Код по мкб 148
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Диагностика
- Симптомы
- Возможные осложнения
- Лечение
- Список литературы
- Синонимы диагноза
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий.
Фибрилляция (мерцание) предсердий (ЭКГ)
Описание
Предсердная фибрилляция — быстрые хаотические сокращения предсердий. Чаще возникает у мужчин старше 60 лет. Факторы риска — курение, жирная пища, злоупотребление алкоголем, недостаток физической нагрузки и лишний вес. Генетика значения не имеет.
Во время приступа предсердной фибрилляции предсердия слабо сокращаются с частотой примерно 300-500 раз в минуту. Только часть импульсов, вызывающих это частое сердцебиение, проходит через сердце к желудочкам, которые также сокращаются быстрее нормы, примерно 160 раз в минуту. Поскольку предсердия и желудочки сокращаются в разном ритме, работа сердца становится неровной, а это снижает количество прокачиваемой крови.
Диагностика
Предсердная фибрилляция может начаться без очевидных причин, особенно у пожилых людей, но обычно это происходит при увеличении предсердий из-за болезней сердечных клапанов, ишемической болезни сердца и высокого артериального давления. Факторы риска большинства этих заболеваний — курение, недостаток физической нагрузки, жирная пища и лишний вес. Предсердная фибрилляция часто наблюдается у людей с гиперактивностью щитовидной железы или низким уровнем калия в крови. Кроме того, в группу риска входят алкоголики и люди, страдающие остановками дыхания во сне.
Симптомы
Предсердная фибрилляция не всегда сопровождается симптомами, но если они появляются, то внезапно. Следующие ощущения могут быть периодическими или постоянными:
• учащенное и неровное сердцебиение;
• головокружение;
• одышка;
• боль в груди.
Возможные осложнения
Самыми тяжелыми осложнениями предсердной фибрилляции являются инсульт и сердечная недостаточность, и риск возрастает с возрастом. Поскольку во время предсердной фибрилляции не происходит полного опорожнения предсердий, в них застаивается кровь, а это может привести к ее свертыванию. Если часть сгустка разрушится и попадет в кровеносный сосуд, он может закупорить артерию в любой части тела. Инсульт происходит, когда мозговую артерию закупоривает тромб.
Лечение
При развитии предсердной фибрилляции следует обратиться к врачу. Врач может диагностировать предсердную фибрилляцию по неровному и учащенному пульсу. Для подтверждения диагноза делают ЭКГ, а также анализы крови для выявления основной причины, например гипертиреоидизма. После диагностики и лечения основной причины (например гипертиреоидизма или гипертонии) проходят и симптомы аритмии. При ранней диагностике предсердной фибрилляции ее успешно прекращают с помощью дефибрилляции. Предсердную фибрилляцию обычно лечат антиаритмическими лекарствами, такими как бета-адреноблокаторы или лекарства на основе дигиталиса. Эти лекарства замедляют прохождение импульсов из предсердий в желудочки, давая им достаточно времени для заполнения кровью перед сокращением. Затем назначают антиаритмические препараты для восстановления нормального сердечного ритма. Пациенту также выпишут антикоагулянт варфарин, который снижает риск формирования тромбов и, следовательно, вероятность инсульта.
Список литературы
• !— Generated by XStandard version 2,0,0,0 on 2010-12-17T12:08:07 —.
Полный медицинский справочник/Пер. С англ. Е. Махияновой и И. Древаль. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 1104 с.
Синонимы диагноза
• Постоянная форма мерцательной тахиаритмии.
• Купирование частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий.
• Мерцание предсердий.
• Пароксизм мерцания и трепетания предсердий.
• Пароксизм мерцания предсердий.
• Пароксизмальное мерцание предсердий.
• Предсердная экстрасистолия.
• Тахиаритмическая форма мерцания предсердий.
• Тахисистолическая форма мерцания предсердий.
• Трепетание предсердий.
• Угрожающая жизни фибрилляции желудочков сердца.
• Фибрилляция предсердий.
• Хроническое мерцание предсердий.
• Наджелудочковая аритмия.
• Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий.
• Пароксизмальное мерцание и трепетание предсердий.
• Предсердные экстрасистолы.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
- Коды МКБ-10
- I00-I99
Диагноз с кодом I00-I99 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):
- I00-I02 — Острая ревматическая лихорадка
Содержит 3 блока диагнозов. - I05-I09 — Хронические ревматические болезни сердца
Содержит 5 блоков диагнозов. - I10-I15 — Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Содержит 5 блоков диагнозов.
