Код по мкб гиперкератоз

Гиперкератоз – это когда кожа покрывается сухой и грубой чешуёй и утолщается. Чаще всего это уплотнение появляется в областях раздражения, на стопах, коленях, локтях. Но и так же кожи лица, носа, головы, рук и ног. Гиперкератоз по МКБ 10 A66.3.

При адекватном состоянии кожи человека, происходит постепенное отмирание клеток, а при гиперкератозе происходит ускоренное деление клеток и замедленное отшелушевание их. Обычно так происходит по причине нарушения чего либо в организме. Такие утолщенения могут достигать 4-5 см и быть на различных участках кожи. Болезнь сама не пройдет, необходимо начать лечение, о котором мы поговорим в конце статьи.

По механизму образования гиперкератоз может быть пролиферативный – это когда происходит избыток образование кератина и ретенционный – это когда происходит задержка отторжения роговых клеток. Так же он может быть распространенный и ограниченный (мозоли и бородавки). При распространенном гиперкератозе поражены большие поверхности, что могут возникать при болезни ихтиоз.

Гиперкератоз кожи лица – человек может в любом возрасте столкнутся с этой проблемой, а причинами могут быть самые различные факторы, такие как гормональные сбои, наследственность и не правильный уход за кожей лица. На лице образуются  чешуи и бугорки, иногда там появляется корочка.

Гиперкератоз кожи головы – причинами этой болезни могут быть самые разные это сильное давление, например тугая шапка, заколки, ободки, не правильный уход за кожей головы, недостаточность витаминов которые помогают клеткам обновляться, сухость кожи из-за нарушения обмена веществ, некоторая косметика, которая вызывает сухость кожи. Есть так же и внутренние причины, по которым мог возникнуть гиперкератоз – это болезни печени, желчного пузыря, щитовидной железы, врожденные патологии (ихтиоз), лишай, сахарный диабет, псориаз, эритродермия, кератодермия. Все это может быть причиной гиперкератоза.

Гиперкератоз кожи ног – это патологическое разрастание рогового слоя кожи ног, он может достигать 1 см и более. Могут появляться мелкие кровоизлияния, мягких и твердых мозолей и язв, от давления на стопы. Они доставляют человеку дискомфорт и требуют удаления. Лечения в основном полагается на основное заболевания, например при сахарном диабете, будут лечить именно диабет. Из-за отвердения рогового слоя, могут возникнуть трещины ног.

Гиперкератоз кожи лечение

Лечение будет зависеть степени тяжести, а так же от причины. Если ни какого заболевания нет, то можно обратиться к косметологу. Что бы вылечить болезнь используют пероральные препараты, в более тяжелых случаях. Самым распрастраненным препаратом является актитретин и кальципотриол, который содержит витамин  D. Уже через пару недель заметны улучшения от лечения.

Если гиперкератоз кожи не такой сильный, то справятся с ним, могут мази и крема, богатые жиром. Это улучшит липидный состав и удержит влагу.

Так же в лечении важно правильно питаться, следует употреблять в пищу морковь, шпинат, сливы, персики, капусту цветную, клубнику и все подобное, что содержит витамины А и С. Можно сходить в баню и сделать пилинг массажной перчаткой.

Гиперкератоз кожи лечение народными средствами

Для лечения гиперкератоза можно использовать календулу, березовый деготь, сок одуванчика, свиное сало, барсучий жир, отвар ромашки, содовый пилинг.

Гиперкератоз кожи фото

Актинический кератоз представляет собой заболевание, возникающее в результате продолжительного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей. Поэтому проблема имеет второе название – солнечный кератоз. Недуг проявляется в формировании овального пигментного пятна доброкачественной природы на открытом участке кожи, лице, шее, руке. В большинстве случаев болезнь проходит сама собой, однако существует риск перерождения её в немеланомный рак кожи. В МКБ-10 недуг находится под индексом L57.0 и характеризуется как предраковое состояние.

Причины и этапы развития

Механизм возникновения кератоза заключается в уплотнении чешуек кожи, находящихся в роговом дермальном слое. Это происходит по причине продолжительного воздействия на кожные покровы солнечных лучей. Ультрафиолет в больших количествах очень опасен для человека и способен спровоцировать развитие онкологических процессов в организме.
Болезнь не появляется в один момент. Для ее развития нужны многие годы, из-за чего с солнечным кератозом сталкиваются в основном пожилые люди. Несмотря на то, что сама по себе проблема относится к предраковым и не является признаком развития онкологического процесса, ее начало повышает риск формирования плоскоклеточного рака кожи.

Классификация

Заболевание имеет ряд патоморфологических признаков, определяющих этапы прогрессирования недуга. Рассмотрим основные виды актинического кератоза:

• Гипертрофический. В коже возникают ядерные клетки, продуцирующие светлый и темный кератин.
• Пигментный. В базальном слое эпидермиса скапливается большое количество меланиновых клеток, придающих покровам темно-коричневую окраску.
• Лихеноидный. В базальных клетках кожи образуется лимфоцитарный инфильтрат, переходящий на верхние слои дермы.
• Пролиферативный. Появляются очаги гиперкератоза на фоне коллоидной дистрофии с углублением клеток эпидермиса в слои покровов.
• Атрофический. Истончается роговой слой, возникают трещины.
• Акантолитический. В дерме возникают опухолевидные процессы, растущие вверх к наружным слоям кожи.
• Буоэноидный. Начальная стадия развития онкологического процесса.

Симптомы

Заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока на коже не возникает шелушение и небольшое красноватое пятно с четкими границами. Чаще всего изменение пигментации происходит на спине, руках или носу, где помимо покраснения можно увидеть расширение капилляров (выглядит как подкожная сетка).

