Лечение синдрома жильбера в москве
Лечение синдрома Жильбера — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Синдром Жильбера – болезнь печени, которая проявляется умеренной гипербилирубинемией, проявляющейся в виде умеренной желтухи. Заболевание имеет наследственных характер, факторами риска могут быть неправильное питание, прием некоторых препаратов, алкогольная зависимость. Синдром Жильбера считается вялотекущей патологией, но при увеличении уровня свободного билирубина в крови может стать причиной тяжелых состояний.
Характерные симптомы: желтушность кожи и склер, отрыжка, тошнота, рвота, повышенная утомляемость и слабость, нарушение сна. Лечение комплексное: гепатопротекторы, желчегонные, протворвотные и противоэпилептические препараты, обязательно специальная диета.
Симптомы синдрома Жильбера
- Общая слабость
- Тошнота
- Потеря аппетита
- Вздутие живота
- Отрыжка
- Понос
- Привкус горечи
- Боль справа
- Запор
- Изжога
- Желтушность слизистых оболочек.
Лучшие врачи по лечению синдрома Жильбера
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ желчного пузыря
- УЗИ печени.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Выбрать лечащего врача 44
Гудилова Юлия Юрьевна
Ковалева Татьяна Анатольевна
Михайлошина Елена Владимировна
Бутенко Елена Владимировна
Кулеш Вероника Ивановна
Самарская Наталья Григорьевна
Степанова Татьяна Владимировна
Мясникова Екатерина Михайловна
Муравьева Татьяна Станиславовна
Шантурова Евгения Ибрагимовна
1
2
3
4
5
Рекомендации перед приемом гепатолога
Гепатолог – это специалист по заболеваниям печени. Обычно к нему на консультацию направляет гастроэнтеролог, который занимается всей патологией желудочно-кишечного тракта. На прием к гепатологу нужно взять все результаты обследования, проведенного гастроэнтерологом. Особенно важны для диагностики заболеваний печени биохимические показатели, характеризующие ее состояние (печеночные пробы), и УЗИ. Во время осмотра гепатолог обязательно будет пальпировать живот, поэтому желательно воздержаться от употребления пищи за 1,5-2 часа до приема. Если планируется УЗИ, то делать его лучше натощак.
Гепатологи Москвы — последние отзывы
Михаил Юрьевич проконсультировал меня и внимательно выслушал. Я пойду к доктору ещё.
Наталья,
20 мая 2020
Очень приятный и приветливый врач. Она спросила по какому поводу я пришла, дала хорошую консультацию, доходчиво, понятно все объяснила и приводила примеры из области медицины. Мы понимали и чувствовали с доктором друг друга с полу слова. У меня нет никаких претензий, вопросов и недовольства к специалисту! Я довольна!
Ольга,
19 мая 2020
Добрый и отзывчивый врач. Татьяна Владимировна всё обьяснила мне о проблеме и выписала лекарства.
Лия,
14 мая 2020
Очень компетентный врач. Я всегда обращаюсь к данному специалисту и всегда следую его рекомендациям.
Виктория,
30 апреля 2020
Доктор по — человечески отнесся ко мне, объяснил все ‘от’ и ‘до’ и прописал лечение по минутам. Я очень довольна!
Вера,
22 мая 2020
Очень знающий и толковый доктор. Она посмотрела анализы, которые я принесла, назначила схему лечения, написала, что сделать и когда прийти.
Наталья,
21 мая 2020
Профессиональный врач. Она сделала свою работу и не говорила ничего лишнего. Я думал, что у меня одно, а оказалось другое. Я еще пойду к этому доктору!
Роман,
21 мая 2020
100% профессиональный и грамотный врач. Он по делу говорил, подробно все рассказал, не назначил ничего лишнего и все решил. Мы повторно поедем к этому доктору!
Лариса,
21 мая 2020
Доктор мне всё чётко и по делу рассказала. Она так же прописала мне точное лечение, назначила сдачу анализов и вселила уверенность.
Милана,
19 мая 2020
Внимательный врач. Она мне всё доступно обьяснила и назначила лечение.
Кристина,
19 мая 2020
Показать 10 отзывов из 2937
Полезная информация
- Врачи, лечащие синдром Жильбера.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
Синдром Жильбера – это генетическое заболевание, суть которого состоит в нарушении связывания и вывода билирубина из организма. Причина кроется в дефекте гена, который отвечает за этот процесс. В результате в крови повышается содержание билирубина, что приводит к окрашиванию слизистых и кожи в характерный желтый цвет.
Главная опасность болезни синдром Жильбера состоит в том, что непрямой билирубин является токсичным соединением. Он воздействует в первую очередь на ткани головного мозга повреждая их за счет своей липофильности.
Как проявляется заболевание?