Исключены: осложняющие беременность, роды или послеродовой период (O10-O11, O13-O16) с вовлечением коронарных сосудов (I20-I25) неонатальная гипертензия (P29.2) легочная гипертензия (I27.0). - I20-I25 — Ишемическая болезнь сердца
Содержит 6 блоков диагнозов. - I26-I28 — Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
Содержит 3 блока диагнозов. - I30-I52 — Другие болезни сердца
Содержит 23 блока диагнозов. - I60-I69 — Цереброваскулярные болезни
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: с упоминанием о гипертензии (состояния, указанные в рубриках I10 и I15.-)
. - I70-I79 — Болезни артерий, артериол и капилляров
Содержит 8 блоков диагнозов. - I80-I89 — Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
Содержит 10 блоков диагнозов. - I95-I99 — Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
Содержит 4 блока диагнозов.
Цепочка в классификации:
1 Классы МКБ-10
2 I00-I99 Болезни системы кровообращения
В диагноз не входят:
– отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
– некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
– осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
– врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
– болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
– травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
– новообразования (C00-D48)
– симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
– системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
– транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)
Этот класс содержит следующие блоки:
- I00-I02 Острая ревматическая лихорадка
- I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
- I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
- I20-I25 Ишемическая болезнь сердца
- I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
- I30-I52 Другие болезни сердца
- I60-I69 Цереброваскулярные болезни
- I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров
- I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
- I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
Звездочкой отмечены следующие категории:
- I32* Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I39* Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I41* Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I43* Кардиомиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I52* Другие поражения сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I68* Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I79* Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I98* Другие нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Источник
Ежегодно Всемирная организация здравоохранения на своем официальном сайте публикует обновления к МКБ-10. Начиная с 1996 года было добавлено 149 новых рубрик и подрубрик, 39 рубрик из МКБ-10 исключены. Данные изменения влияют на достоверность статистических показателей заболеваемости и смертности и их международную сопоставимость.
Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения направляет перечень добавленных и исключенных рубрик МКБ-10 для дальнейшего использования в работе.
Коды по МКБ-10
Названия рубрик и подрубрик
Добавленные рубрики и подрубрики
A09.0
Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения
A09.9
Гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения
B33.4
Хантавирусный (кардио)-пульмональный синдром (HPS)
C79.9
Вторичное злокачественное новообразование неуточненной локализации
C80.0
Злокачественное новообразование неизвестной первичной локализации, так обозначенное
C80.9
Злокачественное новообразование неуточненное
C81.4
Классическая лимфома Ходжкина богатая лимфоцитами
C82.3
Фолликулярная лимфома III a степени
C82.4
Фолликулярная лимфома III b степени
C82.5
Диффузная центрофолликулярная лимфома
C82.6
Кожная центрофолликулярная лимфома
C84.6
Анапластическая крупноклеточная лимфома, ALK-позитивная
C84.7
Анапластическая крупноклеточная лимфома, ALK-негативная
C84.8
Кожная T-клеточная лимфома неуточненная
C84.9
Зрелая T/NK-клеточная лимфома неуточненная
C85.2
Средостенная (тимусная) большая B-клеточная лимфома
C86
Другие уточненные типы T/NK-клеточной лимфомы
