Менопаузальный синдром возраст что это такое

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.

Средства при климаксе…

Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.

Климакс. Что делать?

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.

Подробнее о климаксе…

Компливит® Кальций Д3 Голд — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Подробнее…

Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о наступлении одного из важных периодов в ее жизни, который следует за менопаузой. Часто эти мысли вызывают беспокойство, ведь состояние связано с определенными физическими и психологическими изменениями, способными повлиять на сложившийся образ жизни. Давайте разберемся, как проявляются симптомы менопаузы и в чем заключается суть этих изменений.

Понятие и причины менопаузы

Первое, что стоит сказать о данном состоянии, — оно совершенно естественно. По достижении соответствующего возраста его переживает каждая представительница женского пола на нашей планете.

Главная особенность периода после менопаузы — это гормональная перестройка. Яичники постепенно перестают производить половые гормоны эстрогены. Но это происходит не сразу — в течение примерно 2 лет после последней менструации они все еще сохраняют эту функцию[1]. Однако затем в отсутствие эстрогенов многие системы организма начинают испытывать нехватку гормона, из-за чего становятся уязвимы перед патологическими изменениями.

На заметку
Менопаузу и климакс часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс — это состояние угасания репродуктивной функции любого жителя планеты, а менопауза — это последняя менструация женщины.

Часто женщины, входящие в климактерический период, опасаются менопаузального синдрома. Последний — последствие гормональной перестройки. Тяжесть синдрома зависит от наследственности, внешних условий (образа жизни), а также особенности строения организма. В среднем с данным состоянием сталкиваются 26–48%[2], а по некоторым данным — до 75%[3] женщин. Поэтому важно знать, когда стоит быть готовой к его наступлению.

Когда наступает менопауза

Если говорить о естественных, то есть, не операционных, проявлениях климактерического периода у женщин, то выделяют несколько возрастных групп, внутри которых наиболее часто начинается угасание репродуктивной функции.

Преждевременная менопауза — до 40 лет[4]. Наступает в 3–10% случаев[5], причем с конкретной причиной это явление специалисты связать не могут, называя провокатором состояния совокупность внешних влияний, наследственности и особенностей иммунитета[6], а возможно, и психологических факторов (например, стрессы).
Ранняя менопауза — около 40–45 лет[7]. Причины раннего наступления климактерического периода у женщины могут быть аналогичными преждевременному, но выраженными в меньшей степени.
Своевременная менопауза наступает в возрасте 46–54 лет[8], что считается нормальным при нынешней продолжительности жизни.
Поздняя менопауза — от 55 лет и выше[9]. Такое явление может быть как наследственным, так и вызванным патологическими состояниями организма. Известно, что позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы[10].

Но все-таки в большинстве случаев первые изменения в своем состоянии, которые вызваны угасанием репродуктивной функции, многие женщины отмечают в преддверии 45–50 лет. Современная медицина подразделяет этот процесс на несколько отдельных стадий.

Менопаузальный переход (пременопауза)

Циклы менструаций становятся нерегулярными, на ранних стадиях отклонения могут составлять до 7 дней, а на поздней длительность задержки иногда достигает 60 дней[11]. Часто менопаузальный переход наступает в возрасте 40–45 лет[12].

Менопауза

Как мы отмечали выше, несмотря на расхожие убеждения, этим термином врачи обозначают не период, а конкретное событие — последнюю менструацию. Дату определяют «задним числом», по прошествии года после прекращения кровотечений.

Постменопауза

Этим термином обозначают период, который длится в течение всей жизни женщины после наступления менопаузы. Он связан с окончанием гормональных колебаний, стабилизацией уровня эстрогенов (низкие показатели), а также во многих случаях исчезновением неприятных менопаузальных симптомов.

Иногда менопауза может наступить неожиданно для женщины, хотя она планировала подготовиться к этому периоду. Чтобы не допустить таких ситуаций, стоит побольше узнать о «предвестниках» климакса.

Первые признаки менопаузы

Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы.

Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10%[13] женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы.

Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.

Симптомы менопаузы

Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.

Первые 1-2 года после менопаузы:

Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну[14]. Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца[15].

