Код по мкб ринофаринготрахеит

Код по мкб ринофаринготрахеит thumbnail

Острый фарингитФарингит, код по МКБ-10 — J02, представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки глотки. Он бывает острый и хронический. Острый фарингит проявляется вследствие воздействия инфекции на слизистую оболочку глотки, является вирусным заболеванием и возникает в 70 % случаев.

Остальные 30 % приходятся на хронический фарингит. Острая форма болезни фарингит часто возникает в результате действия раздражающих факторов на слизистую ткань горла. Это могут быть: грязный воздух, слишком холодные напитки, перегревание организма или его переохлаждение, различные инфекции ротовой полости (например, кариес). Першение в горле (покраснение его слизистой оболочки), кашель, незначительное повышение температуры (до 38°) являются последствием этих вредных воздействий.

Фарингит может проявляться одновременно с другими болезнями: ОРВИ, корью, гриппом. Тогда основные симптомы могут видоизменяться и приобретать различные сочетания. Острый фарингит имеет общие симптомы с острым тонзиллитом (ангиной). Однако последний характеризуется явно выраженным воспалением лимфатического глоточного кольца. Хронический фарингит часто обусловлен длительным раздражением горла, может быть связан с вредными условиями работы, неправильным или запущенным лечением заболеваний горла, злоупотреблением аэрозолями или сосудосуживающими каплями.

ul

Осложнения острого тонзиллита

Ангина представляет собой опасность из-за возможных осложнений:

  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Тонзилогенный сепсис
  • Шейный лимфаденит
  • Тонзилогенный медиастинит
  • Острый средний отит и другие.

Осложнения могут появиться вследствие неправильного, неполного, несвоевременного лечения. Также рискуют те, кто не обращается к врачу и пытается справиться с заболеванием самостоятельно.

ul

Лечение острого тонзиллита

Лечение ангины направлено на местное и общее воздействие. Проводится общеукрепляющее и гипосенсибирующее лечение, витаминотерапия. Данное заболевание не требует госпитализации, исключение составляют лишь тяжелые случаи.

Лечить острый тонзиллит следует только под наблюдением врача. Для борьбы с заболеваниям принимают следующие меры:

  • Если болезнь вызвана бактериями, то назначают антибиотики: общие и местного воздействия. В качестве местных средств используют спреи, например, Каметон, Мирамистин, Биопарокс. Для рассасывания назначают леденцы с антибактериальным эффектом: Лизобакт, Гексализ и другие.
  • Для снятия боли в горле назначают препараты, которые содержат антисептические компоненты – Стрепсилс, Тантум Верде, Стрепсилс.
  • Жаропонижающие средства необходимы при высокой температуре.
  • Для полосканий используют антисептические и противовоспалительные средства – Фурацилин, Хлоргексилин, отвары целебных трав (шалфей, ромашка).
  • Антигистаминные препараты назначают при сильном отеке миндалин.

Больного изолируют и назначают щадящий режим. Нужно соблюдать диету, не есть горячую, холодную, острую пищу. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней.

ul

Хронический тонзиллит код по мкб 10, симптомы

Хронический тонзиллит может сформироваться в результате перенесенной ранее ангины, то есть, когда воспалительные процессы скрыто продолжают переходить в хронические. Однако, бывают случаи, когда болезнь появляется и без предшествующих ангин.

К основным симптомам заболевания относят:

  • Головная боль
  • Быстрая утомляемость
  • Общая слабость, вялость
  • Повышенная температура
  • Дискомфорт при глотании
  • Плохой запах изо рта
  • Боли в горле, появляющиеся периодически
  • Сухость во рту
  • Кашель
  • Частые ангины
  • Увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

Симптомы схожи с симптомами острого тонзиллита, поэтому назначают схожее лечение.

При хроническом тонзиллите часто возникает поражение почек или сердца, так как из миндалин во внутренние органы поступают токсические и инфекционные факторы.

