Код мигрени по мкб

Код мигрени по мкб thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Вестибулярная мигрень.

Описание

 Частота приступов вестибулярного головокружения существенно колеблется у разных пациентов, в некоторых случаях наблюдаются частые (ежедневные) приступы на протяжении полугода и более. Вестибулярная мигрень, как и приступ любой формы мигрени, может быть спровоцирована приемом алкоголя, бессонницей и стрессом. Многие пациенты вне приступа отмечают повышенную чувствительность к движениям и страдают укачиванием. Неврологическое исследование вне приступа не выявляет изменений.

Симптомы

 Достоверная вестибулярная мигрень:
 1. Рецидивирующее вестибулярное головокружение выраженной или умеренной интенсивности.
 2. Один из следующих симптомов, присутствующий во время по меньшей мере двух приступов головокружения: а) мигренозная головная боль; б) фотофобия; в) фонофобия; г) зрительная или другая аура.
 3. Приступы мигрени без головокружения в анамнезе (в соответствии с критериями Международной ассоциации головной боли).
 4. Другие причины вестибулярного головокружения исключены.
 Вероятная вестибулярная мигрень:
 1. Рецидивирующее вестибулярное головокружение выраженной или умеренной интенсивности.
 2. Один из следующих признаков: а) приступы мигрени, соответствующие критериям Международной классификации головной боли; б) мигренозная головная боль во время двух и более приступов головокружения; в) более 50% приступов головокружения провоцируются факторами, которые также могут провоцировать приступы мигрени: продукты, содержащие тирамин, бессонница, гормональные изменения; г) более 50% приступов головокружения купируются противомигренозными средствами.
 3. Другие причины вестибулярного головокружения исключены.
 Заболевание протекает в виде приступов, которое характеризует внезапным возникновением умеренного или выраженного головокружения и часто сопровождаются неустойчивостью и головной болью.
 Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких часов или (реже) до 2—3 суток. В период приступа головокружения могут возникать рвота, спонтанный нистагм, фото — и фонофобия. Головокружение уменьшается постепенно, при этом оно может усиливаться при изменении положения головы, приобретая позиционный характер. При приступе не возникают шум или звон в ушах, снижение слуха.

Причины

 В настоящее время наиболее распространена гипотеза, согласно которой вестибулярная мигрень рассматривается как мигренозная аура, обусловленная распространяющейся депрессией (волной торможения) по коре головного мозга. Этой волне сопутствует сужение сосудов, сменяющееся их расширением. В тех случаях, когда приступ головокружения не сопровождается головной болью, вестибулярные нарушения могут быть обусловлены высвобождением нейропептидов (субстанции Р, нейрокинина А, кальцитонино-иодобного пептида), стимулирующих импульсную активность сенсорного эпителия внутреннего уха и вестибулярных ядер ствола мозга.
 Частота приступов вестибулярного головокружения существенно колеблется у разных пациентов, в некоторых случаях наблюдаются частые (ежедневные) приступы на протяжении полугода и более. Вестибулярная мигрень, как и приступ любой формы мигрени, может быть спровоцирована приемом алкоголя, бессонницей и стрессом. Многие пациенты вне приступа отмечают повышенную чувствительность к движениям и страдают укачиванием. Неврологическое исследование вне приступа не выявляет изменений.

Лечение

 Лечение вестибулярной мигрени так же, как лечение обычной мигрени, складывается из трех направлений: устранение провоцирующих мигрень факторов, купирование приступа и профилактическая терапия.
 Для купирования вестибулярной мигрени используют противомигренозные препараты и вестибулярные супрессанты. Эффективно используется дименгидринат (драмин), метоклопрамид (церукал), бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам) и фенотиазины (тиэтилперазин). Могут быть эффективными противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак), ацетилсалициловая кислота и парацетамол.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 973 в 44 городах

Источник

Мигрень – тип неврологического заболевания, от которого испытывают неприятные ощущения около десятой части всего населения. Признаки мигрени чаще проявляются у женского пола, чем мужского. Приступы носят разную периодичность: от едино разовых проявлений до ежедневных болей. Именно поэтому важно знать, как лечить мигрень, так как без скорой помощи качество человеческой жизни будет гораздо ниже. Мигрень МКБ-10 имеет классификатор G43.

