Код по мкб f50

Код по мкб f50 thumbnail

Исключены:

  • анорексия БДУ (R63.0)
  • трудности вскармливания и введения пищи (R63.3)
  • расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте (F98.2)
  • полифагия (R63.2)

Расстройство, характеризующееся преднамеренной потерей массы тела, вызванной и поддерживаемой пациентом. Это расстройство, как правило, чаще встречается у девочек подросткового возраста и молодых женщин, но ему могут быть подвержены юноши и молодые мужчины, а также дети, приближающиеся к пубертатному периоду, и женщины старшего возраста (вплоть до наступления менопаузы). Расстройство ассоциируется со специфической психопатологической боязнью ожирения и дряблости фигуры, которая становится назойливой идеей, и пациенты устанавливают для себя низкий предел массы тела. Как правило, имеют место различные вторичные эндокринные и обменные нарушения и функциональные расстройства. Симптоматика включает ограничение диеты, чрезмерную физическую нагрузку, прием рвотных, слабительных и мочегонных средств, а также препаратов, понижающих аппетит.

Исключены:

  • потеря аппетита (R63.0)
  • потеря аппетита психогенная (F50.8)

F50.1

Атипичная нервная анорексия

Расстройство, отвечающее некоторым чертам нервной анорексии, но полная клиническая картина которого не позволяет поставить этот диагноз. Так, один из ключевых симптомов вышеуказанного расстройства, такой, как аменорея или выраженная боязнь ожирения, может отсутствовать при наличии заметной потери массы тела и поведения, направленного на достижение похудания. Этот диагноз не следует ставить, если имеются свидетельства наличия соматического заболевания, вызывающего потерю массы тела.

Синдром, характеризующийся повторными приступами переедания и выраженным беспокойством по поводу контроля за массой тела. Это приводит к выработке стиля переедания, сопровождаемого вызовом рвоты и использованием слабительных средств. Это расстройство имеет много общего с нервной анорексией, включая сверхозабоченность свой фигурой и массой тела. Повторные рвоты чреваты нарушениями электролитного баланса и соматическими осложнениями. Часто (но не всегда) в анамнезе пациента отмечается ранее имевший место эпизод нервной анорексии с колебаниями его давности от нескольких месяцев до нескольких лет.

Булимия БДУ

Нервная кинорексия

F50.3

Атипичная нервная булимия

Расстройство, имеющее некоторые признаки нервной булимии, но полная клиническая картина не позволяет поставить этот диагноз. Например, могут иметь место повторные приступы переедания и чрезмерное употребление слабительных средств без значительных изменений массы тела или может отсутствовать типичная сверхозабоченность собственной фигурой и массой тела.

F50.4

Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами

Переедание вследствие стрессовых событий, таких, как тяжелая утрата, несчастный случай, рождение ребенка и т.д.

Психогенное переедание

Исключено: ожирение (E66.-)

F50.5

Рвота, связанная с другими психологическими расстройствами

Повторная рвота, которая возникает при диссоциативных расстройствах (F44.-) и ипохондрическом расстройстве (F45.2) и которая не является исключительно следствием состояний, не входящих в перечень данного класса.

Психогенная рвота

При необходимости указания чрезмерной рвоты при беременности используйте дополнительный код (O21.-).

Исключены:

  • тошнота (R11)
  • рвота БДУ (R11)

последние изменения: январь 2018

F50.8

Другие расстройства приема пищи

Поедание несъедобного [извращенный аппетит] у взрослых

Психогенная потеря аппетита

Исключено: поедание несъедобного [извращенный аппетит] у младенцев и детей (F98.3)

F50.9

Расстройство приема пищи неуточненное

Источник

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.
Читайте также:  Торакалгия слева код по мкб

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Источник

F50.0

Нервная анорексия

Расстройство, характеризующееся преднамеренной потерей массы тела, вызванной и поддерживаемой пациентом. Это расстройство, как правило, чаще встречается у девочек подросткового возраста и молодых женщин, но ему могут быть подвержены юноши и молодые мужчины, а также дети, приближающиеся к пубертатному периоду, и женщины старшего возраста (вплоть до наступления менопаузы). Расстройство ассоциируется со специфической психопатологической боязнью ожирения и дряблости фигуры, которая становится назойливой идеей, и пациенты устанавливают для себя низкий предел массы тела. Как правило, имеют место различные вторичные эндокринные и обменные нарушения и функциональные расстройства. Симптоматика включает ограничение диеты, чрезмерную физическую нагрузку, прием рвотных, слабительных и мочегонных средств, а также препаратов, понижающих аппетит.