Хронический тонзиллит по МКБ 10 ­ – J35.0.

ul

Лечение хронического тонзиллита

В период обострения ангины принимают те же меры, что и при острой форме заболевания. С заболеванием борются следующим образом.

  • Физиотерапевтические процедуры для восстановления тканей миндалин, ускорение их регенерации.
  • Антисептические средства (перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин) для промывания лакун.
  • Для укрепления иммунитета назначают витамины, закаливание, Имудон.
Читайте также:  Перелом фаланги большого пальца ноги код по мкб

Удаление миндалин (тонзилоэктомию) проводят тогда, если хронический тонзиллит протекает с частыми обострениями.

Имеющая свой код по МКБ 10, лакунарная ангина — это крайняя форма воспаления небных миндалин, расположенных в углублении рта между верхним небом и языком. Название заболевания происходит от слова «лакуна», обозначающего небольшое углубление с протоками. В лакунах скапливаются болезнетворные микробы, которые образуют желтовато-белый налет и вызывают воспаление.

Лакунарная ангина является самой тяжелой формой протекания острого тонзиллита. Слово тонзиллит происходит от латинского «миндалины». Более привычное и знакомое название этого заболевания — ангина. Международная классификация болезней 10 пересмотра (сокращенно МКБ 10) присвоила острому тонзиллиту код J03 (подвид острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей).

ul

Острая ангина

Согласно международной классификации, бывает первичной и вторичной. Первичную, в свою очередь, подразделяют на следующие виды:

  • катаральная характеризуется лишь поверхностным поражением небных миндалин, небольшим увеличением в размере и покрытием тонкой слизисто-гнойной пленкой;
  • фолликулярная — это воспаление фолликулярного аппарата, проявляющееся в и образовании на их поверхностях множества желтоватых точек округлой выпуклой формы;
  • лакунарная схожа с фолликулярной, но имеет более тяжелую форму — на месте желтоватых точек образуются бело-желтые налеты, заполняющие собой полости лакун.

ul

Причины лакунарной формы болезни

Миндалины человека служат фильтром, впитывающим и нейтрализующим патогенные микроорганизмы, поступающие в ротовую полость извне. При ослаблении иммунитета они не могут справляться со своей функцией полностью. Болезнетворные бактерии, попадая в организм, притягиваются гландами, как губкой, но не нейтрализуются, а оседают и накапливаются в лакунах, вызывая воспалительный процесс и патологические изменения на поверхности небных миндалин.

Группа риска для возникновения и развития этой формы тонзиллита — дети, так как у них еще нет полностью сформированной надежной иммунной системы. Детский организм не в состоянии справиться с огромным количеством бактерий, поступающим извне.

Основные возбудители заболевания гланд — стрептококки, стафилококки, вирусы (особенно герпеса) и грибок (как правило, род Candida). В меньшей степени влияют менингококк, аденовирус, гемофильная палочка, пневмококк.

В большинстве случаев заболевание развивается у детей, поскольку, как уже было сказано, их иммунная система не сформировалась полностью и еще не способна справляться с обилием патогенных микроорганизмов. Провоцировать развитие болезни могут различные причины.

Причины развития болезни:

  • переохлаждение в целом или только части тела;
  • истощение, перегрузка организма и, как следствие, ослабление иммунитета;
  • хроническая форма воспаления в одной из рядом расположенных зон (нос и пазухи около носа, ротовая полость);
  • травмирование гланд;
  • заболевания вегетативной или центральной нервной системы;
  • контакт с инфицированных человеком (передается воздушно-капельным способом, поэтому обязательна изоляция больных людей на период лечения);
  • кариес и другие заболевания зубов (способствуют созданию благоприятной среды для размножения вредных микроорганизмов в ротовой полости);
  • затрудненное носовое дыхание;
  • несвоевременное или неправильное лечение первых стадий ангины (катаральной и фолликулярной);
  • неблагоприятная внешняя среда (резкие скачки температуры воздуха, загрязненная атмосфера, высокая влажность воздуха).

ul

Чистка миндалин при остром тонзиллите

Для от налета используют отвары и настои на основе шалфея, календулы или ромашки. Ими проводят полоскания горла, которые можно сделать самостоятельно. Врач может делать промывку специальным средством.

