Код мкб рак нижней губы

Код мкб рак нижней губы thumbnail

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Классификация
  6. Лечение
  7. Основные медицинские услуги
  8. Клиники для лечения

Названия

 Рак губы.

Рак губы
Рак губы

Описание

 Рак губы – это злокачественное новообразование, локализованное в поверхностном слое клеток эпителиальной ткани в верхней или нижней губе.
 Девять из десяти случаев рака губы диагностируется у людей в возрасте старше 45 лет. Возраст, или процесс старения, может способствовать тому, что развивается рак. Клетки организма стареют, генетический материал в клетках теряет часть своей способностик самовосстановлению. При нормальных условиях поврежденные клетки отсеиваются. Когда система противораковой защиты выходит из строя, изменения в генетическом материале сохраняются, они дублируются при делении клетки.
 Если генетический материал не может восстановить себя, повреждения, вызванные воздействием факторов окружающей среды (солнечный свет или химические вещества), могут быстро привести к неконтролируемому росту клеток.
 Влияние таких факторов, как курение, воздействие солнечных лучей, процессы старения, в целом способствуют возникновению раковых клеток.
 Мужчины имеют более высокий риск заболеть раком губы, чем женщины. В зависимости от того, где они живут, мужчины в два-три раза чаще болеет данной патологией, чем женщины. Также отмечается зависимость между риском заболевания и цветом кожи: у светлокожих людей больше шансов заболеть раком губы, чем у темнокожих. По недостаточно понятным причинам, люди в Азии имеют гораздо более низкий процент риска рака губы, чем люди, живущие на других континентах. Во многих частях Азии рак губы встречается крайне редко. В Северной Америке примерно у 13 из 100000 человек будет диагностирован рак губы в течение всей жизни.
 Частота рака губы часто объединена с раком полости рта, хотя рак губы, вероятно, гораздо больше сходен по происхождению с раком кожи. Ежегодно в США фиксируется около 30000 новых случаев рака полости рта и губы. Около 38% всех случаев заболевания раком полости рта начинается в нижней губе, с другой стороны, рак верхней губы протекает более агрессивно.
 В некоторых местах, таких как Южная Австралия, среди женщин отмечает очень высокий процент заболеваемости раком губы. Есть несколько теорий, объясняющих эту тенденцию. Возможно, меньше женщин регулярно носят головные уборы, которые обеспечивают защиту от солнца. Женщины также могут отказываться от губной помады, которая служит еще одним барьером на пути солнечных лучей.

Причины

 Воздействие солнечных лучей и курение, особенно курение трубки, увеличивает риск развития рака губы. Однако точный механизм до сих пор не ясен. Потребление алкоголя связано с раком ротовой полости и может также привести к раку губы.
 Много говорится и о взаимосвязи времени, проведенном под солнечными лучами и развитием этой патологии. Обратив внимание на контингент больных злокачественный новообразованием губы, можно увидеть, что болеет чаще всего люди, которые много времени проводят на открытом воздухе (фермеры ).
 В этом рак губы тесно связан с раком кожи, которому также способствует ультрафиолетовое облучение. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что факторы риска рака губы более обширны. Вирусная инфекция является фактором риска, так как приводит к снижению иммунитета. Некоторые исследователи также сообщают о связи между трансплантацией печени и развитием указанной патологии после проведения операции. Результаты этого исследования не являются неожиданными. Ведь в этой процедуре используются препараты для подавления активности иммунной системы реципиента, для того, чтобы прижился донорский орган. Таким образом, рак губы связан с угнетением иммунной системы.
 Лица с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) имеют больший риск для рака губы. Люди, инфицированные вирусами простого герпеса, вирусами папилломы и другими вирусами могут также быть подвержены большему риску.
 Авитаминоз также может быть фактором, который способствует злокачественному новообразованию губы. Витамины содержатся во фруктах и овощах, в частности, полезен каротин. Витамины А и С играют важную роль в предотвращении рака губы.