Приступы носят такой интенсивный характер, что человек не способен выполнять работу. Из-за непредсказуемости появления приступов, подобным пациентам устанавливают инвалидность, так как они не способны эффективно работать.

В современной медицине существуют различные виды мигрени: обычные и мигрени с аурой. Аура – это состояние, которое проявляется за короткое время до начала приступов боли. Подобная патология считается классической. Важно, чтобы профилактика мигрени занимала важную часть жизни, ибо иначе Вы можете сильно страдать из-за болевых приступов.

Симптомокомплекс мигрени

причины мигрени

Классическая мигрень с аурой проявляется острыми пульсирующими болями, которые характеризуются различной локализацией. Кроме того, такие состояния сопровождаются:

  • Непереносимостью световых и звуковых раздражителей;
  • Тошнотой и порой рвотой;
  • Состоянием утомленности, сонливости;
  • Общей слабостью;

Мигрень симптомы обычно проявляются кратковременно, их продолжительность никогда не превышает одного часа. Через некоторое время мигрень сопровождается приступообразными пульсирующими головными болями, снижением активности и иные симптомы.

Помните, что мигрень симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому недопустимо самовольно применять какие-либо лекарственные средства продолжительно без обследования и консультации врача.

Читайте также:  Гранулезоклеточная опухоль яичника код по мкб 10

Каковы причины патологии

Мигрень причины возникновения могут иметь различный характер. Зачастую у человека с подобной патологией есть генетическая предрасположенность, а также ряд иных факторов:

  • Длительные стрессовые ситуации;
  • Нервные и физические перегрузки тела;
  • Нарушение эндокринной системы;
  • Излишняя чувствительность к факторам окружающей среды;
  • Неправильный образ жизни;
  • Иные патологии организма;

В медицинской литературе не раз упоминалось, что мигрень симптомы причины во многом зависят друг от друга. При совокупности нескольких причин интенсивность болевых ощущений могут достигать огромных величин.

Каждый невролог скажет, что мигрень лечение должно носить комплексный характер – симптоматическое лечение недопустимо, так как в будущем это может привести к значительному ухудшению состояния.

Лица, которые могут оказаться в группе риска

типы голоной боли при мигрени

Несмотря на то, что международная классификация болезней относит приступ мигрени к неврологической патологии, такое состояние нередко наблюдается у жителей мегаполисов, так как в условиях высокой интенсивности жизни пациент чаще подвержен стрессовым ситуациям.

Кроме того, амбициозные лица, которые прикладывают все усилия к продвижению своей карьеры чаще всего становятся пациентами с такой патологией. Нередко депрессивные пациенты склонны к появлению к боли, проявляющийся при мигрени.

Пациенты, страдающие от курения, диабета, принимающие гормональные препараты в больших количествах, часто испытывают неприятные ощущения. Дети подобных больных также нередко страдают, так как у них имеется генетическая предрасположенность к данному состоянию.

Благоприятные новости из мира медицины

Зачастую исследователи старались выяснить, почему болит голова до появления боли. Недавно эксперты из Французской медицинской школы смогли приблизиться к разгадке того, что такое мигрень.

Когда наступил приступ мигрени, они исследовали активность различных отделов головного мозга и обнаружили повышенную активность гипоталамуса. Данная структура имеет очень малые размеры, однако она занимает ведущую роль в эндокринной регуляции всего организма.

Данный участок мозга обладает центрами голода, жажды, дыхания, сердцебиения и иных жизненно важных центров. Исследователи надеются, что информация о повышении активности данных участков позволит в ближайшее время выяснить истинные причины, которые вызывают боль, а также разработать действующие препараты, помогающие каждому пациенту.

Косвенные признаки заболевания

боль

Помните, что не существует лабораторных или инструментальных способов подтверждения поставленного диагноза. Но как определить есть ли мигрень у пациента?

