Код мкб инфильтрат шеи

Код мкб инфильтрат шеи thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение

Названия

 Воспалительный инфильтрат.

Описание

 Для обозначения подобных форм воспалительных заболеваний многие авторы пользуются противоречивыми по значению терминами «начинающаяся флегмона», «флегмона в стадии инфильтрации» или вообще опускают описание указанных форм заболевания. В то же время отмечается, что формы одонтогеннои инфекции с признаками серозного воспаления околочелюстных мягких тканей встречаются часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению.
 При своевременно начатой рациональной терапии удается предупредить развитие флегмон и абсцессов. И это обосновано с биологических позиций. Подавляющее большинство воспалительных процессов должно заканчиваться и подвергаться инволюции на стадии припухлости или воспалительного инфильтрата. Вариант с дальнейшим их развитием и образованием абсцессов, флегмон — это катастрофа, гибель тканей, т. Е. Части организма, а при распространении гнойного процесса на несколько областей, сепсисе — нередко и смерть. Поэтому, на наш взгляд, воспалительный инфильтрат является самой частой, самой «целесообразной» и биологически обоснованной формой воспаления. По сути, мы часто видим воспалительные инфильтраты в околочелюстных тканях, особенно у детей, при пульпитах, периодонтитах, расценивая их как реактивные проявления этих процессов. Вариантом воспалительного инфильтрата являются периаденит, серозный периостит. Самым существенным для врача в оценке и классификации этих процессов (постановке диагноза) являются распознавание негнойной стадии воспаления и соответствующая тактика лечения.

Симптомы

 Воспалительные инфильтраты возникают как за счет контактного распространения инфекции (per continuitatum), так и лимфогенного пути при поражении лимфатического узла с дальнейшей инфильтрацией тканей. Инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней. Температура у больных бывает нормальной и субфебрильной. В области поражения возникают припухлость и уплотнение тканей с относительно четкими контурами и распространением на одну или несколько анатомических областей. Пальпация безболезненная или слабо болезненная. Флюктуация не определяется. Кожные покровы в области очага поражения обычной окраски или слегка гиперемированы, несколько напряжены. Имеет место поражение всех мягких тканей данной области — кожи, слизистой оболочки, подкожно-жировой и мышечной ткани, нередко нескольких фасций с включением в инфильтрат лимфатических узлов. Именно поэтому мы отдаем предпочтение термину «воспалительный инфильтрат» перед термином «целлюлит», которым также обозначают подобные поражения. Инфильтрат может разрешаться в гнойные формы воспаления — абсцессы и флегмоны и в этих случаях его следует рассматривать как предстадию гнойного воспаления, которую не удалось купировать.
 Воспалительные инфильтраты могут иметь травматический генез. Локализуются они практически во всех анатомических отделах челюстно-лицевой области, несколько чаще в щечной и области дна полости рта. Воспалительные инфильтраты постинфекционной этиологии локализуются в поднижнечелюстной, щечной, околоушно-жевательной, подподбородочной областях. Четко прослеживается сезонность возникновения заболевания (осенне-зимний период). Дети с воспалительным инфильтратом чаще поступают в клинику после 5-х суток заболевания.

Причины

 Воспалительные инфильтратысоставляют многообразную по этиологическому фактору группу. Проведенные исследования показали, что у 37 % больных был травматический генез заболевания, у 23 % причиной служила одонтогенная инфекция. В остальных случаях инфильтраты возникали после различных инфекционных процессов. Эта форма воспаления отмечается с одинаковой частотой во всех возрастных группах.

Лечение

 Лечение больных с воспалительными инфильтратами — консервативное. Проводят противовоспалительную терапию с использованием физиотерапевтических средств. Выраженный эффект дают лазерное облучение, повязки с мазью Вишневского и спиртом. В случаях нагнаивания воспалительного инфильтрата возникает флегмона. Тогда проводят хирургическое лечение.