Симптомы

 Особые симптомы этого вида рака включают белые пятна, язвы или шишки на губе. Боль может также быть симптомом, в частности, боль наблюдается в лимфатических узлах в близи пораженной части губы. Это является тревожным симптомом, поскольку свидетельствует о наличии метастазовза пределы «первичного очага.
 Изменение аппетита. Изменение веса. Истощение. Кашель. Кровохарканье. Ломота в мышцах. Нарушение терморегуляции. Одышка. Отсутствие аппетита. Потеря веса. Слабость. Увеличение СОЭ. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Диагностика

 Стоматологи часто идентифицируют подозрительные пятна или шишки на губе. Хорошее стоматологическое обследованиевключает в себя изучение губ и полости рта. Рентгеновское исследование и биопсия (взятие пробы ткани для анализа) могут быть использованы для диагностики рака.
 При обнаружении пятен, язв и шишек на губах необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Классификация

 Этап I: рак составляет менее одного дюйма в диаметре и не распространился.
 Этап II: рак примерно до двух дюймовв диаметре и не распространился.
 Стадия III: рак либо больше, чем на два дюйма, либо распространился на лимфатические узлы на стороне шеи, которая соответствует основному месту локализации рака. Лимфатические узлы увеличены, но не более чем на дюйм.
 Стадия IV: наблюдается несколько признаков из вышеуказанных. Может быть распространение рака в полость рта или в области вокруг губ, вовлечение более одного лимфатического узла с метастазами рака, или метастазы в другие части тела.

Лечение

 При I и II стадии рака применяется операция по удалению раковой опухоли или лучевая терапия пораженного участка. Выбор метода зависит от многих факторов, но размер опухоли и толерантность пациента к лучевой или химиотерапии являются особенно важными. Чем больше опухоль, тем более актуальным является ее удаление. Небольшие опухоли можно лечить с помощью излучения или другими методами с целью попытки уменьшить их до операции. В некоторых случаях хирургическое вмешательство можно было бы избежать. Для стадии III рака также удаляются раковые лимфатические узлы.
 Химиотерапия может быть использована на любом этапе, но она особенно важна для стадии рака IV. В некоторых случаях химиотерапия применяется до операции, также, как лучевая терапия, чтобы попытаться устранить рак без хирургического вмешательства, или, по крайней мере, сделать опухоль меньше. После операции для лечения пациентов со стадией рака губы IV используется лучевая терапия, химиотерапия, иногда в сочетании с другими методами.
 Есть много новых и перспективных видов лечения рака губы. Например, тепло убивает некоторые раковые клетки. Такой метод лечения, как гипертермия, использует тепло для ликвидации рака у некоторых пациентов.
 Альтернативная терапия.
 Т. Некоторыми исследователями выявлена связь между хроническим дефицитом витаминов А и С в диете пациента с раком губы, дополнительные методы лечения предполагают прием ударных доз указанных витаминов. Однако эффективность такого лечения не доказана.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 595 в 33 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Поликлиника №220 на Заморенова+7(499) 255..показать+7(499) 255-54-04+7(499) 252-44-21+7(499) 252-65-07+7(499) 255-00-02Москва (м. Краснопресненская) 13260ք (90%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)

рейтинг: 4.4

16870ք (90%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-85+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19Москва (м. Новослободская)

рейтинг: 4.5

18315ք (90%*)
Ленинградская областная клиническая больница+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27+7(812) 559-50-86+7(812) 670-55-82+7(812) 655-89-27Санкт-Петербург (м. Озерки) 20295ք (90%*)
МЕДСИ на Дубининской+7(495) 737..показать+7(495) 737-01-90+7(495) 152-55-46Москва (м. Павелецкая) 21100ք (90%*)
МЕДСИ на Пречистенке+7(495) 739..показать+7(495) 739-53-67+7(495) 152-55-46Москва (м. Парк Культуры) 21100ք (90%*)
МЕДСИ на Ленинском проспекте+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 023-60-84Москва (м. Шаболовская) 21100ք (90%*)
МЕДСИ на Рублевском шоссе+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Кунцевская) 21100ք (90%*)
МЕДСИ в Благовещенском переулке+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84+7(915) 047-23-65Москва (м. Маяковская) 21100ք (90%*)
МЕДСИ в Хорошевском проезде+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 780-40-64+7(495) 152-55-46Москва (м. Беговая) 21100ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Национальные рекомендации по лечению

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Классификация
  7. Лечение
  8. Основные медицинские услуги
  9. Клиники для лечения

Названия

 C00 Злокачественное новообразование губы.