В результате прогрессирования недуга на отдельных участках кожи появляются очаги ороговения диаметром до 4 сантиметров. Если затвердевший кожный слой повредить или удалить бляшку, то откроется небольшое кровотечение. Этот процесс будет сопровождаться болезненностью и в некоторых случаях можно заметить начало развития эрозии.

При дальнейшем прогрессировании актинический кератоз приобретает форму коричневой бородавки, выступающей над поверхностью кожи. Продолжительное воздействие солнца приводит к появлению многочисленных высыпаний, распространяющихся по слизистой губ, коже спины, кистей рук, живота, щек, волосистой части головы.

Сыпь как симптом может резко исчезнуть, но сразу же появиться в новом месте. Особенность возникновения проявлений болезни зависит от местного иммунитета кожи. Воспаление, сопровождающееся появлением у роговой бляшки красноватого ореола, боли и зуда – первый признак перехода недуга в злокачественную форму.

Факторы риска

Условия, определяющие группу риска:

• Лица, чья деятельность связана с постоянным нахождением под прямыми солнечными лучами в течение длительного времени без защиты.
• Светлая кожа.
• Систематические солнечные ожоги.
• Регулярное посещение солярия.
• ВИЧ-инфицированные и люди с низким уровнем иммунитета.
• Дерматологические заболевания, связанные с нарушением пигментации покровов.
• Пожилой возраст.
• Проживание в горной местности.
• Генетическая предрасположенность к развитию болезни.
• Веснушки.
• Продолжительное воздействие стресса, переживание психотравмирующих обстоятельств.

Осложнения

Если болезнь определена на начальной стадии и приняты соответствующие меры, то риски минимальны, так как сам по себе кератоз не опасен для жизни. Проблемы начинаются в процессе прогрессирования недуга, так как пигментные пятна могут трансформироваться в онкологические опухоли. Наиболее часто солнечный кератоз перерождается в плоскоклеточный рак кожи. В благоприятных для болезни условиях злокачественный процесс метастазирует, поражая не только кожу, но и внутренние органы, что впоследствии приводит к летальному исходу.

Диагностика

Актинический кератоз может быть выявлен дерматологом в процессе осмотра пораженных покровов, так как не представляет особой диагностической сложности. Если существуют сомнения, в качестве вспомогательного исследования используют биопсию: частичное срезание пигментированного участка кожи для изучения в лаборатории.

Лечение

Способ терапии подбирается врачом-дерматологом индивидуально для каждого пациента на основе картины болезни и результатов проведенных исследований. Допускается консервативная терапия, удаление пораженных участков кожи, а также дополнительное использование рецептов народной медицины.

Аппаратные методы терапии

Предсказать дальнейшее развитие кератоза на коже невозможно, поэтому в целях предотвращения озлокачествления образования его рекомендуется не лечить, а удалить.

Допускаются следующие методы:

• Криодеструкция. На участок кожи производится точечное воздействие жидким азотом, в результате чего происходит контролируемое отмирание тканей. После процедуры на месте кератозного пятна остается рубец. Существует риск гиперпигментации кожи в зоне воздействия.
• Радиоволновое, лазерное, электрическое удаление. Пораженный участок иссекается одним из перечисленных методов, что также оставляет шрам после заживления.

Лекарственные средства

Консервативный подход в лечении солнечного кератоза заключается в использовании фармакологических препаратов. Так, для удаления образования могут применяться местные химиотерапевтические продукты, например, составы с фторурацилом. Их нанесение на кожу разрушает пораженные болезнью клетки, блокируя их функции.

Допустимо использование и других средств:

• Крем «Имиквимод» для стимуляции защитной функции кожных покровов. Его применение на ранних стадиях заболевания приводит к самостоятельному отторжению организмом поврежденных клеток.
• Нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе 3% гель «Диклофенак».

Народные средства

Домашние методы нетрадиционной медицины используются в качестве вспомогательных. Они направлены на смягчение кожных покровов и повышение уровня их защиты от солнечного излучения.

Чаще всего применяются следующие рецепты:

• Крем с чистотелом. Высушенные листья требуется измельчить и смешать порошок с растопленным свиным жиром в пропорции 1 к 3. Полученная мазь после застывания применяется на пораженных участках трижды в день.
• Лечебные масляные протирания. Для смягчения тканей рекомендуется дважды в день обрабатывать кератозные участки ватным диском, смоченным в облепиховом или пихтовом масле.
• Перед нанесением мази на плотную кожу нужно сделать горячую ванночку с содой. Для этого в емкость набирают воду максимально допустимой температуры и растворяют в ней несколько ложек пищевой соды. Продолжительность распаривания – 10 минут.
• Для употребления внутрь готовят чай из корней репейника. Измельченный растительный компонент заваривают горячей водой в пропорции 4 столовые ложки на литр жидкости. После настаивания в термосе на протяжении 5 часов состав процеживают. В течение дня требуется постепенно выпить 0,5 литра напитка.

Профилактика

Для предотвращения развития актинического кератоза нужно придерживаться следующих правил:

• Не подвергать тело чрезмерному загару или солнечным ожогам – это создает дополнительные риски. Необходимо использовать солнцезащитные средства в виде лосьонов и кремов, способные снизить радиоактивное действие лучей на кожу. Активность солнца наиболее высока в период с 11 до 16 часов – в это время лучше избегать загорания.
• Летом носить рубашки с длинным рукавом и брюки из натуральной ткани – это позволит максимально спрятать тело от солнечных ожогов.
• Заменить походы в солярий на применение спреев для искусственного загара – они не так опасны.
• При появлении пигментных пятен, изменении формы и размера родинок необходимо обращаться за консультацией к дерматологу.