Лечение детей с синдромом гипервозбудимости

27
Апр
2017

Гипервозбудимость

Гипервозбудимость у детей является довольно частым проявлением патологий нервной системы. В основном данным недугом страдают дети грудного возраста, однако, среди детей младшего возраста эта патология также встречается, и нередко.

По статистике, 44% детей старше трех лет, имеют диагностированный патологический синдром гипервозбудимости. В детской неврологии нет однозначного ответа, откуда данная патология берет свое начало. В нашей стране гипервозбудимость рассматривают исключительно как патологический процесс, который требует коррекции. В западных странах это принято считать скорее нетипичным состоянием, которое не требует активного лечения. Между тем, опыт наших соотечественников все же доказывает, что игнорирование гипервозбудимости может приводить к развитию невротических расстройств. razvitierebenca.ru

Основные причины гипервозбудимости

Врожденные

По статистике, основной причиной патологий нервной системы является неблагополучное течение беременности и проблемы во время родов. Основными врожденными причинами являются:

роды на ранних сроках;
переношенная беременность;
гипоксия;
плацентарная недостаточность;
инфекционные заболевания будущей матери.

Приобретенные

Важную роль играет образ жизни матери при беременности. Некоторые лекарства могут отрицательно сказаться на будущем ребенке, а также табакокурение, употребление алкоголя.

Основные симптомы гипервозбудимости

Если говорить о детях младшего возраста, то обычно симптомы проявляют себя с момента, когда ребенок уже умеет самостоятельно ходить, у него установлен режим сна и кормления. Дети грудного возраста с наличием синдрома нервно-рефлекторной возбудимости могут перерастать недуг при правильном лечении. Дети постарше могут быть склонны к гипервозбудимости из-за каких-либо внешних факторов, и тогда речь не идет о врожденном синдроме.

Такие дети обычно плохо спят, у них отмечается повышенная двигательная активность, проблемы с засыпанием, вздрагивания от любых звуков. Нередко наблюдаются кожные проблемы в виде нервно-артритического диатеза, аллергического дерматита, и др.

Также может наблюдаться отставание в речевом и психомоторном развитии, заикание, тики, расстройства. Таким детям трудно сосредоточиться. Их внимание привлекают сразу несколько дел, и ни одно из них не доводится до конца.

Диагностика гипервозбудимости

Поставить такой диагноз самостоятельно невозможно. Правильная оценка состояния может быть дана только детскими специалистами – педиатром и детским неврологом. Иногда помимо сбора анамнеза требуются дополнительные современные методы диагностики, например, электронейромиография.

Лечение гипервозбудимости у детей

Лечение гипервозбудимости должно быть комплексным. В зависимости от причины, синдром лечится коррекцией образа жизни, по показаниям – медикаментозно. В особенных случаях необходима консультация детского психолога.

Основные методы лечения

Травяные ванны. Врач назначит смесь трав, которые необходимо заваривать, и добавлять в вечернюю ванну для ребенка. Ванны лучше принимать перед сном. Мята, ромашка, чабрец, мелисса – данные травы универсальны. Их можно применять детям в любом возрасте. Также из них можно готовить чай, и принимать внутрь.
Коррекция режима дня. Сон ребенка должен длиться не менее 8 часов. Детям до 3-х лет необходимо спать днем хотя бы час. Сон должен быть полноценным, т.е. в тишине. В неспокойной и шумной обстановке невозможно выспаться, усталость ребенка будет накапливаться, и все это может перерасти в хроническую форму. Режим дня нужно планировать так, чтобы дневной и ночной сон приходился на одно и то же время. Необходимо исключить активные игры в вечернее время, отложив их на дневное время. Любую активность необходимо дозировать, и не допускать перевозбуждения нервной системы.
Коррекция режима питания. Питание ребенка должно быть сбалансированным, не содержать слишком жирной пищи и большого количества углеводов. Питаться нужно часто, небольшими порциями. После 6 вечера нельзя перегружать пищеварительную систему ребенка. Ужин должен быть легким, тогда и заснуть малышу будет легче.
Комфортная обстановка. Основной причиной гипервозбудимости среди детей младшего возраста является психологический прессинг и напряженная обстановка дома. Таким поведением ребенок как бы протестует. Пересмотрите свое поведение. Не позволяйте себе повышать голос и ругаться с домашними при ребенке. Даже самая незначительная ссора по мнению взрослых, может негативно сказаться на нервной системе ребенка – он просто не поймет, почему родители кричат и ругаются. Многие дети винят в этом себя, замыкаются, а приводит это к нервным расстройствам.
Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными.
Сокращение времени, проведенное за компьютером, телевизором, планшетом. Неподвижное сидение перед монитором перегружают и без того несовершенную нервную систему ребенка, это вызывает раздражительность, плаксивость, переутомление. Максимальное время перед телевизором или компьютером не должно превышать 2-х часов в сутки. К сожалению, сегодняшние родители не заморачиваются, и их дети могут сидеть с гаджетами часами.
Контроль просматриваемых мультфильмов, компьютерных игр. Современный рынок компьютерной графики пестрит разнообразием, но не все они полезны. Подбирайте материалы для просмотра согласно возрасту ребенка.
Медикаментозное лечение. Применение ноотропных, противосудорожных, сосудистых, сердечных препаратов. Лечение может назначить только врач. Не занимайтесь самолечением, поскольку каждый случай индивидуален.
Плавание, расслабляющий массаж. Также подбирается специалистом. Такие методы показали достаточно высокую эффективность в лечении гипервозбудимости.