C86.0
Экстранодальная T/NK-клеточная лимфома, назальный тип
C86.1
Печеночно-селезеночная Т-клеточная лимфома
C86.2
Т-клеточная лимфома энтеропатического (кишечного) типа
C86.3
Подкожная панникулитоподобная Т-клеточная лимфома
C86.4
Бластическая NK-клеточная лимфома
C86.5
Ангиоиммунобластическая T-клеточная лимфома
C86.6
Первичные кожные СИЗО-позитивные T-клеточные пролиферации
C88.4
Экстранодальная B-клеточная лимфома краевой зоны, ассоциированная с лимфоидной тканью слизистой оболочки
C90.3
Одиночная плазмоцитома
C91.6
Пролимфоцитарная лейкемия T-клеточного типа
C91.8
Зрелая В-клеточная лейкемия типа Беркитта
C92.6
Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23
C92.8
Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией
C93.3
Юношеская миеломоноцитарная лейкемия
C94.6
Миелодиспластическое и миелопролиферативиое заболевание, не классифицированное в других рубриках
C96.4
Саркома из дендритных (вспомогательных) клеток
C96.5
Многоочаговый и односистемный гистиоцитоз из клеток Лангерганса
C96.6
Одноочаговый гистиоцитоз из клеток Лангерганса
C96.8
Гистиоцитарная саркома
D46.5
Рефрактерная анемия с мультилинейной дисплазией
D46.6
Миелодиспластический синдром с изолированной del(5q) хромосомной аномалией
D47.4
Остеомиелофиброз
D47.5
Хроническая эозинофильная лейкемия (гиперэозинофильный синдром)
D68.5
Первичная тромбофилия
D68.6
Другая тромбофилия
D89.3
Синдром иммунной реконструкции
E16.4
Патологическая секреция гастрина
E88.3
Синдром распада опухоли
G14
Постполиомиелитный синдром
G21.4
Сосудистый паркинсонизм
G90.4
Автономная дизрефлексия
Н54.9
Ухудшение зрения обоих глаз неуточненное
127.2
Другая вторичная легочная гипертензия
148.0
Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий
148.1
Постоянная форма фибрилляции предсердий
148.2
Хроническая форма фибрилляции предсердий
I48.3
Типичная форма трепетания предсердий
148.4
Атипичная форма трепетания предсердий
148.9
Фибрилляция и трепетание предсердий неуточненное
172.5
Аневризма и расслоение других прецеребральных артерий
172.6
Аневризма и расслоение позвоночной артерии
J09
Грипп, вызванный определенным идентифицированным вирусом гриппа
J12.3
Пневмония, вызванная метапневмовирусом человека
J21.1
Острый бронхиолит, вызванный метапневмовирусом человека
K02.5
Кариес с вскрытием пульпы
K12.3
Воспаление слизистой оболочки рта (язвенное)
K22.7
Пищевод Баррета
K31.7
Полип желудка и двенадцатиперстной кишки
K35.2
Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
K35.3
Острый аппендицит с ограниченным перитонитом
K35.8
Острый аппендицит другой и неуточенный
K43.2
Инцизионная грыжа без непроходимости или гангрены
K43.3
Грыжа около стомы с непроходимостью без гангрены
K43.4
Грыжа около стомы с гангреной
K43.5
Грыжа около стомы без непроходимости или гангрены
K43.7
Другая и неуточненная грыжа передней брюшной стенки с гангреной
K52.3
Неопределенный колит
K63.5
Полип ободочной кишки
K64
Геморрой и перианальный венозный тромбоз
K64.0
Геморрой первой степени
K64.1
Геморрой второй степени
K64.2
Геморрой третьей степени
K64.3
Геморрой четвертой степени
K64.4
Остаточные геморроидальные кожные бахромки
K64.5
Перианальный венозный тромбоз
K64.8
Другой уточненный геморрой
K64.9
Геморрой неуточненный
K75.4
Аутоиммунный гепатит
K85.0
Острый идиопатический панкреатит
K85.1
Острый билиарный панкреатит
K85.2
Острый панкреатит алкогольной этиологии
K85.3
Острый панкреатит лекарственной этиологии
K85.8
Другой острый панкреатит
K85.9
Острый панкреатит неуточненный
L89.0
Стадия I декубитальной язвы и области давления
L89.1
Стадия II декубитальной язвы
L89.2
Стадия III декубитальной язвы
L89.3
Стадия IV декубитальной язвы
L89.9
Декубитальная язва и область давления, неуточненные
M31.7
Микроскопический полиангиит
M72.6
Некротизирующий фасциит
M79.7
Фибромиалгия
N18.1
Хроническая болезнь почки, стадия 1
N18.2
Хроническая болезнь почки, стадия 2
N18.3
Хроническая болезнь почки, стадия 3
N18.4
Хроническая болезнь почки, стадия 4
N18.5
Хроническая болезнь почки, стадия 5
N18.9
Хроническая болезнь почки неуточненная
N42.3
Дисплазия предстательной железы
N48.6
Пластическая индурация полового члена
