Микрогения код мкб 10

Макроглобулинемия (идиопатическая) (первичная) C88.0

— Вальденстрема (M9761/3) C88.0

Макрогнатия, макрогнатизм (врожденный) (нижнечелюстной) (верхнечелюстной) K07.0

Макродонтия K00.2

Макростомия (врожденная) Q18.4

Макулопатия токсическая H35.3

Маловодие O41.0

— влияние на плод или новорожденного P01.2

Малярия, малярийная (лихорадка) B54

Мастит (острый) (инфекционный) (неродовой) (подострый) N61

— новорожденного (неинфекционный) P83.4
- — инфекционный P39.0
— послеродовой O91.2
- — интерстициальный O91.2
- — гнойный O91.1
- — негнойный O91.2

Мастодиния N64.4

— психогенная F45.4

Мастоидалгия H92.0

Мастоидит (геморрагический) (гнойный) H70.9

— острый, подострый H70.0
— хронический (некротический) (рецидивирующий) H70.1

Мастопатия N64.9

— диффузная кистозная N60.1

Мастоцитома (M9740/1) D47.0

— злокачественная (M9740/3) C96.2

Матери состояние, влияющее на плод или новорожденного P00.9

— алкоголизм P04.3
— альбуминурия P00.1
— анестезия или аналгезия P04.0
— болезнь НКД P00.9
— болезнь органов кровообращения (состояния, указанные в рубриках I00-I99, Q20-Q28) P00.3
— гепатит острый, злокачественный или подострый P00.8
— гипертензия (состояния, указанные в рубриках O10-O11, O13-O16) P00.0
— грипп P00.2
- — проявление гриппа у ребенка P35.8
— инфекции или паразитарные болезни (состояния указанные в рубриках A00-B99, J10-J11) P00.2
— краснуха (состояния, указанные в рубрике B06) P00.2
- — проявление краснухи у ребенка или плода P35.0
— пиелит или пиелонефрит P00.1
— почечная болезнь или недостаточность P00.1
— расстройство питания (состояния, указанные в рубриках E40-E64) P00.4
— респираторное заболевание (состояния, указанные в рубриках J00-J99, Q30-Q34) P00.3
— сахарный диабет (состояния, указанные в рубриках E10-E14) P70.1
— травма (состояния, указанные в рубриках S00-T79) P00.5
— эклампсия P00.0

Матка двурогая Q51.3

Мегаколон (приобретенный) (функциональный) (кроме болезни Гиршпрунга) K59.3

— врожденный Q43.1

Медиастинит (острый) (хронический) J98.5

Медуллобластома (M9470/3) десмопластическая (M9471/3) C71.6

— неуточненной локализации C71.6

Мезиодентия [срединный зуб] K00.1

— вызывающая скученность зубов K07.3

Меланодонтия детская K02.4

Меланома (злокачественная) БДУ (M8720/3) C43.9

— губы (нижней) (верхней) C43.0

Меланхолия F32.9

— старческая F03

Мелена K92.1

— новорожденного P54.1
- — вследствие заглатывания материнской крови P78.2

Мембранит O41.1

— влияние на плод или новорожденного P02.7

Менингит (базальный) (церебральный) (спинномозговой) G03.9

— аденовирусный A87.1+ G02.0*
— актиномикозный A42.8+ G01*
— бактериальный G00.9
— вирусный НКД A87.9
— вызванный
- — вирусом герпеса (простого) B00.3+ G02.0*
- — вирусом Коксаки A87.0+ G02.0*
- — вирусом опоясывающего лишая B02.1+ G02.0*
- — профилактической иммунизацией, прививкой или вакцинацией G03.8
- — энтеровирусом A87.0+ G02.0*
— гнойный G00.9
— кандидозный B37.5+ G02.1*
— менингококковый A39.0+ G01*
— небактериальный G03.0*
— негноеродный НКД G03.0
— паротитный вирусный B26.1+ G02.0*
— пневмококковый G00.1
— полиовирусный A80.9+ G01*
— при
- — болезни Лайма A69.2+ G01*
- — болезни Шагаса B57.4+ G02.8*
- — ветряной оспе B01.0+ G02.0*
- — кори B05.1+ G02.0*
- — краснухе B06.0+ G02.0*
- — паразитарном заболевании НКД B89+ G02.8*
— сальмонеллезный A02.2+ G01*
— серозный ограниченный НКД G03.0
— туберкулезный A17.0+ G01*
— хронический НКД G03.1
— цереброспинальный A39.0+ G01*
— эозинофильный НКД B83.2+ G05.2 *
— эпидемический НКД A39.0+ G01*