Рак губы
Рак губы

Синонимы диагноза

 Злокачественное новообразование губы, рак губ, рак нижней губы.

Описание

 Рак губы – это злокачественное новообразование, локализованное в поверхностном слое клеток эпителиальной ткани в верхней или нижней губе.
 Девять из десяти случаев рака губы диагностируется у людей в возрасте старше 45 лет. Возраст, или процесс старения, может способствовать тому, что развивается рак. Клетки организма стареют, генетический материал в клетках теряет часть своей способностик самовосстановлению. При нормальных условиях поврежденные клетки отсеиваются. Когда система противораковой защиты выходит из строя, изменения в генетическом материале сохраняются, они дублируются при делении клетки.
 Если генетический материал не может восстановить себя, повреждения, вызванные воздействием факторов окружающей среды (солнечный свет или химические вещества), могут быстро привести к неконтролируемому росту клеток.
 Влияние таких факторов, как курение, воздействие солнечных лучей, процессы старения, в целом способствуют возникновению раковых клеток.
 Мужчины имеют более высокий риск заболеть раком губы, чем женщины. В зависимости от того, где они живут, мужчины в два-три раза чаще болеет данной патологией, чем женщины. Также отмечается зависимость между риском заболевания и цветом кожи: у светлокожих людей больше шансов заболеть раком губы, чем у темнокожих. По недостаточно понятным причинам, люди в Азии имеют гораздо более низкий процент риска рака губы, чем люди, живущие на других континентах. Во многих частях Азии рак губы встречается крайне редко. В Северной Америке примерно у 13 из 100000 человек будет диагностирован рак губы в течение всей жизни.
 Частота рака губы часто объединена с раком полости рта, хотя рак губы, вероятно, гораздо больше сходен по происхождению с раком кожи. Ежегодно в США фиксируется около 30000 новых случаев рака полости рта и губы. Около 38% всех случаев заболевания раком полости рта начинается в нижней губе, с другой стороны, рак верхней губы протекает более агрессивно.
 В некоторых местах, таких как Южная Австралия, среди женщин отмечает очень высокий процент заболеваемости раком губы. Есть несколько теорий, объясняющих эту тенденцию. Возможно, меньше женщин регулярно носят головные уборы, которые обеспечивают защиту от солнца. Женщины также могут отказываться от губной помады, которая служит еще одним барьером на пути солнечных лучей.

Причины

 Воздействие солнечных лучей и курение, особенно курение трубки, увеличивает риск развития рака губы. Однако точный механизм до сих пор не ясен. Потребление алкоголя связано с раком ротовой полости и может также привести к раку губы.
 Много говорится и о взаимосвязи времени, проведенном под солнечными лучами и развитием этой патологии. Обратив внимание на контингент больных злокачественный новообразованием губы, можно увидеть, что болеет чаще всего люди, которые много времени проводят на открытом воздухе (фермеры ).
 В этом рак губы тесно связан с раком кожи, которому также способствует ультрафиолетовое облучение. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что факторы риска рака губы более обширны. Вирусная инфекция является фактором риска, так как приводит к снижению иммунитета. Некоторые исследователи также сообщают о связи между трансплантацией печени и развитием указанной патологии после проведения операции. Результаты этого исследования не являются неожиданными. Ведь в этой процедуре используются препараты для подавления активности иммунной системы реципиента, для того, чтобы прижился донорский орган. Таким образом, рак губы связан с угнетением иммунной системы.
 Лица с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) имеют больший риск для рака губы. Люди, инфицированные вирусами простого герпеса, вирусами папилломы и другими вирусами могут также быть подвержены большему риску.
 Авитаминоз также может быть фактором, который способствует злокачественному новообразованию губы. Витамины содержатся во фруктах и овощах, в частности, полезен каротин. Витамины А и С играют важную роль в предотвращении рака губы.

Симптомы

 Особые симптомы этого вида рака включают белые пятна, язвы или шишки на губе. Боль может также быть симптомом, в частности, боль наблюдается в лимфатических узлах в близи пораженной части губы. Это является тревожным симптомом, поскольку свидетельствует о наличии метастазовза пределы «первичного очага.