Весь процесс обследования сводится к анализу субъективных жалоб пациента. Кроме того, грамотные лечащие врачи способны визуально определить наличие патологии у больного.

У лиц с болью головы (мигрень по МКБ) крайне напряженный внешний вид, а также повышенная раздражительность. Они тяжко вступают в контакт с иными лицами, а также достаточно консервативны.

Более того, подобные пациенты могут страдать от гипертонии, что является косвенным подтверждением диагноза. Более того, больные нередко достаточно интеллектуально активны и могут чрезмерно тщательно относится к своим непосредственным обязанностям.

Принципы лечения мигрени

сильные таблетки

Многие больные утверждают, что действующего лечения не существует – они вынуждены постоянно принимать медицинские препараты для поддержания нормального состояния. Данное убеждение появляется из-за возможности рецидива патологии после продолжительного бессимптомного периода.

Боли головы появляются из-за неправильного лечения. Бывает, что пациенты убеждены в сосудистой природе заболевания, и поэтому пытаются излечить себя гипотензивными и иными препаратами, которые действуют на сердечно-сосудистую систему, чем и объясняется низкая эффективность лечения.

Существует определенный план лечения, который помогает скрыть боли от пациента. Данная терапия может проявляться в регуляции активности нервной системы. Существуют фармакологические препараты, которые помогают от болей головы.

Бывает два пути терапии данного состояния:

  • Оказание скорой медицинской помощи при проявлении приступа;
  • Профилактические мероприятия;

При проявлении приступа важно, чтобы пациент всегда имел при себе соответствующие препараты, а также знал код и название своей патологии, ибо порой возможно оказание неправильной медицинской помощи – она способна нанести вред, чем ухудшит дальнейшее течение болезни.

Среди фармакологических средств особую популярность получил парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты и триптаны. Последний класс препаратов появился чуть менее двадцати лет назад, но их эффективность была неоднократно подтверждена.

Чем же они так хороши? Триптаны действуют одновременно в нескольких направлениях, чего не скажешь о других средствах:

  • Вызывают вазоконстрикцию сосудов ГМ;
  • Воздействуют на ноцецепторы (болевые рецепторы в ЦНС);
  • Угнетают чувствительность ядра тройничного ЧМН, что позволяет облегчить болевые ощущения;

Профилактические мероприятия

отказ от курения

Лечение обычно носит курсовой характер, но после первого перенесенного приступа пациент решает начать профилактику, чтобы избежать повторного появления боли. Она значительно угнетает интенсивность жизни, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии пациента.

Читайте также:  Детская экзема код мкб

Важно оптимизировать свой образ жизни, чтобы болезнь отступила. Для начала стоит отказаться от любых экзогенных способов стимуляции собственного тела. Нередко пациенты отдают предпочтения физическим нагрузкам. На первых этапах она дает положительные результаты, но по мере растраты организмом своих энергетических запасов здоровье будет постепенно ухудшаться.

Нормализация сна также достаточно важна для лечения, так как она может стать дополнительным источником энергии для Вашего тела и мозга. Важно исключить из рациона вредные продукты питания, употреблять большое количество овощей и фруктов, а также по мере необходимости употреблять витаминные комплексы.

Откажитесь от всех вредных привычек: курения, употребления алкогольных и кофейных напитков, так как все это способно в кратчайшие сроки истощить энергетические запасы тела, что приведет к появлению мигрени. Применение любых стимуляторов недопустимо, так как в конечном итоге это уничтожит Ваше тело и ЦНС.

Как Вы можете видеть, существует ряд действенных способов, которые помогут Вам значительно облегчить Ваше состояние. Как показывает практика, значительных положительных эффектов можно достичь лишь при комплексном подходе к проблеме. Любое нарушение своего здорового образа жизни приведет к ухудшению состояния.

Курсовой массаж для облегчения состояния

массаж

Одним из лучших профилактических мероприятий от многих патологий, в том числе от мигрени, является массаж. Его польза была отмечена еще в древности, а за последние несколько десятилетий медицине удалось немалых успехов в данной сфере деятельности.

