Подобные симптомы наблюдаются несколько минут.
  11. Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Для этого нарушения характерна боль, которая проявляется в виде поражения шейного отдела позвоночника. Данное состояние сопровождается ограничением подвижности шеи, болевыми ощущениями, спазмами мышечной ткани. Иногда могут возникать головокружения и нарушения зрения.

Диагностика

Чтобы выявить мышечно-тонический синдром и подобрать адекватное лечение, специалист должен проанализировать продолжительность и степень интенсивности болевого синдрома. При прощупывании мышечной ткани врач выявляет уплотнения. При надавливании на эти зоны болевой синдром нарастает. В некоторых случаях возникают нарушения питания тканей, что делает кожные покровы бледными и холодными.

Для выявления дегенеративных процессов в костных тканях проводится рентгенография позвоночника. Чтобы визуализировать изменения в мягких тканях, требуется проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Методы лечения

Чтобы лечение данного заболевания было эффективным, нужно устранить причины появления мышечного спазма. Потому тактика терапии напрямую зависит от патологического состояния, которое спровоцировало развитие этого синдрома.
Для устранения мышечного спазма используют различные лекарственные препараты. Обычно лечение проводят с помощью миорелаксантов – эти средства способствуют расслаблению мышечной ткани. К ним относят сирдалуд и мидокалм.
Чтобы снизить болевой синдром и купировать воспаление, используют нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, вольтарен. В некоторых случаях показано лечение обезболивающими средствами и глюкокортикостероидными гормонами. Благодаря этому удастся остановить формирование импульсов, которые появились в триггерных точках.
Для нормализации тонуса мышечной ткани и уменьшению болевого синдрома используют массаж и техники мануальной терапии. Лечение с помощью иглорефлексотерапии удается нормализовать передачу импульсов, что тоже приводит к снижению дискомфорта.
В некоторых случаях возникает необходимость в уменьшении нагрузки на позвоночник. Для этой цели применяют специальные ортопедические изделия.
Для улучшения кровообращения в мышечной ткани показаны физиотерапевтические процедуры – лечение проводят путем воздействия диадинамических токов и электрофореза. Если у человека обнаружена межпозвоночная грыжа, показано проведение хирургического вмешательства.

Мышечно-тонический синдром – достаточно серьезное нарушение, которое вызывает у человека выраженный дискомфорт. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений и справиться с данным состоянием, очень важно установить причины спазма мышечной ткани. Для этого необходимо обратиться к опытному врачу, который поставит точный диагноз и подберет адекватное лечение.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Оценка статьи:

Загрузка…

Похожие публикации

Источник

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Мышечно-тонический синдром — сложный симптомокомплекс, обусловленный перенапряжением мышечных волокон, появлением в их толще болезненных и плотных тяжей. Это компенсаторное повышение тонуса мышц, возникающее в зоне иннервации пораженного сегмента позвоночника. Спазм мышц происходит спонтанно при сдавливании и раздражении определенного нервного волокна. Причиной развития недуга чаще всего являются дегенеративные и дистрофические явления в позвоночнике, протекающие в форме остеохондроза или спондилеза.

Заболевание чаще всего развивается при поражении шейных структур. Его основным проявлением является боль — цервикалгия. Болевой синдром имеет резкий характер. Он усиливается при движении головой и сопровождается цефалгией, головокружением, снижением остроты зрения. Шейный отдел позвоночника поражается намного чаще грудного и поясничного сегментов. Его позвонки высоко подвижны и окружены обилием мышц. Они способны совершать движения в различных направлениях. Сосудисто-нервные стволы шеи отличаются особым расположением, что также играет роль в развитии данной патологии. Депрессии и стрессы провоцируют психовегетативный синдром, который проявляется дистонией мышц шеи, лица и головы, приводящей к появлению боли в голове и прочих симптомов синдрома.

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Заболевания органов, расположенных в грудной полости, сопровождаются изменением тонуса и чрезмерным натяжением соответствующих мышц. Патология почек, органов мочевыведения и репродуктивной системы проявляются расстройствами сексуальной сферы, болевым синдромом, перенапряжением мышц крестцово-поясничной области.

Виды патологии:

  • Умеренный синдром — боль возникает только при прикосновении, в мышце пальпируются болезненные уплотнения;
  • Выраженный синдром — боль становится нестерпимой при каждом прикосновении, ее интенсивность усиливается при растирании пораженной части, мышечные волокна напоминают фиброзные тяжи.

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

формирование уплотнений в мышцах при прогрессировании мышечно-тонического синдрома

Типы синдрома:

  1. Локальный — поражение одной мышцы или ее одного участка;
  2. Диффузный — поражение целой группы мышц.

Этиология и патогенез

Патология имеет вертеброгенное происхождение и является следствием остеохондроза. При раздражении болевых рецепторов возникает дискомфорт, который постепенно перерастает в мучительную и нестерпимую боль. В ответ на ее появление пораженные мышцы спазмируются. Длительный спазм — причина боли. Так замыкается порочный круг, лежащий в основе данного недуга.

