Код мкб 10 псевдотуберкулез
Псевдотуберкулез — это патология инфекционного характера, которая возникает на фоне поражения микроорганизмми Yersinia. Недуг отличается полиморфной клиникой с вовлечением в процесс органов системы пищеварения, кожных покровов.
Как передается псевдотуберкулез
Возбудителем псевдотуберкулеза выступает грамотрицательная бактерия Yersinia.
Сегодня в медицине насчитывают 21 тип инфекции. Она восприимчива к горячему воздействию кипятка, ультрафиолетовому излучению, сушке, обеззараживающим средствам. Однако существа полноценно функционируют при минусовой температуре. Они могут продолжительное время сохраняться в холодильнике на продуктах, находящихся в морозильной камере.
Вредитель поражает птиц, грызунов, млекопитающих. Они выступают носителями. Таким образом, унифицируется земля, плоды в почве, вода. Бактерии способны сохранять свои жизненные свойства в водных источниках на протяжении полугода.
Путь передачи алиментарный: при питье и потреблении воды и пищи. Наблюдается сезонность у этого заболевания. Разгар приходится на последний месяц зимы и начало весны. Это обусловлено актуальностью потребления конкретно в данный период продукции из прошлого сезона, которая поступает из овощехранилищ.
При попадании в желудочно-кишечный тракт, особи держат путь в повздошную кишку и провоцируют воспаление, внедряясь в энтероциты. Поражение лимфатических узлов вызывает мезаденит.
Классификация псевдотуберкулеза
Течение недуга может быть разным. Исходя из этого различают следующие формы:
- абдоминальная выражена усиленными приступообразными либо же систематическими болями в повздошной области;
- скарлатиновая проявляется кожной реакцией;
- артралгическая форма отличается лихорадкой, отечностью и прочими симптомами;
- комбинированный тип совместил в себе диспепсию, сыпь на коже, лихорадочное состояние;
- при септическом течении наступает инфекционно-токсический шок.
По интенсивности выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую степень.
Симптомы и признаки псевдотуберкулеза
Начинается заболевание остро:
- озноб;
- лихорадка;
- миалгии (Боль в мышцах);
- анорексия (Отсутствие аппетита);
- общая слабость;
- головная боль;
- диарея (Понос);
- тошнота;
- рвота;
- боль в животе, горле, суставах.
Время длительности острого течения составляет от 2-х дней до двух недель.
Если говорить о явных признаках псевдотуберкулеза у взрослых — то это симптом так называемого капюшона, выражающийся красными пятнами на лице и шее, а также краснота кистей рук и стоп. Сыпь при псевдотуберкулезе возникает через несколько дней после начала заболевания. Ее длительность составляет не более семи суток. Как только она исчезает, у большего числа больных возникает своеобразное шелушение.
Опытные врачи обращают внимание на язык, он обложен налетом у больных псевдотуберкулезом. По истечение недели этот белый налет исчезает и язык приобретает малиновый оттенок.
Диагностика псевдотуберкулеза
В ходе проведения диагностического исследования у взрослых и детей самое большое значение имеют клинические симптомы. Помимо этого основополагающим фактором в установке диагноза служат лабораторные мероприятия.
В целом, диагностика заболевания состоит из таких исследований:
- Бактериологическое исследование из носа, уха, глаза,зева (горла).
- Анализы крови (общий и биохимия).
- Анализы кала и мочи.
- Исследование ликвора.
Также могут быть назначены и другие методики: ПЦР для обнаружения иерсиний, иммуно-ферментный анализ.
Прибегают и к инструментальным методам, в часности к лапароскопии и т.д.
Лечение псевдотуберкулеза
Терапевтические меры недуга предполагают строгое соблюдение постельного режима и принципов диетического питания. Если болезнь протекает в легкой стадии, тогда антибиотикотерапия не назначается. В случае среднетяжелого и тяжелого течений обязательно проводится терапия антибиотическими препаратами.
Если состояние требует, тогда выполняется инфузионная терапия. Составляющими комплексного лечения могут быть энтеросорбенты, средства для укрепления иммунной системы и др.
Время длительности лечения напрямую зависит от формы патологии. Иногда предпринимаются меры по хирургическому лечению. Пациенты выписываются из больницы после полного выздоровления, подтвержденного нормальными результатами диагностики.
Псевдотуберкулез у детей
Родители должны знать, что признаки недуга у детей имеют свои особенности. Разобраться с данным диагнозом под силу лишь опытному доктору. Только дипломированный специалист может различить псевдотуберкулез и иерсиниоз друг от друга. Потому при малейшем поводе нужно сразу же обращаться к врачу. Достичь скорейшего выздоровления возможно только при своевременных мерах.
