Код мкб липома спины

Код мкб липома спины thumbnail

Липома, или как ещё называют в народе, жировик – это доброкачественная опухоль, которая не представляет большой опасности и редко перерождается в злокачественную.

Причины возникновение липомы

Однозначных причин, которые являются провоцирующим толчком для образования липом, до сегодняшнего дня так и не найдено. Однако, предположения говорят о том, что причина может крыться в:

  • Наследственной генетике,
  • Нарушении обменных процессов,
  • Плохой гигиене,
  • Подкожном клеще Демодекозе.

Код мкб липома спины

Наследственность – самая распространенная причина липоматоза, которая доказывает генетическую предрасположенность. В 99 случаях заболевания, этот диагноз был и у родителей больного человека.

В пользу теории, что липомы вызывает нарушение обменных процессов, говорит клинический анализ крови, в котором явно видно увеличенное количество особой фракции жиров (липопротеидов низкой плотности). Кровь становится насыщена этими жировыми фракциями, которые в дальнейшем образуют липомы.

Низкая личная гигиена также может провоцировать появление жировиков. При долго незаживающих прыщах и ранах, в их полости образуется гной, который сохраняясь, переходит в хроническую форму. Закрывает сальные протоки и образует внутри капсулу, которую в дальнейшем заполняет подкожный жир.

Микроскопические клещи, живущие на коже людей, откладывают свои яйца в кожных протоках. Личинки клеща закупоривают кожные просветы и на теле образовываются воспалительные очаги. А когда иммунитет снижен, и организм почти не реагирует на инородное тело воспалением, происходит незаметное скопление жира. Сначала это маленькое образование, но оно имеет тенденцию к увеличению.

Диагностика липомы

Для того, чтобы определить природу опухоли и подтвердить или опровергнуть диагноз «липоматоз», надо начать со сдачи анализа крови.

  1. Чаще всего кровь у больного этим заболеванием покажет повышенное количество холестерола, бета – липопротеидов и липопротеидов низкой плотности. Хотя, анализ крови не всегда показывает изменения показателей.
  2. Довольно часто для определения структуры опухоли используют ультразвуковое исследование. Оно также показывает размеры новообразования, глубину, на которую залегает жировик и связь с соседними органами.
  3. Рекомендовано сделать онкомаркеры. Они покажут наличие злокачественных клеток в организме.
  4. Для определения характера опухоли не избежать пункции. Внутри липомы находится желтая тягучая субстанция. Это скопление жировых клеток.

Лечение липомы на спине

Липомы могут появляться на любом участке кожного покрова. Когда липома образуется на спине – не стоит затягивать с удалением её. Выбор способа удаления подскажет лечащий врач, который определит характер проблемы и пути его решения. Удаление жировика на спине не носит косметическую преграду, тут важнее провести правильное и полное лечение, в избегании рецидива.

Липосакция.

Это метод, при котором в полость жировика вводят специальную иглу и производят откачку содержимого жира. С точки зрения эстетики – этот способ хорош, но как лечебный, не очень заслуживает внимание. Под кожей остаются частички образования, которые вызывают повторный рост липомы.

Врачи не рекомендуют наносить компрессы, мази, настойки, гели и прочие средства, которые могут спровоцировать рост клеток.

Хирургическое вмешательство.

Как правило, жировики на спине имеют большие размеры. Происходит это из–за того, что больной долгое время не придает значения шишке, которую просто не замечает. А большие липомы удаляются только хирургическим путем.

Реальное избавление от липоматоза на спине может дать только квалифицированное лечение, которое назначит врач. Довольно распространены случаи появления липом на лопатке, пояснице, в области позвоночника. Все они поддаются лечению под наблюдением врача.

Удаление липомы

Удалять липому самостоятельно нельзя ни в коем случае. Все попытки сделать это могут завершиться печально. Таким образом, можно спровоцировать процесс образования жировиков по всему телу.

