Коды мкб и дни лечения

• Коды МКБ-10
• I00-I99

Диагноз с кодом I00-I99 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

1. I00-I02 — Острая ревматическая лихорадка
   Содержит 3 блока диагнозов.
2. I05-I09 — Хронические ревматические болезни сердца
   Содержит 5 блоков диагнозов.
3. I10-I15 — Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
   Содержит 5 блоков диагнозов.
   Исключены: осложняющие беременность, роды или послеродовой период (O10-O11, O13-O16) с вовлечением коронарных сосудов (I20-I25) неонатальная гипертензия (P29.2) легочная гипертензия (I27.0).
4. I20-I25 — Ишемическая болезнь сердца
   Содержит 6 блоков диагнозов.
5. I26-I28 — Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
   Содержит 3 блока диагнозов.
6. I30-I52 — Другие болезни сердца
   Содержит 23 блока диагнозов.
7. I60-I69 — Цереброваскулярные болезни
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   Включены: с упоминанием о гипертензии (состояния, указанные в рубриках I10 и I15.-)
   .
8. I70-I79 — Болезни артерий, артериол и капилляров
   Содержит 8 блоков диагнозов.
9. I80-I89 — Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
   Содержит 10 блоков диагнозов.
10. I95-I99 — Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
    Содержит 4 блока диагнозов.

В диагноз не входят:
– отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

– некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)

– осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

– врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

– болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

– травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

– новообразования (C00-D48)

– симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

– системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)

– транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

Этот класс содержит следующие блоки:

• I00-I02 Острая ревматическая лихорадка
• I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
• I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
• I20-I25 Ишемическая болезнь сердца
• I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
• I30-I52 Другие болезни сердца
• I60-I69 Цереброваскулярные болезни
• I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров
• I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
• I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

Звездочкой отмечены следующие категории:

• I32* Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I39* Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I41* Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I43* Кардиомиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I52* Другие поражения сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I68* Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I79* Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I98* Другие нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках

• Коды МКБ-10
• Z00-Z99

Диагноз с кодом Z00-Z99 включает 7 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

1. Z00-Z13 — Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
   Содержит 11 блоков диагнозов.
2. Z20-Z29 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
   Содержит 10 блоков диагнозов.
3. Z30-Z39 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
   Содержит 10 блоков диагнозов.
4. Z40-Z54 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
   Содержит 15 блоков диагнозов.
5. Z55-Z65 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
   Содержит 11 блоков диагнозов.
6. Z70-Z76 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
   Содержит 7 блоков диагнозов.
7. Z80-Z99 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным и семейным анамнезом и определенными состояниями, влияющими на здоровье
   Содержит 20 блоков диагнозов.
   Исключены:
   последующее обследование (Z08-Z09)
   последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42-Z51, Z54.-)
   случаи, когда семейный или личный анамнез является причиной проведения специального скрининга или другого обследования или осмотра (Z00-Z13)
   случаи, когда возможность повреждения плода является основанием для наблюдения или проведения соответствующих действий во время беременности (O35.-).

Пояснение к заболеванию с кодом Z00-Z99 в справочнике МБК-10:

Примечание. Данный класс не следует использовать для проведения сравнений на международном уровне или для первичного кодирования причин смерти.

Рубрики Z00-Z99 предназначены для тех случаев, когда в качестве «диагноза» или «проблемы» указаны не болезнь, травма или внешняя причина, относящиеся к разделам A00-Y89, а иные обстоятельства.

Такое положение может возникнуть в основном в двух случаях.
а) Когда инвалид, в данное время необязательно являющийся больным, обращается в учреждение здравоохранения с какой-либо специальной целью, например для получения незначительной по объему помощи или для обслуживания в связи с текущим состоянием: в качестве донора органа или ткани, для профилактической вакцинации или обсуждения проблемы, которая сама по себе не вызвана болезнью или травмой.
б) Когда имеют место какие-либо обстоятельства или проблемы, влияющие на здоровье, однако в данный момент сами по себе не являющиеся болезнью или травмой. Такие факторы могут быть обнаружены в ходе обследований состояния здоровья населения, во время которых индивид может быть болен или здоров; они также могут быть зарегистрированы как дополнительные обстоятельства, которые следует иметь в виду при обращении за помощью по поводу какого-либо заболевания или повреждения.

