Мкб 10 код сера

Мкб 10 код сера thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Основные медицинские услуги
  5. Клиники для лечения

Названия

 Серная пробка.

Неправильное использование ватных палочек
Неправильное использование ватных палочек

Описание

 Серная пробка – это скопление ушной серы, которое приводит к блокаде слухового прохода и оказывает значительное давление на барабанную перепонку. По иронии судьбы, серная пробка часто является результатом попытки неправленого удаления ушной серы.
 Серная пробка развивается, когда ушная сера скапливается во внутренней части слухового прохода и барабанной перепонки. В норме ушная сера вырабатывается железами в наружной части слухового прохода, во внутренней части слухового прохода она отсутствует. Ушная сера задерживает частички пыли, защищает внешнюю часть ушного прохода, отталкивает воду.
 В США от 2 до 6% населения обращается к врачу по поводу серной пробки. В равной части страдают оба пола.

Причины

 Серная пробка, как правило, формируется при проталкивании ушной серы к барабанной перепонке при помощиватных аппликаторов, заколок и других предметов, которыми люди пытаются очистить слуховой проход. Часто серная пробка формируется у пациентов со слуховым аппаратом. Менее распространенные причины образования серной пробки является повышенное производство ушной серы железами в слуховом проходе или аномально узкой слуховой проход, который имеет тенденцию к накоплению ушной серы.

Промывание слухового прохода
Промывание слухового прохода

Симптомы

 Наиболее важным симптомом образования серной пробки является частичная потеря слуха. Другими симптомами являются зуд, шум или звон в ушах, ощущение заложенности уха, боль в ухе. Боль вызвана давлением серной пробки на барабанную перепонку.
 У детей в возрасте до 1 года серные пробки иногда обнаруживаются во время плановых осмотров.
 Серная пробка не является неотложным острым состоянием. Родители сами могут удалить серную пробку у ребенка. Существуют лекарственные средства, применяемые для удаления накоплений серы, выпускаемые в виде капель. Голову ребенка следует наклонить, чтобы закапать препарат при помощипипетки. Через несколько минут препарат полностью всосется. Так же необходимо осмотреть второе ухо на предмет серной пробки. Этот метод домашнего лечения может быть повторен 2 раза в день в течение 3-4 дней.
 Однако есть случаи, которые требуют врачебного осмотра:
 - ребенок жалуется на головокружение или боль в ухе;
 - серная пробка не отходит в течение нескольких дней домашнего лечения;
 - уребенка естьвыделения из уха.
 Диагноз серной пробки ставится на основании характерных жалоб, после инструментальногоосмотра слухового прохода и барабанной перепонки.
 Удаление серной пробки:
 Промывание слухового прохода является наиболее распространенным методом удаления серной пробки. Процедура заключается в вымывании серной пробки из канала специальным шприцем с катетером. При этом не рекомендуется использовать слишком сильный поток воды, который может повредить барабанную перепонку. В воду добавляется небольшое количество спирта, перекиси водорода или другого антисептика. Температура воды должна быть близка к температуре тела, если она слишком холодная или горячая, пациент может чувствовать головокружение или тошноту. После промывания в слуховой проход закапываются ушные капли, содержащие антибиотик, для профилактики ушной инфекции.
 Промывание нельзя проводить при повреждениях и разрывах барабанной перепонки, при хроническом среднем отите или проведенной миринготомии.
 Если у пациента имеются противопоказания к проведению процедуры промывания, следует воспользоваться вакуумным аппаратом или кюреткой. Ручное удаление серной пробки является эффективным в 97% случаев. Во время процедуры врач держит голову ребенка с одной стороны, при использовании кюретки с другой стороны. Удаление начинают с того места, где ушная сера уже начала отходить от стенки слухового прохода.
 Некоторые врачи назначают специальные ушные капли, такие как Cerumenex, чтобы размягчить ушную серу. Наиболее распространенным побочным эффектом Cerumenex и аналогичных ему препаратовявляется аллергическаякожная реакция. Так же может использоваться 3% раствор перекиси водорода. Этот раствор оказывает меньшее раздражающее воздействие накожу.
 Одним из альтернативных методов, которые иногда предлагается как способ удаления серной пробки, является «просвечивание». Процедура заключается во введении в пораженное ухо конуса из пропитанной воском льна или хлопка. Практикующие ухо просвечивании утверждают, что тепло от горящей свечи или дыма создает вакуум, который вытягивает серную пробку. Некоторые также утверждают, что эта процедураулучшает слух, уменьшает воспаление носовых пазух, убираетболь в ухе или его заложенность, уменьшает шум в ушах. Однако «просвечивание» не признается приемлемой тактикой лечения в современной медицине.
 Подобная процедура является не только неэффективным способом удаления серной пробки, она может реально повредить слух.
 В большинстве случаев серная пробкауспешно удаляется из уха пациента путем промывания или вручнуюбез каких-либо длительных побочных эффектов. Промывание, однако, может привести к инфекцию внешнего или среднего уха, если у пациента повреждена иливовсе отсутствует барабанная перепонка. Детям старшего возраста и подросткам, которые пытаются удалить ушную серу заколки для волос или аналогичными предметами,рискуют спровоцировать перфорацию барабанной перепонки или повреждение кожи слухового прохода, что может привести к кровотечению и риску заражения.
 Заложенность уха. Кашель. Тошнота. Шум в ушах.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 408 в 25 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Поликлиника №180 в Уваровском переулке+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 759-56-27+7(495) 752-45-26+7(495) 759-68-33Москва (м. Митино)2205ք
Клиническая больница Святителя Луки+7(812) 576..показать+7(812) 576-11-11+7(812) 576-11-08+7(812) 576-11-13+7(812) 576-11-51Санкт-Петербург (м. Выборгская)2980ք
Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