Источник

Рубрика МКБ-10: L98.6

МКБ-10 / L00-L99 КЛАСС XII Болезни кожи и подкожной клетчатки / L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки / L98 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, не классифицированные в других рубриках

Определение и общие сведения[править]

Лимфоцитарная инфильтрация Джесснера-Канофа

Лимфоцитарная инфильтрация кожи Джесснера-Канофа представляет собой хроническое доброкачественное кожное заболевание, характеризующееся бессимптомными неотрубевидными эритематозными папулами или бляшками на лице и шее.

Заболевание впервые описано. M. Jessner и N. Kanof, которые определили его как самостоятельную патологию с лимфоцитарной инфильтрацией дермы. Связь лимфоцитарной инфильтрации с псевдолимфомами кожи прослеживалась K. Mach под термином «доброкачественная лимфоплазия кожи», который объединил лимфоцитому и лимфоцитарную инфильтрацию. С тех пор ее стали ассоциировать с псевдолимфомами кожи.

Этиология и патогенез[править]

В развитии лимфоцитарной инфильтрации немаловажную роль играет сопутствующая патология пищеварительного тракта.
Иммуногистохимические исследования показали важную роль иммунных механизмов в развитии лимфоцитарной инфильтрации, в частности, что Т-лимфоциты при этом заболевании представлены преимущественно СБ4+-клетками. Полагают, что антиген CD4+ играет роль в процессе формирования иммунного ответа. Вместе с тем предполагают связь заболевания с инсоляцией, приемом лекарственных средств и укусами клещей.

Патогистология

Практически всегда определяют интактный эпидермис, крайне редко наблюдают незначительный акантоз и гиперкератоз. Инфильтрат отделен от неизмененного эпидермиса полосой неинфильтрированного коллагена.

В дерме отмечают плотный полосовидный инфильтрат с относительно четкой границей, состоящий из малых лимфоцитов и гистиоцитов, в некоторых наблюдениях — с примесью эозинофилов и плазматических клеток. Иногда клетки инфильтрата проникают в эпидермис без их скопления и образования микроабсцессов. Инфильтрат располагается вокруг придатков кожи, несколько реже — вокруг кровеносных сосудов.

В качестве гистологических критериев выделяют отсутствие лимфоцитарной инфильтрации в эпидермисе (что важно также при проведении дифференциальной диагностики с эритематозом), мономорфность лимфоцитарного инфильтрата и отложение муцина между коллагеновыми волокнами ретикулярного слоя дермы.

Клинические проявления[править]

Лимфоцитарная инфильтрация поражает преимущественно мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Проявляется единичными плоскими инфильтрированными бляшками диаметром от 2 до 5-7 см синюшно-розового цвета, округлых или неправильных очертаний, с гладкой поверхностью, крайне редко покрытой скудными белесоватыми чешуйками. Бляшки имеют четкие границы, плоскую форму, плотноватую или плотную консистенцию, из-за инфильтрации приподняты над окружающей здоровой кожей. При разрешении центральной части очаги приобретают дугообразные очертания. По мнению А.А. Ляха, формированию бляшек может предшествовать стадия сгруппированных папулезных высыпаний розово-красного цвета, полусферической формы, плотных на ощупь, с четкими границами, 0,5-0,6 см в диаметре, с гладкой поверхностью и тенденцией к периферическому росту с образованием инфильтрированных бляшек. Обычно в течение 1-го года отмечают прогрессирование процесса в виде медленного роста очагов.

Как правило, высыпания лимфоцитарной инфильтрации локализуются в области лица: на щеках, скуловых дугах и лбу. Однако есть сообщения об их локализации на спине, шее и груди. Редко наблюдают множественные очаги.

Со временем лимфоцитарная инфильтрация приобретает волнообразное течение с сезонным ухудшением и тенденцией к спонтанной ремиссии. Атрофические явления или изъязвления в очагах поражения не развиваются. Сезонные ухудшения приходятся на осенне-весенний период, но обострения лимфоцитарной инфильтрации могут быть связаны и с рецидивами сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. Общие симптомы и субъективные ощущения отсутствуют. Изредка больных беспокоит незначительный зуд.

Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки: Диагностика[править]

В качестве диагностического критерия было предложено определение содержания ДНК в клетках методом проточной цитофлюориметрии, которое показало при лимфоцитарной инфильтрации абсолютное преобладание диплоидных (нормальных) клеток, на 97,2% находящихся в фазе G0-G, клеточного цикла.

Дифференциальный диагноз[править]

Дифференциальную диагностику следует проводить в первую очередь с дискоидной красной волчанкой, особенно с ее начальными проявлениями, и центробежной эритемой Биетта, лимфоцитомой, саркоидозом, медикаментозными токсидермиями, злокачественной лимфомой кожи.

Критерии распознавания лимфоцитарной инфильтрации:

— преимущественное поражение мужчин;

— длительное доброкачественное течение с тенденцией к спонтанному излечению;

— отсутствие прогрессирования процесса с вовлечением других органов и систем;

— улучшение в летний период;

— связь начала заболевания и обострений с сопутствующей патологией пищеварительного тракта, иногда с приемом лекарств;

— клиническая картина в виде одиночных бляшек, реже папул, в основном на лице, без шелушения на поверхности, изъязвлений, атрофии и рубцевания, как бы долго ни длился кожный процесс;

— данные гистологического исследования — интактный эпидермис, отсутствие вакуольной дистрофии базального слоя и микроабсцессов Потрие, густой лимфогистиоцитарный инфильтрат вокруг придатков кожи и сосудов без атипичных клеток, отделенный от эпидермиса полосой неизмененного коллагена;

— отсутствие свечения IgG- и СЗ-компонента комплемента на границе дермо-эпидермального соединения;

— преобладание T-лимфоцитов, представленных T-хелперами;

— отсутствие клональности при проведении молекулярнобиологических исследований.

Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки: Лечение[править]

Согласно данным литературы, лечение лимфоцитарной инфильтрации проводят, как при эритематозе, местно — глюкокортикоидными кремами и мазями, внутрь — хлорохин и гидроксихлорохином.

В упорных случаях с частыми рецидивами показан дискретный плазмаферез (7-8 сеансов).

Профилактика[править]

Прочее[править]

Течение и прогноз

Течение лимфоцитарной инфильтрации длительное, волнообразное, со склонностью к спонтанному разрешению. Прогноз благоприятный.

Источники (ссылки)[править]

Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427101.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

  • Диметилсульфоксид
  • Фенилбутазон

Источник

Исключены:

  • патологическая реакция на лекарственное средство БДУ (T88.7)
  • осложнение, связанное с:
    • иммунизацией (T88.0-T88.1)
    • инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.-)
  • уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие как:
    • осложнения, обусловленные ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплататами (T82-T85)
    • дерматит, обусловленный лекарственными средствами и медикаментами (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1)
    • отказ и отторжение пересаженных органов и тканей (T86)
    • отравление и токсическое действие лекарственных средств и химических веществ (T36-T65)

последние изменения: январь 2009

T81.0

Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках

Кровотечение любой локализации, являющееся следствием процедуры

Исключены:

  • гематома акушерской раны (O90.2)
  • кровотечение, обусловленное ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8)

T81.1

Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Включены:

  • Коллапс БДУ во время или после процедуры
  • Шок (эндотоксический) (гиповолемический) во время или после процедуры
  • Послеоперационный шок БДУ

Использовать дополнительный код (K57.2) при желании, для выявления септического шока

Исключены: шок:

  • вызванный анестезией (T88.2)
  • анафилактический:
    • БДУ (T78.2)
    • обусловленный:
      • адекватно назначенным и правильно введенным лекарственным средством (T88.6)
      • введением сыворотки (T80.5)
  • от воздействия электрического тока (T75.4)
  • осложняющий аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
  • акушерский (O75.1)
  • травматический (T79.4)

последние изменения: январь 2010

T81.2

Случайный прокол или разрыв при выполнении процедуры, не классифицированный в других рубриках

Случайная перфорация:

  • кровеносного сосуда
  •  . нерва
  • органа
катетером
эндоскопом
инструментом для проб
во время выполнения процедуры

Исключены:

  • инструментальное повреждение во время родов (O70-O71)
  • перфорация, прокол или разрыв, вызванные устройством или имплантатом, преднамеренно оставленными в операционной ране (T82-T85)
  • уточненные осложнения, классифицированные в других рубриках, такие, как синдром разрыва широкой связки [синдром Аллена-Мастерса] (N83.8)

T81.3

Расхождение краев операционной раны, не классифицированное в других рубриках

Расхождение краев операционной раны

Исключено: расхождение краев:

  • раны после кесарева сечения (O90.0)
  • акушерской раны промежности (O90.1)

T81.4

Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках

Включены:

  • Абсцесс:
    • внутрибрюшной
    • шовный
    • поддиафрагмальный
    • раны
  • Сепсис
после процедуры

Используйте дополнительный код, если это необходимо, чтобы выявить другие проявления инфекции, такие как сепсис или абсцесс.

Исключены:

  • инфекция, связанная с:
    • инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.2)
    • ортопедическим устройством, имплантатом и трансплантатом (T82.6-T82.7, T83.5-T83.6, T84.5-T84.7, T85.7)
  • инфекция акушерской хирургической раны (O86.0)

последние изменения: январь 2010

T81.5

Инородное тело, случайно оставленное в полости тела или операционной ране при выполнении процедуры

Всключены:

  • Спайки
  • Закупорка
  • Перфорация
вызванные инородным телом, случайно оставленным в операционной ране или полости тела

Исключены: закупорка и перфорация, вызванные ортопедическим устройством или имплантатами, намеренно оставленными в организме (T82.0-T82.5, T83.0-T83.4, T84.0-T84.4, T85.0-T85.6)

T81.6

Острая реакция на инородное вещество, случайно оставленное при выполнении процедуры

Перитонит:

  • асептический
  • химический

T81.7

Сосудистые осложнения, связанные с процедурой, не классифицированные в других рубриках

Включено: Воздушная эмболия, связанная с процедурой, БДУ

Исключены: эмболия:

  • осложняющая:
    • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2)
    • беременность, роды и послеродовой период (O88.-)
  • вызванная ортопедическим устройством, имплантатами и трансплантатами (T82.8, T83.8,T84.8, T85.8)
  • связанная с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (T80.0)
  • травматическая (T79.0)

T81.8

Другие осложнения процедур, не классифицированные в других рубриках

Включены:

  • Осложнение ингаляционной терапии
  • Эмфизема (подкожная) вследствие процедуры
  • Незакрывающийся послеоперационный свищ

Исключены:

  • гипотермия, связанная с анестезией (T88.5)
  • злокачественная гипертермия, связанная с анестезией (T88.3)

T81.9

Осложнение процедуры неуточненное

Источник

МКБ 10. КЛАСС  XII. БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L99)

Исключено: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)липомеланотический ретикулез (I89.

Этот класс содержит следующие блоки:L00-L04 Инфекции кожи и подкожной клетчаткиL10-L14 Буллезные нарушенияL20-L30 Дерматит и экземаL40-L45 Папулосквамозные нарушенияL50-L54 Крапивница и эритемаL55-L59 Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучениемL60-L75 Болезни придатков кожиL80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки

Звездочкой отмечены следующие категории:L14* Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубрикахL45* Папулосквамозные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

L54* Эритема при болезнях, классифицированных в других рубрикахL62* Изменения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубрикахL86* Кератодермии при болезнях, классифицированных в других рубрикахL99* Другие нарушения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).

Исключены: гордеолум (H00.0)инфекционный дерматит (L30.3)местные инфекции кожи, классифицированные в классе I,такие как:• рожа (А46)• эризипелоид (А26. -)• герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] (B00. -)• аногенитальная (А60. -)• контагиозный моллюск (B08.1)• микозы (B35-B49)• педикулез, акариаз и другие инфестации (B85-B89)• вирусные бородавки (B07)панникулит:• БДУ (M79.