Лечением у детей этой болезни занимается педиатр. Он решает, ложить ребенка в стационар или нет. При выявлении недуга, госпитализация, как правило, обязательна. Могут быть дополнительно назначены консультации других узкопрофильных специалистов. Не стоит пренебрегать этими советами.
Профилактика псевдотуберкулеза
Не существует специфической профилактики заболевания. Вакцины против него нет. Самые главные меры направлены на то, чтобы контролировать овощехранилища, проводить санитарные меры на пищевых производствах, придерживаться принципов транспортировки, термически обрабатывать и реализовать пищевые продукты, проводить контроль водоснабжений.
Последствия псевдотуберкулеза
Могут возникнуть проблемы с проводимостью сердца, со стороны системы пищеварения может наблюдаться кишечная непроводимость, перфорация, отмирание тканей. Со стороны ЦНС возникает бессонница, бледность кожных покровов. Часто диагностируется воспаление легких.
Осложнения у данного заболевания могут быть довольно непредсказуемыми, потому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Источник
Этиология и патогенез
Туберкулез — медленно развивающаяся бактериальная инфекция, которая, как правило, начинается в легких и может распространяться в другие органы. Чаще наблюдается у детей и взрослых людей старше 60 лет. Факторами риска являются перенаселенность и плохое питание. Пол, генетика значения не имеют.
В настоящее время эффективна терапия антибиотиками, но без лечения он может стать тяжелой хронической болезнью с быстрым развитием летального исхода.
Туберкулез является основной причиной смертности среди взрослого населения по сравнению с другими бактериальными инфекциями. Эта болезнь до сих пор широко распространена в развивающихся странах. В развитых государствах также высока заболеваемость, но в течение XX столетия она неуклонно снижалась благодаря успехам здравоохранения, хорошему питанию и нормальным условиям жизни населения. Однако с 1985 года заболеваемость резко возросла во всем мире. Этот новый рост обусловлен распространением штаммов туберкулезных палочек, которые развили высокую устойчивость к антибиотикам, а также увеличением ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, у которых сильно ослаблена иммунная система, что делает этих людей беззащитными перед инфекцией.
Большинство случаев туберкулеза вызывают бактерии Mycobacterium tuberculosis, которые передаются воздушно-капельным путем после кашля инфицированного человека. Несмотря на то что практически все люди в какой то момент своей жизни бывают инфицированы туберкулезными палочками, болезнь развивается только у малой части населения.
После попадания возбудителя заболевания в дыхательные пути вначале развивается легкая инфекция легких. Выздоровление в этом случае зависит от силы иммунной системы человека. У большинства здоровых людей эта инфекция не прогрессирует. Однако часть туберкулезных палочек откладывается в легочной ткани в латентном состоянии, и болезнь может вспыхнуть позже, при ослаблении иммунитета у данного человека. В некоторых случаях возбудитель заболевания попадает в кровь и разносится по организму. В редких случаях инфекция развивается не в легких, а в других органах.
Очень высока заболеваемость туберкулезом у людей с ослабленной иммунной системой. В эту группу риска входят пациенты, инфицированные ВИЧ, диабетики, больные, принимающие иммуносупрессанты, с хроническими заболеваниями легких, а также недоедающие люди, живущие в перенаселенных и антисанитарных условиях. В основном, самыми предрасположенными к заболеванию туберкулезом группами населения являются люди пожилого возраста и дети.
Симптомы
Могут появиться при развитии первоначальной инфекции (у большинства людей они отсутствуют):
— сухой кашель;
— общее недомогание.
Обычно в течение 2–6 недель появляются другие симптомы, но прогрессирование может идти и намного быстрее.
Поздние симптомы включают:
— персистирующий кашель с зеленоватой или желтоватой мокротой, в которой иногда видны прожилки крови;
— боль в груди при глубоком вдохе;
— одышку;
— повышение температуры;
— плохой аппетит и потерю веса;
— обильную потливость ночью;
— слабость.
Диагностика
При отсутствии лечения легочного туберкулеза возможно распространение инфекции в ткани перикарда. Помимо этого, через кровь она может проникнуть в головной мозг, кости и другие органы.
Нелегочные формы развиваются очень медленно, что сопровождаются неспецифичными проявлениями, потому так трудна диагностика этих форм болезни. Например, симптомы туберкулеза желудочно-кишечного тракта очень похожи на болезнь Крона.