рейтинг: 4.1

1545ք (90%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)

рейтинг: 4.4

2020ք (90%*)
ПрофМедЛаб на Пресненском Валу+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-36-96+7(499) 969-21-10+7(495) 125-30-32Москва (м. Улица 1905 года)

рейтинг: 4.3

2140ք (90%*)
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Смоленская)

рейтинг: 4.3

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру на Новой Басманной+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Красные Ворота)

рейтинг: 4.3

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Автозаводская)

рейтинг: 4.2

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру в Столярном переулке+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Улица 1905 года)

рейтинг: 4.5

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру на Таганской+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-06+7(495) 925-88-78Москва (м. Таганская)

рейтинг: 4.2

2420ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 H61,2 Серная пробка.

Неправильное использование ватных палочек
Неправильное использование ватных палочек

Синонимы диагноза

 Серная пробка, серные пробки.

Описание

 Серная пробка – это скопление ушной серы, которое приводит к блокаде слухового прохода и оказывает значительное давление на барабанную перепонку. По иронии судьбы, серная пробка часто является результатом попытки неправленого удаления ушной серы.
 Серная пробка развивается, когда ушная сера скапливается во внутренней части слухового прохода и барабанной перепонки. В норме ушная сера вырабатывается железами в наружной части слухового прохода, во внутренней части слухового прохода она отсутствует. Ушная сера задерживает частички пыли, защищает внешнюю часть ушного прохода, отталкивает воду.
 В США от 2 до 6% населения обращается к врачу по поводу серной пробки. В равной части страдают оба пола.

Промывание слухового прохода
Промывание слухового прохода

Причины

 Серная пробка, как правило, формируется при проталкивании ушной серы к барабанной перепонке при помощиватных аппликаторов, заколок и других предметов, которыми люди пытаются очистить слуховой проход. Часто серная пробка формируется у пациентов со слуховым аппаратом. Менее распространенные причины образования серной пробки является повышенное производство ушной серы железами в слуховом проходе или аномально узкой слуховой проход, который имеет тенденцию к накоплению ушной серы.