Исключены:

  • потеря аппетита (R63.0)
  • потеря аппетита психогенная (F50.8)

F50.1

Атипичная нервная анорексия

Расстройство, отвечающее некоторым чертам нервной анорексии, но полная клиническая картина которого не позволяет поставить этот диагноз. Так, один из ключевых симптомов вышеуказанного расстройства, такой, как аменорея или выраженная боязнь ожирения, может отсутствовать при наличии заметной потери массы тела и поведения, направленного на достижение похудания. Этот диагноз не следует ставить, если имеются свидетельства наличия соматического заболевания, вызывающего потерю массы тела.

F50.2

Нервная булимия

Синдром, характеризующийся повторными приступами переедания и выраженным беспокойством по поводу контроля за массой тела. Это приводит к выработке стиля переедания, сопровождаемого вызовом рвоты и использованием слабительных средств. Это расстройство имеет много общего с нервной анорексией, включая сверхозабоченность свой фигурой и массой тела. Повторные рвоты чреваты нарушениями электролитного баланса и соматическими осложнениями. Часто (но не всегда) в анамнезе пациента отмечается ранее имевший место эпизод нервной анорексии с колебаниями его давности от нескольких месяцев до нескольких лет.

Булимия БДУ

Нервная кинорексия

F50.3

Атипичная нервная булимия

Расстройство, имеющее некоторые признаки нервной булимии, но полная клиническая картина не позволяет поставить этот диагноз. Например, могут иметь место повторные приступы переедания и чрезмерное употребление слабительных средств без значительных изменений массы тела или может отсутствовать типичная сверхозабоченность собственной фигурой и массой тела.

F50.4

Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами

Переедание вследствие стрессовых событий, таких, как тяжелая утрата, несчастный случай, рождение ребенка и т.д.

Психогенное переедание

Исключено: ожирение (E66.-)

F50.5

Рвота, связанная с другими психологическими расстройствами

последние изменения: January 2018

Повторная рвота, которая возникает при диссоциативных расстройствах (F44.-) и ипохондрическом расстройстве (F45.2) и которая не является исключительно следствием состояний, не входящих в перечень данного класса.

Психогенная рвота

При необходимости указания чрезмерной рвоты при беременности используйте дополнительный код (O21.-).

Исключены:

  • тошнота (R11)
  • рвота БДУ (R11)

F50.8

Другие расстройства приема пищи

Поедание несъедобного [извращенный аппетит] у взрослых

Психогенная потеря аппетита

Исключено: поедание несъедобного [извращенный аппетит] у младенцев и детей (F98.3)

F50.9

Расстройство приема пищи неуточненное

Источник

Исключены:

  • анорексия БДУ (R63.0)
  • трудности вскармливания и введения пищи (R63.3)
  • расстройство приема пищи в младенческом и детском возрасте (F98.2)
  • полифагия (R63.2)

Во многих случаях нарушение сна является одним из симптомов других расстройств — психических или соматических. Являются ли нарушения сна у данного пациента самостоятельным состоянием или просто одним из симптомов другого нарушения, классифицированного в рубриках этого или любого другого класса, следует определять на основе клинической картины и течения расстройства, а также с учетом терапевтических заключений у приоритетов, установленных во время консультации. Как правило, если расстройство сна является одним из главных недугов и воспринимается как болезненное состояние само по себе, данный код следует использовать вместе с другими кодами диагнозов психопатологических и патофизиологических расстройств, имеющихся в данном случае. Эта рубрика включает только те нарушения сна, при которых ведущими этиологическими факторами являются эмоциональные причины и которые не не имеют в своей основе идентифицированных в каких-либо рубриках физических нарушений.

Читайте также:  Мкб 10 коды болезней гинекология

Исключены: расстройства сна (органической этиологии) (G47.-)

Сексуальная дисфункция охватывает различные состояния, в силу которых индивид не способен вступать в сексуальную связь, как бы он того ни желал. Половая реакция является психосоматическим процессом, и обычно и психологический, и соматический процессы причастны к сексуальной дисфункции.

Исключен: синдром Дата (F48.8)

Эта рубрика включает только психические расстройства, связанные с послеродовым периодом (возникшие в течение 6 недель после родов), которые не соответствуют критериям, применяемым к расстройствам, классифицированным в каких-либо других рубриках этого класса; это объясняется либо недостаточностью доступной информации, либо тем, что присутствуют дополнительные клинические проявления, что делает неуместной классификацию этих расстройств в каких-либо других рубриках.