Дети с диагностированной гипервозбудимостью должны стоять на учете у детского невролога.

Про синдром нервно-рефлекторной возбудимости (СНРВ) можно прочитать тут

Если понравилась статья поделитесь в соц сетях

ссылка при копировании обязательна https://razvitierebenca.ru/

Источник

В неонатологии это патологическое состояние носит название: «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость» или определяется как «синдром гипервозбудимости» неонатологом или диагностируется детским неврологом сразу после первой консультации.

Но и многие родители могут заметить, что с малышом «что-то не так» — ребенок плохо спит, постоянно вздрагивает (и не только от пугающих звуков, а и в покое), наблюдается тремор подбородка и ручек, вялое сосание, частые срыгивания с выгибанием крохи и многие другие признаки.

Многие специалисты Европы и в США считают этот синдром пограничным состоянием, не требующим терапии, а наши детские неврологи назначают малышам лечение.

Кто же прав и как вести себя в сложившейся ситуации?

Ведь многие родители занимают такую же позицию – все пройдет само собой и «нечего пичкать ребенка сразу после рождения разной химией….».

В этой статье я хочу разобраться в этой ситуации с точки зрения практикующего врача педиатра.

Что такое синдром гипервозбудимости

Всем известно, что в первые месяцы жизни груднички в большинстве случаев сосут грудь или едят смесь, а затем крепко спят. Но на сегодняшний день все чаще родители предъявляют жалобы на выраженную реакцию крохи на минимальный раздражитель, малыш постоянно плачет и часто просыпается ночью. Некоторые родственники, а иногда и сами родители считают это капризами и даже пытаются «не обращать на это внимание» и «не приучать ребенка к рукам». Но это не так: если ребенок не может успокоиться и постоянно плачет — значит, его что-то беспокоит. Поэтому необходимо разобраться, почему так ведет себя вполне здоровый малыш?

Синдромом гипервозбудимости у детей грудничкового возраста называют совокупность симптомов, которые спровоцированы различными соматовегетативными расстройствами и нервно-рефлекторной возбудимостью.

Это состояние чаще всего возникает в результате перинатального поражения нервной системы различной степени. Поэтому проявления гипервозбудимости у новорожденного и грудничка нельзя оставлять без внимания – патология в силу действия каких-либо факторов может приобретать неблагоприятное течение и это может вызвать у ребенка более серьезные расстройства деятельности нервной системы.

Причины

В большинстве случаев главными причинами возникновения синдрома гипервозбудимости считаются:

Нарушения процессов формирования и правильного созревания структур нервной системы малыша в период внутриутробного развития, связанные с воздействием различных факторов, особенно дефицит кислорода, питательных веществ и витаминов, а также стрессы и переживания в период беременности.
Недоношенность.
Патологические и осложненные роды.

После рождения синдром гипервозбудимости могут вызвать нервно-артритический диатез, рахит, прорезывание зубов, травмы или любой болевой синдром.

Чаще всего проявления гипервозбудимости связаны с незрелостью нервной системы и нарушением нервной регуляции и взаимодействия различных органов и систем.

При этом важно знать, что нервная система малыша в грудничковом возрасте:

очень динамична;

податлива к различным воздействиям как положительным, так и отрицательным;
пластична с высокими возможностями к восстановлению.

Потому при легких изменениях и благоприятных условиях происходит самостоятельное восстановление всех нарушенных процессов и проявления этого патологического синдрома постепенно проходят, но постоянное наблюдение невролога в данном случае необходимо.

И все же существуют ситуации, когда изменения в нейронах значительные и/или организм малыша не может самостоятельно справиться с активными процессами возбуждения ЦНС, а нервная система отличается истощаемостью, особенно при выраженной незрелости у недоношенных малышей или выраженных воздействиях в период беременности.

В этих случаях без адекватного лечения перевозбуждение будет усиливаться, а симптомы патологии со временем будут только усиливаться.

Симптомы

Часто родители не обращают внимания на определенные проявления у малыша, и упускается момент ранней диагностики заболевания.

Если знать ранние клинические проявления патологии — лечение можно начать как можно раньше, а результаты будут оптимистичными или симптомы пройдут полностью.

