Мышечно тонический синдром шейного отдела отзывы
Ìûøöû — íàøå âñå. Èìåííî îíè îáåñïå÷èâàþò ñòàáèëüíîñòü íàøåãî òåëà, áëàãîäàðÿ èì îñóùåñòâëÿþòñÿ ëþáûå äâèæåíèÿ â ïðîñòðàíñòâå. È, åñòåñòâåííî, ÷òî ìûøöû ñòðàäàþò ÷àùå âñåãî.
Èíôîðìàöèÿ íîñèò îçíàêîìèòåëüíûé õàðàêòåð, íå ÿâëÿåòñÿ ðóêîâîäñòâîì äëÿ ëå÷åíèÿ. Òîëüêî ïîìîùü ñïåöèàëèñòà ìîæåò ïîìî÷ü âàì.
Íåìíîãî íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé, à çàòåì ê îñíîâíîé èíôîðìàöèè:
Balague F et al.»Lancet», 2012 ãîä — èññëåäîâàíèå ïîñâÿùåííîå áîëè â ñïèíå, âêëþ÷àëî â ñåáÿ áîëåå 200 000 ëþäåé.  ðåçóëüòàòå áûëà ïîëó÷åíà èíôîðìàöèÿ, ÷òî íà áîëè, âûçâàííûå ïîâðåæäåíèåì ïàðàâåðòåáðàëüíûõ ìûøö(ìûøöû, îêðóæàþùèå ïîçâîíî÷íèê) ïðèõîäèòñÿ ïîðÿäêà 90%
Jensen et al. «New England J. Med», 1994 ãîä — èññëåäîâàíèå ïîñâÿùåííîå êîððåëÿöèè ìåæäó áîëÿìè â ñïèíå è íàëè÷èåì ïðîòðóçèé/ýêñòðóçèé, âûÿâèëî, ÷òî ó 30% ëþäåé èìåþòñÿ áåññèìïòîìíûå ãðûæè, êîòîðûå íèêîèì îáðàçîì íå âëèÿþò íà æèçíü ÷åëîâåêà.
Î ÷åì ýòî ãîâîðèò?
Î òîì, ÷òî ïîâðåæäåíèå ìûøö ÷àùå âñåãî äèêòóåò êëèíèêó áîëåé â ñïèíå è, ñîîòâåòñòâåííî, íåîáõîäèìî ëå÷èòü ïîâðåæäåíèå ìûøö. Òî åñòü ó 9/10 ëþäåé áîëè ñâÿçàííûå íå ñ îñòåîõîíäðîçîì, èëè äðóãîé íåâåäîìîé õâîðüþ, à êîíêðåòíîé ïàòîëîãèåé.
Ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèé ñèíäðîì — ñîñòîÿíèå äëèòåëüíîãî ìûøå÷íî ñïàçìà, ñîïâðîæäàþùååñÿ ïîâðåæäåíèåì ìûøå÷íûõ âîëîêîí
Êàêèå ìîãóò áûòü ïðè÷èíû?
1. Äëèòåëüíûå íåôèçèîëîãè÷íûå íàãðóçêè (ðàáîòà, ñâÿçàííàÿ ñî ñòåðåîòèïíûìè äâèæåíèÿìè, áîëüøèìè íàãðóçêàìè, ííåóäîáíîå ïîëîæåíèå è ò.ä.)