Диагностика

 Стоматологи часто идентифицируют подозрительные пятна или шишки на губе. Хорошее стоматологическое обследованиевключает в себя изучение губ и полости рта. Рентгеновское исследование и биопсия (взятие пробы ткани для анализа) могут быть использованы для диагностики рака.
 При обнаружении пятен, язв и шишек на губах необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Классификация

 Этап I: рак составляет менее одного дюйма в диаметре и не распространился.
 Этап II: рак примерно до двух дюймовв диаметре и не распространился.
 Стадия III: рак либо больше, чем на два дюйма, либо распространился на лимфатические узлы на стороне шеи, которая соответствует основному месту локализации рака. Лимфатические узлы увеличены, но не более чем на дюйм.
 Стадия IV: наблюдается несколько признаков из вышеуказанных. Может быть распространение рака в полость рта или в области вокруг губ, вовлечение более одного лимфатического узла с метастазами рака, или метастазы в другие части тела.

Лечение

 При I и II стадии рака применяется операция по удалению раковой опухоли или лучевая терапия пораженного участка. Выбор метода зависит от многих факторов, но размер опухоли и толерантность пациента к лучевой или химиотерапии являются особенно важными. Чем больше опухоль, тем более актуальным является ее удаление. Небольшие опухоли можно лечить с помощью излучения или другими методами с целью попытки уменьшить их до операции. В некоторых случаях хирургическое вмешательство можно было бы избежать. Для стадии III рака также удаляются раковые лимфатические узлы.
 Химиотерапия может быть использована на любом этапе, но она особенно важна для стадии рака IV. В некоторых случаях химиотерапия применяется до операции, также, как лучевая терапия, чтобы попытаться устранить рак без хирургического вмешательства, или, по крайней мере, сделать опухоль меньше. После операции для лечения пациентов со стадией рака губы IV используется лучевая терапия, химиотерапия, иногда в сочетании с другими методами.
 Есть много новых и перспективных видов лечения рака губы. Например, тепло убивает некоторые раковые клетки. Такой метод лечения, как гипертермия, использует тепло для ликвидации рака у некоторых пациентов.
 Альтернативная терапия.
 Т. Некоторыми исследователями выявлена связь между хроническим дефицитом витаминов А и С в диете пациента с раком губы, дополнительные методы лечения предполагают прием ударных доз указанных витаминов. Однако эффективность такого лечения не доказана.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 595 в 33 городах
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
Поликлиника №220 на Заморенова+7(499) 255..показать+7(499) 255-54-04+7(499) 252-44-21+7(499) 252-65-07+7(499) 255-00-02Москва (м. Краснопресненская) 13260ք (90%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)

рейтинг: 4.4

16870ք (90%*)
Семейный доктор на 1-й Миусской+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-85+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19Москва (м. Новослободская)

рейтинг: 4.5

18315ք (90%*)
Ленинградская областная клиническая больница+7(812) 655..показать+7(812) 655-89-27+7(812) 559-50-86+7(812) 670-55-82+7(812) 655-89-27Санкт-Петербург (м. Озерки) 20295ք (90%*)
МЕДСИ на Дубининской+7(495) 737..показать+7(495) 737-01-90+7(495) 152-55-46Москва (м. Павелецкая) 21100ք (90%*)
МЕДСИ на Пречистенке+7(495) 739..показать+7(495) 739-53-67+7(495) 152-55-46Москва (м. Парк Культуры) 21100ք (90%*)
МЕДСИ на Ленинском проспекте+7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17+7(495) 023-60-84Москва (м. Шаболовская) 21100ք (90%*)
МЕДСИ на Рублевском шоссе+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84Москва (м. Кунцевская) 21100ք (90%*)
МЕДСИ в Благовещенском переулке+7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84+7(915) 047-23-65Москва (м. Маяковская) 21100ք (90%*)
МЕДСИ в Хорошевском проезде+7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90+7(495) 780-40-64+7(495) 152-55-46Москва (м. Беговая) 21100ք (90%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Краткая характеристика заболевания

Симптомы рака губы

Рак губы, также как и многие другие злокачественные новообразования, является следствием другого заболевания, обычно долгое время находящегося в хронической форме.

Рак губы исходит из многослойного плоского эпителия красной каймы губ, причем, чаще всего, нижней губы (более 90% случаев). Рак губы чаще встречается у сельских жителей и у людей старше 60 лет, особенно у заядлых курильщиков.