Этот класс содержит следующие блоки:

• Z00-Z13 Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
• Z20-Z29 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
• Z30-Z39 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
• Z40-Z54 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
• Z55-Z65 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
• Z70-Z76 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
• Z80-Z99 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье

Re: Федеральный Справочник МКБ-10

Сообщение

Евгений Качаев » 21 янв 2018, 05:46

Для начала обсуждения наполнения справочника предлагаю обсудить саму структуру Справочника МКБ-10, который учитывает потребности отечественных медицинских организаций и страховых организаций.
Предлагается следующая структура справочника:
1. ID, Уникальный идентификатор, уникальный идентификатор записи, соответствует порядковому номеру записи (общее количество записей – 14922). Данное поле является числовым INTEGER (5);
2. ID_PARENT, Код родительской записи, ссылка на родительскую запись, номер строки предшествующего уровня, к которому относится данная запись, позволяет проследить иерархическую структуру данного справочника. Данное поле является числовым INTEGER (5);
3. REC_CODE, Поле сортировки, содержит уникальную информацию о записи, отражающую, в том числе и код МКБ-10. Данное поле является символьным CHARACTER (14), пример: «0100_(A00-B99)», «0101_(A00-A09)», «0101_A029»;
4. CLASS, код класса. Данное поле является символьным CHARACTER (2), (интервал «01» — «21»), пример: «01», «02» … «21»;
5. GROUP, код группы, Данное поле является символьным CHARACTER (4), (интервал «0100» — «2199») пример: «0100», «0101» … «2100», «2107»;
6. MKB_CODE, Код МКБ, поле содержит трехзначные коды рубрик и четырехзначные или пятизначные коды подрубрик, Данное поле является символьным CHARACTER (9). В записях, соответствующих классам и блокам МКБ-10 данное поле содержит значения включенных в диапазон трехзначных рубрик;
7. MKB_NAME, Название, текстовое поле, содержит названия классов, блоков, рубрик и подрубрик МКБ-10. Данное поле является символьным CHARACTER (254);
8. ADDL_CODE, Дополнительный код, используется только в записях МКБ, предусматривающих двойное кодирование. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки,1 – со знаком «*», 2 – со знаком «+»;
9. ACTUAL, Признак актуальности. Используется для обозначения актуальности записи. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
10. DATE, Дата изменения актуальности, отражает дату начала работы изменений: внесенной новой записи или исключенной ранее существующей записи, в ходе текущей и последующих актуализаций справочника. Для записей МКБ, существовавших ранее в версии справочника 1.1, поле DATE остается пустым. Данное поле является типом дата DATE в формате ГГГГ-ММ-ДД
11. HASCHILD, признак наличия «дочерних» записей. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
12. IS_ NOSOLOGY, признак нозологии (диагноза). Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
13. SEX, признак привязки нозологии к полу. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – мужской, 2 – женский;
14. AGE_GROUP, признак привязки в возрастной группе Данное поле является числовым SMALLINT (2) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – перинатальный возраст, 2 – фертильный возраст … n (необходимо дополнительно обсудить!);
15. URGENT, признак формы оказания медицинской помощи. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – экстренная, 2 – неотложная, 3 – плановая;
16. NO_OSNDS, признак, что нозология не может быть основным диагнозом. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
17. NO_DEAD, признак, что нозология не может быть причиной смерти. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
18. IN_SMP, признак, что нозология для скорой медицинской помощи. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
19. IN_PGG, признак, что нозология входит в программу госгарантий. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
20. IN_OMS, признак, что нозология входит в базовую программу ОМС. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0;
21. PAYMENT, признак условия оплаты. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значения: 0 – без привязки, 1 – за счёт базовой программы ОМС, 2 – медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы, 3 – за счёт региональных бюджетов, 4 – за счёт федерального бюджета;
22. NO_REG, признак, что нозология не оплачивается вне региона. Данное поле является числовым SMALLINT (1) и может содержать значение 1 или 0.