Пузырчатка новорожденногоБолезнь РиттераИсключен: токсический эпидермальный некролиз [Лайелла] (L51.2)

L01 Импетиго

Исключены: импетиго герпетиформное (L40.1)пузырчатка новорожденного (L00)

L01.0 Импетиго [вызванное любым организмом] [любой локализации]. Импетиго БокхартаL01.1 Импетигинизация других дерматозов

Включены: фурункулфурункулезИсключены: области заднего прохода и прямой кишки (K61. -)половых органов (наружных):• женских (N76.4)• мужских (N48.2, N49. -)

L02.0 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лицаИсключены: уха наружного (H60.0)века (H00.0)головы [любой части, кроме лица] (L02.8)слезных:• желез (H04.0)• путей (H04.3)рта (K12.2)носа (J34.0)глазницы (H05.0)подчелюстной (K12.2)L02.1 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи

пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечностиПодмышечной впадины. Тазового пояса. ПлечаL02.8 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализацийГоловы [любой части, кроме лица]. Волосистой части головыL02.9 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализации. Фурункулез БДУ

L03 Флегмона

Включен: острый лимфангитИсключены: флегмона:• области заднего прохода и прямой кишки (K61. -)• наружного слухового прохода (H60.1)• наружных половых органов:• женских (N76.4)• мужских (N48.2, N49. -)• века (H00.0)• слезного аппарата (H04.3)• рта (K12.2)• носа (J34.0)эозинофильный целлюлит [Велса] (L98.3)фебрильный (острый) нейтрофильный дерматоз [Свита] (L98.2)лимфангит (хронический) (подострый) (I89.1)

L03.0 Флегмона пальцев кисти и стопыИнфекция ногтя. Онихия. Паронихия. ПерионихияL03.1 Флегмона других отделов конечностейПодмышечной впадины. Тазового пояса. ПлечаL03.2 Флегмона лицаL03.3 Флегмона туловища. Стенки живота. Спины [любой части]. Грудной стенки. Паха. Промежности. ПупкаИсключен: омфалит новорожденного (P38)L03.8 Флегмона других локализацийГоловы [любой части, кроме лица]. Волосистой части головыL03.9 Флегмона неуточненная

Включены: абсцесс (острый) } любого лимфатического узла,лимфаденит острый } кроме брыжеечногоИсключены: увеличение лимфатических узлов (R59. -)болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека[ВИЧ], проявляющаяся в виде генерализованнойлимфаденопатии (B23.1)лимфаденит:• БДУ (I88.9)• хронический или подострый, кроме брыжеечного (I88.1)• брыжеечный неспецифический (I88.0)

L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеиL04.1 Острый лимфаденит туловищаL04.2 Острый лимфаденит верхней конечности. Подмышечной впадины. ПлечаL04.3 Острый лимфаденит нижней конечности. Тазового поясаL04.8 Острый лимфаденит других локализацийL04.9 Острый лимфаденит неуточненный

Включены: свищ } копчиковый(ая) илипазуха } пилонидальный(ая)

L05.0 Пилонидальная киста с абсцессомL05.9 Пилонидальная киста без абсцессов. Пилонидальная киста БДУ

L08.0 ПиодермияДерматит:• гнойный• септический• гноеродныйИсключена: пиодермия гангренозная (L88)L08.1 ЭритразмаL08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчаткиL08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

L55 Солнечный ожог

L55.0 Солнечный ожог первой степениL55.1 Солнечный ожог второй степениL55.2 Солнечный ожог третьей степениL55.8 Другой солнечный ожогL55.9 Солнечный ожог неуточненный

L56.0 Лекарственная фототоксическая реакцияПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L56.1 Лекарственная фотоаллергическая реакцияПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L56.