Врач, после того как продиагностировал величину, глубину расположения и содержимое новообразования, выберет оптимальное лечение. Существует три основных способа избавления от таких шишек: хирургический, удаление лазером и медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение.

Этот способ лечения предполагает введение определенного лекарства, которое рассасывает жировую ткань. Но этот метод применим только для липом небольшого размера (до 2 см). Эффект от препарата наступает спустя два месяца. Положительной стороной медикаментозного лечения является то, что терапия проходит без хирургического вмешательства в организм. А негативной – такой метод лечения не всегда дает выздоровление.

В данном случае, велик риск рецидива, так как капсула новообразования не удалена.

Хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство проводят, если новообразование больше 2 см. Сама операция проходит под общим наркозом и нахождение в стационаре занимает 2 – 3 дня. Это самый распространенный способ удаления липом, но после него на коже остаются шрамы.

Лазерное лечение.

В современной медицине все более востребованным становится метод лазерного лечения липоматоза. Он показал себя как эффективный и безопасный метод. Осуществляется в клиниках под местным наркозом.

Не стоит паниковать и впадать в депрессию, обнаружив у себя под кожей безболезненное образование. Чаще всего это липома, которая поддается удалению. Единственным условием залога успешности лечения – это обратиться к врачу.

Источник

Рубрика МКБ-10: D17.9

МКБ-10 / C00-D48 КЛАСС II Новообразования / D10-D36 Доброкачественные новообразования / D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани

Читайте также:  Код мкб невус хориоидеи

Определение и общие сведения[править]

Липома

Липома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани.

Липома может образоваться в любой части организма, в которой есть жировая ткань (чаще всего подкожно). Наиболее частые локализации — голова, шея, туловище, плечо, бедро. Однако липомы могут локализоваться и в забрюшинной, околопочечной клетчатке, молочной железе, средостении, легких, почках, головном мозге. В редких случаях встречается интрамуральная липома, которая не имеет четких границ и располагается в толще мышц.

Липомы могут быть одиночными, но чаще они множественные. Наиболее часто встречаются липомы размером 1-5 см, однако иногда они могут достигать очень больших размеров (10 см и более).

Этиология и патогенез[править]

Гистологически липома состоит из зрелых адипоцитов, формирующих дольки. Изредка в липомах могут встретиться участки костной и хрящевой ткани (хондро- и остеолипомы), прослойки фиброзной ткани (фибролипома) или миксоидные изменения (миксолипома).

Клинические проявления[править]

При пальпации липомы обычно мягкие, безболезненные, но при значительном количестве соединительной ткани могут быть плотными. Крупные липомы могут сдавливать окружающие ткани и нервные окончания, вызывая тем самым болевые ощущения.

Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации: Диагностика[править]

Ультразвуковая картина липомы — это объемное образование, изоэхогенное или умеренно повышенной эхогенности, локализующееся в подкожной клетчатке и окруженное тонкой гиперэхогенной капсулой (либо без визуализирующейся капсулы), в режиме ЦДК и ЭК — полностью аваскулярное. Форма образования — овальная, округлая или уплощенная. Липома не прорастает в окружающие ткани, а только оттесняет их.

МРТ дает точную качественную характеристику липомы как объемного образования, нередко имеющего слабовыраженную капсулу. Сигнал высокоинтенсивен на Т1-взвешенных и Т2-взвешенных изображениях и гипо-интенсивен на Т2/STIR-взвешенных изображениях. При большом объеме опухоли в жировой ткани определяются редкие фиброзные тяжи.

Дифференциальный диагноз[править]

Иногда липому трудно отличить от атеромы, гигромы, лимфаденита и других доброкачественных новообразований кожи.

Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации: Лечение[править]

Профилактика[править]

Прочее[править]

Диффузный липоматоз

Встречается значительно реже; он представляет собой диффузную инфильтрирующую пролиферацию зрелой жировой ткани с вовлечением больших отделов конечности и туловища. Чаще всего процесс развивается под кожей, вовлекаются фасции и подлежащие мышцы. У взрослых пациентов диффузный липоматоз чрезвычайно редок.

Липобластома и липобластоматоз

Встречаются у детей первых 3 лет жизни, наиболее часто локализуются на конечностях, представляют собой медленно увеличивающийся мягкий узел, ограниченный пределами подкожной жировой клетчатки, либо (в случаях липобластоматоза) инфильтрирующий подлежащие мышцы. Гистологически липобластома имеет дольчатое строение, состоит из смеси зрелых липоцитов и липобластов на разных стадиях дифференцировки , со временем способна трансформироваться в зрелую липому.

Ангиолипома

Подкожный узел, состоящий из зрелого жира и мелких тонкостенных сосудов, часть которых содержит в просвете фибриновые тромбы.

Веретеноклеточная/плеоморфная липома

Четко отграниченный подкожный узел на задней поверхности шеи и спине, преимущественно у мужчин пожилого возраста. Опухоль состоит из бледно-окрашенных веретенообразных клеток, расположенных между адипоцитами и формирующих параллельные ряды, ассоциированные с широкими лентами коллагена. Между веретенообразными клетками обычно встречаются тучные клетки, лимфоциты, плазматические клетки. Плеоморфная липома характеризуется наличием мелких вытянутых округлых гиперхромных и многоядерных гигантских клеток с радиальным расположением ядер.

Гибернома

Редкая доброкачественная опухоль жировой ткани, состоящая полностью или частично из клеток бурого жира. Клетки гиберномы крупные округло-овальной и полигональной формы с обильной зернистой мелковакуолизированной цитоплазмой и маленьким компактным центрально расположенным ядром, они могут формировать подобие долек, разделенных тонкостенными капиллярами.

Источники (ссылки)[править]

«Патологическая анатомия [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. М.А. Пальцева, Л.В. Кактурского, О.В. Зайратьянца — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — (Серия «Национальные руководства»).» — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970419922.html

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов [Электронный ресурс] / гл. ред. тома А.К. Морозов — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

Источник

Липома на спинеЛипома на спине доставляет человеку немало неприятных ощущений. Образование в данной области подвержено частым травмам и повреждениям. Что делать с жировиком в данной области?

Понятие и код

Липома (жировик) – образование доброкачественного характера. Возникает в результате разрастания жировых клеток. В большинстве случаев не доставляет своему носителю особых неприятностей. Практически не перерождается в злокачественные опухоли.

Расположенная в определенных местах – на спине либо шее – может повергаться различным травмам, что приводит к развитию воспалительного процесса.

Липома внесена в список заболеваний в международной классификации болезней (мкб 10). Недуг имеет определенный код по мкб 10  — D17 Доброкачественное образование жировой ткани.

Липома у ребенка на спине возникает очень редко. При росте малыша образование увеличивается. Любой жировик склонен к увеличению в размерах. Разрастаясь, он оказывает давление на сосуды и нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. Выделяют несколько видов образований на спине.

Виды:

  • Узловатая. Возникает в подкожном слое. Опухоль развивается в капсуле, которая дает ей возможность постоянно увеличиваться в размерах и противостоит антителам организма.
  • Диффузная. Капсула в данном случае отсутствует, образование может распространяться по расположенным рядом тканям. Поражать органы и области тела. Приводит к жировой дистрофии.
  • Смешанный вид. Соединяет в себе обе вышеописанные формы. Липома находится в капсуле, но может поражать внутренние органы и тело.
  • Спинномозговая. Жировик данного вида диагностируется возле позвоночного столба либо в спинномозговом канале. Склонен к увеличению в размерах.
Читайте также:  Новообразование правой молочной железы код мкб

Какая именно липома на спине у пациента, определяется в медицинском учреждении.