Менингоэнцефалит G04.9

— бактериальный НКД G04.2
— вирусный НКД A86
— гриппозный G04.2
— при
- — паротите эпидемическом B26.2+ G05.1
- — токсоплазмозе (приобретенном) B58.2+ G05.2*
  - — врожденном (активном) P37.1+ G05.2*
— специфический (сифилитический) A52.1+ G05.0*
— туберкулезный A17.8+ G05.0*
— эпидемический A39.8+ G05.0*

Менингоэнцефалоцеле Q01.9

Менометроррагия N92.1

Меноррагия (первичная) N92.0

— климактерическая N92.4
— постклимактерическая N95.0
— преклимактерическая N92.4

Менструации(я)

— нерегулярные N92.6
— скудные N91.5
— чрезмерно обильные N92.1

Мералгия парестетическая G57.1

Метеоризм R14

Метрит (катаральный) (септический) (гнойный) (геморрагический) N71.9

Метроррагия N92.1

Миалгия (межреберная) M79.1

Миастения G70.9

— тяжелая G70.0
- — новорожденного P94.0

Мигрень (идиопатическая) G43.9

— гемиплегическая (семейная) G43.1
— классическая G43.1
— менструальная N94.3
— простая G43.0
— ретинальная G43.8

Мидриаз (зрачка) H57.0

Миелит (острый) (восходящий) G04.9

— туберкулезный A17.8+ G05.0*

Миелоз

— эритремический (M9840/3) C94.0
- — острый (M9841/3) C94.0

Миелома (множественная) (M9732/3)C90.0

— одиночная (M9731/3) C90.2

Миеломатоз (M9730/0) C90.0

Миелопатия (спинного мозга) G95.9 васкулярная G95.1

— вызванная радиацией G95.8

Миелосаркома (M9930/3) C92.3

Микоз, микотический НКД B49

— вагинальный (кандидозный) B37.3+ N77.1*
— грибовидный (M9700/3) C84.0
— кожный НКД B36.9
— оппортунистический B48.7
— стоматит B37.0

Микроангиопатия тромботическая M31.1

Микрогения K07.0

Микрогнатия, микрогнатизм (врожденная) (нижней челюсти) (верхней челюсти) K07.0

Микродонтия K00.2

Микроинфаркт сердца I24.8

Микроколон (врожденный) Q43.8

Микрокорнеа (врожденная) Q13.4

Микролитиаз альвеолярный легочный J84.0

Микромиелия (врожденная) Q06.8

Микростомия (врожденная) Q18.5

Микрофтальм (врожденный) Q11.2

Микроцефалия Q02

Микроэмболия ретинальная H34.2

Микседема (детская) E03.9

Миксолипома (M8852/0) D17.9

Миксома (M8840/0)

— одонтогенная (M9320/0) D16.5
- — верхней челюсти (кости) D16.4

Миксофиброма (M8811/0)

— одонтогенная (M9320/0) D16.5
- — верхней челюсти (кости) D16.4

Миоз H57.0

Миозит M60.9

— глазницы хронический H05.1
— гнойный M60.0
— интерстициальный M60.1
— инфекционный M60.0
— клостридиозный A48.0
— оссифицирующий M61.5

Миокардит (с атеросклерозом) (хронический) (фиброзный) (интерстициальный) (старый) (прогрессирующий) (старческий) I51.4

— острый или подострый (интерстициальный) I40.9
- — ревматический I01.2
  - — с хореей I02.0
— ревматический (хронический) (неактивный) (с хореей) I09.0
— септический I40.0
— токсический I40.8