При подозрении на развитие заболевания (по симптомам и результатам общего осмотра пациента) следует сделать флюорографию или компьютерную томографию, чтобы оценить поражение легких. Если кашель продуктивный, необходимо взять образец мокроты для определения вида бактерий и проведения теста на чувствительность к антибиотикам. Пока проводятся анализы, пациенту следует назначить комбинированный курс противотуберкулезных препаратов.
Иногда для получения образца легочной ткани для исследований делают бронхоскопию. Помимо этого, при подозрении на развитие нелегочных форм туберкулеза следует взять образцы тканей из других органов, чтобы исследовать их на наличие инфекции.
Людям, недавно бывшим в контакте с больными и инфицированными, необходимо пройти диспансеризацию. При этом делают флюорографию, реакцию Манту, при которой под кожу вводят вещество, выделяемое туберкулезными палочками. Место инъекции затем осматривают через 2–3 дня. Положительная реакция указывает на инфицирование туберкулезными палочками.
Лечение
При подтвержденном диагнозе больной может лечиться дома при условии удовлетворительного самочувствия. Врач назначит комбинацию противотуберкулезных лекарств, которые придется принимать минимум 6 месяцев.
Благодаря комбинированному лечению, у туберкулезных палочек не развивается резистентность к антибиотикам. Выбор лекарств зависит от тяжести инфекции, чувствительности и резистентности возбудителя к конкретным антибиотикам, а также от обширности поражения других органов помимо легких. Болезнь может поражать такие труднодоступные для лекарств органы, как кости; в этих случаях требуется очень продолжительная терапия.
При туберкулезе необходимо пройти полный курс лечения. Если пациент часто забывает принимать назначенные препараты, то имеет смысл проводить лечение в специализированных центрах под непосредственным наблюдением врача.
Следует регулярно делать флюорографию и анализ крови для мониторинга реакции и определения побочных эффектов назначенной терапии.
При строгом соблюдении режима большинство людей полностью выздоравливают. Однако при инфицировании одним или двумя штаммами резистентных туберкулезных палочек, тяжелом иммунодефиците или в случае обширных поражений туберкулез может закончиться летальным исходом.
Источник
ÐбÑие ÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ заболевании
ÐÑевдоÑÑбеÑкÑлез â ÑÑо оÑÑÑое инÑекÑионное заболевание, коÑоÑое вÑзÑваеÑÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑнÑми бакÑеÑиÑми и Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ð²ÑÑаженной инÑокÑикаÑией, поÑажениÑми кожного покÑова и желÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа. ÐозбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлеза обнаÑÑживаеÑÑÑ Ð² поÑве, воде, оÑганизме Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² живоÑнÑÑ . ÐÑновнÑми пеÑеноÑÑиками ÑвлÑÑÑÑÑ Ð³ÑÑзÑнÑ.
ÐакÑеÑии пÑевдоÑÑбеÑкÑлеза длиÑелÑное вÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑживаÑÑ Ð²Ð¾ внеÑней ÑÑеде и в пÑодÑкÑÐ°Ñ , ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑ ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº ÑÐ°Ð·Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение 2-3 меÑÑÑев. ÐÑи Ñепловой обÑабоÑке они бÑÑÑÑо погибаÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ из ÑамÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑавилÑное пÑигоÑовление пиÑи. ÐаиболÑÑее внимание ÑледÑÐµÑ ÑделÑÑÑ Ð¿ÑодÑкÑам зимнего Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ (каÑÑоÑелÑ, капÑÑÑа, моÑковÑ), Ñак как они ÑаÑÑо заÑажаÑÑÑÑ Ð³ÑÑзÑнами. ÐÑоме Ñого, оÑÑоÑожноÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ Ð¿Ñи ÑпоÑÑеблении молока, ÑмеÑанÑ, ÑвоÑога и пÑоÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ Ð¿ÑодÑкÑов, коÑоÑÑе ÑÑедаÑÑÑÑ Ð±ÐµÐ· пÑедваÑиÑелÑной Ñепловой обÑабоÑки. ÐеÑедко пÑевдоÑÑбеÑкÑлез обнаÑÑживаеÑÑÑ Ð¸ в воде из оÑкÑÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ð¾ÐµÐ¼Ð¾Ð².
ÐнÑекÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ°Ð¶Ð°ÐµÑ Ð»Ñдей лÑбого возÑаÑÑа, но наиболÑÑее колиÑеÑÑво ÑлÑÑаев заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлезом оÑмеÑаеÑÑÑ Ñ Ð´ÐµÑей пеÑвÑÑ Ð»ÐµÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸.