На заметку
Существует несколько степеней тяжести приливов[16]. Первая — около 10 приступов в день, вторая — до 20, третья — более 20 проявлений в сутки.

Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус[17].

Через 2-5 лет после менопаузы:

Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды[18]. Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.
Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов[19].

Через 5-8 лет после менопаузы:

Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30%[20] случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей . В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год[22].
Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D[23].

Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.

Источник

Менопауза может сделать жизнь трудной для многих женщин. Период менопаузы связан с многочисленными гормональными изменениями, которые приводят к появлению различных заболеваний — как нейровегетативных, так и психосоматических. Проверьте, по каким признакам распознать менопаузу.

Симптомы менопаузы обычно появляются за несколько лет до начала последней менструации и могут сохраняться в течение всей жизни. Менопауза это термин для недавнего менструального кровотечения.

Врач утверждает, что у женщины наступила менопауза, если через 12 месяцев после последней менструации у нее не было менструального кровотечения и отсутствие менструации не связано с состоянием.

Последний менструальный период свидетельствует о многочисленных изменениях в организме женщины, связанных с угасанием гормональной функции яичников. Климактерим — длительный и сложный процесс.

Прежде чем женщина прекращает менструацию, она вступает в пременопаузу. В среднем, предменопауза начинается между 42 и 47 годами. По статистике менопауза наступает в возрасте 50 лет.

После последней менструации гормональные изменения продолжаются. В постменопаузальном периоде женщины также испытывают различные заболевания, связанные с исчезновением функции яичников. Таким образом, симптомы менопаузы — это все недомогания, которые ощущаются как в пременопаузе, так и в постменопаузе.

Обычно первым признаком менопаузы являются нарушения менструального цикла очень разнообразного характера. Чаще всего у женщин наблюдается укорочение менструального цикла на 3-4 дня. Ациклическое кровотечение также распространено. Дамы также часто жалуются на скудные или более тяжелые менструальные кровотечения в пременопаузальном периоде.

В дополнение к нарушениям менструального цикла, первые симптомы менопаузы также включают приливы , которые пациенты называют волнами тепла, распространяющимися от груди к лицу. Приливы жара обычно сопровождаются покраснением лица и одышкой. Они могут происходить даже несколько раз в день.

Нарушения менструального цикла и приливы — это только два из нескольких десятков симптомов, наблюдаемых в перименопаузальном периоде, включая пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Симптомы менопаузы можно разделить на физические и психические.

К физическим симптомам менопаузы включают:

чрезмерное потоотделение
головокружение и головные боли
диспноэ
обморок
нарушение сердечного ритма
усталость
скелетно-мышечная боль
изменения в соединительной ткани — истончение кожи, выпадение волос
покалывание в ваших руках и ногах
сухое влагалище
зуд и жжение во влагалище
желание помочиться
рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
выпадение репродуктивных органов
недержание мочи.

Психические симптомы менопаузы

Климактерий также связан с появлением многочисленных психологических симптомов, в том числе:

бессонница ,
нервозности,
трудности справиться со стрессом
раздражительности,
слезливость,
подавленное настроение
проблемы с концентрацией и памятью,
депрессия,
снижение либидо .

Необычные симптомы менопаузы

Описанные выше физические и психические симптомы менопаузы ощущаются многими женщинами, но иногда менопауза может быть нетипичной.

Для атипичных симптомов менопаузы включают:

шум в ушах,
приступы тревоги и паники
нежность груди
отек конечностей
сердечно-сосудистые заболевания
дислипидемии,
резистентность к инсулину,
атеросклерозе,
гипертония,
диспареуния,
синдром сухого глаза,
выпадение волос
остеопении,
остеопороз .

Какие менопаузальные симптомы у женщины будут зависеть, прежде всего, от уровня эстрогена и прогестерона в организме. Если уровень гормонов резко падает, это может привести к атрофии слизистой влагалища и, следовательно, к развитию урогенитальной атрофии. Мочеполовая атрофия является медицинским термином для таких заболеваний, как сухость, зуд и жжение во влагалище, выделения из влагалища и расстройства мочевыводящих путей. Быстрое снижение уровня гормонов также приведет к нарушению обмена липидов и кальция в организме. Работа органов кровообращения и нервной системы, а также психическое состояние также зависят от концентрации половых гормонов.