Причины рака губы

Как было сказано выше, заболеванию раком губы подвержены жители сел, и не случайно. Длительное пребывание на солнце – одна из причин возникновения рака губы. К ним же относятся и механические травмы губ, воздействие высоких температур и канцерогенов, хронические воспалительные процессы. Однако на первое место можно смело ставить целых три причины рака губы: курение, потребление насвая и злоупотребление алкоголем – все они являются «спусковыми крючками» в развитии рака губы, а также рака языка и ротовой полости.

Симптомы рака губы

В первую очередь на появление «вражеских» клеток реагируют подбородочные лимфоузлы, воспаляясь и становясь подвижными. Их можно легко заметить, ощупывая нижнюю челюсть. Далее на поверхности нижней губы возникает припухлость, которая слегка зудит и имеет плотную консистенцию. Даже если у вас появятся эти симптомы рака губы, скорее всего вы не обратите на это внимание и примите за простуду. В это время в центре припухлости уже образовалась язвочка с валикообразным краем, имеющая нечеткие границы. В центре этой язвочки – корочка, которая безболезненна сама по себе, но при удалении может вызывать боль. Если убрать эту корочку, то можно увидеть кровоточащее основание, образованное бугорками.

Симптомы рака губы можно не заметить на начальной стадии, но в дальнейшем они дадут о себе знать. Опухоль может развиваться медленно, в ряде случаев этот процесс может протекать в течение нескольких лет. Вскоре вокруг нее появляется инфильтрат – скопление раковых клеток с примесью крови. Также можно заметить, что лимфоузлы значительно уплотнились, а губа стала менее подвижной и будто срослась с челюстью и в подобном состоянии человеку попросту становится трудно есть. Затем появляется небольшая деформация губы, возникает неконтролируемое истечение слюны. Постепенно ткань опухоли распадается, а на фоне нарушенного питания развивается кахексия (истощение организма). Метастазы опухоли могут распространяться на лимфатические узлы, которые впоследствии начинают превращаться в инфильтраты. Метастазы также могут поразить кости, тем самым разрушая челюсть.

Лечение рака губы

Рак нижней губы поддается успешному лечению, и тому есть подтверждение: полное излечение рака губы при 4-й степени – 55%, а при 1-й и 2-й – целых 98%! Лечение рака губы зависит от распространенности и стадии опухоли, а также от возраста больного и наличия у него других заболеваний.

Хирургический метод лечения рака губы применяется в случае, если опухоль проросла глубоко в ткани дна полости рта или в нижнюю челюсть. Проводится сложная операция, при которой частично/полностью удаляют нижнюю челюсть или дно полости рта. Такая операция проводится лишь в том случае, если опухоль рака губы локализована, т.е. не распространена на другие органы.

Часто применяют лучевой метод, суть которого состоит в проведении короткофокусной рентгенотерапии или гамма-терапии. Надо сказать, что этот метод лечения рака губы небезопасен и может вызывать такие побочные эффекты как: выпадение волос, быструю утомляемость, ожог кожи лица, сухость и шелушение кожи.

Криогенный способ или лечение рака губы холодом также возможно, но при первой стадии, когда метастазов нет (или они единичны). Этот метод хорош тем, что он абсолютно безопасен для пожилых людей.

Химиотерапия, как правило, используется при лечении рака губы при 4-й стадии. Как правило, применяется полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией, для наиболее эффективного подавления жизнедеятельность раковых клеток, а также предупреждения развития метастазов (вторичных патологических очагов опухоли).

Крайне эффективна комбинация двух способов — гамма-терапии и хирургического удаления опухоли.

Профилактика рака губы

Профилактика рака губы проста и состоит в следующем:

  1. Ежегодная диспансеризация, помогающая выявить рак губы (и не только) на ранних стадиях;
  2. Своевременное лечение ранок, трещин на губах, способных спровоцировать опухоль;
  3. Избегание прямых солнечных лучей и использование солнцезащитных кремов;
  4. Соблюдение гигиены всей полости рта.

Помните, что рак губы от курения и жевания табака возникает чаще всего, поэтому откажитесь от этой пагубной привычки, приносящей страдания вам и вашим близким.

Источник