ÐаÑогенез
ÐозбÑдиÑели пÑевдоÑÑбеÑкÑлеза попадаÑÑ Ð² оÑганизм Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ или пиÑей. РжелÑдке микÑÐ¾Ð±Ñ ÑикÑиÑÑÑÑÑÑ, наÑинаÑÑ ÑазмножаÑÑÑÑ Ð¸ пÑоникаÑÑ Ð² ÑегионаÑнÑе лимÑаÑиÑеÑкие ÑзлÑ, вÑзÑÐ²Ð°Ñ Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ñпаление. ÐбнаÑÑжиÑÑ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлез Ñ Ð´ÐµÑей, ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки ниÑем не пÑоÑвлÑÑÑ ÑебÑ, кÑайне Ñложно. РоÑновном инÑекÑÐ¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² ÑазлиÑнÑе ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ оÑганÑ, когда пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð±ÐµÐ»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð±ÑдиÑелей, ÑопÑовождаÑÑаÑÑÑ Ð²ÑÑвобождение ÑокÑинов. ТолÑко поÑле ÑÑого Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлезом поÑвлÑÑÑÑÑ Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑе пÑизнаки болезни: поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов, Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка, инÑокÑикаÑиÑ.
ÐаÑологоанаÑомиÑеÑкие иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑмеÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов вÑÑвили, ÑÑо, Ñак или инаÑе, пÑевдоÑÑбеÑкÑлез поÑÐ°Ð¶Ð°ÐµÑ Ð²Ñе жизненно-важнÑе ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ñганизма. РоÑÐ³Ð°Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлезом лÑдей обнаÑÑживалиÑÑ Ð½ÐµÑпеÑиÑиÑеÑкие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸ÑÑÑоÑиÑеÑкого Ñ Ð°ÑакÑеÑа, микÑоабÑÑеÑÑÑ, гÑанÑлемÑ. Ðо ÑÑой пÑиÑине леÑиÑÑ Ð¿ÑевдоÑÑÑбекÑлез Ñ Ð´ÐµÑей Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле поÑÑановки диагноза, ÑÑо ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ Ð¾Ñложнений. ÐамеÑим Ñакже, ÑÑо пеÑенеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑÐ¸Ñ ÑоÑмиÑÑÐµÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑлабÑй иммÑниÑеÑ. Ðногда он вовÑе не поÑвлÑеÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ðµ возможнÑе ÑеÑÐ¸Ð´Ð¸Ð²Ñ Ð¸ повÑоÑнÑе ÑлÑÑаи Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлезом.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлеза
Ðаболевание наÑинаеÑÑÑ Ð¾ÑÑÑо и пÑоÑвлÑÐµÑ ÑебÑ:
- ознобом;
- Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадкой;
- повÑÑением ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела до 38-39 гÑадÑÑов;
- ÑимпÑомами обÑей инÑокÑикаÑией оÑганизма;
- головной болÑÑ;
- ÑилÑнÑми болÑми в ÑÑÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ Ð¸ мÑÑÑÐ°Ñ ;
- ÑоÑноÑой, ÑвоÑой;
- ÑÑ Ð²Ð°ÑкообÑазнÑми или поÑÑоÑннÑми болÑми в живоÑе.
Ðак пÑавило, иÑÑоÑники болей локализÑÑÑÑÑ Ð² подложеÑной облаÑÑи, в пÑавой нижней ÑаÑÑи живоÑа и вокÑÑг пÑпка. Ðногда они ÑаÑпÑоÑÑÑанÑÑÑÑÑ Ð² облаÑÑÑ Ð¿Ñавого подÑебеÑÑÑ. ÐÑли поÑвилÑÑ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлез Ñ Ð´ÐµÑей, ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑ Ð¾ ÑеÑÑезнÑÑ ÑаÑÑÑÑойÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¸ÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ. СÑÑл ÑÑановиÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¸Ð¼ или вÑзким, пÑиобÑеÑÐ°ÐµÑ ÑпеÑиÑиÑеÑкий Ñезкий Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ . Ðогда пÑевдоÑÑбеÑкÑлез добиÑаеÑÑÑ Ð´Ð¾ ÑолÑÑой киÑки, в каловÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿ÑимеÑи Ñлизи или кÑови. ЧаÑÑоÑа ÑÑÑла ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð´Ð¾ 15 Ñаз в ÑÑÑки.
ХаÑакÑеÑнÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлеза â Ñак назÑваемÑй «капÑÑон» — покÑаÑнение лиÑа и Ñеи. Ðзменение ÑвеÑа кожного покÑова наблÑдаеÑÑÑ Ñакже на киÑÑÑÑ Ð¸ ÑÑÐ¾Ð¿Ð°Ñ . ÐбÑÑно покÑаÑнение ÑÑановиÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑнÑм на 3-5 Ð´ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸. Ðно деÑжиÑÑÑ Ð² ÑеÑение недели, а заÑем иÑÑезаеÑ, оÑÑавлÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐµÐ±Ñ ÑелÑÑаÑиеÑÑ ÑÑаÑÑки кожи.