2. Òðàâìû(çà÷àñòóþ ëþäè ïîä òðàâìîé ïîíèìàþò ïàäåíèå, êðîâü, ìÿñî è êèøêè, íî ýòî íå òàê. Ê òðàâìå ìîæåò ïðèâîäèòü ëþáîå íåóêëþæå âûïîëíåííîå äâèæåíèå)
3. Ñîïóòñòâóþùèå ïàòîëîãèè (êàê ïðèìåð, ôàñåòî÷íûé ñèíäðîì, î êîòîðîì ìû ïîãîâîðèì â ñëåäóþùèé ðàç)
Ïîìíèòå, ÷òî ìûøöû, îñîáåííî ñïèíû, ïðàêòè÷åñêè âñåãäà ðàáîòàþò, âñåãäà ñîêðàùàþòñÿ è âñåãäà âûïîëíÿþò ðàáîòó, äàæå åñëè âû ïðîñòî ñèäèòå è ÷èòàåòå Ïèêàáó
Òåïåðü ïîñìîòðèì íà êîëè÷åñòâî ìûøö ãëóáîêîãî ñëîÿ ñïèíû, ýòî íå ñ÷èòàÿ ïîâåðõíîñòíûõ è ïîíèìàåì, ÷òî òóò îãðîìíàÿ ïî÷âà äëÿ áîëåé.
Óô, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ïèøó íåìíîãî ñëîæíî äëÿ ïîíèìàíèÿ, åñëè ýòî òàê è åñòü, òî ïîæàëóéñòà, ñîîáùèòå îá ýòîì â êîììåíòàðèÿõ. Ïîïðîáóþ óïðîñòèòü ïîäõîä.
Ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèé ñèíäðîì ýòî îäèí èç êèòîâ â ïðîáëåìå áîëåé â ñïèíå.
Êàêèì îáðàçîì îí ïðîÿâëÿåòñÿ?
Ïðåèìóùåñòâåííî ýòî íîþùèå áîëè, ðàñïðîñòðàíåííûå â îäíîé îáëàñòè. ×àñòî âîçíèêàåò æåëàíèå ïîìàññèðîâàòü ìûøöû, ïîòÿíóòü å¸. Ðåæå ýòî èíòåíñèâíûå áîëè, íå äàþùèå âîçìîæíîñòè âûïîëíÿòü îïðåäåëåííûå äâèæåíèÿ, êîòîðûå ñâÿçàííû ñ ïîðàæåííîé ìûøöåé. ×àñòî ýòî âñòðå÷àåòñÿ ñ øååé, êîãäà ïîñëå ñíà íà íåóäîáíîé ïîäóøêå èëè äèâàíå, æóòêî áîëÿò ìûøöû è íåâîçìîæíî êðóòèòü ãîëîâîé.
Çâîíî÷êîì áóäåò ÿâëÿòüñÿ òî, åñëè áîëü îòäàåò ïî ðóêå èëè ïî íîãå.  òàêîé ñèòóàöèè ñòîèò çàäóìûâàòüñÿ î áîëåå ñåðüåçíûõ ïàòîëîãèÿõ.
Íåìíîãî ïîïðîáóåìñÿ ðàçîáðàòüñÿ â ìåõàíèçìå ïîÿâëåíèÿ áîëåé, áóäåì æóòêî óòðèðîâàòü, ÷òîáû áûëî ïîíÿòíî è âêëþ÷àåì âîîáðàæåíèå.
Êàêîé-òî øàêàëèñòûé Ñïàí÷-Áîá, íó äà ëàäíî.
Ïðè òðàâìå, äëèòåëüíîì íàïðÿæåíèè è ïðî÷èõ íåïðèÿòíûõ ïëþøêàõ ïðîèñõîäèò ïîâðåæäåíèå ìûøå÷íîãî âîëîêíà. Ïîâðåæäåíèå ìûøå÷íîãî âîëîêíà -> îòåê, âîñïàëåíèå -> óõóäøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ -> åùå áîëüøå ñêàïëèâàåòñÿ ïðîäóêòîâ âîñïàëåíèÿ -> óâåëè÷èâàåòñÿ îòå÷íîñòü -> óõóäøàåòñÿ åùå áîëüøå êðîâîñíàáæåíèå. Ýòî íàçûâàåòñÿ ïîðî÷íûé êðóã, êîãäà çàùèòíûå ìåõàíèçìû îðãàíèçìà íå ìîãóò ñïðàâèòüñÿ ñ ñèòóàöèåé è ïðèâîäÿò ëèøü ê óñóãóáëåíèþ ñèòóàöèè.