L57.0 Актинический (фотохимический) кератозКератоз:• БДУ• старческий• солнечныйL57.1 Актинический ретикулоидL57.2 Кожа ромбическая на затылке (шее)L57.3 Пойкилодермия СиваттаL57.4 Старческая атрофия (вялость) кожи. Старческий эластозL57.5 Актиническая [фотохимическая] гранулемаL57.8 Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излученияКожа фермера. Кожа моряка. Солнечный дерматитL57.9 Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего излучения, неуточненное

L58.0 Острый радиационный дерматитL58.1 Хронический радиационный дерматитL58.9 Радиационный дерматит неуточненный

L59.0 Эритема ожоговая [дерматит аb igne]L59.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучениемL59.9 Болезнь кожи и подкожной клетчатки, связанная с излучением, неуточненная

Исключены: врожденные пороки наружных покровов (Q84. -)

L60 Болезни ногтей

Исключены: булавовидные ногти (R68.3)онихия и паронихия (L03.0)

L60.0 Вросший ноготьL60.1 ОнихолизL60.2 ОнихогрифозL60.3 Дистрофия ногтяL60.4 Линии БоL60.5 Синдром желтого ногтяL60.8 Другие болезни ногтейL60.9 Болезнь ногтя неуточненная

L62.0* Булавовидный ноготь при пахидермопериостозе (M89.4 )L62.8* Изменения ногтей при других болезнях, классифицированных в других рубриках

L63.0 Алопеция тотальнаяL63.1 Алопеция универсальнаяL63.2 Гнездная плешивость (лентовидная форма)L63.8 Другая гнездная алопецияL63.9 Гнездная алопеция неуточненная

Включен: мужской тип плешивости

L64.0 Андрогенная алопеция, вызванная приемом лекарственных средствПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L64.8 Другая андрогенная алопецияL64.9 Андрогенная алопеция неуточненная

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).Исключена: трихотилломания (F63.3)

L65.0 Телогенное выпадение волосL65.1 Анагенное выпадение волос. Регенерируюшие миазмыL65.2 Алопеция муцинознаяL65.8 Другая уточненная нерубцующая потеря волосL65.9 Нерубцующая потеря волос неуточненная

L66.0 Алопеция пятнистая рубцующаяL66.1 Лишай плоский волосяной. Фолликулярный плоский лишайL66.2 Фолликулит, приводящий к облысениюL66.3 Перифолликулит головы абсцедирующийL66.4 Фолликулит сетчатый рубцующий эритематозныйL66.8 Другие рубцующие алопецииL66.9 Рубцующая алопеция неуточненная

Исключены: узловатые волосы (Q84.1)волосы бусовидные (Q84.1)телогенное выпадение волос (L65.0)

L67.0 Трихорексис узловатыйL67.1 Изменения окраски волос. Седина. Поседение (преждевременное). Гетерохромия волосПолиоз:• БДУ• ограниченный приобретенныйL67.8 Другие аномалии цвета волос и волосяного стержня. Ломкость волосL67.9 Аномалия цвета волос и волосяного стержня неуточненная

L68 Гипертрихоз

Включена: чрезмерная волосатостьИсключены: врожденный гипертрихоз (Q84.2)устойчивые пушковые волосы (Q84.2)

L68.0 ГирсутизмПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L68.1 Гипертрихоз пушковыми волосами приобретенныйПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L68.2 Локализованный гипертрихозL68.3 ПолитрихияL68.8 Другой гипертрихозL68.9 Гипертрихоз неуточненный

L70 Угри

Исключены: келоидные угри (L73.0)

L70.0 Угри обыкновенные [аcne vulgаris]L70.1 Угри шаровидныеL70.2 Угри осповидные. Угри некротические милиарныеL70.3 Угри тропическиеL70.4 Детские угриL70.5 Аcne excoriee des jeunes fillesL70.8 Другие угриL70.9 Угри неуточненные

L71 Розацеа

L71.0 Периоральный дерматитПри необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L71.1 РинофимаL71.8 Другой вид розацеаL71.9 Розацеа неуточненного вида

БУЛЛЕЗНЫЕ НАРУШЕНИЯ (L10-L14)

Исключены: доброкачественный (хронический) семейный пемфигус[болезнь Хейли-Хейли] (Q82.8)синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L00)токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] (L51.2)