Принцип помощи массажа достаточно прост: механическое раздражение рецепторов кожи массажируемой области и нижележащих слоев вызывает рефлекторные реакции в патологически измененном месте, что и приводит к положительным терапевтическим эффектам.

При выборе массажиста недопустимо доверять свое здоровье первому встречному. Помните, что данная процедура должна проводится лишь грамотным специалистом, так как нарушение технологии может привести к значительному ухудшению состояния.

Процедура обычно проводится в несколько этапов. Массажу подвергается различные области головы, а сама процедура завершается на мышцах шейного отдела и плеч. Данная процедура также проводится периодическими курсами до 15 процедур через день.

Необычная локализация и типы мигрени

Как и любая другая патология, мигрень может протекать атипично. Нередко данное состояние наблюдается у беременных женщин, а также иметь нестандартную локализацию. На сегодняшний день описаны следующие типы мигрени:

  • Шейная;
  • Абдоминальная;
  • Глазная;

Как и обычная патология, данные нарушения имеют в своей основе неврологический характер.

Важно, чтобы лечением занимался грамотный медицинский специалист, так как лечение подобных состояний имеет мало схожего с типичным лечением.

В таких ситуациях недопустимо лечение народными или любыми другими средствами, так как каждая секунда времени дорога – в любой момент состояние пациента может значительно ухудшиться.

В таких ситуациях не теряйте не мгновения – срочно обращайтесь за помощью к специалистам!

Детские мигрени

мигрень у ребенка

За последние годы мигрень стала проявляться и у пациентов детского возраста. Как не раз упоминалось выше, детская мигрень чаще всего обусловлена генетической предрасположенностью, которая передается от родителей.

Детская мигрень имеет схожие симптомы, что и у взрослы, однако принципы лечения абсолютно разные. Помните, что тестирование действующих препаратов проводилось лишь на пациентах зрелого возраста – как поведет себя фармакологическое средство в детском организме неизвестно никому.

Если Ваш ребенок периодически страдает от мигрени, то обязательно уведомите об этому сотрудников детского учреждения, где он находится (детский сад, школа). При внезапном проявлении болей сотрудники смогут оказать адекватную помощь, иначе малыш будет чувствовать себя «дефектным» по сравнению со своими сверстниками.

Причины детского патологического состояния идентичны, что и у взрослых. Важно обеспечить ребенку эмоциональный покой, адекватную физическую нагрузку, а также предоставить правильный и здоровый рацион питания, который поможет оптимизировать обменные процессы в растущем организме.

Если Ваш ребенок страдает от головных болей, то Вы обязаны не только изучить патоморфологические причины болезни, но также знать принципы оказания первой помощи. Помните, что маленький пациент не может помочь себе самостоятельно – он во многом еще зависим от своих родителей.

Итак, несмотря на значительную тяжесть данного патологического состояния, современная медицина уже разработала ряд способов облегчения и порой излечения данной болезни. В любом случае многое зависит от самого пациента – он обязан внимательно следить за своим состоянием, выполнять рекомендации лечащего врача, а также анализировать, что влияет на его состояние.

Если головные боли преследуют Вас – не отчаивайтесь, всегда есть шанс того, что один из принципов лечения обязательно Вам поможет! Не теряйте надежду, всегда есть шанс на излечение.

Источник

Головная боль — боль в голове различной тяжести, вызываемая различными причинами. Чаще всего наблюдается у жещин старше 20 лет. Фактором риска является стресс, генетика значения не имеет.

Читайте также:  Лимфаденит неуточненный код мкб

Примерно у 7 из 10 человек каждый год болит голова. В большинстве случаев головная боль длится несколько часов, но некоторые формы боли могут персистировать неделями.

Болеть может только одна часть головы, например, над глазами, либо боль ощущается во всей голове. Характеристики боли могут быть самыми различными, она может быть постоянной и тупой, либо внезапной и резкой.