Еще липомы на:

  • ухе
  • веке
  • ноге
  • голове
  • под глазами
  • на шее

Причины и симптомы жировика

липома на спине причиныТочные причины заболевания в настоящее время не установлены. Выделяют несколько различных факторов, способных спровоцировать развитие липомы мягких тканей спины.

Факторы:

  • Нарушение обмена веществ,
  • Наследственный фактор,
  • Сбои гормонального фона,
  • Заболевания внутренних органов,
  • Неправильное питание,
  • Наличие вредных привычек,
  • Неблагоприятная экологическая обстановка,
  • Условия труда,
  • Плохая гигиена,
  • Большое количество шлаков в организме,
  • Слабая иммунная система,
  • Сахарный диабет,
  • Малоподвижный образ жизни.

Для каждого человека причина появления жировика на спине отличается.

Лечение жировика на спине — видео

Симптомы

Как определить наличие липомы? На начальной стадии жировики на спине не доставляют неприятных ощущений, но постепенно становятся больше в размерах и сдавливают окружающие ткани. Что характерно для заболевания?

Признаки:

  • На спине виден небольшой бугорок,
  • Отсутствие болезненных ощущений,
  • Образование плотное,
  • Форма круглая либо овальная,
  • При надавливании может сдвигаться с места, затем возвращается,
  • Кожа вокруг образования не воспаленная, отсутствует зуд,
  • Размеры разные, могут достигать пяти сантиметров.

Липома на спине не вызывает дискомфорта, пока она маленького размера.

Увеличиваясь, образование начинает сдавливать нервные окончания и окружающие ткани. При этом человек может чувствовать небольшую потерю чувствительности, покалывание в области липомы. На спине вокруг образования возникает отек, кожный покров может измениться в цвете.

Если липома на спине сильно увеличилась в размере и разрослась вглубь, то человек может испытывать болезненные ощущения во внутренних органах и местах расположения опухоли.

Диагностика заболевания

липома на спине диагностикаПеред тем, как избавиться от жировика на спине, проводится обследование. Оно включает в себя несколько пунктов.

Обследование:

  • Визуальный осмотр,
  • Беседа с пациентом и родственниками,
  • Общий анализ крови и мочи,
  • УЗИ,
  • Рентгенография с использованием контрастного вещества,
  • Гистологические исследования,
  • Магнитно-резонансная томография,
  • Компьютерная томография.

Диагностика позволяет выяснить размеры образования, степень его проникновения вглубь, наличие либо отсутствие атипичных клеток в нем.

Лечение лекарство и народными средствами

Лечение липомы в области спины может проводиться несколькими способами.

Способы:

  • Лечение медикаментами,
  • Хирургические вмешательства,
  • Народная медицина.

Лечение медикаментами

Такой способ подразумевает введение в полость липомы специальное лекарственное вещество с рассасывающим свойством. Наиболее часто для этой цели используют диспроспан. Однако подобная терапия не дает быстрого результата. Лечение продолжают на протяжение трех-четырех месяцев. Постепенно жировые клетки разрушаются, и жировик исчезает. Минусом метода является возможность повторного появления образования. Данный способ применяется только при опухолях меньше трех сантиметров.

Хирургические операции

липома на спине лечениеСуществует несколько способов удаления жировика.

Способы:

  • Хирургическое иссечение. Удаление проводится под местным наркозом при помощи скальпеля. Делается разрез на кожном покрове, через который удаляется содержимое липомы. Полость обрабатывают антисептиками, рану зашивают. Этот способ имеет минимальный риск рецидива болезни, но на коже могут остаться следы.
  • Эндоскопия. При данной методики удаление проводится с использованием специального прибора – эндоскопа – через небольшие разрезы на коже.
  • Удаление при помощи лазера считается наиболее безопасным способом. Жировик на спине удаляется полностью, кровотечение отсутствует, операция длится всего двадцать минут.
  • Липосакция. Под местной анестезией из липомы выкачивают жир, постепенно она уменьшается в размерах и исчезает.
  • Электрокоагуляция. Жировик на спине удаляют при помощи токов, не остается следов, заживление проходит довольно быстро.