Исключена: пузырчатка новорожденного (L00)

L10.0 Пузырчатка обыкновеннаяL10.1 Пузырчатка вегетирующаяL10.2 Пузырчатка листовиднаяL10.3 Пузырчатка бразильскаяL10.4 Пузырчатка эритематозная. Синдром Сенира-АшераL10.5 Пузырчатка, вызванная лекарственными средствамиПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L10.8 Другие виды пузырчаткиL10.9 Пузырчатка неуточненная

L11.0 Приобретенный кератоз фолликулярныйИсключен: кератоз фолликулярный (врожденный) [Дарье-Уайта] (Q82.8)L11.1 Преходящий акантолитический дерматоз [Гровера]L11.8 Другие уточненные акантолитические измененияL11.9 Акантолитические изменения неуточненные

L12 Пемфигоид

Исключены: герпес беременных (O26.4)герпетиформное импетиго (L40.1)

L12.0 Буллезный пемфигоидL12.1 Рубцующий пемфигоид. Доброкачественный пемфигоид слизистых оболочек [Левера]L12.2 Хроническая буллезная болезнь у детей. Юношеский герпетиформный дерматитL12.3 Приобретенный буллезный эпидермолизИсключен: буллезный эпидермолиз (врожденный) (Q81. -)L12.8 Другой пемфигиодL12.9 Пемфигоид неуточненный

L13.0 Дерматит герпетиформный. Болезнь ДюрингаL13.1 Субкорнеальный пустулезный дерматит. Болезнь Снеддона-УилкинсонаL13.8 Другие уточненные буллезные измененияL13.9 Буллезные изменения неуточненные

L40 Псориаз

L40.0 Псориаз обыкновенный. Монетовидный псориаз. БляшечныйL40.1 Генерализованный пустулезный псориаз. Импетиго герпетиформное. Болезнь ЦумбушаL40.2 Акродерматит стойкий [Аллопо]L40.3 Пустулез ладонный и подошвенныйL40.4 Псориаз каплевидныйL40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)L40.8 Другой псориаз. Сгибательный инверсный псориазL40.9 Псориаз неуточненный

L41 Парапсориаз

Исключена: атрофическая сосудистая пойкилодермия (L94.5)

L41.0 Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый. Болезнь Мухи-ХаберманаL41.1 Питириаз лихеноидный хроническийL41.2 Лимфоматоидный папулезL41.3 Мелкобляшечный парапсориазL41.4 Крупнобляшечный парапсориазL41.5 Сетевидный парапсориазL41.8 Другой парапсориазL41.9 Парапсориаз неуточненный

ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА (L20-L30)

Примечание• В этом блоке термины «дерматит» и «экзема» используются как взаимозаменяемые синонимы.Исключены: хроническая (детская) гранулематозная болезнь (D71)дерматит:• сухой кожи (L85.3)• искусственный (L98.1)• гангренозный (L88)• герпетиформный (L13.0)• периоральный (L71.0)• застойный (I83.1— I83.2)болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздей ствием излучения (L55-L59)

Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0)

L20.0 Почесуха БеньеL20.8 Другие атопические дерматитыЭкзема:• сгибательная НКДР• детская (острая) (хроническая)• эндогенная (аллергическая)Нейродерматит:• атопический (локализованный)• диффузныйL20.9 Атопический дерматит неуточненный

Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)

L21.0 Себорея головы. «Чепчик младенца»L21.1 Себорейный детский дерматитL21.8 Другой себорейный дерматитL21.9 Себорейный дерматит неуточненный

Пеленочная:• эритема• сыпьПсориазоподобное высыпание, вызванное пеленками

Включена: аллергическая контактная экземаИсключены: аллергия БДУ (T78.4)дерматит:• БДУ (L30.9)• контактный БДУ (L25.9)• пеленочный (L22)• вызванный веществами, принятыми внутрь (L27. -)• века (H01.1)• простой раздражительный [irritаnt] контактный (L24. -)• периоральный (L71.0)экзема наружного уха (H60.5)болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