Симптомы

 Наиболее важным симптомом образования серной пробки является частичная потеря слуха. Другими симптомами являются зуд, шум или звон в ушах, ощущение заложенности уха, боль в ухе. Боль вызвана давлением серной пробки на барабанную перепонку.
 У детей в возрасте до 1 года серные пробки иногда обнаруживаются во время плановых осмотров.
 Серная пробка не является неотложным острым состоянием. Родители сами могут удалить серную пробку у ребенка. Существуют лекарственные средства, применяемые для удаления накоплений серы, выпускаемые в виде капель. Голову ребенка следует наклонить, чтобы закапать препарат при помощипипетки. Через несколько минут препарат полностью всосется. Так же необходимо осмотреть второе ухо на предмет серной пробки. Этот метод домашнего лечения может быть повторен 2 раза в день в течение 3-4 дней.
 Однако есть случаи, которые требуют врачебного осмотра:
 - ребенок жалуется на головокружение или боль в ухе;
 - серная пробка не отходит в течение нескольких дней домашнего лечения;
 - уребенка естьвыделения из уха.
 Диагноз серной пробки ставится на основании характерных жалоб, после инструментальногоосмотра слухового прохода и барабанной перепонки.
 Удаление серной пробки:
 Промывание слухового прохода является наиболее распространенным методом удаления серной пробки. Процедура заключается в вымывании серной пробки из канала специальным шприцем с катетером. При этом не рекомендуется использовать слишком сильный поток воды, который может повредить барабанную перепонку. В воду добавляется небольшое количество спирта, перекиси водорода или другого антисептика. Температура воды должна быть близка к температуре тела, если она слишком холодная или горячая, пациент может чувствовать головокружение или тошноту. После промывания в слуховой проход закапываются ушные капли, содержащие антибиотик, для профилактики ушной инфекции.
 Промывание нельзя проводить при повреждениях и разрывах барабанной перепонки, при хроническом среднем отите или проведенной миринготомии.
 Если у пациента имеются противопоказания к проведению процедуры промывания, следует воспользоваться вакуумным аппаратом или кюреткой. Ручное удаление серной пробки является эффективным в 97% случаев. Во время процедуры врач держит голову ребенка с одной стороны, при использовании кюретки с другой стороны. Удаление начинают с того места, где ушная сера уже начала отходить от стенки слухового прохода.
 Некоторые врачи назначают специальные ушные капли, такие как Cerumenex, чтобы размягчить ушную серу. Наиболее распространенным побочным эффектом Cerumenex и аналогичных ему препаратовявляется аллергическаякожная реакция. Так же может использоваться 3% раствор перекиси водорода. Этот раствор оказывает меньшее раздражающее воздействие накожу.
 Одним из альтернативных методов, которые иногда предлагается как способ удаления серной пробки, является «просвечивание». Процедура заключается во введении в пораженное ухо конуса из пропитанной воском льна или хлопка. Практикующие ухо просвечивании утверждают, что тепло от горящей свечи или дыма создает вакуум, который вытягивает серную пробку. Некоторые также утверждают, что эта процедураулучшает слух, уменьшает воспаление носовых пазух, убираетболь в ухе или его заложенность, уменьшает шум в ушах. Однако «просвечивание» не признается приемлемой тактикой лечения в современной медицине.
 Подобная процедура является не только неэффективным способом удаления серной пробки, она может реально повредить слух.
 В большинстве случаев серная пробкауспешно удаляется из уха пациента путем промывания или вручнуюбез каких-либо длительных побочных эффектов. Промывание, однако, может привести к инфекцию внешнего или среднего уха, если у пациента повреждена иливовсе отсутствует барабанная перепонка. Детям старшего возраста и подросткам, которые пытаются удалить ушную серу заколки для волос или аналогичными предметами,рискуют спровоцировать перфорацию барабанной перепонки или повреждение кожи слухового прохода, что может привести к кровотечению и риску заражения.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 408 в 25 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Поликлиника №180 в Уваровском переулке+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 759-56-27+7(495) 752-45-26+7(495) 759-68-33Москва (м. Митино)2205ք
Клиническая больница Святителя Луки+7(812) 576..показать+7(812) 576-11-11+7(812) 576-11-08+7(812) 576-11-13+7(812) 576-11-51Санкт-Петербург (м. Выборгская)2980ք
Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

рейтинг: 4.1

1545ք (90%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)

рейтинг: 4.4

2020ք (90%*)
ПрофМедЛаб на Пресненском Валу+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-36-96+7(499) 969-21-10+7(495) 125-30-32Москва (м. Улица 1905 года)

рейтинг: 4.3

2140ք (90%*)
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Смоленская)

рейтинг: 4.3

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру на Новой Басманной+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Красные Ворота)

рейтинг: 4.3

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Автозаводская)

рейтинг: 4.2

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру в Столярном переулке+7(495) 925..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 925-88-78Москва (м. Улица 1905 года)

рейтинг: 4.5

2420ք (90%*)
Поликлиника.ру на Таганской+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-06+7(495) 925-88-78Москва (м. Таганская)

рейтинг: 4.2

2420ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

Примечание. Уточненный перечень лекарственных средств и других веществ, классифицированных в трехзначных рубриках, см. в Таблице лекарственных средств и химических веществ в Алфавитном указателе. Наличие алкоголя вместе с веществами, указанными ниже, можно идентифицировать путем использования дополнительных кодов Y90-Y91.