Åñòåñòâåííî, åñëè íà ðàííåì ýòàïå ïðîâåñòè ëå÷åíèå: îðòîïåäè÷åñêèé ðåæèì, íóæíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà è âñå áû ïðîøëî, ÍÎ
Çà ðàçâèòèå áîëè, â íàøåì îðãàíèçìå ðàáîòàþò äâå ñèñòåìû: íîöèöåïòèâíàÿ(áîëåâàÿ) è àíòèíîöèöåïòèâíàÿ(ïîäàâëÿþùàÿ áîëü). Ïðè äëèòåëüíîì ñîõðàíåíèèè áîëåâîãî î÷àãà, ò.å. ïîâðåæäåííîé ìûøöû è áåç ñîîòâåòñòâóþùåãî ëå÷åíèÿ, â ãîëîâíîì ìîçãå ôîðìèðóåòñÿ ïàòè íåéðîíîâ, êîòîðûå óæå ïî ïðèêîëó áóäóò ïîääåðæèâàòü î÷àã âîñïàëåíèÿ. Ñâÿçàíî ýòî ñ ôîðìèðîâàíèåì ïðî÷íûõ íåéðîíàëüíûõ ñâÿçåé, êîòîðûå íå òàê ïðîñòî ðàñõîäÿòñÿ ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ïîâðåæäåíèÿ. Ïðîøó ïðîùåíèÿ ó ôèçèîëîãîâ çà ïîäîáíûå îáúÿñíåíèÿ, íå áåéòå ìåíÿ ñèëüíî.
Äðóãîé ýôôåêò, ýòî Íîöåáî — ïðîòèâîïîëîæíîñòü Ïëàöåáî. Êîãäà âû ïðèõîäèòå ê âðà÷ó, îí ñòàâèò âàì äèàãíîç îñòåîõîíäðîçà, çàïðåùàåò çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì âîîáùå è, åñòåñòâåííî, ýòî ôîðìèðóåò ó âàñ íåãàòèâíîå îòíîøåíèå.
Èìåííî ýòè âñå ìåõàíèçìû ó÷àñòâóþò â ôîðìèðîâàíèè ïàòîëîãèè.
×òî íóæíî äåëàòü?
Ó íàñ åñòü òàêòèêà è ìû áóäåì å¸ ïðèäåðæèâàòüñÿ.
Ïåðâîå, ýòî ïðîôèëàêòèêà, à çàòåì óæå ëå÷åíèå. Âû çäîðîâûé ïèêàáóøíèê, êîòîðîãî âðîäå è íå áåñïîêîèò ñïèíà, íî êîòîðûé ïîíèìàåò, ÷òî âîò ñèäèò òî îí ñåé÷àñ è âîîáùå çà êîìïüþòåðîì êðèâî. È ñðàçó òàê âûïðÿìèëñÿ, ñïèíêó äåðæàòü íà÷àë.
1. Ïîääåðæàíèå ìûøå÷íîãî òîíóñà, îðãàíèçàöèÿ ðàáî÷åãî ìåñòà
Äà, îáùàÿ ôèçè÷åñêàÿ ïîäãîòîâêà ýòî ôóíäàìåíò çäîðîâîãî òåëà. Óêðåïëåíèå ìûøö ñïèíû, ðåãóëÿðíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, óäîáñòâî ðàáî÷åãî è ñïàëüíîãî ìåñòà, çíà÷èòåëüíî ïîìîãàþò.
