Код по мкб e01

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:

.0 С комой

  • Диаберическая:
    • кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
    • гиперсмолярная кома
    • гипогликемическая кома
  • Гипергликемическая кома БДУ

.1 С кетоацидозом

Диабетический:

  • ацидоз без упоминания о коме
  • кетоацидоз без упоминания о коме

.2† С поражением почек

  • Диабетическая нефропатия (N08.3*)
  • Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3*)
  • Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3*)

.3† С поражениями глаз

Диабетическая:

  • катаракта (H28.0*)
  • ретинопатия (H36.0*)

.4† С неврологическими осложнениями

Диабетическая:

  • амиотрофия (G73.0*)
  • автономная невропатия (G99.0*)
  • мононевропатия (G59.0*)
  • полиневропатия (G63.2*)
  • автономная (G99.0*)

.5 С нарушениями периферического кровообращения

Диабетическая:

  • гангрена
  • периферическая ангиопатия† (I79.2*)
  • язва

.6 С другими уточненными осложнениями

  • Диабетическая артропатия† (M14.2*)
  • невропатическая† (M14.6*)

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений

E10

Сахарный диабет I типа

[см. вышеуказанные рубрики]

Включены: диабет (сахарный):

  • лабильный
  • с началом в молодом возрасте
  • с наклонностью к кетозу

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E11

Сахарный диабет II типа

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены:

  • диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
    • с началом во взрослом возрасте
    • с началом в зрелом возрасте
    • без склонности к кетозу
    • стабильный
  • инсулиннезависимый сахарный диабет молодых

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • у новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E12

Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:

  • тип I
  • тип II

Исключены:

  • сахарный диабет при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • сахарный диабет новорожденных (P70.2)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E13

Другие уточненные формы сахарного диабета

[см. вышеуказанные подрубрики]

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • неонатальный (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
    • тип I (E10.-)
    • тип II (E11.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

E14

Сахарный диабет неуточненный

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включен: диабет БДУ

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
    • тип I (E10.-)
    • тип II (E11.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

последние изменения: январь 2014

Источник

Примечание. Все новообразования (как функционально активные,так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополнительных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а также гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, связанных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.

Исключены:

  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
  • преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ, специфичные для плода и новорожденного (P70-P74)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • E00-E07 Болезни щитовидной железы
  • E10-E14 Сахарный диабет
  • E15-E16 Другие нарушения регуляции глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы
  • E20-E35 Нарушения других эндокринных желез
  • E40-E46 Недостаточность питания
  • E50-E64 Другие виды недостаточности питания
  • E65-E68 Ожирение и другие виды избыточности питания
  • E70-E90 Нарушения обмена веществ

Звездочкой обозначены следующие категории:

  • E35* Нарушения эндокринных желез при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • E90* Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:

.0 С комой

  • Диаберическая:
    • кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
    • гиперсмолярная кома
    • гипогликемическая кома
  • Гипергликемическая кома БДУ

.1 С кетоацидозом

Диабетический:

  • ацидоз без упоминания о коме
  • кетоацидоз без упоминания о коме

.2† С поражением почек

  • Диабетическая нефропатия (N08.3*)
  • Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3*)
  • Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3*)

.3† С поражениями глаз

Диабетическая:

  • катаракта (H28.0*)
  • ретинопатия (H36.0*)

.4† С неврологическими осложнениями

Диабетическая:

  • амиотрофия (G73.0*)
  • автономная невропатия (G99.0*)
  • мононевропатия (G59.0*)
  • полиневропатия (G63.2*)
  • автономная (G99.0*)

.5 С нарушениями периферического кровообращения

Диабетическая:

  • гангрена
  • периферическая ангиопатия† (I79.2*)
  • язва

.6 С другими уточненными осложнениями

  • Диабетическая артропатия† (M14.2*)
  • невропатическая† (M14.6*)

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений

Исключены:

  • галакторея (N64.3)
  • гинекомастия (N62)

Примечание. Степень недостаточности питания обычно оценивают по показателям массы тела, выраженным в стандартных отклонениях от средней величины для эталонной популяции. Отсутствие прибавки массы тела у детей или свидетельство снижения массы тела у детей или взрослых при наличии одного или более предыдущих измерений массы тела обычно является индикатором недостаточности питания. При наличии показателей только однократного измерения массы тела диагноз основывается на предположениях и не считается окончательным, если не проведены другие клинические и лабораторные исследования. В исключительных случаях, когда отсутствуют какие-либо сведения о массе тела, за основу берутся клинические данные.