Включены:

  • случайная передозировка, неправильное назначение лекарственного средства, прием его по ошибке или невниманию
  • несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах
  • отравление (в результате собственных действий), не уточненнное как случайное или преднамеренное. Следуйте правовым решениям, когда они доступны (см. примечание к Y10-Y34).

Исключены:

  • введение лекарственного средства с целью убийства или самоубийства, с целью нанесения вреда или при других обстоятельствах, классифицированных в рубриках X60-X69, X85-X90, Y10-Y19
  • соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40-Y59)

последние изменения: январь 2005

X40

Случайное отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами

Включены:

  • производные 4-аминофенола
  • нестероидные противовоспалительные средства
  • производные пиразолона
  • салицилаты

X41

Случайное отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках

Включены:

  • антидепрессанты
  • барбитураты
  • производные гидантоина
  • иминостилбены
  • соединения метаквалона
  • нейролептики
  • психостимуляторы
  • сукцинимиды и оксазолидинедионы
  • транквилизаторы

X42

Случайное отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках

Включены:

  • каннабис (производные)
  • кокаин
  • кодеин
  • героин
  • лизергид [LSD]
  • мескалин
  • метадон
  • морфин
  • опиум (алкалоиды)

X43

Случайное отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему

Включены:

  • парасимпатолитические [антихолинергические и антимускаринные средства] и спазмолитические средства
  • парасимпатомиметические [холинергические] средства
  • симпатолитические [антидренергические] средства
  • симпатомиметические [адренергические] средства

X44

Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими субстанциями

Включены:

  • средства, преимущественно влияющие на гладкую и скелетную мускулатуру и дыхательную систему
  • анестезирующие средства (общего действия) (местного действия)
  • препараты, влияющие на:
    • сердечно-сосудистую систему
    • желудочно-кишечный тракт
  • гормоны и их синтетические заменители
  • системные и гематологические средства
  • антибиотики системного действия и другие противоинфекционные средства
  • газы терапевтического назначения
  • вакцины
  • вещества, влияющие на водный баланс, и лекарственные средства, влияющие на минеральный обмен и обмен мочевой кислоты

X45

Случайное отравление и воздействие алкоголем

Включены:

  • спирт:
    • БДУ
    • бутиловый [1-бутанол]
    • этиловый [этанол]
    • изопропиловый [2-пропанол]
    • метиловый [метанол]
    • пропиловый [1-пропанол]
  • сивушное масло

X46

Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами

Включены:

  • бензол и его гомологи
  • четыреххлористый углерод [тетрахлорметан]
  • хлорфторуглероды
  • нефть (производные)

X47

Случайное отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами

Включены:

  • окись углерода
  • гелий (немедицинский) НКДР
  • слезоточивый газ
  • отработанный газ двигателя (мототранспортного средства)
  • окислы азота
  • двуокись серы
  • бытовой газ

      Исключены: пары и дымы металлов (X49.-)

последние изменения: январь 2013

X48

Случайное отравление и воздействие пестицидами

Включены:

  • фумиганты
  • фунгициды
  • гербициды
  • инсектициды
  • родентициды
  • средства для протравливания древесины

Исключены: удобрения и средства для подкормки растений (X49.-)

X49

Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

Включены:

  • разъедающие ароматические вещества, кислоты и едкие щелочи
  • клеи и адгезивные вещества
  • металлы, включая дымы и пары
  • красители и краски
  • удобрения и средства для подкормки растений
  • яды БДУ
  • ядовитые продукты питания и ядовитые растения
  • мыла и детергенты

Исключены: контакты с ядовитыми животными и растениями (X20-X29)

Источник