F54

Психологические и поведенческие факторы, связанные с нарушениями или болезнями, классифицированными в других рубриках

Эту рубрику следует использовать для кодирования имеющихся психологических и поведенческих факторов, рассматривающихся как основная этиологическая причина соматических расстройств, которые могут быть отнесены к другим классам болезней. Эти проистекающие психические нарушения обычно слабо выражены и часто устойчивы (например, волнение, эмоциональный конфликт, мрачные предчувствия) и сами по себе не позволяют использовать какую-либо другую рубрику этого класса.

Психологические факторы, влияющие на физическое состояние Примерами использования этой рубрики могут служить:

  • астма F54 и J45.-
  • дерматит F54 и L23-L25
  • язва желудка F54 и K25.-
  • синдром раздраженного кишечника F54 и K58.-
  • язвенный колит F54 и K51.-
  • крапивница F54 и L50.-

При необходимости идентифицировать связанное соматическое нарушение используют дополнительный код.

Исключена: головная боль напряженного типа (G44.2)

последние изменения: январь 2016

F55

Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость

Может использоваться широкий спектр медикаментов и народных средств, но особую важность представляют: а) психотропные средства, не приводящие к возникновению зависимости, такие, как антидепрессанты; б) слабительные средства и в) обезболивающие средства, которые могут употребляться без назначения врача (например, аспирин и парацетамол).

Постоянное использование этих препаратов часто приводит к ненужным контактам с врачами и другим медицинским персоналом и иногда сопровождается развитием побочных реакций на эти вещества. Попытки разубедить в целесообразности приема этих препаратов или запретить их употребление часто вызывают сопротивление в отношении приема слабительных и обезболивающих средств. Такое сопротивление может иметь место, несмотря на предостережение о возможности (или даже развития) побочных реакций типа почечной дисфункции или нарушений электролитного баланса. Хотя обычно очевидно6 что у пациента имеется выраженная мотивация к приему вещества, симптомы зависимости или абстиненции (классифицированные в рубриках F10-F19), как при использовании психоактивных веществ, не развиваются.

Злоупотребление:

  • антацидными средствами
  • травами и средствами народной медицины
  • стероидными или другими гормонами
  • витаминами Увлечение слабительными средствами

Исключено: злоупотребление психоактивными веществами (F10-F19)

F59

Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами, неуточненные

Психогенная физиологическая дисфункция БДУ

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Лечение

Названия

 F50,0 Нервная анорексия.

Внешний вид больной нервной анорексией

Синонимы диагноза

 Нервная анорексия, синдром нервной анорексии, анорексия неврогенная, анорексия нервно-психическая, кахексия нервная, психогенная анорексия.

Описание

 Нервная анорексия является расстройством пищевого поведения, которое обычно поражает девочек-подростков, хотя в последнее время наблюдается повышенная заболеваемость представителей мужского пола. Она характеризуется стремлением к чрезмерным диетам, следование которым может стать тяжелым и опасным для жизни в виду резкой потери веса. Другие особенности включают повышенное желание потерять как можно больше веса, наряду с болезненным страхом ожирения.

Последствия нервной анорексии

Причины

 Причины нервной анорексии многофакторные,в том числе играют роль генетические причины, наличие личностных черт перфекционизма и компульсивности; расстройств тревожного спектра; семейные случаи депрессии, семейные и культурные предубеждения по отношению к внешнему виду. Эти факторы способны искажать представления о весе, наряду с фобическим избеганием многих пищевых продуктов, особенно с высокой калорийностью.

Читайте также:  Мкб 10 коды скачать гинекология

Симптомы

 Это заболевание обычно сопровождается избыточными физическими упражнениями, направленными на быструю потерю веса.
 Согласно DSM-IV, существует четыре основных диагностических признаков нервной анорексии:
 1) поддерживание веса на уровне менее 85% от стандартного нормального веса для своего возраста и роста;
 2) интенсивный и болезненный страх поправиться;
 3) повышенное внимание к своему весу или формам;
 4) аменорея (отсутствие нормального менструального цикла), по крайней мере, в трех последовательных циклах.
 Нервная анорексия встречается в двух клинических вариантах:
 1 — ограничение потребление еды;
 2 — переедание и очищение.
 Ограничивающий тип характеризуется заметным сокращением потребления калорий от 300 до 700 ккал в день и часто сопровождается интенсивными тренировками. При втором типе нервной анорексии потребление еды может быть различным, колеблясь от небольшого количества до нескольких тысяч калорий. Очистка организма производится путем самоиндуцированной рвоты, слабительных средств, «диетических» таблеток и мочегонных препаратов.
 Сопутствующие нервной анорексии психические расстройства включают в себя депрессивные расстройства или дистимии (50-75% пациентов), тревожные расстройства (около 60% пациентов) и обсессивно-компульсивное расстройство (около 40%пациентов). Медицинские осложнения включают в себя потерю подкожного жира, ортостатическую гипотензию, брадикардию, нарушение менструального цикла, выпадение волос, гипотермию и электролитный дисбаланс, нарушение функции щитовидной железы.