Äëÿ òîãî, ÷òîáû äåðæàòü îñàíêó íàì íåîáõîäèìî óêðåïëÿòü ïàðàâåðòåáðàëüíûå ìûøöû, ðîìáîâèäíûå ìûøöû, øèðî÷àéøèå è ãðóïïó ðàçãèáàòåëåé.  ýòîì âàì ìîãóò ïîìî÷ü çàíÿòèÿ â òðåíàæåðíîì çàëå. Åäèíñòâåííîå, ïåðåä êàæäîé òðåíèðîâêîé íåîáõîäèìî õîðîøåíüêî ðàçîãðåâàòüñÿ, à ïîñëå âûïîëíÿòü ñòðåò÷èíã. Ïëþñ, ïîìíèòå, ÷òî òåõíèêà âàæíåå âñåãî. Íå ñòîèò ñðàçó ãíàòüñÿ çà âåñàìè, â ÎÔÏ âåñà íå èìåþò áîëüøîãî ñìûñëà.
Êàêèå óïðàæíåíèÿ äåëàòü íåëüçÿ/íå ðåêîìåíäóåòñÿ?
1. Êðóãîâûå óïðàæíåíèÿ øååé(ðàçðóøåíèå ôàñåòî÷íûõ ñóñòàâîâ).
2. Êëàññè÷åñêèé óïðàæíåíèÿ íà ïðåññ ñ ïîäúåìîì òóëîâèùà(÷ðåçìåðíî áîëüøîå äàâëåíèå íà ïîÿñíè÷íûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà)
3. Ïëàíêó íà âðåìÿ(ýòî óïðàæíåíèå äîëæíî âûïîëíÿòüñÿ íà êà÷åñòâî, à íå íà âðåìÿ. Ãëóïî ïûòàòüñÿ ïðîäåðæàòüñÿ 60 ñåêóíä ïðè ýòîì ïðîâèñàÿ â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå)
4. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå(ñì. ïóíêò 1)
5. Çàêèäûâàíèå íîã
Âñå ýòè óïðàæíåíèÿ èìåþò ïîëíîöåííûå çàìåíû. Ìíîãèå, óâåðåí, íà÷íóò ñïîðèòü î âðåäíîñòè òåõ èëè èíûõ óïðàæíåíèé, íî ýòî íå ìîè ðåêîìåíäàöèè 🙂
Âàæíî ïîíèìàòü, ÷òî ïîääåðêæó ìûøå÷íîãî òîíóñà íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ðåãóëÿðíî, à íå êîãäà ïåòóõ êëþíåò.
Óäîáñòâî ðàáî÷åãî ìåñòà è ñïàëüíîãî ìåñòà, êðàéíå âàæíûé ôàêòîð, òàê êàê âû ïðîâîäèòå 2/3 âðåìåíè èìåííî çäåñü. Ïîýòîìó ïîñòàðàéòåñü ìàêñèìàëüíî êîìôîðòíî ðàñïîëîæèòüñÿ: êóïèòü îðòîïåäè÷åñêèé ìàòðàö, ñîáëþäàòü ñîîòíîøåíèå âûñîòû ñòîëà/ñòóëà, åñëè ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ è ïðî÷åå, ïðî÷åå, ïðî÷åå.
2. Êîððåêöèÿ ïàòîëîãèé ñòîï
Ïðè êîñîì ôóíäàìåíòå ñòåíû ðîâíûìè íå áóäóò, òàê è â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå. Êîíå÷íî, íàøå òåëî ìîæåò êîìïåíñèðîâàòü ýòè èçìåíåíèÿ, íî ïðè ýòîì ñòðàäàþò ðàçëè÷íûå ñóñòàâû.
Åñëè ó âàñ èìååòñÿ óêîðî÷åíèå îäíîé èç íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, ïëîñêîñòîïèå êàêîãî-ëèáî õàðàêòåðà, òî åãî íåîáõîäèìî êîððåãèðîâàòü, òàê êàê ñòîïû ýòî îñíîâà áèîìåõàíèêè âñåãî îðãàíèçìà
À òåïåðü ïîãîâîðèì î ëå÷åíèè:
Âû óæå ñòðàäàåòå ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèì ñèíäðîìîì, ÷òî äåëàòü?