Если симптомы менопаузы вызывают беспокойство и значительно снижают качество жизни, пациентам рекомендуется использовать гормональную терапию эстроген-прогестаген (заместительная гормональная терапия, ЗГТ). ЗГТ следует начинать как можно скорее после появления первых симптомов. Однако стоит знать, что гормональная терапия не подходит для каждого пациента, который вступил в перименопаузальный период. Кроме того, прием синтетических половых гормонов увеличивает риск развития рака молочной железы и многочисленных сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник

Менопаузальный синдром возраст что это такое

Старение – естественный для человеческого организма процесс – особенно тяжело переживается женщинами. Потеря внешней привлекательности сопровождается функциональными изменениями: менопаузальный синдром, симптомы, лечение и последствия которого описаны ниже, серьёзно осложняет жизнь представительниц прекрасного пола.

Термином «менопауза» обозначается угасание деятельности яичников, что сопровождается изменением гормонального фона и утратой фертильности (способности к деторождению).

Менопауза: сроки наступления и этапы развития

Средний возраст наступления менопаузы колеблется в диапазоне от 45 до 55 лет. В этот период яичники постепенно прекращают продуцировать достаточное количество женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Процесс угасания функции яичников довольно длительный, к тому же нехватка гормонов частично компенсируется деятельностью коры надпочечников. Соответственно, репродуктивная способность женщины исчезает постепенно, в несколько этапов, которые могут сопровождаться менопаузальным метаболическим синдромом:

Пременопауза характеризуется изменениями менструального цикла: месячные становятся более редкими (длительность одного цикла может достигать трёх месяцев). Количество яйцеклеток в фолликулах резко сокращается, однако женщина всё ещё способна к деторождению, хоть и с минимальным шансом зачать и выносить здорового ребёнка.
Перименопауза длится около года с момента последней менструации. На этом этапе продолжается гормональная перестройка женского организма.
Постменопауза – завершающая стадия процесса изменения гормонального фона, на которой способность к зачатию исчезает окончательно.

Наступление менопаузы в возрасте 45-55 лет является физиологическим, то есть естественным явлением. Однако в ряде случаев, обусловленных внутренними и внешними факторами, угасание деятельности яичников начинается значительно раньше. Причинами патологической менопаузы могут быть различные заболевания, хирургические операции на органах малого таза, вредные привычки, гиподинамия и несбалансированность питания.

Менопаузальный метаболический синдром: симптомы и причины

Гормональные изменения не проходят незаметно: женщины отмечают появление так называемых «приливов»: возникающее в груди ощущение жара распространяется по телу, сопровождаясь дрожью, головокружением и последующим ознобом. В четверти случаев наступление климакса сопровождается возникновением менопаузального метаболического синдрома (ММС) – комплекса патологических процессов в организме:

увеличение массы тела более, чем на 5 кг в течение года с ожирением абдоминального типа, когда жировые отложения концентрируются в области талии;
повышение показателей артериального давления (от 130/85 мм рт.ст);
нарушение обмена углеводов с возникновением невосприимчивости к инсулину, и. соответственно, развитием сахарного диабета;
изменение состава крови в сторону увеличения количества холестерина и уменьшения триглицеридов (дислипидемия), что повышает риск заболевания атеросклерозом.

Нередко подобные проблемы со здоровьем у женщин считаются возрастной нормой, однако менопаузальный метаболический синдром имеет ряд поддающихся устранению причин.

Причины развития синдрома

Прежде всего, менопаузальный метаболический синдром диагностируется в случае наступления ранней менопаузы (до 40-летнего возраста), вызванной гормональными сбоями или хирургическим вмешательством. Кроме того, факторами риска являются:

генетическая предрасположенность к сахарному диабету (наследственность);
неправильное питание с повышенным содержанием в рационе жиров;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
позднее половое созревание, менструации после достижения 15-летнего возраста;
наличие вредных привычек, особенно курения.

Здоровые привычки, правильное питание и физическая активность наряду со своевременным лечением помогут как отсрочить менопаузу, так и избежать проявлений климакса.