Читайте также:  Регионарный илеит код по мкб 10

Врачи прописывают пациентам компрессы, которые согревают, сухое тепло. В некоторых случаях могут назначить особую терапию при помощи микроволн или токов ультравысокой частоты на тех областях, где лимфоузлы увеличены.

Дополнительно врач может назначить прием антигистаминных средств. С их помощью уменьшается отек гланд, снижаются болезненные ощущения и улучшается дыхание.

Все назначения, которые указаны выше, направлены на то, чтобы устранить острые проявления заболевания. Когда состояние начинает стабилизироваться, и больной приходит в норму, то приступают к восстановлению организма. Для этого назначают лекарственные средства с пробиотиками, витаминосодержащие препараты, прописывается специальная диета.

Очень серьезным видом заболевания считается лакунарная ангина. Лечение этого заболевания следует осуществлять под наблюдением квалифицированного врача, который сможет произвести терапию в верном направлении.

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключен: фаринготонзиллит, вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)

Тонзиллит (острый):

  • БДУ
  • фолликулярный
  • гангренозный
  • инфекционный
  • язвенный

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Примечание. Если поражение органов дыхания вовлекает более чем одну анатомическую область, не обозначенную специально, его следует квалифицировать по анатомически ниже расположенной локализации (например, трахеобронхит кодируется как бронхит в рубрике J40).

Исключены:

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
  • J09-J18 Грипп и пневмония
  • J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
  • J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей
  • J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей
  • J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами
  • J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
  • J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей
  • J90-J94 Другие болезни плевры
  • J95-J99 Другие болезни органов дыхания

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • J17* Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • J91* Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
  • J99* Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Загрузка…

ul

Источник

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (класс Х по МКБ-10)

Код по МКБ-10

Номер строки по форме N 16-ВН

Наименование болезни по МКБ-10 

Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.

Ориентировочные сроки ВН (в днях) 

J00-J06

Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей 

J00 

43,44 

Острый назофарингит 

5-6 

J01.0 

43,44 

Острый верхнечелюстной синусит 

10-12 

J01.1 

43,44 

Острый фронтальный синусит 

12-14 

J01.2 

43,44 

Острый этмоидальный синусит 

10-12 

J02.- 

45,46 

Острый фарингит 

4-5 

J03.- 

45,46 

Острый тонзиллит (ангина)

Катаральная 

5-6 

Фолликулярная 

6-8 

Лакунарная 

8-9 

Читайте также:  Геморроидальные узлы код по мкб 10

Фибринозная 

11-12 

Флегмонозная 

13-14

J04.0 

43,44 

Острый ларингит 

10-12 <***>

J04.1 

43-44 

Острый трахеит 

8-10 

J04.2 

43,44 

Острый ларинготрахеит 

8-10 

J06.0 

43,44 

Острый ларингофарингит 

8-10 

J06.8 

43,44 

Острый фаринготрахеит 

8-10 

J06.9 

43,44 

Острая инфекция верхних дыхательных путей 

4-8 

J10-J18

Грипп и пневмонии 

J10.0 

47,48 

Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован 

Легкая форма 

24-25 

Средней тяжести

26-30 

Тяжелая форма 

45-60 

J10.1 

47,48 

Грипп, вирус гриппа идентифицирован 

6-10 

J10.8 

47,48 

Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован 

18-21 

J11.0 

47,48 

Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован 

Легкая форма 

21-25 

Средней тяжести

26-30 

Тяжелая форма 

45-65 

J11.1 

47,48 

Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован

6-10 

J11.8 

47,48 

Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус  не идентифицирован 

18-21 

J12.- 

49,50 

Вирусная пневмония (кроме гриппозной) 