Если масса тела индивида ниже среднего показателя для эталонной популяции, то тяжелую недостаточность питания с высокой степенью вероятности можно предположить тогда, когда наблюдаемое значение на 3 или более стандартных отклонений ниже среднего значения для эталонной группы; недостаточность питания средней степени, если наблюдаемая величина на 2 или более, но менее чем на 3 стандартных отклонений ниже средней величины, и легкую степень недостаточности питания, если наблюдаемый показатель массы тела на 1 или более, но менее чем на 2 стандпртных отклонения ниже среднего значения для эталонной группы.

Исключены:

  • нарушение всасывания в кишечнике (K90.-)
  • алиментарная анемия (D50-D53)
  • последствия белково-энергетической недостаточности (E64.0)
  • истощающая болезнь (B22.2)
  • голодание (T73.0)

Исключены: алиментарные анемии (D50-D53)

Исключены:

  • синдром андрогенной резистентности (E34.5)
  • врожденная гиперплазия надпочечников (E25.0)
  • синдром Элерса-Данло (Q79.6)
  • гемолитические анемии, обусловленные ферментными нарушениями (D55.-)
  • синдром Марфана (Q87.4)
  • недостаточность 5-альфа-редуктазы (E29.1)

Источник

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Следующие четвертые знаки используются с рубриками E10-E14:

.0 С комой

  • Диаберическая:
    • кома с кетоацидозом (кетоацидотическая) или без него
    • гиперсмолярная кома
    • гипогликемическая кома
  • Гипергликемическая кома БДУ

.1 С кетоацидозом

Диабетический:

  • ацидоз без упоминания о коме
  • кетоацидоз без упоминания о коме

.2† С поражением почек

  • Диабетическая нефропатия (N08.3*)
  • Интракапиллярный гломерулонефроз (N08.3*)
  • Синдром Киммельстила-Уилсона (N08.3*)

.3† С поражениями глаз

Диабетическая:

  • катаракта (H28.0*)
  • ретинопатия (H36.0*)

.4† С неврологическими осложнениями

Диабетическая:

  • амиотрофия (G73.0*)
  • автономная невропатия (G99.0*)
  • мононевропатия (G59.0*)
  • полиневропатия (G63.2*)
  • автономная (G99.0*)

.5 С нарушениями периферического кровообращения

Диабетическая:

  • гангрена
  • периферическая ангиопатия† (I79.2*)
  • язва

.6 С другими уточненными осложнениями

  • Диабетическая артропатия† (M14.2*)
  • невропатическая† (M14.6*)

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточненными осложнениями

.9 Без осложнений

E10

Сахарный диабет I типа

последние изменения: January 2014

[см. вышеуказанные рубрики]

Включены: диабет (сахарный):

  • лабильный
  • с началом в молодом возрасте
  • с наклонностью к кетозу

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E11

Сахарный диабет II типа

последние изменения: January 2014

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены:

  • диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):
    • с началом во взрослом возрасте
    • с началом в зрелом возрасте
    • без склонности к кетозу
    • стабильный
  • инсулиннезависимый сахарный диабет молодых

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • у новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E12

Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания

последние изменения: January 2014

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включены: сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания:

  • тип I
  • тип II

Исключены:

  • сахарный диабет при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • сахарный диабет новорожденных (P70.2)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E13

Другие уточненные формы сахарного диабета

последние изменения: January 2014

[см. вышеуказанные подрубрики]

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • неонатальный (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
    • тип I (E10.-)
    • тип II (E11.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

E14

Сахарный диабет неуточненный

последние изменения: January 2014

[см. вышеуказанные подрубрики]

Включен: диабет БДУ

Исключены:

  • сахарный диабет:
    • связанный с недостаточностью питания (E12.-)
    • новорожденных (P70.2)
    • при беременности, во время родов и в послеродовом периоде (O24.-)
    • тип I (E10.-)
    • тип II (E11.-)
  • гликозурия:
    • БДУ (R81)
    • почечная (E74.8)
  • нарушение толерантности к глюкозе (R73.0)
  • послеоперационная гипоинсулинемия (E89.1)