ÐÑÐµÐ½Ñ ÑаÑÑо пÑевдоÑÑбеÑкÑлез пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ»Ð¾Ð³Ð¾ налеÑа на ÑзÑке. Ðн иÑÑÐµÐ·Ð°ÐµÑ ÑеÑез 5-7 дней поÑле наÑала болезни, поÑле Ñего ÑзÑк пÑиобÑеÑÐ°ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑеннÑй малиновÑй ÑвеÑ.
ÐÐ»Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики пÑевдоÑÑбеÑкÑлеза иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÐºÐ°Ðº даннÑе анамнеза, Ñак и ÑпеÑиÑиÑеÑкие меÑÐ¾Ð´Ñ â ÑеÑологиÑеÑкие и бакÑеÑиологиÑеÑкие. ÐоÑколÑÐºÑ Ð¿Ñи диагнозе пÑевдоÑÑбеÑкÑлез ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ ÑÑ Ð¾Ð¶Ð¸ Ñо многими дÑÑгими инÑекÑиÑми, Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð±ÐµÑÑÑÑÑ: пÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ°Ð»Ð°, кÑовÑ, обÑазÑÑ ÑеÑебÑоÑпиналÑной жидкоÑÑи и лимÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов. ÐÐ»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑбеÑкÑлезнÑÑ Ð°Ð½Ñигенов ÑпеÑиалиÑÑÑ Ð¸ÑполÑзÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑноÑеÑменÑнÑй анализ.
ÐеÑение пÑевдоÑÑбеÑкÑлеза
ÐÑевдоÑÑбеÑкÑлез вÑлеÑиваеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков, Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¾Ð¿ÑепаÑаÑов и ÑÑлÑÑаниламидов. ÐÑи ÑÑко вÑÑаженнÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑокÑикаÑии паÑиенÑам показано внÑÑÑивенное вливание 5% ÑаÑÑвоÑа глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð¸Ð»Ð¸ гемодеза. ÐамеÑим, ÑÑо пÑевдоÑÑбеÑкÑлез Ñ Ð´ÐµÑей ÑÑебÑÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно оÑвеÑÑÑвенного Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð° к вÑбоÑÑ ÑÑедÑÑв, оÑобенно анÑибиоÑиков. ÐанимаÑÑÑÑ ÑамолеÑением â недопÑÑÑимо. Ребенка ÑледÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾ показаÑÑ Ð²ÑаÑÑ, коÑоÑÑй поÑÑÐ°Ð²Ð¸Ñ ÑоÑнÑй диагноз и подбеÑÐµÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑадÑÑие пÑепаÑаÑÑ.
ÐÑодолжиÑелÑноÑÑÑ ÐºÑÑÑа леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлеза завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑоÑÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ. ÐÑли диагноÑÑиÑован запÑÑеннÑй пÑевдоÑÑбеÑкÑлез, леÑение бÑÐ´ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ длиÑелÑнÑм, Ñак как пÑидеÑÑÑ Ð²ÑÑвлÑÑÑ Ð²ÑоÑиÑнÑе инÑекÑии и воÑÑÑанавливаÑÑ ÑабоÑÑ Ð¾ÑновнÑÑ ÑиÑÑем оÑганизма. ÐÑли имеÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ, вÑаÑи могÑÑ Ð¿ÑибегнÑÑÑ Ðº опеÑаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑениÑ. ÐÑпиÑка болÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð° ÑолÑко поÑле полного вÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ оÑÑиÑаÑелÑнÑÑ Ð¿Ñоб на налиÑие ÑÑбеÑкÑлезнÑÑ Ð°Ð½Ñигенов.
ÐÑоÑилакÑика пÑевдоÑÑбеÑкÑлеза
ÐÑÑекÑивной вакÑÐ¸Ð½Ñ Ð¾Ñ Ð¿ÑевдоÑÑбеÑкÑлеза не ÑÑÑеÑÑвÑеÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкие меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ ÑводÑÑÑÑ Ðº боÑÑбе Ñ Ð³ÑÑзÑнами, наблÑдением за ÑоÑÑоÑнием овоÑÐµÑ ÑанилиÑ, ÑоблÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñавил Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° пÑедпÑиÑÑиÑÑ , коÑоÑÑе занимаÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеÑабоÑкой, Ñ Ñанением и ÑÑанÑпоÑÑиÑовкой пÑодÑкÑов пиÑаниÑ.
Источник