Âûøå ìíîþ áûëè îïèñàíû çâåíüÿ ïàòîëîãèè, ñîîòâåòñòâåííî íàäî âîçäåéñòâîâàòü íà êàæäîå çâåíî.
1. Îãðàíè÷åíèå ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê/ñîáëþäåíèå îðòîïåäè÷åñêîãî ðåæèìà
Åñòåñòâåííî, ÷òî òðàâìà ìûøå÷íîãî âîëîêíà òðåáóåò ïîêîÿ äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ åãî ðàáîòû, ýòî î÷åíü âàæíûé ìîìåíò. Åñëè ïîñòîÿííî íàãðóæàòü ïîñòðàäàâþøóþ ìûøöû, òî ðåàáèëèòàöèÿ ñèëüíî çàòÿíåòñÿ.
Ãîâîðèò ëè ýòî î òîì, ÷òî íóæíî ëå÷ü â ïîñòåëü è íå âñòàâàòü? Íåò. Êàê íå ñòðàííî, íî îòñóòñòâèå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè, òàêæå çàìåäëÿåò ðåàáèëèòàöèþ êàê è å¸ ÷ðåçìåðíîå ïðèñóòñòâèå. Çäåñü íà ïîìîùü ïðèõîäèò ëå÷åáíàÿ-ôèçêóëüòóðà â âèäå óïðàæíåíèé íà ðàñòÿæåíèå, íåáîëüøèå íàãðóçêè.
2. Ìàññàæ
Ìÿãêèé ìåäèöèíñêèé ìàññàæ, áåç âîçäåéñòâèÿ íà ïîçâîíî÷íûé ñòîëá, òî åñòü áåç âñÿêèõ «âïðàâëåíèé ïîçâîíîêîâ» è ïðî÷åé ïðîôàíàöèè, êðàéíå ïîìîãàåò ïðè ìûøå÷íî-òîíè÷åñêîì ñèíäðîìå. Áîëåå òîãî, çíàéòå î òîì, ÷òî ÷åðåç ñâîþ ïîëèêëèíèêó âû ìîæåòå ïîëó÷èòü êóðñ áåñïëàòíîãî ìàññàæà, ïîýòîìó íå çàáûâàéòå ïîëüçîâàòüñÿ ïðåëåñòÿìè ÎÌÑ
Íî, çíàéòå è äðóãîé ìîìåíò, ÷òîáû ïîïàñòü íà êóðñ áåñïëàòíîãî ìàññàæà íóæíî ïîïàñòü â òðèäåâÿòîå öàðñòâî, îòïðàâèòüñÿ â Ìîðäîð, ñðàçèòüñÿ ñ Âåíäðèêîì, óáèòü Àíêàëàãîíà ×åðíîããî. Øóòêà-ìèíóòêà
3. Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà
Ìåñòíî ìàçè è â ðîò òàáëåòêè/ïîðîøêè, ÍÎ, ýòî ïî íàçíà÷åíèþ âàøåãî ëå÷àùåãî âðà÷à. Ãëàâíîå ïîìíèòå, ÷òî ëó÷øå âñåãî ïîäõîäÿò ìàçè íà îñíîâå èáóïðîôåíà, äèêëîôåíàêà, èñïîëüçîâàòü íåîáõîäèìî 3-4 ðàçà â äåíü è ïåðåä íàíåñåíèåì êàæäîãî ïîñëåäóþùåãî ñëîÿ, ïðåäûäóùèé íåîáõîäèìî óäàëÿòü.