аллергия БДУ, вызванная лекарственными средствами (T88.7)дерматит, вызванный приемом лекарственных средств (L27.0-L27.1)L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителямиL23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществамиЦементом. Инсектицидами. Пластиком. Резиной

L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожейИсключен: дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевыхL23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществамиL23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена. Аллергическая контактная экзема БДУ

Включена: простая раздражительная [irritаnt] контактная экземаИсключены: аллергия БДУ (T78.4)дерматит:• БДУ (L30.9)• аллергический контактный (L23. -)• контактный БДУ (L25.9)• пеленочный (L22)• вызванный веществами, принятыми внутрь (L27. -)• века (H01.1)• периоральный (L71.0)экзема наружного уха (H60.5)болезни кожи и подкожной клетчатки, связанныес воздействием излучения (L55-L59)

L24.0 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный моющими средствамиL24.1 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный маслами и смазочными материаламиL24.2 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растворителямиРастворителями:• хлорсодержащей }• циклогексановой }• эфирной }• гликолевой } группы• углеводородной }• кетоновой }L24.

дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)L24.7 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевыхL24.8 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими веществами. КрасителямиL24.9 Простой раздражительный контактный дерматит, причина не уточнена. Ирритационная контактная экзема БДУ

Включена: контактная экзема неуточненнаяИсключены: аллергия БДУ (T78.4)дерматит:• БДУ (L30.9)• аллергический контактный (L23. -)• вызванный веществами, принятыми внутрь (L27. -)• века (H01.1)• простой раздражительный контактный (L24. -)• периоральный (L71.0)экзема наружного уха (H60.5)поражения кожи и подкожной клетчатки, связанныес воздействием излучения (L55-L59)

L25.0 Неуточненный контактный дерматит, вызванный косметическими средствамиL25.1 Неуточненный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожейПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).Исключены: аллергия БДУ, вызванная лекарственными средствами (T88.

контактный дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)L25.5 Неуточненный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевыхL25.8 Неуточненный контактный дерматит, вызванный другими веществамиL25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточненаКонтактный(ая):• дерматит (профессиональный) БДУ• экзема (профессиональная) БДУ

Питириаз ГебрыИсключена: болезнь Риттера (L00)

Исключены: неблагоприятное(ая):• воздействие лекарственных средств БДУ (T88.7)• реакция на пищу, исключая дерматит (T78.0-T78.1)аллергическая реакция БДУ (T78.4)контактные дерматиты (L23-l25)лекарственная:• фотоаллергическая реакция (L56.1)• фототоксическая реакция (L56.0)крапивница (L50. -)

L27.0 Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментамиПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментамиПри необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).L27.

L28.0 Простой хронический лишай. Ограниченный нейродерматит. Лишай БДУL28.1 Почесуха узловатаяL28.2 Другая почесухаПочесуха:• БДУ• Гебры• mitisКрапивница папулезная

L29 Зуд

Исключены: невротическое расчесывание кожи (L98.1)психогенный зуд (F45.8)

L29.0 Зуд заднего проходаL29.1 Зуд мошонкиL29.2 Зуд вульвыL29.3 Аногенитальный зуд неуточненныйL29.8 Другой зудL29.9 Зуд неуточненный. Зуд БДУ

Исключены: дерматит:• контактный (L23-L25)• сухой кожи (L85.3)мелкобляшечный парапсориаз (L41.3)застойный дерматит (I83.1-I83.2)

https://www.youtube.com/watch?v=eDZTBAUYW_Q

L30.0 Монетовидная экземаL30.1 Дисгидроз [помфоликс]L30.2 Кожная аутосенсибилизация. Кандидозная. Дерматофитозная. ЭкзематознаяL30.3 Инфекционный дерматитИнфекционная экземаL30.4 Эритематозная опрелостьL30.5 Питириаз белыйL30.8 Другой уточненный дерматитL30.9 Дерматит неуточненныйЭкзема БДУ

Источник