Миоклонус (семейный эссенциальный) (многоочаговый) (простой) G25.3

Миома (M8895/0)

— матки (шейки) (тела) D25.9
- — при беременности или родах O34.1
— предстательной железы N40

Миометрит N71.9

Миопатия G72.9

— алкогольная G72.1
— врожденная (доброкачественная) G71.2
— токсическая G72.2

Миопия (осевая) (врожденная) (прогрессирующая) H52.1

— злокачественная H44.2

Миотония (перемежающаяся) M62.8

— атрофическая G71.1
— врожденная G71.1
— дистрофическая G71.1

Миофиброз M62.8

— сердца I51.4

Многоводие O40

Мирингит H73.8

Многопалость врожденная Q69.9

Мозоль (инфицированная) L84

Молочная железа кистозная N60.1

Молочница БДУ B37.9

— ротовой полости B37.0
— вагинальная B37.3+ N77.1*

Монилиаз неонатальный P37.5

Моноартрит M13.1

Мононуклеоз инфекционный НКД B27.9

Моноплегия G83.3

Мочевой пузырь (мочевого пузыря)

— атоничный N31.2
— незаторможенный N31.0
— нейрогенная слабость N31.2
— нервно-мышечная дисфункция БДУ N31.9
— рефлекторный N31.1

Муковисцидоз E84.9

— с мекониевой закупоркой E84.1+ P75*

Мукополисахаридоз E76.3

— типа
- — I E76.0
- — II E76.1
- — III, IV, VI, VII E76.2

Источник

Исключены:

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
болезни височно-нижнечелюстного сустава (K07.6)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
синдром сдавления (T79.6)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
новообразования (C00-D48)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

M00-M25 Артропатии
- M00-M03 Инфекционные артропатии
- M05-M14 Воспалительные полиартропатии
- M15-M19 Артрозы
- M20-M25 Другие поражения суставов
M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
M40-M54 Дорсопатии
- M40-M43 Деформирующие дорсопатии
- M50-M54 Другие дорсопатии
M60-M79 Болезни мягких тканей
- M60-M63 Поражения мышц
- M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
- M70-M79 Другие поражения мягких тканей
M80-M94 Остеопатии и хондропатии
- M80-M85 Нарушения плотности и структуры кости
- M86-M90 Другие остеопатии
- M91-M94 Хондропатии
M95-M99 Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:

M01* Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
M03* Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
M07* Псориатические и энтеропатические артропатии
M09* Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
M14* Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
M49* Спондилопатии ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
M63* Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
M68* Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках
M73* Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
M82* Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
M90* Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками. Поскольку место распространения или специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок). Различные подклассификации, используемые при уточнении повреждения колена, дорсопатиях или биомеханических нарушениях, не классифицированных в других рубриках, приведены в M23, в M40-M43 и в M99 соответственно

0 Множественная локализация
1 Плечевая область
- Ключица,
- акромиально-ключичный сустав,
- лопатка,
- плечевой сустав,
- грудино-ключичный сустав
2 Плечо
- Плечевая кость
- Локтевой сустав
3 Предплечье
- Лучевая кость
- Лучезапястный сустав,
- локтевая кость
4 Кисть
- Запястье,
- Суставы между этими костями
- пальцы,
- пясть
5 Тазовая область и бедро
- Ягодичная область
- Тазобедренный сустав,
- крестцо-подвздошный сустав
- бедренная кость,
- таз
6 Голень
- Малоберцовая кость,
- большеберцовая кость
- Коленный сустав
7 Голеностопный сустав и стопа
- Голеностопный сустав,
- Плюсна,
- предплюсна,
- другие суставы стопы пальцы стопы
8 Другие
- Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник
9 Локализация неуточненная

последние изменения: январь 2004

Следующие дополнительные пятые знаки, обозначающие локализацию поражения, даны для факультативного использования с соответствующими рубриками блока «Дорсопатии», исключая рубрики M50 и M51; см. также примечание в разделе M00-M99.