Лечение

 Психотерапия: когнитивно-поведенческая психотерапия терапия, динамическая психотерапия, семейная терапии.
 Психофармакотерапии: амитриптиллин, кломипрамин, пимозид (Orap) и хлорпромазин (Thorazine).

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Лечение

Названия

 F50,2 Нервная булимия.

Взаимосвязь между анорексией, булимией и ожирением
Взаимосвязь между анорексией, булимией и ожирением

Синонимы диагноза

 Нервная булимия, булимический невроз, булимия, волчий голод, кинорексия.

Описание

 Нервная булимия – это заболевание с характерными эпизодами неконтролируемого обильного потребления пищи, нередко продуктов повышенной калорийности. После подобных приступов «обжорства» пациентка, страдающая нервной булимией, старается искусственно вызвать у себя рвоту и/или применяет различные, в том числе слабительные средства для «очищения» организма от съеденной пищи. Обычно потребление пищи и последующее «самоочищение» проводятся в уединении.
 В настоящее время совершенно понятно то, что выявление и лечение нервной булимии — это серьезная медицинскую задача в виду высокого риска развития опасных осложнений заболевания.
 Нервная булимия опасна развитием угрожающих жизни состояниями: язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, состояния гипогликемия, перфорация желудка, нарушения функции почек, сбои сердечного ритма, аменорея, падение артериального давления.

Симптом Русселя - ранки, наносимые во время попыток вызвать рвоту
Симптом Русселя — ранки, наносимые во время попыток вызвать рвоту

Причины

 В большинстве случаев булимия имеет психогенный характер. Эпизоды чрезмерного потребления пищи нередко провоцируются стрессом.

Симптомы

 Булимия характеризуется периодическими и частыми эпизодами потребления необычайно огромного количества пищи. У больной возникает субъективное ощущение отсутствия контроля в еде. Эти приступы обжорства сменяются моделью поведения, направленной на компенсацию «разгула», например, очистка (в том числе рвота, прием слабительных или мочегонных средств), или воздержания от еды с усиленными тренировками. В отличие от больных анорексией, вес пациентки с булимией может находиться в пределах нормы для своего возраста и роста. Но, как и при анорексии, они также боятся набрать вес, отчаянно хотят похудеть, и болезненно озабочены своими формами тела.

Лечение

 Большинство пациентов с неосложненной нервной булимией не требует госпитализации. В целом, пациентов с нервной булимией не столь скрытны в своих симптомах, как пациентки с нервной анорексией. Таким образом, амбулаторное лечение, как правило, не вызывает сложностей, но курс необходимой психотерапии часто длительный. Нередко полные пациентки, страдающие нервной булимией, получающие длительные курсы психотерапии выздоравливают и даже приводят свой вес в норму. В некоторых случаях, когда приступы «обжорства» частые и длительные, амбулаторное лечение не эффективно, или у пациентки прослеживаются суицидальные или иные психотические тенденции, госпитализация становится единственным верным выбором. Кроме того, возникшие электролитические и метаболические нарушения в результате «очисток организма» могут быть купированы лишь в стационарных условиях.
 Антидепрессанты, как было доказано, чтобы быть эффективными в лечении булимии. Среди антидепрессантов нашли применение селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин. Антидепрессанты могут уменьшить частоту и тяжесть приступов переедания и очищения. Таким образом, антидепрессанты были успешно использованы в особо трудных клинических случаях нервной булимии, которые не реагируют на монопсихотерапию. Имипрамин (Tofranil), дезипрамин (Norpramin), тразодон (Desyrel) и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) также оказались эффективными. Таким образом выяснилось, что для лечения нервной булимии большинство антидепрессантов оказывают лечебный эффект в дозах, применяемых для лечения депрессивных эпизодов.

Источник