Выбор метода зависит от результатов диагностики, состояния пациента, размера образования. Стоит ли удалять образование на спине? Если оно не растет и не мешает, то советуют его не трогать. Оперативное вмешательство назначается при некоторых условиях.

Условия:

  • Быстрый рост опухоли,
  • Липома на спине болит, кожа вокруг покраснела,
  • Постоянные травмы и повреждения образования,
  • Некрасивый внешний вид.

Народная медицина

компрессы из отвара чистотелаЛечение народными средствами специалисты не всегда поддерживают. Липома на спине часто похожа на злокачественное образование. В данном случае неправильная терапия может привести к обострению серьезного заболевания.

Существуют рецепты, которые способны помочь от небольшой опухоли на спине, но использовать их можно только с разрешения медицинского работника.

Рецепты:

  • Смесь запеченного лука и тертого хозяйственного мыла в равных количествах накладывают на жировик и фиксируют. Меняют несколько раз в день.
  • Соль, сметану и мед смешивают в равных количествах. Лекарство используют для компрессов.
  • Можно применять компрессы из отвара чистотела.
  • В липому втирается одна чайная ложка растопленного бараньего жира в горячем виде. Повторяют до выздоровления.
  • На жировик накладывают разрезанный лист растения золотой ус. Фиксируют пластырем. Меняют каждые двенадцать часов.

Стоит внимательно следить за реакцией организма на подобную терапию. Народная медицина используется только при образованиях небольшого размера.

Читайте также:  Илеит код мкб 10

Липома на спине: профилактика

Последствия и профилактика жировиковЧтобы избежать возникновения жировиков, следует соблюдать определенные профилактические меры.

Меры:

  • Соблюдение гигиены, чтобы поры и сальные железы не закупоривались,
  • Правильное питание с исключением избыточного поглощения жирной пищи,
  • Минимальные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе,
  • Заболевания необходимо вовремя лечить, не запускать.
  • Прием витаминных комплексов, укрепление иммунной системы.

Соблюдение простых правил поможет не заболеть.

Липома на спине – распространенное явление. Человеку он доставляет неприятные ощущения. Следует вовремя обращаться в медицинское учреждение для подбора подходящей терапии. Самолечение может спровоцировать обострение болезни.

Как избавиться от липомы (Малышева) -видео

Источник

Жировик на спине – это доброкачественное образование, расположенное под кожей, характеризуется медленным ростом. Состоит из подкожно-жировой клетчатки, может иметь различные размеры – от 2 мм до 15 см. Уплотнение эластичное, не спаяно с окружающими тканями.

осмотр спины

Причины и код по МКБ 10 жировика

По классификации международного формата доброкачественного образования жировой ткани липома спины, имеющая код по МКБ-10 под шифром D17.1.

Причинами развития патологии уплотнения на спине являются заболевания внутренних органов, неблагоприятные факторы внешней среды:

  1. Наследственная патология. При генетической мутации удвоения плеча двенадцатой хромосомы отмечается гипофункция выработки ферментов, отвечающие за расщепление жиров и чрезмерного скопления в подкожном пространстве.
  2. Гормональные нарушения на фоне естественных процессов в организме (беременность, лактация, климакс, пубертатный период). Заболевания эндокринного характера (сахарный диабет, сбой работы щитовидной железы, аденома простаты, ожирение).
  3. Длительный прием гормональных препаратов (кортикостероидные средства).
  4. Жировики на шее или спине появляются по причине замедления метаболизма на фоне малоактивного образа жизни, неправильного рациона.
  5. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы при поражении нейроинфекциями (менингоэнцефалит, менингококкцемия) и при черепно-мозговых травмах. Повреждения спины.