Синдром может длительное время не проявляться, однако, это не исключает вероятности развития болезни. Чаще всего единственным признаком заболевания синдромом Жильбера остается повышенный уровень билирубина в крови и умеренная желтушность кожи и слизистых. Некоторые врачи предлагают даже относить это состояние не к патологическим, а к индивидуальным особенностям организма.
Поскольку билирубин имеет сродство к нервным тканям, то чаще всего пациенты жалуются на:
- Быструю утомляемость;
- Сонливость и/или бессонницу;
- Низкую работоспособность;
- Головокружение и слабость.
Редко, в основном при обострении, может наблюдаться развитие диспепсических симптомов:
- Горечь во рту, отрыжка желчью;
- Тошнота, рвота;
- Вздутие живота и переполнение желудка;
- Диарея, чередующаяся с запором;
- Боли в области печени и желчного пузыря.
Симптомы синдрома Жильбера не требуют лечения сами по себе, однако, нуждаются в некоторой коррекции диеты и образа жизни.
Что может спровоцировать обострение?
Вероятность развития синдрома является врожденной, однако, не у всех пациентов и не всегда болезнь развивается до проявления клинических симптомов. Обострению могут способствовать следующие факторы:
- Нарушение диеты, переедание жирного, пикантного, сладкого и сдобного или, напротив, голодание и увлечение несбалансированными диетами.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Курение.
- Эмоциональный и психический стресс, нервной истощение.
- Перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, как сезонные – ОРЗ и ОРВИ – так и более серьезные.
Чем тяжелее предрасполагающий фактор, тем ярче клиника синдрома Жильбера.
Диагностика болезни
Поскольку синдром Жильбера генетический, то достоверно определить его наличие возможно при помощи специфического теста ДНК. Анализ проводится с использованием крови пациента и позволяет быстро получить достоверный результат.
Общеклинический и биохимический тесты являются скрининговыми и позволяют заподозрить наличие патологии.
Диагностика синдрома Жильбера в Москве проводится в лаборатории при Клинике профессора Горбакова. Цена определения синдрома Жильбера на март 2017 года составляет 4090 рублей.
Как лечить болезнь?
Лечение синдрома Жильбера является симптоматическим, поскольку исправить дефектный ген пока не представляется возможным. В период ремиссии пациент должен соблюдать диету, режим труда и отдыха, а также полностью отказаться от вредных привычек.
При обострении и развитии желтухи врачи назначают ряд лекарственных препаратов, улучшающих детоксикационные функции печени, а также физиопроцедуры для разрушения непрямого билирубина.
Если вы или ваши близкие столкнулись с подобным заболеванием, запишитесь на консультацию к опытному гепатологу в Клинику профессора Горбакова. Оформить запись на прием можно, позвонив по телефонам, указанным в соответствующем разделе, или заполнив специальную форму на нашем сайте.
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
|---|---|
Гастроэнтерология, гепатология | |
| Консультация профессора Горбакова В.В. (первичная) | 3000 |
| Консультация профессора Горбакова В.В. (повторная) | 1700 |
| Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (первичная) | 2500 |
| Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (повторная) | 2000 |
| Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (первичная) | 1700 |
| Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (повторная) | 1400 |
| Дыхательный уреазный тест | 800 |
| Фибротест — диагностика фиброза печени, оценка вирусной некровоспалительной активности | 11000 |
| Фибромакс — диагностика фиброза, стеноза печени, диагностика алкогольного и неалкогольного стеатогепатитов | 13000 |
Как проехать в клинику:
Источник
Информация об исследовании
Синдром Жильбера – наследственное заболевание, проявляющееся эпизодами желтухи и повышением уровня неконъюгированного (свободного, непрямого) билирубина в сыворотке крови. Чаще встречается у мужчин. Проявления синдрома Жильбера могут возникать в любом возрасте и провоцируются физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, голоданием, вирусными инфекциями, приемом алкоголя, ряда лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксическим эффектом. У заболевания неспецифические симптомы: боли в животе, тяжесть в правом подреберье, расстройства пищеварения (тошнота, отрыжка, запоры, диарея), усталость, общее недомогание, тревожность. Основной симптом – желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек и повышение уровня непрямого билирубина в крови.
Заболевание характеризуется умеренным интермиттирующим повышением билирубина в крови (не более 80-100 мкмоль/л со значительным преобладанием непрямой фракции), остальные биохимические показатели крови и печеночные пробы – в пределах нормы. Однако у многих пациентов этот показатель не превышает 50 мкмоль/л. Повышение уровня билирубина при БЖ провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями. Больные жалуются на усталость и чувство дискомфорта в брюшной полости.
Причина развития синдрома – снижение активности фермента печени уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы (УДФГТ), который кодируется геном UGT 1A1. У гомозиготных носителей мутации заболевание характеризуется более высоким исходным уровнем билирубина и более тяжелыми клиническими проявлениями. У гетерозиготных носителей преобладает латентная форма заболевания.