Источник

  • Коды МКБ-10
  • I00-I99

Диагноз с кодом I00-I99 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. I00-I02 — Острая ревматическая лихорадка
    Содержит 3 блока диагнозов.
  2. I05-I09 — Хронические ревматические болезни сердца
    Содержит 5 блоков диагнозов.
  3. I10-I15 — Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
    Содержит 5 блоков диагнозов.
    Исключены: осложняющие беременность, роды или послеродовой период (O10-O11, O13-O16) с вовлечением коронарных сосудов (I20-I25) неонатальная гипертензия (P29.2) легочная гипертензия (I27.0).
  4. I20-I25 — Ишемическая болезнь сердца
    Содержит 6 блоков диагнозов.
  5. I26-I28 — Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
    Содержит 3 блока диагнозов.
  6. I30-I52 — Другие болезни сердца
    Содержит 23 блока диагнозов.
  7. I60-I69 — Цереброваскулярные болезни
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: с упоминанием о гипертензии (состояния, указанные в рубриках I10 и I15.-)
    .
  8. I70-I79 — Болезни артерий, артериол и капилляров
    Содержит 8 блоков диагнозов.
  9. I80-I89 — Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
    Содержит 10 блоков диагнозов.
  10. I95-I99 — Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
    Содержит 4 блока диагнозов.

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 I00-I99 Болезни системы кровообращения

В диагноз не входят:
– отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

– некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)

– осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

– врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

– болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)

– травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

– новообразования (C00-D48)

– симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

– системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)

– транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • I00-I02 Острая ревматическая лихорадка
  • I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
  • I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
  • I20-I25 Ишемическая болезнь сердца
  • I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
  • I30-I52 Другие болезни сердца
  • I60-I69 Цереброваскулярные болезни
  • I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров
  • I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
  • I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • I32* Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I39* Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I41* Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I43* Кардиомиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I52* Другие поражения сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I68* Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I79* Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I98* Другие нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Источник

Хронический панкреатит — длительный воспалительный процесс в поджелудочной железе, ведущий к постепенному снижению ее функциональности. Чаще всего возникает в возрасте между 35 и 45 годами. К факторам риска относится злоупотребление алкоголем; пол, генетика значения не имеют.

Одна из функций поджелудочной железы — выработка секрета, содержащего пищеварительные ферменты, который смешивается с содержимым кишечника. Кроме того, поджелудочная железа производит гормоны инсулин и глюкагон,. которые поступают в кровь, где регулируют уровень сахара. При хроническом панкреатите поражаются здоровые ткани поджелудочной железы, происходит их замена на фиброзную ткань, что постепенно приводит к угасанию функций поджелудочной железы. Заболевание обычно протекает безболезненно, но может привести к развитию осложнений; поражения поджелудочной железы, как правило, оказываются необратимыми.

Чаще всего хронический панкреатит вызывается длительным злоупотреблением алкоголя. Реже заболевание может быть связано с очень высоким уровнем жиров в крови или с очень высоким содержанием железа в тканях.

Обычно симптоматика развивается на протяжении нескольких лет. Тяжесть симптомов варьируется в зависимости от степени поражения поджелудочной железы. Большинство пациентов на ранней стадии заболевания не ощущают его проявления, но с развитием хронического панкреатита могут проявиться следующие симптомы:

— постоянная боль в области живота, часто отдающаяся в спину;

— тошнота и рвота;

— потеря аппетита.

Главным образом, осложнения развиваются вследствие понижения секреции ферментов и гормонов. Пониженное содержание ферментов вызывает синдром мальабсорбции, который может выражаться жирным зловонным стулом большого объема, витаминной недостаточностью и потерей веса. Результатом снижения выработки инсулина может быть развитие сахарного диабета.

При развитии этих симптомов следует обратиться к врачу. Врач может направить пациента на рентгеновское обследование, ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансную томографию, чтобы определить наличие отложений кальция в поджелудочной железе, что свидетельствует об идущем в органе воспалительном процессе. В число других методов входит эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Кроме того, возможно проведение ультразвукового сканирования, осуществляемого с помощью эндоскопа, для определения наличия камней в желчном пузыре. Дополнительно необходимо сдать анализ крови на уровень содержащегося в ней сахара.

При подтверждении диагноза пациенту необходимы будут препараты, возмещающие недостаток ферментов и гормонов, которые в норме вырабатываются поджелудочной железой. Чтобы поддержать пищеварительный процесс, перед каждой едой следует принимать ферменты в форме таблеток или порошка. Кроме того, возможно, окажутся необходимыми инъекции инсулина для регуляции уровня сахара в крови. В случае сильных болей могут быть выписаны мощные анальгетики-опиаты.

Со временем проявления хронического панкреатита могут ослабнуть, но в некоторых случаях течение заболевания ухудшается и симптоматика становится тяжелее. Пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, более склонны к образованию рака поджелудочной железы.

Источник