Äà, à íàçíà÷åíèå ÍÏÂÑ â âèäå òàáëåòîê äîëæíî îáÿçàòåëüíî ñîïðîâîæäàòüñÿ ëèáî íàçíà÷åíèåì ëåêàðñòâ, çàùèùàþùèõ æåëóäîê, ëèáî ñ ñîáëþäåíèåì ðåæèìà ïèòàíèÿ, èíà÷å ìîæíî ïîëó÷èòü ãàñòðèò
4. Îòäåëüíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà
 äàííóþ ãðóïïó âõîäÿò àíòèäåïðåññåíàòû(ïîìíèì îá ýôôåêòå Íîöåáî), àíòèêîíâóëüñàíòû è ïðî÷èå, áîëåå ñåðüåçíûå âåùåñòâà, êîòîðûå ìîæíî ïðèîáðåñòè ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à. Òðåáóþò êðàéíå èíäèâèäóàëüíîãî ïîäõîäà â íàçíà÷åíèè
Ïëþñ ïðåïàðàòû óëó÷øàþùèå êðîâîñíàáæåíèå, ò.ê. áåç íèõ, æóòêèå ñòðàäàíèÿ ìèêðîöèðêóëÿöèè íå áóäóò ðàçðåøåíû
Óõ, ñòàòüÿ óæå ïîëó÷èëàñü îãðîìíîé, à åùå ñòîëüêî âñåãî õî÷åòñÿ ðàññêàçàòü :/
Äóìàþ, ñòîèò ñëåäóþùèé ïîñò îòäåëüíî âûïäåëÿòü ïîä óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå ìîæíî âûïîëíÿòü äëÿ ñïèíû, òàê êàê ýòî îòäåëüíàÿ òåìà äëÿ ðàçãîâîðà.
Ïîìíèòå, ÷òî çäîðîâüå ñïèíû òðåáóåò äèñöèïëèíû îò âàñ è íå ðåøàåòñÿ îäíèì äíåì. Íî, âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ïðàêòè÷åñêè íèêîãäà íå íàâðåäèò.
Ñ óâàæåíèåì 🙂
Источник
Мария
345 просмотров
9 октября 2019
Доброго времени суток!
Мне 36 лет, женщина.
Болею около месяца. Один день была температура 38,1, затем появился сильный насморк, болело горло. К врачу я обратилась не сразу, примерно через неделю. Лор поставил диагноз катаральный гайморит справа, средний отит.
Прошла курс лечения, в том числе антибиотиками. Снимки — норма, а жалобы остались. Ощущала давление в области носа и заложенность правого уха. Была направлена к неврологу. Пока ждала приема по записи, состояние ухудшалось. А именно болела голова, было чувство сдавления переносицы, ушей, шеи и горла. В горизонтальном положении легче, сон не нарушен. Повороты головы практически безболезненные.
Осмотр невролога: сухожильные рефлексы D больше S (с ног), координация не нарушена, наклоны головы вперед ограничены (2 пальца).
Биохимия, анализ мочи — норма. Общий анализ: немного понижены эритроциты 3,8 при норме 4-5. СОЭ 21 при норме 2-15.
УЗИ лимфоузлов (делала самостоятельно, т. к. заметила шишку на шее): лимфоаденопатия шейных лимфоузлов.
Заключение МРТ головного мозга: единичный дисциркуляторный очаг в базальных ядрах справа.
Диагноз врача: цервиколгия, мышечно-тонический синдром.
Получаю лечение: 1 мл мидокалма внутримышечно и актовегин 4 мл + 10 мл физраствора внутривенно (уже 7 дней), мексидол 3 р/д (уже 3 дня), массаж шейно-воротниковой зоны (2 дня), расческа, к-ая бьет током (3 дня).
Эффекта от лечения не ощущаю. Жалобы сохраняются. В вертикальном положении болит голова, сдавливает уши, лоб, шею, горло, иногда скулы.
Какие еще нужно пройти обследования? Как облегчить состояние? Или прошло мало времени от момента начала лечения, поэтому не чувствую улучшений?
Возраст: 36
Хронические болезни: Гастрит, гонартроз, очаговое образование правой подвздошной кости (эностоз?)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте к лечению Аркоксию 90 мг 1 к в сутки после еды, 10 дней. Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2 тип.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Мария, 11 октября 2019
Клиент
Елена, если обратиться в клинику, вариантов этих анализов масса, какие конкретно нужно сдать.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
В итоге вам гайморит и отит полностью вылечили? По симптомам больше похоже на недолеченный гайморит.
