Мкб 10 код ишиас
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
M54,3 Ишиас.
Синонимы диагноза
Ишиас, ишиалгия, невралгия седалищного нерва, неврит седалищного нерва.
Описание
Ишиалгией называется боль в бедре и ягодичной области, которая иррадиирует (отдает, простреливает) в голень и стопу. Ишиалгия часто сочетается с болью в поясничной области, в этом случае синдром носит название люмбоишалгии.
Симптомы
Наиболее частым симптомом ишиалгии является боль по задней поверхности бедра, отдающая в голень и стопу, которая может быть выражена намного сильнее, чем сопровождающая её боль в пояснице. Обычно пациенты испытывают боль от средней до нестерпимой, которая начинаясь в области ягодиц, спускается вниз по ноге до ступни. Сопровождается напряжением мышц. Важно знать, что при истинной ишиалгии боль спускается ниже колена. Часто у пациентов отмечаются боли в поясничной области, которые возникают за несколько дней или недель до атаки ишиалгии. При этом возникающая боль в ноге выражена намного сильнее, чем предшествующая ей боль в пояснице. У некоторых пациентов предшествующая боль в пояснице отсутствует вовсе.
Однако, в случае длительного заболевания, боль может стать более локализованной и не доходить до голени и ступни. Впервые симптомы ишиалгии могут возникнуть после любого движения. После появления болезни многочисленные движения и действия (вставание, приседание, поднятие тяжестей, чихание, наклоны, мочеиспускание) будут усиливать боль. Больной, как правило, испытывает облегчение в положении лежа на боку в позе эмбриона. Часто боль сопровождается нарушением чувствительности и слабостью в мышцах ног. Прострелы в ногу часто возникают и худшаются при резких движениях и поворотках тела и могут имитировать боли в суставах.
Причины
Термин «ишиалгия» означает, что причиной возникновения боли является поражение седалищного нерва — самого большого нерва нашего организма, который начинается в поясничной области и проходит по задней поверхности нижней конечности, вплоть до самой стопы. Как правило, истинная люмбоишалгия возникает при компресии одного из нервных корешков, образующих седалищный нерв, грыжей межпозвонкового диска. Данная причина возникновения боли в спине встречается реже, чем другие. Это встречается при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков и других причинах.
Дифференциальная диагностика
Так, например, тяжелый физический труд, спортивные перегрузки могут вызвать боль в спине и ноге, которая может быть неправильно расценена как люмбоишалгия. Задачей врача является проведение дифференциального диагноза между корешковой болью, причиной которой является компрессия нервного корешка, и боли, обусловленной растяжением мышцы или сухожилия.
Лечение
Проводится нестероидными противоспалительными препаратами с целью снятия боли. В тех случаях, когда консервативное лечение ишиаса не устраняет болевого синдрома, приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Боль внизу позвоночника, переходящая в бедро и отдающая в ногу, часто является свидетельством невропатии (воспаления) нервов, иннервирующего все участки нижней конечности.
Ишиас: описание, код по МКБ-10
Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит, неврит) – патология седалищного нерва, обусловленная сдавливанием иннервирующего волокна костной тканью, результат образования межпозвоночных крыж и сдавливания ими нервных окончаний.
Причинами болезни также становятся:
- поражения болезнетворными бактериями;
- избыточное содержание токсичных веществ в организме;
- неправильный метаболизм (сопутствует сахарному диабету, подагре);
- остеохондроз;
- спондилез;
- гематомы в районе выхода нервных корешков из спинного мозга;
- аномалии строение позвонков, нарушения осанки;
- травмирования;
- переохлаждения спины в области поясницы.
В группе риска находятся:
- спортсмены;
- люди, поднимающие и переносящие вручную тяжести;
- беременные женщины.
В зависимости от пораженного участка определяют виды ишиаса:
- верхний: сдавливаются корешки спинного мозга в поясничном отделе позвоночника;
- средний – поражение крестцовой зоны;
- нижний: страдает участок чувствительного волокна, который проходит через всю конечность.
МКБ 10 (Международная классификация болезней) обозначает заболевание кодом m54.
Симптомы
Основными признаками заболевания становятся:
- Сильный болевой синдром, распространяющийся от ягодицы до поясницы и пяток. Неприятные ощущения усиливаются, когда человек сидит, стоит, кашляет или чихает.
- Чувство онемения в ногах, жжение, слабость.
- Судороги мышц, отставание больной ноги в росте и развитии (у детей).