Признаки гипервозбудимости, которые отмечаются у малыша в первые месяцы жизни:

ребенок постоянно плачет без видимой причины;
малыш беспокойно спит: отмечаются частые вздрагивания во сне, длительное засыпание, чуткий, поверхностный сон в связи, с чем кроха просыпается от любого шума;
отмечается тремор (подбородка, ручек) или спонтанные движения;
наблюдается изменение тонуса мышц и симптомы мышечной дистонии, чаще возникновение гипертонуса.

Кроме этих симптомов у ребенка могут наблюдаться различные сбои работы систем организма, связанные с нарушением их нервной регуляции во время плача и беспокойства у малыша наблюдаются:

тахикардия;
посинение носогубного треугольника;
мраморность кожи или наоборот усиление сосудистой сетки;
повышенное потоотделение;
неустойчивый стул или чередование запоров и поносов;
частые и обильные срыгивания.

Поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов у грудничка необходимо акцентировать на этом внимание участкового педиатра, обратиться за консультацией к детскому неврологу и пройти дополнительное обследование (при необходимости).

В чем опасность синдрома гипервозбудимости

Важно помнить, что при отсутствии своевременного лечения синдрома гипервозбудимости могут сформироваться:

синдром дефицита внимания и гиперактивности;
неврозы;
метеозависимость;
тревожные расстройства;
минимальная мозговая дисфункция;
задержка речевого развития и/или психического развития;
эпилепсия или другие серьезные органические изменения нервной системы, которые маскируются синдромом гипервозбудимости.

Поэтому малыши с различными проявлениями синдрома гипервозбудимости должны постоянно наблюдаться у детского невролога и в полном объеме выполнять все рекомендации врача. Это позволит значительно снизить риск развития осложнений.

Источник

Статья подготовлена при участии детского невролога Людмилы Валерьевны Филипповой

Детская гипервозбудимость — это общее название целого ряда состояний, которые характеризуются излишней двигательной активностью, беспокойством, эмоциональной неустойчивостью, проблемами со сном, и повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью.

Данный синдром не может проявиться на пустом месте без провоцирующих факторов. Сюда можно отнести: инфекционные заболевания матери в период беременности, либо же инфекции, перенесённые ребёнком в первые недели жизни, различные родовые травмы, роды с осложнениями, гипоксия плода, токсикоз и нервное напряжение матери при беременности.

Какова картина течения данного расстройства? У ребёнка наблюдаются вспышки гнева, истерики, возникающие на ровном месте, быстрая смена настроения. Дети склонны к хулиганскому поведению. Им сложно сфокусировать своё внимание на чём-то одном длительное время. Младенцы при гипервозбудимости очень плохо спят, могут подолгу кричать, плач их монотонный.

Несмотря на то, что признаки гипервозбудимости проявляются довольно быстро, в раннем возрасте, родители часто не обращают на них внимание.

А настораживать должны следующие симптомы: когда малыш просыпается от каждого шума и с трудом засыпает, плохо ест, ладони часто сжаты в кулачки, а кожа имеет голубоватый или красноватый оттенок из-за расположенных близко к поверхности кожи вен.

В более позднем возрасте ребёнок постоянно находится в движении, ему сложно усидеть на месте, постоянно меняет свои занятия, может быть довольно агрессивно настроен по отношению к своим сверстникам.

К сожалению, пока что не существует специальных приборов, тестов и анализов, помогающих быстро и точно диагностировать у ребёнка гипервозбудмость.

Если родители заподозрили, неладное, им стоит немедленно обратиться к врачу-педиатру или неврологу. После осмотра ребёнка и сбора подробного анамнеза, специалист может назначить УЗИ, рентгенографию шейного отдела позвоночника, электроэнцефалографию и прочие дополнительные обследования.

Самое главное при диагностики гипервозбудимости — определить природу заболевания, которая может быть неврологической, психологической, метаболической и прочей. От этого зависит разработка стратегии лечения с недугом.

В качестве лечения гипервозбудимости назначается приём успокаивающих нервную систему и психостимулирующих препаратов, массаж, гидротерапия, лечебная физкультура. Помимо всего прочего, таким детям необходимо соблюдать определённый распорядок дня, чаще бывать на свежем воздухе, играть в спокойной комфортной обстановке.

Чтобы сократить вероятность появления у ребёнка гипервозбудимости, следует заранее позаботиться о профилактике болезни, а именно на время беременности важно отказаться от вредных привычек, придерживаться режима питания и сна, и, конечно, находиться под постоянным врачебным наблюдением.

А если же так случилось, что малыша не удалось уберечь от недуга, крайне важно не запускать болезнь, иначе заболевание будет прогрессировать и в будущем у ребёнка может развиться стойкое невротическое расстройство. Поэтому своевременный поход к неврологу станет залогом прекрасного самочувствия и здоровья вашего реьёнка в будущем.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ

Источник

Статья подготовлена при участии детского невролога Людмилы Валерьевны Филипповой

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ НЕВРОЛОГУ

Источник