Легкая форма 

20-21 

Средней тяжести

25-30 

Тяжелая форма 

35-65 

J13 

49,50 

Пневмония пневмококковая

Легкая форма 

20-21 

Средней тяжести

25-30 

Тяжелая форма 

30-50 

J15.- 

49,50 

Бактериальная пневмония 

Легкая форма 

20-21 

Средней тяжести

25-30 

Тяжелая форма 

35-65 

J18.- 

49,50 

Пневмония без уточнения возбудителя 

Легкая форма 

20-21 

Средней тяжести

25-30 

Тяжелая форма 

30-60 

J20-J22

Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей 

J20.- 

41,42 

Острый бронхит 

10-14 

J21.- 

41,42 

Острый бронхиолит 

20-30 

J30-J39

Другие болезни верхних дыхательных путей 

J32.- 

41,42 

Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит 

Обострение 

10-12 

J33.- 

41,42 

Полип носа 

Операция 

10-12 

J35.0 

41,42 

Хронический тонзиллит 

Обострение 

6-10 

J35.1 

41,42 

Гипертрофия миндалин 

Операция 

10-12 

J36 

41,42 

Поритонзиллярный абсцесс

Операция 

12-16 

J37.1 

41,42 

Хронический ларинготрахеит 

Обострение 

8-10 

J38.1 

41,42 

Полип голосовой складки и гортани 

Операция 

10-12 

J40-J47

Хронические болезни нижних дыхательных путей 

J41.0 

51,52 

Простой хронический бронхит 

Обострение 

12-14 

J41.1 

51,52 

Слизисто — гнойный хронический бронхит 

Обострение 

14-18 

J42 

51,52 

Хронический трахеит 

Обострение 

10-12 

J42 

51,52 

Хронический трахеобронхит

Обострение 

15-17 

J44.8 

51,52 

Хронический бронхит астматический (обструктивный) 

14-20 <*> 

J45.0 

53,54 

Астма с преобладанием аллергического компонента

Легкая форма 

12-18 

Средней тяжести

30-60 <*> 

Тяжелая форма 

85-90, МСЭ 

J46 

53,54 

Астматический статус 

30-60, МСЭ 

J47 

41,42 

Бронхоэктатическая болезнь 

Легкая форма 

15-18 

Средней тяжести

30-45 

Тяжелая форма 

75-85, МСЭ 

J60-J70

Болезни легкого, вызванные внешними агентами <****> 

J60 

55,56 

Пневмокониоз 

16-18 

J60 

55,56 

Антракоз, антракосиликоз 

16-20 

J61 

55,56 

Асбестоз 

17-19 

J62.- 

55,56 

Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз 

15-20 

J63.- 

55,56 

Пневмокониоз, вызванный другой неорганической  пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз 

18-22 

J67.9 

41,42 

Альвеолит аллергический экзогенный 

35-45 <**>

J80-J84

Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань 

J82 

41,42 

Эозинофильная астма, пневмония Леффлера 

21-25 

J84.1 

41,42 

Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена — Рича 

Средней тяжести

21-40 

Тяжелая форма 

45-70, МСЭ 

J85-J86

Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей 

J85.2 

41,42 

Абсцесс легкого без пневмонии 

60-80 <**>

J86.- 

41,42 

Эмпиема 

Операция 

60-90 <**>

J90-J94

Другие болезни плевры 

J90 

41.42 

Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного) 

65-90, МСЭ 

J93.- 

41,42 

Пневмоторакс 

21-30 

J95-99

Другие формы болезней органов дыхания 

J95.0 

41,42 

Нарушение функционирования трахеостомы 

3-6 

J98.5 

41,42 

Медиастинит 

30-45 

Операция 

60-80 <**>

<*> Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда <**> Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда <***> Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой <****> Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

Source: StudFiles.net

Источник