удаление жировика

Отличительные признаки жировиков от других образований

Важно вовремя определить природу уплотнения, под нее может маскироваться злокачественное образование.

  • Причины воспаления, гноя и боли в жировике
  • Прогноз лечения липом аптечными мазями
  • Методы удаления жировика на спине

Отличающие симптомы:

  1. Локализация. Чаще всего жировик формируется на пояснице, спине или на позвоночнике, намного реже – в районе ключиц, лопаток, волосяной части головы.
  2. Правильная округлая форма, при пальпации ощущается плотность, обусловленная наличием капсулы, которая защищает от прорыва содержимого под кожу.
  3. Структура неоднородная, содержит муцин слизистых желез, кровеносные сосуды и мышечные волокна. При развитии атеромы в структуру входит сальная железа. Существует опасность нагноения по причине закупорки протока, присоединения вторичной инфекции.
  4. Отличительный признак при прорыве – появляется резкий запах.
  5. Жировики могут расти медленно, не вызывая дискомфорта, без атипичных признаков боли, воспаления, зуда, покраснения.
  6. Шишка подвижна, не спаяна с мышечным слоем спины, даже при глубокой локализации можно наблюдать смещение.

Чем опасна липома на позвоночнике или пояснице

Возникновение уплотнения вызывает не только косметический дефект. При отсутствии своевременной диагностики и травматизации могут возникнуть последствия:

  • при возникновении раны существует риск инфицирования,
  • при разрыве капсулы, вызванного самостоятельной попыткой удаления жировика, содержимое попадает в подкожное пространство. Развивается обширное воспаление,
  • массаж спины,
  • развитие воспалительного процесса с присоединением вторичной патогенной микрофлоры и нагноением (абсцесс, флегмона, пиогенное расплавление капсулы и окружающих тканей), при попадании гноя в кровеносную систему развивается сепсис.

Голая спина

Можно ли загорать с липомой на спине

Солнечные лучи не оказывают действия на доброкачественное образование. Если после загара отмечается изменение локально цвета кожи вокруг жировика, локализованного на спине, стоит обратиться к дерматологу. При появлении других симптомов – боль, покраснение, гипертермия, уплотнение чешется необходимо пройти диагностику на определение типа и вида опухоли.

Особенности диагностики нароста

Комплексное исследование для изучения липоматозного уплотнения и определения методов устранения проблемы включает:

  • сбор анамнеза, дифференциальную диагностику от атеромы или фибромы,
  • пункционную биопсию с гистологическими исследованиями материала, результаты анализа позволяют определить наличие злокачественных клеток,
  • УЗИ при большом размере образования, которое помогает определить структурную характеристику опухоли,
  • рентгенологическое обследование или компьютерную томографию.

Как избавиться от образования

При появлении образования на спине не рекомендуется самостоятельное удаление. Существует риск инфицирования, рецидива. Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Методы лечения патологии – консервативная медикаментозная терапия с применением препаратов местного действия (мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь) показана при небольших размерах и отсутствии осложнений. Используют инъекционное введение лекарственных средств (Дипроспан и другие), способствующие резорбции и заживлению подкожно-жировой клетчатки.

Наиболее эффективный способ избавления от жировика – хирургическое вмешательство:

  • операция по иссечению содержимого и капсулы проводится только хирургом в условиях стационара,
  • пункционно-аспирационный способ. Через прокол происходит аспирация содержимого,
  • малоинвазивные высокоэффективные методы удаления, после которых не остается шрамов: лазерная коагуляция, радиоволновое иссечение с помощью специального аппарата.

Народные средства, изготовленные в домашних условиях применяются при отсутствии противопоказаний лечащего врача, аллергических реакций на компоненты лекарств.

Липома на спине не несет вред, но для предотвращения осложнений стоит обратиться за консультацией к специалисту.

Источник