Существует множество причин головной боли, которые определяют ее локализацию и характер. Примерно в 3 из 4 случаев головную боль вызывает напряжение мышц под волосистой частью головы или шейных мышц. Головная боль напряжения имеет тенденцию к частым рецидивам, она имеет среднюю тяжесть и ощущается с обеих сторон головы. У других форм головной боли, таких как мигрени или гистаминовая головная боль, может быть множество причин.

Только в редких случаях головную боль вызывает тяжелое заболевание, при котором требуется срочная медицинская помощь.

Например сильная головная боль может быть симптомом менингита, это состояние вызывает инфекция оболочек головного и спинного мозга. Также причиной головной боли может быть кровоизлияние в подпаутинное пространство, когда кровь скапливается между оболочками головного мозга. У пожилых людей головная боль, сопровождающаяся болезненностью кожи волосистой части головы или висков, может быть результатом височного артериита, при котором воспаляются височные артерии.

В некоторых случаях головная боль является следствием продолжительного приема сильных анальгетиков.

Если сильная головная боль продолжается больше 12 часов или сопровождается другими симптомами, такими как нарушение зрения или рвота, нужно немедленно обращаться к врачу. Будет проведен общий осмотр. Если врач предполагает причину нарушения, вызывающего головную боль, то пациенту необходимо сделать компьютерную томографию или магнитно-резонансное сканирование головного мозга. Лечение зависит от причины головной боли. Например головная боль напряжения обычно проходит после отдыха и приема анальгетиков. Мигрень и гистаминовую головную боль нужно лечить специальными лекарствами на основе триптана (например суматриптана).

Головная боль у детей — головная боль различной интенсивности, которая может быть связана с имеющимися заболеваниями. Чаще возникает у детей школьного возраста. Факторы риска зависят от причины заболевания.

Головные боли довольно распространены среди детей. 9 из 10 детей по меньшей мере paз в год жалуются на головную боль. Обычно головная боль является лишь временным дискомфортом, но если она слишком сильная или часто повторяется, то может указывать на имеющееся заболевание. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Маленькие дети, особенно младше 5 лет часто не могут точно указать локализацию боли. Они могут жаловаться на головную боль, когда у них на самом деле болят зубы или уши.

Головную боль у детей могут вызывать различные причины, большинство из которых не является серьезными. У детей старшего возраста головные боли обычно имеют те же причины, что и у взрослых людей. Однако если у ребенка такое серьезное заболевание, как менингит (воспаление мозговых оболочек) или опухоль мозга, родители по понятным причинам будут обеспокоены. Головные боли у детей оказываются связанными с этими двумя заболеваниями крайне редко, но родителям следует знать опасные симптомы, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Кратковременные головные боли у детей могут возникать при вирусных инфекциях, например при простуде. Подобные инфекции обычно проходят в течение нескольких дней и не требуют лечения. От головных болей напряжения. часто страдают школьники. Такие боли обычно возникают днем, длятся не более 24 часов, они могут быть связаны с эмоциональным стрессом в школе или дома. Иногда причиной головных болей могут быть проблемы со зрением, например близорукость. К 15 годам каждый 20-й ребенок переживает хоть один приступ мигрени.

Возникновение у ребенка сильной головной боли, сопровождающейся рвотой или сонливостью, требует  немедленного обращения к врачу. Если после травмы головы ребенок хоть ненадолго терял сознание, следует немедленно отвезти его в клинику.

Если родители подозревают, что головные боли ребенка связаны с напряжением, следует постараться определить их причину. Если ребенок страдает частыми головными болями без явной причины, необходимо медицинское обследование.
Если при медицинском осмотре не выявлено причин для беспокойства, в дальнейшем обследовании нет необходимости. При подозрении на менингит ребенка следует немедленно госпитализировать. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная или ЯМР-томография мозга с целью диагностики  травмы или опухоли. Если ребенок вполне здоров, но страдает частыми головными болями, необходима консультация офтальмолога, т.к. нужно исключить возможные проблемы со зрением.

Источник