Мария, 9 октября 2019
Клиент
Эльвира, гайморит и отит пролечены. Делала КТ гайморовых пазух, и на МРТ головного мозга есть описние ушей и носа. Все в норме. Ощущения на данный момент гораздо болезненнее, чем были при остром гайморите. Плюс чувство сдавления шеи и горла.
Невролог, Детский невролог
Извините, капельки от насморка избавляют от боли?
Мария, 9 октября 2019
Клиент
Эльвира, нет, не избавляют. Лор назначал. До посещения невролога самостоятельно пробовала принимать ибупрофен и ношпу, тоже не помогают даже временно.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Необходимо УЗДГ сосудов головного мозга и шеи, МРТ ШОП. Можно таблетку верошпирон или Фуросемид утром. Андипал
Педиатр
Здравствуйте! Пройдите Ткдг экдг. Можно сирдалуд или Мидокалм попробовать
Мария, 9 октября 2019
Клиент
Маргуба, Мидокалм колю уже 7 дней. Эффекта не замечаю.
Педиатр
Значит,надо провериь сосуды( ткдг, экдг, контродь ад, глаз дно)
Невролог, Детский невролог
Все таки, хоть вас и осмотрел невролог, необходимо исключить синдром Сладера, неврит троцничного нерва, если есть нестерпимое головокружение вестибулярный нейронит. Все заболевания как осложнения гайморита и отита. Исключить можно только на очном приёме у врача, МРТ ничего не покажет . В любом случае сейчас анальгетики вам крайне необходимы, чтобы снять отёк и боль. Тот же ибупрофен 400 мг каждые 8 часов в течении 5дней.
Педиатр
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1-2 тип , токсоплазма гондии, хламидия трахоматис метод ИФА igg,m.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Доброго времени суток!
С июня 2016 года жалуюсь в поликлинике на боли спине, прострелы и все что с этим связано. Жаловался и физиотерапевтам и неврологам, проходил курсы физиотерапии, массажа и лфк по направлениям. Диагнозы ставили остеохондроз, дорсопатия, мышечно-тонический синдром и головная боль. За последней месяц сделал платное рентген обследование всего позвоночника и обратился к неврологу в научном центре неврологии потому что помимо болей развились и периодические онемения рук и ног с покалываниями, а то и режущими прострелами при онемении (особенно на фоне стресса). А в поликлинике ничего кроме остеохондроза не знают похоже(
Результат рентгена шейного отдела позвоночника: физиологический лордоз сохранен на уровне С1-С6, сглажен на уровне С6-С7 (по Borden). Ось не изменена. Ротация тел С2, С3 вправо. Костная структура тел, отростков, дужек не изменена. Форма тел-позвонков-обычная. Высота тел не изменена. Скошены передние верхние рентген-узлы тел С3, С4, С5, С6. Замыкательные пластинки суставных поверхностей тел С4, С5, С6 уплотнены, неравномерно склерозированы. Мелкие краевые остеофиты определяются по задней поверхности тел С6, С7. Снижение высоты межпозвоночных щелей (дисков) на уровне С4-С5, С5-С6. Превертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: нарушена статика. Остеохондроз, спондилез шейного отдела позвоночника.
Функциональные пробы: при разгибании ретролистез С4 до 2мм, С5 до 2мм. При сгибании лестничный антелистез С3 до 1мм, С4 до 1мм, С5 до 1мм.
Заключение: о нестабильности в сегменте С4-С5, С5-С6 судить при наличии клинических проявлений. (N до 3мм)
Результат рентгена грудного отдела позвоночника: физиологический кифоз сохранен. Ось позвоночника умеренно отклонена влево в виде С-образного сколиоза с максимальной дугой, направленной влево с вершиной на уровне Th11. Угол сколиотической деформации равен 7 градусам. Костная структура тел, отростков, дужек, не изменена. Форма тел-позвонков обычная. Высота тел не изменена. Склероз, узурация субхондральных пластинок суставных поверхностей тел Th10, Th11. Краевые остеофиты не определяются. Высота межпозвоночных дисков на уровне Th9-10, 10-11, 11-12 неравномерно снижена.