0 Множественные отделы позвоночника
1 Область затылка, первого и второго шейных позвонков
2 Область шеи
3 Шейно-грудной отдел
4 Грудной отдел
5 Пояснично-грудной отдел
6 Поясничный отдел
7 Пояснично-крестцовый отдел
8 Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
9 Неуточненная локализация

Источник

Включен: острый перикардиальный выпот

Исключен: ревматический перикардит (острый) (I01.0)

Исключены:

некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда (I23.-)
посткардиотонический синдром (I97.0)
травма сердца (S26.-)
болезни, уточненные как ревматические (I09.2)

Исключен:

острый ревматический эндокардит (I01.1)
эндокардит БДУ (I38)

Исключены: митральная (клапанная):

болезнь (I05.9)
недостаточность (I05.8)
стеноз (I05.0)

при неустановленной причине, но с упоминанием ее

болезни аортального клапана (I08.0)
митральном стенозе или обструкции (I05.0)

поражения, уточненные как врожденные (Q23.2-Q23.9)

поражения, уточненные как ревматические (I05.-)

последние изменения: январь 2015

Исключены:

гипертрофический субаортальный стеноз (I42.1)
при неустановленной причине, но с упоминанием о болезни митрального клапана (I08.0)
поражения, уточненные как врожденные (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
поражения, уточненные как ревматические (I06.-)

последние изменения: январь 2015

Исключенs:

без уточнения причины (I07.-)
поражения, уточненные как врожденные (Q22.4, Q22.8, Q22.9)
уточненные как ревматические (I07.-)

последние изменения: январь 2005

Исключены:

поражения, уточненные как врожденные (Q22.1, Q22.2, Q22.3)
нарушения, уточненные как ревматические (I09.8)

последние изменения: январь 2005

I38

Эндокардит, клапан не уточнен

Включены:

Эндокардит (хронический) БДУ

Клапанная(ый):

неполноценность неуточненного клапана
недостаточность неуточненного клапана
регургитация неуточненного клапана
стеноз неуточненного клапана

Вульвит (хронический) неуточненного клапана

БДУ или уточненной причины, кроме ревматической или врожденной

Исключены:

эндокардиальный фиброэластоз (I42.4)
случаи, уточненные как ревматические (I09.1)
врожденная недостаточность клапанов аорты БДУ (Q24.8)
врожденный стеноз аортального клапана БДУ (Q24.8)

последние изменения: январь 2005

Включены: поражение эндокарда при:

кандидозной инфекции (B37.6†)
гонококковой инфекции (A54.8†)
болезни Либмана-Сакса (M32.1†)
менингококковой инфекции (A39.5†)
ревматоидном артрите (M05.3†)
сифилисе (A52.0†)
туберкулезе (A18.8†)
брюшном тифе (A01.0†)

Исключены:

кардиомиопатия, осложняющая:
- беременность (O99.4)
- послеродовой период (O90.3)
ишемическая кардиомиопатия (I25.5)

Исключены:

кардиогенный шок (R57.0)
осложняющая:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)

Исключен:

осложняющая:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
тахикардия:
- БДУ (R00.0)
- синоаурикулярная БДУ (R00.0)
- синусовая БДУ (R00.0)

последние изменения: январь 2006

последние изменения: январь 2013

Исключены:

брадикардия:
- БДУ (R00.1)
- синоатриальная (sinoatrial) (R00.1)
- синусовая (sinus) (R00.1)
- вагальная (vagal) (R00.1)
состояния, осложняющие:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
нарушение ритма сердца у новорожденного (P29.1)

последние изменения: январь 2006

Исключены:

состояния, осложняющие:
- аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
- акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
состояния, обусловленные гипертензией (I11.0)
- заболеванием почек (I13.-)
последствия операции на сердце или при наличии сердечного протеза (I97.1)
сердечная недостаточность у новорожденного (P29.0)

Исключены:

любые состояния, указанные в рубриках I51.4-I51.9, обусловленные гипертензией (I11.-)
любые состояния, указанные в рубриках I51.4-I51.9, обусловленные гипертензией
- с заболеванием почек (I13.-)
осложнения, сопровождающие острый инфаркт (I23.-)
уточненные как ревматические (I00-I09)

Исключены: сердечно-сосудистые нарушения БДУ при болезнях, классифицированных в других рубриках (I98*)

Источник

В этот класс включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках.