В норме при распаде эритроцитов выделяется непрямой билирубин, который необходимо вывести из организма. Поступив в клетки печени, он связывается с глюкуроновой кислотой под влиянием фермента УДФГТ. Соединение билирубина с глюкуроновой кислотой делает его растворимым в воде, что обеспечивает возможность его перехода в желчь и выделения с мочой. Из-за мутации в гене UGT1A1 конъюгация непрямого билирубина нарушается, что приводит к повышению его концентрации в крови. Увеличение содержания билирубина в крови, в свою очередь, способствует накоплению его в тканях, особенно в эластической ткани (содержится в стенке кровеносных сосудов, коже, склерах) – этим объясняется желтушность.
Показания к назначению анализа:
- При дифференциальной диагностике синдрома Жильбера и других заболеваний, проявляющихся гипербилирубинемией.
- Для подтверждения диагноза «синдром Жильбера».
- Перед началом лечения с использованием лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксическими эффектами.
- Для прогноза побочных эффектов при терапии препаратом «Иринотекан» (противоопухолевый препарат) у пациентов с онкологическими заболеваниями (колоректальным раком).
- При слабовыраженной неинфекционной желтухе.
- При хронической желтушности, купируемой барбитуратами.
- При увеличенной концентрации билирубина.
- При отягощенном семейном анамнезе (неинфекционная желтуха, гипербилирубинемия).
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
- Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
- Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
Источник
На этой странице собраны врачи, ведущие прием в Москве и специализирующиеся на такой патологии, как синдром Жильбера
(пигментный гепатоз). Обратите внимание: болезни внутренних органов тесно связаны друг с другом, поэтому по большинство распространенных недугов лечат и другие представленные в каталоге доктора. Здесь перечислены те, у кого название заболевания явно указано в описании области профессиональной деятельности.
Мурина Виктория Викторовна
- Стаж (лет): 21
- Рейтинг: 4.4
- Цена приема: 1750 руб.
- Отзывов: 4
Врач-гастроэнтеролог занимается заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Ведет пациентов с нарушениями пищеварения и после оперативных вмешательств на органах ЖКТ в ранний послеоперационный и отдалённый период.
Жадин Павел Михайлович
- Стаж (лет): 21
- Рейтинг: 4.6
- Цена приема: 1800 руб.
- Отзывов: 83
Обладает огромным опытом лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей (паразитарные заболевания, вирусные гепатиты, токсические гепатиты, неалкогольная жировая болезнь печени, первичный билиарный цирроз печени, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит, алкогольные поражения печени). Автор научных работ по вопросам терапии и гастроэнтерологии, опубликованных в отечественных и зарубежных изданиях.
Теплухина Оксана Юрьевна
- Стаж (лет): 18
- Рейтинг: 4.65
- Цена приема: 1950 руб.
- Отзывов: 8
Диагностика и лечение заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, хронические холециститы, холангиты, желчекаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром, жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь печени, стеатоз, стеатогепатит, гепатиты различной этиологии.
Мезенцева Елена Юрьевна
- Стаж (лет): 18
- Рейтинг: 4.75
- Цена приема: 4100 руб.
- Отзывов: 8
Специалист в области гастроэнтерологии. Занимается диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ, синдрома Баретта, гастрита, дуоденита, язвенной болезни, панкреатита, холецистита, синдрома Жильбера, алкогольной и жировой болезней печени, вирусного гепатита B, C, D и т.д. Автор более 50 научных публикаций.
Дичева Диана Тодоровна
- Стаж (лет): 28
- Рейтинг: 4.75
- Цена приема: 13500 руб.
Занимается диагностикой и лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эрозивно-язвенного эзофагита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, алкогольного и вирусного (В и С) гепатита, болезни Коновалова-Вильсона, синдрома Жильбера. Владеет ультразвуковой диагностикой. Автор более 250 печатных работ по различным аспектам гастроэнтерологии, опубликованных в ведущих российских и зарубежных медицинских журналах.
Полунина Татьяна Евгеньевна
- Стаж (лет): 38
- Рейтинг: 4.75
- Цена приема: 13500 руб.
Руководитель гепатологического центра. Специализируется на проблемах гепатологии. Владеет методом ультразвуковой диагностики. Является признанным специалистом в области гастроэнтерологии-гепатологии. Автор более 200 публикаций в центральной печати по проблемам гастроэнтерологии и гепатологии.
Сидорова Инна Олеговна
- Стаж (лет): 21
- Рейтинг: 4.65
- Цена приема: 13500 руб.
Специалист широкого профиля по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе таких как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастрит, диарея, холецистит, колит, запор, гепатит.
Источник