Читайте также:  Приснился ребенок с синдромом дауна

Заболевания, проявляющиеся признаками патологии:

  • Воспаление позвоночника с ограничением его подвижности,
  • Межпозвоночные грыжи,
  • Артроз суставов,
  • Анкилозирующий спондилит,
  • Сколиоз, кифоз, лордоз,
  • Миофасциальный синдром,
  • Травматическое повреждение позвоночника,
  • Воспаление оболочек мозга,
  • Геморрагический инсульт,
  • Заглоточный или эпидуральный абсцесс,
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Факторы, способствующие развитию патологии:

  1. продолжительное нахождение в неправильном положении,
  2. нарушение осанки,
  3. гиподинамия,
  4. физическое перенапряжение,
  5. сквозняки,
  6. всплески эмоций,
  7. гиповитаминоз,
  8. табакокурение,
  9. деформация нижних конечностей,
  10. лишний вес,
  11. несбалансированное питание.

Шейный мышечно-тонический синдром часто развивается у лиц, работающих за компьютером, у офисных работников и всех, кто ведет малоподвижный образ жизни, трудится в одной и той же позе с фиксированным положением головы. Тяжелая верхняя одежда, узкий ворот рубашки и туго затянутый галстук оказывают давление на структуры шеи, что также способствует развитию патологии.

Развитию синдрома поясничного отдела способствует чрезмерно активное перекапывание земли, подъем тяжестей, долгие пешие прогулки. Провоцирует его появление также неудобная постель, атипичная постановка стопы, не по размеру подобранная обувь.

Патогенетические звенья патологии:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике,
  • Раздражение рецепторов боли, расположенных около межпозвоночного диска и вдоль связочного аппарата позвоночного столба,
  • Спазматическое сокращение мышц,
  • Чрезмерное мышечное перенапряжение,
  • Нарушение оттока крови,
  • Отечность тканей,
  • Нарастание боли,
  • Долгое мышечное спазмирование,
  • Сдавливание сосудисто-нервных пучков уплотненными мышцами,
  • Кислородное голодание,
  • Дистрофия,
  • Дисфункция пораженных мышц,
  • Отмирание мышечных волокон,
  • Замена мышц соединительной тканью,
  • Рубцевание — образование жестких тяжей,
  • Ограничение подвижности позвоночника,
  • Усиление проявлений синдрома.

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Мышечный спазм сигнализирует о наличии заболевания спины, которое рано или поздно проявит себя. Остеохондроз без лечения неуклонно прогрессирует.

Клиническая картина

Проявления патологии, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника:

  1. Тяжесть и дискомфорт в шее,
  2. Цервикалгия,
  3. Трудности при поворотах и наклонах головы,
  4. Резкая или давящая, тупая головная боль, не поддающаяся действию анестетиков и распространяющаяся от затылочной области к височной,
  5. Образование уплотнений в мышечной ткани,
  6. При пальпации мышцы напоминают резиновый шланг,
  7. Отечность шеи,
  8. Скачки кровяного давления,
  9. Хруст в шее, возникающий при движении головой,
  10. Снижение остроты зрения,
  11. Расстройство слуха,
  12. Парестезии рук и лица.

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Боль является основным симптомом патологии. Она имеет ноющий, тупой, мучительный характер и большую распространенность. Пациенты могут указать конкретное место локализации боли. При нажатии на болевую точку неприятные ощущения усиливаются. Болезненные чувства переносятся крайне тяжело. У пациентов возникает бессонница из-за постоянного поиска выгодной позы. Они устают, изматываются, впадают в отчаяние, погружаются в депрессию. В тех местах, где боль максимально выражена, образуются очаги уплотнения, обусловленные отложением солей кальция.

Цервикалгия при мышечно-тоническом синдроме имеет различную степень выраженности. Иногда состояние пациента ухудшается настолько, что у него мутнеет в глазах, возникает общая слабость и чувство тяжести в затылочной области, которое больной сравнивает с ощущением шлема на голове. Резкая боль в шее отдает в левую или правую часть головы. Пальпаторно по задней поверхности шеи обнаруживаются плотные и болезненные тяжи. Это довольно плотные и грубые образования, напоминающие на ощупь веретена. По мере прогрессирования патологии больные начинают жаловаться на появление дискомфортных ощущений в плече. Они отмечают локальную боль, ограничение подвижности сустава, повышенную чувствительность кожи плечевой области. Боль в течение дня постоянная, ее пик приходится на утреннее или ночное время. При надавливании пальцем на межпозвоночные связки боль обостряется. Спазмированные мышечные волокна непроизвольно подергиваются. При активном выполнении различных действий плечом появляется характерный хруст. Такой же хруст возникает при ощупывании тяжа на шее. Шея у больных симметричная, но опухшая. В дальнейшем они отмечают онемение, дискомфорт и боль в запястье и пальцах.

При развитии патологии на уровне груди основным симптомом также является боль. Она возникает внезапно и затрудняет полноценный вдох и выдох. Болевой синдром напоминает кардиалгию при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В результате в крови накапливается углекислота, и возникает гипоксия. Симптомы подобных процессов: головокружение, слабость мышц, судороги, апатия.