O43.2
Патологическое прикрепление плаценты
O60.0
Преждевременные роды без родоразрешения
O60.1
Преждевременные самопроизвольные роды с преждевременным родоразрешением
O60.2
Преждевременные самопроизвольные роды со своевременным родоразрешением
O60.3
Преждевременное родоразрешение без самопроизвольных родов
O94
Последствия осложнения беременности, деторождения и послеродового периода
O96.0
Смерть от прямой акушерской причины
O96.1
Смерть от непрямой акушерской причины
O96.9
Смерть от неуточненной акушерской причины
О97.0
Смерть от последствий прямой акушерской причины
O97.1
Смерть от последствий непрямой акушерской причины
O97.9
Смерть от последствий акушерской причины, неуточненных
O98.7
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период
P91.6
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденного
Q31.5
Врожденная ларингомаляция
R26.3
Неподвижность
R29.6
Склонность к падению, не классифицированная в других рубриках
R50.2
Лихорадка, вызванная действием лекарственного средства
R50.8
Другая уточненная лихорадка
R50.9
Лихорадка неуточненная
R57.2
Септический шок
R63.6
Недостаточный прием пищи и воды вследствие пренебрежительного отношения к себе
R65
Синдром системного воспалительного ответа
R65.0
Синдром системного воспалительного ответа инфекционного происхождения без органического нарушения
R65.1
Синдром системного воспалительного ответа инфекционного происхождения с органическим нарушением
R65.2
Синдром системного воспалительного ответа неинфекционного происхождения без органического нарушения
R65.3
Синдром системного воспалительного ответа неинфекционного происхождения с органическим нарушением
R65.9
Синдром системного воспалительного ответа неуточненный
R95.0
Синдром внезапной смерти младенца с упоминанием о вскрытии
R95.9
Синдром внезапной смерти младенца без упоминания о вскрытии
W46
Контакт с иглой для подкожной инъекции
X34.0
Жертва разрушительных действий земной коры, вызванных землетрясением
X34.1
Жертва цунами
X34.8
Жертва других уточненных последствий землетрясения
X34.9
Жертва последствия землетрясения неуточненного
X59.0
Воздействие неуточненного фактора, вызывающего перелом
X59.9
Воздействие неуточненного фактора, вызывающего другую и неуточненную травму
Z52.6
Донор печени
Z52.7
Донор сердца
Z58.7
Загрязнение табачным дымом
Z92.6
В личном анамнезе химиотерапия по поводу опухолевого заболевания
Z99.4
Зависимость от искусственного сердца
Исключенные рубрики и подрубрики
C14.1
Злокачественное новообразование гортаноглотки
C83.2
Смешанная мелко- и крупноклеточная (диффузная)
C83.4
Иммунобластная (диффузная)
C83.6
Недифференцированная (диффузная)
C84.2
Лимфома Т-зоны
C84.3
Лимфоэпителиоидная лимфома
C85.0
Лимфосаркома
C91.2
Подострый лимфоцитарный лейкоз
C93.2
Подострый моноцитарный лейкоз
C94.1
Хроническая эритремия
C94.5
Острый миелофиброз
C95.2
Подострый лейкоз неуточненного клеточного типа
C96.1
Злокачественный гистиоцитоз
C96.3
Истинная гистиоцитарная лимфома
I84
Геморрой
I84.0
Внутренний тромбированный геморрой
I84.1
Внутренний геморрой с другими осложнениями
I84.2
Внутренний геморрой без осложнений
I84.3
Наружный тромбированный геморрой
I84.4
Наружный геморрой с другими осложнениями
I84.5
Наружный геморрой без осложнений
I84.6
Остаточные геморроидальные кожные метки
I84.7
Тромбированный геморрой неуточненный
I84.8
Геморрой с другими осложнениями неуточненный
I84.9
Геморрой без осложнений неуточненный
K35.0
Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
K35.1
Острый аппендицит с перитонеальным абсцессом
K35.9
Острый аппендицит неуточненный
L41.2
Лимфоматоидный папулез
M72.3
Узелковый фасциит
M72.5
Фасциит, не классифицированный в других рубриках
Q31.4
Врожденный стридор гортани
Q35.0
Расщелина твердого неба двусторонняя
Q35.2
Расщелина мягкого неба двусторонняя
Q35.4
Расщелина твердого и мягкого неба двусторонняя
Q35.6
Срединная расщелина неба
Q35.8
Расщелина неба [волчья пасть] неуточненная двусторонняя
R50.0
Лихорадка с ознобом
R50.1
Устойчивая лихорадка
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
сайт ТФОМС Ставропольского края
www.skfoms.ru
по состоянию на 04.02.2015
Источник