Менопаузальный синдром: лечение, препараты и народные средства

Начинать лечение следует с радикального изменения образа жизни, пересмотра рациона и отказа от курения. Умеренные физические аэробные нагрузки (прогулки, упражнения) и ограничение потребления жирной пищи способствуют снижению веса. Одновременно нормализуются давление и липидный состав крови, повышается восприимчивость к инсулину.

Тем не менее, многим женщинам требуется дополнительная медикаментозная терапия для улучшения обменных процессов. После соответствующего обследования и диагностики менопаузального метаболического синдрома врач назначает комплекс лекарственных средств, устраняющих симптомы заболевания.

Препараты

Гормональные средства стабилизируют уровень эстрогена, устраняя основную причину развития менопаузального метаболического синдрома. Для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) подходят комбинированные (эстроген-гестагенные) препараты, например «Фемостон», «Климонорм» и другие. Если была проведена гистерэктомия (удаление матки), то ЗГТ осуществляется монопрепаратами эстрогена – «Эстрофем», «Премарин» и «Хормоплекс». Курс лечения составляет от 3 до 5 лет.

Для коррекции пищевого поведения некоторым пациенткам могут быть назначены антидепрессанты «Флуоксетин» или «Флувоксамин». Их приём способствует снижению тревожности и общему улучшению настроения, что позволяет усилить самоконтроль и соблюдать режим питания при менопаузальном метаболическом синдроме.

Лечение ожирения специальными препаратами осуществляется при значительном повышении индекса массы тела (более 27). Для терапии используются «Сибутрамин», усиливающий термогенез, и «Ксеникал», препятствующий усвоению жиров организмом. Курс терапии «Сибутрамином» не должен превышать одного года, а ингибиторы липаз, как более безопасные, могут приниматься до 2 лет без перерыва.

Для нормализации углеводного обмена назначают «Метформин». Он оптимизирует работу печени и снижает инсулинорезистентность, а также позволяет контролировать аппетит, уменьшая чувство голода.

Народные средства

Нередко после диагностирования менопаузального метаболического синдрома лечению препаратами пациентки предпочитают средства народной медицины. Фитоэстрогены, содержащиеся в некоторых растениях, довольно эффективны при терапии ММС, однако их применение возможно только с разрешения лечащего врача. Настои и отвары из рябины, корневища красной щётки, шалфея, хвоща и валерианы облегчают протекание менопаузы, устраняя неприятные симптомы.

Климакс и менопауза — советы гинеколога (видео)

Как отсрочить менопаузу и избежать проявлений климакса: практические советы

Чтобы надолго сохранить молодость и репродуктивное здоровье, женщинам следует вести соответствующий образ жизни. Согласно статистическим данным, одно только отсутствие вредных привычек отдаляет наступление климакса на 2 года. Кроме того, на длительность детородного периода и возможность профилактики менопаузального метаболического синдрома положительно влияют ещё несколько факторов.

Сбалансированный рацион – основа здорового питания и образа жизни в целом. Помимо качественных источников белка, углеводов и полезных жиров, нужно следить за количеством микронутриентов (витаминов и минералов) в пище. С возрастом доля жиров должна быть уменьшена в пользу овощей и богатых кальцием продуктов. Это поможет сохранить стройность и избежать развития остеопороза.
Двигаться следует как можно больше на протяжении всей жизни. Уделяя в молодости физическим нагрузкам должное внимание, женщина сможет долго оставаться в отличной форме и быть фертильной. Упражнения и пешие прогулки в период менопаузы активизируют обменные процессы, препятствуют развитию ожирения и других признаков менопаузального метаболического синдрома.
Употребление алкогольной продукции и табачных изделий неизбежно ускоряют процесс старения всего организма женщины и её репродуктивной системы в частности. Своевременный отказ от этих вредных привычек отсрочит климакс и облегчит протекание менопаузы.

Кроме того, регулярные обследования у гинеколога и соблюдение его предписаний обязательны для женщин всех возрастов. Серьёзное отношение к собственному здоровью способствует выявлению многих заболеваний на самой ранней стадии и их успешному излечению. Врачи также рекомендуют сохранять позитивный настрой и избегать стрессов. Здоровый образ жизни в молодости поможет в менопаузальный период облегчить симптомы и лечение ММС.

Источник