• Коды МКБ-10
• A00-B99

Диагноз с кодом A00-B99 включает 21 уточняющий диагноз (рубрик МКБ-10):

1. A00-A09 — Кишечные инфекции
   Содержит 10 блоков диагнозов.
2. A15-A19 — Туберкулез
   Содержит 5 блоков диагнозов.
   Включены: инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis
   .
3. A20-A28 — Некоторые бактериальные зоонозы
   Содержит 9 блоков диагнозов.
4. A30-A49 — Другие бактериальные болезни
   Содержит 18 блоков диагнозов.
5. A50-A64 — Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
   Содержит 13 блоков диагнозов.
   Исключено:
   болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
   неспецифические и негонококковые уретриты (N34.1)
   болезнь Рейтера (M02.3).
6. A65-A69 — Другие болезни, вызываемые спирохетами
   Содержит 5 блоков диагнозов.
   Исключены: лептоспироз (A27.-) сифилис (A50-A53).
7. A70-A74 — Другие болезни, вызываемые хламидиями
   Содержит 3 блока диагнозов.
8. A75-A79 — Риккетсиозы
   Содержит 4 блока диагнозов.
9. A80-A89 — Вирусные инфекции центральной нервной системы
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   Исключено: последствия: . полиомиелита (B91) . вирусного энцефалита (B94.1).
10. A90-A99 — Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
    Содержит 9 блоков диагнозов.
11. B00-B09 — Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
    Содержит 10 блоков диагнозов.
12. B15-B19 — Вирусный гепатит
    Содержит 5 блоков диагнозов.
    Исключены: цитомегаловирусный гепатит (B25.1) герпесвирусный [herpes simplex] гепатит (B00.8) последствия вирусного гепатита (B94.2).
13. B20-B24 — Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [вич]
    Содержит 5 блоков диагнозов.
14. B25-B34 — Другие вирусные болезни
    Содержит 6 блоков диагнозов.
15. B35-B49 — Микозы
    Содержит 15 блоков диагнозов.
    Исключены: гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью (J67.-) грибовидный микоз (C84.0).
16. B50-B64 — Протозойные болезни
    Содержит 12 блоков диагнозов.
    Исключены: амебиаз (A06.-) другие протозойные кишечные инфекции (A07.-).
17. B65-B83 — Гельминтозы
    Содержит 19 блоков диагнозов.
18. B85-B89 — Педикулез, акариаз и другие инфестации
    Содержит 5 блоков диагнозов.
19. B90-B94 — Последствия инфекционных и паразитарных болезней
    Содержит 4 блока диагнозов.
20. B95-B97 — Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
    Содержит 3 блока диагнозов.
21. B99 — Другие инфекционные болезни

В диагноз входят также:
болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные

В диагноз не входят:
– носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной болезни (Z22.-)

– некоторые локализованные инфекции — см. классы, относящиеся к системам органов инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (за исключением акушерского столбняка и болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (O98.-)

– инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (за исключением перинатального столбняка, врожденного сифилиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (P35-P39)

– грипп и другие острые респираторные инфекции (J00- J22)

В класс A00-B99 входят следующие блоки:

• A00-A09 Кишечные инфекции
• A15-A19 Туберкулез
• A20-A28 Некоторые бактериальные зоонозы
• A30-A49 Другие бактериальные болезни
• A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
• A65-A69 Другие болезни, вызываемые спирохетами
• A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
• A75-A79 Риккетсиозы
• A80-A89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
• A90-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
• B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
• B15-B19 Вирусный гепатит
• B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
• B25-B34 Другие вирусные болезни
• B35-B49 Микозы
• B50-B64 Протозойные болезни
• B65-B83 Гельминтозы
• B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
• B90-B94 Последствия инфестационных и паразитарных болезней
• B95-B97 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
• B99 Другие инфекционные болезни