Нетипичными симптомами ишиаса являются:
- ощущение бегающих мурашек;
- отеки;
- избыточное потоотделение ступней;
- покраснение кожных покровов;
- местное повышение температуры или охлаждение кожи.
Для болезни характерна мигрирующая стреляющая боль, которая сначала проявляется в одних зонах конечности, затем переходит на другие.
Диагностика
Определяют наличие недуга посредством проведения следующих мероприятий:
- Визуальный осмотр пациента и сбора анамнеза. Врач проверяет сохранность подошвенного и ахиллова рефлексов.
- Рентгенография. Процедура устанавливает наличие защемления чувствительного волокна межпозвонковыми дисками. Манипуляция противопоказана людям, страдающим от ожирения, беременным женщинам.
- Компьютерная томография. Позволяет рассмотреть причины боли, но не отображает состояние мышц, нервных волокон. Не назначается при вынашивании беременности.
- МРТ. На снимках отображается послойное строение тела, видны очаги поражения и рядом расположенные ткани. Не проводится обследование пациентам с имплантатами в ушах, сердце, а также больным, находящимся на искусственной вентиляции легких или имеющим установленный аппарат Илизарова.
Выявить конкретную причину и поставить диагноз может только квалифицированный специалист. Заключение делается на основании полученных результатов всех обследований.
Схема терапии
Ишиас требует проведения обязательной медикаментозной терапии, целью которой является купирование воспалительного процесса. При выявлении патологии больному назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (обладающие жаропонижающим и болеутоляющим эффектом) и анальгетики: Анальгин, Целебрекс, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и др.
- Мази для местного использования: Траумель С, Капсикам, Никофлекс, Випросал В, Финалгон.
- Хондропротекторы: Дона, Структум, Артра.
- Антибиотики широкого спектра действия.
- При отсутствии положительного результата показаны миорелаксанты, лекарства, влияющие на проведение нервных импульсов: Катадолон, Нейромидин.
В том случае, если прием лекарств в таблетированной форме противопоказан, пациенту назначаются уколы (Бутадион, Кеторолак).
При возникновении сильного болевого синдрома ставятся блокады из стероидных медикаментов (Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон).
Избавиться от болезненности помогают народные рецепты:
- Медовый массаж: натуральный продукт разогревают, смешивают со спиртом, втирают в проблемное место.
- Компресс с агавой: зеленые листья растения моют, прикладывают к пораженной зоне, закутывают сверху теплым платком.
- Ванночки: хвойные иголки заливают кипятком, проваривают на огне. Остывший отвар добавляют в воду для купания.
Нетрадиционные средства избавления от ишиаса используются лишь как дополнение к лекарственной терапии. Прибегать к их помощи можно только с позволения лечащего врача.
Осложнения и профилактика
Если недуг игнорировать или лечить неправильно, то это грозит большой опасностью для здоровья человека. В случае возникновения осложнений:
- стопа теряет чувствительность, отвисает;
- нарушается двигательная функция конечности, мышцы ноги парализуются;
- проявляется дисфункция в работе выделительной системы (мочевого пузыря и кишечника).
Дополняют основное лечения физиотерапией, массажем, иглоукалыванием, ЛФК (комплекс упражнений разрабатывается с учетом возрастных особенностей, общего состояния здоровья, тяжести протекания болезни).
С целью профилактики заболевания рекомендуют:
- следить за правильностью осанки, предупреждать сколиоз;
- избегать травмирований, переохлаждений в области поясницы;
- контролировать массу тела, не допускать ожирения;
- предупреждать, своевременно выявлять и лечить инфекционные поражения;
- укреплять мышцы спины, заниматься спортом.
Невропатия нервов требует немедленного реагирования. При появлении первых признаков воспаления нужно сразу же обратиться к врачу.
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Ишиалгия.
Описание
Ишиалгией называется боль в бедре и ягодичной области, которая иррадиирует (отдает, простреливает) в голень и стопу. Ишиалгия часто сочетается с болью в поясничной области, в этом случае синдром носит название люмбоишалгии.
Симптомы
Наиболее частым симптомом ишиалгии является боль по задней поверхности бедра, отдающая в голень и стопу, которая может быть выражена намного сильнее, чем сопровождающая её боль в пояснице. Обычно пациенты испытывают боль от средней до нестерпимой, которая начинаясь в области ягодиц, спускается вниз по ноге до ступни. Сопровождается напряжением мышц. Важно знать, что при истинной ишиалгии боль спускается ниже колена. Часто у пациентов отмечаются боли в поясничной области, которые возникают за несколько дней или недель до атаки ишиалгии. При этом возникающая боль в ноге выражена намного сильнее, чем предшествующая ей боль в пояснице. У некоторых пациентов предшествующая боль в пояснице отсутствует вовсе.