Заключение: остеохондроз грудного отдела позвоночника. Узел Шморля на уровне Th10-Th11. С-образный сколиоз грудного отдела 1 степени.
Результат рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника: Ось позвоночника незначительно отклонена влево на уровне L1, L2. Ротация тел позвонков вправо. Физиологический лордоз сохранен (по Фергюссону). Гиперплазия поперечных отростков L5 с обеих сторон. Незаращение заднего отдела дуг на уровне S1-S5. Суставные отростки L5-S1 расположены во фронтальной плоскости. Костная структура тел, отростков, дужек не изменена. Форма тел позвонков не изменена. Высота видимых тел позвонков не изменена. Уплотнены, неравномерно склерозированы, субхондральные замыкательные пластинки суставных поверхностей тел L4-L5, S1 позвонков, углы тел заострены, без краевых остеофитов. Уплотнены субхондральные замыкательные пластинки суставных поверхностей дугоотростчатых суставов на уровне L4-L5. Высота межпозвонкового диска снижена на уровне L4-L5.
Заключение: аномалия развития. Spina bif.post.S1-S5. Аномалия тропизма суставных отростков L5, S1. Остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.
Результат последнего посещения невролога:
Жалобы: на боль во всех отделах спины, боли по ходу ребер, боль различного характера — по типу прострелов, сдавливающие, жгучие, периодически чувство жжения по передней поверхности живота, в паховой области.
Из анамнеза: со слов пациента вышеописанные жалобы с 2015 года. Связывает с занятиями в спортзале. Наблюдается у невролога по месту жительства, проводились курсы ФТЛ с положительным эффектом (я ему говорил, что они лишь расслабляют спину на небольшое время). Принимал Фенибут.
По данным рентгенографии грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника — признаки остеохондроза исследованных отделов п-ка. Spina bif.post.S1-S5.
Хр. заболевания отрицает. Эпидаанамнез не отягощен.
St. Neurologicus: общемозговой симптоматики и менингеальных знаков нет. Со стороны ЧМН без особенностей. СХР с рук и ног живые, симметричные. Паталогических рефлексов нет. Брюшные рефлексы вызываются. Сила во всех группах мышц конечностей достаточная, симметричная. Мышечных гипотрофий нет. Мышечный тонус в конечностях не изменен. Чувствительных и координаторных нарушений нет (когда тыкал иголками в одном бедре хуже чувствовал и сказал, но он видимо проигнорировал). В позе Ромберга устойчив. Шейный и поясничный лордоз сглажен, грудной кифоз физиологичен. Умеренно выраженный мышечно-тонический синдром на шейно-грудном и поясничном уровне. Подвижность в шейном и поясничном отделах достаточная, в крайних положениях отмечает появление тянущей боли (дотянуться пальцами до пола не мог 10 см). Пальпация краниовертебрального перехода и паравертебральных точек на всех уровнях локально болезненая. Симптомы натяжения отрицательные с обеих сторон.
Заключение: с учетом анамнеза, клинического осмотра и данных дополнительных методов обследования у пациента (МКБ №10 — М42.1) Остеохондроз позвоночника. Хроническая дорсалгия с умеренно выраженным мышечно-тоническим синдромом. Дисфункция вегетативной нервной системы.
Статья 26 расписания болезней довольно маленькая и как не разбирался не понял что под нее вообще попадает. А еще неврологи самые «сочные жалобы» мои не записывают, например онемения или усиление боли при чихании.
P.S прошу прощение, если много текста Стараюсь наиболее информативно давать информацию.
Источник