Признаки и симптомы, на основании которых удается поставить достаточно определенный диагноз, классифицированы в рубриках других классов. Рубрики настоящего класса, как правило, включают не столь точно обозначенные состояния и симптомы, которые в равной степени могут относиться к двум или более болезням либо к двум или более системам организма, при отсутствие необходимого исследования, позволяющего установить окончательный диагноз. Практически все состояния, входящие в рубрики этого класса, можно определить как «неуточненные», «без других указаний», «неизвестной этиологии» или «преходящие». Для того, чтобы установить, относятся те или иные симптомы и признаки к данному классу или к другим разделам классификации, следует использовать Алфавитный указатель. Оставшиеся подрубрики со знаком .8 обычно предусмотрены для для прочих сообщаемых симптомов, которые не могут быть отнесены к другим разделам классификации.

К состояниям, признакам и симптомам, включенным в рубрику R00-R99, относятся:

а) случаи, при которых более точная диагностика была невозможна даже после изучения всех имеющихся фактических данных;
б) случаи появления преходящих симптомов или признаков, причины которых невозможно было установить;
в) случаи постановки предварительного диагноза, который невозможно было подтвердить из-за неявки больного для дальнейшего обследования или лечения;
г) случаи направления больного в другое учреждение для обследования или лечения до постановки окончательного диагноза;
д) случаи, когда более точный диагноз не был установлен по какой-либо иной причине;
е) некоторые симптомы, по которым представлена дополнительная информация, сама по себе не имеющая ценности для оказания медицинской помощи.

Исключены:

отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

Этот класс содержит следующие блоки:

R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания
R10-R19 Симптомы и признаки, относящиеся к системам пищеварения и брюшной полости
R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
R25-R29 Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
R30-R39 Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
R40-R46 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
R47-R49 Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
R50-R69 Общие симптомы и признаки
R70-R79 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии диагноза
R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии диагноза
R83-R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии диагноза
R90-R94 Отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях с получением изображений и функциональных исследованиях, при отсутствии диагноза
R95-R99 Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти

Исключены: симптомы и признаки, являющиеся частью клинической картины психического расстройства (F00-F99)

Источник

Злокачественные новообразования первичные, неточно обозначенные и неуточненных локализаций

Рубрики C76-C80 включают злокачественные новообразования с неточно обозначенной первичной локализацией или те, которые определены как «диссеминированные», «рассеянные» или «распространенные» без указаний на первичную локализацию. В обоих случаях первичная локализация рассматривается как неизвестная.

Функциональная активность

К классу II отнесены как новообразования независимо от наличия или отсутствия у них функциональной активности. Если необходимо уточнить функциональную активность, ассоциирующуюся с тем или иным новообразованием, можно использовать добавочный код из класса IV. Например, катехоламинпродуцирующая злокачественная феохромоцитома надпочечников кодируется рубрикой C74 с добавочным кодом E27.5; базофильная аденома гипофиза с синдромом Иценко-Кушинга кодируется рубрикой D35.2 с добавочным кодом E24.0.

Морфология

Имеется ряд больших морфологических (гистологических) групп злокачественных новообразований: карациномы, включая плоскоклеточные и аденокарциномы; саркомы; другие опухоли мягких тканей, включая мезотелиомы; лимфомы (Ходжкина и неходжкинские); лейкоз; другие уточненные и специфические по локализации типы; неуточненные раки.
Термин «рак» является общим и может использоваться для любой из вышеуказанных групп, хотя он редко употребляется по отношению к злокачественным новообразованиям лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Термин «карцинома» иногда неверно используется как синоним термина «рак».

Читайте также: Код дцэ по мкб

В классе II новообразования классифицируются преимущественно по локализации внутри широких группировок, составленных на основе характера течения. В исключительных случаях морфология указывается в названиях рубрик и подрубрик.