Однако, в случае длительного заболевания, боль может стать более локализованной и не доходить до голени и ступни. Впервые симптомы ишиалгии могут возникнуть после любого движения. После появления болезни многочисленные движения и действия (вставание, приседание, поднятие тяжестей, чихание, наклоны, мочеиспускание) будут усиливать боль. Больной, как правило, испытывает облегчение в положении лежа на боку в позе эмбриона. Часто боль сопровождается нарушением чувствительности и слабостью в мышцах ног. Прострелы в ногу часто возникают и худшаются при резких движениях и поворотках тела и могут имитировать боли в суставах.
Причины
Термин «ишиалгия» означает, что причиной возникновения боли является поражение седалищного нерва — самого большого нерва нашего организма, который начинается в поясничной области и проходит по задней поверхности нижней конечности, вплоть до самой стопы. Как правило, истинная люмбоишалгия возникает при компресии одного из нервных корешков, образующих седалищный нерв, грыжей межпозвонкового диска. Данная причина возникновения боли в спине встречается реже, чем другие. Это встречается при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков и других причинах.
Дифференциальная диагностика
Так, например, тяжелый физический труд, спортивные перегрузки могут вызвать боль в спине и ноге, которая может быть неправильно расценена как люмбоишалгия. Задачей врача является проведение дифференциального диагноза между корешковой болью, причиной которой является компрессия нервного корешка, и боли, обусловленной растяжением мышцы или сухожилия.
Лечение
Проводится нестероидными противоспалительными препаратами с целью снятия боли. В тех случаях, когда консервативное лечение ишиаса не устраняет болевого синдрома, приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
M54,4 Люмбаго с ишиасом.
M54.4 Люмбаго с ишиасом
Синонимы диагноза
Люмбаго с ишиасом, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, люмбаго, люмбоишиалгия, люмбальный синдром.
Описание
Люмбаго (прострел) – это острая боль, стреляющего характера, в области поясничного отдела позвоночника.
M54.4 Люмбаго с ишиасом
Симптомы
Боль при люмбаго может начаться постепенно, тупой болью, в течении нескольких дней или возникнуть резко проявится острой болью. Как правило, боль ограничивает движения, не позволяет сделать малейшие наклоны, повороты, даже незначительные движения в пояснице вызывают болевые ощущения.
Боль может длиться от нескольких минут до нескольких месяцев. При данной патологии наблюдается относительное напряжение и болезненность мышц в области поясницы.
Причины
Причина болей при люмбаго, раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также других связок и капсул суставов.
Характерным признаком предшествующий болям является гиперлордоз или сглаженность поясничного отдела.
Люмбаго может быть симптомом серьезных заболеваний позвоночника, таких как: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, сколиоз и другие.
Для постановки диагноза иногда требуется дополнительные обследования: МРТ диагностика или рентгенография.
Спровоцировать приступ люмбаго могут:
- перепады температуры.
- физические нагрузки.
- эмоциональный стресс.
- длительное вынужденное положениетела.
- травмы и другие.
Лечение
Лечение люмбаго проводится по индивидуальной программе, которую необходимо строго соблюдать. Помимо обязательного постельного режима в течение 7-10 дней при резком приступе назначают обезболивающие и успокаивающие лекарства, новокаиновые блокады. В период обострения люмбаго нужно придерживаться определенной диеты. Продукты, задерживающие воду, то есть соленые, острые, копченые блюда, нужно исключить. В ограниченном количестве можно употреблять жирное сало и мясо, а вот максимальную пользу принесут каши, овощные супы, картофель. При люмбаго врачи нашей клиники рекомендуют курс физиотерапевтических процедур и массаж. Это помогает снять напряжение с мышц, что облегчает общее состояние больного. При необходимости врач может назначить вытяжение позвоночника, что снимает с него нагрузку, либо разгружать позвоночник на специализированных тренажерах. В качестве местного обезболивающего средства используются мази и жидкости. Когда острые симптомы люмбаго устранены, пациенту назначают курс лечебной гимнастики, мануальную терапию. В период ремиссии очень полезно санаторно-курортное лечение. Так, на пользу больному пойдут грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны. При сильно выраженном болевом синдроме назначают болеутолющие препараты.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник