Код мкб синдром горнера
Все материалы
Клинические протоколы МЗ РК
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар
Клинические рекомендации МЗ РФ
Клинические протоколы МЗ РБ
Международные клинические руководства
Обзорные статьи по заболеваниям
- Ещё
Клинические протоколы МЗ РК — 2020
Клинические протоколы МЗ РК — 2019
Клинические протоколы МЗ РК — 2018
Клинические протоколы МЗ РК — 2017
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2017
Клинические протоколы МЗ РК — 2016
Клинические протоколы МЗ РК — 2015
Клинические протоколы МЗ РК — 2014
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2014
Клинические протоколы МЗ РК — 2013
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2012 (Приказы №883, №165)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК (Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
Архив — Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)
Архив — Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)
Клинические протоколы (Беларусь)
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020
Международные клинические руководства для использования в РК
Источник
(Синдром Горнера )
Нарушение здоровья, относящееся к группе другие нарушения нервной системы
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Синдром Горнера ставится
женщинам на 10.24% чаще чем мужчинам
35 677
мужчин имеют диагноз Синдром Горнера.
Для 4 436 из
них этот диагноз смертелен
12.43 %
смертность у мужчин при заболевании Синдром Горнера
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
39 329
женщин имеют диагноз Синдром Горнера
Для 3 826
из них этот диагноз смертелен.
9.73 %
смертность у женщин при заболевании Синдром Горнера
Группа риска при
заболевании Синдром Горнера
мужчины в
возрасте 60-64 и
женщины в
возрасте 15-19
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 60-64
У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте
У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте
Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 15-19
Особенности
заболевания Синдром Горнера
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
Клиническая картина
В соответствии с природой заболевания
Диагностика
Стандарта по диагностике заболевания Синдром Горнера
не установлено
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
Медицинские услуги для определения диагноза Синдром Горнера
* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
Лечение
Стандарта по лечению заболевания Синдром Горнера не
установлено
10 дней
требуется врачам на лечение в стационаре
2 часа
требуется на курс амбулаторного лечения
медицинских процерур предусмотренно при лечении
заболевания Синдром Горнера
Индивидуальное терапевтическое
Медицинские услуги для лечения заболевания Синдром Горнера
* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы
Одышка
нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания
Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
- Главная
- Болезни
- Классы МКБ-10
- G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
- Синдром Горнера
Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях
и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.
Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ
Источник
Введение. Симпатическая иннервация гладкой мускулатуры глаза и его придатков обеспечивается нервными импульсами, идущими от коры головного мозга и от ядерных структур задней части гипоталамуса (подбугорная область), которые по нисходящим проводящим путям проходят через ствол и шейный отдел спинного мозга и заканчиваются в клетках Якобсона, формирующих в боковых рогах CVIII — DI сегментов спинного мозга цилиоспинальный центр (centrum ciliospinale) Будже-Веллера. От него аксоны клеток Якобсона (то есть, аксоны цилоспинального центра) в составе соответствующие передних корешков и спинномозговых нервов (CVIII — DI, в том числе и в составе первичного нижнего пучка плечевого сплетения, который формируется из указанных спинальных корешков и спинномозговых нервов) выходят из позвоночного канала и в виде белых соединительных ветвей проходя через первый грудной, нижний шейный (которые часто объединены в один узел, называемый звездчатым) и средний шейный узлы симпатического [паравертебрального] ствола и заканчиваются в клетках верхнего шейного симпатического узла. Далее постсинаптические (постганглионарные) волокна нейронов верхнего шейного симпатического узла продолжают путь в виде симпатического сплетения общей и внутренней сонной артерий, и затем достигают пещеристого синуса. Отсюда они вместе с глазной артерией проникают в глазницу и иннервируют следующие гладкие мышцы: m. dilatator pupilae (мышца, расширяющяя зрачок), m. tarsalis superior (мышца хряща верхнего века) и гладкие мышцы клетчатки глазницы (так называемые мюллеровские глазные мышцы). При выключении импульсов, идущих по симпатическим волокнам на любом уровне от гипоталамуса до глазного яблока, на своей стороне (гомолатерально) возникает триада симптомов: сужение зрачка (миоз) вследствие паралича дилататора; сужение глазной щели (птоз) в результате поражения m. tarsalis superior; западение глазного яблока (энофтальм) вследствие пареза гладких мышечных волокон ретробульбарной клетчатки. Эта триада симптомов обозначается как синдром Горнера (или синдром Клода-Бернара-Горнера).
Причины синдрома Горнера («Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии» С.А. Цементис; перевод с английского; под редакцией академика РАМН Е.И. Гусева; Москва, издательская группа «ГОЭТАР-Медиа», 2005):
Причины
поражение нейронов первого порядка
гипоталамус – верхняя часть грудного отдела симпатического ствола
симпатические волокна в среднем мозге соседствуют со спиноталамическими путями; поэтому синдром Горнера при поражении на этом уровне часто сопровождается болей и потерей температурной чувствительности на контралатеральной стороне
например, инфаркт моста дорсолатеральной локализации, латеральный синдром продолговатого мозга, или синдром Валленбьерга
например, рассеянный склероз [►]
— бульбарная форма полиомиелита
например, при опоясывающем герпесе
поражение шейного отдела спинного мозга
обычно вызывает потерю болевой чувствительности и сухожильных рефлексов на руках и двусторонний синдром Горнера; обычно поводом для обращения к врачу бывает птоз
особенно сопровождающаяся повреждением центральных отделов спинного мозга
— сирингомиелия
— бульбарная форма полиомиелита
— боковой амиотрофический склероз
поражение нейронов второго порядка
медиальные и латеральные столбы верхнего отдела спинного мозга и верхний шейный узел
травма нижних корешков плечевого сплетения
например, отрыв корешков спинномозговых нервов на уровне сегментов СVIIII и ТI, известный как паралич Дежерина-Клюмпке
например, при раке верхушки легкого, распространяющемся на апикальную плевру и известном как опухоль Панкоста; метастазы рака молочной железы или другой локализации в подмышечные лимфатические узлы; лучевое повреждение плечевого сплетения
например, при хирургических вмешательствах на щитовидной железе, гортани, глотке, а также при передней декомпрессии и стабилизации шейных позвонков
сдавление паравертебральной симпатической цепочки, например, опухолью щитовидной железы, лимфомой, бактериальным или туберкулезным абсцессом, опухолью заднего отдела средостения, превертебральной гематомой
опухоли, исходящие из оболочек корешков и спинномозговых нервов
напрмиер, нейрофиброма корешка ТI
синдром шейного ребра [►]
обычно у молодых женщин
грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника
наблюдается очень редко (менее 2%)
поражение нейронов третьего порядка
верхний шейный узел – глазница (волокна, сопровождающие ветви сонной артерии)
наблюдается в 12% случаев; постганглионарный окулосимпатический паралич
например, в результате травмы, расслоения стенки; характеризуется стойкой лицевой болью и требует дополнительного обследования
при патологических процессах этой локализации обычно поражаются как симпатические, так и парасимпатические нервы, что проявляется умеренно расширенным фиксированным зрачком в сочетании с симптомами поражения других черепных нервов
патологические процессы в области верхней глазничной щели
умеренно расширенный фиксированный зрачок в сочетании с признаками поражения других черепных нервов
Источник