Для желающих идентифицировать гистологический тип новообразования приведен общий перечень отдельных морфологических кодов. Морфологические коды взяты из второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О), которая представляет собой двухосную классифицированную систему, обеспечивающую независимое кодирование новообразований по топографии и морфологии.

Морфологические коды имеют 6 знаков, из которых первые четыре определяют гистологический тип, пятый указывает на характер течения опухоли (злокачественная первичная, злокачественная вторичная, т.е. метастатическая, in situ, доброкачественная, неопределенного характера), а шестой знак определяет степень дифференциации солидных опухолей и, кроме того, используется как специальный код для лимфом и лейкозов.

Использование подрубрик в классе II

Необходимо обратить внимание на особое использование в этом классе подрубрики со знаком .8 (см. примечание 5). Там, где необходимо выделить подрубрику для группы «другие», обычно используют, подрубрику .7.

Злокачественные новообразования, выходящие за пределы одной локализации, и использование подрубрики с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более указанных локализаций)

Рубрики C00-C75 классифицируют первичные злокачественные новообразования в соответствии с местом их возникновения. Многие трехзначные рубрики далее подразделяются на подрубрики в соответствии с различными частями рассматриваемых органов. Новообразование, которое захватывает две или более смежные локализации внутри трехзначной рубрики и место возникновения которого не может быть определено, следует классифицировать подрубрикой с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций), если такая комбинация специально не индексируется в других рубриках. Например, карцинома пищевода и желудка обозначается кодом C16.0 (кардия), в то время как карциному кончика и нижней поверхности языка необходимо кодировать подрубрикой C02.8. С другой стороны, карциному кончика языка с вовлечением нижней его поверхности следует кодировать в подрубрике C02.1, так как место возникновения (в данном случае кончик языка) известно.

Понятие «поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций» подразумевает, что вовлеченные области являются смежными (одна продолжает другую). Последовательность нумерации подрубрик часто (но не всегда) соответствует анатомическому соседству локализаций (например, мочевой пузырь C67.–), и кодировщик может быть вынужден обратиться к анатомическим справочникам, чтобы определить топографическую взаимосвязь.

Иногда новообразование выходит за пределы локализаций, обозначенных трехзначными рубриками внутри одной системы органов. Для кодирования таких случаев предназначены следующие подрубрики:

C02.8 Поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C08.8 Поражение больших слюнных желез, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C14.8 Поражение губ, полости рта и глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C26.8 Поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C39.8 Поражение органов дыхания и внутригрудных органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C41.8 Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C49.8 Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C57.8 Поражение женских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C63.8 Поражение мужских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C68.8 Поражение мочевых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C72.8 Поражение головного мозга и других отделов центральной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

В качестве примера можно указать карциному желудка и тонкой кишки, которую следует кодировать в подрубрике C26.8 (поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций).

Злокачественные новообразования эктопической ткани

Злокачественные новообразования эктопической ткани следует кодировать в соответствии с упомянутой локализацией. Например, эктопия поджелудочной железы злокачественным новообразованием яичников кодируются как образование яичника (C56).

Использование Алфавитного указателя при кодировании новообразований

При кодировании новообразований в дополнение к их локализации следует учитывать морфологию и характер течения заболевания и прежде всего необходимо обратиться к Алфавитному указателю для морфологического описания.

Использование второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-0)

Для некоторых морфологических типов класс II предоставляет довольно узкую топографическую классификацию или вовсе не дает таковой. Топографические коды МКБ-0 используются для всех новообразований по существу с помощью тех же трех- и четырехзначных рубрик, которые используются в классе II для злокачественных новообразований (C00-C77, C80), тем самым обеспечивая большую точность локализации для других новообразований [злокачественных вторичных (метастатических), доброкачественных, in situ, неопределенного или неизвестного характера].

Таким образом, учреждениям, заинтересованным в определении локализации и морфологии опухолей (таким, как регистры рака, онкологические больницы, патологоанатомические отделения и другие службы, специализирующиеся в области онкологии), следует пользоваться МКБ-0.

Источник