Читайте также:  Симптом и синдром в психосоматике

Гипертонус мышц поясничного отдела позвоночника проявляется мучительной болью, ограничивающей выполнение повседневных действий, а также парестезиями и слабостью в ногах. Больным очень сложно сгибаться и разгибаться, вставать с кровати. При пальпации позвонков боль усиливается.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии заключается в выслушивании жалоб больного и тщательном сборе анамнеза. Специалисты пытаются понять, как долго длится болевой синдром, насколько он интенсивен, какой характер имеет и как взаимосвязаны спазмы и движения?

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Определение неврологического статуса пациента — следующий этап в постановке диагноза. Обычно у больных с мышечно-тоническим синдромом отсутствуют общемозговые и очаговые симптомы, менингеальные знаки. Определяется болезненная пальпация краниовертебрального перехода и паравертебральных точек на всех уровнях. Простукивание мышц перкуссионным молоточком позволяет обнаружить дефект.

Инструментальная и лабораторная диагностика:

  • Рентгенологическое исследование позвоночника выявляет дегенеративные изменения в костной ткани.
  • С помощью томографического исследования можно обнаружить патологические изменения в мышцах и связках.
  • Электромиография позволяет выявить имеющееся нарушение нервно-мышечной проводимости.
  • Анализ крови на параклинические и биохимические показатели — обязательные стандартные методики.
  • Биопсия и гистологическое исследование пораженных мышечных волокон проводится по строгим врачебным показаниям.

Лечение

Диагностикой и лечением патологии занимаются специалисты в области неврологии. Врач после обследования больного ставит окончательный диагноз и назначает лечение по современным медицинским методикам.

Мышечно-тонический синдром неизлечим. Общетерапевтические мероприятия должны быть направлены на основное заболевание, ставшее первопричиной мышечных спазмов. Больным показана симптоматическая терапия, позволяющая вернуть их к нормальной жизни.

Мышечно тонический синдром вертеброгенного генеза

Специалисты назначают пациентам следующие группы препаратов:

  1. НПВС – «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Мовалис»;
  2. Новокаиновые блокады — введение «Новокаина» в пораженную область;
  3. Кортикостероиды назначают в виде местных инъекций для снятия боли и прочих признаков воспаления – «Кеналог», «Дипроспан»;
  4. Миорелаксанты для расслабления пораженных мышц – «Мидокалм», «Сирдалуд»;
  5. Хондропротекторы – «Алфлутоп», «Терафлекс»;
  6. Витамины группы В нормализуют обменные процессы в нервной ткани;
  7. Местно — мази и гели с НПВС: «Вольтарен», «Нурофен», «Долгит»;
  8. Средства, улучшающие кровоснабжение – «Актовегин», «Трентал»;
  9. Спазмолитики – «Папаверин», «Дротаверин»;
  10. Антидепрессанты и антиконвульсанты по индивидуальному врачебному назначению.

Эти лекарства лишь устраняют симптомы. Они не способны полностью восстановить хрящи и оказать благоприятное воздействие на структуры позвоночника. После стихания боли и нормализации мышечного тонуса больные возвращаются к полноценной жизни.

Помимо медикаментозного воздействия широко применяют физиотерапевтические процедуры.

  • Массаж устраняет боль, восстанавливает нервно-мышечную проходимость в зоне поражения.
  • Специальные корсеты снимают компрессию и разгружают пораженный отдел позвоночника. Они позволяют добиться ортопедического эффекта.
  • Всем больным, особенно страдающим цервикалгией, показан сон на ортопедических подушках. С помощью них позвоночник расслабляется и максимально распрямляется.
  • Занятия ЛФК и кинезитерапия помогут избежать повторного возникновения синдрома.
  • Иглорефлексотерапия нормализует функции нервных волокон и устраняет боль.
  • Магнитотерапия, УВЧ-терапия, диадинамические токи и электрофорез усиливают эффект медикаментозного воздействия, уменьшают боль, улучшают кровообращение, нормализуют мышечный тонус.

Если подобное комплексное лечение не дает ожидаемого эффекта, пациенту требуется помощь мануального терапевта или хирурга.

Только устранив источник болезни, можно избавиться от мышечно-тонического синдрома. Почувствовав временное облегчение от приема анестетиков, многие пациенты прерывают курс лечения, а болезнь продолжает прогрессировать. Избавиться от таких патологий, как остеохондроз и другие дегенеративные процессы, очень сложно, а порой и просто невозможно. Именно поэтому следует приложить максимум усилий, чтобы сохранить свое здоровье на оптимальном уровне.

Профилактические мероприятия при данной патологии — занятия посильными видами спорта, ходьба на большие дистанции, правильное питание. Общая физическая подготовка – фундамент здорового тела. Укрепление мышц спины, регулярные физические нагрузки, удобство рабочего и спального места помогают избежать развития синдрома.

Видео: о мышечно-тоническом синдроме при остеохондрозе

Источник